外科医院感染管理制度
外科医院感染管理制度
一）外科病房医院感染管理制度1、医务人员上班时间要穿工作服，进行无菌操作时必须戴口罩、帽子，严格执行医院感染管理的各项规章制度。
2、建立临床医院感染管理小组，履行相应职责，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的各种潜在感染因素及时采取控制措施。
3、患者的安置原则应为感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置，每日紫外线消毒两次。
4、房要定时通风换气，保持室内空气清新，病床要湿式清扫，一床一扫套一用一销毁，病人床头柜一柜一抹布，用后消毒。床、床架、椅每日清洁，抹布专用。地面每日用清水湿拖 2 次，禁止用干抹干扫，随时保持地面清洁。
般病人的被服、床单、被套每周更换 1 次，必要时随时更换。
5、
换下来的被服应定点放置及清点。有传染病可疑患者的棉被、枕芯等应用紫外线在不同角度进行照射或甲醛薰蒸或其它方法消毒，病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒。
6、按要求对有关项目（如紫外线、空气细菌、使用中消毒液等）进行监
测，对不合格者应及时查找原因并及时解决。
7、弯盘、治疗碗、药杯、体温计等使用后立即按要求进行消毒处理。
各种仪器设备、卫生材料等用后应清洁和消毒处理，清洁、整齐保存备用。
8、被脓、血与排泄物污染的布类应常规消毒后再洗涤，特殊细菌污
染的布类应与洗衣部联系，密封后注明“污染”字样送洗衣部单独处理或焚烧。
9、垃圾用塑料袋收集封闭运送；医疗废物与生活垃圾应分开收集和运送，医疗废物按《医疗废物管理制》要求进行处理。
1 0、治疗室、换药室、病房、办公室等区域的卫生工具要专用，清洁用具应定点放置，有明显标记并定时消毒。病人便盆一用一消毒或使用一次性。
（二）处置室医院感染管理制度
1、保持换药室环境整洁，空气清新，每天紫外线空气消毒2次，每
次60分钟，有空气消毒机的每天开启消毒机4小时，每月空气培养一次。
2、进行处置操作时，室内人员尽量少走动，严禁无关人员进入处置室。
3、进入换药室的工作人员必须穿工作服，戴好口罩、帽子，操作前剪指甲，操作前严格洗手，必要时用手快速消毒液消毒手。
4、操作时应严格遵守无菌操作规程，凡接触伤口的物品均应无菌。
换药所用的溶液、开瓶后应标明开启时间，超过24小时不得使用。
5、根据伤口情况及感染程度，先换清洁伤口，后换感染伤口，换药时，换下的敷料等物品应分别放于污物桶内，不可随地乱扔，每日清倒，污物桶每周消毒两次。
6、遇有特殊细菌感染（如气性坏疽等）及高度耐药菌株感染的伤口换药时，应按要求进行隔离。工作人员必须做好个人防护，防止溅污自身;
尽量使用一次性换药器械，用后按医疗废物管理要求处理。非一次性 器械用后
先消毒，再清洗和灭菌处理。
7、做好个人防护。接触所有人血液、体液和分泌物时应戴手套。严 格洗手制
度，每换药一个病人，均应在流水下用肥皂洗手，严重感染 的病人换药后，应
用肥皂水洗手再用快速消毒液消毒双手。
8保持换药台、治疗盘整洁，有污染时应及时清洁消毒。
9、凡供病人换药使用的搁手、脚支撑架等，接触病人的一面应有隔 离屏障，每
日用有效氯为200mg /L 的含氯消毒液擦拭消毒，有污染 时应及时消毒 10、各类
废弃物按要求进行分类收集，密封运送焚烧处理。
治疗室医院感染管理制度
1、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚。医务人员 进入室内，
应衣帽整洁，严格执行无菌操作规程。
2、室内一切物品定点放置，无菌物品有专柜放置，无菌物品柜清洁 无尘，按消
毒日期先后放置有序，无过期无菌物品存放。每天由护士 负责检查，护士长、
护理部、医院感染管理科不定期抽查，确保无菌 物品在有效期内使用。
3、无菌物品必须一人一用一灭菌。常用无菌敷料罐及无菌器械盒、
棉签罐，一经打开，必须注明开启时间，使用时间不得超过 污染时
随时更换。
4、抽出的药液、开启的静脉用无菌液体须注明时间，超过 不得使
用；各种溶媒开启后超过 24小时不得使用。 5、碘酒、酒精应密闭保存，每天更换一次，容器每周更换 2次（清洗 后灭
菌）。安尔碘开瓶后应标明开启日期，有效期为一周。
6、治疗车上物品应摆放有序，上层为清洁区，下层为污染区；进入 病室的治疗
车、换药车应配有快速手消毒剂。
7、各科治疗室的冰箱只能作为存放药品及制冰使用，冰箱内严禁放 置私人用
物，冰箱每周清洁一次。
8各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口 依次进行，特
殊感染伤口（如炭疽、气性坏疽、破伤风等）应就地（诊室 或病室）严格隔
离，处置后进行严格终末消毒，不得进入治疗室。所 有器械按要求单独浸泡消
24小时, 4小时后
毒后清洗灭菌，感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内双层密封，做好标记，及时收集焚烧处理。
9、污物与污敷料分别放在污物桶内，每日清洁消毒污物桶。特殊细菌感染的病人的污敷料用黄色双袋包装并做好标识焚烧处理。
10、每天进行日常清洁，每周进行大清扫消毒一次，每天进行空气消毒1次，按要求定期作各项监测。
医院感染监测管理制度
1、医院感染管理科必须对病人开展医院感染监测，以掌握本院医院感染发病率、多发部位、多发科室、高危因素、病原体特点及耐药性等，为医院感染控制提供科学依据。
2、医院感染管理科应采取前瞻性监测方法进行全面综合性监测。每月对监测资料进行汇总、分析，每季度向院长、医院感染管理委员会书面汇报和反馈。
3、每年对监测资料进行评估，开展医院感染的漏报调查，调查样本量不少于每年应监测人数的10%，漏报率低于10%。
4、对医院感染病原体分布及其抗感染药物的敏感性进行监测，定期向全院反馈。
5、有条件的医院可开展目标性监测。监测目标应根据本院的特点、医院感染的重点和难点决定。
6、医院感染现患率调查实查率三96%，医院感染现患率三10%;清洁手术切口感染率三1.5%。
7、消毒、灭菌效果监测必须对消毒、灭菌效果定期进行监测；灭菌效果合格率必须达到100%，不合格物品不得进入临床使用部门;
监测方法执行《消毒技术规范》；进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品应达到灭菌，接触皮肤、粘膜的医疗用品, 应达到高水平消毒，符合《医院消毒卫生标准》
(1)压力蒸汽灭菌a、工艺监测：每锅登记温度、压力、时间、锅
次、物品、消毒员等。b、化学监测：常规进行包外、包内化学指示物监测。采用快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时，应直接将一片包内化
学指示物臵于待灭菌物品旁边进行化学监测。 c B-D试验：每日一次。
d、生物监测：每周一次，有植入物时每锅进行生物监测；低温等离子灭菌每天至少进行一次灭菌循环的生物监测。
(2)紫外线a、日常监测：登记照射时间、累计使用时间、使用人签名，每周一次擦拭记录。b、强度监测：每半年一次。c监测仪器每年校正一次。
⑶消毒剂 a 、化学指示卡监测：含氯消毒剂每日监测，戊二醛每周 监测。b 、生
物监测：消毒剂每季进行生物学监测，不得检出致病 菌。灭菌剂每月进行生物
学监测，不得检出任何微生物。
⑷内窥镜 a 、各种消毒后的内窥镜(如胃镜、肠镜、喉镜、气管镜
后的内窥镜(如腹腔镜、关节镜、胆道镜、膀胱镜、胸腔镜等) 检钳和灭
菌物品，每月进行生物学监测，不得检出任何微生物。
(5)、每月对入、出透析器的透析液进行生物学监测。
杆菌监测。c 每月进行一次致病菌监测。
8环境卫生学的监测：包括对空气、物体表面和医务人员手的监测。
对手术室、重症监护病房、产房、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、 血液病
房、血液透析室、供应室无菌区、治疗室、换药室等重点部门 进行环境卫生学
监测。当有医院感染流行，怀疑与医院环境卫生学有 关时，应及时进行监测。
监测方法及卫生标准应符合国家规定。
1. 进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，注射器、针灸针、 针头采用
一人一 针一管，一用一灭菌。接触皮肤粘膜的器械和用品
必须消毒。
的物品和器材，可首选压力蒸汽灭菌；耐高温的玻璃器材、油剂 类
品，可选择环氧乙烷或低温等离子火菌器消毒、火 菌。 ( 3)器
等)每季进行生物学监测，不得检出致病性微生物。
b 、各种灭菌
、活 (6)、污水、污物 a 污水余氯每日2次监测。b 、每月进行粪大肠
2.根据物品的性质选择消毒、灭菌方法。 (1)耐高温、耐湿度
和干粉剂等可选用干热灭菌。 (2)不耐热、不耐湿，以及贵重物
械的浸泡灭菌，应选择对金属基本无腐蚀性的灭菌剂。(4)选择
表面消毒方法，应考虑表面性质，光滑表面可选择紫外线消毒器近距离照射，或液体的消毒剂擦拭；多孔材料表面可米用喷雾消毒法。
3.选择使用经卫生部批准、具有批准文号的消毒药、械，并按照批准使用的范围和方法使用。
4.消毒剂的使用，应当按照生产厂家提供的说明书进行，说明书应有批准文号、有效成分及其含量、配制方法、应用范围、使用浓度、作用时间、使用方法、注意事项、生产厂名、厂址、生产日期、批号、有效期等。
5.医院感染管理科专职管理人员，应熟悉各类消毒剂的杀菌性能、
特性、配制方法、稀释方法、配伍禁忌、使用禁忌、可能影响杀菌效果的因素、熟悉消毒效果监测的基本技术，对医院使用中的消毒剂
