麻黄的药理作用

麻黄的药理作用.txt人生在世，难敌宿命，沉沦其中。我不爱风尘，似被前缘误！！我只为我最爱的人流泪“我会学着放弃你，是因为我太爱你”赢了你,我可以放弃整个世界药理作用: １. 麻黄碱的作用 a. 对于中枢神经系统的作用: 麻黄碱有明显的中枢兴奋作用, 较大治疗量即能兴奋大脑皮层和皮层下中枢, 引起失眠、神经过敏、不安、震颤等症状．对呼吸中枢和血管运动中枢也有兴奋作用．可缩短巴比妥类催眠时间．麻黄碱的中枢神经兴奋作用远较肾上腺素为强．麻黄碱在外周兴奋α１-肾上腺受体, 也激动中枢α１-受体引起中枢兴奋作用．皮下注射麻黄碱５０～１００mｇ／ｋｇ可显著增加小鼠的自发活动．哌唑嗪和α-甲基-对位酪氨酸能拮抗麻黄碱的这一作用, 而舒必利、普萘洛尔和利血平都不减弱麻黄碱对鼠自发活动的增强作用, 提示麻黄碱是作用于α１-受体, 而不是作用于 DA 受体．麻黄碱能提高中枢性痛觉阈值, 产生镇痛作用．

b. 对心血管系统的作用: 麻黄碱能使心肌收缩力增强, 心输出量增加．在整体情况下由于血压升高反射性地兴奋迷走神经, 抵消了它直接加速心率的作用；如果迷走神经反射被阻断则心率将加快．麻黄碱对于心脏有强大的兴奋作用, 但反复应用, 或一次应用很大剂量, 易于产生抑制；也可能扰乱心律, 但较肾上腺素弱得多；在严重器质性心脏病患者, 麻黄碱与洋地黄同用时, 则易引起心律紊乱．麻黄碱静脉注射对硬膜外阻滞所致心率减慢, 搏出量、心输出量、心指数下降均有明显对抗作用．

麻黄碱常引起收缩压和舒张压上升, 脉压增大．给犬小剂量（０.０１～０.２mｇ／ｋｇ）静注, 其血压上升可维持１０～１５分钟．大剂量（６～１０mｇ／ｋｇ）静注, 由于抑制心脏而引起血压下降．麻黄碱静注０.１～３.０mｇ／ｋｇ, 猫肺动脉平均压、收缩压、舒张压和脉血管阻力均显著增加, 且有效量依赖关系．麻黄碱的收缩作用比较温和而持久, 血管舒张作用很微弱, 因此用于鼻黏膜肿胀, 收缩作用既长, 且无继发性血管扩张作用；能使冠状血管扩张, 增加冠脉流量, 与垂体后叶素合用于升压时, 能克服大量垂体后叶素所引起的冠状血管收缩及心脏抑制．麻黄碱的升压作用缓慢持久, 可维持数小时, 收缩压的升高较舒张压为显著, 舒张压一般不降低．麻黄碱对血管的作用是直接和间接作用的混合．麻黄碱的化学结构与肾上腺素相似, 能直接与肾上腺素能α和β受体结合, 产生拟肾上腺素作用；亦作用于肾上腺素能神经末梢, 促使去甲肾上腺素释放．动物实验表明: 麻黄碱的作用能被可卡因所减弱, 亦能被酚妥拉明阻断．

c. 对平滑肌的作用: 麻黄碱对支气管平滑肌有明显的松弛作用．特别是在支气管痉挛时作用更为显著．实验表明: 麻黄碱能有效地对抗乙酰胆碱和组胺诱发的痉挛．其作用强度不如肾上腺素, 但作用较持久, 且口服有效．故常用于哮喘．麻黄碱能使胃肠道平滑肌松弛, 抑制蠕动, 延缓胃肠道内容物的推进和排空．麻黄碱对动物子宫一般表现为张力及振幅增加, 此种兴奋作用可被麦角胺阻断, 被可卡因所增强．然而对人的子宫一般表现为抑制, 曾用于缓解月经痛．麻黄碱能使膀胱三角肌和括约肌的张力增加．麻黄碱使排尿次数减少, 足够量甚至产生尿潴留, 用于儿童遗尿症有效．对夜间遗尿或膀胱括约肌无力小便失禁的病人, 麻黄碱亦可以消除其症状．麻黄碱能引起并增强小鼠输精管的自发性收缩, 酚妥拉明可明显对抗麻黄碱的作用, 而利血平对此则无明显影响．

d. 其他: 麻黄碱对骨骼肌有抗疲劳作用, 能促进被箭毒所抑制的神经肌肉间的传导, 可用于重症肌无力的治疗；还可引起高血糖, 但其作用较弱而不恒定．麻黄碱及麻黄总生物碱对正常及发热猫均不表现发汗作用, 在一般情况下, 麻黄碱对人不能诱发出汗, 但当人处在高温环境中, 此时用麻黄碱５０～６０mg １.５～２小时后, 汗液分泌比未用麻黄碱者更快更多, 而皮下注射麻黄碱的局部皮肤, 并不引起特殊的汗分泌, 因此, 麻黄碱的这种作用, 可能是中枢性的, 而且麻黄碱有增加代谢率的作用．对六个正常成人注射硫酸麻黄碱５０mg 后, 代谢率较注射前增加１４.２％；麻黄水浸膏及乙醇浸膏作用于致敏豚鼠肺切片, 可抑制游离过敏原的量．麻黄碱的作用属于混合型, 大部分是由于同肾上腺素能受体结合而产生的直接作用, 小部分由于促进介质释放的间接因素．麻黄碱反复应用时易产生快速耐受性, 作用迅速减弱, 最后可完全无效, 经数小时后可以恢复, 在快速耐受形成的机制中也有直接与间接两种因素, 有人用离体家兔主动脉条进行实验, 认为麻黄碱除作用于肾上腺素能受体外, 对主动脉平滑肌尚可能有其他作用受体；也有人提出去氧麻黄碱的急速耐受性与中枢调节有关, 但破坏中脑外侧网状核后则无影响．

２. 伪麻黄碱的作用 a. 利尿作用: 伪麻黄碱较麻黄碱有显著的利尿作用, 用水、盐水及尿素后, 更进一步增加尿量排出, 但对麻醉狗则尿量反而减少, 对轻症实验性肾小管肾炎之犬仍然产生利尿反应, 严重者则无利尿作用．一次静脉注射后, 作用可持续３０～６０分钟．其利尿原理被认为是由于肾血管扩张而引起的肾血流量增加．因在利尿的同时, 肾体积也增大．

b. 对平滑肌的作用: 伪麻黄碱的极稀溶液与麻黄碱一样, 能兴奋交感神经而使支气管扩张；浓溶液因能麻痹肌肉, 也能使气管肌松弛；而中等浓度则使支气管收缩．

c. 其他: 伪麻黄碱有轻微的兴奋血管作用；在升压作用、收缩鼻黏膜血管等的作用方面, 麻黄碱最强, 人工合成的消旋麻黄碱（Ephetonin）次之, 伪麻黄碱最弱．毒性也以麻黄碱最强（１００%）, 消旋麻黄碱次之（７８%）, 伪麻黄碱最弱（５６.５%）．

３. 麻黄次碱的作用麻黄次碱能降低血压, 增加离体豚鼠子宫的收缩及离体兔肠的蠕动, 麻黄根浸膏静脉注射于猫及家兔亦有降压作用．

４. 麻黄挥发油的作用麻黄挥发油有发汗作用．它对中枢的抑制作用可被麻黄碱的中枢兴奋作用所拮抗．麻黄挥发油对流感嗜血杆菌、甲型链球菌、肺炎双球菌、奈瑟双球菌、枯草杆菌、大肠杆菌、白色念珠菌均有不同程度的抑制作用．体外试验证明它对流感病毒有强大的抑制作用, 给感染 A 型、PR８型流感病毒的小白鼠皮下注射有治疗作用．麻黄挥发油乳剂对肌注消毒牛乳引起人工发热的家兔有解热作用．麻黄挥发油及其主要成分松油醇, 对正常小白鼠体温均有降温作用, 但麻黄挥发油作用不如松油醇明显．麻黄挥发油乳剂灌胃、肌注、腹腔注射对正常及发热猫均不表现发汗作用, 对发热病人也无发汗作用．麻杏石甘汤在鸡胚实验中对陕中６１-１株流感病毒有抗病毒作用, 主要是麻黄的功能, 石膏、甘草、

