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女性怀孕一个月药流好还是人流好

女性怀孕一个月药流好还是人流好
女性怀孕一个月药流好还是人流好

女性怀孕一个月药流好还是人流好

有一些年轻的女孩子因为意外怀孕不知道用人流好,还是用药流,一旦意外怀孕对于女孩子的身体健康是友一定的威胁的,但是因为种种的原因也不想要孩子,就会想打掉,有的女孩子因为没有多少的钱会选择药流,那么药流和人流两者到底哪个好一些呢?如果药流的话会不会有什么后遗症呢?

药物流产只适宜怀孕在49天内的早期宫内妊娠,B超检查孕囊的平均直径要小于2.3厘米。药流会影响身体本身的激素水平,造成激素水平紊乱,可引起月经不调;而且流产后出血时间长,对女性身体也是极大伤害;药流还可能流产不全,需要清宫手术,易诱发术后感染,导致不孕。

怀孕35~50天为做无痛人流的最佳时间。这个时候,子宫不是太大,胎儿和胎盘尚未成型,很容易将胎块组织吸出。选择最佳时间做手术,手术过程安全有效、出血少、手术时间短,术后恢复也很快,最重要的是对人身体的危害也较小。

无痛人流手术使患者无痛苦,无恐惧感。出血天数短、总量少,利于身体恢复。

手术后,观察一段时间便可回家。时间短,不因就医耗费过多时间,不耽误工作和学习。术中采用先进的治疗仪器和完善的检测设备,由专职医师亲自实施。

我们都知道意外怀孕之后应该及时的做人流,特别是药选择最佳的时间来做,药流和人流都是有一定的差别的,都各有利弊,尤其是做过人流的女孩子,都应该好好的保养自己的身体,只有修养一段时间才能够好好的工作学习。

做清宫手术疼不疼

一不小心怀孕了,可是不想要宝宝怎么办啊?做清宫手术疼不疼?做清宫手术疼不疼?女人朋友在出现药流不全或者人流不当的现象,这个时候就不得不采取清宫的补救措施。但是很多女人朋友还并不了解清宫,那么药流后清宫怎么回事呢?针对女人朋友的疑问,我们就一起来看看专家的介绍。 清宫痛不痛?药流后清宫痛不痛跟选择的清宫有关,现在已经有无痛的清宫。但是药流后清宫对子宫伤害相对较大,所以一般情况下都不建议使用药流的方式来终止妊娠。但需要注意的是就算是做无痛刮宫,因每个人体质的不同,有些女人还是会感受到疼痛感的。所以说,刮宫痛,但疼痛程度就因人而异了。 PWRH雪莲多糖成分可促使子宫内壁残留排出10%-15%(实验证明)雪莲中分离出的多糖单一组分对各性周期离体大鼠子宫抽条都有明显的兴奋作用,子宫收缩频率、振幅和张力都增加,其强度与剂量相关。对动情期子宫作用明显高于非动情期(P<0.01),这可能是由于雌激素增加了子宫平滑肌对雪莲多糖的敏感性。因此,可以认为,雪莲中所含的多糖是引起子宫平滑肌收缩的有效成分。

{解读你的疑惑} 清宫的过程,要做多久? 首先要消毒,常规冲洗消毒外阴、产道,然后探宫,用宫颈钳固定宫颈上唇。沿子宫体方向将探针送至子宫底部,了解子宫大小。后扩张宫颈,用宫颈扩张器扩张宫颈管,直至可通过宫腔吸引器。 由于频繁的宫腔操作史、感染及部分药物的使用,子宫内膜损伤的发生逐渐增多,特别是子宫肌瘤剔除,子宫内膜炎或反复流产后清宫等导致的子宫内膜基底层破坏,造成子宫内膜重度损伤,再生修复困难'常引起子宫前后壁之间纤维瘢痕和粘连的形成。有研究表明,近三分之二的胚胎种植失败是由于内膜因素所致'而宫腔粘连又是内膜所致不孕中主要、难解决的一个病因。这一系列的原因导致子宫损伤的修复期正常是3个月。

女孩子做药流好还是无痛人流好

女孩子做药流好还是无痛人流好 女孩子意外怀孕之后都很害怕,不知道应该怎么办,流产的方法很多,药物流产和无痛人流都是很常见的方法,可是很多女孩子在选择流产的时候,不知道药流好还是人流好,很多人觉得药物流产没有痛苦,会选择它,但是有的人说无痛人流比较彻底一些,到底是哪个好呢? 人工流产和药物流产相比较,药物流产的过程中没有器械进入子宫内,流产后引起感染的可能性比较小,并且子宫内膜受伤的可能性也小.人工流产的过程中吸引器要进入子宫腔内,还要刮出子宫内壁的附着物,操作的医生如果经验丰富,是不会伤及子宫内膜的,但是如果操作不当会损伤子宫内膜.子宫内膜就好像是“田地”一样,如果子宫内膜伤痕累累,将来“种子”可能就没有了生长发育的“土壤”. 想做药物流产的关键是要早,所以生理周期有规律的人,怀孕后能即时发现.药物流产的适用时间在怀孕的早期(从末次月经的第一天算起的39~49天之中).在进行药物流产之前,一定

要做B超检查,首先要排除宫外孕的可能;其次要测量胎囊的大小,胎囊超过2.3厘米的不适合做药物流产.另外,药物流产的整个过程比较长,需要在家先服药3天,流产当天再在医院服用开宫口药物后,在医院观察若干小时,由医生确认胎囊是否排出体外.还有一点要提醒大家注意的是:药物流产有5%的失败率,如果不成功,还需要做人工流产补救. 药物流产后的出血时间比较长,如果连续出血超过1周一定要即时到医院就诊,请医生帮助解决.自己服用药物进行流产是很危险的. 女孩子选择流产的时候,一定要根据自己的身体状况进行选择,很多人都知道药流很不彻底,无痛人流又害怕疼痛,其实很多的担心都是没有必要的,因为现在的技术这么的发达,无痛人流的方法会让女孩子恢复的更加的快一些。

