内科考试试卷(二卷)

内科考试试卷(二卷)

2011- 3- 11 —————————————————————————————————

A1 型题

(最佳选择题——肯定型)

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在

答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷

上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。—————————————————————————————————

1. 48岁男患,脾大四年,一周来周身不适全身骨痛,伴发热,T38.5℃,以"上感,发热"于

急诊就诊。血象Hb70g/L,WBC52×10/L,嗜碱粒细胞0.10,嗜酸粒细胞0.01,原粒

细胞0.25,早幼粒细胞0.25,中幼粒0.07,杆状核0.14,分叶0.30,L0.18,此患最可

能的诊断是:

A.多发性骨髓瘤

B.淋巴瘤

C.类白血病反应

D.慢粒急变

E.急性白血病

2. 一28岁女性肠结核患者,应用抗结核药物出现肝区疼痛,肝肿大,转氨酶增高时,应

采用下列哪组抗结核药为最妥?

A.异菸肼+链霉素+吡嗪酰胺

B.异菸肼+对氨水扬酸钠

C.异菸肼+利福平

D.链霉素+利福平+乙胺丁醇

E.链霉素+对氨水扬酸钠+乙胺丁醇

3. 女性24岁,眼睑下垂、四肢乏力一年余。1天前在感冒后出现吞咽费力,呼吸困难。体检:口唇轻度紫绀,双眼睑下垂,眼球各向运动均受限,四肢肌力Ⅱ°-Ⅲ°,呼吸

活动度明显减弱,新斯的明试验(+),应诊断为:

A.格林-巴利综合症

B.周期性麻痹

C.重症肌无力

D.急性脊髓炎

E.进行性肌营养不良

4. 一33岁男性,因活动时心慌气短3月,加重伴双下肢水肿、纳差,腹胀2周收住院。体检:半卧位,口唇紫绀,颈静脉怒张,两肺下部可闻及少量细湿罗音,心界向两侧

扩大,心率120次/分,律齐,心音减弱且可闻及病理性S,肝脏肿大,有腹水征,

下肢高度水肿,心电图示频发室早,问该患者腹水产生最主要的原因是由于:

A.血容量增加

B.体循环静脉压升高

C.心源性肝硬化

D.血浆白蛋白降低

E.毛细血管通透性增加

5. 40岁,因上腹痛半个月伴返酸、嗳气来门诊求医，腹痛以空腹为甚，进食可缓解，无呕血、便血，食欲欠佳，消瘦不明显。胃镜诊断十二指肠球溃疡,幽门螺杆菌

快速尿素酶试验阳性。经治愈后你认为以下哪一方案预防复发最有效?

A.持续服甲氰咪胍1 年,每晚400mg

B.持续口服钙铋镁1年

C.生活规律,避免刺激性食物

D.何时复发何时再治疗

E.根除幽门螺杆菌感染的治疗

6. 患者42岁女性,因间断心慌气短,伴浮肿少尿入院,拟诊为扩张型心肌病并心力衰竭,为明确诊断以下列哪项辅助检查最为重要?

A.心电图检查

B.心脏三位相X线摄片

C.超声心动图检查

D.核素心肌显像

E.右心导管检查

7. 35岁男性,因车祸致颅外伤而行脑外科手术。术后四天从患者的胃引流管中吸出

咖啡样内容物并有多次排出稀黑便。既往有肝硬化病史。引起此次急性上消化

道出血的病因可能是

A.食管静脉曲张

B.急性糜烂性胃炎

C.急性腐蚀性胃炎

D.十二指肠球部溃疡

E.慢性胃炎

8. 男性42岁，因大量呕吐鲜血约400ml,伴昏厥一次入院。病史中有高血压史,服用利血平治疗,血压已趋稳定,十年前有"肝炎"史。体检:苍白、贫血貌,血压13/8kPa (97.5/60mmHg),脉搏90次/分,肝肋下一指,质偏中,脾未及,转移性浊音(-)。本

例宜采用下列哪项治疗措施以助止血?

A.静注甲氰咪胍

B.静注垂体后叶素

C.静注止血芳酸

D.三腔管压迫止血

E.紧急内镜止血

9. 一心脏病患者,原有快速心房颤动,在住院洋地黄治疗过程中,心衰未见好转同时发

现心率70次/分,律齐,下列哪种心电图最可能?

A.P-QRS-T顺序出现

B.P波消失,有f波,R-R间期略不等

C.P波消失,有f波,R-R间期相等,QRS为室上性

D.偶有窦P,QRS宽大畸形,R-R略不等

E.P-R相等,R-R相等,P-P频率>R-R频率,P与QRS无关

10. 一山区农民,女性50岁,3年前已确诊为慢性粒细胞白血病,间断地服羟基脲治疗。近半月来不规则发热,全身关节痛,乏力进行性加重。体检见全身皮肤散在出血点,

胸骨压痛,肝肋下4cm,脾下界抵盆腔。血片分类:原始粒细胞0.6,早幼粒细胞

0.08,3年来负债看病,家中生活困难。该病人采取哪种处理方式为妥?

A.向家属说清病情及预后,量力而治

B.交不起住院费拒绝“收容”

C.动员其倾家荡产筹钱治疗

D.推荐到其他医院治疗

E.直接告诉患者,你患绝症,不必再治

11. 男,54岁,无规律性上腹疼痛,服制酸剂无缓解已五年,近来症状加重来院。X线钡餐检查无阳性病变MAO为4mmol/h,最可能的诊断是:

A.十二指肠溃疡

B.胃溃疡

C.慢性浅表性胃炎

D.慢性萎缩性胃炎

E.慢性肥厚性胃炎

12. 男,32岁,三年来反复右上腹痛,腹痛放散至背部,先后发生2次上消化道大出血,X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常,体检:肝、脾不大,右上腹有压痛。最可能的

诊断是:

A.慢性胃炎

B.胃癌

C.十二指肠球后溃疡

D.胃粘膜脱垂症

E.胃溃疡

13. 男,35岁,体检发现左叶甲状腺2.5cm×2.2cm结节,移动好、硬、无触痛,除此患者健康,血清甲状腺激素与游离甲状腺素指数正常,下一步处理是:

A.测血清甲状腺球蛋白

B.测血清TSH

C.0.15mg甲状腺素抑制治疗

D.细针吸入活检,细胞学检查

E.颈部外科探查

14. 肝硬化患者出现腹水、下肢浮肿时，血清白蛋白一般低于多少g/L?

A.35

B.20

C.30

D.15

E.25

15. 男患，2型糖尿病史15年，目前尿Pro2+，Scr130μmol/L,FBG7.6mmol/L,CHOL 6.8mmol/L,TG2.2mmol/L，测BP180/100mmHg。在下述治疗中，对保护肾功最有

利的治疗

A.胰岛素

B.他汀类药物

C.ACEI类药物

D.利尿药

E.肠道吸附剂

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A2 型题

(最佳选择题——否定型)

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为否定陈述，在

答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷

上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。—————————————————————————————————

16. 男,75岁,因发热,咳嗽2个月,X线胸透发现左肺上叶空洞,痰涂片找到抗酸杆菌,

用异菸肼、利福平、链霉素治疗月余，今日上午突然咯鲜血400ml,急症就诊,

体检:25/19kPa(188/143mmHg)、脉搏100次/分,口唇有血迹,左肺有水泡音,

心电图示冠状动脉缺血,?

A.静脉注射垂体后叶素

B.氧气吸入

C.肌注安络血

D.静滴止血敏

E.输血

17. 男,30岁患者,自述心慌,气短10天,X胸片示心脏呈烧瓶状,超声心动图显示心包内液性暗区,体检可发现下述体征,:

A.颈静脉怒张

B.肝脏肿大

C.奇脉

D.动脉血压升高

E.脉压减小

18. 一名60岁男性,因发热、骨骼疼痛而来门诊求医。检查皮肤有散在出血点,脾肋下

2cm,血红蛋白60g/L,白细胞30×10/L,原始粒细胞0.30,早幼粒细胞0.03病人

迫切要求住院。以下哪项处理?

A.收住院

B.施行骨穿刺检查

C.输血

D.确诊后进行联合化疗

E.因病人年老,预后不佳,动员病人回家

19. 19岁女学生,来院前20分钟在上体育课时感头痛后即有呕吐,随后有抽搐发作,进

入昏迷状态。病前体健,无感冒史,来院急诊时仍有抽搐发作。神检:双瞳孔尚等,

直径大约2.0cm,光反应迟钝,颈有抵抗,克氏征(+)。此时最:

A.抗癫痫药物应用

B.抗纤溶药物应用

C.降颅压药物应用

D.绝对卧床休息

E.扩血管药物应用

20. 男，19岁，2年来反复上腹部疼痛，以餐后3小时及夜间明显，进食及服奥美拉唑可缓解。曾有过黑便。该病例的发病机制中下列激素减少，但

A.生长抑素

B.前列腺素

C.促胃液素

D.胰泌素

E.胆囊收缩素

21. 女，22岁，节律性上腹部疼痛2年，一周来复发。X线钡餐检查见十二指肠球部有一钡斑。本例的病因与下列哪项无关？

A.PCM增大

B.Hp感染

C.迷走神经兴奋性增强

D.长期摄入NSAID

E.胃排空迟缓

22. 女，15岁，昏迷2小时，由家人送来急诊。体检：神志不清，呼气有蒜味，皮肤潮湿，瞳孔缩小如针尖样。两肺湿啰音，肌肉颤动。该患的处理下列哪项是

A.立即洗胃

B.检测全血胆碱酯酶活性

C.向家属了解发现该患的昏迷过程

D.立即静脉注射阿托品

E.向家属当众询问患者的隐私

23. 未进行透析的慢性肾衰的饮食治疗中，说法

A.凡是GFR＜50ml/min，即应限制蛋白饮食

B.GFR＜10ml/min,每日仅可用20g蛋白

C.GFR10-20ml/min，可以每日进食0.6g/kg蛋白

D.GFR＞20ml/min,可以每日进食0.6g/kg+5g蛋白

E.极低蛋白饮食为0.3g/kg蛋白

—————————————————————————————————A3 型题

(病历组最佳选择题)

下列试题,每组题都有一段共用题干病历描述,然后提出两个或三个用

与病历有关的问题,每个问题有A,B,C,D,E五个备选答案,答题时,每道题答

只许从五个备选答案中选一个最合适的作为正确答案,然后在答卷纸上将

相应题号的相应字母划一粗黑线。—————————————————————————————————

[问题: 24- 26]

男性18岁,全身高度浮肿,尿蛋白+++,24小时尿蛋白定量3.5克,血压16/10kPa (120/75mmHg),每日应用强的松50mg,一周后病情未见明显好转:

24. 应采取下列哪一项措施?