杏仁对麻黄的抗病毒作用并不表现协同．麻杏石甘汤中的麻黄、甘草对金黄色葡萄球菌及绿脓杆菌均有一定的抑制作用, 以麻黄的作用较强．

【药理作用】１. 平喘作用:麻黄碱对支气管平滑肌有松驰作用, 对于用药（如毛果芸香碱）引起的支气管痉挛有显著解挛作用．伪麻黄碱与麻黄碱的解痉作用相似．甲基麻黄碱可使支气管扩张．

２. 镇咳作用:麻黄水溶液提取物对豚鼠气管机械刺激所致咳嗽有明显的镇咳作用, 约相当于磷酸可待因１/２０的效果．

３.对心血管系统的作用:麻黄碱能使外周血管收缩, 心收缩力加强, 心搏出量增加, 血压升高．伪麻黄碱的升压作用较弱．

４.发汗作用:大鼠口服水溶性提取物在７５～３００mg/ｋｇ的范围内其足底部的水份散发（发汗）呈现剂量依赖性发汗作用．

５. 对大脑, 脑干与脊髓均有兴奋作用, 大剂量可引起失眠、不安和震颤．此外, 麻黄还有利尿、抗变态反应、抗炎、解热、抗病．

麻黄的化学成分与药理活性的研究进展

麻黄的化学成分与药理活性的研究进展 发表时间：2016-02-15T16:26:18.080Z 来源：《中西医结合护理》2015年10月第10期供稿作者：李佳宁[导读] 甘肃省平凉市静宁县人民医院药剂科麻黄是一种麻黄属曹本植物，高20~40cm，常年生长于山坡、河床、草原等处，采摘方便。 李佳宁甘肃省平凉市静宁县人民医院药剂科 743400 【摘要】麻黄作为一种著名的中药药材，其化学成分主要有生物碱类、黄酮类、挥发油、有机酚酸类以及多糖类物质，具有活血降压、利尿消肿、发汗平喘、促进血液循环、抗氧化、抗病毒的作用。本文将对麻黄的化学成分及其药理活性的研究进展做详细的分析。 【关键词】麻黄；化学成分；药理活性【中图分类号】Q949.67+2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-10-258-010 引言 麻黄是一种麻黄属曹本植物，高20~40cm，常年生长于山坡、河床、草原等处，采摘方便。麻黄类药物有草麻黄、木贼麻黄以及中麻黄三种，麻黄的草质茎部位是入药部位，植物根茎内蕴含丰富的生物碱、黄铜、挥发油、多糖、酚酸等物质，具有活血降压、宣肺平喘、利尿消肿等功效，同时对人体的心脑血管、中枢神经等具有优质的药理作用［1］。本文将对麻黄的化学成分及其药理活性的研究进展做详细的分析。 1 麻黄的化学成分 1.1 麻黄碱类麻黄中后蕴含丰富的麻黄碱，目前在麻黄中提取十多种麻黄碱的，而含量最高的就是左旋麻黄碱、右旋伪麻黄碱以及左旋去甲麻黄碱等。麻黄碱在麻黄的根和茎中含量丰富，陶华明等［2］对麻黄中麻黄碱的含量进行了测定，发现不同种类的麻黄中生物碱的含量从1%~3%不等。麻黄碱是一种结晶状的白色粉末，无味，遇光变质，溶于水，采用化学分离法从草麻黄、木贼麻黄以及中麻黄中提取到具有维生素P 的活性的白麻黄碱（ leucoephedine ）以及具有抗消炎作用的麻黄碱（ephedroxane）。而采用红外光谱以及HPLC 技术能够鉴定麻黄智中蕴含4-羟基-7 甲氧基-喹啉羟酸、1-麻黄碱、d-伪麻黄碱、d-N-甲基伪麻黄碱、麻黄次碱等物质。有学者从8 个麻黄生物碱中提取到2，3，4，6-四甲吡嗪、O-苯甲酰-右旋伪麻黄碱以及2，3，4-三甲基苯唑烷。而在麻黄种子以及果实中提取生物碱则并没有研究报道。 1.2 黄酮类国内对麻黄黄铜的研究偏少，初步对斑子麻黄中的黄铜的含量有所研究。1994 年我国的《常用中药成分与药理手册》中提到，麻黄中黄酮类有麦黄素、芹菜素、草棉素、3-甲氨基棉黄素、芦丁、无色矢车菊素、槲皮素、山奈酚鼠李糖苷、白天竺秦苷等黄酮类物质，我国对于麻黄黄铜的化学成分以及药理作用的研究有待加强［3］。 1.3 挥发油挥发油是一种蕴藏在植物中的有芳香气味的与水不相溶的混合物，最早人们用蒸馏法从麻黄中提取到一种淡黄色的散发淡淡花香的挥发油，其化学分子成分主要为l-α-松油醇、1，4-桉叶素、十六烷酸等物质。通过核磁共振及光谱法发现麻黄中的护发油还蕴含2，3，5，6-四甲基吡嗪和1-T-萜丙烯醇。三种麻黄中挥发油成分各不相同，在GSMS 分解技术的支持下，分离处127 个化合物，其中l-α-松油醇的含量最高，是全部化合物含量的3 2.54%。 1.4 多糖与有机酸不同麻黄中蕴含的多糖差异明显，我国对麻黄果中的多糖研究最为丰富，发现在麻黄果中有糊精、菊粉、淀粉、果胶、纤维素、葡萄糖等多糖成分，并伴有草酸、柠檬酸、苹果酸、延胡素酸等多种有机酸。国外着重分析了麻黄草质茎中的多糖成分，发现麻黄多糖A，B，C，D，E 具有降血糖的疗效。然而针对麻黄中多糖的结构认证和生理机能方面的文献研究较少，因此这方面的研究还有待加强。 2 麻黄的药理活性2.1 活血降压，利尿消肿国外研究发现在麻黄根碱A，B，C，D、麻黄酚A 等单体化学成分中具有强烈的降压活性成分，人体静脉注射麻黄根碱A，B，C，D 能够期待很好的活血降压的功效，其中以麻黄根碱B 的降压活性最强。李良满等给麻醉家兔静脉注射麻黄果多糖后，发现家兔的血压下降明显，由此可见麻黄果中的多糖成分能够通过兴奋副交感神经来达到活血降压的作用［4］。麻黄中的d-伪麻黄碱具有显著的利尿消肿的作用。当给麻醉家兔注射d-伪麻黄碱后，发现家兔的尿量增加了3~5 倍，且d-伪麻黄碱的剂量在0.2~1.0mg·kg-1，尿量增加显著，当d-伪麻黄碱注射剂量大于1.5mg·kg-1 时，尿量逐渐减少。由此可以推断d-伪麻黄碱能够通过舒张肾血管来增加肾血流量，从而达到利尿消肿的作用。 2.2 发汗平喘，兴奋大脑麻黄碱的平喘作用是通过以下三方面实现的：一是加快甲肾上腺素以及肾上腺素分泌；二是直接兴奋α-受体和β-受体，收缩末梢血管，避免支气管粘膜肿胀，促使支气管舒张松弛。三是阻止过敏介质的释放。在我国数千年的中药应用实践中，麻黄中的挥发油有发汗作用，挥发油能够阻碍汗腺导管对钠的吸收，促进汗腺分泌量增加。有临床研究表明生品麻黄的发汗作用最为显著，因为生品麻黄中的挥发油和醇提含量最多，所体现的发汗作用也就更加明显。麻黄中的生物碱种类繁多，在哌唑嗪拮抗麻黄碱促进白鼠自发运动的实践研究中发现，麻黄碱有兴奋大脑皮层、活跃中枢神经系统、促进血管运动的作用。 2.3 促进血液循环，提高免疫力在家兔体外抗凝血试验中，麻黄果中的多糖成能够延长体外凝血时间以及凝血活酶时间，证明麻黄果中蕴含的多糖成分具有促进血液循环、控制凝血速度的功效。麻黄果中的多糖成分通过改变血液的黏度，从而提高体外血液的流动性和变化性，最终起到抗凝血的作用。有研究发现在麻黄中有非生物碱的物质具有抑制lgE 的间接组胺释放的作用，麻黄果中的多糖能够组织脾细胞繁殖，增强身体的免疫作用，对一些病毒和癌症细胞有抵抗能力。 3 结束语麻黄作为我国中药应用史上最为宝贵的药物材料，有数千年的药用历史。国内外对于麻黄的化学成分及其药理性质的研究也从未中断过，尤其是近年来对麻黄中的药理机制的研究也更加深入，并向麻黄的毒副作用研究领域发展。为了提高麻黄药物的依从性，必须加强对麻黄化学成分及要理性性质的研究。 参考文献：［1］李佳莲，方磊，张永清，等.麻黄的化学成分和药理活性的研究进展［J］.中国现代中药，2012，14(7)：21-22.［2］陶华明，王隶书，崔占臣，等.麻黄根的化学成分研究［J］中草药，2010，41(4)：533-536.［3］吉力，徐植灵，潘炯光，等.草麻黄木贼麻黄中麻黄挥发油化学成分的GS-MS 分析［J］.中国中药杂志，2010，22(8)：489.［4］李良满，李静波，朱悦.草麻黄补体抑制成分在大鼠急性脊髓损伤中的作用［J］中国医科大学学报，2011，40(5)：405-407.

