文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 药理大题汇总

药理大题汇总

药理大题汇总
药理大题汇总

药理学简答题汇总(40题)

1.简述阿司匹林不同剂量对血小板的作用和应用

①小剂量阿司匹林,不可逆性抑制血小板的COX,减少血小板中血栓素A2

合成而抑制血小板聚集。

②采用小剂量,预防血栓的形成,治疗心肌梗死等疾病。

③大剂量可能抑制血管壁中前列环素生成,易促进血小板聚集和血栓形成。

2.简述抗菌药物的作用机制并各举出一类代表药物

①抑制细胞壁形成:青霉素类;

②影响细胞膜形成:两性霉素B;

③抑制蛋白质形成:氨基糖苷类;

④抑制核酸代谢:利福平、喹诺酮类;

⑤影响叶酸代谢:磺胺米、甲氧苄啶。

3.苯二氮卓类药理作用和机制是什么

BDZ+BDZ-R复合物→促GABA与GABA A R结合→Cl-通道开放频率↑→Cl-通道内流↑→细胞内超极化

4.简述强心苷的主要药理作用及作用机制

药理作用:①对心脏的作用(正性肌力作用、复性频率作用、对心肌电生理的影响、对心电图的影响);②对神经-内分泌系统的作用;③对血管的作用;

④对肾脏的作用。

5.TMP最常与何药合用?为什么?SMZ。

①SMZ可以抑制二氢叶酸合成酶的合成,而TMP可以抑制二氢叶酸还原

酶的合成,二者的协同作用可以阻止四氢叶酸的合成,而四氢叶酸是DNA

合成的必需物质。

②TMP与SMZ的体内过程和半衰期相近,抗菌谱相似

③联合用药可以减少耐药性的产生

6.钙通道阻滞药能治疗哪型高血压?降压作用特点是什么?临床上和β受体

阻断药合用的原因是什么?

钙通道阻滞药用于治疗轻中重度高血压以及高血压伴有心力衰竭,肾功能不全或心绞痛患者;降压作用强、快、持久;因为钙通道阻滞药的降压作用反射性加快心率,心肌收缩力增强,有增加心肌耗氧量而加重心绞痛症状和发生心肌梗死的危险,而β受体阻断药能够降低心率和心肌收缩力,减缓其副作用。

7.分别简述三类利尿药的作用机制以及对Na+、K+、Cl-这几种离子的影响,并

解释原因是什么?

①强效利尿药作用于髓袢升支粗段,抑制Na+-K+-2Cl-同向转运体,减少Na+、

K+、Cl-的重吸收,增加排泄;

②中效利尿药作用于远曲小管近端,作用于Na+-Cl-同向转运体,受抑制后,

减少Na+、Cl-的排泄,同时由于肾小管液中Na+增多,使远曲小管远端和

集合管的Na+-K+交换增多,K+排泄增多;

③短效利尿药:分两种情况:一种作用于远曲小管远端和集合管,抑制Na+-K+

交换,有拮抗醛固酮,也有直接阻断Na+通道的作用,使Na+排泄增多,K+排泄减少;另一种作用于近曲小管,抑制碳酸酐酶活性,减少Na+-H+的交换,抑制Na+的重吸收,从而抑制K+、Cl-的重吸收。

8.抗炎药以肿胀抑制率为效应指标进行比较,A、B两药达到50%肿胀抑制率

的剂量分别为25mg和2.5mg,请从效能和效价的角度评价两种药物的作用特点。并写出效能和效价的定义。

肿胀抑制率达50%说明两药可达到相同的效能,但达到相同效能A药用量为B药的10倍,所以B药的效价强度为A药的10倍,所以B药肿胀抑制率更高。

效能:药物产生的最大效应。

效价:药物产生一定效应所需的剂量或浓度

9.预先用α受体阻断药后,再分别用肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素,

血压有何变化请简述?

①先用α受体阻断药,再使用肾上腺素,使升压作用反转为降压,因为肾上

腺素有激动α、β受体的作用,升压作用通过作用于α受体起效,当α受

受体的降压作用体现出来。

体受到抑制时,β

2

②先用α受体阻断药,再用去甲肾上腺素,升压作用渐弱

③先用α受体阻断药,再用异丙肾上腺素,不影响血压。

10.简述强心苷产生正性肌力作用的作用机制。

强心苷抑制抑制Na+-K+-ATP酶活性→细胞内Na+↑→Na+-Ca2+交换→肌浆网释Ca2+↑→[Ca2+]i↑→心肌收缩力↑

11.某农药制作工厂的工人,因为口吐白沫,大汗,腹痛,腹泻,呕吐物有大蒜

味,急送入院。初步检查,血压下降,心律紊乱,骨骼肌颤动、抽搐,全血胆碱酯酶活力40%。请说明该患者的症状是属于哪类农药引起的中毒反应,中毒的机制是什么?解救药物是什么?并将中毒的症状分类描述。

有机磷酸类;有机磷酸与胆碱酯酶不可逆结合,酶老化后很难恢复,导致毒性;解救药物是碘解磷定+阿托品;中毒症状:M样:口吐白沫、大汗、腹痛、腹泻、呕吐、心律紊乱、血压下降;N样:骨骼肌颤动、抽搐;中枢样:血压下降。

12.简述NSAIDs(非甾体抗炎药)的共同作用机制和乙酰水杨酸类药物常见的

不良反应。

作用机制:通过抑制环化酶活性,减少局部组织PG的生物合成

不良反应:①胃肠道恶心呕吐;②水杨酸作用:头晕、恶心、视听力下降;

③瑞夷综合征;④变态反应:水杨酸哮喘;⑤加重出血倾向,影响肾脏

13.简述糖皮质激素过量应用引起的不良反应有哪些

①医源性肾上腺皮质功能亢进;②诱发或加重感染;③心血管系统并发症;

④消化系统并发症;⑤肌肉萎缩、骨质疏松、伤口愈合迟缓’

14.简述新斯的明的临床应用,简述N胆碱受体阻断药分类及其代表药物,哪一

种N胆碱受体阻断药过量中毒可以用新斯的明解救?

临床应用:重症肌无力、腹部胀气和尿潴留、阵发性室上性心动过速、肌松药过量中毒的解救。

分类及其代表药物:N1胆碱受体阻断药(美加明);N2胆碱受体阻断药,又

分为非去极化型肌松药(筒箭毒碱)和去极化型肌松药

(琥珀胆碱)。

非去极化型肌松药过量中毒可以用新斯的明解救。

15.简述肾上腺素的临床应用

①过敏性休克的抢救

②心脏骤停

③支气管哮喘

④局部出血

⑤和局麻药配合使用

16.简述吗啡对中枢神经系统的作用

①镇痛;②镇静;③镇咳;④呼吸抑制;⑤催吐;⑥缩瞳;⑦其他:促进下

丘脑垂体后叶释放抗利尿激素、催乳素和促生长激素释放激素,抑制黄体生成素释放。

17.简述普萘洛尔的降压机制是什么?此药在临床上还有那些应用?

降压机制:

①阻断心脏β

受体,使心脏收缩力下降,心输出量减少,但引起外周血管1

反射性收缩,血压升高。当长期使用,心脏排出量长期处于低水平,并降

低外周阻力,有降压效果

受体,抑制肾素分泌

②阻断肾小管旁器的β

1

③阻断突触前膜

④进入中枢,阻断中枢β受体,使外周神经活性降低

临床应用:治疗心肌缺血、治疗窦性心动过速型心律失常、甲状腺功能亢进、抑制前列腺素

18.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应有哪些?如何避免这些不良反应,一旦出

现这些不良反应应如何处理?

不良反应:肾毒性、耳毒性、神经肌肉阻断和变态反应

如何避免:

①避免与有耳毒性的高效利尿药合用,孕妇禁用;

②老年人与肾功能不全者慎用,禁与肾毒性药物合用

③避免与全身麻醉剂或肌肉松弛剂合用

如何处理:

①静注钙剂、皮下或肌内注射肾上腺素抢救过敏反应

②使用钙剂或新斯的明等胆碱酯酶抑制剂治疗其神经肌肉阻断。

19.试述普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的优缺点和作用机制。

优点:两者取长补短,协同疗效,可以减少各自使用剂量,降低不良反应。

缺点:易造成血压下降过多

作用机制:①普萘洛尔β受体阻断作用拮抗了硝酸甘油引起心率加快,心肌收缩力增强作用;②硝酸甘油扩血管而降低前后负荷拮抗了普萘洛尔使心室容积扩大,射血时间延长的作用。

20.简述治疗帕金森氏病的药物分类。

治疗帕金森氏病的药物分为:拟多巴胺药和胆碱受体阻断药,拟多巴胺类药物的代表药物是左旋多巴;胆碱受体阻断药的代表药物是苯海索。

21.青霉素过敏休克用何药抢救?说明其道理。

①停药。皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5-1.0mg,症状未明显缓解者每隔

30分钟重复注射一次;

受体阻断剂等以增强疗效,防止复发;

②建立静脉通道,给予糖皮质激素、H

1

③必要时,还需补充血容量、升压、给氧、使用呼吸抑制剂等。

22.试比较毛果芸香碱和阿托品对眼睛的药理作用,作用机理是什么?