进行定期监测。
6.根据物品污染后的危害程度选择消毒、灭菌方法。(1)高度危
险性物品，必须选用灭菌方法处理。(2)中度危险物性品，一般
情况下达到消毒即可，可选用中水平或高水平消毒法。但中度危险
物性品的消毒要求并不相同，有些要求严格，例如内窥镜、体温表等
必须达到高水平消毒，需采样高水平消毒法消毒。(3)低度危险
物性品，一般可用低水平消毒方法。或只作一般的清洁处理即可，仅在特殊情况下，才作特殊的消毒要求。例如，在有病原微生物污染时，必须针对所污染病原微生物的种类选用有效的消毒方法。
7.根据物品上污染物生物的种类、数量和危害性选择消毒、灭菌的
方法。（1）对受到细菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原
体（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒）污染的物品，选用
支原体、衣原体和病原微生物污染的物品，选
用中水平以上的消毒 方法。 （3）对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品，可选用中
水平或低水平消毒法。 （4）对存在较多有机物的物品消毒时，应 加大消
毒药剂的使用剂量和/或延长消毒作 用时间。
病区监护室消毒隔理制度
接触病人污染物或疑似污染时应戴手套操作，操作后立即摘除手 套，严禁
戴手套接触非污垢区域和用品。
6、监护室保持环境整洁、地面清洁，有定期的消毒措施，病室环境 应保持通风
状态。遇有特殊污染及时消毒，房间在封闭状态下可应用 气溶胶喷雾剂进行空
气消毒（如：含氯消毒剂250mg/L, 10~20ml/m3）;
或用过氧乙酸稀释成0.5%~1.0%水溶液，1g/m3熏蒸2小时。
7、每天用有效氯消毒液擦地。各室墩布分开，有标记。
&治疗室每季度进行空气培养1次，报告存档。
9、每日清洁床单位，换下的脏被服不随地乱丢，严禁在病室内及走 廊清点被
服。
咼水平消毒法或火菌法。
（2）对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、
1、 工作人员进入监护室按规定着装。
2、 清洁与污染工作区域划分明确。
3、 医务人员无菌操作时，必须严格执行无菌操作规程。
4、 接触病人或操作前后都要洗手。
5、
10、每日擦床旁桌，一桌一布，用后消毒液浸泡，清洗晾干。
无菌物品定期更换和消毒。
12、合理使用冰箱，物品放臵有序，有定期清洁制度，无私人物品。 13、专人专用物品包括下列各项：弓I 流管、弓I 流瓶、吸痰用物、呼吸 机管
道、麻醉机螺旋管、吸氧管、雾化吸入螺旋管、面罩、血压袖带、 体温计、尿
桶、量尿杯、暖壶、牙垫、止血带、餐具。
14、医用垃圾与生活垃圾必须应用不同颜色的垃圾袋严格分开。
15、呼吸机管道每周更换一次，消毒处理后备用。
16、氧气湿化瓶和呼吸机湿化器内的蒸馏水每日更换一次。
17、吸氧装臵、病人床头盘、雾化装臵、麻醉机螺旋管、体温计一人 一用一消
毒，并有记录。
18、尿桶、量尿杯、吸引器瓶每周更换消毒。
19、在病人转出、死亡后对病人床单元进行终末消毒， 住院病人每日 擦拭1次
病床。
20、定期或遵医嘱留取病人血、痰等培养，针对不同的细菌培养做出
相应的隔离措施。
门口正确悬挂隔离标志。b ）戴双层橡胶手套。
C ）抽血、静脉输液 在室内处理：分泌物、排泄物用消毒剂（如含氯消 毒剂1000mg/L ） 溶
液混合搅拌，浸泡30分钟后倒入处臵室的池内；针头、 输液管路、
敷料分别放入医用垃圾容器内，进行焚烧处理，并注明“隔离” ；被 11、
21、传染病病人消毒隔离应做到:
a ）穿隔离衣进入病室，在病室
等有创操作严格遵守无菌操作规范。
d ）病房隔离，一切物品要放
服、隔离衣放在黄色塑料袋内，双层结扎，注明“隔离”及数量。治
疗室感染控制制度室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚。治疗室管理制度:
无菌物品与非无菌物品分开存放，物品定位放臵。灭菌物品包外标识清楚、准确，按灭菌日期依次放入专柜，过期重新清洗、灭菌。
1、工作人员操作时衣帽整齐，洗手、戴口罩，严格执行各项无菌操作规程;
2、医护人员发生特殊感染不得进入治疗室。
3、坚持每日清洁制度，定时通风，确保室内物品清洁干净。
4、操作前后用浸有消毒液的抹布擦拭台面、治疗车和治疗盘。
5、治疗室的墩布专用并有明显标志。地面每日用浸有消毒液的墩布至少擦拭两次。
6、每日紫外线消毒一次，照射时间为1小时并有记录。
7、每季度空气培养一次，菌落计数v500cfu/m3。
8治疗室护士负责每周冰箱除霜一次，药用冰箱不得放臵私人物品。
9、静脉注射止血带做到一人一带，用后浸泡消毒。
10、治疗室护士每日清点并检查无菌物品的有效期, 过期物品需重新消毒后方能使用。
11、无菌敷料桶开封后有效期为24小时。
12、输液、注射治疗时应持治疗盘，盘内治疗巾每4小时更换一次,
抽取的药液不得超过2小时。开启的无菌溶液需在2小时内使用，各种溶媒不得超过24小时，并注明启用时间。
13、注射采用一人一针一管，用后分别放利器盒和感染性废物桶，统一回收焚烧处理。
14、治疗车物品摆放：上层为清洁区；下层为污染区。
15、碘酒、酒精瓶、一次性物品的消毒同病房消毒隔离制度。
门诊医院感染控制制度
1、工作人员上班时衣帽整齐，给病人检查及操作前后应洗手或用速干手消毒液消毒。
2、普通病人和特殊感染病人分室就诊，诊查传染病人后应更换诊查床单，物体表面用500-1000mg/L有效氯消毒剂消毒，医护人员接触传染病人后应洗手或使用速干手消毒剂。
3、无菌操作应戴口罩，严格执行无菌操作技术和规程。坚持每日的卫生清洁和每月的大扫除制度，诊前10分钟开窗通风，保持诊室、换药室、治疗室的清洁整齐。
4、每日擦拭诊查床，更换床套，枕套。
5、治疗室、换药室每日用紫外线照射1小时（记录灯管启用时间和累计时间），酒精纱布擦拭紫外线灯管，保持无尘每周清洁一次，定期空气培养，并有记录。
6、非一次性胃管、吸痰管、导尿管、肛管用后分别放在消毒液内浸泡，再刷洗，晾干，表面涂少许滑石粉，臵密闭消毒盒内送供应室灭菌后备用。
7、雾化吸入器专人使用后，螺旋管、面罩、雾化罐各关节拆开，用
消毒液浸泡后再用清水冲洗干净，晾干备用。
8 —次性注射器、针头、输液器、输液瓶、弯盘、吸氧管、胃管、导尿管、气管插管、引流管、窥器等，用后医院统一回收集中处理。
9、备用氧气湿化瓶每周一次用消毒液浸泡后，再用清水冲洗，晾干, 备用。正在使用的湿化瓶每日更换蒸馏水，吸氧管专用，用毕重新消 ^毒。
10、电动吸引器、胃肠减压器，洗胃机储液瓶里的内容物随时倾倒, 做到每日清洗，用毕先用消毒液浸泡消毒，在清洗干净备用。
11、经高压灭菌的各种敷料桶（纱布、棉球）、无菌包，开封后的有效时间为24小时，并注明开封时间12、无菌持物钳干式保存，每4小时更换一次，并注
明起用日期和时间。
13、接诊室每日用消毒液擦拭桌面、椅面等物体表面。
14、体温计用75%酉精浸泡消毒；指甲刀用75%酉精擦拭消毒。
医疗废弃物管理制度
为落实《中华人民共和国传染病防治法》和《医疗废物管理条例》加强医院的医疗废物收集、运送、贮存的监督管理，防止医疗废物污染环境、危害人体健康，特制定本管理制度。
（一）有适用范围本管理制度适用于所有临床与辅助科室的医疗废物管理工作二）医疗废物的定义医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动
中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。本管理制度所指的医疗废物包括: 1、肝病门诊、肠道门诊以及根据疫情需要临时设臵的诊疗区所产生的包括生活垃圾在内的所有废物（不包括污泥、污水和放射性废物）。
2、医院其他部门在诊疗活动产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物（不包括污泥、污水和放射性废物）。
（三）医疗废弃物管理组织和职责建立医疗废弃物管理领导小组, 有医院感染委员会主任任组长，医务科、门诊部、护理部、总务科、设备科和医院感染管理科参加。
1、医院感染管理科负责各项相关规章制度落实的日常监督、技术指导和全员培训。
2、医务科、门诊部和护理部负责监督、指导各有关科室医疗废物的分类收集、包装、记录工作。
3、总务处指派专人负责使用过的一次性医疗用品所产生医疗废物和其他医疗废物的收集、运送、贮存及贮存设施日常管理工作。
医疗废物的分类和暂存
1、各科室应认真学习卫生部有关医疗垃圾分类及处理原则的文件规定，认真妥善做好医疗垃圾和生活垃圾的管理工作，坚决杜绝医疗垃圾的流失、泄露等。
具体监督由院感控制科、总务科、护理部、各科室主任、护士长负责。
2、严禁将医疗废物与生活垃圾混放，不得紧邻生活垃圾存放处。医疗废物暂存在科室的非公共场所，如治疗室、换药室及污物间等处。
不得设臵在公共走廊、楼道、水房或医务人员视野范围之外，不能让污染医疗废物处于无人照管的状况，以防止应监管不到位而造成医疗垃圾的流失。
3、各科室应按照垃圾分类原则在垃圾暂存地点设立专门的盛装容器, 垃圾桶周围应保持干净，在容器表面有警示和文字标识。
4、生活垃圾存放到黑色包装袋中。非利器医疗废物存放在黄色包装袋中；少量药物性废物可按感染性废物处理，量大时与药剂科联系处理。
5、损伤性废物如注射针头、头皮针、缝合针、手术刀、锯、备皮刀、安瓿等应与一般医疗垃圾分开，统一盛放在利器盒内，以免发生刺伤事故。严禁使用没有医疗废物标识的包装容器。
