2018年度机关事业单位离退休人员健康情况登记表(空白表)

单位编号：

2018年度机关事业单位离退休人员协助认证情况登记表单位名称：

填表说明：

1、此表请用钢笔或签字笔如实填写，不得涂改和伪造，须分管领导签字和加盖单位公章。

2、协助认证单位必须是各离退休人员原工作单位。

3、如不按真实情况填报，存在弄虚作假行为，将追究单位及相关人员责任。