毛果芸香碱激动虹膜肌M受体,产生M样作用:缩瞳、降低眼内压、调节痉挛;阿托品阻断M受体:扩瞳、升高眼内压、调节麻痹。

23.某患者误服用了过量的巴比妥类药物而出现中毒症状,请简述解救原则,并

说明理由。

一旦中毒,应根据服药时间长短的不同,采用催吐、洗胃和导泻等方法排出毒物,采取措施维持呼吸和循环功能,保持呼吸通畅,吸氧或人工呼吸,同时应用呼吸中枢兴奋药和NaHCO3或乳酸钠碱化血液和尿液,以促进自脑、血液和尿液的排泄。

24.当胆碱能神经损伤,神经末梢不能释放出乙酰胆碱时,新斯的明和毛果芸香

碱是否仍然有效?为什么?

新斯的明无效,因为新斯的明是胆碱酯酶抑制剂,当神经末梢无法释放乙酰胆碱时,胆碱酯酶无法合成;而毛果芸香碱仍有效,因为毛果芸香碱是胆碱受体激动药,它作用于M样受体,与是否释放乙酰胆碱无关。

25.请说明氢氯噻嗪初期用药和长期用药的降压作用机制

初期用药:排Na+利尿→细胞内Na+、水负平衡→细胞外液和血容量↓→心排出压和血压↓

长期用药:长期用药后,血容量和心排出量可逐渐恢复至用药前水平,但由于外周血管阻力降低,血压仍持续降低。

26.请说明抗心律失常药物按其作用机制的分类及其代表药物。

Ⅰ类药钠通道阻滞药

ⅠA类中度阻钠奎尼丁

ⅠB类轻度阻钠利多卡因

ⅠC类重度阻钠普罗帕酮

Ⅱ类药β受体阻断药普萘洛尔

Ⅲ类药动作电位时程延长药胺碘酮

Ⅳ类药钙拮抗剂维拉帕米

27.简述根据抗高血压药物的主要作用部位和机制,可将抗高血压药物分为哪几

类,各类的代表药物请各举一例。

①利尿药:氢氯噻嗪

②交感神经抑制药:

a.肾上腺受体阻断药

α受体阻断药:哌唑嗪

β受体阻断药:普萘洛尔

αβ受体阻断药:拉贝洛尔

b.中枢性降压药:可乐定

c.神经节阻断药:美加明

d.NA能神经末梢阻断药:利血平

③钙通道阻滞药:硝苯地平

④肾素-血管紧张素系统抑制药

a.A CE抑制药:卡托普利

b.AngⅡ受体拮抗药:氯沙坦

c.肾素抑制药:雷米克林

⑤血管扩张药

a.直接舒张血管药:硝普钠

b.钾通道开放药:米诺地尔

28.简述阿司匹林的主要药理作用和不良反应

药理作用:①解热镇痛;②抗炎抗风湿;③抗血栓;④其他:心脑血管疾病的一级预防和二级预防、川崎病、降低结肠癌的风险、预防阿尔茨海默病不良反应:①胃肠道恶心呕吐;②水杨酸作用:头晕、恶心、视听力下降;

③瑞夷综合征;④变态反应:水杨酸哮喘;⑤加重出血倾向,影响肾脏

29.地西泮催眠作用优于巴比妥类,请简述其优点。

①对快波睡眠影响小,停药后出现反跳轻

②治疗指数高,安全范围大

③对肝药酶几乎无诱导作用,不影响其他药物代谢

④依赖性、戒断症状轻

30.试述吗啡可用于治疗心源性哮喘的原因。

①降低呼吸中枢对CO2的敏感性,使呼吸变慢

②扩张外周血管,降低外周血管阻力,减轻心脏负荷

③镇静作用可消除患者的焦虑和紧张情绪

31.简述用血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的作用机制

①(-)ACE→AngⅡ↓→外周血管阻力↓

②(-)缓激肽降解→NO↑、PGI2↑→血管扩张

③减少AngⅡ对交感神经末梢突触前膜AT1-R的作用→NA↓→外周血管阻

力↓

④防治心肌肥大和血管重构

⑤肾组织中AngⅡ↓→抗利尿作用↓,醛固酮分泌↓→减轻水钠潴留

⑥改善血管内皮功能

32.试述ⅠA类和ⅠB类抗心律失常药对APD和ERP的作用及其消除折返激动

的机制。

ⅠA类抗心律失常药延长APD和ERP,通过延长ERP使浦肯野纤维临近细胞的ERP趋于一致从而消除折返;ⅠB类抗心律失常药缩短APD,相对延长ERP,使缺血区的单向阻滞转为双向阻滞,从而消除折返。

33.简述阿司匹林与吗啡二者的镇痛作用机制及临床应用的主要区别

阿司匹林作用机制:通过抑制环化酶活性,减少局部组织PG的合成

吗啡作用机制:激动阿片受体,干扰痛觉传入

吗啡阿司匹林

创伤剧痛强效无效

内脏绞痛强效无效

慢性钝痛效果好效果良好

应用范围各种剧痛广泛,多用于慢性钝痛

成瘾性易产生无

34.肾上腺素受体激动药的分类及代表药物

α受体激动药:α

1受体激动药(去氧肾上腺素)、α

2

受体激动药(可乐定)

α

2

受体激动药(去甲肾上腺素)

β受体激动药:β

1受体激动药(多巴酚丁胺)、β

2

受体激动药(沙丁胺醇)、

β

2

受体激动药(异丙肾上腺素)

αβ受体激动药:肾上腺素

35.从抗革阳菌和革阴菌、铜绿假单胞杆菌、β内酰胺环稳定性、肾毒性方面对

第一代与第四代头孢类药物进行比较

第一代第四代抗革阳菌和革阴菌对G+菌作用强于第四代对G+菌和G-菌均有效,

对G-菌作用强于第一代铜绿假单胞杆菌无活性有显著活性

β内酰胺环稳定性不稳定高度稳定

肾毒性大小

36.某人身形消瘦、满月脸、水牛背、皮肤变薄,骨质疏松,推测其症状对应的

物质,以及其药理作用。

该患者的症状为医源性肾上腺皮质功能亢进,是长期大剂量使用糖皮质激素造成的。

药理作用:①抗炎作用;②免疫抑制作用与抗过敏作用;③抗休克作用;

④抗毒素作用;⑤影响物质代谢;⑥允许作用

37.举出阿托品的临床应用

①缓解平滑肌痉挛

②抑制腺体分泌

③治疗虹膜睫状体炎和用于验光查眼底

④抗休克

⑤抗缓慢型心率失常

⑥解救有机磷酸酯类中毒

38.吗啡的临床应用?吗啡中毒应如何解救?举例其他镇痛药?

临床应用:①镇痛;②治疗心源性哮喘;③止泻

如何解救:①人工呼吸,给氧;②使用吗啡拮抗药——纳洛酮;

③洗胃、支持疗法

其他镇痛药:阿片生物碱类镇痛药(可待因);

人工合成的阿片类镇痛药(芬太尼、美沙酮、曲马朵、喷他佐辛)

39.抗心肌缺血药物的分类及代表药物

①硝酸酯类:硝酸甘油

②β受体激动药:普萘洛尔

③钙通道阻滞药:硝苯地平

④抗血小板和抗血栓形成药:阿司匹林

⑤其他:卡维地洛、阿米洛利

40.青霉素的抗菌谱

五球:G+性球菌(溶血性及草绿色链球菌、肺炎链球菌、不耐酶的金黄色葡萄球菌)、G-性球菌(脑膜炎奈瑟氏菌、不耐酶的淋病奈瑟氏菌)四杆:G+杆菌(白喉杆菌、产气荚膜杆菌、炭疽杆菌、破伤风杆菌)

三螺:梅毒螺旋体、钩端螺旋体、回归热螺旋体

一放:放线菌

药理学简答题目录(40题)

1.简述阿司匹林不同剂量对血小板的作用和应用

2.简述抗菌药物的作用机制并各举出一类代表药物

3.苯二氮卓类药理作用和机制是什么

4.简述强心苷的主要药理作用及作用机制

5.TMP最常与何药合用?为什么?

6.钙通道阻滞药能治疗哪型高血压?降压作用特点是什么?临床上和β受体阻

断药合用的原因是什么?

7.分别简述三类利尿药的作用机制以及对Na、K、Cl这几种离子的影响,并解

释原因是什么?

8.抗炎药以肿胀抑制率为效应指标进行比较,A、B两药达到50%肿胀抑制率

的剂量分别为25mg和2.5mg,请从效能和效价的角度评价两种药物的作用特点。并解释效能与效价。

9.预先用α受体阻断药后,再分别用肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素,

血压有何变化请简述?

10.简述强心苷产生正性肌力作用的作用机制。

11.某农药制作工厂的工人,因为口吐白沫,大汗,腹痛,腹泻,呕吐物有大蒜

味,急送入院。初步检查,血压下降,心律紊乱,骨骼肌颤动、抽搐,全血胆碱酯酶活力40%。请说明该患者的症状是属于哪类农药引起的中毒反应,中毒的机制是什么?解救药物是什么?并将中毒的症状分类描述。

12.简述NSAIDs的共同作用机制和乙酰水杨酸类药物常见的不良反应。

13.简述糖皮质激素过量应用引起的不良反应有哪些

14.简述新斯的明的临床应用,简述N胆碱受体阻断药分类及其代表药物,哪一

种N胆碱受体阻断药过量中毒可以用新斯的明解救?