麻黄的药理作用

麻黄的药理作用.txt人生在世，难敌宿命，沉沦其中。我不爱风尘，似被前缘误！！我只为我最爱的人流泪“我会学着放弃你，是因为我太爱你”赢了你,我可以放弃整个世界药理作用: １. 麻黄碱的作用 a. 对于中枢神经系统的作用: 麻黄碱有明显的中枢兴奋作用, 较大治疗量即能兴奋大脑皮层和皮层下中枢, 引起失眠、神经过敏、不安、震颤等症状．对呼吸中枢和血管运动中枢也有兴奋作用．可缩短巴比妥类催眠时间．麻黄碱的中枢神经兴奋作用远较肾上腺素为强．麻黄碱在外周兴奋α１-肾上腺受体, 也激动中枢α１-受体引起中枢兴奋作用．皮下注射麻黄碱５０～１００mｇ／ｋｇ可显著增加小鼠的自发活动．哌唑嗪和α-甲基-对位酪氨酸能拮抗麻黄碱的这一作用, 而舒必利、普萘洛尔和利血平都不减弱麻黄碱对鼠自发活动的增强作用, 提示麻黄碱是作用于α１-受体, 而不是作用于 DA 受体．麻黄碱能提高中枢性痛觉阈值, 产生镇痛作用． b. 对心血管系统的作用: 麻黄碱能使心肌收缩力增强, 心输出量增加．在整体情况下由于血压升高反射性地兴奋迷走神经, 抵消了它直接加速心率的作用；如果迷走神经反射被阻断则心率将加快．麻黄碱对于心脏有强大的兴奋作用, 但反复应用, 或一次应用很大剂量, 易于产生抑制；也可能扰乱心律, 但较肾上腺素弱得多；在严重器质性心脏病患者, 麻黄碱与洋地黄同用时, 则易引起心律紊乱．麻黄碱静脉注射对硬膜外阻滞所致心率减慢, 搏出量、心输出量、心指数下降均有明显对抗作用． 麻黄碱常引起收缩压和舒张压上升, 脉压增大．给犬小剂量（０.０１～０.２mｇ／ｋｇ）静注, 其血压上升可维持１０～１５分钟．大剂量（６～１０mｇ／ｋｇ）静注, 由于抑制心脏而引起血压下降．麻黄碱静注０.１～３.０mｇ／ｋｇ, 猫肺动脉平均压、收缩压、舒张压和脉血管阻力均显著增加, 且有效量依赖关系．麻黄碱的收缩作用比较温和而持久, 血管舒张作用很微弱, 因此用于鼻黏膜肿胀, 收缩作用既长, 且无继发性血管扩张作用；能使冠状血管扩张, 增加冠脉流量, 与垂体后叶素合用于升压时, 能克服大量垂体后叶素所引起的冠状血管收缩及心脏抑制．麻黄碱的升压作用缓慢持久, 可维持数小时, 收缩压的升高较舒张压为显著, 舒张压一般不降低．麻黄碱对血管的作用是直接和间接作用的混合．麻黄碱的化学结构与肾上腺素相似, 能直接与肾上腺素能α和β受体结合, 产生拟肾上腺素作用；亦作用于肾上腺素能神经末梢, 促使去甲肾上腺素释放．动物实验表明: 麻黄碱的作用能被可卡因所减弱, 亦能被酚妥拉明阻断． c. 对平滑肌的作用: 麻黄碱对支气管平滑肌有明显的松弛作用．特别是在支气管痉挛时作用更为显著．实验表明: 麻黄碱能有效地对抗乙酰胆碱和组胺诱发的痉挛．其作用强度不如肾上腺素, 但作用较持久, 且口服有效．故常用于哮喘．麻黄碱能使胃肠道平滑肌松弛, 抑制蠕动, 延缓胃肠道内容物的推进和排空．麻黄碱对动物子宫一般表现为张力及振幅增加, 此种兴奋作用可被麦角胺阻断, 被可卡因所增强．然而对人的子宫一般表现为抑制, 曾用于缓解月经痛．麻黄碱能使膀胱三角肌和括约肌的张力增加．麻黄碱使排尿次数减少, 足够量甚至产生尿潴留, 用于儿童遗尿症有效．对夜间遗尿或膀胱括约肌无力小便失禁的病人, 麻黄碱亦可以消除其症状．麻黄碱能引起并增强小鼠输精管的自发性收缩, 酚妥拉明可明显对抗麻黄碱的作用, 而利血平对此则无明显影响．

波立维 (硫酸氢氯吡格雷片)

波立维(硫酸氢氯吡格雷片) 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 【药品名称】 通用名：硫酸氢氯吡格雷片 商品名：波立维 英文名：Clopidogrel Hydrogen Sulphate Tablets 【成份】 硫酸氢氯吡格雷 【适应症】 氯吡格雷用于以下患者，预防动脉粥样硬化血栓形成事件： 近期心肌梗死患者（从几天到小于35天）、近期缺血性卒中患者（从7天到小于6个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。 急性冠脉综合征的患者 非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用。 用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。更多信息参见【临床试验】 【规格】 75mg 300mg 【用法用量】 成人和老年人 氯吡格雷的推荐剂量为75mg每日一次。 对于急性冠脉综合征的患者： 非ST段抬高性急性冠脉综合征（不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死）患者，应以单次负荷量氯吡格雷300mg开始（合用阿司匹林75mg-325mg/日），然后以75mg 每日1次连续服药。由于服用较高剂量的阿司匹林有较高的出血危险性，故推荐阿司匹林的每日维持剂量不应超过100mg。最佳疗程尚未正式确定。临床试验资料支持用药12个月，用药3个月后表现出最大效果（参见【临床试验】）。ST段抬高性急性心肌梗死： 应以负荷量氯吡格雷开始，然后以75mg每日1次，合用阿司匹林，可合用或不合用溶栓剂。对于年龄超过75岁的患者，不使用氯吡格雷负荷剂量。在症状出现后应尽早开始联合治疗，并至少用药4周。目前还没有研究对联合使用氯吡格雷和阿司匹林超过4周后的获益进行证实（参见【临床试验】）。 近期心肌梗死患者（从几天到小于35天），近期缺血性卒中患者（从7天到小于6个月）或确诊外周动脉性疾病的毫者：推荐剂量为每天75mg。 如果漏服： 在常规服药时间的12小时内漏服：患者应立即补服一次标准剂量，并按照常规服药时间服用下一次剂量； 超过常规服药时间12小时后漏服：患者应在下次常规服药时间服用标准剂量，无需剂量加倍。 儿童和未成年人： 18岁以下患者的安全有效性尚未建立。 肾功能损伤：