A.停用强的松

B.改用地塞米松

C.继用原剂量强的松治疗

D.加用环磷酰胺

E.抗凝治疗

25. 下列哪项强的松减量是正确的?

A.强的松足量,用8周生效即减量

B.尿蛋白阴性2周后即减量

C.尿蛋白阴性,血浆蛋白及免疫球蛋白正常后减量

D.出现并发症后即减量

E.合并上消化道出血后即减量

26. 肾病综合征应用强的松治疗,疗程中出现大便隐血++,应采取措施:

A.继用强的松+胃镜

B.改用环磷酰胺+胃镜

C.转换酶抑制剂+胃镜

D.非甾类消炎药+胃镜

E.改雷公藤多甙片+胃镜

[问题: 27- 29]

女,21岁,用新买的香水后咳嗽,胸闷3小时,急症就诊,体检:呼吸困难,大汗,

双肺满布哮鸣音,心律整,无杂音,120次/分,X线胸透示,双肺透光度增强。

27. 应诊断为:

A.肺炎

B.支气管哮喘急性发作

C.左心衰竭

D.自发性气胸

E.肺栓塞

28. 为缓解呼吸困难用下列哪种药物最合适?

A.异丙肾上腺素

B.吗啡

C.西地兰

D.氨茶碱

E.肾上腺素

29. 患者血压是25/14kPa(190/110mmHg)应首选下列哪种药物进行治疗?

A.舒喘灵

B.糖皮质激素

C.肾上腺素

D.异丙肾上腺素

E.麻黄素

[问题: 30- 32]

男,20岁,发热20天,心悸、气促、乏力5天住院。体检:体温37.9℃,血压:17.3/ 12.0kPa(130/90mmHg),两肺细湿罗音,心界扩大,心尖闻及S,心率128次/分, 下肢水肿。血CK、CK-MB增高。

30. 此病人胸部X线片上,下列哪项?

A.Kerley B线

B.肺门蝴蝶影

C.上叶肺静脉较细,下叶肺静脉扩张

D.叶间积液

E.右侧胸水

31. 以下处理哪项正确?

A.休息3天,逐渐恢复体力活动

B.休息1周.逐渐恢复体力活动

C.以休息为主,动静结合

D.卧床1周后,酌情考虑体力活动

E.卧床2周后,酌情考虑体力活动

32. 以下治疗哪项?

A.常规量利尿剂

B.常规量洋地黄

C.扩张容量血管药物

D.扩张阻力血管药物

E.扩张容量及阻力血管药物

[问题: 33- 35]

女性,28岁,农民,反复心悸、咳嗽3年,夜不能平卧5天来急诊。体检:半卧位,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,心尖SM2/6级吹风样,双肺下湿罗音。心电图呈频发室性早搏、完全性左束支传导阻滞。

33. 最可能的诊断是:

A.心包积液

B.扩张型心肌病

C.限制型心肌病

D.风湿性心脏病

E.肺源性心脏病

34. 该病例最佳治疗方法是:

A.心包穿刺抽液

B.心包抽液+利尿为主

C.强心+利尿为主

D.扩张血管+利尿为主

E.抗生素+利尿为主

35. 应告之病人家属:

A.经用药、心包抽液后3个月内会痊愈

B.内科用药疗效差,有突然死亡的危险

C.必须极积治疗心律失常

D.必须施行心脏换瓣手术

E.必须施行增厚的心内膜剥离手术

[问题: 36- 38]

男性50岁,少尿、腹胀、下肢浮肿2月,以往有"乙型肝炎史"。腹部膨隆,肝、脾触诊不满意, 肝浊音界右锁骨中线第4肋间,移动性浊音(+)。肝功能检查:ALT80u/L, 白蛋白25g/L, 球蛋白35g/L，A/G:0.71,AFP:300μg/L；腹水检查:呈血性,

比重1.018,白细胞300×10/L,淋巴细胞82%,红细胞++++。

36. 此时最应考虑到的诊断为:

A.肝硬化并发肝癌

B.重症病毒性肝炎

C.自发性腹膜炎

D.肝硬化伴门静脉血栓形成

E.腹膜间皮细胞瘤

37. 最适宜的诊断方法:

A.腹水LDH测定

B.肝胆B超或CT

C.X线结肠钡餐检查

D.腹水脱落细胞检查

E.腹腔镜检查

38. 检查后无肝脏肿块发现,应考虑的诊断还有:

A.急性出血坏死型胰腺炎

B.门静脉血栓形成

C.肝硬化并发结核性腹膜炎

D.肝肾综合症

E.肝硬化并发原发性腹膜炎

[问题: 39- 41]

某男,31岁,职员。无任何原因,突然于一周前周身出现出血点及鼻衄来诊。既往无其他病史,体检中除周身瘀斑外未见特殊发现,化验血小板10×10/L初步考虑血小板减少性紫癫。

39. 下列疾病中,哪种通常不伴有血小板减少?

A.急性白血病

B.特发性血小板减少性紫癫

C.慢性粒细胞白血病慢性期

D.Evaus综合征

E.系统性红斑狼疮

40. 在进行骨髓像检查时,下列哪项ITP骨髓像表现?

A.骨髓增生度正常

B.粒红系增生正常,各阶段比值大致正常

C.巨核细胞增多,以颗粒型为主,不见产板巨

D.片中血小板少见,但偶可见巨大血小板

E.片中小巨核增多,占10%

41. 可以进行如下治疗，

A.肾上腺糖皮质激素

B.脾切除

C.免疫抑制剂

D.大剂量丙种球蛋白

E.干扰素

—————————————————————————————————A4 型题

(病历串最佳选择题)

下列试题,每串题都有一段共用题干病历描述,然后提出4个以上与病

历相关的问题,随着问题的深入有的问题要增加附加信息,该信息只与回

答该问题有关,有的题偶尔也插入只与该题相关的假设信息,每个问题有

A,B,C,D,E五个备选答案,答题时,每道题只许从五个备选答案中选择一个

最合适的作为正确答案,然后在答卷纸相应题号的相应字母划一粗黑线。—————————————————————————————————

[问题: 42- 45]

20岁,男性,因咯血不止三天来诊,每日咯血约100ml左右,BP13/9kPa(98/68mmHg),

心肺听诊无异常,X线检查右肺门部模糊片影,血Hb11.0g/L,WBC(T+D)正常。

42. 在所给予的下列各项治疗中,您认为哪项?

A.输血

B.静滴脑垂体后叶素

C.抗生素

D.立即止血药静注

E.胸部冷敷

43. 为协助临床诊断,应首选下列哪项检查?

A.痰一般细菌培养

B.痰结核菌检查

C.肺CT

D.痰细胞学检查

E.纤支镜检查

44. (假设信息)若本患平素经常咳嗽、咯黄痰较多,则体检最可能的发现是:

A.呼吸音减弱

B.近心旁区有响亮性水泡音

C.肺有限局性吸气性哮鸣音

D.病理性支气管性呼吸音

E.胸膜摩擦音

45. 抗炎治疗两周后,复查X线肺阴影不吸收,且其内隐约可见空洞,给予下述哪组治疗最好?

A.氨苄青霉素+链霉素

B.青霉素+甲硝唑

C.头孢拉定+庆大霉素+酮康唑

D.红霉素或四环素+利福平

E.异烟肼+利福平+链霉素

[问题: 46- 49]

男性,55岁。慢性咳嗽、咯痰三十年，气喘十年,求诊门诊。患者一周前因受凉

后发热、咳嗽、痰黄、呼吸急促、紫绀来诊。血气分析:pH7.40、PaO 6.5kPa

(50mmHg)、PaCO9.1kPa (70mmHg)、AB 45mmol/L、

46. 该病例的诊断是:

A.成人呼吸窘迫综合征

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.支气管哮喘持续状态

E.支气管扩张

47. 根据血气分析其酸碱平衡失调类型属于:

A.呼吸性酸中毒(代偿期)

B.呼吸性酸中毒(失代偿期)

C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

E.呼吸性碱中毒

48. 该患者采用哪种浓度的氧疗较为合适?