15.简述肾上腺素的临床应用

16.简述吗啡对中枢神经系统的作用

17.简述普萘洛尔的降压机制是什么?此药在临床上还有那些应用?

18.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应有哪些?如何避免这些不良反应,一旦出

现这些不良反应应如何处理?

19.试述普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的优缺点和作用机制。

20.简述治疗帕金森氏病的药物分类。

21.青霉素过敏休克用何药抢救?说明其道理。

22.试比较毛果芸香碱和阿托品对眼睛的药理作用,作用机理是什么?

23.某患者误服用了过量的巴比妥类药物而出现中毒症状,请简述解救原则,并

说明理由。

24.当胆碱能神经损伤,神经末梢不能释放出乙酰胆碱时,新斯的明和毛果芸香

碱是否仍然有效?为什么?

25.请说明氢氯噻嗪初期用药和长期用药的降压作用机制

26.请说明抗心律失常药物按其作用机制的分类及其代表药物。

27.简述根据抗高血压药物的主要作用部位和机制,可将抗高血压药物分为哪几

类,各类的代表药物请各举一例。

28.简述阿司匹林的主要药理作用和不良反应

29.地西泮催眠作用优于巴比妥类,请简述其优点。

30.试述吗啡可用于治疗心源性哮喘的原因。

31.简述用血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的作用机制

32.试述ⅠA类和ⅠB类抗心律失常药对APD和ERP的作用及其消除折返激动

的机制。

33.简述阿司匹林与吗啡二者的镇痛作用机制及临床应用的主要区别。

34.肾上腺素受体激动药的分类及代表药物

35.从抗革阳菌和革阴菌、铜绿假单胞杆菌、β内酰胺环稳定性、肾毒性方面对

第一代与第四代头孢类药物进行比较

36.某人身形消瘦、满月脸、水牛背、皮肤变薄,骨质疏松,推测其症状对应的

物质,以及其药理作用。

37.举出阿托品的临床应用

38.吗啡的临床应用?吗啡中毒应如何解救?举例其他镇痛药?

39.抗心肌缺血药物的分类及代表药物

40.青霉素的抗菌谱

药理学复习题及答案(整理)

一、名词解释 1、不良反应:指不符合用药目的并对机体不利的反应。 2、副作用:药物在治疗量时产生的,与用药目的无关的作用。 3、毒性反应:主要由于用药剂量过大或用药时间过久,药物在体蓄积过多引起的对机体有明显损害的反应。 4、首关消除:有些口服的药物,首次通过肝脏时即发生灭活,使进入体循环有药量减少,药效降低,这种现象称 为首关消除。 5、反跳现象:指长期用药后突然停药时所出现的症状,使病情加重的现象。 6、药酶诱导剂:能加速药酶的合成或增强药酶活性的药物。 7、药物半衰期:指血浆中的药物浓度下降一半所需的时间。 8、耐受性:有少数人对药物的敏感性低,必须应用较大剂量,才能产生应有的作用。 9、生物利用度:是指给药后药物吸收进入血液循环的速度和程度的量度。 10、后遗效应:停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 11、治疗指数:指半数致死量与半数有效量的比值,此值愈大,药物的安全性愈大。 12、肝肠循环:有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆中,随胆汁到达小肠后被水解,游离药物又被重吸 收进入血液经肝门静脉再次进入肝脏,称为肝肠循环。 13、变态反应:是指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应,亦称为过敏反应。 14、安全围:是指最小有效量和最小中毒量之间的剂量围,此围越大,药物的毒性越小,安全性越大。 15、耐药性:是指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的一种状态。 二、填空 1、药理学研究的容;一是研究药物对机体的作用,称为药效动力学。二是研究机体对药物的作用,称为药代动力 学 2、药物的体过程包括_吸收、_分布、代和排泄_四个基本过程。 3、药物慢性毒性的三致反应是:致癌、致畸胎、致突变。 4、药物的不良反应包括:_ 副作用_,_毒性反应_,_变态反应,_继发反应,变态反应,特异质反应等类型。 5、肾上腺素激动α1受体使皮肤、粘膜和脏血管收缩,激动β2受体使骨骼肌血管舒。 6、写出下列药物的拮抗剂:去甲肾上腺素酚妥拉明、异丙肾上腺素心得安、阿托品毛果芸香碱。 7、癫痫小发作首选_乙琥胺_,大发作首选_苯妥英钠,精神运动性发作以_卡马西平_疗效最佳 8、巴比妥类药物随剂量的增大依次可出现镇静__、_催眠_、抗惊厥和_麻醉_等作用。 9、传出神经兴奋时,其末梢释放的递质是乙酰胆碱、去甲肾上腺素。 10、兰中毒致快速型心律失常时首选苯妥英钠,致心动过缓时首选阿托品。 11、冬眠合剂是:氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶。 12、可致低血钾的利尿药有高效能利尿药和中效能利尿药两类。 13、阿司匹林的解热阵痛抗炎主要机制是:抑制体环氧酶,阻止前列腺素的合成和释放。 14、可致高血钾的利尿药有螺酯和氨苯喋啶等两种。 15、硝酸甘油抗急性心绞痛的给药途径为:口腔黏膜吸收和皮肤吸收;作用特点:1.扩周围血管,降低心肌耗氧 量、2.舒冠状血管,增加缺血区血流量、3.重新分配冠状动脉血流量,增加心膜血液供应、4.保护心肌细胞,减轻缺血的损伤。 16、可待因可用于_镇咳_其主要不良反应是_成瘾性_。 17、强心苷的正性肌力作用的主要特点为:增加心肌收缩效能、降低衰竭心脏的耗氧量、增加衰竭心脏的输出量。 18、地西泮具有明显的抗焦虑作用和镇静催眠作用以及较强的抗惊厥作用和抗癫痫作用。另外它还有中枢 性肌松作用。 19、普萘洛尔为β受体阻断药,可治疗心律失常、心绞痛和高血压等。 20、 一酰胺抗生素的作用原理是_阻碍细菌细胞壁的合成_是_繁殖期_杀菌剂。

药理学考试试题及答案

药理学考试试题及答案 1.药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关:A.副作用 B.毒性反应 C.继发反应 D.变态反应 E.特异质反应 答案:D 2.毛果芸香碱对眼的作用是: A.瞳孔缩小,眼压升高,调节痉挛 B.瞳孔缩小,眼压降低、调节麻痹 C.瞳孔缩小,眼压降低,调节痉挛 D.瞳孔散大,眼压升高,调节麻痹 E.瞳孔散大,眼压降低,调节痉挛 答案:C 3.毛果芸香碱激动M受体可引起: A.支气管收缩 B.腺体分泌增加 C.胃肠道平滑肌收缩 D.皮肤粘膜、骨骼肌血管扩 E.以上都是

4.新斯的明禁用于: A.重症肌无力 B.支气管哮喘 C.尿潴留 D.术后肠麻痹 E.阵发性室上性心动过速 答案:B 5.有机磷酸酯类的毒理是: A.直接激动M受体 B.直接激动N受体 C.易逆性抑制胆碱酯酶 D.难逆性抑制胆碱酯酶 E.阻断M、N受体 答案:D 6.有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是:A.呕吐、腹痛 B.出汗、呼吸道分泌增多 C.骨骼肌纤维震颤 D.呼吸困难、肺部出现口罗音 E.瞳孔缩小,视物模糊

7.麻醉前常皮下注射阿托品,其目的是 A.增强麻醉效果 B.协助松弛骨骼肌 C.抑制中枢,稳定病人情绪 D.减少呼吸道腺体分泌 E.预防心动过缓、房室传导阻滞 答案:D 8.对伴有心肌收缩力减弱及尿量减少的休克患者首选:A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.多巴胺 D.阿托品 E.去甲肾上腺素 答案: 9.肾上腺素不宜用于抢救 A.心跳骤停 B.过敏性休克 C.支气管哮喘急性发作 D.感染中毒性休克 E.以上都是

10.为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒,常在局麻药液中加少量:A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.多巴胺 D.异丙肾上腺素 E.阿托品 答案:B 11.肾上腺素用量过大或静注过快易引起: A.激动不安、震颠 B.心动过速 C.脑溢血 D.心室颤抖 E.以上都是 答案:E 12.不是肾上腺素禁忌症的是: A.高血压 B.心跳骤停 C.充血性心力衰竭 D.甲状腺机能亢进症 E.糖尿病 答案:B