麻黄的功效与作用麻黄的副作用

麻黄的功效与作用麻黄的副作用 引导语：麻黄为汉药或称中药中的发散风寒药;古时别名龙沙、卑相。包括有三种麻黄属的植物：草麻黄(Ephedra sinica)、木贼麻黄(Ephedra equisetina)与中麻黄(Ephedra intermedia)，采用部位为草质茎。以下是收集的关于麻黄的功效与作用相关内容，欢迎阅读参考! 麻黄的功效与作用 麻黄辛、微苦，温。归肺、膀胱经。具有发汗散寒，宣肺平喘，利水消肿的功效。用于风寒感冒，胸闷喘咳，风水浮肿;支气管哮喘。蜜麻黄润肺止咳。多用于表症已解，气喘咳嗽等症的治疗。 1、平喘作用：麻黄碱对支气管平滑肌有松弛作用，对于用药(如毛果芸香碱)引起的支气管痉挛有显着解挛作用，伪麻黄碱与麻黄碱的解痉作用相似，甲基麻黄碱可使支气管扩张。 2、镇咳作用：麻黄水溶液提取物对豚鼠气管机械刺激所致咳嗽有明显的镇咳作用，约相当于磷酸可待因1/20的效果。 3、对心血管系统的作用：麻黄碱能使外周血管收缩，心收缩力加强，心搏出量增加，血压升高，伪麻黄碱的升压作用较弱。 4、发汗作用：大鼠口服水溶性提取物在75～300mg/kg的范围内其足底部的水份散发(发汗)呈现剂量依赖性发汗作用。 5、对大脑，脑干与脊髓均有兴奋作用，大剂量可引起失眠、不安和震颤。此外，麻黄还有利尿、抗变态反应、抗炎、解热、抗病。 麻黄的副作用

不良反应主要有恶心、头痛，眩晕、刺激胃，腹泻、焦虑，精神病、肾结石、震颤、口干、不规则或心跳节律，心脏的损害、高血压、烦躁不安;神经质睡眠问题、食欲下降、冲洗，出汗、排尿增加等，副作用和不良反应的危险似乎与先前存在的条件，如心脏病，血压高的人更多;心率紊乱;甲状腺疾病，低血糖，青光眼;焦虑，青光眼;嗜铬细胞瘤，糖尿病，肾脏疾病或肾石头，精神疾病或精神疾病史，前列腺肥大，脑供血不足和癫痫发作，中风或短暂性脑缺血发作史。这些卫生条件的人士，应避免麻黄。与以麻黄，麻黄碱，伪麻黄碱过敏的人或也应避免麻黄。 麻黄附子细辛汤 麻黄附子细辛汤，中医方剂名。由麻黄、附子、细辛组成。为解表剂，具有扶正解表，温经解表之功效。主治素体阳虚，外感风寒证。发热、恶寒甚剧，虽厚衣重被，其寒不解，神疲欲寐，脉沉微;曝哑。突发声音嘶哑，甚至失音不语，或咽喉疼痛，恶寒发热，神疲欲寐，舌淡苔白，脉沉无力。临床常用于治疗感冒、流行性感冒、支气管炎、病窦综合征、风湿性关节炎、过敏性皮炎等属阳虚外感者。 本证由素体阳虚、复感风寒所致。治疗方法以温经解表为主。素体阳虚，应不发热，今反发热，并恶寒剧甚，虽厚衣重被，其寒不解，是外受风寒，邪正相争所致;表证脉当浮，今脉象反沉微，兼见神疲欲寐，是知阳气已虚。此阳气外感，表里俱寒证。方中麻黄辛温，发汗解表为君药。附子辛热，温肾助阳，为臣药。二药配合，相辅相成，为助阳解表的常用组合。细辛归肺肾二经，方香气浓，性善走窜，

麻黄多糖功效研究进展综述

麻黄多糖功效研究进展综述 [摘要] 目的：为麻黄资源的合理应用及开发提供依据。方法：资料查阅，综合分析。 结论：麻黄多糖具有降血脂、保护肝脏，抑制正常免疫系统，治疗自身免疫性甲状腺疾病的作用。 [关键词] 麻黄多糖 麻黄始载于《神农本草经》, 4 000多年来一直为临床所应用,历代本草均有收载。对麻黄多糖的研究较麻黄碱起步晚,因其药用价值以及毒副作用小已受到研究者重视。20世纪70年代以来发现多糖具有细胞识别、细胞通讯、免疫、抗癌等功能,因此对多糖的研究越来越受重视。作为免疫调节剂,中草药具有独特的优势,其卓越的双向调节功能和较小的毒副作用已得到世界医学界的普遍认可,中草药免疫制剂将成为新世纪研究的重点。根据目前的研究,麻黄的毒副作用主要在麻黄碱部分,影响了其应用。因此对麻黄中多糖的研究越来越深入。 一、麻黄多糖的降血脂和保护肝脏作用 湖北中医药大学的何翔运用生化分析方法，研究麻黄多糖成分对实验性高脂血症小鼠脂代谢的影响的研究，结果发现： 1建立实验性高脂血症小鼠模型除空白对照组喂饲普通饲料外，其他三组均喂饲高脂饲料三周后。模型对照组、阳性对照组、麻黄多糖组小鼠血清中总胆固醇、甘油三醋含量均显著升高(P<0.01)，表明成功建立实验性高脂血症小鼠模型。 2麻黄多糖对实验性高脂血症小鼠肝脏中血脂指标的作用麻黄多糖组小鼠肝脏中总胆固醇、甘油三醋含量较模型对照组显著降低，高密度脂蛋白胆固醇含量显著升高伊<0.05或P<0.ol);脏器系数均不同程度的降低沪<0.05或P<0.01);与模型对照组比较，麻黄多糖组小鼠肝脏中谷丙转氨酶、谷草转氨酶活力显著降低(P<0.05或P<0.ol);通过对各组小鼠肝脏进行病理切片与图像采集，发现麻黄多糖组小鼠肝脏受损程度较轻。 3麻黄多糖对小鼠肝脏自由基的影响麻黄多糖组小鼠肝脏丙二醛含量较空白对照组、模型对照组均显著性降低(P<0.05)。

麻黄素

麻黄碱 麻黄素和麻黄碱是同义词，已合并。 麻黄碱，学名(1R,2S)-2-甲氨基-苯丙烷-1-醇，存在多种立体异构体，是一种生物碱。分子式C10H15NO。存在于多种麻黄属植物中，中草药麻黄的主要成分。无色挥发性液体。可以水蒸气蒸馏。常用其盐酸盐。 目录 1理化性质 2光谱图 2.1 红外光谱 2.2 质谱图 3作用与用途 4药物信息 5物质毒性 6合成方法 7天然来源 8管制规定 9化学检测方法 1理化性质 外观性状：蜡状固体或结晶颗粒。 麻黄碱的几种分子模型(5张) 溶解度：1g麻黄碱溶于20ml水；0.2ml乙醇，溶于氯仿和乙醚。 pH：1g麻黄碱溶液在200ml水中溶液pH值为10.8。 熔点：37-39℃ 比旋光度：-41° (c=5,1M HCl) 沸点：255℃ 密度：1.124 g/mL（25℃） 闪点：85.56℃ 储存条件：冷冻保存（+4℃)[1] 2光谱图 红外光谱 红外光谱图[2] 谱峰列表

