急诊医学测试题含答案
急诊医学测试题含答案
1、女,68岁。高血压病史5年,药物治疗后血压波动于
140~170/90~100mmHg,既往糖尿病史。该患者的收缩压控制目标应低于()。
A、140mmHg
B、130mmHg
C、125mmHg
D、120mmHg
E、110mmHg
答案：B
:血压控制目标值为:①原则上应将血压降到患者能最大耐受的水平,目前一般主张血压控制目标值至少<140/90mmHg;②糖尿病或慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病合并高血压患者,血压控制目标值<130/80mmHg;③老年收缩期高血压的降压目标水平为收缩压150mmHg以下。该患者合并糖尿病,血压控制目标值<130/80mmHg。
2、急性肾衰竭最严重的并发症是()。
A、高镁血症
B、水中毒
C、高钾血症
D、氮质血症
E、代谢性酸中毒
答案：C
:急性肾衰竭并发症包括低钠血症、高钾血症、高磷血症、高镁血症及代谢性酸中毒等水电平衡紊乱。其中高钾血症是少尿期患者常见的死因之一,是最严重的并发症。高钾血症可无特征性临床表现,或出现恶心、呕吐、四肢麻木等感觉异常、心率减慢,严重者出现神经系统症状,如恐惧、烦躁、意识淡漠,直到后期出现窦室或房室传导阻滞、窦性静止、室内传导阻滞甚至心室颤动。
3、有机磷类杀虫药中毒急救处理特效解毒剂为()。
A、阿托品
B、胆碱酯酶复活剂
C、皮质激素
D、吸兴奋剂
E、阿托品和胆碱酯酶复活剂
答案：E
:阿托品为短效抗胆碱药物,对缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效,但对烟碱样症状和胆碱酯酶活性恢复无效。胆碱酯酶复活剂对缓解烟碱样症状
有效。因此应该采用阿托品和胆碱酯酶复活剂作为有机磷类杀虫药中毒急救处理特效解毒剂。
4、重症肌无力一般不受累的肌肉是()。
A、咀嚼肌
B、眼外肌
C、面肌
D、平滑肌
E、延髓肌
答案：D
:重症肌无力全身骨骼肌均可受累,包括眼外肌、面部肌肉、咀嚼肌、胸锁乳突肌、斜方肌、重者可累及延髓肌,平滑肌一般不受累。
5、下列哪一种情况不会发生缺血-再灌注损伤?()
A、输血输液后
B、溶栓疗法后
C、器官移植后
D、冠状动脉搭桥后
E、体外循环后
答案：A
:缺血-再灌注损伤是指遭受一定时间缺血的组织细胞恢复血流(再灌注)后,组织损伤程度迅速增剧的情况。输血输液情况中不存在缺血情况,所以不会发生缺血-再灌注损伤。
6、高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是()。
A、呕吐
B、腹部包块
C、腹胀
D、血便
E、停止排便排气
答案：A
:高位小肠梗阻的呕吐发生早而频繁,腹胀不明显;低位小肠梗阻的腹胀明显,呕吐出现晚而次数少,并可吐粪样物。
7、一患者意识障碍,不能叫醒,对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应,对光反射、角膜反射和吞咽反射存在,这种意识障碍是()。
A、嗜睡
B、昏睡
C、浅昏迷
D、中昏迷
E、深昏迷
答案：C
:昏迷是指意识完全丧失、无自发睁眼、缺乏觉醒一睡眠周期、任何感觉刺激均不能唤醒的状态。浅昏迷是指意识大部分丧失, 对强烈的刺激有反应,病人各种反射存在,有大小便失禁。深昏迷是指意识全部丧失,对外界各种刺激均无反应,各种反射消失,全身肌肉松弛。
8、患者男,42岁,进油腻食物并饮白酒0.5kg后4小时剧烈上腹痛就诊。上腹部及左腹有轻度深压痛。此时最适宜的化验检查是()。
A、血淀粉酶测定
B、尿三胆及胆红素
C、血常规
D、尿淀粉酶测定
E、谷丙转氨酶测定
答案：A
:患者由油腻食物与饮酒引发上腹剧痛,考虑为急性胰腺炎。血清尿、淀粉酶测定是最常用的诊断方法。发病时间为4小时,血淀粉酶在发病后2小时升高,24小时达高峰而尿淀粉酶发病24小时才升高,故应选择血淀粉酶测定。
9、等渗性缺水亦称()。
A、混合性缺水
B、慢性缺水
C、原发性缺水
D、继发性缺水
E、重度缺水
答案：A
:等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水。
10、下列肠内营养的并发症包括()。
A、肠屏障功能损害
B、肠道细菌移位增加
C、肝功能损害
D、胆囊内结石形成
E、腹胀、腹泻
答案：E
:恶心、呕吐腹泻、腹胀是肠内营养最常见的消化道并发症。ABCD四项,均属于全胃肠外营养的并发症。
11、女性,30岁。妊娠3个月,出现面部红斑、关节疼痛,检查ANA1:320阳性,如果继续妊娠,可以应用的药物是()。
A、环磷酰胺
B、硫唑嘌呤
C、甲氨蝶呤
D、羟氯喹
E、地塞米松
答案：D
:由题干“出现面部红斑、关节疼痛,检查ANA1:320阳性”可推断所患疾病有可能为系统性红斑狼疮。C项,甲氨蝶呤用于治疗类风湿。ABDE四项均可用
于系统性红斑狼疮治疗,但病人为孕妇并打算继续妊娠,研究发现,低剂量羟氯喹对于孕妇是安全的。因此答案选D。
12、甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过()。
A、cAMP-PKA信息传递途径
B、CGMP-PKA信息传递途径
C、cAMP-PKC信息传递途径
D、DG/PKC信息传递途径
E、JAK-STAT信息传递途径
答案：A
:甲状旁腺激素可诱导cAMP的产生,产生的cAMP可以通过抑制近端肾小管
对磷酸盐的重吸收,增加尿中磷酸盐的排出。
13、有效循环血量一般不依赖于()。
A、充足的血容量
B、通畅的微循环
C、有效的心排出量
D、良好的周围血管张力
E、正常的心功能
答案：B
:有效循环血量的维持主要依靠3大因素:充足的血容量、有效的心排血量、良好的周围血管张力。正常的心功能是维持有效心排血量的必要条件。
14、女,76岁,1小时前被家属发现意识不清急送入院,患者有慢性阻塞性肺疾病史20年。近2天来烦躁,昏迷,球结膜水肿,口唇发绀,双下肺可闻及湿啰音。双侧Babinski征(+)。该患者最可能的诊断是()。
A、中毒
B、电解质紊乱
C、肺性脑病
D、急性左心衰
E、脑血管病
答案：C
:肺性脑病又称肺心脑综合征,是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病
及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。老年女性患者,有慢阻肺病史,
右心衰(肺水肿:双下肺可闻及湿啰音)及精神神经系统症状,故最可能的诊断为
肺性脑病。因此答案选C。
15、患者女,29岁,2小时前被人用刀刺伤右侧胸壁,呈现进行性加重的呼吸困难,发绀,休克。体格检查:右侧胸壁皮下气肿,胸廓饱满,呼吸音消失,叩诊呈
鼓音。胸穿时,针芯被自动推出。此病人出现严重呼吸循环功能紊乱的机制是()。
A、纵隔移位
B、纵隔摆动
C、心室受压
D、反常呼吸运动
E、以上都是
答案：A
:该患者呈现进行性加重的呼吸困难,发绀,休克,皮下气肿,为典型的张力性气胸的临床表现。张力性气胸是由于吸气时空气进入胸膜腔的量大于呼气时由
胸膜腔排出的量;或因伤口有活瓣作用,吸气时活瓣开放,空气进入胸膜腔,呼气
时活瓣关闭, 空气不能排出而造成的。因此伤侧胸膜腔压力愈来愈高,伤侧肺完全萎陷,并将纵隔持续性推向健侧,造成纵隔移位,使健侧肺也被压缩,造成严重的呼吸循环功能紊乱。张力性气胸不产生纵隔摆动和反常呼吸,虽然心脏也移位,但不会使心室受压。
16、一氧化碳中毒最具特征的表现是()。
A、头痛、头晕
B、四肢乏力
C、口唇黏膜呈樱桃红色
D、恶心呕吐
E、昏迷
答案：C
:一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和
作用,从而影响血液中氧的释放和传递,导致低氧血症和组织缺氧。最具特征性
的体征是口唇黏膜呈樱桃红色。
17、下列哪项临床表现不支持重症胰腺炎诊断?()
A、四肢厥冷
B、腹膜刺激征
C、血钙2mmol/L以下
D、血糖>11.2mmol/L无糖尿病病史
E、肠鸣音亢进
答案：E
:重症急性胰腺炎多为出血坏死性胰腺炎,除上腹痛、恶心、呕吐等症状外,腹膜炎范围广,体征重。患者腹胀明显,肠鸣音减弱或消失,腹部可触及炎性组织包裹形成的肿块,偶见腰胁部或脐周皮下瘀斑征。
18、下列有关菌群失调综合征的叙述中,哪项是错误的?()
A、多与应用抗生素不当有关,又称为抗生素相关性肠炎
B、致病菌多为艰难梭状芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌
C、病人主要表现为腹泻,呈蛋花样或海水样便
D、应立即停用目前使用的抗生素,改用大剂量广谱抗生素控制感染
E、疑有腹膜炎、肠穿孔者应行手术治疗
答案：D
:菌群失调综合征最常见的发生原因就是大剂量广谱抗生素持续较长时间的应用所致。菌群失调综合征的治疗方法包括停用原用的广谱抗生素,更换对原发感染灶敏感的窄谱抗生素,同时加用抗真菌药物,而不是改用大剂量广谱抗生素控制感染。