药理大题

1.药物产生副作用的原因是什么? 药物选择性低所致 2.试述血浆半衰期及其临床意义。 血浆半衰期是指血浆中药的浓度下降一半所需时间。 其临床意义是(1)用来制定合理用药间隔的重要依据,保持血药浓度维持在治疗水平,避免毒性反应发生;(2)重复多次给药后经5个tl/2可达稳态血浓度,达有效水平;(3)一次给药后,经5个t1/2后体内药物95%以上消除,药物作用基本消除。 二、论述题 1.简述传出神经系统受体的分类、主要分布部位及其生理效应。 1.主要分为胆碱受体(M、N受体)、肾上腺素受体(α、β受体)及多巴胺受体。M受体激动时表现为心脏抑制,血管扩张,腺体分泌增加,胃肠道及支气管平滑肌收缩,瞳孔缩小等。N1受体激动时植物神经节兴奋及肾上腺髓质分泌;N2受体激动时骨骼肌收缩。α受体或分为α1、α2受体,α1受体激动时血管收缩及瞳孔开大等;突触前膜α2受体激动时,抑制NA释放。β受体可分为β1及β2受体,β1受体激动时心脏兴奋;β2受体激动时支气管扩张,血管扩张,糖原分解,突触前膜β受体激动使释放NA增加。多巴胺受体激动时,肾和肠系膜血管舒张。 2.简述阿托品的临床意义。 3. 肾上腺素的临床应用有哪些? 应用①心脏骤停:抢救溺水、电击、药物、麻醉意外引起的心脏骤停,配合人工呼吸、除颤器等进行;②过敏性休克:首选青霉素或输液等引起的过敏性休克; ③支气管哮喘急性发作及其他速发型变态反应;④局麻药配伍:与普鲁卡因或利多卡因配伍,延缓吸收,局麻药作用时间延长,减少吸收中毒发生;⑤局部止血:浸于纱布、棉球,局部止血,如鼻出血和齿龈出血。 4. β受体阻断药的临床应用有哪些? 三、病例分析题 某患者肌内注射青霉素后,出现头昏、面色苍白,随即晕倒、昏迷、脉搏消失、心跳停止,应首选何药进行抢救?为什么? 肾上腺素,1.肾上腺素可激动心脏β1受体,使心脏收缩力及输出量增加。激动β2受体使支气管平滑肌松弛及减少过敏介质释放,缓解呼吸困难。激动α1受体使皮肤粘膜及内脏血管收缩,改善支气管粘膜水肿及使血压升高,缓解过敏性休克症状。作用快,疗效好,给药方便(皮下、肌注及静注)。常首选治疗过敏性休克。

【药理学】药理大题整理

【药理学】药理大题整理

1、糖皮质激素(地塞米松)与非甾类抗炎药、解热镇痛药(阿司 匹林)抗炎作用的区别 NSAIDs 糖皮质激素 作用机制抑制花生四烯酸环氧合酶 (COX),从而抑制前列腺素 的合成,使炎症反应得到缓解早期:增加血管的紧张性,减轻充血,降低毛细血管的通透性,减轻渗出和水肿 后期:抑制毛细血管、成纤维细胞增生,延缓肉芽组织的形成,减轻后遗症 强度明显强大 药理作用除抗炎外,还可解热镇痛、抗 血小板聚集对各种原因引起的炎症都有效,如化学,物理,感染,免疫等引起的炎症。 其他作用:四抗一血 临床应用肌和骨关节的炎症性疾病,如 风湿性、类风湿性关节炎 严重感染并伴有明显中毒症者,但必须与足量抗生素联用。曾考:糖皮质激素与阿司匹林抗炎的作用、机制、效应的不同之处 2、氯丙嗪与解热镇痛药降温作用的区别 氯丙嗪解热镇痛药 作用部位下丘脑体温调节中枢下丘脑体温调节中枢 作用机制阻断DA受体、5-HT、-受体、M受体、 H1受体,作用广泛。对体温调节中枢 起很强的抑制作用。感染时,多种炎性介质、细胞因子等的增加使前列腺素合成增加,使体温调定点升高。NSAIDs抑制前列腺素合成,使升高的体温调定点回归正常。 药理作用不但降低发热机体的体温,而且能降 低正常体温。体温调节作用随环境温 度而变化,低温环境时可使体温降得 更低,在炎热天气可使体温升高。 只降低发热机体的体温,对正常体温无影响。 临床应用与哌替啶、异丙嗪联合用于低温麻醉 (人工冬眠) 解热 曾考:氯丙嗪与阿司匹林的降温的特点与机制,解热药药理作用 3、解热镇痛药与阿片类镇痛药镇痛作用的区别 NSAIDs 阿片类

2019年住院医师规范化试题(药理)及答案汇总 (8)

1.下面降低左旋多巴生物利用度的因素有: A.同服钙、铁等制剂 B.同服抗胆碱药,延缓胃排空时间 C.胃液酸度低 D.胃液酸度高 E.高蛋白饮食 正确答案:ADE 2. 氯丙嗪引起的不良反应口干、便秘、心动过速等是由于: A.阻断中枢多巴胺受体 B.阻断外周多巴胺受体 C.阻断外周α受体 D.阻断外周M受体 E.阻断外周β受体 正确答案:D 3. 对癫痫并发精神症状疗效较好的药物是: A.卡马西平 B.丙戊酸钠 C.苯二氮卓类 D.乙琥胺 E.苯巴比妥钠 正确答案:A 试题来源:2019住院医师规范化培训考试题库 住院医师规范化培训咨询,请添加住院医师规范化培训考试群:450820113住院医师规范化培训在线体验住院医师考试题库。 4. 能使强心苷从Na+-K+-ATP酶的结合中解离出来的药物: A.苯妥英钠 B.氯化钾 C.奎尼丁 D.阿托品 E.地高辛抗体的Fab片段 正确答案:D 5. 具有解热、镇痛、抗风湿作用: A.苯巴比妥 B.阿司匹林 C.二者均可 D.二者均否 正确答案:B 6. 尼美舒利的特点是应除外: A.常用于类风湿关节炎和骨关节炎

B.血浆蛋白结合率可达99% C.具有较高的选择抑制COX-2的作用 D.是一种新型非甾体抗炎药 E.抗炎作用弱,副作用小 正确答案:E 7. 下列哪些药物可用于治疗急性肺水肿: A.螺内酯 B.呋塞米 C.高渗甘露醇 D.地高辛 E.氨苯蝶啶 正确答案:BD 8. 治疗帕金森病的药物有: A.溴隐亭 B.左旋多巴 C.苯海索(安坦) D.金刚烷胺 E.利舍平 正确答案:ABCD 9. 定时定量多次给某药(t1/2为4h),达稳态血药浓度时间为: A.约20h B.约10h C.约30h D.约40h E.约50h 正确答案:A 10. 伤寒、副伤寒选用: A.替卡西林 B.双氯西林 C.氨苄西林 D.青霉素 E.长效西林 正确答案:C 11. 不宜用于浸润麻醉的药物是: A.丁卡因 B.利多卡因 C.罗哌卡因 D.普鲁卡因 E.布比卡因

药理学大题整理

影响药物分布的因素包括 药物与血浆蛋白结合、局部器官血流量、组织亲和力、体液PH和药物理化性质、体内屏障(如血脑屏障等)。 毛果芸香碱的作用 毛果芸香碱能直接激动M胆碱受体。对眼和腺体作用明显,对平滑肌有收缩作用,有缩曈、降低眼内压和调节痉挛等作用。吸收后可使汗腺和唾液腺分泌增加。局部滴眼治疗青光眼,与括瞳药交替应用治疗虹膜炎,全身用药仅用于阿托品中毒等解救。 试述新斯的明的药理作用、作用机制及其应用。 新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药,使乙酰胆碱在突触间隙积聚,表现M样和N样作用。 ①对骨骼肌作用最强,除抑制酶外,尚可直接激动骨骼肌运动终板上N2受体及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱; ②对胃肠和膀胱平滑肌作用较强; ③对中枢﹑眼﹑腺体﹑心血管和支气管较弱。用于重症肌无力﹑术后腹气胀﹑尿潴留﹑室上性阵发性心动过速及解救非去极化性肌松药中毒等。 试述有机磷酸酯类中毒的特异解毒药及其解救机制。 ①M型胆碱受体阻断药如阿托品;②胆碱酯酶复活药。 阿托品:能直接与M型胆碱受体结合,竞争阻断乙酰胆碱与受体结合起到抗胆碱作用,迅速解除中毒M样症状。也能部分缓解中枢中毒症状。大剂量还阻断神经节的N1胆碱受体,对抗N1样症状。但不能使被抑制的胆碱酯酶复活,用于轻度中毒。 胆碱酯酶复活药:可与中毒酶结合成复合物,进一步裂解生成磷酸化解磷定,由尿排出,同时使胆碱酯酶游离而恢复活性。此外与体内游离有机磷酸酯结合成无毒磷酰化解磷定排出,避免继续中毒发展,从而产生解毒。对神经肌肉接头处N样症状明显缓解,缓解肌震颤及中枢神经症状,但对体内积聚乙酰胆碱无直接对抗作用。 中﹑重度中毒须两药合用,提高解毒效果。常需反复用药才能维持治疗作用。 试述阿托品的药理作用、临床应用及其主要不良反应,过量中毒症状及其解救。 【药理作用及临床应用】 ①缓解内脏平滑肌绞痛;可松弛内脏平滑肌,以胃肠平滑肌绞痛较好,胆和肾绞痛与哌替啶合用,以增强疗效; ②麻醉前给药:抑制呼吸道腺体分泌,防止呼吸道阻塞等,也可用于严重盗汗及流涎; ③治疗缓慢型心律失常:可解除迷走神经对心脏的抑制,用于窦性心动过缓和房室传导阻滞及锑剂中毒引起心律失常等; ④感染性休克:大剂量可解除小血管痉挛,改善微循环; ⑤眼科应用:与缩瞳药交替使用治疗虹膜睫状体炎,扩瞳作用以检查眼底,调节麻痹用于验光配镜; ⑥解救有机磷酸酯类中毒:阿托品以M受体阻断可缓解中毒M样症状和中枢症状;轻度中毒可单用,中和重度中毒与胆碱酯酶复活药合用。 【不良反应及其防治】 阿托品因作用广泛,需用某一作用,其他就成为副作用,常见有口干、视力模糊、心悸、皮肤干燥、潮红、排尿困难、便秘等。过量中毒出现中枢兴奋、高热、言语不清、烦躁不安、呼吸加深加快、谵妄、幻觉、惊厥等,严重时由兴奋转入抑制、昏迷和呼吸麻痹致死。