A.10-20%

B.25-30%

C.35-40%

D.45-50%

E.55-60%

49. 患者因呼吸急促、紫绀、痰黄脓、量多、无力咯出而入院行气管切开,应用机

械呼吸6小时后复查血气PH7.42、PaO9.8kPa(75mmHg)、PaCO

3.6kPa(28.0mmHg)、BE-5.2mmol/L、HCO18.3mmol/L，你考虑是:

A.正常

B.呼吸性酸中毒(代偿期)

C.呼吸性酸中毒(失代偿期)

D.呼吸性碱中毒(代偿期)并代谢性酸中毒

E.代谢性碱中毒

[问题: 50- 53]

40岁男性,因夜间发作咳嗽、气短半年来门诊。患者常于夜间3-4时出现阵发性干

咳,伴有胸闷,气促,约经半小时后自行缓解。体检血压正常,心肺无阳性体征。曾

用多种抗生素和止咳药治疗无效

50. 为了明确诊断,在以下各项检查中哪项?

A.血白细胞计数

B.胸部X线摄片

C.呼吸功能检查

D.胸部CT检查

E.心电图检查

51. 呼吸功能检查显示FEV PEF均降低,白细胞计数、心电图和胸部X线检查均正常,为明确诊断以下哪项检查最为必要?

A.纤维支气管镜检查

B.痰培养+敏药

C.痰细胞学检查

D.痰查结核菌

E.支气管扩张试验

52. 如果静脉注射氨茶碱后所测FEV PEF较注射前增加30%,此时该病例

应诊断为:

A.支气管哮喘

B.心源性哮喘

C.慢性支气管炎

D.阻塞性肺气肿

E.支气管内膜结核

53. 对该患者应选用的最佳治疗措施为:

A.异菸肼加利福平加链霉素

B.头孢菌素加止咳祛痰药

C.二丙酸氯地米松吸入加舒喘宁

D.地高辛加消心痛

E.继续观察,暂不用药

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B1 型题

(最佳配伍型)

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，然后提出2-3个问题，共用

这5个备选答案，答题时需要为每个题选择一个最合适的作为正确答

案，然后在答卷相应题号的相应字母画一条黑粗线。每个备选答案可

以选择1次，1次以上或1次也不选。—————————————————————————————————

[问题: 54- 56]

A.窦性心动过速

B.阵发性室上性心动过速

C.室性早搏

D.阵发性心房颤动

E.阵发性室性心动过速

54. 男,52岁,血压高10,近半年时有左胸前闷痛。带来心电图两份,相隔

一周时间,第一份心室率120次/分,完全不齐,P波消失。QRS波群电压高;

第二份心室率92次/分,整齐,P波直立,QRS电压高

55. 男,65岁,冠心病史3年,近两天来常有心悸感。ECG检查示在Ⅱ导联有一阵快速连续5个室性早搏,在V续3个室性早搏。QRS时间0.12秒, 心室率154次/分。

56. 男,27岁,时感心跳快10年,近日每天发作一次,突然发生,突然终止。检查心率188次/分,整齐,过一分钟再查心率186次/分,整齐

[问题: 57- 58]

A.雷尼替丁+普鲁本辛

B.甲氰咪胍+多潘生酮

C.奥美拉唑+凝血酶

D.输液+法莫替丁

E.法莫替丁+654-2

下列胃疼患者,选用哪组治疗方案为最佳?

57. 男性,40岁,胃疼四年,餐后3-4小时及夜间疼重,近一周排成形黑便,每日一次。胃液分析(五肽促胃液素法):BAO 8mmol/h,MAO 40mmol/h。

58. 女性,36岁,餐后胃疼三年,近一周加重,呕吐隔日食,无胆汁,X线钡餐检查:胃小弯

可见突出胃腔外的1.5×1.5cm,十二指肠可见0.5×0.5cm

龛影。

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B2 型题

(扩展最佳配伍题)

下列试题,先给出五个以上备选答案,然后提出2-3个问题,共用这组

备选答案,答题时,要为每个题选择一个最合适的作为正确答案,然后在答

答卷纸相应题号的相应字母划一粗黑线.每个备选答案,可以选择一次、

一次以上或一次也不选。—————————————————————————————————

[问题: 59- 61]

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.原发性肾小球肾病

F.IgA肾病

G.紫癜性肾病

H.狼疮性肾炎

59. 女性,15岁,突然面部浮肿,尿蛋白++,RBC0-2/Hp,血浆白蛋白2.5g/dl,胆固醇

7.5mmol/L,Bun6.5mmol/L。BP12/8kPa(90/60mmHg),最可能的诊断为

60. 男性，18岁。一天前水泻5次，次日见肉眼血尿，来院门诊查尿蛋白(+)，RBC(+)，BP13.3/9.3kPa(100/70mmHg)，血IgG1.6g/L, IgA4.2g/L,

IgM0.24g/L,诊断最可能为:

61. 女性,23岁,发热,四肢关节酸痛半年,下肢浮肿,尿蛋白++, ESR48mm/h,抗核因

子(+),诊断最可能为:

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E2 型题

(论述题)

下列试题请根据试题要求做扩展性回答，并将答案写在答题纸上，并

标明题号。—————————————————————————————————

62. ( 6分)

女，24岁，2个月来，乏力，盗汗，低热，腹胀痛，腹泻经抗感染治疗1个月无效来

诊。7年前患肺结核。体检：T37.8℃，P86次/分，心、肺无异常。腹膨隆，肝、脾未触及，全腹有压痛无反跳痛，腹壁柔韧感（+）有移动性浊音。腹水蛋白38g/L，Rivalta试验（+），细胞数1100×10/L，N0.35，L0.65，胸片右肺结核。B超

提示：腹水，肝、脾未见异常。

问题1.请提出诊断：

问题2.应与哪些疾病鉴别？

问题3.本病治疗的关键是什么？

63. ( 4分)

男性、48岁,近日来胸闷伴心悸、气促，胸片示心胸比值62%，心电图示左室高电压，请写出其最可能四种疾病。

64. ( 5分)

感染性心内膜炎可能出现的周围体征有哪些？

65. ( 6分)

慢性阻塞性肺气肿病人，心电图检查属正常范围。

问题1.能否排除肺心病？为什么？

问题2.慢性肺心病心电图诊断标准？

66. ( 4分)

何谓复杂性尿感？

67. ( 5分)

患者50岁，男性。右上肢无力8个月，左上肢无力6个月，逐渐加重，自觉双上肢肌肉跳。说活不清，喝水呛咳。体征：构音障碍，舌肌萎缩，舌肌纤颤。双上肢

肌肉萎缩。可见肌纤颤，上肢不全瘫。四肢腱反射亢进。Babinski征++。

问题1.该患者诊断是什么？

问题2.该患者预后如何？

—————————————————————————————————

E3 型题

(改进型论述题)

下列试题请根据试题要求，注意问题顺序，依次对试题的每个问题进

行简要回答，并将答案写在答题纸上，并标明题号。—————————————————————————————————

68. ( 9分)

某患，男性，25岁，于2月前因“感冒”发烧，咳嗽在当地医院静点青霉素治疗一周，症状好转。但治疗6天始口渴、多饮，饮水量达4-5千毫升，多尿，尿量大致与饮水量相当。且食量增加近原食量的2倍。但体重减轻约十斤左右，乏力。曾验血糖、尿糖均增高（具体数值不详）。经医嘱服“优降糖”,1片日3次,症状略缓解。来诊前三天劳累后上症状明显加重。查体呈精神恍惚，严重脱水貌。

问题1.考虑何诊断及依据是什么？可能潜在有何急症？

问题2.该患即时指血血糖为30mmol/L，为确立你的诊断及治疗尚需进行哪些必要

检查？

问题3.该患尿酮体+++，pH7.25,原体重110斤，现重95斤，血糖17mmol/L,血K、Na、Cl正常范围，诊断如何？本患治疗原则？

级临床医学本科班内科学期末考试试卷A卷和答案

级临床医学本科班内科学期末考试试卷A卷和答案 Last updated on the afternoon of January 3, 2021

3、慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用A．镇静剂 B．达痰剂 C．解痉平喘药

D．呼吸兴奋利 E．抗感染药物 4、治疗慢性反复发作的支气管哮喘，下列哪项措施不常规使用 A.避免接触过敏原 B.脱敏治疗 C.糖皮质激素气雾剂吸人 D.注射长效糖度质激素 E.色甘酸二钠吸入 5、诊断时吸衰竭，下列哪项最有意义 A.发绀 B.低血压、心动过速 ＜60mmHg D.瞳孔缩小 E.烦躁不安 6、最常易引起脓气胸的肺炎是 A.金黄色葡萄球菌肺炎 B.支原体肺炎 C.病毒性肺炎 D.肺炎球菌肺炎 E.肺炎杆菌肺炎 7、肺结核初治是指既往未用过抗结核药物治疗或用药时间 A.少于6个月的新发病例

B.少了4个月的新发病例 C.少于3个月的新发病例 D.少于2个月的新发病例 E.少于1个月的新发病例 8、周围型肺癌最常见的病理组织类型为 A.鳞状上皮细胞癌 B.鳞腺癌 C.小细胞未分化癌 D.腺癌 E.大细胞癌 9、下列哪项不是肺癌的副癌综合征表现 A.杵状指 B.高钙血症 C.肥大性骨关节病 D.周围神经性病变 E.上腔静脉综合征 10、判断肺结核活动性最有意义的是哪项A．血沉增快 B.结核巾毒症状 C．结核菌素试验阳性 D．胸部x线阴影特征 E.痰结核杆菌阳性