药物流产的最佳时间和全过程

药物流产的最佳时间和全过程 药物流产是很多女性都会选择的方法,不过,药物流产不可独自在家进行哦。同时,要掌握药物流产的最佳时间和全过程,这样可以降药物流产的危险降到最低。 药物流产的最佳时间 针对药物流产最佳时间这个问题,专家介绍说,意外怀孕后49天之内终止妊娠是药流的最佳时间,当然这也只是一个参考的药流时间,具体什么时候做药流主要依据B超的检查结果,当孕囊达到一定大小做药流才合适,并不是人们通常认为药流越早做越好。 但是,超过49天一般不主张使用,药流的时间是从末次月经的第一天开始计算,药物流产只适合停经49天以内(孕45天以内效果好)怀孕(宫内孕)的女性。 接下来,再来看看药物流产的全过程是怎样的吧。 药物流产的全过程 服药的全过程现在国内药物流产应用的药物主要有两种,即米非司酮与米索前列醇。多数医院的服法是:连续2天空腹服用米非司酮(剂量遵医嘱),服药后1小时最好禁食。第三天早晨,再空腹服米索前列醇。 服药后的反应服米非司酮时,不良反应轻,大多数妇女没有什么感觉。服完药后可回家,可以照常工作。少数人可能会轻度头晕、腹痛,有少量阴道出血(出血与否并不会影响流产效果)。服米索前列

醇后,70%左右的人会在4-6小时内排出胎囊。这段时间内要留在医院,由医生观察这期间的出血、腹痛和排出物。因为等待时间较长,可以带些食品、报刊去医院,最好再准备一些卫生巾。 排出物什么样随血排出的胎囊,为粉红色的肉样组织,有时可见其中有一个小水泡。如在医院观察期间没有排出胎囊,回家后要注意观察阴道排出物。此时尤其要注意与血块鉴别(血块呈深紫红或黑红色,质地均匀而软),1星期后,要携带排出物到医院复查。少数妇女(4%-5%)仅服用米非司酮即会排出胎囊,如果出血不多,可用清洁小瓶盛放、保留排出物,第三天(原来预约服用米索前列醇的日子)带到医院检查,如果出血很多,则应立即携带排出物去医院急诊。 流产后的出血接受药物流产的妇女,流产后阴道出血的时间一般比接受刮宫术的妇女长。如果停经只有35天左右,一般出血较少。如果停经天数较多,则出血时间也会延长。总的来说,平均出血天数为14-18天。所以,流产后2个星期左右应该回医院复查。如果出血持续3个星期不净,或出血量大且伴有血块,则应及时做清宫术,以免留下后遗症,影响今后妊娠。 要不要休假按照国家规定,刮宫术流产后的休假时间为2个星期,药物流产后的休假与此相同。但临床上。很多妇女药物流产后没有按规定休假。一方面,是因为有些个体医生抓住妇女图方便或怕别人察觉的心理,欺骗她们药物流产可以不请假、不影响学习和上班。另一方面,妇女们自认为没有经历手术损伤,就可以少休息甚至不休

无痛人流与药流的区别有哪些

无痛人流与药流的区别有哪些? 不少人在怀孕之后,经常在药流和无痛人流之间徘徊,不清楚哪个好,想要搞清楚无痛人流与药流的区别有哪些。针对于无痛人流与药流的区别有哪些这个问题,重庆现代女子医院妇科专家指出,无痛人流和药流在人们的印象中,人流术带给女性的是生理上的痛苦,还有精神上的伤害。尤其是到不具备技术及设备条件的医疗机构做人流术,无疑是拿生命作赌注,轻则感染,流血不止,重则可能从此终身不孕,甚至危及性命。 如何让女人远离人流手术的痛苦呢?重庆现代女子医院医生告诉记者,做好以下几个重要步骤可使人流对人体的伤害尽量降到最低。无痛人流与药流的区别有哪些,无痛人流与药流的区别主要是:药流突出的优点是避免手术对子宫内膜的损伤,孕期小于49天者适合做药流,孕期越短,效果越好。一般来说,年轻未生育的妇女多选择药流。但药流也有其不足之处: 1、约20%的失败率,失败者需进行清宫手术(孕期越长,失败率越高;曾做过人流手术者,失败率增加)。 2、药物可能引起的副反应有:胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等;头痛、发热、手心麻痹等;下腹痛和肛门坠胀感;对心血管的影响;过敏反应。 3、药流的出血量在正常情况下比人流多3-4倍。 4、完全流产者子宫出血时间约为半个月左右(平均18天),有的人可出现严重出血。 人流对妊娠时间的要求相对药流要宽,它适用于妊娠6-12周的终止。人流出血量较药流少,子宫出血时间短,一般术后10天内出血干净。

无痛人流与药流的区别还在于:人流按照术中麻醉方法的不同,可再分为普通人流及无痛人流两种。普通人流会有人流手术并发症的可能,包括有吸宫不全、漏吸、子宫穿孔、宫颈裂伤、术后感染、术中术后出血、人流综合症、宫颈宫腔粘连、月经失调等。而无痛人流使用的是一种新型、安全、有效的静脉注射全身麻醉药。手术者经静脉给药,约30秒可进入睡眠状态,在孕妇毫无知觉的情况下,经过大约3分钟,医生便可完成手术,整个手术过程仅需5-7分钟。孕妇在手术后意识完全恢复,30分钟即能自行离院。

药流后出血少正常吗

药流后出血少正常吗,要警惕! 药流后出血少正常吗,要警惕!药物流产是女性意外怀孕后迫不得已的选择,但是也给身体带来的伤害很大。药流后出血少正常吗?药物流产后会出血,相信大家都知道。但是如果出血量较少,则证明则需要及时到医院检查,胎儿是否完全流出,是否需要二次手术。 尤其是在药物流产过后一定要适当警惕异常出血的情况,例如出血少、时间过短等问题。药流后女性朋友一定要留意自己的身体变化,术后好好的休养,国际卫生组织(WHO),倡导流后不使用药物和手术方式来改善生殖系统,增加二次伤害, 倡导通过食物为辅,生殖系统综合营养“PWRH”为主,增加体内雌激素、改善子宫血流情况,促进子宫腺体及血管增生,通过增加子宫内膜雌、孕激素受体数量等途径来改善子宫内膜、女性生殖系统以及流产后身体虚弱问题。

药流后出血少正常吗———————药流后出血不正常有哪些原因 1.流产不完全。药流后出血量大,可以通过妇科检查和B超诊断看看宫内是否还有妊娠组织物残留,如果有,证明流产失败或不完全,这时候要马上清宫处理。

2.血凝功能不好。血液的凝固功能不好的女性,轻微的小伤口都很容易引起出血不止。这也是造成女性药流后出血时间长或出血量大的原因之一。 3.药流后发生了感染。药流后恶露排出不畅、点滴不尽,污血停留在宫内做了致病菌滋生繁衍的“养料”,稍不注意就会引起宫内感染,带来术后子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症威胁。 药流后出血少正常吗———————清宫