序号峰位（cm-1）透过率（%) 半峰宽（cm-1）峰差（%) 1 550 69 20 12 2 622 64 37 17 3 703 9 22 51 4 742 33 37 16 5 763 39 62 13 6 842 56 43 11 7 913 64 31 10 8 991 43 28 33 9 1028 42 39 26 10 1084 51 52 12 11 1136 46 45 15 12 1153 57 22 9 13 1202 60 41 22 14 1372 54 83 20 15 1452 28 43 27 16 1473 41 21 11 17 1492 46 14 14 18 2802 32 172 10 19 2885 27 97 10 20 2976 24 87 19 21 3026 35 42 9 22 3065 34 202 8 23 3314 42 113 11 [2] 质谱图 质谱图[3] 3作用与用途 麻黄碱为拟肾上腺素药，能兴奋交感神经，药效较肾上腺素持久，口服有效。它能松弛支气管平滑肌、收缩血管，有显著的中枢兴奋作用。临床主要用于治疗习惯性支气管哮喘和预防哮喘发作，对严重支气管哮喘病人效果则不及肾上腺素。为增强疗效或减轻副作用，可与氨茶碱或苯海拉明、巴比妥类药物合用。用于鼻粘膜充血和鼻塞时，该品效果较肾上腺素为好，作用快而持久。[4] 4药物信息 【药物类别】：神经系统用药 【所属类别】：拟肾上腺素药

麻黄

麻黄 目录 功效与作用 功效与作用编辑本段回目录 麻黄的功效： 麻黄的主要功用有四：1. 发汗散寒；2. 宣肺平喘；3. 行水消肿；4. 散阴疽，消症结。由于临床上最常用为辛温发汗药，所以一般都归在发散风寒药中。 麻黄的作用： 1、用于外感风寒，恶寒发热，头、身疼痛，鼻塞，无汗，脉浮紧等表实证。本品能宣肺气，开腠理，散风寒，以发汗解表。常与桂枝相须为用，增强发汗解表力量，如麻黄汤。 2、用于风寒外束，肺气壅遏所致的喘咳证。能开宣肺气，散风寒而平喘。与杏仁、甘草配伍，即三拗汤，可增强平喘功效；若兼内有寒饮，可配伍细辛、干姜、半夏等，以温化寒饮而平喘止咳，如小青龙汤；若属热邪壅肺而致喘咳者，可与石膏、杏仁、甘草等配伍以清肺平喘，即麻杏石甘汤。 3、用于水肿而兼表证，为宣肺利尿之要药，本品发汗利水，有助于消散水肿，常与生姜、白术等同用，如越婢加术汤。 4、取麻黄温散寒邪的作用，配合其他相应药物可以治风湿痹痛及阴疽、痰核等证。 麻黄药理研究： 1、发汗 ①有效成分挥发油、麻黄碱。 ②条件温服、温热条件。 ③作用机理：?阻碍汗腺导管对钠离子的重吸收→汗腺分泌↑；?兴奋中枢，外周α受体。 2、平喘 ①有效成分麻黄碱、伪麻黄碱、挥发油、此外，2,3,5,6-四甲基吡嗪 L-α-萜品烯醇。 ②机理 促进NA和Adr的释放。 本身激动β-R→激活Ac→促进cAMP产生。 阻止过敏介质的释放。 促进PGE的释放。 直接兴奋α-肾上腺素受体→血管收缩→粘膜肿胀减轻。 抑制抗体产生。 ③作用特点缓慢、温和、持久，可以口服。 3、利尿 ①有效成分 d-伪麻黄碱。 ②作用尿量增加。

③机理 扩张肾血管→增加肾血流量。 阻碍肾小管对钠离子的重吸收。 4、抗炎、抗过敏 ①有效成分伪麻黄碱、甲基麻黄碱、麻黄碱。 ②作用机理 抑制过敏递质释放； 溶血素减少，呈抗补体作用。 5、镇咳、祛痰 ①作用强度为可待因的1/20。 ②有效成分萜品烯醇，麻黄挥发油。 6、解热、抗菌、抗病毒 ①有效成分挥发油。 ②抗菌金黄色葡萄球菌，甲、乙型溶血链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎双球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、大肠杆菌、奈瑟双球菌。 ③抗病毒流感病毒。

浅论麻黄的临床应用(一)

浅论麻黄的临床应用(一) 【关键词】,麻黄；麻黄碱；临床应用； 关键词麻黄；麻黄碱；临床应用； 麻黄为麻黄科草本状小灌木草麻黄、木贼麻黄和中麻黄干燥草质茎，其味辛微苦，性温，现代《中药学》教材，多认为麻黄“归肺、膀胱经”，具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿的功效，常用于治疗风寒感冒、咳嗽气喘及风水水肿等病证〔１〕。但在临床实践中，麻黄的临床应用远远超出教科书所说，现总结如下。 1治疗慢性腹泻 中医理论认为“湿盛则泻”，麻黄宣肺利水，可利小便以实大便；散风发汗，使湿从表而散；麻黄味辛性升浮，升举清气，可防泄泻无度。现代药理学研究证实，麻黄所含麻黄碱能显著抑制结肠分泌功能，松弛肠道平滑肌，抑制肠蠕动，延缓肠内容物的推进和排空，以达止泻目的。笔者在临床中重用麻黄治疗多种慢性腹泻，见效快且未发现明显副作用。例如：王某，女，16岁，学生。2004年4月21日就诊。自述近两个月来，反复发生左下腹胀痛，痛则欲泻，泻后痛减，日泻3次～5次，影响听课和学习。泻下物为不消化的食物及稀糊状便，饮食减少。曾服用补脾益气、温肾收涩等药物，疗效不显。舌质淡胖，边有齿痕，苔白腻，脉弦滑。大便常规检查未见异常，结肠镜检查未发现器质性病灶，考虑为功能性腹泻。辨证为肝郁脾虚，湿浊内生而致泄泻，治以燥湿止泻。处方：生麻黄20g，秦皮12g，苦参12g，防风10g，白芍10g，香附10g。水煎服，每日一剂，3剂后，大便成型，腹痛减轻，共进12剂，痛消泻止，随访半年未复发。本方重用麻黄，并配伍防风以祛风胜湿止泻，秦皮与苦参燥湿止泻，白芍、香附柔肝舒肝，以利于脾之运化。麻黄辛散通阳且可利水，既能祛湿，又能促进水湿的运行，可用于治疗功能性腹泻、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎等湿邪偏盛的慢性腹泻。 2治疗小儿遗尿 遗尿常因肺气虚寒或脾气下陷、肾虚失固等导致膀胱失约而引发。麻黄辛温，开宣肺气，宣上而制下，可使膀胱加强对津液的制约。同时现代药理学研究证实，麻黄所含麻黄碱为拟肾上腺素药，有α、β受体兴奋作用，能提高大脑皮质的兴奋性，使睡眠深度减弱而易于觉醒，故可以用麻黄治疗小儿睡眠中遗尿者。笔者以麻黄为主治疗小儿遗尿症也取得较好疗效。如治某男10岁，遗尿1年余，白天欲尿时急迫难忍，常尿湿裤子，夜间手足心烫，每晚尿床1次～2次。患者情绪抑郁寡欢，沉闷少言，学习成绩较差。就诊时两颧发红，倦怠，舌红少苔。证属阴虚火旺，虚火上炎，气化失司，不能约束水道。治宜滋阴固摄。药用麻黄15g，黄芪、生地、山萸肉、山药各12g，黄柏、丹皮各10g。服8剂而愈，继服3剂以巩固疗效，随访3月，未见复发。本方中黄芪补益肺气，麻黄开宣肺气，两者相配增强肺气宣发肃降、通调水道之功，生地、山萸肉、山药滋补肾阴，黄柏、丹皮清退虚火，诸药伍用，标本兼顾，使气通阳回，膀胱有制，遗尿乃愈。同样，麻黄也可用治肺肾虚寒，膀胱失约之遗尿。