11、肺结核复治患者制订方案时以下哪顶最应考虑 A.既往治疗史 B.痰茵数量 C．病变大小 D.症状轻重 E.血沉 12、哮喘急性发作患者出现神志障碍．以下检查项目应首选哪—项 A.血清K+、Na+、C1— B.血糖 C.动脉血气分析 D.过敏原皮试 E.峰流速 13、对急性糜烂出血性胃炎和慢性胃炎的确诊手段 A.胃镜检查 B．幽门螺杆菌检测 C.胃液分析 D.血清胃泌素测定 E.壁细胞抗体、内因子抗体测定 14、溃疡性结肠炎肠的临床表现中下列哪项是不正确 A．粘液脓血便 B.腹痛于便后缓解 C.肛周瘘管常见

最新内科考试试卷二卷

内科考试试卷二卷

内科考试试卷(二卷) 2011- 3- 11 ————————————————————————————————— A1 型题 (最佳选择题——肯定型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。—————————————————————————————————1. 48岁男患,脾大四年,一周来周身不适全身骨痛,伴发热,T38.5℃,以"上感,发热"于 急诊就诊。血象Hb70g/L,WBC52×10/L,嗜碱粒细胞0.10,嗜酸粒细胞0.01,原粒 细胞0.25,早幼粒细胞0.25,中幼粒0.07,杆状核0.14,分叶0.30,L0.18,此患最可能的诊断是: A.多发性骨髓瘤 B.淋巴瘤 C.类白血病反应 D.慢粒急变 E.急性白血病

2. 一28岁女性肠结核患者,应用抗结核药物出现肝区疼痛,肝肿大,转氨酶增高时,应 采用下列哪组抗结核药为最妥? A.异菸肼+链霉素+吡嗪酰胺 B.异菸肼+对氨水扬酸钠 C.异菸肼+利福平 D.链霉素+利福平+乙胺丁醇 E.链霉素+对氨水扬酸钠+乙胺丁醇 3. 女性24岁,眼睑下垂、四肢乏力一年余。1天前在感冒后出现吞咽费力,呼吸困难。 体检:口唇轻度紫绀,双眼睑下垂,眼球各向运动均受限,四肢肌力Ⅱ°-Ⅲ°,呼吸 活动度明显减弱,新斯的明试验(+),应诊断为: A.格林-巴利综合症 B.周期性麻痹 C.重症肌无力 D.急性脊髓炎 E.进行性肌营养不良 4. 一33岁男性,因活动时心慌气短3月,加重伴双下肢水肿、纳差,腹胀2周收住院。 体检:半卧位,口唇紫绀,颈静脉怒张,两肺下部可闻及少量细湿罗音,心界向两侧

心血管内科学考试试题及答案

一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案)，并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题急性炎的临床特点 A、疼痛不放射 B、随渗液量的增多而加重 C、前俯位时加重 D、深呼吸时减轻 E、前俯位时减轻 正确答案是：E 第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施 A、人吸 B、气管插管 C、除颤 D、建立静脉通路 E、药物 正确答案是：A 第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是 A、心腔内心音图检查 B、心腔内电生理检查 C、冠状动脉造影 D、心腔内心电图检查 E、心内膜心肌活组织检查

正确答案是：C 第4题征（Ewart征)是 A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音 C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音 D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大 E、心音低而遥远 正确答案是：B 第5题冠状主要危险因素错误的是 A、 B、血脂异常 C、年龄 D、吸烟 E、血压 正确答案是：A 第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括 A、左冠状动脉主干病变狭窄>50％ B、有轻度室性伴左主干或3支病变 C、稳定型对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活 D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％ E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70％ 正确答案是：B

第7题的晚期，可见 A、收缩压升高，脉压正常 B、收缩压和脉压均升高 C、脉压升高，收缩压正常 D、收缩压和脉压均下降 E、收缩压和舒张压均下降 正确答案是：D 第8题持续性室速无显着血流动力学障碍，药物治疗首选 A、西地兰 B、β-受体阻滞剂 C、 D、 E、 正确答案是：D 第9题对诊断有意义的检查是 A 尿17-羟类固醇测定 B 尿中24小时VMA测定 C 肾脏CT扫描 D 血钾测定 E 基础代谢测定 第10题进行直流电除颤的能量是 A、50J

内科护理学模拟试题及答案

模拟测试（一） 一、选择题：（每题1分，共50分；以下各小题有且只有一个正确答案，请将正确答案填在答题卡上，错选或多选均不得分） 1、急性心肌梗死的护理中下列哪项是错误的 A绝对卧床休息B少食多餐，不宜过饱C减少或停止探视 D预防褥疮，每两小时翻一次身 2、下列哪项不是冠心病的易患因素 A高血压B高脂血症C吸烟D体育运动 3、心脏的正常起搏点是 A窦房结B房室结C房室束D普肯也纤维 4、心源性水肿最常见的病因是 A左心衰B右心衰C原发性高血压D心包炎 5、洋地黄制剂最适用的心力衰竭是 A心衰伴心房颤动B二尖瓣狭窄伴肺淤血 C主动脉瓣狭窄伴肺淤血D心包积液伴体循环淤血 6、原发性高血压与下列因素无关的是 A遗传B肥胖C摄盐过多D病毒感染 7、最有助于诊断感染性心内膜炎的检查是 A胸部拍片B心电图C血培养D心脏彩超 8、左心衰最主要的症状是 A咳嗽B呼吸困难C乏力D少尿 9、以下不符合心房颤动心电图特征的是 A P波消失 B QRS波群形态一般正常 C 心室率可规则也可不规则 D f波频率为350－600次/分 10、急性胃炎病人饮食护理不正确的是 A病初2天内暂禁食B强碱所致者可服牛奶 C强酸所致者可服蛋清D吞咽疼痛可用地卡因喷雾 11、消化性溃疡好发部位 A 十二指肠球部B十二指肠升部C十二指肠降部D十二指肠横部 12、治疗原发性肝癌非手术疗法的首选方法是 A化学抗癌药物治疗B肝动脉化疗栓塞治疗 C 生物免疫治疗 D 放射治疗 13、上消化道出血急诊内镜检查在出血后进行 A 24—48小时 B 48—72小时 C 2小时 D 12小时 14、肝硬化最常见的并发症是 A感染 B 原发性肝癌C肝肾综合征D上消化道出血 15、在肾小球疾病的慢性进行性发展过程中，非免疫因素主要包括 A 肾小球毛细血管内高压、高灌注及高滤过 B 高脂血症

内科学期末模拟试题及标准答案

模拟试题六 一、A型题（1～50题，每题1分，共40分） 1.诊断肺结核的主要依据是： A．低热、盗汗、咳嗽 B．血沉增快 C．结核菌素试验阳性 D．痰中找到结核菌 E．体重减轻 2.对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是： A．尿路刺激征的轻重 B．热度的高低 C．尿中白细胞的多少 D．外周血白细胞增高程度E．尿沉渣涂片细菌革兰染色 3.引起上消化道出血最常见的病因是： A．慢性胃炎B．胃癌C．消化性溃疡 D．肝硬化门脉高压E．胃血管瘤 4.尿毒症患者出现贫血的主要原因是： A．红细胞寿命缩短B．红细胞生成素减少 C．毒素抑制骨髓造血 D．肠道溃疡出血使血液丢失 E．营养不足，缺铁、低蛋白 5.关于慢性肾炎，不正确的是选项： A．仅少数由急性肾炎直接迁延而来 B．部分发病与链球菌感染有关 C．并发感染可用氨基糖苷类抗生素．且剂量要足 D．低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量 E．凡有1年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病 6.肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是： A．微小病变型肾病B．局灶节段硬化性肾炎C．膜性肾病 D．膜增生性肾炎E．急性肾炎 7. 男，58岁。反复咳嗽、咯白粘痰、喘息6年，冬季加重，1周前上述症状再发，经治疗无效住院。检查：胸廓对称， 两肺可闻及干、湿罗音。X线示：两肺纹理增粗。其可能的诊断为： A．慢性单纯型支气管炎急性发作期 B．慢性单纯型支气管炎迁延期 C．慢性喘息型支气管炎急性发作期 D．慢性喘息型支气管炎迁延期 E．慢性单纯型支气管炎缓解期 8. 下列哪一项不是流脑的诊断条件： A．皮肤粘膜有瘀点、瘀斑B．脑膜刺激征阳性C．白细胞总数及中性粒细胞增高 D．细菌学或免疫学检查阳性E．脑脊液检查糖及氯化物显著增高 9. 肺结核化学药物治疗中，判断疗效最主要的指标是： A．病灶吸收好转B．痰结核菌持续三个月转阴C．血沉恢复正常 D．空洞闭合E．体温恢复正常、体重增加 10. 慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是： A．平喘B．祛痰C．控制感染D．镇咳E．免疫治疗 11. 急性心肌梗死时，应用尿激酶治疗的目的在于： A．调节离子代谢B．营养心肌C．溶解冠状动脉内粥样硬化斑块 D．溶解冠状动脉内的血栓E．改善心肌微循环 12.男，26岁。间断右上腹部疼痛半年。半年来反复右上腹疼痛，饭前明显，进食可减轻，有夜间痛，并有反酸、嗳气。 体检：腹部软，右上腹轻度压痛，未触及包块，肝脾未触及。诊断为： A．慢性胃炎B．慢性胆囊炎C．胃溃疡D．慢性胰腺炎E．十二指肠溃疡 13.以下哪项是消化性溃疡合并穿孔的肯定性诊断依据： A．腹部疼痛突然加重B．发热C．腹部有压痛、反跳痛、板状腹 D．肝浊音界缩小E．X线透视见右膈下新月状游离气体 14. 根除Hp的标准治疗方案是： A．氢氧化铝+甲硝唑+四环素B．胶体次枸橼酸铋+阿莫西林+四环素 C．法莫替丁+甲硝唑+四环素D．硫糖铝+ 甲硝挫+克拉霉素 E．奥美拉唑+替硝唑+克拉霉素 15. 确诊伤寒最可靠的依据是 Ａ．肥达反应阳性Ｂ．血白细胞减少Ｃ．血培养阳性 Ｄ．高热、中毒症状Ｅ．肝脾肿大、肠出血 16. 男，15岁。消瘦，HbA1c l2．8％，C肽释放呈低平曲线，GAD—Ab阳性。治疗除饮食控制外首选的是： A．继续观察B．格列本脲C．二甲双胍D瑞格列奈E．胰岛素 17. 女，35岁。有糖尿病家族史，空腹血糖6.8mmol／L。为确诊糖尿病，最有意义的检查是： A．重复测空腹血糖B．测餐后2小时血糖C．多次测任意血糖 D. 口服葡萄糖耐量试验E．糖化血红蛋白