【药理学】药理学常考大题及答案

《药理学》常考大题及答案整理 李沁 写在前面:这份东西是根据一位马师兄(很抱歉我忘记名字了)的题目提纲整理的,里面的一些对章节学习的提示也是来自于他。大题基本都COVER到了,答案我是尽量按照书上的,可能会有漏的点请大家自己补充,PS,由于我只是一名考试党,只能说尽量帮助大家度过考试。对于考试中的非主流题目虽然不能担保了,但是背完它大题基本就没问题的。 第二章第三章:药效学和药动学 基本上不出大题,但是喜欢出选择题,所以还是要理解一些关键性的概念(比如药效学里头的神马效能,效价强度,治疗指数,激动药和拮抗药啊,药动学里头的ADME过程中的一些关键概念等)(还有就是药动学那里的一些公式可以不用理会,考试不考计算)。 总论部分兰姐会讲得比较细,只要大家把她讲的内容掌握就差不多了。 1效价强度与效能在临床用药上有什么意义? (1)效价强度是达到一定效应(通常采用50%全效应)所需剂量,所需剂量越小作用越强,它反映药物对受体的亲和力。其意义是效价强度越大时临床用量越小。 (2)效能是药物的最大效应,它反映药物的内在活性,其意义一是表明药物在达到一定剂量时可达到的最大效应,如再增加剂量,效应不会增加;二是效能大的药物能在效能小的药物无效时仍可起效。 2什么是非竞争性拮抗药? 非竞争性拮抗药是指拮抗药与受体结合是相对不可逆的,它能引起受体够性的改变,从而干扰激动药与受体的正常结合,同时激动药不能竞争性对抗这种干扰,即使增大激动药的剂量也不能使量效曲线的最大作用强度达到原有水平。随着此类拮抗药剂量的增加,激动药量效曲线逐渐下降。 3肝药酶活化剂对合用药物的作用和浓度的影响? 第六章到十一章:传出神经系统药 一般会出简答题,但不会出论述题。 从第七章到十一章的内容都比较重要,但是从历年大题来看以β受体阻断药考得最多,其次是阿托品。 总结性表格可以参照博济资料(中山医那边的人写的)或者是兰姐的PPT(貌似更好),但是建议在认真看完课本的基础上再去记忆表格,否则效果不佳。 1普萘洛尔的药理作用,临床用途和不良反应 【药理作用】 心血管:阻断心肌β1受体,产生负性肌力、负性节律和负性传导,心输出量、耗氧量降低。 阻断外周血管β2受体,引起血管收缩和外周阻力增强,但是由于外周血流量减少长期用 药的综合效应还是降低血压。

药理大题汇总

药理学简答题汇总(40题) 1.简述阿司匹林不同剂量对血小板的作用和应用 ①小剂量阿司匹林,不可逆性抑制血小板的COX,减少血小板中血栓素A2 合成而抑制血小板聚集。 ②采用小剂量,预防血栓的形成,治疗心肌梗死等疾病。 ③大剂量可能抑制血管壁中前列环素生成,易促进血小板聚集和血栓形成。 2.简述抗菌药物的作用机制并各举出一类代表药物 ①抑制细胞壁形成:青霉素类; ②影响细胞膜形成:两性霉素B; ③抑制蛋白质形成:氨基糖苷类; ④抑制核酸代谢:利福平、喹诺酮类; ⑤影响叶酸代谢:磺胺米、甲氧苄啶。 3.苯二氮卓类药理作用和机制是什么 BDZ+BDZ-R复合物→促GABA与GABA A R结合→Cl-通道开放频率↑→Cl-通道内流↑→细胞内超极化 4.简述强心苷的主要药理作用及作用机制 药理作用:①对心脏的作用(正性肌力作用、复性频率作用、对心肌电生理的影响、对心电图的影响);②对神经-内分泌系统的作用;③对血管的作用; ④对肾脏的作用。 5.TMP最常与何药合用?为什么?SMZ。 ①SMZ可以抑制二氢叶酸合成酶的合成,而TMP可以抑制二氢叶酸还原 酶的合成,二者的协同作用可以阻止四氢叶酸的合成,而四氢叶酸是DNA 合成的必需物质。 ②TMP与SMZ的体内过程和半衰期相近,抗菌谱相似 ③联合用药可以减少耐药性的产生 6.钙通道阻滞药能治疗哪型高血压?降压作用特点是什么?临床上和β受体 阻断药合用的原因是什么? 钙通道阻滞药用于治疗轻中重度高血压以及高血压伴有心力衰竭,肾功能不全或心绞痛患者;降压作用强、快、持久;因为钙通道阻滞药的降压作用反射性加快心率,心肌收缩力增强,有增加心肌耗氧量而加重心绞痛症状和发生心肌梗死的危险,而β受体阻断药能够降低心率和心肌收缩力,减缓其副作用。 7.分别简述三类利尿药的作用机制以及对Na+、K+、Cl-这几种离子的影响,并 解释原因是什么? ①强效利尿药作用于髓袢升支粗段,抑制Na+-K+-2Cl-同向转运体,减少Na+、 K+、Cl-的重吸收,增加排泄; ②中效利尿药作用于远曲小管近端,作用于Na+-Cl-同向转运体,受抑制后, 减少Na+、Cl-的排泄,同时由于肾小管液中Na+增多,使远曲小管远端和 集合管的Na+-K+交换增多,K+排泄增多; ③短效利尿药:分两种情况:一种作用于远曲小管远端和集合管,抑制Na+-K+ 交换,有拮抗醛固酮,也有直接阻断Na+通道的作用,使Na+排泄增多,K+排泄减少;另一种作用于近曲小管,抑制碳酸酐酶活性,减少Na+-H+的交换,抑制Na+的重吸收,从而抑制K+、Cl-的重吸收。

药理学大题及答案

药理学大题及答案

药理学作业 一、作业要求统一用练习本做,不用练习本的不批改。作业上交时间为:2015年12月28日。另请将题目给跟班重修的同学,谢谢。 二、问答题 1.不同药物竞争同一血浆蛋白而发生置换现象,其后果是什么? 答:药物中毒。因为结合型的药物被置换出来,使血浆内游离药物浓度明显增加。如保泰松将抗凝血药华法林从血浆蛋白结合部位置换出来,抗凝作用增强,可造成严重的出血,甚至危及生命。 2.零级消除动力学与一级消除动力学各有何特点? 3.毛果芸香碱的药理作用及用途是什么?

答:能直接激动M 胆碱受体,产生M 样作用,对眼睛和腺体作用最为明显。 药理作用 (1)对眼的作用 1)缩瞳:激动瞳孔括约肌上的M 胆碱受体,使其收缩,瞳孔缩小。 2)降低眼压:通过缩瞳,使虹膜向瞳孔中心方向拉紧,根部变薄,前房角间隙扩大,房水回流畅通,眼压降低。 3)调节痉挛:激动眼睫状肌上的M 受体,使睫状肌向瞳孔中心方向收缩,悬韧带松弛,晶状体回缩变凸,屈光度增加,视近物不清,只能视远物。 (2)对腺体的作用激动腺体的M 胆碱受体,使腺体分泌增加,以唾液腺和汗腺分泌增加最为明显 用途 (1)青光眼尤其对闭角型青光眼疗效好。 (2)虹膜炎与扩瞳药交替应用,防止虹膜与

晶状体粘连。 (3)M 受体阻断药中毒可用于阿托品等药物中毒的解救,但须全身用药。 。 4.新斯的明的作用机制及作用特点是什么? 答: 作用机制: ①抑制AChE,从而兴奋M、N胆碱受体; ②促进运动神经末梢释放Ach; ③直接兴奋N2-受体 作用特点:口服难吸收且不规则,不能通过血脑屏障;抑制AChE而使Ach增多;直接激动骨骼肌运动终板上的Nm受体,对骨骼肌兴奋作用较强。 5.阿托品可解救有机磷酸酯类中毒的哪些症状? 答: ⑴阿托品是阻断M胆碱受体的抗胆碱药,它可以

《药理学》常考大题及答案整理(1)