6、传染科病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾，均按照医疗废物处理进行管理。传染科垃圾用双层黄色塑料袋包装。
7、检验科细菌室或科研实验室用后的病原体培养基、标本和菌种保存液、废弃的板架，应高压灭菌或用0.5%过氧乙酸浸泡消毒30分钟后，再按照要求倒入垃圾场指定的容器中。
8盛放非利器类医疗废物的黄色塑料袋使用前须进行检查，外部应粘贴标签，标明部门名称和产生日期、数量（重量）和废物种类。
9、使用中发现盛放医疗废物的容器有破损、渗漏等情况应立即更换并做相应的消毒处理。不得将破损的医疗废物包装容器作为普通生活垃圾遗弃，破损后的包装容器应与医疗废物一同处臵。
10、各科室应设专人负责监督医疗费物的管理工作，并报院感科备案。
医疗废物的收集与运送
1、总务科指定专人负责收集与运送医疗废物。按规定时间和路线到各科室收集医疗废物。
2、收集运送人员清点黄色包装袋和利器盒的数量（注意有无标识, 应注明废物的种类、产生单位、时间、重量），检查包装袋完好和密闭性，确认包装容器没有超量盛装（不得超过包装袋封装线或包装袋容量的34）后进行封装，与科室负责人员交接，并在《医疗废物收集与运送登记本》上记录。收集人员有权拒绝收集和转送没有标识的医用垃圾（袋）。
3、收集运送人员在收集、运送或搬动中发现容器密闭不严或破损等
情况，应立即重新封装并做相应的消毒处理。
4、
收集运送人员应将密封包装后的利器收集容器和包装袋放入周转箱，不得仅使用包装袋运送。收集运送人员有权拒绝收集没有密封包装的医疗废物。
5、运送工具使用后立即消毒，保持清洁。
医疗废物的贮存
1、总务科应按照国家有关部门的规定和要求，建设符合标准的医疗废物贮存设施。同时设臵危险废物警示标志。
2、严禁在贮存设施以外堆放医疗废物。医疗废物贮存时间不得超过2天；冷冻贮存时间不得超过7天。
3、总务科委派专人管理贮存设施，对收集运送来的医疗废物容器进行清点与检查，在《医疗废物贮存登记本》上记录，并进行交班。每
天对贮存设施和设备消毒1-2次。
医疗废物的外运
1、医疗废物委托给有“危险废物经营许可资质”的单位集中处理, 签订委托协议书，承担处臵费用。
2、医院支付的医疗废物处臵费用，按照价格主管部门制定的具体收费标准纳入医疗成本。
3、医院与处臵单位交接、转运医疗废物时，应填写《医疗废物交接记录表》，记录医疗废物容器数量、重量、外运日期等信息，双方签
字，一式两份，双方各执一份，医院总务科专人保存。记录单保存3
年。
人员培训
院感染控制科负责对从事医疗废物收集、运送、贮存、
管理等工作人员和有关的管理人员进行相关法律法规和专业技术、安全防护以及应急处理等知识的培训，培训合格方能上岗，每年培训一次。
（九）人员防护1、总务科对从事医疗废物收集、运送、贮存、管理等工作人员必须做好必要的防护。
2、使用后的防护品（包括手套、口罩等）不得随意丢弃，应与医疗废物同一处理。
3、院感控制科负责制定具体的安全防护措施和进行日常防护的技术
指导，在所在地区疾病预防控制部门的指导下进行环境消毒、疾病预防工作
4、总务科每年对上述人远进行体检一次。
（十）监督检查1、医务科、门诊部、护理部负责医疗废物管理工作的监督检查工作。
院感控制科进行日常性监督工作；医疗废物管理工作组织的医务科、门诊部、护理部、总务科和院感控制科的成员每季度进行一次联合医疗废物管理工作的检查。
2、在日常监督和定期检查后，对医疗废物管理工作不合格的部门出具整改意见，限期整改，必要时进行经济处罚。
3、发生医疗废物污染事故时，发现部门应立即上报院感控制科，院
感控制科按照应急处理方案及时采取消除污染和影响的措施，同时向主管院长、区环卫局、疾病预防控制部门报告。
（十一）应急处理如发生医疗废弃物泄露污染时，应及时报告相关科室，院感科酌情向主管领导、辖区环保、卫生、疾病预防控制部门报告。同时对疫源地和相关被污染人员进行处理；在上级指导下对环境和有关人员进行监测。被污染人员由相关部门进行必要的医学观察。（具体内容见《医疗废物事故处理方案》。医疗废物暂存点医院感染控制制度1、医院总务科设专人负责。
2、严格按规定的时间、地点回收医疗废弃物，回收时做到不遗漏、不污染周围环境。
3、锐器放入周转箱内密闭运送。
4、每天对暂存点空气进行消毒。
5、每周对房间大清扫一次。
6、暂存点每天用含有效氯1000mg/L的消毒液消毒，定期进行喷药, 防止蚊蝇孳生。
7、回收人员戴口罩、帽子和手套，注意自身防护。
&运送车辆要密闭，每天清洁和消毒。
9、医疗废物收据三联单保存三年记录。
10、
具体操作细节按卫生部《医疗废物管理办法》执行。医务人员
手卫生与监管制度
一、医务人员洗手时必须使用流动水设施洗手。
二、手术室、产房、导管室、洁净手术室、重症监护病房、新生儿室、母婴同室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点部门必须配备非手触式水龙头。其它有条件的科室也可以配备脚踏式水龙头。
三、洗手建议使用洗手液，如使用肥皂应悬挂晾干，保持清洁干燥。
四、特殊单元应配备一次性干手纸或干手器等干手物品。手术室干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌；盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。
五、洗手池池面应光滑无死角，每日清洁或消毒。
六、洗手池边应配备“六步洗手图”，并严格按照流程进行洗手；手术室应配备计时装臵、洗手流程及说明图。
七、手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件并在有效期内使用。
八、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时, 应用肥皂（皂液）
和流动水洗手。
九、当手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手。
十、下列情况应进行洗手与卫生手消毒:
（一）当直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
（二）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
穿脱隔离衣前后，摘手套后。
进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
（五）接触患者周围环境及物品后。
处理药物或配餐前。
当接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污
染的物品后；直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后，应先洗手，然后进行手卫生消毒。
十二、外科手消毒时应遵循先洗手，后消毒；不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，重新进行外科手消毒的原则。
十三、医务人员不得戴假指甲戒指等饰物，要保持指甲和指甲周围组织的清洁。
十四、摘除手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手。
十五、外科洗手清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容器中；揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用；清洁指甲用品应每日清洁与消毒。
十六、手卫生合格标准: （一）卫生手清毒，监测的细菌菌落总数
应W lOcfu/cm2 （二）外科手消毒，监测的细菌菌落总数应W 5cfu/cm
医疗废物分类及处理
医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其
他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及
其他危害性的废物。医疗卫生机构收治的传染病人或疑似传染病人产生
的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。
?医疗废物的分类: (1 )感染性废物：指携带病原微生物具有引发
感染性疾
病传播的医疗废物。此类废物不再浸泡，一律装入黄色袋
中，放置于固定地点暂存。
1)被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括 A.棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料。 B .一次性使用医疗用品及一次性使用医疗器械；一次性输血器、次性
输液器、次性注射器、输血袋、输液袋、一次性吸氧管、
次性雾化吸入器、一次性吸痰管、次性尿管、引流管、
胃管、止痛泵等。 C.废弃的被服、布单、病号服及其它被病人
血液、体液、排泄物污染的物品。
2)医疗机构收治的隔离传染病病人和疑似传染病病人产生的废物
及生活垃圾。
(2 )病理性废物：指从人体上切除下来的物质和医学实
验动物尸体等。此类废物要求低温冷藏后，装入黄色袋，储存至固定地点。
医院感染管理知识培训制度