内科考试试卷(二卷)

内科考试试卷(二卷) 2011- 3- 11 ————————————————————————————————— A1 型题 (最佳选择题——肯定型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。————————————————————————————————— 1. 48岁男患,脾大四年,一周来周身不适全身骨痛,伴发热,T38.5℃,以"上感,发热"于 急诊就诊。血象Hb70g/L,WBC52×10/L,嗜碱粒细胞0.10,嗜酸粒细胞0.01,原粒 细胞0.25,早幼粒细胞0.25,中幼粒0.07,杆状核0.14,分叶0.30,L0.18,此患最可 能的诊断是: A.多发性骨髓瘤 B.淋巴瘤 C.类白血病反应 D.慢粒急变 E.急性白血病 2. 一28岁女性肠结核患者,应用抗结核药物出现肝区疼痛,肝肿大,转氨酶增高时,应 采用下列哪组抗结核药为最妥? A.异菸肼+链霉素+吡嗪酰胺 B.异菸肼+对氨水扬酸钠 C.异菸肼+利福平 D.链霉素+利福平+乙胺丁醇 E.链霉素+对氨水扬酸钠+乙胺丁醇 3. 女性24岁,眼睑下垂、四肢乏力一年余。1天前在感冒后出现吞咽费力,呼吸困难。体检:口唇轻度紫绀,双眼睑下垂,眼球各向运动均受限,四肢肌力Ⅱ°-Ⅲ°,呼吸 活动度明显减弱,新斯的明试验(+),应诊断为: A.格林-巴利综合症 B.周期性麻痹 C.重症肌无力 D.急性脊髓炎 E.进行性肌营养不良 4. 一33岁男性,因活动时心慌气短3月,加重伴双下肢水肿、纳差,腹胀2周收住院。体检:半卧位,口唇紫绀,颈静脉怒张,两肺下部可闻及少量细湿罗音,心界向两侧 扩大,心率120次/分,律齐,心音减弱且可闻及病理性S,肝脏肿大,有腹水征, 下肢高度水肿,心电图示频发室早,问该患者腹水产生最主要的原因是由于:

内科学试题库及答案(一)

内科学试题库及答案(一) 1．垂体危象时，下列何种情况最为多见 A.低钾性麻痹 B.低血糖性昏迷 C.谵妄 D.脑梗死 E.高钠高渗性昏迷 正确答案：B 2．结核性腹膜炎治疗中最重要的是 A.穿刺抽腹水 B.加强营养支持疗法 C.手术治疗肠梗阻、肠穿孔 D.加用糖皮质激素 E.联合足量全程的抗结核治疗 正确答案：E 3．类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是 A.骨组织 B.软骨组织 C.滑膜组织 D.韧带 E.关节囊 正确答案：C

4．慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的 A.可以引起恶性贫血 B.有时症状酷似消化性溃疡 C.消化性溃疡的发生率增高 D.胃酸偏低 E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状 正确答案：A 5．肾盂肾炎最主要的治疗措施是 A.多饮水或输液 B.卧床休息 C.应用糖皮质激素 D.应用抗生素 E.解痉止痛 正确答案：D 6. Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于 A.肝淤血 B.代谢异常 C.肿瘤 D.血液病 E.中毒 正确答案：A 7. 哪种情况可引起全身淋巴结肿大 A.急性咽炎 B.慢性鼻炎

C.再生障碍性贫血 D.链霉素过敏 E.足癣合并感染 正确答案：D 8. 皮下出血面积的直径多大称为紫癜 A.<2mm B.2～3mm C.3～5mm D.>5mm E.以上均可 正确答案：C 9. 引起出血性疾病较常见的因素是 A.血管外因素 B.凝血因子缺乏 C.肝素或香豆类药物 D.抗凝血物质活性增加 E.血小板因素 正确答案：E 10. 轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到，医生可用双手触诊，病人应取哪种体位 A.右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲 B.右侧卧位，右下肢屈曲，左下肢伸直

内科学期末考试卷及答案(B卷)

内科学期末考试卷及答案（B卷） 二 选择题（从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案，并将其代号写在答题卡上，答案选错或未选，该题不得分。请将答案填于题后的答题卡中。每题 分，共 分） 、关于血源性肺脓肿的描述，哪项不正确： 往往继发于皮肤感染，骨髓炎 脓毒菌栓引起肺的小血管栓塞、炎症、坏死形成肺脓肿 常为两上肺多发病灶 致病菌以葡萄球菌、链球菌为主 有咳嗽，咳痰不多，极少咯血 、关于肺炎球菌肺炎，下列哪项错误： 可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎 一般不引起肺组织坏死或形成空洞 肺炎消散后，多留有纤维瘢痕 治疗首选青霉素 少数病人可并发脓胸 、根据原发性高血压危险的分层，以下哪项属于高危险组： 、高血压 级，不伴有危险因素者 、高血压 级伴 个危险因素者 、高血压 级不伴或伴有不超过 个危险因素者 、高血压 级伴至少 个危险因素者

、高血压 级伴靶器官损害及相关的临床疾病者 、关于老年人高血压的临床表现中，论述不正确的是： 、血压波动较大 、容易有体位性低血压 、容易发生心力衰竭 、其中大部分为舒张期高血压 、常合并心脑、肾损害 、常见高血压并发症有： 、糖尿病 、心脑肾和周围血管病 、夹层动脉瘤 、眼底血管痉挛 、慢性肾炎 、二尖瓣狭窄最具特征的是： 、心尖区第一心音拍击样亢进 、肺动脉瓣第二心音亢进 、心尖区舒张期隆隆样杂音 、左心房肥大 、梨形心 、二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一音亢进和开瓣音时提示： 、瓣叶钙化 、瓣叶僵硬 、前瓣叶柔顺、活动好 、乳头肌功能不全 、二尖瓣脱垂 、亚急性感染性心内膜炎的病原微生物下列哪种最常见： 、金黄色葡萄球菌 、肺炎球菌 、肠球菌 、草绿色链球菌 、 族链球菌 、主动脉瓣关闭不全时下列哪项不正确： 、心绞痛 、周围血管症 、 杂音

消化内科学考试试卷及答案80卷

消化内科学考试试卷及答案80卷

一、标准配伍型(B型题)(3小题,共9.0分) (2分)[1] A、急诊胃镜检查 B、选择性腹腔动脉造影 C、放射性核素扫描 D、纤维结肠镜检查 E、胃肠钡餐检查 为明确诊断，下列病人最佳的检查方法是 (1)男性，24岁。饥饿时或夜间痛2个月余，今日大便柏油样，糊状，约1OOg ( ) (2)男性，48岁。间歇性便血3个月余，发病时脐周疼痛，便血后缓解，2～3天粪便转黄，间歇期无任何不适，大便性状及次数正常，无发热及消瘦 ( ) (3分)[2] A、脑外伤患者突然出现黑便 B、中上腹节律性腹痛，患者突然出现黑便 C、肝硬化患者全身情况良好，突然出现大量呕血 D、食管裂孔疝患者出现黑便 E、强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物 上述表现符合以下哪种出血? (1)食管静脉曲张破裂出血 ( ) (2)急性胃粘膜病变出血 ( ) (3)消化性溃疡出血 ( ) (4分)[3] A、刺激粘膜引起浅表损伤 B、抑制环氧化酶活性，阻碍前列腺素的合成 C、通过其溶脂性能，破坏粘膜屏障 D、胃粘膜缺血和H反弥散进入粘膜 E、造成物理性的胃粘膜损伤 下列因素引起急性胃粘膜病变的机制分别是： (1)乙醇 ( ) (2)氯化钾口服液 ( ) (3)NSAID ( ) (4)应激 ( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(1小题,共3.0分) (3分)[1]

男性，25岁，反复解黏液血便1年，其父亲有大肠多发性息肉病历，查体消瘦，贫血貌，左下腹轻压痛，未及包块。 (1)对该病诊断最有帮助的检查是 ( ) A、电子结肠镜 B、腹部CT C、钡灌肠X线检查 D、大便常规 E、CEA (2)此患者的结肠镜检查图片如下，考虑诊断为 ( ) A、结肠癌 B、Crohn病 C、溃疡性结肠炎 D、家族性腺瘤性息肉病 E、肠结核 (3)诊断家族性腺瘤性息肉病，腺瘤应超过几个以上 ( ) A、10 B、50 C、80 D、100 E、150 三、病例分析(2小题,共12.0分) (6分)[1] 男，68岁，高血压史10年，间断应用降压药治疗，2天前在晨练时突然晕倒，神志不清，双瞳不等大，脑CT提示：脑出血，急诊行脑外科手术，术后胃管中引出咖啡样物100ml。 (1)除脑血管诊断外，该患还合并哪些疾病? (2)应如何给予治疗? (6分)[2] 男性，50岁，反复上腹痛15年，疼痛常在饭后0.5～1小时出现，持续1～2小时后缓解伴反酸、嗳气，近半年来疼痛加剧，且疼痛与进食物明显