19、以下哪项提示右心功能不全?()
A、肺动脉瓣区第二音亢进
B、剑突下示心脏抬举性搏动
C、心浊音界缩小
D、颈静脉充盈
E、双下肺湿啰音
答案：D
:A项,肺动脉高压时肺动脉瓣区第二音亢进。B项,右室肥大时可见剑突下搏动。D项,右心功能不全时,体循环瘀血,可出现颈静脉充盈。
20、28岁已婚妇女,结婚3年未孕,现停经52天,阴道少量流血4天。今晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压60/40mmHg。妇科检查;宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。本例恰当处置应是()。
A、立即行刮宫术
B、输液输血,观察病情进展
C、立即行剖腹探查术
D、输液输血同时行剖腹探查术
E、待纠正休克后行剖腹探查术
答案：D
:异位妊娠破裂腹腔内出血合并休克时,要在输液输血同时行剖腹探查术。因此进腹腔内出血尚未控制,单纯抗休克治疗不但不能纠正休克,反而加重腹腔内出血,加重患者病情。
21、正常成人晨尿比重为()。
A、1.002~1.004
B、1.003~1.035
C、1.015~1.025
D、1.025~1.035
E、1.035~1.040
答案：C
:晨尿或通常饮食条件下尿的比重:1.015~1.025;随机尿成
人:1.003~1.035(至少有1次在1.023或以上,1次在1.003或以下);新生
儿:1.002~1.004。
22、不会发生急产患者的是()。
A、软产道损伤
B、产后出血
C、产褥感染
D、高张型子宫收缩乏力
E、胎儿窘迫
答案：D
:高张型子宫收缩乏力又称不协调性子宫收缩乏力,表现特点为宫缩失去正常的节律性、对称性,尤其是极性,宫缩的兴奋点来自子宫下段一处或多处,节律不协调、高频率的宫缩波自下而上扩散,不能产生向下的合力,致使宫缩时宫底部较子宫下段弱,宫缩间歇期子宫不能很好地松弛,使宫口扩张受限,胎先露不能如期下降,为无效宫缩,产程延长。
23、缺铁性贫血的临床表现不包括()。
A、皮肤干燥、缺乏光泽
B、反甲或匙状甲
C、舌炎、口腔炎、吞咽困难
D、黄疸
E、胃炎
答案：D
:黄疸属于溶血性贫血的常见临床表现,一般不出现在缺铁性贫血。
24、下列头孢菌素药物中,半衰期最长的药物是()。
A、头孢克洛
B、头孢孟多
C、头孢曲松
D、头孢氨苄
E、头孢唑林
答案：C
:多数头孢菌素的t1/2较短(0.5~2.0小时),有的可达3小时,但第三代中
头孢曲松的t1/2可达8小时。因此答案选C。
25、新生儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显的原因是()。
A、机体的反应能力差
B、脑膜炎症不如年长儿强
C、颅缝及前囟未闭,对颅内压升高起缓冲作用
D、颈肌尚不发达
E、大脑处于抑制状态
答案：C
:新生儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显,原因是颅缝及前囟未闭,对颅压升高起缓冲作用。主要表现:眼神发直,抽搐,前囟膨隆,触之紧张感,颅缝增宽,提示颅压已明显升高。
26、男性,46岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选()。
A、H2受体拮抗剂治疗
B、黏膜保护剂治疗,6周复查胃镜
C、质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗,4周复查胃镜
D、抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗,6周复查胃镜
E、抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜
答案：D
:HP(幽门螺杆菌)相关性胃炎,单用抗生素在酸性环境下不能很好地发挥抗菌作用,需要联合PPI(质子泵抑制剂治疗),如患者有腹痛加重症状,应警惕癌变,6周复查胃镜为宜。
27、关于发热反应的原因,下列哪项是错误的?()
A、血液中有细菌代谢产物或细菌
B、多次输血后病人血内有血小板抗体
C、多次输血后病人血内有白细胞抗体
D、输血传播了病毒性肝炎
E、血浆浑浊,有絮状物
答案：D
:ABCE四项,均为引起发热反应的原因,发热反应的原因包括:免疫反应、致热源、细菌污染和溶血。D项,输血后感染病毒性肝炎是输血引起的疾病,不属于发热反应的原因。
28、引起病毒性脑膜炎的病毒传播途径主要是()。
A、粪-口传播
B、飞沫传播
C、血液传播
D、体液传播
E、接触传播
答案：A
:约80%以上病毒性脑膜脑炎由肠道病毒引起。肠道病毒传播的主要途径是粪-口传播。
29、患者男,56岁,健康查体发现胆囊内一约1.5cm×0.8cm结石,无明显自觉症状,目前首选的治疗方法是()。
A、胆囊切开取石术
B、胆囊切除术
C、口服鹅脱氧胆酸
D、体外震波碎石
E、观察
答案：E
:对于无症状的胆囊结石患者,多可观察和随访。若患者合并糖尿病且糖尿病控制良好,或胆囊无功能,或结石超过2~3cm, 或为瓷性胆囊,或伴胆囊息
肉>1cm,或胆囊壁增厚(>3mm)即伴有慢性胆囊炎可行胆囊切除术。若无腹腔镜手术禁忌证, 可首选腹腔镜胆囊切除术,术中切除困难时可转开腹手术。
30、缺铁性贫血的预后取决于()。
A、铁剂应用时间的长短
B、影响铁剂吸收因素的有无
C、铁剂应用途径
D、原发病是否能够治疗彻底
E、铁剂用量大小
答案：D
:积极治疗原发病是缺铁性贫血治疗的关键,影响其预后。
31、妊娠90天,需终止妊娠,下列哪项是最常用的方法?()
A、钳刮术
B、负压吸引术
C、天花粉肌内注射
D、催产素静脉滴注
E、雷凡诺尔羊膜腔内注射
答案：A
:妊娠10周内要求终止妊娠应用负压吸引术;妊娠在11~14周以内要求终止妊娠而无禁忌者应用钳刮术。
32、急性心肌梗死早期(24小时内)死亡的主要原因是()。
A、心律失常
B、心脏破裂
C、心源性休克
D、心力衰竭
E、脑栓塞
答案：A
:急性心肌梗死早期(24小时内)死亡的主要原因是心律失常。急性心肌梗死早期的原发性室颤为非血流动力学异常引起者,经及时除颤易获复律成功。急性下壁心肌梗死并发的缓慢型心律失常或心脏停搏所致的心脏骤停,预后良好。相反,急性广泛前壁心肌梗死合并房室或室内阻滞引起的心脏骤停,预后往往不良。
33、下述输血适应证中哪一项是不恰当的?()
A、急性大出血时补充血容量
B、纠正贫血或低蛋白血症
C、重症感染时输入抗体补体
D、凝血异常时补充各种凝血因子
E、增加营养素供应能量
答案：E
:输血的适应证为:急性大出血时补充血容量、慢性失血的病人纠正贫血或低蛋白血症、重症感染时输入抗体补体增加抵抗力、凝血异常时补充各种凝血因子。
34、35岁,孕39周,G1P0无痛性阴道出血5小时。1小时前出现规律宫缩,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,阴道检查宫口开大1cm,本例最适当的处理是()。
A、给大剂量止血剂
B、等待自然分娩
C、人工破膜行头皮钳牵引胎头
D、静脉滴注催产素
E、剖宫产
答案：E
:结合临床症状及体征,考虑产妇为前置胎盘,因阴道出血量明显增多,胎头高浮,胎儿已肺成熟,应行剖宫产终止妊娠。
35、肾性急性肾衰竭最常见的病因()。
A、急性肾小管坏死
B、肾血管性疾病
C、严重的急性间质性肾炎
D、慢性肾炎
E、急性肾小球肾病综合征
答案：A
:按照损伤部位,肾性急性肾损伤分为小管性、间质性、血管性和小球性。其中以急性肾小管坏死最为常见。急性肾小管坏死引起肾性急性肾衰竭的原因可能有小管因素、血管因素和炎症因子的参与。
36、急性水肿型胰腺炎恢复肠内营养的指征为()。
A、血清淀粉酶恢复正常
B、腹痛消失
C、腹胀消失
D、血清脂肪酶恢复正常
E、尿淀粉酶恢复正常
答案：C
:一般急性胰腺炎起病后获得及时、有效治疗,水肿型及中度重症型病人可在病后48~72小时开始经口肠内营养。如病人腹胀症状明显,难以实施肠内营养时,可在呕吐缓解、肠道通畅时再恢复经口肠内营养。
37、肾上腺素发挥最佳效应的剂量范围为()。
A、0.01~0.05mg/kg
B、0.045~0.2mg/kg
C、0.05~0.1mg/kg
D、0.145~0.25mg/kg
E、0.05~0.2mg/kg
答案：B
:根据研究结果计算,肾上腺素发挥最佳效应的剂量范围为0.045~0.2mg/kg。
38、体液含量占人体重量比例最高的人群是()。
A、成年女性
B、成年男性
C、青春期女性
D、青春期男性
E、新生儿
答案：E
:新生儿体液含量占人体重量比例为80%,是体液含量占人体重量比例最高
的人群。
39、男,20岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重2小时。查体:意
识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干、湿啰音,心率148次/分,可