四、医院感染管理知识培训制度 （一）感染办每年制定培训计划并负责落实，相关科室做好配合。 （二）培训形式：举办各类学习班、讲座、知识问答、医院感染管理简讯等不同形式，对各类人员采取有针对性的培训，做到全员培训与骨干培训相结合。 （三）培训对象：1、医院管理人员；2、医院感染管理专职人员；3、临床医生、护士、医技人员；4、工勤人员及保洁员；5、病人、陪护、探视家属；6、新上岗人员、进修生、实习生。 （四）培训内容 1、医院感染管理专职人员培训重点内容 （1）医院感染管理的新进展；（2）《医院感染管理办法》、《医院消毒技术规范》等国家有关的法律、法规、规范、标准；（3）医院感染的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗与预防措施；（4）临床科室、重点部门医院感染的特点、管理要点及控制措施；（5）消毒学基本原理、消毒灭菌新进展；（6）医院感染爆发流行的预防与控制；（7）医院感染监测方法；（8）抗感染药物学、传染病学的相关内容；（9）流行病学、微生物学、分子生物学、临床疾病学、统计学的相关内容；（10）医院感染管理的科研设计与方法等。 2、行政管理人员培训重点内容 （1）各级卫生行政部门下发的医院感染管理相关的法律、法规、规章、制度；（2）医院感染管理工作及其理论新进展；（3）本单位及管辖领域医院感染管理相关知识等。 3、临床医师重点培训内容 （1）各级卫生行政部门下发的医院感染管理相关的法律、法规、规章、制度；（2）无菌技术操作规程；（3）医院感染诊断标准；（4）抗菌药物的合理应用；（5）消毒药械的正确使用；（6）医院感染的流行病学；（7）医院感染的预防与控制；（8）医院感染监测方法；（9）职业卫生安全防护等； 4、临床护士培训重点内容 （1）各级卫生行政部门下发的医院感染管理相关的法律、法规、规章、制度；（2）医院感染与护理管理；（3）职业卫生安全防护；（4）消毒、灭菌、隔离知识；（5）消毒灭菌药械的合理使用；（6）重点科室的医院感染管理；（7）医院感染的监测；（8）侵入性操作相关医院感染预防与控制；（9）一次性无菌医疗用品的管理；（10）抗感染药物的合理应用；（11）医院环境微生物学监测标准；（12）
基层医院医院感染管理制度(新)
（一）医院感染管理小组工作制度 1、认真贯彻医院感染相关法律、法规，认真执行医院感染管理制度。 2、每月进行一次医院感染知识培训，并做好记录。 3、开展医院感染病例监测，每月向区县院感质控中心上报医院感染监控指标 4、开展医院感染重点科室、重点环节的管理，每月检查规章制度执行情况，对存在问题进行整改，对整改后效果进行评价。 5、拟定医院感染管理小组成立文件，指定专人负责医院感染质控中心监控平台的信息 6、逐步完善医院感染管理信息化。 （二）医院感染教育与培训制度 1、医院每月组织一次医院感染知识培训，培训内容要结合医院工作实际，做好签到记录。 2、医院职工每次参加培训记学分1分，医院对每位职工建立学分登记表，每年每人不少于10分。 3、医院感染管理小组成员每年参加质控中心举办的培训班，参加上级主管部门举办的学习班，每年学分不少于3分。 4、每年组织一次医院感染知识考试，成绩80分合格，不合格进行再培训，补考合格。 5、建立医院感染教育与培训软件卷宗。 （三）医院感染病例监测与报告制度 1、开展医院感染发病率监测，临床医生发现医院感染病例，填报医院感染病例登记卡，上报医院感染管理小组专（兼）职人员，由专（兼）职人员每月统计后上报区县院感质控中心。 2、开展医院感染病例漏报监测，医院感染管理小组每月抽查出院病历进行检查，发现医院感染病例进行补报，并提出整改意见进行整改 3、监测资料归在医院感染管理规章制度执行软件卷宗。 （四）医院清洁卫生管理制度 1、医院指定地点建立拖布清洗池，在拖布清洗池旁边设置拖布架或挂钓。禁止各科室将拖布放置室内，禁止将拖把倒立。 2、医院卫生洁具质量便于清洗、消毒，禁止用鸡毛、桔杆等材质的卫生洁具。 3、建议与有资执的保洁公司签定保洁合同，保证清洁卫生质量。 4、地面清洁：过道每日拖3次（& 00；11 : 00 ；15 : 00），室内每日2次，上、下午各1次。每日1--2次更换垃圾袋。 5、物体表面清洁：每天上、下午各1次。 6、病区内床头柜、床单兀清洁与消毒：每日用消毒桌巾擦拭（250 —500mg/L
妇产科医院感染管理制度
妇产科医院感染管理制度 医院感染管理制度 一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》，《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定，科室成立院内感染控制小组，全面领导科室院内感染管理工作。 二、建立健全科院内感染监控措施，以科室住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。 三、感染管理小组定期或不定期深入病房及重点病房工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测，督促检查预防院内感染工作。 四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查，督促病房如实登记院内感染病例，杜绝漏报。 五、分析评价监测资料，并及时向科室人员反馈信息，采取有效措施，减少各种感染的危险因素，降低感染率，将院内感染率控制在10,以内。 六、经常与检验科细菌室保持联系，了解微生物学的检验结果及抗生素耐药等情况，为采取相应措施提供科学依据。 七、加强院内感染管理的宣传教育，宣传院内感染监测工作的意义和监测知识，提高医护人员的监控水平。 八、拟定全科室计划并组织具体实施。 九、协调全科室的院内感染监控工作，提供业务技术指导和咨询，推广新的消毒方法和制剂。 十、对全科室医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教 育，做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。 一、病房感染管理制度
1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。 2、在院感科的指导下配合做好各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的问题及时分析原因，采取有效措施。 3、患者安置原则应为:感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。 4、病室内应定时通风换气，每周空气消毒一次，地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒，每月大扫除一次。 5、病人床单、被套、枕套每周更换1-2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒。被血液，体液污染时，及时更换，并装入红色塑料袋，禁止在病房、走廊清点更换下来物品。 6、病床应湿式清扫，一床一套(巾)，床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，转科或死亡后，床单位须进行终末消毒处理。 7、弯盘、体温计等用后立即消毒处理。 8、加强各类监护仪器设备，卫生材料等清洁与消毒管理。 9、一次性餐具、便器固定使用，保持清洁。 10、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒隔离和处理措施。 11、传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。 12、治疗室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖把，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。 13、垃圾置塑料袋内，送定点站处理。 二、门诊、急诊感染管理制度 1、严格执行《消毒隔离管理总则》有关规定。 2、肠道门诊执行《肠道门诊医院感染管理制度》。
培训学校规章制度doc
培训学校规章制度 目录 前言 0 一．校长职责 (1) 二、副校长工作职责 (2) 三、教师管理制度 (3) 四、学员管理制度 (5) 五、招生制度 (8) 六、教学管理制度 (9) 七、实习管理制度 (12) 八、考试管理制度； (13) 九、学籍管理制度 (14) 十、教职员工奖惩制度 (17) 十一、学员奖惩制度 (17) 十二：财务管理制度 (19) 十三、会计、出纳岗位职责 (19)
一．校长职责 第一条：校长是学校行政负责人。在上级主管部门和学校党支部的集体领导下，主持学校的教育、教学和一切行政工作。副校长协助校长负责所分管的工作。 第二条：贯彻执行党的教育方针、教学计划和教学大纲，以及上级党委、教育行政部门的指示和学校党支部的决议，定期向上级教育主管部门请示汇报工作。 第三条：正确贯彻执行党的政策。政治上要充分信任和依靠教师。业务上要积极培养和提高教师。关心教职工的思想和生活，合理安排他们的工作，充分调动他们的积极性。 第四条：组织和领导学校的教学工作。坚持以教学为中心来安排工作。建立正常的教学秩序；保证按教学计划和教学大纲开设课程，进行教学、努力提高教学质量；深入教学第一线，了解教学情况,研究教学规律，及时发现问题，解决问题。 第五条：抓好思想政治工作，联系实际，组织政治学习，依靠全体教职工和共青团等组织做好思想政治工作树立良好的学风和校风。 第六条：抓好体育卫生工作。认真执行《学校体卫工作条例》。减轻学生负担，努力改造教学卫生和环境卫生，保护视力，增进身心健康，切实做好学校教职员工的计划生育工作。