儿内科试题及答案

2016年北京市医师定期考核业务水平测评 （儿内科专业试卷） 单位：____________________________________________________ 姓名：_________________ 性别：____________ 身份证号：_____________________________________________________________ 分数 共100分，60分合格。 一.单选题（80分, 每题1分） 1.小儿生长发育的两个高峰是（） A.新生儿期和婴儿期 B.婴儿期和幼儿期 C.婴儿期和学龄前期 D.学龄前期和青春期 E.婴儿期和青春期 2.正常2岁～青春期前小儿体重(kg)应按以下哪项公式计算？（） A.体重=出生体重+年龄（岁）×2 B.体重=出生体重+年龄（岁）×7 C.体重=年龄（岁）×2+8 D.体重=年龄（岁）×3+7 E.体重=年龄（岁）×3+8 3.正常2岁～青春期前小儿身高（cm）应按以下哪项公式计算？（）

A.身高=年龄（岁）×7+65 B.身高=年龄（岁）×7+75 C.身高=年龄（岁）×2+80 D.身高=年龄（岁）×7+85 E.身高=年龄（岁）×7+95 4.一般正常小儿头围的数值正确的是（） A.出生时36cm 个月时40cm 岁时46cm 岁52cm 岁54cm 5.一般正常小儿前囱的闭合时间为（） 个月个月个月－30个月－36个月 6.关于小儿的生长发育,以下哪项是错误的（） 岁时胸围与头围大致相等岁时身体中点位于脐部岁时身体中点位于耻骨联合 岁上臂围大于表示营养良好岁时腕骨骨化中心的数目为7个 7.为预防佝偻病,新生婴儿应在出生后2周开始补充维生素 D ,每天补充的剂量应为（） 8.以下哪项不符合水痘（） A.潜伏期8～21日 B.皮疹首先在发迹、颈侧部和耳后出现 C.皮疹最后达手掌和足底 D.皮疹一般在3～5日内分别出齐 E.疹退后不会遗留色素沉着 9.流行性腮腺炎最常见的并发症是（） A.睾丸炎或卵巢炎 B.胰腺炎 C.耳聋 D.脑膜脑炎 E.心肌炎

(完整word版)内科学期末试卷

这份资料涵盖了课本所有内容，看完这份基本不用看其他的了。认真看完考试不上90你找我１B ２E ３E ４E ５Em 2.慢性支气管炎主要病因不包括：（） A. 过敏因素 B. 环境污染 C. 气候因素 D. 长期吸烟 E. 真菌感染 3.阻塞性肺气肿的体征不包括：（） A.桶状胸 B. 语颤普遍减弱 C. 叩诊过清音 D. 肺界扩大 E. 两下肺湿啰音 ６B ７C ８A ９Ａ 10Ａ 6.下列哪项不是肺心病的临床表现：（b ） A. 下肢浮肿 B. 贫血 C. 肝颈回流征阳性 D. 心尖搏动剑突下明显 E. 肺动脉瓣第二心音亢进 9.下列肺炎中，哪种极少并发肺脓肿：（e ）aaaaaaaaaaa A. 肺炎链球菌肺炎 B. 金葡菌肺炎 C. 肺炎克雷伯杆菌肺炎 D. 绿脓杆菌肺炎 E. 真菌性肺炎 10.临床上诊断支原体肺炎的主要依据是：（aaaa ） A. 临床表现 B. 血细菌培养阳性 C.血清冷凝集试验阳性 D. 红霉素治疗有效 E.以上都不是 11Ａ12 D 13A 14 A 15 C 13.关于结核病的治疗，哪项错误：（a ） A. 应坚持早期，联合，大量，规律和全程用药 B. 有结核中毒症状，Ｘ线下病灶有浸润者，需化疗 C. 病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察 D. 吡嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内的结核菌 E. 初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗（６个月） 15.左心衰竭最早出现的症状是：（cccc ） A. 夜间阵发性呼吸困难 B. 端坐呼吸 C. 劳力性呼吸困难 D. 咳嗽、咳痰、咯血 E. 少尿及肾功能损害 16 E 17 B 18 C 19 C 20 C 16.下列哪项心律失常体表心电图检查无法确立：（ e ） A.窦性心动过速 B.窦性心律不齐 C.三度房室传导阻滞 D.窦性静止 E.一度窦房传导阻滞 18.对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是：（） A.心电图的病理性Q波 B.心电图表现ST段上抬 C.肌钙蛋白增高（定量测定） D.CK增高 E.CK-MB增高 19.主动脉瓣狭窄三联征是指：（） A.主动脉瓣区收缩期杂音，呼吸困难，胸痛 B.主动脉瓣区收缩期杂音，主动脉瓣喷射音，主动脉瓣区震颤 C.呼吸困难，心绞痛，晕厥 D.呼吸困难，胸痛，晕厥

临床执业医师资格 内科学 考试试题库 以及答案

临床执业医师资格（内科学）考试试题库（一）以及答案 内科学模拟试题 [A1型题] 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1．诊断慢支的标准是 A．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月 B．有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年 C．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年 D．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心、肺疾患 E．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患 2．下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点 A．多发生于青年人 B．有紫绀 C．咳嗽较轻 D．痰量大、粘液脓性 E．桶状胸不明显 3．下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因 A．铁沉积 B．铜沉积 C．酒精作用 D．药物作用 E．胆汁淤积 4．Rotch征是指 A．心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音 B．心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 C．背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音 D．胸骨右缘第3-6肋间出现实音 E. 心音低而遥远 5．环磷酰胺的毒性作用是 A．骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害 B．胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变 C．骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发 D．骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害 E．发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症 6．如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥30％，则为 A．急性粒细胞白血病未分化型 B．急性粒细胞白血病部分分化型 C．急性早幼粒细胞白血病

内科学期末考试卷及答案(A卷)

内科学期末考试卷及答案（A卷） 一. 选择题（从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案，并将其代号写在答题卡上，答案选错或未选，该题不得分。请将答案填于题后的答题卡中。每题1分，共42分） 1 、关于肺脓肿，哪项错误： A. 致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物 B. 多为混合感染，包括厌氧、需氧、兼性厌氧菌感染 C. 吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80％以上 D. 吸入性肺脓肿常为单发 E. 仰卧位时误吸，脓肿好发于下叶后基底段 2、关于肺炎球菌肺炎，下列哪项错误： A. 可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎 B. 一般不引起肺组织坏死或形成空洞 C. 肺炎消散后，多留有纤维瘢痕 D. 治疗首选青霉素G E. 少数病人可并发脓胸 3、治疗高血压危象，首选下列哪一种药物治疗？ A 、倍他乐克 B 、利血平 C 、硝普钠 D 、硝酸甘油 E 、哌唑嗪 4 、女，4 5 岁，2 年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难，发作时血压200/120 ，均于2 小时后症状自行消失，血压恢复正常。最可能的诊断是： A 、高血压危象 B 、嗜铬细胞瘤 C 、肾动脉狭窄 D 、皮质醇增多症 E 、高血压病 5 、动脉粥样硬化的最新检查手段是： A 、检查 B 、检查 C 、数字减影法动脉造影 D 、多普勒超声检查 E 、血管内超声显像和血管镜检查 6 、心肌梗死时最先出现的症状是： A 、发热 B 、胃肠道症状 C 、心动过速 D 、心律失常 E 、疼痛 7、对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是： A 、心电图的病理性Q 波 B 、心电图表现段上抬 C 、肌钙蛋白增高（定量测定） D 、增高 E 、—增高

2020年医师考核内科题及答案

2020内科练习题 单选题(A1) 1、男性，20岁。鼻塞、流涕3天，无发热，伴咽干、咽痛，轻度咳嗽。查体：咽部轻度充血，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。最可能的诊断是： A、普通感冒 2、引起大叶性肺炎最常见的病原体是：分数：0 B、金黄色葡萄球菌 3、男性，75岁。反复咳嗽、咳痰17年，活动后气短7年，近半月咳嗽咳痰加重，伴水肿，夜间端坐呼吸。查体：颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿性啰音，肝肋下3cm，双下肢有可凹性水肿。针对该患者的首要治疗原则是 B、控制感染，纠正缺氧及二氧化碳潴留 4、单侧局限性哮鸣音可见于下述哪种疾病 E、支气管异物 5、治疗支气管哮喘非急性发作期常用的控制性药物不包括分数：0 A、沙丁胺醇

6、下面哪一种不属于时间依赖型抗生素？分数：0 C、依替米星 7、下列何种疾病引起的胸腔积液中糖含量降低最显著？分数：0 C、类风湿性关节炎 8、一个ARDS病人在使用PEEP 10 cm 水拄后，出现了气胸，请问下列哪种呼吸模式最好？分数：0 C、PC 9、特发性肺纤维化（IPF）的呼吸生理变化为：分数：0 D、肺顺应性降低 10、胸片显示中心型肺癌的阴影后，首选的检查是：分数：0 A、支气管镜 11、患者男性，65岁，既往高血压病史，3小时前突发胸骨后疼痛，心电图示V1-5导联ST段抬高，该患者可能的诊断为。分数：0

