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副银屑病的临床症状表现

副银屑病的临床症状表现

副银屑病的临床症状表现

中医称副银屑病为“逸风疮”,是一组以持久性鳞屑炎症皮疹为主要特征的皮肤病。一般认为副银屑病有四种类型,各种类型均具备独特的皮损,并有皮损形态变型的现象。副银屑病好发于青壮年,以男性多见,不易治愈。临床上副银屑病可见大小不等的斑块、浸润、少许鳞屑,或有丘疹、水疱、血疱、坏死、结节等皮损表现。下面是yjbys 小编为大家带来的副银屑病的临床症状表现的知识,欢迎阅读。

1.点滴型副银屑病:此类型比较常见。

发病部位:躯干及四肢,一般不发生于头面、掌跖和黏膜。

皮疹特点:为淡红色或红褐色针头大至指甲盖大小的丘疹、浸润斑疹或斑丘疹,互不融合,表面覆以细薄的鳞屑,无点状出血现象。一般自觉症状不明显。

病情经过:病程缓慢,一般约半年左右可能自愈,也有数年不愈者。经数周或数月皮疹消退,留暂时性的色素改变,但仍有新的皮疹出现。

发病年龄:最多见于青年,有一多半患者都是男性。

2.斑块型副银屑病,此型较少见。

发病部位:躯干及四肢近心端,头面、手足偶可受累,不侵犯黏膜。

皮疹特点:为境界清楚的斑块,硬币至手掌大小,数目不定,或互相融合,可有浸润,色淡红或紫褐,上附细薄鳞屑,无点状出血现象。部分皮疹中央收缩,会出现皮肤萎缩,肤色改变的现象。可无或仅有轻度瘙痒感。常冬季加重,夏季好转。

病情经过:病程缓慢,一般不会自然消退,病程长者可出现苔藓样肥厚或萎缩,类似皮肤异色症外观。部分患者可进一步发展成蕈样肉

凉血活血汤加减治疗进行期寻常型银屑病疗效观察

凉血活血汤加减治疗进行期寻常型银屑病疗 效观察 【关键词】进行期寻常型银屑病;凉血活血汤;临床观察;生槐花;白茅根;生地 寻常型银屑病[1]是一种常见的慢性炎症性皮肤病,根据其病程可分为进行期、静止期、退行期。其进行期的特点为:多泛现为红斑丘疹,被覆着多层银白色鳞屑,形态不一,有点滴状、钱币状、地图状等。刮屑试验阳性,并可出现刺激部位诱发新皮疹的“同形反应”,伴有不同程度的瘙痒,舌质红,舌苔薄黄或黄,脉弦或数,中医辨证多为血热证,治疗以凉血、活血、清热解毒为主。笔者近年来自拟凉血活血汤加减治疗进行期寻常型银屑病132例,取得了较好的临床疗效。现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 258例患者均为我院皮肤科门诊符合诊断标准[2]的寻常性银屑病进行期患者,中医辨证属血热、血瘀型,常规检查无器质性病变,排除孕妇、哺乳期妇女。主要临床表现为:皮损鲜红,皮疹不断出现,薄膜现象、点状出血阳性,同型反应阳性,伴心烦、口渴,大便干,

尿黄、舌质红,舌苔黄或腻,脉弦滑或数。患者随机分为治疗组132例,男68例,女64例,平均年龄为(32.1

±6.6)岁,病程15 d~32年;对照组126例,男67例,女59例,平均年龄为(38.4±5.9)岁,病程20 d~34年。两组年龄、性别、病程差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2 治疗方法 治疗组以凉血活血汤加减治疗。药物组成:生槐花30 g,白茅根30 g,生地30 g,紫草根15 g,丹皮15 g,茜草根15 g,丹参15 g,鸡血藤30 g,板蓝根30 g,白癣皮15 g。大便干燥明显者加大黄,瘙痒甚者加地肤子,伴咽痛者加连翘、黄芩,皮疹进展迅速者加用羚羊粉单冲。每日1剂,水煎分2次服。对照组口服迪银片(重庆华邦制药有限公司生产批号:002181),每次5片,每日2次,两组均以治疗1个月为1个疗程,2个疗程后评定疗效。两组患者治疗期间均未用其他内服及外用药物,每周检查1次皮疹情况。 1.3 观察指标 1.3.1 疗效观察观察皮损情况:包括皮损面积、红斑、浸润肥厚、鳞屑及瘙痒等参数,参照Global PASI标准计分(上海.全国银屑病防治协作组标准)。6分:皮损占体表面积70%以上,斑疹鲜红色,斑块浸润明显,有许多鳞屑,瘙痒剧烈,痒无定时;5分:皮损占体表面积50%~70%,斑疹暗红色,浸润明显,有较多鳞屑,瘙痒剧烈;4