人工小产可以分为两种手术流产和药物流产。术后无论采用什么技术,使得子宫内膜变薄,都会对女性的宫颈和生育能力造成影响,感染会造成宫腔粘连、输卵管粘连,导致不孕。任何人工小产都是对女性生育能力的严重破坏,合理的措施才是保护生育能力、减少损害的重要办法。 法国“PWRH”它能产生一个合适的三维结构,为修复破损细胞内膜提供良好支架,有利于生长因子的分泌和内膜组织修复,还可收缩创面,促进凝血,刺激组织再生,促进创面闭合。修复小产后虚弱、瘀伤以及每种疾病中缺失气体所造成的身体损伤。其针对预防、控制小产后的妇科感染是非常有必要的。

女性小产后如何调理身体

女性小产后如何调理身体 最近关于学生等未成年做无痛人流消息频繁蹦入人们的眼帘,各大医院关于无痛人流的优惠广告在闹市街口也是雪花乱飞,如果您一脚踩下去,也可以踩出三家医院的广告信息。现在出现越来越多的未成年人进行人工流产手术的现象,很多家长朋友们和网友们表示十分担忧,无痛人流真的无痛吗,人工流产之后有哪些问题需要关注,怎么样才能够调理好身体等等问题,哪些进行无痛人流的女性知道怎么调理自己的身体吗? 一、无痛人流真的无痛吗? 雷氏产后护理中心的阎老师讲:所谓的“无痛人流”其实并非完全无痛,只是手术会在全身麻醉的状态下进行。无痛人流实质上对身体造成的伤害与其他人流方式并无不同。只要是流产,包括药流或无痛人流,即使是用最先进的方法、找最可信赖的医院和医生,都会对身体造成损害。 二、人工流产后的潜在危害: 女性朋友们一定要注意,当妊娠后身体的这些变化由于人工流产戛然而止时,就会给惯性发育的身体造成极大的伤害。多次人流还会加速乳腺癌、不孕症、习惯性流产、子宫内膜异位症、内分泌失调、免疫功能低下、性冷淡的发生。

三:人工流产后如何调理自己的身体: 1.注意休息:手术前三天要躺在床上不要乱动,一周内尽量不要出门,总之要好好休息,注意一个月之内不要从事重体力劳动和大运动量的活动。 2.补充营养:人工流产后应该吃些营养丰富、均衡的饮食给以补养,使身体快速恢复健康。可多吃肉、蛋、奶、豆类食物,五谷杂粮,新鲜蔬菜,补充恢复时所需要的蛋白质、叶酸、维生素等物质,这些在一日三餐中就可以做到。同样还要补肾气,多吃补血的食物,如喝红糖水,吃大枣,还可以吃一些党参、当归、白芍、牛膝、益母草等。 这些中药草的作用都在于补气血、益肝肾、加速子宫快速恢复,避免不孕不育。 3.调节心理:流产对于女性来说一般是一件很愧疚的事,往往会造成心理阴影,觉得自己做了一件极其不应该的错事,有的女性甚至终生自责,但是一定要调节好自己的心情。女性身为弱势群体,在没有建立正确的价值观下意外怀孕,我们应该给予更多的关爱。同样她因为羞愧,这样的事情她不会愿意对他人讲起,就算是她知道流产不好,也不懂得如何调理自己的身体。这个时候男方更要体贴,爱护她,多学习小产后调理身体的知识。在饮食等方面,男方可以做到保证营养的供给,而如何用中药草熬制小产调理汤可能一无所知,不过现在市场面上雷氏小产调理,可以做到补气血、益肝肾,加入子宫收

哺乳期能做人流吗

哺乳期能做人流吗 哺乳期能做人流吗 虽然妈妈是处于哺乳期,经期暂时没有恢复,但是,排卵还是会有的,如果在哺乳期妈妈不小心再次怀孕,应该怎么做呢?是要做人流吗? 专家称哺乳期的女性可以做人流,不过手术过程要十分小心。这是因为哺乳期女性的子宫比较软,做人流有可能会发生子宫穿孔。 哺乳期做人流要选择手术流产,最好不能选择药流。一方面药流可能不彻底,另一方面,药流就是运用药物进行流产,摄入药物长时间会对母乳产生影响。妈妈在进行药流的同时要暂时停用母乳,这可能给宝宝和妈妈都带来不便。 因此,建议哺乳期女性选择最好的无痛人流手术。 专家提醒新妈妈和准妈妈们,产后抵抗力弱,还处于身体恢复期,千万别忘科学避孕,以免人工流产造成慢性妇科病和多种并发症,甚至影响到一生的健康。生完宝宝一般建议最好一年后再孕,剖腹产二年后再孕。 哺乳期人流能喂奶吗 哺乳期做无痛人流后可以哺乳,只要术后用药没有哺乳禁忌。不过一般说来术后需要吃消炎药的,至少一周不能给孩子喂奶。 停哺乳期间把奶水吸出,一则可以保证乳汁的正常分泌,二则避免得乳腺炎。 哺乳期做人流好还是药流好 哺乳期妈妈做人流最好要选择人工流产手术而不选择药流。一方面药流容易造成流产不彻底和出血过多,流产不完全还要进行二次刮宫,这无疑是对脆弱子宫的又一次伤害。如果妈妈的体质不是很好为了身体着想,最好还是不要进行药流了。另一方面,药流是一种运用药物进行的流产方式,摄入药物长时间会对母乳产生影响,为了您和宝宝的健康还是避免药流比较好。 药物流产的副作用会引起慢慢月经失调,表现为月经周期缩短或延长,月经量增多。对于哺乳期的妈妈来说,最大的影响就是对乳汁的影响。因为药物的成分会通过乳腺进行排放,哺乳时被宝宝吸收,宝宝对药物的代偿能力较弱,乳汁中的药物会对宝宝身体造成不良影响。 可见哺乳期怀孕最好不要采取药流的方式。而且目前医学上规定,药物流产只能在具有一定设备的医疗保健机构中使用,因为在出血多或出血时间较长的情况下需进行手术刮宫,并且可能需要抗感染,输液和输血治疗。所以,千万不要在家用随意滥用,应该由有经验的妇产科医生根据具体情况来决定。 哺乳期可以无痛人流吗 哺乳期女性的子宫较为酥软,如果操作不当的话会导致女性子宫穿孔,哺乳期女性做人