盐酸麻黄碱注射液说明书

盐酸麻黄碱注射液说明 书 公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]

盐酸麻黄碱注射液说明书 【药品名称】 通用名:盐酸麻黄碱注射液 英文名:Ephedrine Hydrochloride Injection 汉语拼音:Yansuan Mahuangjian Zhusheye 本品主要成分及其化学名称为:本品主要成分为盐酸麻黄碱,化学名称为 (1R,2S)-2-甲氨基-苯丙烷-1-醇盐酸盐 分子式:C10H15NO.HCl 分子量:201.70 【性状】本品为无色的澄明液体 【药理作用】本品可直接激动肾上腺素受体,也可通过促使肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素而间接激动肾上腺素受体,对α和β受体均有激动作用.可舒张支气管并收缩局部血管,其作用时间较长；加强心肌收缩力,增加心输出量,使静脉回心血量充分；有较肾上腺素更强的兴奋中枢神经作用 【药代动力学】肌注或皮下注射很快被吸收,可通过血脑屏障进入脑脊液.肌注10～20分钟起效,持续作用肌注或皮下注射25～50mg小时.T1/2当尿pH 为5时约3小时,尿pH值为6.3时约6小时.吸收后仅有少量经脱胺氧化,大部分以原形自尿排出 【适应症】用于蛛网膜下腔麻醉或硬膜外麻醉引起的低血压症及慢性低血压症【用法用量】 1.常用量皮下或肌内注射一次15～30mg(05-1支),一日3次 2.极量皮下或肌内注射一次60 mg(2支),一日150 mg 【不良反应】 ①对前列腺肥大者可引起排尿困难； ②大剂量或长期使用可引起精神兴奋震颤、焦虑、失眠、心痛、心悸、心动过速等 【禁忌症】甲状腺机能亢进、高血压、动脉硬化、心绞痛等病人禁用 【注意事项】 ⑴交叉过敏反应对其他拟交感胺类药,如肾上腺素、异丙肾上腺素等过敏者,对本品也过敏 ⑵如有头痛、焦虑不安、心动过速、眩晕、多汗等症状,应注意停药或调整剂量 ⑶短期内反复用药,作用可逐渐减弱(快速耐受现象),停药数小时后可以恢复.每日用药如不超过3次,则耐受现象不明显 【孕妇及哺乳期妇女用药】 ⑴剖腹产麻醉过程中用本品维持血压,可加速胎儿心跳,当母体血压超过 17.3/10.7kPa(130/80mmHg)时不宜用 ⑵本品可分泌入乳汁,哺乳期妇女禁用 【儿童用药】 【老年患者用药】 【药物相互作用】 ⑴与肾上腺皮质激素合用,本品可增加它们的代谢清除率,须调整皮质激素的剂量

波立维说明书

药品商品名称波立维 药品正式名称硫酸氢氯吡格雷 药品英文名称Plavix 药品规格75mg*7粒/盒 基本药理血小板聚集抑制剂，通过选择性抑制二磷酸腺苷（ADP）与血小板结合及继发由ADP介导的糖蛋白复合物活化。 临床用途适用于有过近期发作的中风、心肌梗塞和确诊外周动脉硬化的患者，波立维（氯吡格雷）可减少动脉粥样硬化性事件的发生（如心肌梗塞，中风和血管性死亡）。 给药途径及用量推荐剂量每日75mg，对老年患者和肾病患者不需调整剂量[用法用量]：推荐剂量为每天75mg，与或不与食物同服。对于老年患者和肾病患者不需调整剂量。 [不良反应]：出血，波立维（氯吡格雷）严重出血事件的发生率分别为1.4% 胃肠道：如腹痛，消化不良，胃炎和便秘皮疹和其它皮肤病中枢和周围神经系统：头痛、眩晕、头昏和感觉异常肝脏和胆道疾病禁忌证对药品或本品任一成分过敏严重的肝脏损伤活动性病理性出血，如消化性溃疡或颅内出血注意事项：氯吡格雷延长出血时间，对于有伤口（特别是在胃肠道和眼内）易出血的病人应慎用。病人应知服用波立维止血时间可能比往常长，同时病人应向医生报告异常出血情况，手术前和服用其它新药前病人应告知医生他们在服用波立维。由于 患有肾脏损伤病人使用氯吡格雷的经验极有限，因此这些病人应慎用波立维（氯吡格雷）。严重肝病的病人可能有出血倾向，这类病人使用本药的经验极有限，应慎用波立维。由于服用华法令也有出血倾向，所以服用时不推荐同时使用华 法令。对于同时服用易出现胃肠道伤口的药物（如非甾体消炎药）的病人应慎用波立维未见服用本药后对驾驶或心理学检测产生影响不建议孕妇及哺乳期 妇女服用此药。在儿科使用的安全性和有效性还未明确。 我有一位家属患有“冠心病”伴高血压，去年做了支架手术，现在常期靠药物来维持，当然也包括波立维，不过波立维的价钱挺贵的，一般都要20多块钱一颗。【批准文号】 国药准字H20056410 【中文名称】 硫酸氢氯吡格雷片 【产品英文名称】 Clopidogrel Sulfate Tablets 【生产企业】 杭州赛诺菲安万特民生制药有限公司 【功效主治】 预防和治疗因血小板高聚集状态引起的心、脑及其它动脉的循环障碍疾病。【化学成分】 本品主要成分是硫酸氯吡格雷。化学名为：S（+）-2-（2-氯苯基）-2- （4,5,6,7-四氢噻吩【3,2-c】并吡啶-5）乙酸甲酯硫酸氢 【药理作用】 本品为血小板聚集抑制剂，能选择性地抑制ADP与血小板受体的结合，随 后抑制激活ADP与糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物，从而抑制血小板的聚集。本

麻黄素

麻黄素 【中文名称】麻黄碱 【英文名称】Ephedrine 【别名】麻黄素 【分子式】C10H15NO 【分子量】165.23 【物理性质】蜡状固体、结晶或颗粒,熔点34°, 沸点225°, 暴光分解。吸水后熔点升高到40°。1g溶于约20ml和0.2ml 乙醇, 溶于氯仿、乙醚及油。盐酸盐: 斜方针状结晶,熔点216～220°, [α]↑25↓D-33°～35.5°) (C=5). 1g溶于3ml水、14ml乙醇。几乎不溶于乙醚及氯仿 【成分分类】生物碱类 【药理作用】对中枢神经系统的作用：麻黄碱的中枢神经兴奋作用远较肾上腺素为强。能兴奋大脑皮层及皮层下中枢，使精神振奋；可缩短巴比妥类催眠时间，亦能兴奋中脑、延脑呼吸中枢和血管运动中枢. 2．对心血管系统的作用：（1）对心脏的作用：麻黄碱对心脏有兴奋作用。麻黄碱使心肌收缩力增强，心输出量增加。（2）对血管的作用：麻黄碱使冠脉、脑、肌肉血管扩张，流量增加；使肾、脾等内脏和皮肤、粘膜血管收缩，血流量降低。（3）对血压的影响：麻黄碱常引起收缩压和舒张压上升，脉压增大。其升压作用缓慢而持久。 3．对平滑肌的影响：（1）对支气管平滑肌的影响麻黄碱对支气管平滑肌的松弛作用较肾上腺素弱而持久。（2）对膀胱三角肌和括约肌的影响麻黄碱能使膀胱三角肌和括约肌的张力增加。可使排尿次数减少，足够量产生尿潴留，用于儿童遗尿症有效。 4．对代谢的影响麻黄碱有增加代谢的作用。解热、抗病毒作用麻黄碱对人能诱发出汗.6．其他作用麻黄碱对骨胳肌有抗疲劳作用，能促进箭毒所抑制的神经肌肉间的传导，可用于重症肌无力的治疗。麻黄碱还有升高血糖、收缩脾脏、增加红细胞等作用.麻黄碱对胃肠道分泌通常表现抑制。还可使疲劳的骨胳肌紧张度显著且持久地升高.为拟肾上腺素药,兼具α与β受体兴奋作用, 作用似肾上腺素, 但较温和。有松弛支气管平滑肌、收缩血管、兴奋中枢等作用。本品的升压作用较弱, 但较持久,使血管收缩,但无后扩张作用。临床用其盐酸盐治疗支气管哮喘和各种原因引起的低血压状态,尤其蛛网膜下麻醉及硬脊膜外麻醉引起的低血压。亦用于滴鼻消除粘膜充血。小鼠口服的LD↓50为400mg/kg。 【毒性】用药过量时易引起精神兴奋、失眠、不安、神经过敏、震颤等症状.有严重器质性心脏病或接受洋地黄治疗的患者，也可引起意外的心律紊乱。大剂量抑制心脏. 麻黄碱对多种动物的最小致死量50-540MLD （MG/KG）.