C、急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死 12、高血压合并心肌梗死宜选用。分数：0 A、美托洛尔 13、以下是右心衰竭的常见症状，除了（）。分数：0 D、肺部湿啰音 14、室性心动过速，以下错误的是：分数：0 B、QRS宽度＜0.12秒 15、下列不是右心衰竭临床表现的是分数：0 D、肺水肿 16、男性，34岁。劳累后心悸胸闷，气促，心前区闷痛4年，曾有站立时晕厥史。体检：胸骨左下缘闻及II级收缩期杂音，伴震颤，心电图示II、III、aVF导联异常Q波。应考虑分数：0 B、梗阻型肥厚性心肌病

内科学期末考试卷及答案a卷(20210221235546)

内科学期末考试卷及答案（ A 卷） 一. 选择题（从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案，并将其代号写在 答题卡上，答案选错或未选，该题不得分。请将答案填于题后的答题卡中。每 题1分，共42 分） 1 、关于肺脓肿，哪项错误： A. 致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物 B. 多为混合感染，包括厌氧、需氧兼性厌氧菌感染 C. 吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80％以上 D. 吸入性肺脓肿常为单发 E. 仰卧位时误吸，脓肿好发于下叶后基底段 2、关于肺炎球菌肺炎，下列哪项错误： A. 可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎 B. 一般不引起肺组织坏死或形成空洞 C. 肺炎消散后，多留有纤维瘢痕 D. 治疗首选青霉素G E. 少数病人可并发脓胸 3、治疗高血压危象，首选下列哪一种药物治疗？ A 、倍他乐克 B 、利血平 C 、硝普钠 D 、硝酸甘油 哌唑嗪 4、女，45 岁， 2 年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难，发作时血压

200/120mmHg ， D 、室间隔破裂 E 、主动脉瓣关闭不全

均于 2 小时后症状自行消失，血压恢复正常。最可能的诊断是： A 、高血压危象 B 、嗜铬细胞瘤 C 、肾动脉狭窄 D 、皮质醇增多症 E 、高血压病 5、动脉粥样硬化的最新检查手段是： A 、CT 检查 B 、MRI 检查 C 、数字减影法动脉造影 D 、多普勒超声检查 E 、血管内超声显像和血管镜检查 6、心肌梗死时最先出现的症状是： A 、发热 B 、胃肠道症状 C 、心动过速 D 、心律失常 E 、疼痛 7、对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是： A 、心电图的病理性Q 波 B 、心电图表现ST 段上抬 C 、肌钙蛋白增高（定 量测定） 8 、70 岁，男性，心肌梗死在住院第 5 天突然在心前区闻及4/6 级返流性收缩期杂音，并可扪及震颤，其可能诊断是： A 、亚急性细菌性心内膜炎 B 、乳头肌功能 不全 C 、室壁 瘤 D 、CK 增高 E 、CK —MB 增高 D 、室间隔破裂 E 、主动脉瓣关闭不全

2020级医学本科《内科学一》期末考试试卷

2020级医学本科《内科学一》期末考试试卷 一.选择题（每题1分，共60分） 1.患者血压(BP)骤然升高26/16.7kpa(200/124mmHg),感剧烈头痛,抽搐,并出现 昏迷,下列药物中首选 A.肾上腺皮质激素 B.硝苯吡啶 C.心得安 D.硝普钠和甘露醇 E.双氢克尿塞 2.下列哪一项对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值? A.白细胞增多，粒细胞核左移 B．血液浓缩，红细胞压积增高 C．血.尿淀粉酶活性明显增高 D．淀粉酶.肌酐清除率比值明显增高 E．血清正铁血红蛋白阳性 3. 男,35岁,二年前确诊为乙肝后肝硬化,近二个月来明显消瘦,肝区疼痛,腹 胀,低热,肝肋下3.5cm,脾大2.5cm,为明确诊断首选实验室检查是 A.碱性磷酸酶(AKP) B.r-Gt C.LDH D.单胺氧化酶(MAO) E.AFP 4. 女，48岁，肝硬化，近2个月腹胀加重，上腹隐痛，伴低热，以下午明显， 乏力、纳差，体重无明显减轻。查体：腹膨隆，未扪及包块，移动性浊音阳性。 B超示肝硬化。AFP 40μg／L。腹水检查：比重1．018，李凡他试验阳性，蛋 白42g／L，细胞总数4000×106／L，白细胞50×106／L，腹水ADA增高。此患 者合并哪种疾病的可能性大? A．结核性腹膜炎 B．化脓性腹膜炎 C.自发性腹膜炎 D．原发性肝癌并腹膜转移 E．门静脉血栓形成 5. 青年男性,餐后排便,起身突然晕倒在地,无类似既往史.体温正常,脉搏:124次/分, Bp(血压):10/8kPa(80/60mmHg),神志清,面色苍白,肢冷汗出,心律齐,无杂音,腹 平软, 肝脾未触及,肠鸣音亢进,血色素90g/L,最佳治疗选哪组? A.静推高渗葡萄糖溶液 B.静滴抗菌素+升压药 C.升压药+强心剂 D.补充5%碳酸氢钠 E.输血+制酸剂 6. 以下为肝性脑病的诱发因素，哪项除外? A. 大量排钾利尿 B．多次灌肠或导泻 C. 上消化道出血 D．反复放腹水 E. 高蛋白饮食 7. 女性,34岁,反复腹泻2月,近半月粘液脓血便,3-4次/天,伴左下腹疼痛, 里急后重感.大便培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变, 治疗应首选 A.口服氟嗪酸 B.水杨酸偶氮磺胺吡啶 C. 手术治疗 D.口服异烟肼,利福平 E.静脉滴注氢化可的松 8. 男性，43岁，一般情况良好,CT检查发现左外叶肝癌4cm，首选治疗方案是： A．全身化学治疗 B．肿瘤局部放射治疗 C.手术切除 D．介入治疗 E．中医中药治疗 9.一位慢性萎缩性胃炎患者,胃镜粘膜活检有中-重度不典型增生,应考虑: A.病情无变化 B.癌前病变 C.恢复期 D.应用颠茄合剂 E.早期胃癌 10. 下列哪项对诊断肝硬化最具有参考价值? A.脾脏肿大 B.蜘蛛痣 C.黄疸 D.肝脏质地坚硬 E.侧支循环建立 11. 心房纤颤患者用洋地黄制剂治疗时,室率变慢最可能的原因是 A.增加心肌收缩力 B.房室传导时间延长 C.增加心室肌细胞的应激性 D.微血管扩张 E.利尿作用

内科试题1(答案)教学文案

2014-2015学年度第一学期考试试卷A[闭卷] 考试科目：考试时间：分钟使用班级：制卷人： 一、单选题（共40小题，每小题2分，共80分） 1、咯血患者出现烦躁不安、张口瞪目、两手乱抓等窒息表现，护士应采取的措施是E A.使用镇静剂 B.行人工呼吸 C.给予高流量吸氧 D.输血、输液 E.立即置患者头低足高位 2、患者，女，63岁，反复发作呼气性呼吸困难5年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因是E A.支气管异物 B.肺栓塞 C.肺动脉高压 D.气胸 E.小支气管痉挛 3、正常情况下，血液中可刺激呼吸中枢发出呼吸冲动的主要物质是C A.缺氧 B.氧浓度升高 C.二氧化碳 D.碳酸氢根 E.酸碱度 4、肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取D A.平卧位 B.半卧位 C.坐位 D.患侧卧位 E.健侧卧位 5、慢性肺源性心脏病患者发病的关键环节是D A.气管阻塞 B.肺泡膨大 C.右室肥大 D.肺动脉高压 E.右房肥大 6、能反映ARDS的典型症状是D A.脉搏浅快 B.血压下降 C.心律失常 D.进行性呼吸困难

E.出现神经精神症状 7、患者，女性，66岁，慢性肺源性心脏病，喘憋明显，略有烦躁。治疗方案中，应慎用吗啡，主要是为了防止D A.加重水钠潴留 B.感染 C.脱水、低血钾 D.诱发肺性脑病 E.全心衰竭 8、肺炎链球菌肺炎的诊断主要是依靠D A.起病急，病情重 B.血白细胞总数高，核左移 C.双肺底湿罗音密集 D.高热、咳铁锈色痰 E.胸痛 9、慢性呼吸衰竭的患者，医嘱给予可拉明静脉滴注，提示患者可能存在E A.心功能衰竭 B.洋地黄中毒 C.外周循环衰竭 D.肺性脑病 E.呼吸中枢抑制 10、发生呼吸衰竭时，因缺氧最早发生损害的组织器官是C A.小脑 B.心脏 C.大脑 D.脾 E.肺 11、男性，42岁，突然发作喘息，原因不清，紧急处理时应首选哪种药物E A.毒毛花苷K0.25mg静脉注射 B.吗啡10mg肌内注射 C.氨茶碱0.25g静脉注射 D.0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射 E.吸入沙汀胺醇气雾剂 12、为了防止哮喘病人痰液粘稠不易咳出，应采取C A.体位引流 B.低盐饮食 C.多饮水 D.持续吸氧 E.翻身拍背 13、某哮喘病人，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀，大汗淋漓。对该病人首选必须A A.专人护理，准备抢救药品 B.加强巡视，防止情绪激动 C.帮助口服平喘药物 D.避免进食可能诱发哮喘的食物 E.采血做血气分析 14、诊断慢性支气管炎的主要依据是D A.肺功能测定 B.痰细菌检测 C.肺部体征 D.临床症状 E.胸片检查