触及奇脉。最可能的诊断是()。
A、支原体肺炎
B、支气管哮喘
C、支气管内膜结核
D、原发性支气管肺癌
E、支气管扩张
答案：B
:患者系青年男性,慢性咳嗽、咳痰、喘息10年余,查体:双肺呼吸音明显减低,未闻及干、湿啰音,应考虑支气管哮喘。
40、下列情况应及早行胃镜检查,但不包括()。
A、50岁男性,近期出现消化不良、呕吐、黑便
B、慢性胃炎
C、良性溃疡伴有胃酸缺乏
D、X线钡餐提示溃疡较大
E、胃切除术后10年以上
答案：B
:慢性胃炎大多经治疗或合理饮食而痊愈,少数转变为慢性萎缩性胃炎,一般无需及早行胃镜检查。
41、低渗性缺水引起血压下降的最主要原因是()。
A、抗利尿激素分泌增加使细胞外液量进一步减少
B、低钠血症导致外周血管张力降低
C、细胞内液和细胞外液同时大量丢失
D、低钠血症导致心肌收缩力下降
E、细胞外液量急剧减少导致循环血量不足
答案：E
:细胞外液严重降低时,引起患者循环血容量不足,进而可引起休克。
42、检查外源凝血途径的试验是()。
A、PT
B、APTT
C、CRT
D、TT
E、FDP和DD
答案：A
:A项,凝血酶原时间测定(PT),该试验是反映外源凝血系统最常用的筛选试验。B项,活化部分凝血活酶时间测定(APTT),是内源凝血系统较敏感和常用的
筛选试验。C项,血块收缩试验(CRT):反映血小板血块收缩能力。D项,凝血酶时间(TT):在TT延长的血浆中加入少量的甲苯胺蓝,若延长的TT明显恢复正常和缩短,表示受检血浆中肝素或类肝素样物质增多,否则为其他类抗凝物或是纤维蛋白原异常。E项,FDP为纤维蛋白降解产物。D-二聚体(DD):在DIC时,为阳性或增高,是诊断DIC的重要依据;鉴别继发性纤溶症和原发性纤溶症的重要指标。
43、目前治疗颅内高压应用最广泛且效果较好的脱水药物是()。
A、50%葡萄糖溶液
B、20%甘露醇
C、25%山梨醇溶液
D、浓缩血清白蛋白
E、30%尿素
答案：B
:20%甘露醇用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。
44、患者女,30岁。喘息、呼吸困难发作1d,过去有类似发作史。体格检查:气促、发绀,双肺满布哮鸣音,心率120次/min,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林,无效。对该患者除立即吸氧外,应首先给予的治疗措施为()。
A、联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
B、联合应用抗生素静脉滴注
C、琥珀酸氢化可的松静脉滴注
D、二丙酸倍氯米松气雾吸入
E、5%碳酸氢钠静脉滴注
答案：C
:依题意得,患者喘息、呼吸困难发作1d,有类似发作史,体格检查:气促、
发绀,双肺满布哮鸣音。院外已用过氨茶碱、特布他林,无效。考虑为严重哮喘
发作,应及早静脉给予激素。可选择琥珀酸氢化可的松,常用量100~400mg/d,或
甲泼尼龙,常用量为80~160mg/d。
45、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰黏稠,砖红色,胶冻状。引起感染最可能的病原菌是()。
A、克雷伯杆菌
B、流感嗜血杆菌
C、嗜肺军团杆菌
D、葡萄球菌
E、铜绿假单胞菌
答案：A
:克雷伯杆菌肺炎多见于中年以上男性,起病急骤,有高热、咳嗽、痰量多、胸痛等症状。痰黏稠,胶冻样,砖红色或灰绿色, 外周血白细胞正常或增加,可发生休克,病死率高。因此答案选A。
46、多巴酚丁胺常用的剂量范围正确的是()。
A、1~10μg/kg·min
B、3~15μg/kg·min
C、5~20μg/kg·min
D、8~30μg/kg·min
E、10~40μg/kg·min
答案：C
:多巴酚丁胺以连续静脉输注的方式给药,常用剂量范围
5~20μg/(kg·min)。给药速度与治疗的持续时间必须根据患者的反应进行调整。
47、使用华法林过量引起的自发性出血宜选用的解救药物是()。
A、维生素K
B、氨甲苯酸
C、酚磺乙胺
D、垂体后叶素
E、维生素C
答案：A
:使用华法林过量引起的自发性出血宜选用的解救药物是维生素K。维生素
K口服(4~20mg)或缓慢静脉注射(10~20mg), 用药后6小时凝血酶原时间可恢复
至安全水平。
48、十二指肠溃疡反复发作与下列何种因素关系密切?()
A、吸烟
B、饮酒
C、气候
D、Hp感染
E、遗传
答案：D
:幽门螺杆菌为消化性溃疡的重要的致病因素,根除Hp有助于溃疡的愈合及显著降低消化性溃疡的复发率。
49、关于胸前导联的描述,哪项正确?()
A、属于双极导联
B、将无干电极与地线连接
C、反映的是额面的心电活动
D、正极应置于胸壁的特定部位
E、反映的是矢状面心电活动
答案：D
:胸前导联顾名思义,正极应置于胸壁的特定部位。
50、患者,男,56岁。糖尿病患者。用胰岛素治疗,晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清。查体:脉搏120次/min,尿糖(-),尿酮(-),血尿素氮
10.0mmol/L。最可能是()。
A、低血糖昏迷
B、高渗性昏迷
C、酮症酸中毒昏迷
D、脑血管意外
E、尿毒症昏迷
答案：A
:患者在用胰岛素治疗过程中突然发生心慌、多汗、软弱,继而神志不清,脉率增快到120次/min,发病时间晚10点,距晚餐已有4小时左右,最可能是发生
了低血糖昏迷。糖尿病患者胰岛素治疗最常见的副反应就是低血糖、低血糖昏迷,原因是胰岛素剂量过大或者饮食调节不当,常为注射胰岛素后不进餐或少进餐。B项,患者尿糖(-),可见血糖也不高,高渗性非酮症性糖尿病昏迷患者血糖
明显升高,尿糖为强阳性,血渗透压明显升高。C项,患者尿酮体阴性,可排除糖
尿病酮症酸中毒昏迷。 D项,突发的心慌、多汗、软弱,继而神志不清,不符合
脑血管意外发生时的颅内压增高症状(头痛、恶心、呕吐等)及偏瘫等神经症状。E项,患者血尿素氮轻微升高,可排除尿毒症昏迷。
51、缺铁性贫血患者骨髓象检查可出现()。
A、红系增生活跃
B、红系、粒系均增生活跃
C、红系增生低下
D、红系、粒系均增生低下
E、红系、粒系、巨核系均增生活跃
答案：A
:缺铁性贫血时,骨髓代偿性增生,骨髓象可见红系增生活跃,其有核细胞(“核老浆幼”的中晚幼红细胞)体积偏小,而粒系、巨核系无显著变化。
52、高钾血症时,心电图的早期改变是()。
A、QRS波增宽
B、T波高而尖
C、ST段降低
D、PR间期延长
E、出现U波
答案：B
:高钾血症心电图异常表现:早期T波高尖(典型表现),QT间期延长,随后QRS增宽,PR间期延长。
53、休克时,5~10分钟快速静滴等渗盐水250ml后,如血压升高而中心静脉压不变则提示()。
A、心功能不全
B、血容量过多
C、容量血管过度收缩
D、血容量不足
E、肾功能不全
答案：D
:补液试验:取等渗盐水250ml,于5~10分钟内经静脉注入。如血压升高而中心静脉压不变,提示血容量不足;如血压不变而中心静脉压升高3~5cmH2O,则提示心功能不全。
54、患者男,29岁,肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白,肢体湿冷,脉搏122次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,血pH值为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的?()
A、输液补充血容量
B、联合应用抗菌药物
C、纠正酸中毒
D、手术引流感染灶
E、大量多次应用氢化可的松
答案：E
:为了防止多用糖皮质激素(氢化可的松)后可能产生的副作用,一般只用
1~2次。
55、对肾盂肾炎的描述,下列哪项不正确?()
A、容易复发
B、诊断慢性肾盂肾炎时,过去可无明确病史
C、“无症状性菌尿”亦需及时系统治疗
D、肾盂肾炎病史超过1年即为慢性期
E、判定急性期或慢性期有困难时,可做短期治疗,以利鉴别
答案：D
:目前认为肾盂肾炎病程超过半年,同时伴有下列情况之一者可诊断为慢性肾盂肾炎:①在静脉肾盂造影片上可见肾盂、肾盏变形和缩窄;②肾外形凹凸不平,且两肾大小不等;③肾小管功能有持续性损害。AB两项,肾盂肾炎容易反复感染,慢性肾盂肾炎半数以上病人可有急性肾盂肾炎病史,少数可无明确病史。C项,无症状性菌尿有下述情况者应予治疗:①妊娠期无症状性菌尿;②学龄前儿童;③出现有症状感染者;④肾移植、尿路梗阻及其他尿路有复杂情况者。
56、中心静脉压正常值为()。
A、1~4cmH2O
B、5~12cmH2O
C、11~15cmH2O
D、16~20cmH2O
E、21~25cmH2O
答案：B
:中心静脉压的正常值为0.5~1.2kPa或0.49~1.18kPa(5~12cmH2O)。
57、癫痫大发作时首先应进行的处理是()。
A、使用劳拉西泮
B、强行固定四肢
C、保持呼吸道通畅和防止意外伤害
D、吸氧
E、静脉注射葡萄糖溶液
答案：C