药流

药流 药物流产又称药流,药物抗早孕是指在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。“早孕者的福音——运用最新药物,只需服药9片,即可中止妊娠,药流是指在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止,是近20年来的最新发展。目前常用的药物是米非司酮(Ru486)和前列腺素联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出。药流简便、有效、无创伤,避免了进宫腔操作可能造成的并发症。目前用于终止7周以内的妊娠。 一、药流的优点与缺点 优点避免手术流产的疼痛及发生某些并发症,达到有孕止孕、无孕催经的目的。 缺点有些妇女在流产后阴道出血时间较长,少数人可能流产不全仍需手术清宫。 二、哪些人可以采用药流? 药物流产并非人人适用,它有一定的适应证,一般地说,“入选”的孕妇应该有6个条件: 1.年轻的初孕妇女或未产妇女; 2.近一个月内不离开本埠; 3.有条件在设施完善的医疗机构就近就医; 4.停经少于49天; 5. B超显示宫内妊娠,胎囊平均直径小于今20毫米; 6.孕妇没有心肝、肾、生殖、内分泌系统疾病,无烟酒嗜好。 怀孕5~7周的健康妇女,不适合用手术方法流产者,如: 1.剖腹产1年内,人流半年内或有过多次人流史又怀孕者,因子宫未得到完全恢复,手术流产则容易发生损伤及出血等危险。 2.长期服用甾体避孕药或哺乳期的妇女,由于子宫壁薄、质软而脆弱,容易损伤,最好不用手术流产。 3.子宫畸形或极度倾屈的妇女,手术有一定困难。 4.非常害怕手术或手术中曾经出现过头晕、心慌、出冷汗、面色苍白等症状妇女。 三、药的抗早孕的方法 药流法必须在医生的监护下用药,必要时需住院观察。药流的方法很多,下面介绍两种最常用而且效果满意的方法。

地佐辛联合利多卡因在人流及药流清宫术中的应用

地佐辛联合利多卡因在人流及药流清宫术中的应用 发表时间:2016-10-24T14:08:26.340Z 来源:《医师在线》2016年8月第15期作者:蒋春丽[导读] 终止患者早期宫内妊娠通常采用人工流产及药物流产,其手术时间短,操作较为简单。江南大学附属医院无锡市第四人民医院妇产科江苏无锡 214000 [摘要]目的:观察地佐辛联合利多卡因在人流及药流清宫术中的临床效果。方法:将2100例自愿行人工流产及药流清宫的早孕妇女随机分成2组。分为观察组1050例,对照组1050例。观察组臀部注射地佐辛5mg,宫腔宫颈粘膜表面使用细管注射2%利多卡因5ml,对照组不用地佐辛,其它用药与治疗组相同。比较患者宫颈扩张情况、手术中和手术后并发症发生情况及镇痛效果。结果:观察组和对照组宫颈 扩张情况差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术中和手术后镇痛效果均明显优于对照组,观察组和对照组发生人工流产综合征分别为40例(3.8%)、85例(8.3%)(P<0.01);手术中出血量>30ml分别为90例,138例(P<0.05)。结论:地佐辛联合利多卡因用于计划生育的人流及药流清宫中,能明显减轻患者在手术过程中的痛苦,且不良反应较为轻微,安全可靠,适合在门诊人流、药流清宫等手术中应用,值得推广。 【关键词】地佐辛;利多卡因;清宫术终止患者早期宫内妊娠通常采用人工流产及药物流产,其手术时间短,操作较为简单,但给患者带来的疼痛却是难以忍受的[1]。无锡市第四人民医院应用地佐辛联合利多卡因行人流及药流清宫术效果显著,且操作简单,安全可靠,现报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 2100例于2012年9月至2014年11月在我院门诊自愿要求进行人工流产及药物流产清宫的患者,随机分成观察组和对照组,各1050例。其中年龄最小16岁,最大50岁,未婚有560例,已婚有1540例,孕次1-9次,产次0-4次。经B超显示,患者孕囊直径最小10mm,最大35mm。术前所有患者均进行常规检查和准备,对药物无过敏史,无过敏体质,无心血管疾病等禁忌症。两组患者在年龄、孕周、孕产次、并发高危因素等各项基本资料进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均在术前签署知情同意书。 1.2 方法按人工流产、清宫登记表对所有需要进行手术的患者询问且严格登记,同时做好各项术前检查,如心电图、超声、血常规等。术前多与患者进行沟通,消除其紧张的情绪。对照组常规消毒会阴及阴道后,用窥器暴露宫颈,消毒宫颈及阴道穹隆,钳夹宫颈前唇,扩宫前,以细管抽取2%利多卡因4ml,注入宫腔,再以细管抽取2%利多卡因1ml,注入宫颈管后,等待1分钟,开始手术。观察组在术前10至30分钟臀部注射5mg的地佐辛,其余手术方法同对照组。手术使用自动供职人工流产吸引器,严格按照规程进行操作。术后常规给予抗菌药物治疗,预防感染。所有患者均在术后15天接受随诊。 1.3 疼痛评级标准 两组患者均按照世界卫生组织疼痛分级标准[1]进行判定。Ⅰ级疼痛:手术全程表情自然,无痛苦;Ⅱ级疼痛:腹部略有疼痛感,能耐受,未有呻吟;Ⅲ级疼痛:腹部疼痛感明显,无法耐受,呻吟不止。对手术中及手术后30分钟内的下腹疼痛情况进行评估。 1.4 统计学方法 将所有进行人流手术患者的各项数据采用SAS8-1统计分析软件进行数据整理。计数资料采用卡方检验。P值小于0.05,为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 术后患者的宫颈松弛情况 观察组中93%的患者能够一次性通过6.5号扩张器,对照组为89%,两组进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。详见表1。 2.2 疼痛情况 观察组中893例(85%)患者为Ⅰ级疼痛,147例(14%)为Ⅱ级疼痛,5例(0.05%)为Ⅲ级疼痛,对照组分别为473例(45%),265例(25%),54例(0.5%);观察组与对照组相比较,患者出现疼痛的例数明显减少,疼痛的程度明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。 2.3 人流综合征发生率及不良反应 观察组人流综合征发生率(P<0.01)、术中出血量(P<0.05)均明显低于对照组,差异有统计学意义。由于观察组应用地佐辛后,患者耐受性增强,手术时间缩短,从而降低了出血量,故术后阴道出血时间两组差异无统计学意义(P>0.05)。详见表2。观察组应用地佐辛后,并未出现其它不适症状。