内科学卫生高级职称考试历年真题及答案解析

内科学卫生高级职称考试历年真题及答案解析（案例分析题） 天宇考王内科学主任副主任医师考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。试题量：7963道。 案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。 某男性患者，61岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（士)，无腹肌紧张，四肢活动正常。 1、急诊时的诊断应考虑哪些急性病 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、急性胃肠炎 E、心绞痛 F、高血压病 G、急性心肌梗塞 H、脑血管意外 I、胃穿孔 J、急性酒精中毒 正确答案：ABCDI 2、急诊应进行哪些主要的检查 A、血常规 B、床边心电图 C、腹部平片 D、头颅CT检查 E、大便常规及潜血试验

F、血清淀粉酶测定 G、纤维胃镜检查 H、血清心肌酶测定 正确答案：ABCF 3、进一步体检，病人神志清，颈软无抵抗，心肺听诊无异常，腹软，上腹部无明显压痛及反跳痛，无包块，墨菲氏征阴性，叩诊肝浊音界存在，四肢运动正常，病理征阴性，血淀粉酶正常。WBC11×10/L，，CK100u/L。此时可以排除以下哪些疾病 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、急性心肌梗塞 E、心绞痛 F、脑血管意外 G、胃穿孔 正确答案：BCFG 4、床边心电图检查发现STⅡ、Ⅲ、aVF弓背向上型抬高，STV1、2压低，病人出现胸骨下段压榨样疼痛。该病人明确的诊断有以下哪些 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性下壁心肌梗塞 D、变异型心绞痛 E、高血压病 F、急性心包炎 G、胆心综合征 正确答案：CE 5、病人仍有剑突下轻度疼痛，经局部按摩后疼痛减轻，墨菲氏征阴性，确诊为急性下壁心肌梗塞。此时的急诊措施应包括以下哪些

内科护理学期末补考试卷

《内科护理学》期末补考试卷 附答题卡 班级：学号：姓名： A 1 型题 1.贫血最常见的共同特征是 A.皮肤、前膜苍白 B.心悸、气短 C.女性 月经不调 D.恶心、呕吐 E.头痛、头晕 2.禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、 绿色蔬菜的试验饮食为 A.隐血试验饮食 B.尿浓缩试验饮食 C. 肌酐试验饮食 D.胆囊造影饮食 E.甲状 腺131I试验饮食 3.再生障碍性贫血的主要原因是 A.骨髓造血功能低下 B.无效红细胞生成 C.脾功能亢进 D.失血过多 E.造血原料缺 乏 4.急性型再生障碍性贫血早期最突出的表 现是 A.出血和感染 B.进行性贫血 C.进行性消 瘦 D.肝、脾、淋巴结大 E.黄疸 5.慢性再生障碍性贫血的首发和主要表现 是 A.发热 B.出血 C.贫血 D.肝大 E.脾大 6.再生障碍性贫血患者一般不出现 A.面色苍白 B.皮肤紫癜 C.肛周感染 D. 肝、脾、淋巴结大 E.全血细胞减少 7.特发性血小板减少性紫癜患者禁用的药 物是 A.泼尼松 B.阿司匹林 C.红霉素 D.阿莫西 林 E.地西泮 8.急性白血病病人需要实行保护性隔离的 是 A.化疗期间 B.发热的时候 C.骨髓象增生 活跃 D.白细胞＜1×109/L E.肝脾、淋巴结肿大 9.与白血病发病无关的是 A.药物化学因素 B.病毒因素 C.物理因素 D.免疫功能亢进 E.遗传因素 10.急性白血病最常见的表现是 A.贫血 B.发热 C.出血 D.四肢关节痛 E.骨骼疼痛11.脑出血患者，医嘱给予20％甘露醇静脉滴注，其主要作用是 A.降低血压 B.营养脑细胞 C.帮助止血 D.降低颅内压 E.保护血管 12.甲状腺功能亢进症患者的心理护理，错误的是 A.限制患者参与团体活动 B.向患者家属解释病情 C.与患者交谈鼓励病人表达内心的感受 D.指导患者家属勿提供兴奋、刺激的消息 E.理解同情患者，保持情绪稳定 13.停用抗甲状腺药物的指征是 A.甲状腺肿大加重 B.突眼加剧 C.牙龈肿胀 D.粒细胞缺乏 E.出现胃肠道症状 14.甲亢突眼的眼部护理内容不包括 A.佩戴有色眼镜 B.睡前涂抗生素眼膏 C.睡觉或休息时，抬高头部 D.多食碘盐 E.加盖眼罩防止角膜损伤 15.不是甲亢甲状腺激素增多所致的表现是 A.神经过敏、失眠 B.心动过速、收缩压增高 C.肠蠕动增快、腹泻 D.甲状腺弥漫性肿大 E.怕热、多汗、食欲亢进 16.甲亢危象的常见诱因有 A.肥胖 B.感染 C.出血 D.心脏病变 E.突眼 17.糖尿病最基本的治疗措施是 A.饮食治疗 B.口服降糖药物治疗 C.胰岛素治疗 D.合适的体育锻炼 E. 胰岛细胞移植 18.计算基础代谢率（BMR）的正确公式是 A.BMR=脉率+收缩压-111 B.BMR=脉率+舒张压-111 C.BMR=脉率+脉压 D.BMR=脉率+脉压-111 E.BMR=脉率+收缩压 19.胰岛素最常见的副作用是 A.低血糖反应 B.腹胀、腹痛 C.肝功能损害 D.血管神经性水肿 E.局部红肿、皮疹20.应用胰岛素的注意事项中，下列哪项错误 A.胰岛素宜冰冻保存 B.抽吸药液时避免

呼吸内科考试试卷及答案(2卷)

一、标准配伍型(B型题)(10小题,共35.0分) (3分)[1] A、慢性阻塞性肺疾病 B、肺炎球菌性肺炎 C、右中叶综合征 D、肺栓塞 E、原发性肺结核 (1)可发生肺脓肿( ) (2)可发生Ⅰ型呼吸衰竭( ) (3)可发生Ⅱ型呼吸衰竭( ) (5分)[2] A、可舒张支气管平滑肌但同时血压升高，心跳加快 B、支气管解痉剂，同时可使心跳加快，口服消化道反应重 C、可抑制肥大细胞和嗜碱粒细胞释放生物活性物质产生很强的抗过敏作用 D、祛痰剂 E、可阻止钙进入肥大细胞，以缓解支气管平滑肌收缩 (1)氯化铵( ) (2)噻哌酮( ) (3)氨茶碱( ) (4)硝苯吡啶( ) (5)喘速宁( ) (3分)[3] A、慢性咳嗽咳痰，双肺呼吸音正常 B、慢性咳嗽咳痰，右下肺可闻及湿啰音 C、慢性咳嗽咳痰，喘息，双肺呼吸音低，可闻散在哮鸣音 D、慢性咳嗽咳痰，气促，双肺呼吸音低 (1)慢性喘息型支气管炎，阻塞性肺气肿( ) (2)慢性单纯型支气管炎，阻塞性肺气肿( ) (3)支气管扩张( ) (4分)[4] A、肺结核 B、肺癌 C、肺脓肿 D、支气管哮喘 E、支气管扩张 (1)局限性哮鸣音可出现在( ) (2)广泛性哮鸣音可出现在( ) (3)局限性湿啰音可出现在( ) (4)上腔静脉综合征可出现在( ) (3分)[5] A、真菌感染 B、结核菌感染

C、病毒感染 D、肺炎球菌性肺炎 E、军团菌肺炎 (1)HIV感染者，近1个月出现发热，咳嗽，咳痰，为白色，经头孢菌素红霉素抗感染治疗1个月无好转，胸片为双下肺斑片状密度增高影，对于该患者应考虑为合并( ) (2)葡萄球菌肺炎者以三代头孢菌素治疗过程中，体温及症状一度出现好转后再次恶化，考虑合并有( ) (3)既往健康的男性患者，受凉后出现发热，体温39～40℃，胸片见左上肺大片实变影考虑诊断为( ) (3分)[6] A、斑点、条索、结节状，边缘清楚，密度较高 B、云雾状，密度较淡、或密度不均边缘模糊阴影 C、密度较高，浓淡不一，呈小叶或大叶分布片状影 D、有环形边界的透光区 E、大片均匀致密影，上缘呈弧形向上 (1)干酪性肺炎为( ) (2)浸润性病灶为( ) (3)硬结病灶为( ) (4分)[7] A、异烟肼、吡嗪酰胺 B、左旋氧氟沙星 C、链霉素 D、糖皮质激素 E、利福平 (1)抗结核药物中能通过血-脑脊液屏障的药物是( ) (2)利福平可加速上述哪种药物的代谢( ) (3)上述哪种药物间歇用药最易发生过敏反应( ) (4)上述哪种药物在初治结核患者中易引起类氏反应(暂时性恶化) ( ) (3分)[8] A、痰结核分枝杆菌检查 B、X线胸片 C、痰结核分枝杆菌涂片或培养，药物敏感试验结果，X线胸片检查 D、肝功能检查 E、DOTX (1)男性，22岁，确诊肺结核并行6个月抗结核治疗，其疗效考核指标是( ) (2)男性，38岁，患肺结核2年，病情反复恶化，需再行抗结核治疗，其化疗方案制定主要依据是( ) (3)男性，32岁，发热，咳嗽，1周前X线胸片发现肺部空洞，痰结核分枝杆菌阳性确诊为初治涂阳病人，应采用的治疗管理是( ) (3分)[9] A、类赫反应 B、球后视神经炎 C、周围神经炎 D、电解质紊乱