第二章第三章:药效学和药动学 基本上不出大题,但是喜欢出选择题,所以还是要理解一些关键性的概念(比如药效学里头的神马效能,效价强度,治疗指数,激动药和拮抗药啊,药动学里头的ADME过程中的一些关键概念等)(还有就是药动学那里的一些公式可以不用理会,考试不考计算)。 总论部分兰姐会讲得比较细,只要大家把她讲的内容掌握就差不多了。 以前考过的大题有: 1效价强度与效能在临床用药上有什么意义? (1)效价强度是达到一定效应(通常采用50%全效应)所需剂量,所需剂量越小作用越强,它反映药物对受体的亲和力。其意义是效价强度越大时临床用量越小。 (2)效能是药物的最大效应,它反映药物的内在活性,其意义一是表明药物在达到一定剂量时可达到的最大效应,如再增加剂量,效应不会增加;二是效能大的药物能在效能小的药物无效时仍可起效。 2什么是非竞争性拮抗药? 非竞争性拮抗药是指拮抗药与受体结合是相对不可逆的,它能引起受体够性的改变,从而干扰激动药与受体的正常结合,同时激动药不能竞争性对抗这种干扰,即使增大激动药的剂量也不能使量效曲线的最大作用强度达到原有水平。随着此类拮抗药剂量的增加,激动药量效曲线逐渐下降。 3 肝药酶活化剂对合用药物的作用和浓度的影响? 第六章到十一章:传出神经系统药 一般会出简答题,但不会出论述题。 从第七章到十一章的内容都比较重要,但是从历年大题来看以β受体阻断药考得最多,其次是阿托品。总结性表格可以参照博济资料(中山医那边的人写的)或者是兰姐的PPT(貌似更好),但是建议在认真看完课本的基础上再去记忆表格,否则效果不佳。 以前考过的大题有: 1普萘洛尔的药理作用,临床用途和不良反应 药理作用:心血管:阻断心肌β1受体,产生负性肌力、负性节律和负性传导,心输出量、耗氧量降低。阻断外周血管β2受体,引起血管收缩和外周阻力增强,但是由于外周血流量减少,长期用药的综合效应还是降低血压。 支气管:阻断β2受体,支气管平滑肌收缩,增加呼吸道阻力,可加重或诱发支气管哮喘的发作。 代谢分泌:抑制脂肪和糖原的分解,出现低血糖。 减少肾血流,增加钠潴留,需要与利尿药联用。 临床应用:心绞痛、心肌梗死、心律失常:减少心肌耗氧量。对室上性心律失常有效,对室性心律失常无效。 高血压:减少心排血量。 青光眼、偏头痛:收缩眼部、脑部血管,减少房水生成,降低压力。 甲亢:控制其心律失常。 不良反应:反跳现象:长期使用时突然停药可引起病情恶化,如高血压病人血压骤升,心绞痛患者频繁发作。 心脏抑制和外周血管痉挛:心功能不全、心动过缓、传导阻滞和外周血管痉挛性疾病禁用。 支气管收缩:加重或诱发支气管哮喘。 代谢紊乱:出现低血糖。 注意事项:药物敏感个体差异大,从小剂量开始,不能突然停药。 2普萘洛尔对心脏有哪些作用,可用于哪些心血管疾病的治疗 3请叙述阿托品的药理作用和临床应用。 药理作用:心脏:兴奋,正性肌力,正性频率,正性传导。 平滑肌:血管平滑肌舒张,皮肤潮红。

大学《药理学》试题及答案

大学《药理学》试题及答案 一、名词解释: 1、药理学:研究药物和机体相互作用规律及作用机制的科学。 2、不良反应:用药后出现与治疗目的无关的作用。 3、受体拮抗剂:药物与受体亲和力高,但无内在活性,能阻断激动剂与受体结合,拮抗激 动剂作用。 4、道光效应(首关效应):指某些口服药物经肠粘膜和肝脏被代谢灭活,再进入体循环的 药量减小的现象。 5、生物利用度:指药物被机体吸收进入体循环的分量和速度。 6、眼调节麻痹:因M受体被阻断,睫状肌松弛,悬韧带拉紧,晶体处扁平,屈光度降低, 视近物,此现象称为调节麻痹。 二、单选题(每题2分,共40分) 1、药理学是(C) A.研究药物代谢动力学 B.研究药物效应动力学 C.研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学 D.研究药物的临床应用的科学 2、注射青霉素过敏,引起过敏性休克是(D) A.副作用 B.毒性反应 C.后遗效应 D.变态反应 3、药物的吸收过程是指(D) A.药物与作用部位结合 B.药物进入胃肠道 C.药物随血液分布到各组织器官 D.药物从给药部位进入血液循环 4、下列易被转运的条件是(A) A.弱酸性药在酸性环境中 B.弱酸性药在碱性环境中 C.弱碱性药在酸性环境中 D.在碱性环境中解离型药 5、药物在体内代谢和被机体排出体外称(D) A.解毒 B.灭活 C.消除 D.排泄 E.代谢 6、M受体激动时,可使(C) A.骨骼肌兴奋 B.血管收缩,瞳孔放大 C.心脏抑制,腺体分泌,胃肠平滑肌收缩 D.血压升高,眼压降低 7、毛果芸香碱主要用于(D) A.肠胃痉挛 B.尿潴留 C.腹气胀 D.青光眼 8、新斯的明最强的作用是(B) A.兴奋膀胱平滑肌 B.兴奋骨骼肌 C.瞳孔缩小 D.腺体分泌增加 9、氯解磷定可与阿托品合同治疗有机磷酸酯类中毒最显著缓解症状是(C) A.中枢神经兴奋 B.视力模糊 C.骨骼肌震颤 D.血压下降

药理选择题4

一、A型题 1、大多数药物跨膜转运的方式为: A.主动转运 B.被动转运 C.易化扩散 D.经离子通道 E.滤过 2、关于药物的转运,正确的是: A.被动转运速度与膜两侧浓度差无关 B.简单扩散有饱和现象 C.易化扩散不需要载体 D.主动转运需要载体 E.滤过有竞争性抑制现象 3、药物的体内过程是: A.药物在肝脏中的生物转化和肾脏排出 B.药物的吸收、分布、代谢和排出 C.药物进入血液循环与血浆蛋白结合以及肝脏的生物转化和肾脏的再吸收与排泄 D.药物在血液中的浓度 E.药物在靶细胞或组织中的浓度 4、叙述正确的是: A.弱酸性药物主要分布在细胞内 B.弱碱性药物主要分布在细胞外

C.弱酸性药物主要分布在细胞外 D.细胞外液pH值小 E.细胞内液pH值大 5、易出现首关消除的给药途径是: A.肌肉注射 B.吸入给药 C.胃肠道给药 D.经皮给药 E.皮下注射 6、首关消除大、血药浓度低的药物,其: A.治疗指数低 B.活性低 C.排泄快 D.效价低 E.生物利用度小 7、从胃肠道吸收的脂溶性药物是通过: A.易化扩散吸收 B.主动转运吸收 C.过滤方式吸收 D.简单扩散吸收 E.通过载体吸收 8、药物与血浆蛋白结合后,将:

A.转运加快 B.排泄加快 C.代谢加快 D.暂时失活 E.作用增强 9、在酸性尿液中,弱碱性药物: A.解离少,再吸收多,排泄慢 B.解离少,再吸收少,排泄快 C.解离多,再吸收多,排泄快 D.解离多,再吸收少,排泄快 E.解离多,再吸收多,排泄慢 10、吸收较快的给药途径是: A.透皮 B.经肛 C.肌肉注射 D.皮下注射 E.口服 11、药物的主要排泄器官为: A.肝 B.肾 C.小肠 D.汗液

药理大题(学习资料)

三、论述题 1.药物产生副作用的原因是什么? 药物选择性低所致 2.试述血浆半衰期及其临床意义。 血浆半衰期是指血浆中药的浓度下降一半所需时间。 其临床意义是(1)用来制定合理用药间隔的重要依据,保持血药浓度维持在治疗水平,避免毒性反应发生;(2)重复多次给药后经5个tl/2可达稳态血浓度,达有效水平;(3)一次给药后,经5个t1/2后体内药物95%以上消除,药物作用基本消除。 二、论述题 1.简述传出神经系统受体的分类、主要分布部位及其生理效应。 1.主要分为胆碱受体(M、N受体)、肾上腺素受体(α、β受体)及多巴胺受体。M受体激动时表现为心脏抑制,血管扩张,腺体分泌增加,胃肠道及支气管平滑肌收缩,瞳孔缩小等。N1受体激动时植物神经节兴奋及肾上腺髓质分泌;N2受体激动时骨骼肌收缩。α受体或分为α1、α2受体,α1受体激动时血管收缩及瞳孔开大等;突触前膜α2受体激动时,抑制NA释放。β受体可分为β1及β2受体,β1受体激动时心脏兴奋;β2受体激动时支气管扩张,血管扩张,糖原分解,突触前膜β受体激动使释放NA增加。多巴胺受体激动时,肾和肠系膜血管舒张。 2.简述阿托品的临床意义。 3. 肾上腺素的临床应用有哪些? 应用①心脏骤停:抢救溺水、电击、药物、麻醉意外引起的心脏骤停,配合人工呼吸、除颤器等进行;②过敏性休克:首选青霉素或输液等引起的过敏性休克; ③支气管哮喘急性发作及其他速发型变态反应;④局麻药配伍:与普鲁卡因或利多卡因配伍,延缓吸收,局麻药作用时间延长,减少吸收中毒发生;⑤局部止血:浸于纱布、棉球,局部止血,如鼻出血和齿龈出血。 4. β受体阻断药的临床应用有哪些? 三、病例分析题 某患者肌内注射青霉素后,出现头昏、面色苍白,随即晕倒、昏迷、脉搏消失、心跳停止,应首选何药进行抢救?为什么? 肾上腺素,1.肾上腺素可激动心脏β1受体,使心脏收缩力及输出量增加。激动β2受体使支气管平滑肌松弛及减少过敏介质释放,缓解呼吸困难。激动α1受体使皮肤粘膜及内脏血管收缩,改善支气管粘膜水肿及使血压升高,缓解过敏性