麻黄的药理作用

麻黄的药理作用 发表时间：2009-07-31T17:23:27.437Z 来源：《中外健康文摘》2009年第19期供稿作者：付士军 (哈尔滨市南岗区王岗镇中心卫生院黑龙江哈尔滨 [导读] 麻黄，始载于《神农本草经》，列为中品。 麻黄，始载于《神农本草经》，列为中品。历代本草均有记载，因其味麻、色黄而得名。为麻黄科多年生草本灌木草麻黄Ephedra sinica Stapf、中麻黄Ephedra-in-termedia Schrenk et C.A.Mey.或木贼麻黄Ephedra equisetina Bge.的干燥草质茎，主产于河北蔚县、怀安、围场，山西大同、浑源、山阳等地。多为栽培。 1 风寒感冒 本品辛温发散，轻可去实，为解肌发表等一要药，常用治风寒感冒。若风寒外袭，束缚肌表的风寒表实证，恶寒发热，头疼身痛，无汗而喘者，常配桂枝、杏仁、甘草，如《伤寒论》麻黄汤；若感受风寒，项背强直，恶风无汗者，常配葛根、桂枝、芍药、甘草等同用，如《伤寒论》葛根汤；若风寒感冒，头痛如劈，腰背拘急，发热如灼者，常配川芎、防风、羌活等同用，如《伤寒全生集》麻黄汤；若伤寒无汗，恶寒甚者，常配葛根、葱白等同用，如《外台秘要》引《崔氏方》麻黄汤；若感冒延日，正弱邪减，面赤身痒，无汗或微汗邪不退者，常配桂枝、芍药、生姜、杏仁等同用，如《伤寒论》桂枝麻黄各半汤或桂枝二麻黄一汤；若素体阳虚，外感风寒，恶寒发热，无汗倦卧者，常配附子、细辛同用，如《伤寒论》麻黄细辛附子汤，轻者可配附子、甘草同用，如《伤寒论》麻黄附子甘草汤；右气阴两虚，外感风寒，恶寒发热不甚，吐血衄血，颧红乏力者，常配人参、芍药、黄芪、五味子同用，如《脾胃论》麻黄人参芍药汤；若伤寒误下，上热下寒，虚实互见，咽喉不利，唾脓血，泄利不止，手足厥逆，下部脉不至者，常配升麻、知母、黄芩、桂枝、干姜等同用，如《伤寒论》麻黄升麻汤；若内有郁热，外感风寒，郁热不宣，发热恶寒，身痛无汗，烦躁不安者，常配桂枝、杏仁、石膏等同用，如《伤寒论》大青龙汤；若内热外寒，发热无汗，四肢烦痛，腰背强硬者，常配甘草、升麻、赤芍等同用，如《元和纪用经》麻黄解肌汤。 2 咳嗽痰喘 本品主入肺经，可宣发肺气而止咳平喘。若风寒闭肺，咳嗽声重，恶寒发热，身痛无汗者，常配杏仁、甘草同用，如《太平惠民和剂局方》三拗汤；若伤寒头痛，无汗咳嗽，恶寒发热者，常配前胡、防风、细辛、桔梗、陈皮等同用，如《医学入门》麻黄杏仁饮；若素有寒痰停饮，又外感风寒之邪，咳嗽胸满，痰多稀白，气息喘促者，常配细辛、桂枝、干姜等同用，如《伤寒论》小青龙汤；若外感内饮，闭郁气机，咳喘脉浮，胸腹胀痛者，常配厚朴、半夏、杏仁、细辛等药同用，如《金匮要略》厚朴麻黄汤；若寒痰较重，外邪较轻，肺气不宣，咳逆喘息，喉中痰鸣如水鸡声者，常配射干、紫菀、款冬花等同用，如《金匮要略》射干麻黄汤；若寒痰停肺，并无表邪，咳嗽不止，背部恶寒，口鼻气冷者，常配桂心、杏仁、细辛等同用，如《外台秘要》引《古今验录》的麻黄五味子汤；若寒饮内停，咳气促，痰涎壅盛者，常配肉桂、诃子、款冬花等同用，如《太平惠民和剂局方》麻黄散；若小儿寒郁而喘，喉中哮鸣，鼻流清涕者，常配草豆蔻、益智仁、吴茱萸、厚朴等同用，如《兰室秘藏》麻黄柴胡升麻汤；若寒邪外束，热壅于内，哮喘痰黄，遇冷即发者，常配厚朴、桑白皮、黄芩等同用，如《张氏医通》麻黄定喘汤；若肺热炽盛，咳喘气促，痰黄粘稠，烦热口渴者，常配杏仁、甘草、石膏同用，如《伤寒论》麻杏甘石汤。 3 水肿脚气 本品上宣肺气，下利膀胱，可通调水道，利尿消肿，又宣肺解表，发汗除湿，治疗水肿尿少之证。若风邪袭表，风水相搏，一身悉肿，恶风脉浮，微有口渴者，常配生姜、石膏、甘草等同用，如《金匮要略》越婢汤；若腰以上肿甚者，常配甘草同用，如《金匮要略》甘草麻黄汤；若肺脾气虚，水道不治，发为皮水，一身尽肿，发热恶风，小便不利者，常再加白术，如《金匮要略》越婢加术汤；若肾阳不足，气化不利，全身浮肿，肢冷气短者，常配附子、甘草同用，如《金匮要略》麻黄附子汤；若脾肾阳虚，阴寒凝滞，饮留心下，痞结坚硬，疼痛拒按者，常配桂枝、细辛、附子、生姜等同用，如《金匮要略》桂枝去芍药加麻辛附汤；若风寒暑湿，流注膀胱，脚气浮肿，手足挛痹，行步艰难，关节疼痛者，常配葛根、细辛、茯苓、防己同用，如《三因极一病证方论》麻黄左经汤。 4 风湿痹证 本品辛散温通，常用于治疗风寒湿痹。若风痹疼痛，游走不定，遇风冷加剧者，常配桂心同用，如《太平圣惠方》方；若风湿合邪，袭于人体，一身尽痛者，常配杏仁、薏苡仁、甘草同用，如《金匮要略》麻黄杏仁薏仁甘草汤；若寒邪偏重，关节冷痛，遇寒加重者，常配附子、桂枝、川芎等同用，如《素问病机气宜保命集》麻黄续命汤，或配川乌、黄芪等同用，如《金匮要略》乌头汤；若寒湿外袭，恶寒发热，关节烦痛者，常配桂枝、杏仁、甘草、白术等同用，如《金匮要略》麻黄加术汤；若寒湿化热，湿热流注关节，肢体红肿热痛，心烦口渴者，常配赤芍、黄芩、升麻、威灵仙等同用，如《医学入门》麻黄赤芍汤；若跌打损伤，复感寒邪，周身关节疼痛者，常配桂枝、红花、桃仁等同用，如《伤科补要》麻桂温经汤；若历节风痛，尤以下肢关节痛剧，身体赢弱，关节肿大变形者，常配桂枝、防风、附子、知母等同用，如《金匮要略》桂枝芍药知母汤。 5 腰腹冷痛 本品性味辛温，可散寒通滞，治疗寒滞诸痛。若寒邪直中于里，或饮食生冷，胃脘冷痛，胀闷攻撑，呕吐泄泻，不欲饮食者，常配桂枝、厚朴、草豆蔻、吴茱萸等同用，如《兰室秘藏》麻黄茱萸汤或术桂汤。若冒雨涉水，或久居湿地，寒湿困著，体重腰痛，面色萎黄者，常配苍术、泽泻、猪苓等同用，如《东垣试效方》麻黄苍术汤。 6 疟疾寒热 本品辛以发散热表邪，温以宣通郁结，可用治疟疾。若风寒暑湿伤人，邪入半表半里，往来寒热，每日一发热，常配紫苏、白术、陈皮、半夏曲等同用，如《三因极一病证方论》麻黄白术散；若病属寒症，寒重热轻，头痛项强者，常配羌活、防风、甘草同用，如《素问病机气宜保命集》麻黄羌活汤；若风寒入血，往来寒热发于夜间者，常配桂枝、黄芩、桃仁等同用，如《素问病机气宜保命集》麻黄桂枝汤；若疟疾日久，成为牡疟，胁下硬块，结为癥瘕者，常配牡蛎、蜀漆、甘草同用，如牡蛎汤。 7 疹出不畅 本品开腠理，透毛窍，解肌表之邪，可治疗风寒束表，疹出不畅之证。若风寒瘾疹，色白碎小，透发不畅，瘙痒疼痛，遇冷发作者，常配蝉蜕、浮萍等同用，如《中医皮肤病学简编》麻黄蝉蜕汤；若风寒郁热，疹色暗红，连接成片，透发不速者，常配蝉蜕、升麻、牛蒡子等同用，如《杂病源流犀烛》麻黄散。