:癫痫大发作时呼吸道分泌物较多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎,首先应保持呼吸道通畅和防止意外伤害。
58、下述哪项不符合我国制定的重症肺炎的标准()。
A、PaO2/FiO2<400mmHg
B、BP<90/60mmHg
C、少尿
D、胸片显示双侧或多肺叶受累,或48h内病变扩大≥50%
E、意识障碍
答案：A
:重症肺炎标准如下:主要标准:①需要气管插管行机械通气治疗;②脓毒症休克经积极液体复苏后仍需要血管活性药物治疗。次要标准:①呼吸频率≥30
次/分;②PaO2/FiO2≤250mmHg(1mmHg=0.133kPa);③多肺叶浸润;④意识障碍和(或)定向障碍;⑤血尿素氮≥20mg/dl(7.14mmol/L);⑥收缩压<90mmHg,需要积极的液体复苏。因此答案选A。
59、上消化道大出血最常见的病因是()。
A、胃十二指肠溃疡
B、门静脉高压症
C、应激性溃疡
D、食管癌
E、胃癌
答案：A
:引起大出血并急需外科处理的,通常以下列五种疾病为多见:①胃、十二指肠溃疡,约占40%~50%,其中3/4是十二指肠溃疡;②门静脉高压症,约占
20%~25%;③应激性溃疡或急性糜烂性胃炎,约占20%;④胃癌,多发生在进展期胃癌或晚期胃癌;⑤肝内局限性慢性感染、肝肿瘤、肝外伤。
60、易发生小流行性肺炎类型是()。
A、厌氧菌肺炎
B、肺炎链球菌肺炎
C、克雷伯杆菌肺炎
D、支原体肺炎
E、金黄色葡萄球菌肺炎
答案：D
:肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体(MP)引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变,常同时有咽炎和支气管炎。儿童及青少年患病较多,常在学校、幼儿园等小范围内流行。因此答案选D。
61、甲状腺危象时应用碘剂的作用()。
A、抑制甲状腺激素释放
B、抑制甲状腺激素合成
C、抑制T4向T3的转换
D、阻断甲状腺激素对心脏的兴奋作用
E、破坏甲状腺滤泡细胞
答案：A
:甲状腺危象时应用丙基硫氧嘧啶(PTU)可抑制T3、T4的合成和抑制T4转化为T3;碘剂能抑制T3、T4的释放;普萘洛尔主要机制是阻断甲状腺激素对心脏的刺激作用和抑制外周组织T4向T3转换,能降低周围组织对甲状腺素的反应;泼尼松有拮抗应激的作用。
62、输血时最严重的并发症是()。
A、循环超负荷
B、细菌污染反应
C、传染病的传播
D、溶血反应
E、过敏反应
答案：D
:输血的并发症有发热反应、细菌污染反应、过敏反应和溶血反应。其中溶血反应是最严重的输血并发症。
63、胃溃疡节律性疼痛的特点为()。
A、半夜痛
B、餐后0.5~1小时痛
C、餐时痛
D、空腹痛
E、餐后3~4小时痛
答案：B
:胃溃疡疼痛常在餐后1小时内发生,经1~2小时后逐渐缓解。
64、30岁患者,一年来反复发作瞪视不动,意识模糊,奔跑、游走等,持续约30分钟逐渐清醒,事后对行为毫无记忆。最可能的诊断是()。
A、精神分裂症
B、Jackson癫痫
C、癔病
D、感染性精神病
E、精神运动性发作
答案：E
:该患者反复发作瞪视不动,奔跑、游走,持续约30分钟逐渐清醒,事后对行为毫无记忆,为典型的自动症表现,且伴有意识障碍,考虑为癫痫精神运动性发作(复杂部分性发作)。A项,精神分裂症常有感知、思维、情感、意志行为障碍和精神活动的不协调。一般没有意识障碍和智能障碍,常有妄想、幻觉等表现。B 项,Jackson癫痫临床表现为抽搐,从拇指-腕部-前臂-肘- 肩-口角-面部逐步发展,发作的时候类似羊癫疯,手舞足蹈。C项,癔病也称分离(转换)性障碍,分离症状主要表现为部分或全部丧失对自我身份的识别和对过去记忆部分或全部的丧失。而转换症状则主要表现为将遭遇到无法解决的问题或冲突时所产生的不快情绪无意识地转换为各种躯体症状。D项,该患者没有前驱感染史,不考虑感染性精神病。
65、有关流行性脑脊髓膜炎的病原菌——脑膜炎奈瑟菌,描述错误的是()。
A、革兰阳性双球菌,仅存在于人体
B、据脑膜炎球菌表面荚膜多糖抗原的不同有13个血清群
C、致病群主要为A、B、C群,占90%以上
D、我国以A群为主,占95%
E、C群在国内少见
答案：A
:脑膜炎奈瑟菌是一种革兰氏阴性菌,只感染人类,并无寄生的动物。根据此抗原性不同,可将脑膜炎奈瑟菌分为至少13个血清群。与人类疾病关系密切的主要是A、B、C、Y及W-135群。A、B、C群,占90%以上。我国流行菌群以A群为主,也有B、C 亚群局部流行或爆发。因此答案选A。
66、多巴胺在哪个剂量范围主要起用α受体激动效应()。
A、1~10μg/kg·min
B、10~20μg/kg·min
C、20~30μg/kg·min
D、30~40μg/kg·min
E、40~50μg/kg·min
答案：B
:多巴胺的药理作用:①小剂量(0.5~2μg/kg/min):主要作用于多巴胺受体,使肾和肠系膜血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加。②中等剂量
(2~10μg/kg/min):直接作用于β1受体,同时促进去甲肾上腺素释放,使心肌收缩力及心搏量增加。③ 大剂量(>10μg/kg/min):激动α受体,外周血管收缩,使血压升高。
67、硫脲类抗甲状腺药的作用机制是()。
A、抑制甲状腺激素的生物合成
急诊科出科考试题及答案
急诊科出科考试题及答案 急诊科出科考试题 科室：______________ 姓名：______________ 得分： ______________ 一、单项选择题（每题2分；共40分） 31.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是（） A。清除尚未吸收的毒物；B。排出已吸收的毒物；C。 使用解毒剂；D。对症治疗；E。立即脱离现场及急救 32.女性，35岁，误服有机磷农药50ml，立即被其家人送 往医院。该病人抢救成功的关键是（） A。彻底洗胃；B。早期应用解磷定；C。早期应用阿托品；D。解磷定与阿托品合用；E。静脉注射西地兰
33.女性，20岁，他人发现其昏睡不醒，流涎、大汗，呼 吸有蒜臭味。脉搏110次／分，瞳孔针尖大小。最可能的诊断是（） A。有机磷中毒；B。安眠药中毒；C。酮症酸中毒；D。 肝性脑病；E。一氧化碳中毒 34.有机磷中毒中，属烟碱样症状的是（） A。恶心、呕吐、腹痛；B。多汗、流涎、流泪、流涕；C。肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛；D。心跳减慢和瞳孔缩小；E。咳嗽、气促、肺水肿 35.女性，22岁，就诊前40分钟口服敌百虫400ml。该患 者洗胃不宜用（） A。清水；B。1：5000高锰酸钾；C。9%氯化钠溶液；D。5%葡萄糖液；E。2%碳酸氢钠溶液 36.阿托品治疗有机磷杀虫药中毒时，无法缓解的临床表 现是（） A。呼吸困难；B。肌束震颤；C。流涎；D。腹痛；E。 多汗
37.男性，50岁，昏倒在浴室中，被人发现送来急诊。体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是（）A。脑出血；B。心肌梗死；C。一氧化碳中毒；D。低血 糖昏迷；E。糖尿病酮症酸中毒 38.男性，15岁，冬季一天清晨，同学发现其人事不省， 室内煤炉取暖，门窗紧闭。送来急诊时体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是（） A。急性巴比妥中毒；B。急性一氧化碳中毒；C。急性 有机磷中毒；D。低血糖昏迷；E。脑血管意外 39.男性，60岁，在家中浴室洗澡，2小时后发现已昏迷，呼吸不规则，有间歇性暂停，室内烧煤球炉取暖，门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即（） A。吸人高浓度氧；B。使呼吸道通畅；C。口对口人工 呼吸；D。搬离现场；E。给予呼吸兴奋剂 40.为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的 主要依据（）
急诊医学考试题库含答案
急诊医学考试题库含答案 1、血涂片计数100个WBC见到25个有核RBC,WBC计数值为10×109/L,则WBC计数的真实值为( )。 A、4×109/L B、6×109/L C、8×109/L D、10×109/L E、12.5×109/L 答案：C 2、男性,10岁。左眼上睑下垂半月余,朝轻暮重。体检:左眼裂10mm,右眼 裂14mm,下一步最适宜的检查是( )。 A、头颅CT检查 B、阿托品试验 C、新斯的明试验 D、肌电图检查 E、胸部X线摄片 答案：C 3、患者,男,35岁。右上腹疼痛、发热1天。查体:患者神情淡漠,体温 39.5℃心率108次/分,血压95/55mmHg,巩膜黄染,右上腹压痛和肌紧张,肝区 叩痛。B超见胆囊多发结石,胆总管直径1.6cm,胆总管下端见强回声光团伴声影。此时最适宜的治疗方案是( )。 A、尽快行单纯胆囊切除手术 B、采用非手术治疗并密切监护 C、积极抗休克治疗,待休克好转后安排手术 D、尽快行腹腔镜胆囊切除术 E、急诊行胆总管探查引流手术 答案：E 4、患者男,27岁。因肠梗阻术后出现腹胀、无力,怀疑低钾血症,行心电图 检查,下列哪项心电图表现对早期诊断有辅助诊断意义?( )。 A、 QRS增宽 B、 P-R间期延长 C、出现U波 D、 T波高尖 E、 P波异常 答案：C