(完整版)药理学考试试题及答案

1.药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关:D A.副作用B.毒性反应C.继发反应D.变态反应E.特异质反应 2.毛果芸香碱对眼的作用是:C A.瞳孔缩小,眼内压升高,调节痉挛B.瞳孔缩小,眼内压降低、调节麻痹C.瞳孔缩小,眼内压降低,调节痉挛D.瞳孔散大,眼内压升高,调节麻痹E.瞳孔散大,眼内压降低,调节痉挛 3.毛果芸香碱激动M受体可引起:E A.支气管收缩B.腺体分泌增加C.胃肠道平滑肌收缩 D.皮肤粘膜、骨骼肌血管扩张E.以上都是 4.新斯的明禁用于:B A.重症肌无力B.支气管哮喘C.尿潴留D.术后肠麻痹 E.阵发性室上性心动过速 5.有机磷酸酯类的毒理是:D A.直接激动M受体B.直接激动N受体C.易逆性抑制胆碱酯酶 D.难逆性抑制胆碱酯酶E.阻断M、N受体 6.有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是:C A.呕吐、腹痛B.出汗、呼吸道分泌增多C.骨骼肌纤维震颤 D.呼吸困难、肺部出现口罗音E.瞳孔缩小,视物模糊 7.麻醉前常皮下注射阿托品,其目的是D A.增强麻醉效果B.协助松弛骨骼肌C.抑制中枢,稳定病人情绪 D.减少呼吸道腺体分泌E.预防心动过缓、房室传导阻滞 9.肾上腺素不宜用于抢救D A.心跳骤停B.过敏性休克C.支气管哮喘急性发作 D.感染中毒性休克E.以上都是 10.为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒,常在局麻药液中加少量:B A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素E.阿托品11.肾上腺素用量过大或静注过快易引起: A.激动不安、震颠B.心动过速C.脑溢血D.心室颤抖E.以上都是E 12.不是肾上腺素禁忌症的是:B A.高血压B.心跳骤停C.充血性心力衰竭D.甲状腺机能亢进症E.糖尿病13.去甲肾上腺素使用时间过长或用量过大易引起:C A.兴奋不安、惊厥B.心力衰竭C.急性肾功能衰竭D.心动过速 E.心室颤抖 14.酚妥拉明能选择性地阻断:C A.M受体B.N受体C.α受体D.β受体E.DA受体 15.哪种药能使肾上腺素的升压效应翻转:D A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.异丙肾上腺素D.酚妥拉明E.普萘洛尔16.普鲁卡因不用于表面麻醉的原因是:B A.麻醉作用弱B.对粘膜穿透力弱C.麻醉作用时间短D.对局部刺激性强E.毒性太大 17.使用前需做皮内过敏试验的药物是:A A.普鲁卡因B.利多卡因C.丁可因D.布比卡因E.以上都是 18.普鲁卡因应避免与何药一起合用:E A.磺胺甲唑B.新斯的明C.地高辛D.洋地黄毒甙E.以上都是

药理学最全面大题(可直接打印)

1试述新斯的明的主要药理作用,临床应用和伤脑筋机制 作用机制:1可逆性让抑制AchE,2促进运动神经末梢释放Ach,3直接激动Nm受体。 药理作用:发挥完全拟胆碱作用,兴奋骨骼肌,胃肠平滑肌,膀胱平滑肌,抑制心脏房室传导。临床应用:1治疗重症肌无力2胜于腹气尿潴留3用于阵发性室上性心动过速4对抗竞争性神经肌肉阻滞药过量。 2试述有机磷中毒原理及如何解救? 原理:有机磷酸酯类可与AchE牢固结合,形成难以水解的磷酰化AchE使Ache丧失活性,造成Ach在体内大量聚集,引起一系列中毒症状。解救:1消除毒物:通过洗胃,清洗皮肤等手段消除患者体表可体内有机毒物。2解毒药物:阿托品特异性,高效解毒药物,能迅速对抗体内Ach的毒蕈碱梓作用。AchE复活药能使有机磷酸酯类抑制的AchE恢复活性,不但能使单用阿托品不能控制的严重中毒病例得到解救还能缩短一段中毒病程(常用破解磷啶,氯解磷定) 3以受体理论为基础,述阿托品的药理作用及临床应用 阿托品可竞争性拮抗Ach或胆碱受理激动药物对M胆碱受体的激动作用。 作用:1抑制腺体分泌,可用于麻醉前给药,也可用于严重盗汗和流涎症2使瞳孔括约肌和睫状肌松弛,出现扩瞳,内压升高和调节麻痹3对多种内脏平滑肌有松弛作用,尤其对过度活动或痉挛的平滑肌4拮抗迷走神经过度兴奋所致的房室结导阻滞和心率扮演,缩短房室结有效不应期。5拮抗胆碱酯类药物引起的外血管扩张和血压下降,大剂量可引起血管扩张6较大剂量兴奋大脑,中毒剂量可见明显中枢神经中毒症状,持续大剂量中枢兴奋转为抑制。应用:1制止腺体分泌,2眼科:虹膜睫状体炎,验光,检查眼底3缓解平滑肌痉挛,4抗休克,5缓慢型心率失常,6解救有机磷酸酯类中毒。 4试述东茛蓉碱的药理作用和临床应用 作用:通过阻断M受体产生抑制腺体分泌,中枢系统抑制,扩瞳和调节麻痹,解除平滑肌痉挛作用,还有欣快作用。应用:1麻醉前给药2晕动药治疗3妊娠呕吐或放射病呕吐4胜于震颤麻痹 5多巴胺的受体作用特点及药理作用和应用 小剂量激动多巴妥受体,致血管传张尤其传张肾血管,使肾血流量增加,肾小球滤过率增加,随之激动B 受体,使心肌收缩力增强,心排出量增强,增加收缩压和脉压差,大剂量激动a受体导致血管收缩总外固力增强,血压升高。应用:各种休克,如感染中毒休克,心源性休克,及出血性休克。与利尿药联合用于急性肾衰竭。 6眼1儿童扩瞳验光配镜,阿托品具有扩瞳调节麻痹作用,儿童睫状肌调节能力强,阿托品才能使其完全松弛2伴眼内压升高的患者扩瞳去氧肾上腺素激动瞳孔开大肌上的a受体产生扩瞳作用,不引起眼内压升高和调节麻痹3青光眼急症(严重眼内压升高)毒扁豆碱通过抑制胆碱酯酶产生缩瞳,降低眼内压作用,作用快,强持久4成人扩瞳检查眼底:后马托品作用时间短暂5眼内压轻中度升高的青光眼治疗:毛果芸香碱激动M受体产生缩瞳,降低眼内压作用。 7三个不同作用机理制可用于表光眼治疗药物,及其机制 毛果芸香碱:激动瞳孔括约肌的M胆碱受体,使瞳孔缩小,虹膜向中心拉动,前房角间隙扩大,使眼内压下降。毒扁豆碱:可递性抑制AchE,使Ach增多,作用于瞳孔括约肌的M胆碱受体,使瞳孔缩小,眼内压下降。乙酰唑胺:通过抑制碳酸酶的活性,使水的重吸收减少,减少房的生成,降低内压 8以受体作用为基础,肾上腺素的药理作用和临床应用。 作用:1心脏:作用于心肌,传导系统和窦房结的B1及B2受体,加强心肌收缩性,加速传导,加快心率,提高心肌兴奋性。2血管:激动血管平滑肌上a受体,血管收缩,以皮肤,黏膜血管收缩最为强烈,激动B2受体血管舒张如骨骼肌和肌肝血管。3血压:V给药早期浓度较大时,因缩血管反应使收缩压和舒张压升高后期浓度降低,a1效应减弱,b2受体仍较敏感,收缩压升高,舒张压下降。4平滑肌:激动支气管平