麻黄及其制剂质控方法研究进展和展望

麻黄及其制剂质控方法研究进展和展望 【摘要】麻黄为常用中药之一，用于人类药物、饮食等各个方面，因而需要控制其质量。文献报道的麻黄及其制剂的质量控制方法有光谱法、色谱法等各种方法，但主要就是以某些有效成分的含量测定为指标。应该发展麻黄及其制剂的整体质量控制方法，指纹图谱方法作为整体质控方法有着较好的发展前景。 【关键词】麻黄；质量控制；指纹图谱 麻黄具有发汗解表，宣肺平喘，利水消肿等功效，常用于治疗风寒感冒，胸闷喘咳，风水浮肿，支气管哮喘[1]。据国内外报道麻黄主要含有机胺类生物碱，统称为麻黄生物碱，其中主要为麻黄碱（80%-85%），其次为伪麻黄碱[2]。麻黄的天然产品不仅用于制剂，还用于营养食品补充剂、减肥剂等，因此就要求对麻黄及其制剂进行质量控制，纵观近几年的文献报道主要是通过对其中麻黄碱等有效成分的含量测定来控制其质量，但这种方法存在一定的缺陷，总体来说含量测定方法不能反映麻黄及其制剂的整体质量，而指纹图谱技术，尤其是联用技术的指纹图谱方法可以弥补这些缺陷。 1 质控方法研究进展 文献报道的大多是采用测定有效成分的含量进行质量控制的，主要有以下几种方法： 1.1 分光光度法 茹建华采用双波长吸收分光光度法，测定氯麻灌洗液中的盐酸麻黄碱的含量。龙进用次氯酸钠作为氧化剂，在249nm波长处测定盐酸麻黄碱的含量。陈叶琴采用强碱条件下水蒸汽蒸馏方法，利用麻黄碱在碱性条件下与铜离子生成蓝紫色络合物在602nm波长处有最大吸收的特点，采用分光光度法进行含量测定。 1.2 薄层扫描法 刘慧琼等以盐酸麻黄碱为指标采用双波长锯齿反射法扫描，以氯仿-正丁醇-水（10：4：0.5）为展开剂，用硅胶G薄层板的薄层扫描的方法测定盐酸麻黄碱的含量。李守拙等建立了薄层扫描法对腰痛宁胶囊中麻黄碱进行含量测定，用氯仿：甲醇：浓氨水（10：2：0.1）为展开系统。赵忠孝等用羧甲基纤维素钠为黏合剂的硅胶G薄层板，以氯仿-甲醇-水（20：5：0.5）为展开剂的薄层扫描法测定小儿肺炎冲剂中盐酸麻黄碱的含量。 1.3 气相色谱法 刘贵中用1m×4mm的不锈钢柱为色谱柱，以Chromosorb W为担体，用10%的阿匹松L和5%的KOH为固定液，结合氢火焰离子化检测器，载气（N2）流

麻黄临床应用及机制探析

麻黄临床应用及机制探析 （作者：_________ 单位：____________ 邮编： ___________ ） 【关键词】麻黄儿科应用现代药理 麻黄始载于《本经》，为麻黄科草本状小灌木草麻黄Ephedra sinica Stapf.、木贼麻黄Ephedra equisetina Bge.和中麻黄Ephedra in termedia schre nk et C.A.Mey. 的草质茎。主产于河北、山西、内 蒙古、甘肃等省区。立秋至霜降之间采收，阴干切段。生用、蜜炙或捣绒用。商品因来源分为草麻黄、中麻黄、木贼麻黄三种，均为统装。味辛、微苦、温，归肺、膀胱经。功效发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。近年来，传统医学和现代医学皆认为麻黄有止遗尿作用。现对其各种功效在临床应用作一介绍。 1发汗解表 麻黄，性温、味辛微苦，入肺、膀胱经，具有发汗解表之作用。《本草正义》称：“麻黄轻清上浮，专疏肺郁，宣泄气机，是为治外感第一要药”。陶弘景曰：麻黄疗伤寒，解肌之第一药。《本草通玄》亦指出：“麻黄轻可去实，为发表第一药”。麻黄多用于风寒外束的表实症和喘咳症。药理研究，当人体暴露于高温 1.5 ~2小时后，给予麻黄 碱50~ 60mg出汗量比未暴露于高温者快而多，提示麻黄对人有中等度的发

汗作用，这种作用可能是由于麻黄阻碍了汗腺导管对钠的重吸收而导致汗腺分泌增加［1］。儿科常用于急性上呼吸道感染。但使用时要因人因时制宜。小儿脏腑娇嫩，形气未充，肺常不足，对于汗液调节作用不足，平素容易出现多汗，若是夏季，汗出更多。对于汗出较多的患儿，麻黄宜慎用。常用的发汗代表方剂如麻黄汤。 2宣肺平喘 《伤寒论》36条：“太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。”《金匮要略》“咳而上气，喉中水鸣声，射干麻黄汤主之” o 射干麻黄汤由射干、麻黄、干姜、细辛、紫苑、款冬花、五味子、大枣、半夏组成，治疗属寒饮郁肺的咳喘证。《伤寒论》63条：“发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可予麻黄杏仁甘草石膏汤。”此方本用于太阳病发汗不得法，或发汗太过，或误用下法，致使邪热内传、肺热壅盛的治疗。现临床多用于外感后邪热传里，肺热炽盛之证。其临床特点为发热，咳嗽而喘，痰黄，烦躁，气急鼻煽，面赤口渴，胸闷胀满，舌红苔黄，脉滑数，此为里证、热证。儿科常见于急性支气管炎、毛细支气管炎、喘息性支气管炎、肺炎、哮喘、百日咳等。治以清热宣肺，止咳平喘，可在此基础上加鱼腥草、黄芩、桑白皮、地骨皮、川贝、瓜蒌、葶苈子、干地龙等。此方石膏用量多于麻黄，以制约麻黄辛温之性而为辛凉之用，故汗出不忌麻黄，无大热不忌石膏。体虚或大便溏者，石膏用量不宜过大［2］。药理研究证明，麻黄中的麻黄碱和伪麻黄碱均有缓解支气管平滑肌痉挛的作用。