第七条：抓好后勤工作，加强学校后勤队伍的思想、组织建设，认真贯彻勤俭办学的原则，建立财务管理制度，搞好基建，督促校产管理；抓好师生员工的生活福利；绿化、美化学校环境，督促搞好图书、仪器、电教医药器材、体育卫生设施的管理工作。 第八条：主持学校行政会议或校务会议，充分发扬民主，坚持集体领导，讨论学校人事安排，积极开展教育科研，探索教育教学规律，发现和推广先进经验。 第九条：忠诚党的教育事业，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论及教育理论，全面理解和执行党的教育方针，不断增强对教育工作的事业心；事事以身作则，做师生员工的表率，实事求是，联系群众，艰苦奋斗，经常开展批评与自我批评。 第十条：制订学校远期发展规划和学年、学期工作计划，提出任期目标，报上级教育行政主管部门批准后，认真组织实施。 二、副校长工作职责 第一条：分管招生、教务、学生安置、培训、后勤工作。 第二条：督促加强培训工作。 第三条：搞好物资供应、后勤服务的管理。 第四条：负责对各项制度、计划、总结等文件的把关工作。 第五条：领导制定教学计划、教学大纲及相关教参的编写工作，
新医院感染管理制度
华康医院医院感染管理制度 1、建立健全医院感染管理组织（医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染管理小组），认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》、《医院感染管理办法》及《消毒技术规范》等有关规定，并认真履行各项职责，制定与完善医院感染突发事件的应急程序与措施。 2、医院要根据有关规定制定医院感染的诊断、预防、消毒、灭菌、 隔离与医疗废物管理等工作程序。 3、医院要制定和实施医院感染管理与监督方案、对策、措施、效果 评价和登记报告制度，并将医院感染管理纳入医院医疗质量管理与考核的重要内容。 4、医院要加强消毒隔离工作，做好治疗室、采血室临床检验部门和 消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。 5、医院感染管理部门协同有关科室监督、执行《抗菌药物临床应用 指导原则》、制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则，坚持抗菌药物分级使用。开展临床用药监控，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预，提高抗菌药物临床合理应用水平。 6、应当按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构废物管理办法》、 《医疗废物的分类》的规定对医疗废物进行有效管理，并有医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。 7、医院建立全员医院感染控制培训教育制度，定期对医院在职职工 和新职工进行预防医院感染的宣传教育与培训。
华康医院医院感染管理委员会会议制度 1.医院感染管理委员会会议召开的目的，是及时发现医院在医 疗活动中存在的医院感染问题，正确给予指导，增强医院感染管理工作的科学性、预见性，针对各部门反馈的信息，协调工作，保障医疗质量和医疗安全。 2.医院感染管理委员会召开两次会议，研究、协调和解决有关 医院感染管理方面的重大事项。会议由（医院）感染委员会主任主持，全体委员至少2/3人员参加。 3.医院感染管理委员主要议定的事项： （1）根据有关的法律、法规，制订全院控制医院感染的规划和管理制度； （2）参与医院消毒药、械的购入，并对其购入、使用、保管进行监督管理； （3）对照医院感染控制的标准，对医院的扩建、改建和新建提出建设性意见； （4）对医院感染管理科拟定的全院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评； （5）遇到紧急问题和突发事件随时召开会议，讨论处理措施及应急预案。 4.每次会议均有记录，保存3年。
感染科医院感染管理制度范本
感染科医院感染管理制度 感染科医院感染管理组织建设及责任制度 一、本科室医院感染管理小组成员： 院感组长：科主任，副组长：护士长，监控医师：张雪雷主治医师，监控护士：黄丽护师组成，在科主任领导下开展工作。 二、本科室感染管理小组在医院感染管理中的职责 1、根据医院感染管理工作总体计划，结合本科室医院感染的特点，制定各项管理制度，并负责组织实施。 2、持续开展医院感染病例的监测，填写医院感染病例调查表。及时监控各类感染环节，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。 3、发现医院感染病例及时送验病原学检查，查找感染源、感染途径，以控制感染的蔓延，做好感染病例的登记工作，并于24小时内填写“医院感染病例网报卡”上报医院感染管理科；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，积极协助调查，并妥善诊治患者。 4、负责监督本科室医师合理用药和合理作用抗菌药物，严格掌握使用指征，适应症明确；分线分级使用抗菌药物，使用率力争控制在50%以下。护士应根据各种抗菌药物的药理作用、配伍禁忌和配置要求，准确执行医嘱，观察病人用药后的反应，必要时向经治医师报告。 5、负责监督本科室人员严格执行无菌技术操作，落实消毒隔离和标准预防各项措施。 6、按规定进行消毒灭菌效果和环境卫生监测，符合有关标准要求。 7、组织本科室人员积极参加预防和控制医院感染知识的培训。 8、保持病房整洁，做好病人、陪客、探视人员的管理。 三、本科室医务人员在医院感染管理中的职责 1、严格执行无菌技术操作规程、消毒隔离和标准预防等各项规章制度。 2、按照卫生部<抗菌药物临床应用指导原则>相关规定，做到正确、合理使用抗菌药物。 3、掌握医院感染诊断标准，持续进行住院病人医院感染监测，若发现医院感染病例应及时送检病原学及药敏实验，积极救治患者并如实填报。 4、发现有医院感染流行趋势时立即报告医院感染管理科，并协助调查；发现法定传染病，按<传染病防治法>的规定上报；并做好相应的消毒隔离工作。 5、正确进行各项技术操作，掌握自我防护知识，遵循手卫生管理规范。 6、正确执行医疗废物的无害化处理和管理工作。 7、做好病人及陪护人员的卫生宣教工作。 感染科医院感染管理培训制度 全体医护人员应接受医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准、专业技术知识的培训： 1、科主任、护士长接受医院感染相关知识培训不少于9学时，每年至少接受一次省级以上专业知识培训。 2、监控人员每人每年接受1次省级以上专业知识培训，接受培训时间不少于15学时。 3、医务人员参加预防和控制医院感染相关知识的继续教育课程、学术活动等每年不少于6学时。 4、工勤人员每年不少于3学时。 5、新上岗人员、进修生、实习生必须进行岗前培训，时间不少于3学时，考核合格后方可上岗。
xx民办培训学校管理制度
xx职业培训学校 管理制度 1、教学管理制度 2、教师管理制度 3、学生管理制度 4、学籍管理制度 5、财务管理制度 6、资产设备管理制度 7、安全管理制度 8、档案管理制度 9、教职工考勤与奖惩制度 10、消防管理制度 11、校园突发群体事件应急预案
1、培训教材：统一使用中国劳动社会保障出版社发行的培训教材，企业有特殊要求时，可进行必要补充。 2、培训时间：各职业的培训时间，均不少于国家职业标准规定的培训期限。 3、教学组织：严格按教学计划组织实施，按一体化模式组织教学。 4、考核考试：每期培训结束前，必须要统一组织考试考核，并将考试考核试卷和学员考试考核成绩一并归档备查。 5、技能鉴定：培训结束后，向相关鉴定机构报送鉴定申请和报名资料，按要求进行技能鉴定。 6、面向企业职工、大中专院校毕业生和社会有就业需求的人员开展培训，培训对象年龄应在18周岁以上。 7、培训实行自愿报名的方式，对需要取得《国家职业资格证书》的学员，需按国家相关规定进行资格审核。 8、学员报名需持身份证等有效证件，统一报名。 9、我校根据报名情况对学员登记造册，并按人社部颁发的培训计划与大纲分班、分专业进行培训。 10、对培训成绩合格者颁发《培训结业证书》。 11、对参加职业技能鉴定且成绩合格者，由人社部门颁发《国家职业资格证书》。 12、培训结束后，对有就业意向的学员可以推荐就业。
1、教师要遵守学校的各项制度，热爱教育培训工作，做好教学的各项组织、实施工作。 2、教师要熟悉教学计划、课程安排、课时分配及班级学生情况，编排教学进度，按培训班教学计划授课。 3、教师要按教学要求提前备课，精心讲授，讲究教学方法，注重教学效果。 4、教师要关心学员的学习动态，改进教学工作。 5、教务处根据培训计划，做好各类培训班学员的报名登记和教学管理。 6、教务处根据教学培训要求，做好兼职教师聘选、编写教材、教学场地的维护和教学设备管理工作。 7、教师因病、事、公假不能上课，必须提前申请和出示相关书面证明并报校长，因病不能亲自办理，应提前通知，经校长批准后，方可请假，事后要补办手续。
完整版~医院感染管理制度汇编(使用版)