牛皮癣进行期与静止期的变化过程

牛皮癣进行期与静止期的变化过程 牛皮癣的发病很快,更多的患者不知道如何判断自身的牛皮癣处在一个什么样的阶段,下面是牛皮癣进行期与静止期的变化希望能给牛皮癣患者带来帮助: 1、进行期是皮损急发生阶段特点是新皮损不断出现,原有皮损也可以不断扩大,但皮损发生发展快慢以及阶段持续时间可以有很大区别,有皮损突然爆发短期内可布满全身,但很快不再发展从而进入静止期,有则不断出现少量皮损,而原来皮损或缓慢持续发展或停止发展而处静止状态,甚至有少量皮损已开始逐渐消退种情况下。进行期往往要持续很长时间才能过渡到静止期,进行期皮损炎症比较明显常表现为鲜红色上面覆盖有疏松容易脱落银白色鳞屑,皮损周边常有圈红晕,进行期如刺激健康皮肤表面即可发生牛皮癣样皮损称为“同形反应”是牛皮癣特征表现之一,同形反应可继发外伤单纯刺激、注射、术切口等也可继发湿疹样皮炎或陈旧疤痕等处同形反应,一般不出现静止期和消退期。 2、静止期亦称稳定期。皮损发展基本停止炎症已不明显,红晕消退皮损逐渐缩小、变平、鳞屑减少,此期可保持相当长时间消退期,

旧疹不断消退鳞屑变薄破碎以至消失有皮损中央消退,呈环状或半环状有特大片分割成许多小片多,数皮损先从周边消退逐渐缩小,最后成为淡白色,色素减色斑或深褐色色素沉着斑,牛皮癣皮损有自行消退倾向,但绝大部分患者是经过治疗后皮损才逐渐减轻或消退,从病程上来说皮损消退顺序是由进行期转变到静止期再转到消退期,从部位来看一般自上肢躯干开始消退,下肢消退较慢头皮足等处皮损消退则更慢,一般来说点滴状钱币状皮损消退相对较快斑片状、地图状、蛎壳状,皮损消退相对较慢初发者消退较快,而患病时间长发作次数多用,西药治疗过皮损消退较慢皮损消退快慢与病程长短是成正比,与皮损数目则无明显关系。 通过以上的介绍,牛皮癣患者可自己根据病情判断是进行期还是静止期,然后配合想对应的治疗方法来治疗牛皮癣。 一、寻常型牛皮癣 寻常型牛皮癣根据皮损形态可分为点滴状、钱币状、地图状、蛎壳状,同是寻常型银病,不同患者们的皮损形态可以有所不同,就是同一患者皮损的形态病程中也常会表现不同,皮损呈点滴状散身体各处时称为点滴状牛皮癣,常见儿童特别是扁桃体急炎症后发病者;称为钱币状牛皮癣,如皮损继续扩大相邻的皮损相互融合形成大片不规则地图状称为地图状牛皮癣,少数患者皮损有糜烂渗出干燥后形成污褐色鳞屑痂状如牡蛎壳称为蛎壳状牛皮癣。