5、化脓性脑膜炎的脑脊液特点是( )。 A、压力降低 B、外观浑浊,白细胞升高 C、白细胞分类以淋巴细胞为主 D、糖和氯化物升高 E、蛋白质降低 答案：B 6、重症肺炎的诊断依据不包括( )。 A、呼吸衰竭需要机械通气 B、呼吸频率≥30次/min C、脓毒性休克或需要应用血管活性药物>4h D、急性肾衰竭,尿量<80ml/4h E、 48h内肺部浸润扩大≥50% 答案：D 7、妊娠期尿路感染禁用哪种抗生素?( ) A、阿莫西林 B、头孢呋辛 C、头孢哌酮 D、左氧氟沙星 E、头孢克洛 答案：D 8、夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关?( ) A、冠脉血流减少 B、静脉回流增加,心脏做功增加氧耗 C、左室排血量减少 D、冠脉痉挛 E、夜间血压低 答案：B 9、重症肌无力患者,以吡啶斯的明治疗过程中出现呼吸肌无力,血氧分压下降,新斯的明试验(-),阿托品试验(+)。以下哪条处理措施是错误的?( ) A、加大吡啶斯的明剂量 B、肌肉注射阿托品 C、停用吡啶斯的明 D、气管切开 E、吸痰
急诊医学测试题(附参考答案)
急诊医学测试题（附参考答案） 1、细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水，多见于 A、等渗性缺水 B、高渗性缺水 C、低渗性缺水 D、继发性缺水 答案：B 2、胸部被撞伤,右侧肋骨骨折,.经胸部透视肺被压缩30%,右肋膈角消失,有胸痛、气急症状。首先应作 A、胸腔穿刺 B、胸廓牵引固定 C、开胸探查术 D、肌内注射吗啡 答案：A 3、抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是根据 A、有机磷农药的毒性高低而定 B、有机磷农药中毒的途径而定 C、有机磷农药中毒的剂量而定 D、有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定 E、全血胆碱酯酶活力降低程度而定 答案：D 4、肉毒杆菌食物中毒( ) A、瞳孔散大 B、瞳孔缩小 C、两者均有 D、两者均无 答案：D 5、用PEEP治疗严重AIL患者时的气压伤多与所应用的PEEP呼吸道压过高有关。 A、对 B、错 答案：B 6、诊断右心功能不全时,最可靠的体征是 A、颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性 B、肝肿大
C、下肢浮肿 D、腹水 E、胸水 答案：A 7、肺结核大咯血,最危险的并发症 A、窒息 B、出血性休克 C、继发感染 D、结核播散 E、以上都不是 答案：A 8、下列有关传导特点的选项，错误的是 A%、双向性 B、安全性 C、不衰减性 D、有"全或无"现象" 答案：D 9、诊断外伤性较大支气管裂伤的主要依据是 A、有皮下气肿 B、引流管内持续漏气,病情无好转 C、有胸腔感染症状 D、引流管内有较多鲜血流出 答案：B 10、急性呼吸窘迫综合征有( ) A、端坐体位 B、血性痰液 C、两者均有 D、两者均无 答案：B 11、急性脑血管疾病伴脑疝形成,最急需的措施是 A、脑CT B、脑MRI C、腰椎穿刺 D、静脉滴注甘露醇 E、脑血管造影
急救医学测试题(附答案)
急救医学测试题(附答案) 急救医学测试题（附答案） 选择题： 1.慢性进展型头痛的临床特征是什么？ A.慢性颅内压增高 B.急性颅内压增高 C.急性血压增高 D.神经衰弱 2.全心衰属于哪一类型紫绀？ A.中心性紫绀 B.周围性紫绀 C.混合性紫绀 D.以上都不是 3.劳动后呼吸困难是哪种疾病的早期表现？ A.肺炎
B.胸腔积液 C.心功能衰竭 D.肺梗死 4.下列哪项是喉头水肿的临床表现？ A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.以上都不是 5.钻顶样腹痛是哪种疾病的特点？ A.阑尾炎 B.胰腺炎 C.胆道蛔虫病 D.溃疡病 6.频繁剧烈呕吐后呕血见于哪种疾病？ A.Mallory-Weiss综合征 B.胃溃疡 C.食道静脉曲张破裂出血
D.胃癌 7.幽门梗阻的特点是什么？ A.呕吐胆汁伴胃型 B.呕吐宿食伴胃型 C.呕吐蛔虫伴肠型 D.呕吐物恶臭伴肠型 8.高热是指体温超过多少度？ A.37℃ B.38.2℃ C.39.1℃ D.41℃ 9.发热4日出现皮疹见于哪种疾病？ A.水痘 B.猩红热 C.天花 D.麻疹
10.传染性非典型性肺炎的病原体是什么？ A.肺炎支原体 B.肺炎衣原体 C.军团菌 D. 11.抢救过敏性休克时，应首先选用哪种药物？ A.多巴胺 B.地塞米松 C.异丙嗪 D.肾上腺素 E.钙剂 12.院前处理突发昏迷时，首先选择哪种处理方法？ A.呼叫120急送医院 B.行心肺复苏术 C.测量血压 D.检查瞳孔 E.保持呼吸道通畅
13.一个体重60kg的人，全身总血量约为多少？ A.4000ml B.4500ml C.4800ml D.5500ml E.6000ml 14.关于止血带，下列哪项是错误的？ A.止血带前，应先加衬垫 B.手断离后，止血带应在上臂的中段 C.每隔40~50秒，放松2~3次 D.不要过紧或过松，远端动脉搏动消失即可 E.标明止血带的时间 15.对下列哪种胸部损伤的伤员，应优先抢救？ A.胸部挫伤 B.肋骨骨折 C.开放性气胸 D.张力性气胸 E.闭合性气胸
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急诊医学试题库+答案 一、单选题（共100题，每题1分，共100分） 1、Ⅱ型呼吸衰竭CO 潴留的原因是 A、弥散功能障碍 B、通气/血流比例失调 C、肺动-静脉样分流 D、通气功能障碍 正确答案：D 2、心脏骤停时最迅速的处理是 A、口对口的人工呼吸 B、胸外心脏按压 C、胸内心脏按压 D、纯氧人工呼吸 E、口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压 正确答案：E 3、气道阻力80％以上发生于 A、气道直径大于2mm的支气管与气管 B、气道直径大于2mm的外周小气道 C、气道直径小于2mm的支气管与气管 D、气道直径小于2mm的外周小气道 正确答案：A 4、预激综合征最主要的特征是 A、QRS波群宽度>0.11秒 B、QRS波群开始部粗钝 C、继发ST-T改变 D、以上都不是 E、P-R间期<0.12秒,P波不正常 正确答案：B 5、下列不符合新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准的一项是 A、Apgar评分5分钟>6分 B、生后12小时内出现意识障碍 C、Apgar评分1分钟≤3分 D、胎动减少,胎心减慢<100次 正确答案：A
6、体循环淤血，下列表现不常见的是 A、肝肿大、压痛 B、肺水肿 C、水肿 D、肝颈静脉反流征(+) 正确答案：B 7、女性，24岁，寒战，高热，咳嗽，胸痛，咯血，尿少色红，巩膜轻度黄染，皮肤多量淤点淤斑，血压10／7kPa(75／50mmHg)，Hb70g／L，WBC21×10 ／L，血片可见盔形、三角形红细胞，PT延长3s以上，FDP32mg／L，血浆纤维蛋白原1．2g／L。本例最可能的诊断是 A、重症肺炎并发溶血性贫血 B、感染性休克并发弥散性血管内凝血(DIC) C、败血症并发血小板减少 D、Evans综合征 正确答案：B 8、下列哪种情况属于急诊血液透析的禁忌证( ) A、Cr>908μmol／L B、严重酸中毒 C、休克 D、血钾>6．5mmol／L E、BUN>30mmol／L 正确答案：C 9、下列呼吸衰竭患者中,属于机械通气适应证的是 A、以上都是 B、严重低氧血症或(和)CO 潴留,达危及生命的程度(如PaO 2≤45mmHg,PaCO ≥70mmHg) C、全身状态较差,疲乏明显者 D、意识障碍,呼吸不规则 正确答案：A 10、室性心动过速的特点为 A、心电图无室性融合波 B、多无器质性心脏病 C、多不影响心功能 D、按压颈动脉窦能停止发作
急诊医学考试题(附参考答案)
急诊医学考试题（附参考答案） 1、下列最合适用洋地黄的是 A、窦性心动过速,心率110次/分 B、房颤,心室率60次/分 C、室上性心动过速,160次/分 D、文氏一型房室传导阻滞 E、房扑,心室率150次/分 答案：E 2、下面不属于DIC的实验室诊断指标的是 A、血小板计数 B、凝血酶原时间 C、纤维蛋白原含量 D、血红蛋白 答案：D 3、单纯性阑尾炎的腹痛性质是 A、隐痛或刀割痛 B、隐痛或钝病 C、隐痛或剧痛 D、胀痛或跳痛 E、钝痛或钻痛 答案：B 4、在交通事故中,死亡的人数占首位的创伤为 A、胸部损伤 B、颅脑损伤 C、腹部损伤 D、四肢损伤 答案：B 5、下列哪项最不符合左心功能不全 A、交替脉 B、坐位时颈静脉怒张 C、剧烈咳嗽伴白色泡沫痰 D、两肺底闻及湿罗音 E、x线胸片示肺纹理增粗 答案：B 6、DIC在临床上最常出现的四大症状是