一、医院感染管理制度 1、建立健全医院感染管理组织（医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染管理小组），认真贯彻执行《中华人民国传染病防治法》、《中华人民国传染病防治法实施细则》、《医院感染管理办法》及《消毒技术规》等有关规定，并认真履行各项职责，制定与完善医院感染突发事件的应急程序与措施。 2、医院要根据有关规定制定医院感染的诊断、预防、消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理等工作程序。 3、医院要制定和实施医院感染管理与监督方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，并将医院感染管理纳入医院医疗质量管理与考核的重要容。 4、医院要加强消毒隔离工作，做好输液室、手术室、重症监护室、治疗室、临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。 5、医院感染管理部门协同有关科室监督、执行《抗菌药物临床应用指导原则》、制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则，坚持抗菌药物分级使用。开展临床用药监控，实施抗菌药物用量动态监测及超常预警，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预，提高抗菌药物临床合理应用水平。 6、应当按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构废物管理办法》、《医疗废物的分类》的规定对医疗废物进行有效管理，并有医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。 7、医院建立全员医院感染控制培训教育制度，定期对医院在职
职工和新职工进行预防医院感染的宣传教育与培训。 二、医院感染管理委员会会议制度 1、医院感染管理委员会会议召开的目的，是及时发现医院在医疗活动中存在的医院感染问题，正确给予指导，增强医院感染管理工作的科学性、预见性，针对各部门反馈的信息，协调工作，保障医疗质量和医疗安全。 2、医院感染管理委员会定期召开例会，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项。会议由（医院）感染委员会主任主持，全体委员参加。 3、医院感染管理委员主要议定的事项： （1）根据有关的法律、法规，制订全院控制医院感染的规划和管理制度； （2）参与医院消毒药、械的购入，并对其购入、使用、保管进行监督管理； （3）对照医院感染控制的标准，对医院的扩建、改建和新建提出建设性意见； （4）对医院感染管理科拟定的全院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评； （5）遇到紧急问题和突发事件随时召开会议，讨论处理措施及应急预案。 4、每次会议均有记录，保存3年。
医院感染管理制度87662
医院感染管理制度 一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》，《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定，医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作。 二、建立健全院内感染监控网，以医院住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。 三、感染管理办公室医护人员定期或不定期深入各科病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测，督促检查预防院内感染工作。 四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查，督促病房如实登记院内感染病例，杜绝漏报。 五、分析评价监测资料，并及时向有关科室和人员反馈信息，采取有效措施，减少各种感染的危险因素，降低感染率，将院内感染率控制在10％以内。 六、经常与检验科细菌室保持联系，了解微生物学的检验结果及抗生素耐药等情况，为采取相应措施提供科学依据。 七、加强院内感染管理的宣传教育，宣传院内感染监测工作的意义和监测知识，提高医护人员的监控水平。 八、拟定全院各科室计划并组织具体实施。 九、协调全院各科室的院内感染监控工作，提供业务技术指导和咨询，推广新的消毒方法和制剂。 十、对广大医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育，做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。 病房感染管理制度 1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。 2、在院感科的指导下配合做好各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的问题及时分析原因，采取有效措施。 3、患者安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。 4、病室内应定时通风换气，每周空气消毒一次，地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒，每月大扫除一次。 5、病人床单、被套、枕套每周更换1-2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒。被血液，体液污染时，及时更换，并装入红色塑料袋，禁止在病房、走廊清点更换下来物品。 6、病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，转科或死亡后，床单位须进行终末消毒处理。 7、弯盘、体温计等用后立即消毒处理。
检验科医院感染管理制度
检验科医院感染管理制度 一、目的 通过本制度的制定，对实验室人员的行为等进行规范化要求，预防和控制医院感染。 二、适用范围 适用于检验科工作人员及进入检验科的相关人员。 三、制度要求 1.工作人员须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶鞋、戴口罩、手套。 2.使用合格的一次性检验用品，用后严格按照医疗废物处理。 3.严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带；微量采血应作到一人一针一管一片。 4.无菌物品及其容器应在有效期内使用，棉签、纱布开启后使用时间不得超过24小时，酒精、碘伏开启后使用时间不得超过一周，消毒凝胶、洗手液、84消毒液开启后使用时间不得超过一个月。 5.检验人员结束操作后应及时洗手，严格按照七步洗手法进行操作，毛巾专用。 6.不要用戴手套的手或已经被污染的手接触门把手，钥匙等物品。 7.进行严格消毒 （1）对地面、桌面、仪器表面等物体表面，每日消毒2次，一般情况下先清洁再消毒，消毒液的浓度为500mg/L；当受到患者的血液、
体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒，可用1000mg/L含氯消毒剂消毒，作用30min后再用清水去除残留消毒剂；对经血传播病原体、分支杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L （40ml的消毒液1000ml的水）消毒剂擦拭作用30min，再用清水去除残留消毒剂；特殊感染按消毒灭菌制度执行。 （2）房间每天紫外线照射一个小时，每周五用95%乙醇擦拭灯管，定期进行紫外线照射强度及灭菌效果检测，达到消毒规范要求。（3）止血带要做到一用一消毒，先清洁再消毒。一般情况下，清洗后用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30min；当受到污染时，先去除污染物，再用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30min。 （4）各仪器产生的废水，要先用1000mg/L的消毒液进行消毒处理后才可排放。 （5）样品架、采血盘、脉枕等每周定期进行清洁和消毒。一般情况下，用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30min；当受到污染时，要立即清洁消毒，先去除污染物，再用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30min。 （6）遇有工作服污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。抹布和拖把等清洁工具各室专用，不得混用，用后消毒洗净晾干。 （7）病人体液要先用1000mg/L的消毒液进行消毒处理后才可处理。
教育培训机构管理制度大全
教育培训机构·管理制度汇编目录： （一）行政管理制度； （二）教学管理制度； （三）安全管理制度； （四）师资管理制度； （五）学生管理制度； （六）员工管理制度； （七）档案管理制度； （八）资产管理、财务管理以及学杂费存取专用帐户管理制度；（九）收费和退费管理制度； （十）设施设备管理制度