银屑病

基于四型三期、八卦辩证与引经药相结合辨治银屑病的探讨 俞徽陈欢杜晓娟付绍琪 (甘肃中医学院中医医疗系中医学本科专业) 指导老师:赵党生 摘要银屑病的发病与免疫功能调节等因素有关,病程长,反复发作的慢性复发性疾病。[1]以前临床上主要分为四型:寻常型、红皮病型、关节病型和脓疱型。[2]通过大量阅读有关银屑病资料将中医辨证分型在原来的基础上归纳分为血热证、血燥证、血瘀证和血虚证四型,并对进行期、静止期和消退期三期的治疗进行增补改进,使疾病的治疗在每一阶段可以灵活分期治疗,对症下药,加减用药,不仅有内服药物,同时也有三期外治法,二者同时并进,本文利用该病的发病特点结合并利用八卦理论及使用引经药,从而减轻患者病痛,达到治疗该病的目的,使银屑病的疗效最大化。 关键词银屑病;八卦辨治;引经药应用; 1 中医分型 1.1 血热证 主证皮疹发生及发展迅速,成点滴状,颜色鲜红,层层银屑,瘙痒剧烈,抓之点状出血;伴面红目赤、咽喉疼痛、心烦易怒、大便干燥、小便黄赤、舌质红、苔薄黄、脉弦滑或数。 辩证内有蕴热,郁于血分 治法凉血活血,清热解毒 方药凉血活血汤加减 生槐花,白茅根,紫草根,生地,丹皮, 茜草根,鸡血藤,板蓝根,白鲜皮,丹参 按语方中生槐花、白茅根、生地、紫草根、丹皮、茜草根清热凉血,丹参、鸡血藤活血,板蓝根清热解毒,佐以白鲜皮止痒。大便干燥明显者加大黄;瘙痒剧烈者加地肤子、苦参、蛇床子;伴咽痛者加桔梗、连翘、牛蒡子、黄芩;皮疹发生及发展迅速者加羚羊角粉。 当兼症明显时,临床可有如下辩证: 肝火亢盛证(肝火症状明显):[3] 主证皮疹发生及发展突然且迅速,呈泛发、弥漫、点滴状,色鲜红。可伴有急躁易怒,面红目赤,眩晕头痛,两胁胀满,便干尿黄等症。舌边尖红、苔黄,脉弦滑。多见于因暴怒或过度忧郁等情志因素而导致银屑病发生、加重或复发者。 辩证血热内蕴,肝火亢盛 治法清泻肝火,凉血活血 方药龙胆泻肝汤加减 龙胆草,黄芩,栀子,钩藤,刺蒺藜,生地,僵蚕, 白茅根,丹皮,赤芍,川芎,鸡血藤,紫草根, 按语方中龙胆草、黄芩、栀子、钩藤、僵蚕、刺蒺藜清泻肝火,生地、白茅根、丹皮、赤芍、紫草根、鸡血藤、川芎凉血活血。发病特别突然且迅速者加羚羊角粉;

银屑病

疾病介绍 作者:佚名来源:本站整理发布时间:2008-7-2 9:46:28 减小字体增大字体银屑病(psoriasis)是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,典型皮损为鳞屑性红斑,多发生于青壮年,春冬季节易复发或加重,而夏秋季节多缓解。 【病因和发病机制】银屑病的确切病因尚末清楚。目前认为,银屑病是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病,免疫介导是其主要发生机制。 1.遗传因素人口调查、家族史、双胞胎及HLA研究均支持银屑病的遗传倾向。20%左右的银屑病有家族史,且有家族史者发病早于无家族史者,父母同患银屑病的患者发病年龄早于双亲正常的患者。HLA系统中I类抗原A1、A13、A28、B13、B17、B37和Cw6和Ⅱ类抗原DR7在银屑病患者中表达的频率高于正常人,其中Cw6位点与银屑病相关最明显。自1994年以来,通过全基因扫描已经确定的银屑病易感基因位点有1q、3q、4q、6p、17q、19p等6个位点,但至今尚未找到银屑病的易感基因或致病基因。 2.环境因素双生子研究显示同卵双生子同患银屑病占约70%,发病一致率并未达到100%,因此提示仅有遗传因素不足以引起发病,环境因素在诱发银屑病中起重要作用。最易促发或加重银屑病的因素是感染、精神紧张和应激事件、外伤、手术、妊娠、吸烟和某些药物作用等。感染一直被认为是促发或加重银屑病的主要因素,例如点滴状银屑病发病前常有咽部急性链球菌感染史,给予抗生素治疗后病情常好转。 3.免疫因素寻常型银屑病皮损处淋巴细胞、单核细胞浸润明显,尤其是T淋巴细胞真皮浸润为银屑病的重要病理特征,表明免疫系统涉及疾病的发生和致病过程。推测皮损中活化的T淋巴细胞释放细胞因子(IL-1、6、8,IFN-γ等)刺激角质形成细胞增生,促发并维持银屑病的病程。银屑病病理生理的一个重要特点是表皮基底层角质形成细胞增殖加速,丝状分裂周期缩短为37.5小时,表皮更替时间缩短为3~4天,组织病理上出现角化不全,颗粒层消失。 【临床表现】本病的发病率在世界各地差异很大,与种族、地理位置、环境等因素有关。自然人群发病率为0.1%~3%,其中我国为0.123%,多为青壮年,男女差别不大。本病病程