A、出血、休克、微血栓栓塞和溶血 B、出血、贫血、感染和溶血 C、发热、出血、贫血和溶血 D、微血栓栓塞、出血、贫血和休克 答案：A 7、从血流动力学角度来看，心力衰竭的表现大致可归纳为三大主征，例外的是 A、肺循环充血 B、微循环淤血 C、体循环淤血 D、心输出量不足 答案：B 8、一病人因工地塌方挤压造成骨盆骨折,8h后送来医院急诊,伤后未解出小便,血压脉搏正常,尿道口有血迹。腹平软,膀胱区膨隆。最可能的诊断是 A、创伤性肾衰竭 B、尿道损伤 C、膀胱破裂 D、输尿管损伤 答案：B 9、急性肾衰竭必然会出现的症状是 A、血肌酐升高 B、低血钾 C、高血钠 D、少尿 答案：A 10、血清渗透压正常值为 A、<280mmol／L B、280～310mmol／L C、290～310mmol／L D、290～320mmol／L 答案：D 11、影响气道阻力最主要的因素是 A、气道内径 B、气道长度 C、气体密度
急诊医学测试试题及答案
急诊医学测试试题及答案 1、肝硬化患者Child-Pugh分级标准中不包括哪一项指标?( ) A、腹水 B、凝血酶原时间 C、总胆红素 D、转氨酶 E、白蛋白 答案：D 2、不属于中暑的疾病是( )。 A、热痉挛 B、热衰竭 C、热射病 D、热晕厥 E、热烫伤 答案：E 3、损伤性休克早期一般会出现( )。 A、碱中毒 B、酸中毒 C、血压大幅下降 D、皮肤温暖 E、合并感染 答案：A 4、患者,男,20岁。上腹痛20天,加剧2小时,急诊入院。既往患胃病史。 检查全腹压痛、反跳痛,呈板状腹,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出黄 绿液体10mL,WBC 18×109/L,N 0.85。诊断为腹膜炎,引起此病最可能的原因是( )。 A、阑尾炎 B、肝脓肿穿破 C、胃、十二指肠溃疡穿孔 D、肠穿孔 E、腹腔淋巴结穿破 答案：C 5、在COPD治疗中,抗胆碱能药物比β2-受体激动剂有效的原因主要为( )。 A、与正常气道相比,迷走神经张力对COPD患者已经狭窄的气道作用更大 B、可增加COPD患者的气道黏液分泌
C、无任何不良反应 D、起效快 E、药物剂型使用方便 答案：A 6、去大脑皮层综合征的主要表现是( )。 A、意识丧失,肌张力增高,四肢伸直 B、意识丧失,肌张力增高,上肢屈曲,下肢伸直 C、意识丧失,肌张力增高,上肢伸直,下肢屈曲 D、意识丧失,肌张力增高,四肢屈曲 E、意识丧失,肌张力降低 答案：B 7、破伤风最先出现下列哪种症状?( ) A、张口困难 B、苦笑面容 C、怕听水声 D、颈强直 E、四肢痉挛 答案：A 8、在我国,肾衰竭最常见的病因是( )。 A、代谢性疾病 B、结缔组织疾病性肾损害 C、肾血管性疾病 D、 IgA肾病 E、多囊肾 答案：D 9、女性,40岁,5年来患关节炎,日光过敏,脱发,尿蛋白(++++)。近1个月双下肢可凹性浮肿,尿少,血压168/100mmHg。尿蛋白(++),尿红细胞 10~15/HP,Hb 100g/L,Scr 230μmol/L,ANA 1:640(膜型),抗Sm抗体阳性,最可能的临床诊断是( )。 A、急进性肾炎 B、急性肾衰 C、慢性肾炎 D、系统性红斑狼疮 E、急性肾炎 答案：D
急诊医学题库(含答案)
急诊医学题库(含答案). 1.2005年心肺复苏指南中，胸外按压的频率为每分钟100 次（B选项）。 2.2005年心肺复苏指南中，单人或双人复苏时胸外按压与通气的比率为30:2（A选项）。 3.2005年心肺复苏指南中，胸外按压的部位为双之间胸骨正中部（A选项）。 4.成人心肺复苏时，胸外按压的深度为4-5cm（C选项）。 5.在成人心肺复苏中，潮气量大小为500-600ml（A选项）。 6.2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为超过1 秒（A选项）。 7.在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为8-10次/分（B 选项）。 8.成人心肺复苏时，胸外按压实施者交换按压操作的时间 间隔为2分钟（D选项）。 9.使用单向波除颤仪，电击能量选择为360J（C选项）。 10.使用双向波除颤仪，电击能量选择为150-200J（C选项）。
11.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为仰头举颏法（A选项）。 12.心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数 为1次（A选项）。 13.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为室颤（C选项）。 14.对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为立即除颤（D选项）。 15.非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应进行胸 外按压和人工呼吸（A选项）。 1.在对心脏停跳患者进行急救时，应先进行2次人工呼吸，然后立即开始胸外按压。同时，应呼叫急救医疗服务体系，寻找自动除颤仪。在开始心肺复苏之前，应先进行生命体征评估。 2.对于无目击者的心脏停跳患者，在除颤前应先进行约5 组心肺复苏（约2分钟），而不需要其他处理。救援人员可以进行心前区叩击，但不是必要步骤。 3.对于无脉性心脏停跳患者，两次心跳检查之间应先进行 约5组心肺复苏（约2分钟），然后行12导心电图检查，建
急诊科考试题及答案
急诊科考试题及答案 急诊科三基考试试卷及答案 姓名：________________ 分数：________________ 一、选择题：共25题，每题2分 1.下列哪种情况不属于主动脉夹层、急性心肌梗死、急性左心衰竭、肺梗死？ 答案：以上都不是。 2.一名56岁女性患者出现持续腹痛、腹胀、呼吸急促等症状，血糖14.3mmol/l，pao2 56mmhg，胸片显示片状阴影，双侧少量胸腔积液。最可能的诊断是： 答案：肺炎。 3.某患者患有高血压近20年，近来出现头晕、心悸等症状，hb 75g/l，多次查尿比重为1.010，心电图示t波高丛。其诊断为：
答案：肾性贫血。 4.一名20岁女性患者原因不明高热3周，突然昏迷、抽搐，凝血酶原时间正常，部分凝血活酶时间不凝。最可能的诊断是： 答案：以上都不是。 5.一名老年病人某日发热、腹泻后，突然昏迷、抽搐，血 糖39.4mmol/l，血钠155mmol/l，酮体（-）。最可能的诊断是：答案：糖尿病酮症酸中毒。 6.一名38岁女性患者2个月来智力下降、记忆力减退、 体重增加10kg、毛发脱落，血清胆固醇320mg/dl。最可能的 诊断是： 答案：甲状腺机能减退。 7.一名42岁女性患者1日来发热、腹泻，继之昏迷。血 压80/50mmhg，血糖2.8mmol/l，血钠105mmol/l，尿量 30ml/h，便常规为白细胞5～8个/hp。最恰当的诊断是：答案：低血糖。
8.一名22岁男性患者在公共汽车上突然出现腹痛，血压 0/0，双肺哮鸣音，四肢与腹部有隆起风团。应按照下列哪一 项抢救？ 答案：失血性休克。 9.一名28岁女性患者在购物时突然跌倒，面色苍白，右 下腹痛，血压80/50mmhg，hb 95g/l，咳嗽时腹痛。应考虑：答案：宫外孕。 10.一名61岁女性患者全身骨痛，血浆总蛋白143g/l，白 蛋白39g/l。最可能的诊断是： 答案：以上都不是。 1.一组工人出现了餐后2小时的头痛、头晕、胸闷、憋气 等症状，伴随着口唇黏膜和指甲紫绀。最重要的治疗措施是吸氧、维生素C、亚甲兰、硫代硫酸钠和高压氧舱。 2.对于一位倒在路旁的老人，经急救人员检查后发现没有 反应，紧接着的急救措施应该是开放呼吸道、胸外按压、除颤，而不是口对口呼吸或掐人中。
急诊医学测试题与答案
急诊医学测试题与答案 1、引起肺结核大咯血的原因是( )。 A、支气管肺癌 B、结核侵蚀小血管 C、结核破坏了肺组织 D、肺结核空洞,空洞内动脉瘤破裂 E、肺结核所致毛细血管渗透性增高 答案：D 2、在肝素抗凝治疗中,检测普通肝素的首选指标是( )。 A、 PT B、 APTT C、 TT D、 FDP E、 D-二聚体 答案：B 3、胸外科,血胸常见的出血来源是( )。 A、肺组织 B、肋间血管 C、胸廓内血管 D、心脏及主肺动脉等大血管 E、以上都是 答案：E 4、去除白细胞和血小板,肝炎病毒和抗A、B抗体的红细胞属于( )。 A、浓缩红细胞 B、洗涤红细胞 C、冰冻红细胞 D、 LPRBC E、凝血因子 答案：B 5、对于复杂性急性肾盂肾炎病人,在未得到致病菌的药物敏感试验结果之前,常选用的抗生素不包括( )。 A、大环内酯类 B、氨基糖苷类 C、头孢菌素类 D、喹诺酮类