不小心怀孕了,药流和人流哪个好

不小心怀孕了,药物流产和人流哪种好 药物流产和人流哪种好,我们一起来了解一下,人流的优点就是时间短,一般 5 - 10 分钟就能完成手术,成功率相对比较高,除非胚胎位置很不好,否则发生漏吸、人流不全的几率很低,一般可以一次成功。药流的优点就是损伤比较小,尽管药流阴道出血时间会比较长,从而可能增加感染几率;但是缺点是时间比较长,通常的用药方案是吃 3 天药,而且成功率比人流低,如果药流失败,那么还需要行清宫术。总的来说,如果意外怀孕,发现越早越好,处理的越早,损伤越小。 当然一定要先明确是宫内怀孕,如果是宫外孕的话,那就是两码事了。而一般要明确宫内怀孕,起码 5 周以后。人流和药流相比,药流损伤相对较小,但成功率相对较低。数据显示,我国比西欧因流产后导致的妇科疾病高出9倍之多,在欧洲流产后综合修复营养,通过PWRH中的38项黄金配比营养其中富含1008种营养和微量元素,其中活性成分108项通过血液、细胞滋养到女性生殖系统及全身病灶,通过非药物和手术

的方法,预防了妇科疾病的发生,同时也提升了流产后健康再孕的机率! 药物流产和人流哪种好,药流 VS 人流 药流,就是药物流产的简称,是我们通过服用药物来达到终止妊娠的目的,适合怀孕时间在49 天内的妊娠。 药流使用的药物是米非司酮和米索前列醇。序贯使用这两种药物,可以软化宫颈,诱发宫缩,从而把失去活性的孕囊排出体外。

人流,就是人工流产手术。我们目前做得比较多的是无痛人流。常用的方法有负压吸宫术和钳刮术。 手术前会先给你进行静脉麻醉,让你睡着。然后扩张宫颈,使用一根管子,进入宫腔,吸出孕囊,终止妊娠,这种方法就是腹压吸宫术,适合怀孕时间10 周以内的妊娠。 使用卵圆钳将胚胎组织夹出,与电吸相结合的方法将妊娠的胎儿及胚胎组织清除,这种方法就是钳刮术。适合怀孕时间在10~14 周的妊娠。 不管哪种方法,都是伴随有一定的风险的,都需要在正规医院,在医生的指导和操作下进行。

无痛人流手术

无痛人流手术 【导读】宝宝没有按照自己的预期,意外怀上了,再三考虑是否留下宝宝,终于忍痛做了决定——接受无痛人流手术。无痛人流手术是什么?它有什么特点?它是不是真的无痛?一起看看看吧! 麻友绿如兰:意外怀上了,想要这个BB,但我觉得生活压力大,再生一个我的工作就保不住了,我想还是暂时不要,有做过无痛人流的MM知道是怎么回事吗? 无痛人流使用的是一种新型、安全、有效的静脉注射全身麻醉药。麻醉医师通过静脉注射全身麻醉药。约30秒可进入睡眠状态,手术医生开始进行人流术,在孕妇毫无知觉的情况下,经过大约3分钟,便可完成手术,整个手术过程仅需3—5分钟。孕妇在手术后意识完全恢复,30分钟后即能自行离院。不过只要是手术,就存在一定的危险性,所以无痛人流手术必须要选择正规的医院。 无痛人流手术的特点 想要更深入了解无痛人流,就需要了解它的特点,知多点才能稳妥点! 1、无痛苦,无恐惧感 2、无药物遗留和副作用。 3、手术采用专用麻醉师,严格的麻醉剂量。确保无痛人流安全实施。 4、出血天数短、总量少,利于身体恢复。 5、术中采用先进的治疗仪器和完善的检测设备,由专职医师亲自实施。 6、时间短,不因就医耗费过多时间,不耽误工作和学习。 无痛人流手术的过程 在说无痛人流的过程前,MM们需要注意以下2点: 1、无痛人流手术后应观察2小时,注意阴道流血和腹痛情况,假如没有什么反应就可以回家。 2、无痛人流需要休息2周,并预防着凉和感冒,多吃些富有营养的食物,使身体尽快恢复正常。 具体流程如下: 一、门诊进行妇科检查 1、挂号 2、看医生,进行妇科检查 3、确定阴道清洁度 4、子宫体大小 5、进行妊娠化验,确诊怀孕者在进一步检查 6、血常规、尿常规、肝功能(奥抗是否阳性)、艾滋病毒化验、心电图检查、B超 7、麻醉检查(是否耐受麻醉) 8、预约手术 二、手术期 1、进入手术准备间,脱掉衣服(全裸)穿上手术衣(为患者准备的) 2、建立静脉通路 3、进入手术室 4、躺在手术台上,两腿分开并固定在支架上。 5、连好心电图、血压计 6、进行阴道检查,确定子宫位置(前倾或后倾)

到底是普通人流好还是无痛人流好

到底是普通人流好还是无痛人流好 现在很多人的性观念都比较开放,好多人在结婚之前都发生了性关系,很多人避孕措施又没有做好,最后发现意外怀孕了。又不想要这个孩子只有去做人流手术了,那么普通人流好还是无痛人流好呢?这是很多人都非常关心的,接下来就让妇产科专家告诉大家答案,希望每位女性朋友都能仔细看看。 由于无痛人流减少迷走神经的过度刺激,因此就可避免人流综合症的发生,如面色苍白、大汗淋漓、头晕、胸闷、心跳减缓、血压下降。并且病人能在安静入睡、无疼痛的状态下手术,因此避免了以往人工流产时因为疼痛使病人不配合而造成的子宫穿孔。 早期妊娠的终止方法目前有多种:人工流产;药物流产;无痛流产和超导可视无痛流产,均是终止妊娠的手术,是节育失败的补救措施。 首先,普通流产是采用传统刮宫的方式,用刮匙把子宫整个都刮一次,这样相对损伤较大,易出现子宫内膜异位、子宫穿孔、宫内感染而不孕等并发症一般临床上很少使用此方法。 而无痛人流是指将在孕10周以内的妊娠用人工的方法加上静脉麻醉终止妊娠的手术流产,同样是妇女在避孕失败

后的一种补救措施,无痛人流是在适应症及手术方法上与人工流产相同,但手术中加用了一种新型安全有效的药静脉注射,约30秒可进入睡眠状态,在孕妇毫无知觉的情况下,经过大约3分钟,医生便可完成手术。 由于无痛人流减少迷走神经的过度刺激,因此就可避免人流综合症的发生,如面色苍白、大汗淋漓、头晕、胸闷、心跳减缓、血压下降。并且病人能在安静入睡、无疼痛的状态下手术,因此避免了以往人工流产时因为疼痛使病人不配合而造成的子宫穿孔。当然,手术时仍要求手术者更加集中注意力,操作过程中仍然要做到轻、好、快。 无痛人流正因为可以避免疼痛,减少对迷走神经的过度刺激,因此也就避免人流综合症的发生。当然,无痛人流是由于加用了静脉麻醉,任何一种麻醉都会有一定的风险,这也就是它与一般人工流产的区别。尽管它的危险发生概率极少,但是也绝不能以此作为避孕的手段,并且在手术前医师还是必须与受术者和家属谈好,也必须征得本人及家属的同意方能进行。 无痛人流有哪方面的优势 传统人流手术是借助于操作大夫的经验与手感对宫腔盲刮,在妊娠早期孕囊发育不大时无手感,手术中无具体目的,需要大面积刮宫,整个子宫内壁均需要吸刮几遍,对子宫伤害相对较大,易出现中长时期并发症,如不孕不育、习