银屑病做什么检查才能确诊

银屑病做什么检查才能确诊 银屑病做什么检查才能确诊?牛皮癣,是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病。初起为炎性红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征,称为三联征。寻常型银屑病皮损从发生到最后消退大致可分为三个时期:进行期、静止期、退行期。银屑病做什么检查才能确诊? 银屑病在现代这个社会上是很易出现的疾病了,人们的生活质量好了就不在乎身体的健康,可能是因为工作的压力也可能根本就没有注意过,只知道钱是一切的主宰,其实银屑病一旦出现就算有再多的钱也不应定能够治愈,所以银屑病大家还是要多注意下面看看银屑病都有哪些检查。 皮肤活细胞检查异常表现: 1.皮突整齐延长和下部增厚。 2.真皮乳头延长及水肿。 3.颗粒层消失。 4.角化不全。 5.MUNRO微脓肿。 银屑病的特征是出现大小不等的丘疹,红斑,表面覆盖着银白色鳞屑,边界清楚,好发于头皮、四肢伸侧及背部。男性多于女性。牛皮癣春冬季节容易复发或加重,而夏秋季多缓解。 生活中,头部银屑病的症状表现,主要是头部的鳞屑会明显增多,有时头部的皮损会融合成片状,甚至是布满整个头皮。鳞屑出的头发优势会与皮损融合成束状,类似于毛笔头。头部银屑病的症状皮损很可能可扩展至前发际处,侵蚀到前额数厘米。 一般而言,有些银屑病患者的头部还会有小脓包出现,遇到外界的接触摩擦之后,脓包会破裂,甚至是糜烂。还有些头部银屑病患者还会出现头部瘙痒和脱发等症状。

中国银屑病治疗专家共识(2014版)

中国银屑病治疗专家共识(2014版) 中华医学会皮肤性病分会银屑病学组 中华皮肤科杂志, 2014, 47(3):213-215. DOI:10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2014.03.017 本学组在2008版银屑病治疗指南的基础上,经过专家反复商讨,对原版指南进行补充、修订,形成2014版中国银屑病治疗专家共识。参加编写人员:郑志忠、郑敏、方栩、冯捷、晋红中、刘晓明、顾军、潘祥龙、杨雪琴、张锡宝、孙青、杨斌、何焱玲、张安平。 银屑病为免疫相关的慢性复发性炎症性皮肤病,治疗的目的在于控制病情,减缓向全身发展的进程,减轻自觉症状及皮肤损害,尽量避免复发,提高患者生活质量。治疗过程中与患者沟通并对患者病情进行评估是治疗的重要环节。中、重度银屑病患者单一疗法效果不明显时,应给予联合、替换或序贯治疗。提出以下治疗原则:①正规:强调使用目前皮肤科学界公认的治疗药物和方法;②安全:各种治疗方法均以确保患者的安全为首要,不能为追求近期疗效而忽视发生严重不良反应;③个体化:在选择治疗方案时,要全面考虑银屑病患者的病情、需求、耐受性、经济承受能力、既往治疗史及药物的不良反应等,综合并合理地制定治疗方案。 一、外用药治疗 皮损< 体表面积3%的限局型银屑病,可单独采取外用药治疗;对于严重、受累面积大者,除外用药外,还可联合物理疗法和系统治疗。糖皮质激素、维生素D3衍生物、他扎罗汀联合和序贯疗法常为临床一线治疗。替换疗法即一种 外用药使用一段时间,在其出现不良反应之前换用另一种药;如先用超强效糖皮质激素,炎症改善后再换用低级别的糖皮质激素,可避免快速耐受。注意事项:急性期应使用温和无刺激性的外用药物,稳定期和消退期可应用作用较强的药物,且从低浓度开始;同时加强润肤剂的应用,可减少局部刺激症状和药物用量。二、物理疗法 窄谱UVB主要波长为311 nm,目前已成为治疗银屑病的主要物理疗法。 窄谱UVB的有效性与光化学疗法(PUVA)的早期阶段相同,但缓解期较短。 窄谱UVB可单独使用,亦可与其他外用制剂或内用药联合应用。治疗中重度寻

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