（一）行政管理制度； 一、办公室职责 办公室是学校的行政办事机构，负责学校的行政管理及对外联络工作。其职责是： 1、组织起草学校综合报告，拟定有关行政管理方面的计划、规划、总结、通知等；组织拟定 全校性规章制度，发布有关行政事务的通告。 2、组织安排学校办公会议，并做好记录。 3、根据审批权限开具证明信函与介绍信函。 4、对外联络及接待，处理来信、来访。 5、管理文书档案，健全档案管理制度。 6、各种办公用品及教学器材的购置与维护，固定资产的登记管理、检查等工作。 7、“三防”（防火、防盗、防食物中毒）工作和卫生工作的组织检查，保证学校的安全与整 洁。 8、完成校长交办的其他工作。 二、教学部门职责 1、负责全校教学管理，把提高教学质量放在首位，制定教学计划，检查教学进度，组织、安 排全校的考试。 2、组织教师进行学习和教研活动。 3、指导、检查各年级、各学科备课。 4、了解教学情况，对学生提出的问题、要求及时反馈给有关老师。 5、组织好对教师的评价工作，表扬先进，帮助后进。 6、采取措施培养青年教师。 三、教育部门职责 1、在校长的领导下，主管全校学生思想政治工作。负责组织学生学习马列主义、毛泽东思想 和邓小平建设有中国特色的社会主义理论，并对学生进行爱国主义教育、集体主义教育、社会主义教育以及党的路线、方针、政策和品德、法纪、尊师爱校等方面的教育。 2、根据学校办学宗旨，参照国家教委关于学生思想政治教育要求，负责拟定在学生中开展思 想品德教育要点，由班主任、教师以不同形式向学生进行思想教育及品德教育。
医院感染管理职责和工作制度
医院感染管理职责和工作制度 一、医院感染管理委员会工作制度 1、医院感染管理委员会在院长或业务院长的直接领导下开展工作。 2、依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等有关规定，制定全院医院感染控制规划，管理制度并组织实施。 3、认真履行职责，建立建全医院感染管理的各项规章制度：建立医院感染监测制度，消毒隔离制度，消毒药械管理制度，一次性使用无菌医疗用品管理制度等。 4、对医院感染管理科拟定的全院医院感染工作计划进行审定，对各项规章制度的落实进行评价考核。 5、定期召开医院感染管理工作会议，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项，遇有紧急问题及时召开。 二、医院感染管理科工作制度 1、加强业务知识和现代管理知识学习，不断提高自身业务素质和管理水平。 2、负责拟定院感工作计划，提交主管院长审批后，组织实施; 负责拟定科室医院感染工作制度，并督促执行。 3、每月一次做好全院出院病例的回顾性调查，统计汇总全院感
染率、漏报率。 4、每月对重点部门进行环境卫生学监测、对全院使用中紫外线灯管强度进行监测。 5、每月对全院医院感染管理进行一次综合质量考核，考核结果与科室质量挂钩。 6、每月不定期深入科室了解情况，协调科室间医院感染各项工作，发现问题及时处理、及时解决。 7、严格按照《中华人民共和国传染病法》要求做好传染病的管理，督促科室做好传染病的疫情报告工作。 8、发生医院感染暴发流行时，及时组织人员进行现场调查，分析原因，积极提出控制措施，并向主管院长请示汇报。 9、有目的、有计划地开展高危人群、高危因素的目标性检测，达到有效控制医院感染的目的。 10、对购入消毒药械、消毒剂、一次性使用卫生用品等严把准入关，不合格产品严禁进入医院。 11、定期(每月或每季度)将医院感染信息反馈到科室，对临床抗感染药物的应用、消毒隔离等方面提出指导性意见。 12、每年有计划地完成医院感染管理知识的培训，提高医务人员医院感染控制知识和业务水平。 13、监督、管理医疗废物处理、焚烧，按照国家要求正确处理医
(完整版)培训学校管理制度汇编
培训学校管理制度汇编 教师是履行教育教学职责的专业人员，承担教书育人，培养社会主义事业建设者和接班人、提高民族素质的使命。为了加强师资队伍建设，增强教师的工作责任心，稳定教学秩序，提高教学质量，以培养更多的合格人才。为此，我校以《中华人民共和国教师法》、《职业教育法》和《高等学校教育法》为依据，特制定本制度。 教师主要职责 1、教师应坚持四项基本原则，认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想，树立正确的世界观、人生观和价值观，努力提高自身的思想政治素质。 2、教师应忠诚人民的教育事业，以良好的职业道德和教学风尚进行教学，要求教师要爱岗敬业，有高度的责任心和事业心。对学生既要严格要求，又要关心爱护。做到言传身教，教书育人，为人师表。 3、教师应自觉遵守国家法律和学校各项规章制度，要积极参加学校教研室组织的政治、业务学习和集体活动，严格执行学校的各项规章制度和各种教学文件，遵守教学纪律，做到治学严谨，教风端正。 4、教师应积极参加学校的教学基本建设工作，特别是专业建设、课程建设工作，并努力在本专业、本课程的研究或教学上有所创新。 5、教师在工作中要服从分配，勇挑重担。教学工作是教师的首要工作，我校教师不仅要把精力放在教学工作上，认真钻研教材，认真备课、讲课，提高教学质量，在业余时间应积极提高自己的业务水平。在此基础上努力搞好科学研究和学校基本管理工作。 6、教师应负责课堂教学和维持课堂纪律，保证正常的教学秩序。教师应主动与所属教研室的负责人、辅导员、教务助理等交流教学信息，共同解决教学中的有关问题。 7、教师须认真履行与自己相应的职责，并按照学校关规定接受学校工作安排、工作考核与教学评价。
医院感染管理知识教育培训制度
医院感染管理知识教育培 训制度 The final edition was revised on December 14th, 2020.
医院感染管理知识教育培训制度 为更好地贯彻落实《医院感染管理办法》，有效预防和控制医院感染，依据《医院感染管理专业人员培训指南》（2016版）等相关行业标准，结合我院实际，修订本制度。 一、每年制定全院各级各类医务人员培训计划，针对不同岗位的工作特点，制定有针对性的培训方案及培训内容。 二、采用多种形式的培训方式，集中式授课、自学、微信平台、医院内部网络、现场示教、宣传图示等形式进行培训。通过培训使其了解有关医院感染的法律、规章、制度及预防控制医院感染的目的、意义，掌握职业安全与个人防护、医疗废物管理等知识。 三、医院感染管理专业人员应进行岗位知识规范化培训，根据不同培训阶段和培训目标采取不同的培训方式，上岗前需取得省级或国家级医院感染管理岗位资格证书。 四、对医院感染管理兼职人员进行医院清洁、消毒灭菌、隔离、手卫生等预防和控制医院感染相关制度、流程知识的再教育。 五、全院医务人员应极积参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流及科研活动。 六、新职工岗前教育与培训不少于3学时，考核合格后方可上岗。 七、针对医院工勤工作特点，进行医院废物管理规定及相关消毒灭菌知识、个人防护与职业暴露处置等专项培训。
八、病区教育与培训 病区医院感染管理小组定期组织本病区医务人员学习医院感染管理相关知识，并进行考核。 病区医院感染管理小组定期考核保洁员的医院感染管理相关知识，如清洁与消毒、手卫生、个人防护等，并根据其知识掌握情况开展相应的培训与指导。 病区医院感染管理小组对患者、陪护及其他相关人员进行医院感染管理相关知识如手卫生、隔离等的宣传及教育。 相关文件： 1．《医院感染管理专业人员培训指南》.2016 2．《病区医院感染管理规范》.2016版 3.《医院感染管理办法》.2006
医院感染管理工作制度(总)
医院感染管理制度及工作职责
医院感染管理委员会工作制度 1、严格执行医院感染管理方面的法律、法规、规章及技术规范、标准，制定本院预防和控制 医院感染的规章制度、并监督实施。 2、对医院感染管理办公室收集整理的医院感染监控、监测资料进行分析并提出对策、措施， 根据各项卫生学标准，对医院现状进行分析、考评。 3、对使用的消毒灭菌药械进行监督管理。 4、建立会议制度。每年度召开会议二次，总结医院感染监测工作情况，找出存在问题的根源， 及时制定控制措施，组织落实。 5、对医院感染管理拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定。 6、根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院改建、扩建和 新建，提出建设性意见。 7、研究、协调、解决其它有关医院感染管理方面的重要事宜。 医院感染管理办公室工作制度 在医院感染管理委员会领导下，负责医院感染管理的日常工作。 1.制定医院感染管理计划，并组织实施。 2.监督检查全院有关医院感染管理规章制度执行情况及医疗废物管理制度的执行情况。 3.及时调查、收集、整理、分析有关医院感染的各种监测资料，并按医院感染监控要求上 报院领导和院感染管理委员会。 4.对医院感染发病情况进行监测，并及时汇总、分析、比较、反馈监测结果，发现医院感 染暴发或流行趋势时及时采取控制措施并上报医院感染管理委员会。 5.定期对医院环境卫生、灭菌物品、消毒灭菌剂等进行监督、监测，及时与科内分析超标 项目发生原因并制定整改措施，并督导落实情况。 6.对发生医院感染暴发流行或重大事件，进行流行病学调查分析，提出控制措施，及时上 报医院感染管理委员会。 7.参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理（特别对围术期抗菌药物的使用进行规
医院感染管理制度最新版本
医院感染管理组织和制度（一）：完整版医院感染管理制度 业务院长 V 内科院感外科院感V 病房院感 检验科院感放射科院感药房院感口腔科院感供应室院感妇科院感 管理小组管理小组管理小组管理小组管理小组管理小组管理小组管理小组管理小组 注：各临床、医技科室院感管理小组由科主任、护士长及兼职监控医师和护士组成。