药物流产相关知识

药物流产用什么药? 药物流产就是不用人工负压吸引手术,而是通过内服或外用药物,使妊娠自行结束的方法。那么药物流产用什么药?主要用前列腺素或息隐(米非司酮),下面我们来详细介绍它们的使用方法和各自的特点。 1.前列腺素(前列腺素E2、前列腺素Ph及其同类药物)前列腺素不仅有抗孕激素和抗雌激素韵作用,而且对平滑肌有强烈的收缩作用,使子宫血流量减少,破坏胚泡组织,达到终止妊娠的目的。 (1)宫腔内给药:将甲基前列腺素Ph通过细塑料管(内径1u血)送进羊膜与宫壁间之官腔内。 (2)口服法:16,16。双甲基前列腺素E2甲酯100mg,每3小时一次,共3次,或用16,16-双甲基前列腺素E2300mg,3小时一次,共3次,可引起吸宫之前自然扩张宫颈的辅助作用。 (3)阴道给药:卡前列甲酪栓(卡孕栓,简称PC05)须与丙酸睾丸酮及止泻药复方地芬诺酯片合并使用。终止早孕,每日肌注丙酸睾丸酮100mg,共3天,总量300mg,第4天用卡孕栓每次1mg,2-3小时一次,直到流产(一般为4mg),最高总剂量为6mg,放置本晶于后穹窿的同时,口服复方地芬诺酯片(每片21.5mg)1-2片。 2.息隐(米非司酮)具有甾体结构,是一种新型抗孕酮药物,主要作用于子宫内膜,在分子水平与内源性孕酮竞争结合受体,产生较强的抗孕酮作用,使妊娠的蜕膜、绒毛组织变性,内源性的前列腺素释放,促使LH下降,黄体溶解,从而使依赖黄体发育的胚囊坏死而发生流产。息隐同时还作用于宫颈,使之软化、扩张,有利于胚胎及子宫蜕膜的排出。 目前多采用息隐与前列腺素药物配伍使用的方法,既可进一步提高效果,也可减少息隐的用量以减轻其副作用。 (1)适应症:停经49天以内,早期妊娠的健康妇女。 (2)禁忌症:有下列情况者不宜使用息隐:心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全、高血压患者,使用前列腺素类药物禁忌者、带宫内节育器妊娠者及怀疑宫外孕者。 (3)用法:息隐25mg,每日2次,共3天,空腹或进食后2小时口服,服药后禁食2小时。第4天于阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓重枚(1mg)或口服米索0.6mg。卧床休息2小时,观察6小时,注意有无妊娠物排出。 (4)副反应及处理:①息隐的副反应较少,但可使早孕反应明显,或有慢性胃炎的孕妇的胃肠反应加重,出现恶心不适。可予甲氧氯普胺(灭吐灵)或维生素B6纠正。②前列腺素的副作用见本节前列腺素项。③息隐配伍前列腺素可发生流产不全,或子宫复旧不良而引起大出血,应及时清宫,并予抗炎药物及宫缩剂。 若继发感染时,按盆腔炎治疗。胚囊排出后或出血较多者,可予生化汤。 药流药物怎么使用? 您好!药流用米非司酮和米索前列醇。首先应去医院检查下。排除下宫外孕。如果宫内妊娠。米非早晨2片。 晚上1片。共6片。可以吃2天。第3天早晨吃米索。3片一起,注意服药前后2小时不能吃东西,

人流与药流哪个好

人流与药流那个好点? 首先应该明白药流和人流的相关知识,再做决定。用手术或药物将胚胎从子宫内清除出来,这是关键的一步。手术方式有多种,当前使用最多的方法是无痛人流、微管无痛人流、可视无痛人流和双腔减压无痛人流等,适合于3个月内的早孕。尤其是怀孕1个半月到2个月者。 无痛人流:是使患者处于麻醉状态,“一觉醒来”手术已经结束 其优点是:可视性强,由于手术在可视技术的引导和监测下进行,医生对宫腔内情况一目了然,可准确迅速取出孕囊,不损伤正常组织,在短时间内便可以安全地完成手术。有效避免并发症的发生,有效避免了传统人流术中因为紧张、恐惧、躁动和挣扎造成的子宫穿孔、吸宫不完全、漏吸、人流综合征等并发症的发生,在睡眠状态下就能轻松的完成手术。 药流:有两种,一是用于早孕,另一种是用于大月份的。小于49天者使用用于早孕的药流法可有大出血、残留、再次刮宫、耗时长及流产后出血时间长等可能,故不作首选。有青光眼和心血管疾患的患者,应尽可能避免药流。二是中期妊娠,即孕3-5个月者,可用药物羊膜腔注射方法使孕妇产生宫缩,将胎儿排出。由于有时胎盘排出不全,常须刮宫,这一点应注意。 选择流产方式应根据个人身体素质来看: 身体素质不好的人不建议做药流。药物流产是通过服用的药物,干扰正常的妊娠生理过程,让受孕者自行发生流产。但药物流产的适应范围较窄,所需要的时间较长,成功率较手术低,流产后出血多且时间长,对药物流产失败者仍需手术方法解决。曾患、正患较重的全身性疾病,肝、肾功能不全,过敏体质,心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等,及怀疑宫外孕、长期大量服药、每日吸烟10支以上、嗜酒等是不能做药流的。而人流是指将在孕10周以内的妊娠用人工的方法加上静脉麻醉终止妊娠的手术,手术成功率高,不用反复手术。若进行人工流产术者严格遵守操作规程,则并发症的发生率是很低的,少数人可发生。 药流和人流的优点与缺点: 人流:由于现在医疗科技的发展,现在采取的人流都是可视、无痛、快速和对身体微创的优点所以说现在无痛人流是流产首选,但是缺点就是比药流花费要高些。 药流:优点价格实惠,适合怀孕早期发现者。缺点,服药时间长,流产时有疼痛,不一定完全能排干净,因此流血时间长,只有85%左右的成功率。因此有可能将宫颈管内的细菌带入宫腔,引起盆腔炎症。同其他手术一样,人工流产手术后的感染是一个必须考虑到的问题,术后需要常规服用抗生素以预防。