考试药理大题

1、简述何谓药物作用的二重性。 答:能达到防治效果的作用称为治疗作用,由于药物的选择性是相对性,有些药物具有多方面作用,一些与治疗无关的作用会引起对病人不利的反应,此为不良反应,这就是药物的两重性的表现。 2、简述表示药物安全性的参数及实际意义。 答:治疗指数TI:LD50/ED50tt值,评估药物的安全性,数值越大越安全。 安全指数:最小中毒量LD5/最大治疗量ED95比值。 安全界限:(LD1-ED99/ED99×100%,评价药物的安全性。 3、简述受体的主要特征。 答:敏感性、选择性、饱和性、可逆性。 4、简述药物不良反应的类型。 答:不良反应类型:副作用、毒性反应、变态反应、继发性反应、后遗反应、致畸、致突变、致癌反应、特异质反应、药物依赖性。 7、药物与血浆蛋白结合的基本特征。 答:药物与血浆蛋白结合的药物活性暂消失,呈可逆性结合,是药物的暂时“储存”,有利于药物的吸收和消除。血浆蛋白结合位点有限,可发生两种以上药物竞争结合位点,而使游离药物浓度增加,可能导致药物中毒。 8、试述药物与血浆蛋白的结合率及竞争性对实际用药的指导意义? 答:结合率高的药物在结合部位达到饱合后,如继续稍增药量,就能导致血浆中的自由型药物浓度大增,而引起毒性反应。如两种药与同一类蛋白质结合,且结合率高低不同,将他们前后服用或同时服用可发生与蛋白质结合的竞争性排挤现象,导致血浆中某一自由型药物的浓度剧增,而发生毒性反应。 10、简述一级动力学和零级动力学药物转运的规律。 答:⑴一级动力学药物转运规律:单位时间恒比消除,logc-t关系曲线是一直线。血浆半衰期是一常数,恒速恒量给药,经4~5个半衰期达到稳态。 ⑵零级动力学药物转运规律:单位时间恒量消除,c-t为直线,t1/2不是常数。 。 15、苯二氮卓类有何药理作用和临床应用? 答:⑴药理作用:①抗焦虑作用:小剂量即可抗焦虑,能显著改善紧张状态,不安激动失眠等症状,选择性作用于调节情绪反应的边缘系统。②镇静催眠作用:缩短诱导睡眠时间,延长睡眠时间。③抗惊阙,抗癫痫作用。④中枢性肌肉松弛作用,缓解骨骼肌痉挛。⑤其他:影响呼吸功能,慢性肺阻塞疾病患者不能使用,大量抑制心血管,BP下降,HR下降,较大剂量可引起短暂的记忆丧失。 ⑵临床应用:①治疗失眠。②治疗焦虑(首选)。③麻醉前给药。④心脏电击复律或内镜检查前给药。 16、简述地西泮的药理作用。 答:①抗焦虑;②抗惊厥和抗癫痫;③小剂量地西泮表现镇静作用,较大剂量产生催眠作用。④中枢性肌肉松弛作用; 17、简述加西泮中枢抑制作用的药理学机理。 答:地西泮与其受体结合后,促进GABA与GABAa受体结合,从而使cl-通道开放的频率增加,使cl-内流,产生中枢抑制效应。 25、简述卡比多巴在治疗帕金森病中的作用机制。 答:与左旋多巴合用时,仅抑制外周左旋多巴的脱羟反应,减少外周DA生成,使血中更多的左旋多巴进入中枢,增强疗效。 27、阿司匹林的药理作用及不良反应有哪些? 答:⑴药理作用:①抗炎(抑制体内环氧酶COX);②镇痛(抑制PGs合成);③解热(抑制PGs合成);④影响血小板的功能,小剂量用于防止血栓形成(抑制血小板环氧酶);⑤抗风湿;⑥降低结肠癌风险;⑦抗老年痴呆。 ⑵不良反应:①胃肠道反应②加重出血倾向③水杨酸反应④过敏反应(阿司匹林哮喘)⑤瑞夷综合征⑥对少数、老年人肾脏有损伤。 28、简述阿司匹林哮喘产生的机制及解救方法。 答:⑴产生机制:阿司匹林抑制了COX,使PGS合成受阻,导致脂氧酶途径生成白三烯增加,引起支气管痉挛,诱发哮喘。 ⑵解救方法:用糖皮质激素解救,使白三烯减少。 29、解释大剂量阿司匹林与小剂量阿司匹林对凝血作用的影响。

药理学试题带答案

1:24.弱酸性或弱碱性药物的pKa都是该药在溶液中:3 %离子化时的pH值 %离子化时的pH值 %离子化时的pH值 %非离子化时的pH值 %非离子化时的pH值 2:28.高血压合并消化性溃疡者宜选用2 1.甲基多巴 2.可乐定 3.肼屈嗪 4.利血平 5.胍乙啶 3:33.急慢性骨髓炎患者最好选用2 1.金霉素 2.林可霉素 3.四环素 4.土霉素 5.乙酰螺旋霉素 4:2.ACEI降低慢性心衰死亡率的根本作用是3 1.扩张血管 2.阻止缓激肽降解 3.逆转左室肥大 4.改善血流动力学 5.改善左室射血功能 5:27.高血压合并有精神抑郁者不宜用1 1.利血平 2.可乐定 3.硝普钠 4.硝苯地平 5.肼屈嗪 6:1.有选择性扩张脑血管作用的钙拮抗药是2 1.硝苯地平

3.尼群地平 4.维拉帕米 5.地尔硫卓 7:5.男性,30岁,高烧、胸痛、吐铁锈色痰,右肺下叶实变,诊断为大叶性肺炎。青霉素试验阴性,宜选用4 1.青霉素Ⅴ口服 2.头孢唑啉静脉点滴 3.头孢呋辛静脉点滴 4.青霉素G静脉点滴 5.头孢曲松静脉点滴 8:6.产生副作用的剂量是:1 1.治疗量 2.极量 3.无效剂量 5.中毒量 9:4.不属于呋塞米不良反应的是5 1.低氯性碱中毒 2.低钾血症 3.低钠血症 4.低镁血症 5.血中尿酸浓度降低 10:14.镇咳作用可与可待因相当,无成瘾性和耐受性的镇咳药是1 1.右美沙芬 2.苯左那酯 3.溴乙胺 4.氯化胺 5.喷托维林 11:42. 双胍类药物治疗糖尿病的机制是2 1.增强胰岛素的作用 2.促进组织摄取葡萄糖等 3.刺激内源性胰岛素的分泌

药理学习题集(综合,含答案)

总论 单选题 1.下列对选择作用的叙述,哪项是错误的 A.选择性是相对的B.与药物剂量大小无关C.是药物分类的依据 D.是临床选药的基础E.大多数药物均有各自的选择作用 2.药物的副作用是在下列哪种情况下发生 A.极量B.治疗量C.最小中毒量D.特异质病人E.半数致死量 3.受体激动剂与受体 A.只具有在活性B.只具有亲和力C.既有亲和力又有在活性 D.既无亲和力也无在活性E.以上皆否 4.受体拮抗药和受体 A.有亲和力而无在活性B.既有亲和力又有在活性 C.既无亲和力也无在活性D.无亲和力而有在活性E.具有较强亲和力,却仅有较弱在活性 5.下列有关受体部分激动药的叙述,哪项是错误的 A.药物与受体有亲和力B.药物与受体有较弱的在活性C.单独使用有较弱的受体激动药的效应D.与受体激动药合用则增强激动药的效应E.具激动药和拮抗药的双重特点 6.下列对药物副作用的叙述,正确的是 A.危害多较严重B.多因剂量过大引起C.属于一种与遗传有关的特异质反应 D.不可预知E.与防治作用可相互转化 7.下列有关毒性反应的叙述,错误的是 A.治疗量时产生B.多与剂量有关C.多对机体有明显损害甚至危及生命 D.临床用药时应尽量避免毒性反应出现E.分为急性毒性反应和慢性毒性反应 8.下列有关变态反应的叙述,错误的是 A.严重时可引起过敏性休克B.是一种病理性免疫反应C.与剂量无关 D.不易预知E.与用药时间有关 9.下列有关药物依赖性的叙述,错误的是 A.精神依赖性又称习惯性B.分为身体依赖性和精神依赖性C.多在连续应用时产生 D.身体依赖性又称心理依赖性E.一旦产生身体依赖性,停药后就会产生戒断症状 10.下列对成瘾性的叙述,错误的是 A.又称生理依赖性B.病人对药物不敏感C.病人停药后可产生戒断症状 D.又称身体依赖性E.使用麻醉药品时产生 11.药物最常用的给药方法是 A.口服给药B.舌下给药C.直肠给药D.肌肉注射E.皮下注射 12.影响药物吸收的因素不包括 A.给药途径B.药物理化性质C.剂型D.药物与血浆蛋白的结合力E.吸收环境 13.酸化尿液,可使弱碱性药物经肾排泄时 A.解离增加、再吸收增加、排出减少B.解离减少、再吸收增加、排出减少 C.解离减少、再吸收减少、排出增加D.解离增加、再吸收减少、排出增加 E.解离增加、再吸收减少、排出减少 14.药物的肝肠循环可影响 A.药物作用发生的快慢B.药物的药理活性C.药物作用持续时间D.药物的分布E.药物的代谢15.当以一个半衰期为给药间隔时间,经给药几次血中浓度可达到坪值 A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次 16.药物的半衰期长,则说明该药 A.作用快B.作用强C.吸收少D.消除慢E.消除快 17.作用产生最快的给药途径是

相关文档