E、部分合成青霉素类 答案：A 6、肝硬化失代偿期患者发生大呕血后出现的体征变化,正确的是( )。 A、肝脏缩小 B、脾脏缩小 C、腹水量明显减少 D、腹壁静脉曲张加重 E、蜘蛛痣消失 答案：B 7、患者男,42岁,因腹痛来诊,超声示胆石症,该患者腹痛的性质是( )。 A、烧灼样 B、阵发性绞痛 C、剑突下钻顶样痛 D、隐痛 E、胀痛 答案：B 8、解磷定和氯磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒疗效差?( ) A、内吸磷 B、对硫磷 C、甲拌磷 D、甲胺磷 E、敌百虫 答案：E 9、女,44岁。上腹灼痛3个月,柏油样便2日,为了确诊,首选( )。 A、 X线钡餐透视 B、 MRI C、血常规 D、胃镜 E、 B超 答案：D 10、不属于异位妊娠体征的是( )。 A、阴道后穹隆饱满 B、直肠子宫凹陷有触痛结节 C、子宫漂浮感 D、宫颈举痛
急诊医学测试题及答案
急诊医学测试题及答案 1、肝硬化最常见的并发症是( )。 A、肝性脑病 B、自发性腹膜炎 C、上消化道出血 D、肝肾综合征 E、原发性肝癌 答案：C 2、女性,24岁,1天前突起畏寒、发热,体温40℃,伴咳嗽、右侧胸痛,咳铁锈色痰。来院前自服APC 1片。血压86/54mmHg(11.5/7.2kPa),脉搏110次 /min。右上胸语颤增强,可闻及支气管肺泡呼吸音,血WBC 26×109/L,中性粒细胞90%。X线胸片示右上肺大片致密影,呈均匀大叶分布。最可能的诊断是( )。 A、右上肺干酪性肺炎 B、肺炎克雷伯杆菌肺炎 C、肺炎球菌肺炎伴循环衰竭 D、肺炎支原体肺炎 E、过敏性肺炎 答案：C 3、关于体液量,不正确的是( )。 A、体液占体重比例成年男性高于女性 B、体液占体重比例儿童高于成人 C、细胞内液占体重比例男性与女性一致 D、细胞外液占体重20% E、血浆占体重5% 答案：C 4、水中毒的临床表现错误的是( )。 A、头痛 B、躁动 C、嗜睡 D、体重下降 E、呕吐 答案：D 5、女性,35岁,血红蛋白80g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天,网织红细胞达6%。最可能的诊断是( )。 A、缺铁性贫血
B、溶血性贫血 C、再生障碍性贫血 D、感染性贫血 E、巨幼细胞性贫血 答案：A 6、女性,26岁。阵发性心慌2年,每次心慌突然发生,持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐,200次/分,按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常。心电图QRS波形态正常,P波不明显。诊断为( )。 A、心房扑动 B、窦性心动过速 C、心房颤动 D、阵发性室上性心动过速 E、阵发性室性心动过速 答案：D 7、患者,女,32岁。结核性心包炎伴心包积液,胸闷,气短,该患者的病理生理改变不包括( )。 A、心排血量减少 B、心脏舒张受限 C、右心室扩大 D、体循环静脉回流受阻 E、心包腔内压力增高 答案：C 8、休克时,机体的代偿机制不包括( )。 A、小动脉血管收缩 B、增加心率和心肌收缩力 C、静脉容量血管收缩 D、增加小动脉张力,并减少静脉的张力以保证血容量 E、激活肾素-血管紧张素轴 答案：D 9、下列不是心肌梗死并发症的是( )。 A、心脏破裂 B、梗死后综合征 C、主动脉窦瘤破裂 D、心室壁瘤 E、二尖瓣脱垂
急诊医学测试题(含答案)
急诊医学测试题（含答案） 一、单选题（共100题，每题1分，共100分） 1、关于中性粒细胞中毒颗粒的描述,不正确的是( )。 A、分布不均匀 B、大小不等 C、可遍布于细胞核上 D、比正常中性颗粒粗大 E、染色呈黑色或紫黑色 正确答案：C 2、哮喘维持控制多久,治疗方案可以降级?( ) A、3周 B、1个月 C、6个月 D、3个月 E、2周 正确答案：D 3、胆囊切除术时,以下哪项不是胆总管探查的指征?( ) A、胆囊积液 B、胆总管扩张 C、黄疸病史 D、胆囊多发小结石 E、合并胰腺炎 正确答案：A 4、下列关于心电轴的描述,错误的是( ) A、Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,电轴右偏 B、Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向均向上,则电轴不偏 C、Ⅲ导联主波向下,电轴显著左偏 D、Ⅲ导联主波向上,电轴不偏 E、Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下,电轴左偏 正确答案：C 5、女性,68岁。低热,咳嗽,无咯血,左胸痛,气短逐渐加重,胸透左胸腔中等量积液,胸水为血性渗出液,为进一步确诊首先作下列哪项检查?( ) A、胸部CT检查 B、胸膜活检
C、纤维支气管镜检查 D、胸水查癌细胞 E、胸水癌胚抗原测定 正确答案：D 6、胸腔抽液每次不宜超过( )。 A、0.5~1.0L B、0.9L C、1.0L D、0.3L E、0.3~0.5L 正确答案：C 7、逆向型房室折返性心动过速表现为( )。 A、V1导联常呈右束支阻滞图形,额面QRS心电轴无明显偏移 B、QRS波群形态变异较大 C、可见房室分离,心室率快于心房率 D、宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似 E、QRS波群一般不增宽 正确答案：D 8、患者男,34岁。右脚心被铁钉刺伤24小时,伤处红肿、剧痛,周围边界不清,创口中心皮肤坏死,最可能感染的致病菌是( )。 A、肺炎球菌 B、β-溶血性链球菌 C、梭状芽孢杆菌 D、金黄色葡萄球菌 E、表皮葡萄球菌 正确答案：C 9、诊断代谢性酸中毒的主要依据包括( )。 A、呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升 B、呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升 C、呼吸慢,心率慢,血压高,神志不清 D、呼吸深而快,血浆碳酸氢根值下降 E、呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降 正确答案：D 10、关于淋巴细胞临床意义的叙述,错误的是( )。
急诊医学理论知识试题附答案
急诊医学理论知识试题附答案 1.必须保持脑灌注压至少在多少以上:( ) A、40mmHg B、50mmHg C、60mmHg D、70mmHg 【正确答案】：C 2.留置气管插管（）.天后考虑行气管切开手术。 A、4 B、5 C、6. D、7 E、8 【正确答案】：D 3.下列情况除了哪项外都应及时向中心领导请示:_____ A、接到工伤、中毒、灾害事故、回送业务的求助电话 B、救护法定传染病,不明病因的患者后 C、出车发生交通事故 D、工作服破损。 【正确答案】：D 4.静息状态下,颅内压正常范围为( ) A、130-260 mmH2O B、140-400 mmH2O C、170-300 mmH2O D、70-200 mmH2O 【正确答案】：D 5.判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考:( ) A、洗胃液量 B、洗出液是否澄清无味 C、临床症状是否好转 【正确答案】：B 6.对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为: A、胸外按压 B、静脉推注利多卡因
C、静脉推注胺碘酮 D、立即除颤 【正确答案】：D 7.用面罩给小孩做救生呼吸,你如何确定每次救生呼吸是恰当的?( ) A、先称小孩体重,然后计算潮气量,再给予通气 B、每次救生呼吸时,看到胸廓起伏 C、选择合适尺寸的面罩 D、给与尽可能快地呼吸次数 【正确答案】：B 8.下列哪项不是监护型救护车的基本配备?___( )_ A、气管插管 B、呼吸机 C、面罩 D、防化用品 【正确答案】：D 9.颈外静脉置管的适应症是:( ) A、骨髓炎; B、脓毒血症; C、急性菌痢; D、没有合适的周围静脉然需静脉通路的病人 【正确答案】：D 10.下列哪些属于缓发性灾难性事故?( ) A、环境污染 B、地震 C、车祸 D、坠机 【正确答案】：A 11.急救司机首先必须具备__( )_年以上驾龄。 A、10 B、5 C、3 D、7 【正确答案】：C 12.刀伤中,第( )肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。 A、二 B、三 C、四
急诊医学题库(含答案)