药物流产和人工流产的效果观察及护理

药物流产和人工流产的效果观察及护理 发表时间:2016-01-15T13:50:23.887Z 来源:《心理医生》2015年7期供稿作者:刘元春 [导读] 沅陵县中医医院如果孕妇在妊娠不足7个月,而且胎儿体重少于1千克时,就停止怀孕的行为,在临床上被称为流产。 刘元春 (沅陵县中医医院湖南沅陵 419600) 【摘要】目的:分析探讨药物流产和人工流产的效果,制定相应的护理措施。方法:2013年3月至2015年1月期间,本院共收治了90例实施流产的患者,将所有的患者随机分为两个小组,各45例,对照组患者实施药物流产,观察组患者实施人工流产,对两组患者的临床效果及护理情况进行评估。结果:观察组45例孕妇完全流产的概率为100%,明显高于对照组,具有可比性(P<0.05);观察组患者的出血周期要比对照组长,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者出现不良心理状态的概率要低于对照组,两组数据对比,具有统计学意义(P<0.05)。结论:药物流产和人工流产各有利弊,医生应该结合患者的实际情况,有针对性地为患者制定流产方案,做好患者流产后的护理措施,减轻患者的痛苦,缩短恢复时间。 【关键词】药物流产;人工流产;效果观察;护理对策 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2015)07-0205-02 如果孕妇在妊娠不足7个月,而且胎儿体重少于1千克时,就停止怀孕的行为,在临床上被称为流产[1]。如果在妊娠期前三个月终止怀孕,在临床上称为早期流产;如果孕妇在妊娠期4-7月内终止怀孕,在临床上称为晚期流产[2]。在妇产科中,流产是一种比较常见的疾病。然而如果处理不及时或者处理不当,很有可能导致患者大出血,更甚者给患者的生命安全带来威胁。选取2013年3月至2015年1月收治的90例实施流产的患者,做为探讨药物流产和人工流产的效果以及护理对策的研究对象,其结果如下。 1.资料与方法 1.1 临床资料 本组资料的90例都是我院2013年3月至2015年1月收治的需要实施流产的患者,将其随机分为对照组和观察组,各45例。对照组中,孕妇年龄为23~36岁,平均年龄(25.8±2.9)岁;观察组中,产妇年龄24~37岁,平均年龄(26.3±3.1)岁。两组患者在年龄资料方面,比较差异,没有统计学意义(P>0.05)。 1.2 纳入标准 第一,孕妇停经时间低于7个星期;第二,孕妇尿检HCG呈阳性;第三,孕妇B超显示为正常的宫内孕;第四,孕妇具有清晰的意识,自愿实施流产,而且孕妇各项器官功能良好,不会对米非司酮、米索前列醇等药物产生过敏反应[3]。 1.3 流产方法 对照组:对照组患者采用的是药物流产,具体措施为:患者需要每天服用两次米非司酮,一次服用25mg,连续服用三天,第四天早上在空腹状态下服用0.6mg米索前列醇,孕妇排出胎囊后的6个小时,需要留院观察[4]。 观察组:观察组患者采用人工流产,在严格无菌的环境下,对孕妇进行人工负压吸宫术,术后留院观察2~3小时[5]。 两组孕妇完成流产后,都必须服用常规的子宫收缩药剂和抗生素,连续服用3~5天。 1.4 效果判断标准 完全流产:孕妇在用药或者经过手术后,完全排除了绒毛,阴道逐渐减少出血并停止,HCG转阴;不完全流产:孕妇在用药后或者经过手术后,虽然完全排除了绒毛,但是阴道仍然持续出血,HCG转阴时间较长,需要实施清宫;失败:孕妇用药之后或者经过手术后,没有将绒毛排除,HCG不断升高,B超显示孕囊持续增大。 1.5 统计学的方法 汇总处理两组患者的临床数据后,应用统计学软件SPSS16.0对其进行处理,其中用χ2来检验组间率对比,用率(%)来表示计数资料;若P>0.05,那么差异就没有可比性,不具备统计学意义。 2.结果 2.1 两组患者的流产情况 对照组中,失败、不完全流产、完全流产患者分别为2例、3例、40例,成功流产的比例为88.89%;观察组中,失败、不完全流产、完全流产患者分别为0例、0例、45例,成功流产的比例为100%,具体可以参见表。对比差异具有统计学意义(P<0.05)。 表两组孕妇流产情况对比 组别例数失败(占比)不完全流产(占比)完全流产(占比) 对照组 45 2(4.44%) 3(6.67%) 40 (88.89%) 观察组 45 0(0%) 0(0%) 45(100%) 2.2 两组患者的出血情况及出现的不良症状 对照组患者阴道平均出血周期为(14.1±6.2)天,观察组患者平均出血周期为(5.4±2.1)天,两组数据对比,差异显著,具有可比性(P<0.05)。对照组患者中,有少量孕妇在服用米索前列醇后,会出现子宫收缩性疼痛,其中有四分之三的孕妇是轻微疼痛,其他都是中度疼痛。观察组患者在进行负压吸宫术时,下腹都会感到疼痛,但持续时间较短。 2.3 两组患者的心理状态 对照组45例患者中,出现不良心理状态的共有38例孕妇,发生率为84.44%,其中孕妇主要是担心流产失败,或者用药后出现不孕状况;观察组患者中,有21例孕妇出现了不良心理状态,发生率为46.67%,其中孕妇主要是害怕疼痛或者担心术后出现不孕状况。对两组患者出现不良心理的概率进行对比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。 3.讨论 在临床上,医生主要采用药物流产、人工流产这两种手段来终止妊娠。药物流产操作比较简单,整个过程疼痛感较小,不会损伤子宫,而且还能减少患者的心理压力,但是在实施流产的全过程中都需要用药,如果用药失误或者出现不良症状,没有对其进行及时救治,