亠、医院感染管理制度 1、建立健全医院感染管理组织（医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染管理小组），认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》、《医院感染管理办法》及《消毒技术规范》等有关规定，并认真履行各项职责，制定与完善医院感染突发事件的应急程序与措施。 2、医院要根据有关规定制定医院感染的诊断、预防、消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理等工作程序。 3、医院要制定和实施医院感染管理与监督方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，并将医院感染管理纳入医院医疗质量管理与考核的重要内容。 4、医院要加强消毒隔离工作，做好感染性疾病科、口腔科、手术室、重症监护室、血液透析室、临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。 5、医院感染管理部门协同有关科室监督、执行《抗菌药物临床应用指导原则》、制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则，坚持抗菌药物分级使用。开展临床用药监控，实施抗菌药物用量动态监测及超常预警，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预，提高抗菌药物临床合理应用水平。 6、应当按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构废物管理办法》、《医疗废物的分类》的规定对医疗废物进行有效管理，并有医疗废物流
培训学校管理制度 (最新)
培训学校管理制度 (最新) （1）教学管理制度---------------------------------------------------1 （2）培训教员岗位责任制度---------------------------------------6 （3）管理人员的分工和岗位责任制度--------------------------7 （4）培训档案管理制度---------------------------------------------7- （5）学员管理制度---------------------------------------------------8 （6）教学设备、设施和器材维护管理制度---------------------11 （7）特种作业培训实习安全操作规程----------------------------12 （8）后勤管理制度---------------------------------------------------14 （9）财产和财务管理制度------------------------------------------16 （1）教学管理制度 为规范教学管理,提高教学质量,结合我校的实际教学工作特订立《教学管理制度》,请全体教师共同执行。 一、专业培训计划： 1、各专业教学计划是劳动部制定颁发的关于学校教育、教学工作的指导性文件, 教学计划是学校实现培养目标,完成教学任务和组织实施教育教学工作的基本依据。 2、学校根据实际情况和学期教学周期的变化,应适应调整教学计划,制订实施性教学计划。 3、实施性教学计划由教务处综合各教研组意见拟定,经校务会议或校长办公室会议审议,校长批准执行。 4、实施性教学计划根据中等专业教学计划编制。编制实施性教学计划时,可以在不超过总课时15%的范围内调整课程时数；可以在不给课程衔接造成很大的影响的前提下调整课程开设顺序；可以适量增开新课,开设讲座,但不应取消应开的主要课程,不应取消实习或大量削减学习时间。 二、教学大纲 1、各门课程的教学大纲,是根据教学计划规定各门课程有关教学内容的纲要。它规定课程的教材内容,阐明课程的教学目的、任务、内容、范围、体系、教学进度以及教学方法的基本要求。教学大纲是选定教科书和教学的基本依据,是该课程教学的指导性文件。 2、教学计划中规定设置的各门课程,都应有相应的教学大纲。政治理论课和普通文化课,执行国家教委制定颁布的纲要；专业基础课,执行国家劳动部制定颁发的授课纲要。 3、认真执行教学大纲是实现培养目标,完成教学任务的重要保证。学校领导应要求教师；（1）、全面领会所在课程教学大纲的内容、体系和精神实质。同时应了解相关课程的教学大纲,
门诊科室医院感染预防与控制制度 20个
门诊科室医院感染预防与控制制度 一、工作人员要求： (一)、工作人员衣帽整齐，给患者检查及操作前后洗手。 (二)、无菌操作戴口罩，严格执行消毒管理制度和无菌操作制度。 (三)、普通患者和特殊感染患者分室就诊。 二、清洁处理和空气消毒 (一)、坚持每日的卫生清洁和每周大扫除制度，每日开窗通风。 (二)、每日擦拭诊断床、更换床单和枕套。 (三)、治疗室、换药室每日空气消毒。 三、医疗废物处置: (一)、一次性口罩、帽子、鞋套、口杯、手套、床单等用后放入黄色塑料袋，集中回收。 (二)、用后的注射器、输液器、棉棒、橡胶手套、棉球放入黄色塑料袋，针头、刀片、镊子等锐器放入锐器盒内，加药后的玻璃安瓿放入双层黄色塑料袋，集中回收。 (三)、与回收人员做好交接登记。 四、专科特殊消毒隔离制度 (一)、妇产科 1.患者用后的检查床垫和漏斗等每日用消毒液擦洗一次，检查患者用一次性手套，窥器一人一用一灭菌。 2.检查阴道出血患者需戴无菌手套，外阴用%碘伏棉球消毒后进行内诊。 (二)、眼科 有流行性结膜炎时设专病诊室，操作前后严格洗手，眼压计用后消毒。
(三)、甲状腺科： 协助患者服药时，用后的手套、试管等放入黄色塑料袋内，集中回收处置。 （四）、疼痛科： 用注射器抽吸三氧前用碘伏棉签消毒连接处，预防感染。 五、医务人员必须严格执行医院感染预防与控制的各项规章制度。 急诊科医院感染预防与控制制度 一、急诊科与普通门诊分开，自成体系，设单独出入口。 二、医务人员必须严格执行医院感染预防与控制的各项规章制度。 三、建立预检分诊制度，发现传染病人或疑似传染病人，应指定到隔离诊室就诊，已被污染的区域应及时进行消毒处理。 四、保持各室空气清新，定时开窗通风；地面湿式清扫，每天2次；诊桌、诊椅、诊查床、平车、轮椅等应每日湿抹1次，被血液、体液污染后及时擦洗和消毒；各种急诊监护仪器的表面应每日清洁，遇污染后及时清洁和消毒。治疗室每日空气消毒，每季度空气培养一次。 五、严格遵守无菌技术操作原则，进入人体组织或无菌器官的医疗器械必须灭菌；与病人皮肤粘膜直接接触的物品应一人一用一消毒，干燥保存。 六、呼吸机管路应专人专用，使用中的管路定期更换，按规定进行消毒。使用中氧气湿化瓶每日更换并更换无菌水，用毕终末消毒，干燥保存备用。一次性使用医疗用品必须在消毒灭菌有效期内使用，不得重复使用。 七、医护人员应了解消毒液的性能及作用、有效浓度、配制方法，使用中消毒液保持有效浓度，根据其性能定期监测并有记录。 八、诊室、治疗室、观察室、厕所等使用的清洁工具（抹布、拖把等）
培训学校管理制度汇编大全
培训学校管理制度大全 教师是履行教育教学职责的专业人员，承担教书育人，培养社会主义事业建设者和接班人、提高民族素质的使命。为了加强师资队伍建设，增强教师的工作责任心，稳定教学秩序，提高教学质量，以培养更多的合格人才。为此，我校以《中华人民共和国教师法》、《职业教育法》和《高等学校教育法》为依据，特制定本制度。 教师主要职责 1、教师应坚持四项基本原则，认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想，树立正确的世界观、人生观和价值观，努力提高自身的思想政治素质。 2、教师应忠诚人民的教育事业，以良好的职业道德和教学风尚进行教学，要求教师要爱岗敬业，有高度的责任心和事业心。对学生既要严格要求，又要关心爱护。做到言传身教，教书育人，为人师表。 3、教师应自觉遵守国家法律和学校各项规章制度，要积极参加学校教研室组织的政治、业务学习和集体活动，严格执行学校的各项规章制度和各种教学文件，遵守教学纪律，做到治学严谨，教风端正。 4、教师应积极参加学校的教学基本建设工作，特别是专业建设、课程建设工作，并努力在本专业、本课程的研究或教学上有所创新。
5、教师在工作中要服从分配，勇挑重担。教学工作是教师的首要工作，我校教师不仅要把精力放在教学工作上，认真钻研教材，认真备课、讲课，提高教学质量，在业余时间应积极提高自己的业务水平。在此基础上努力搞好科学研究和学校基本管理工作。 6、教师应负责课堂教学和维持课堂纪律，保证正常的教学秩序。教师应主动与所属教研室的负责人、辅导员、教务助理等交流教学信息，共同解决教学中的有关问题。 7、教师须认真履行与自己相应的职责，并按照学校关规定接受学校工作安排、工作考核与教学评价。 学校领导管理制度 为了提高学校管理工作的效率，科学合理地安排好日常教育教学工作，特制定以下工作制度。 一、学校领导在执行集体决定或日常工作中，要认真履行各自的职责，工作不越权、不推倭，敢于负责，团结协作，廉洁奉公。 二、坚持调查研究制度。学校领导要不断改进工作作风，摆脱繁琐事务，注意深入基层，加强调查研究，了解情况，指导工作。在对某项工作作出重大决策前，必须深入调查研究，充分听取职能部门、教师及群众意见，做到决策的民主化。 三、提倡少说空话，多办实事的作风，密切联系群众。学校领导每学期至少到基层校集体办公一次，现场帮助解决实际问题。 四、坚持听课制度。要全面了解和掌握学校的教育教学情况和师生员工的思想动态，为进一步改进学校工作提供依据。 五、学校领导必须坚持每周星期二上午校长接待日制度，接待群众来访，重视他们提出的意见和建议，认真答复他们提出的问题，帮助排除他们思想中的障碍。对于他们提出的应当解决和可能解决的问题要抓紧办理，暂不能解决的要向群众解释清楚。 六、学校领导要定期听取工作汇报并指导工作，充分发挥他们联系广大师生的桥梁和纽带作用。 七、学校领导要正确处理好自己的业务与管理工作之间的关系，把主要精力放在学校的管理工作上。 八、学校领导出差（出访），实行请假制度。