优思明联合益母草胶囊在人T流产术后女性中的应用

优思明联合益母草胶囊在人T流产术后女性中的应用 目的:探讨优思明与益母草联合使用在人工流产术后女性患者中的应用。方法:回顾性分析本院计划生育门诊收治的70例人工流产术后患者的临床资料,根据用药不同分成对照组(34例,益母草胶囊治疗)和观察组(36例,优思明+益母草联合治疗);比较两组患者子宫内膜修复情况及感染等并发症发生情况。结果:治疗后,观察组内膜厚度超过10mm的患者数量明显多于对照组,宫腔粘连患者数量明显少于对照组,月经复潮时间短于对照组,阴道出血及感染患者数量明显少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:人工流产术后患者服用优思明与益母草胶囊能有效减少并发症发生率,加快子宫内膜修复,在人工流产术后应用价值高。 标签:优思明;益母草胶囊;人工流产;子宫内膜 人工流产术是终止早期妊娠的一种计划生育手段,是妇女避孕失败后最常见的补救手段之一。目前我国每年约进行1300万例人流产手术,但人工流产是一种有创操作,常会给患者带来感染、子宫出血、小腹疼痛等并发症,人工流产的近期并发症为1.98%,远期并发症为4.39%,严重影响妇女身心健康。随着人们思想观念的进步、卫生健康意识的提高,人们对如何减少人工流产术后并发症,改善患者术后不良反应越来越关注,本文作者讨论人工流产术后优思明与益母草胶囊联合使用对妇女术后并发症及子宫内膜修复情况的影响,现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 回顾性分析2015年7月至2015年8月本院计划生育门诊收治的人工流产术后70例患者临床资料,患者均经B超确诊为宫内妊娠,且患者自愿接受人工流产术。排除无痛人流术及患有短效避孕药禁忌证的患者。根据患者用药的差异,分为34例对照组与36例观察组。对照组年龄19~35岁,平均年龄(26.3±5.2)岁;孕周6~12周,平均孕周(8.1±1.2)周。观察组年龄18~38岁,平均年龄(26.5±5.3)岁;孕周7~ll周,平均孕周(8.0±1.3)周;兩组患者年龄等一般因素差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2治疗方法 对照组术后服用益母草胶囊(沈阳永大制药有限公司;国药准字:Z20053022)3粒,3次/天,早晚饭后服用。观察组益母草胶囊用药同对照组,另睡前温水送服优思明(德国拜耳;国药准字:J20130120)1片,1次/天。7天为1个疗程,两组均治疗3个疗程。另外,两组患者均于术后服用相同类别、相同剂量抗生素7d。 1.3观察指标

妇科:人工流产之药物流产

妇科:人工流产之药物流产 魏艳秋山东大学齐鲁医院妇产科硕士 董白桦山东大学齐鲁医院妇产科副主任,计划生育科主任,主任医师,教授,硕士生导师 人工流产是避孕失败后的补救措施,在减少人口出生率方面起重要作用,但不能作为常规的节育方法。按妊娠月份来分类,人工流产可分为早期人工流产(即妊娠12周末以前)和晚期人工流产(即妊娠13~24周)。早期人工流产又可分为早早期妊娠(6周以内)流产、6~8周妊娠和8~12周妊娠流产等。按流产方法来分类,人工流产又可分为手术流产和药物流产两种。现对人工流产方法中药物流产的方法、特点及注意事项做一综述。 药物流产亦称药物抗早孕,是用非手术措施终止早孕的一种方法。被公认为痛苦小、安全、简便、高效、副反应少或反应轻的药物为米非司酮配伍米索前列醇,完全流产率可达95%~98%。 一、药物流产药 (一)米非司酮①化学结构:米非司酮是炔诺酮的衍生物,与孕激素受体具有较高的亲和力,同时具有一定的抗皮质醇作用和轻微的抗雄激素作用。②药代动力学特点:口服易吸收,服药后1小时左右血液浓度达高峰,血药浓度稳定、半衰期长(平均24h),完全代谢需3个月。口服米非司酮吸收后,主要分布在大脑、垂体、肝、肾、肾上腺、卵巢、子宫、输卵管等处,90%经肝脏代谢,由消化道排出,10%经肾代谢,由泌尿系统排出。③抗早孕机理:与孕酮竞争其受体,拮抗孕酮对蜕膜的支持作用,引起蜕膜损伤、出血及绒毛损伤;拮抗孕酮对子宫平滑肌的抑制作用,导致子宫收缩;拮抗孕酮对宫颈胶原分解的抑制作用,使宫颈胶原分解,宫颈扩张;提高妊娠子宫对外源性前列腺素的敏感性。 (二)米索前列醇米索前列醇是前列腺素的衍生物,能特异作用于子宫颈和子宫,它的作用机制是刺激宫颈纤维细胞,使胶原酶及弹性蛋白酶降解释放,在短时间内使宫颈软化,宫颈明显扩张并能增加子宫平滑肌张力,使子宫内压力升高引起子宫收缩。其阴道给药的生物利用度是口服给药的3倍。 二、适应症 ①年龄在18~40周岁、自愿要求药物终止妊娠的健康妇女,停经不超过49天,确诊为正常宫内妊娠。 ②高危子宫妊娠,如:哺乳期子宫、反复流产的子宫、畸形子宫、疤痕子宫等。③对人工流产吸宫术有恐惧心理者。 三、禁忌症 (一)使用米非司酮的禁忌症肾上腺疾病,与甾体激素有关的肿瘤,糖尿病,肝肾功能异常,妊娠期皮肤瘙痒史,血液疾患,血管栓塞等病史。 (二)使用前列腺素类药物禁忌症心脏病、高血压、低血压、青光眼、贫血、哮喘、胃肠功能紊乱、癫痫、过敏体质、带器妊娠、宫外孕、妊娠剧吐等。长期服用抗结核、抗癫痫、抗抑郁、前列腺生物合成抑制剂、巴比妥类药物、吸烟每天超过10支、嗜酒。 四、用药方法 这里主要介绍两种常用方法。 (一)米非司酮每次服25mg,间隔12小时,总剂量150mg,三天服完,第四天早晨口服米索前列醇600ug 或阴道后穹隆放置卡孕栓1mg。 (二)米非司酮每晨服50mg,每晚服25mg,间隔12小时,总剂量150mg,两天服完。第三天早晨口服米索前列醇600ug或阴道放置卡孕栓1mg。 五、副反应及其处理和预防 (一)早孕反应加重服用米非司酮后大多无明显副反应,少数妇女会出现恶心、呕吐、头晕、乏力等早孕反应,且较服药前加重,一般无需特殊处理,症状严重者可对症处理。 (二)腹痛腹泻使用前列腺素后可出现腹痛及腹泻,多数可耐受。 (三)出血胎囊排出后出血可持续2周左右,可加用促宫缩药物及止血药物。若出血多、药物治疗无效或有蜕膜残留者,可行清宫术。 (四)感染当绒毛或蜕膜残留时,出血时间长可继发感染,应抗感染治疗。 (五)对心血管的影响前列腺素E2对心血管有一定影响,用药后如有心血管突发症状,应予以施行

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