急诊医学题库（含答案） 1、预防房颤患者发生体循环栓塞,应首选下列哪种药物?()。 A、阿司匹林 B、华法林 C、噻氯吡啶 D、低分子肝素 E、普通肝素 答案：B 预防栓塞若无禁忌,无论是阵发性还是持续性房颤,均应长期口服华法林抗凝,达到2.5~3.0的国际标准化比值(INR),以预防血栓形成及栓塞时间发生。 2、胆囊切除术时,以下哪项不是胆总管探查的指征?() A、胆总管扩张 B、胆囊多发小结石 C、胆囊积液 D、黄疸病史 E、合并胰腺炎 答案：C 胆囊切除术中胆总管探查的指征:有梗阻性黄疸史;胆囊多发性小结石而胆囊管通畅;术中扪及胆总管内有结石、肿瘤或蛔虫;术中胆道造影或术中B超显示有胆管结石;术中发现胆总管扩张;术中胆管穿刺抽出脓性胆汁或胆汁中有泥沙样颗粒;胆囊结石合并胆源性胰腺炎。 3、男性,58岁。因急性心肌梗死入院,给予静脉点滴硝酸甘油。下列哪项不是其作用?() A、降低心肌耗氧量 B、扩张冠状动脉 C、降低左心室前负荷 D、降低左心室后负荷 E、降低左心室舒张期顺应性 答案：E 硝酸酯类药物扩张静脉,降低心脏前负荷,并降低左心室舒张末压、降低心肌耗氧量,改善左心室局部和整体功能。此外,硝酸酯类药物可扩张冠状动脉,降低左心室后负荷,缓解心肌缺血。硝酸甘油不能改善心室舒张期顺应性。因此答案选E。 4、急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括()。 A、发热
B、呼吸衰竭 C、休克 D、腹泻 E、消化道出血 答案：D 腹腔神经丛受刺激产生肠麻痹,早期为反射性,继发感染后则由腹膜后的炎症刺激所致。肠麻痹后肠蠕动减慢或消失,严重时病人排便、排气停止。 5、铁剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是()。 A、网织红细胞数上升 B、血红蛋白上升 C、红细胞平均体积增大 D、红细胞数上升 E、红细胞平均血红蛋白浓度上升 答案：A 补铁治疗疗效评价:口服铁剂后5~10天网织红细胞上升达高峰,2周后血红蛋白开始上升,平均2个月恢复,待血红蛋白正常后,再服药4~6个月,待铁蛋白正常后停药。 6、评定营养状态,临床通常采用()。 A、三头肌皮褶厚度、体重 B、体重、血清白蛋白检测 C、三头肌皮褶厚度、淋巴细胞计数 D、氮平衡试验、淋巴细胞计数 E、肌酐身高指数 答案：B 目前对患者营养状况的判定较为困难。与标准身长体重表比较,一般采用患者的体重、血清白蛋白检测为指标,患者的体重较标准体重低15%以上,或血浆蛋白定量显示清蛋白低于35g/L,表示营养不良。 7、哪种疾病超声易诊断?() A、膀胱较小肿瘤 B、肾结核 C、肾淋巴瘤 D、肾转移癌 E、肾结石 答案：E
急救医学类单选练习题库(附参考答案)
急救医学类单选练习题库(附参考答案) 一、单选题(共100题，每题1分，共100分) 1、下列哪种药物可诱发支气管哮喘() A、酚妥拉明 B、酚苄明 C、硝普钠 D、普萘洛尔 E、肾上腺素 正确答案：D 2、正确误吸的成年人最常用()抢救措施有效 A、呼吸气囊 B、气管插管 C、海姆立克急救法 D、环甲膜穿刺 E、心肺复苏 正确答案：C 3、根据《护理文书管理》规定，晨会集体早交班应限定在()分钟完成? A、20~40 分钟 B、10~30分钟 C、15~30 分钟 D、20~30 分钟 正确答案：C 4、为女性病人导尿，尿管插入尿道4～6 cm, 见尿后再插深度是() A、5 B、1 C、9 D、7 E 、3 正确答案：B 5、超声显示腮腺内出现无回声区时，应考虑的疾病有：①腮腺囊肿；②淋巴管瘤；③腮腺脓肿；④血管瘤 A、①③ B、①④ C、①②③
D、①②④ E、①②③④ 正确答案：C 6、患者，女，28 岁，因发热咳嗽来看急诊，测得体温是38.2℃,请问该患者属于什么程度的发热? () A、高热 B、低热 C、未发热 D、中度发热 E、超高热 正确答案：D 7、值班护士发现前列腺手术后病人持续膀胱冲洗引流液颜色逐渐加深，立即的处理措施不包括() A、加快冲洗速度 B、立即通知医师 C、安慰病人，使其不要过于紧张 D、给予抗感染治疗 E、开通静脉通路 正确答案：D 8、弥散性血管内凝血DIC 指的是 A、微循环内有广泛的微血栓形成 B、全身小动脉内有广泛性的血栓形成 C、全身小静脉内有广泛的血栓形成 D、小动脉和小静脉内均有广泛性的血栓形成 E、心.肝.肾等重要器官中有较多的血栓形成 正确答案：A 9、正确脑死亡标准叙述不正确的是 A、无运动、无呼吸 B、正确刺激无感受性 C、正确刺激无反应性 D、无反射 E、脑电波平直 正确答案：A 10、单人做胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例是
急诊医学考试题(附答案)
急诊医学考试题(附答案) 1、男，42 岁，右上腹绞痛反复发作二年，此次发病三天，发冷，发热(38.9℃),体检：巩膜明显黄染，右上腹肌紧张，可及一圆形肿物，WBC15×10/L,N89%,诊断应首先考虑 A、慢性胆囊炎急性发作 B、胆总管结石 C、肝内胆管结石 D、胆囊结石 答案：B 2、葡萄糖的重吸收，仅发生于近球小管，但近球小管对葡萄糖的重吸收有一定限度，当血液中葡萄糖浓度超过多少时，尿中出现葡萄糖 A 、6.67～7.78mmol/L B 、8.89～10.0mmol/L C 、10.0～11. 1mmol/L D 、7.78～8.89mmol/L 答案：B 3、出血坏死型胰腺炎的特征是 A、上腹痛向左腰部放射 B、脐部及腰部皮肤呈青紫色 C、血清高铁血红蛋白阴性 D、黄疸 E、糖尿 答案：B 4、蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用 A、低分子右旋糖酐 B、新斯的明 C、罂粟碱 D、尼莫地平 E、尿激酶 答案：D 5、抗血小板药物不包括 A、阿司匹林 B、噻氯匹啶 C、双嘧达莫 D、尿激酶
答案：D 6、诊断气胸的首要方法是 A、胸部X 线检查 B、胸部CT C、体格检查 D、病史及症状 答案：A 7、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是 A、支气管粘膜微血管破裂 B、肺水肿 C、支气管静脉破裂 D、合并肺炎 E、肺栓塞 答案：C 8、输血时最严重的并发症是 A、循环超负荷 B、细菌污染反应 C、传染病的传播 D、溶血反应 E、过敏反应 答案：D 9、男性，19岁，从三楼坠落，查体：患者面色苍白，血压 8/6kPa(60/45mmHg),P120次/分，全腹压痛，反跳痛。为明确诊断，应首先进行的检查是 A、CT B、B超 C、血象检查 D、腹腔穿刺 答案：D 10、高钾血症可有() A、四肢瘫痪 B、心搏骤停 C、两者均有 D、两者均无 答案：C
急诊医学科三基考核试题及答案
急诊医学科三基考核试题 一、选择题 1. 关于小儿高热惊厥的紧急处理，叙述不正确的是（）[单选题] * A.专人守护，防止坠床和碰伤 B.及时清除口、鼻、咽分泌物，保持呼吸道通畅 C.密切观察生命体征 D.惊厥发作时立即搬到抢救室进行抢救√ E.立即进行高压氧疗 2.处理骨折患者时，应首先掌握的原则为（）[单选题] * A.妥善处理伤口，并简单有效固定 B.抢救生命√ C.迅速安全转移伤员 D.输液并输血 E.立即将骨折端嵌入进行复位 3.患者男，42岁。因服毒而昏迷不醒，被送入急诊室抢救。了解到患者服用大量安眠药，此时护士应选用哪种洗胃液（）[单选题] * A.生理盐水 B.2％~4％碳酸氢钠溶液 C.牛奶 D.1:15 000高锰酸钾溶液√
4. 心肺复苏时应用肾上腺素描述正确的是（）[单选题] * A.肾上腺素0．5mg静脉推注，每3~5分钟1次 B.肾上腺素1mg静脉推注，每1分钟1次 C.肾上腺素1mg静脉推注，每3~5分钟1次√ D.肾上腺素0．5mg静脉推注，每10分钟1次 E.肾上腺素1mg静脉推注，每10分钟1次 5.患者男，45岁。因“足底被生锈的铁钉刺伤”就诊，医嘱注射破伤风抗毒素。患者诉一周前使用过破伤风抗毒素（TAT），TAT过敏试验阳性。引起该患者发生过敏的特异性抗体是（）[单选题] * A.IgA B.IgC C.IgG D.IgE√ E.IgM 6. 一旦心电监测确定为心室颤动应立即（）[单选题] * A.人工心脏起搏 B.电击复律√ C.静脉注射利多卡因 D.静脉注射异丙肾上腺素 E.静脉注射阿托品 7. 关于胸膜腔穿刺术引起出血的临床表现，不包括（）[单选题] * A.胸壁皮下出血
急诊医学智慧树知到答案章节测试2023年杭州医学院
第一章测试 1.急诊医学是医学领域中一门新兴的边缘学科，我国卫生部颁布法案成立急诊 科至今约（） A:30余年 B:20余年 C:40余年 D:50余年 E:60余年 答案:A 2.急诊医学是一门跨专业的学科，下列哪些属于急诊医学范围（） A:危重病医学 B:肿瘤学 C:外科学 D:麻醉学 E:复苏学 答案:A 3.急诊医疗服务体系包括以下哪几种（） A:社区急救 B:危重病监护 C:院前急救 D:灾难医学 E:医院急诊 答案:BCE 第二章测试 1.以下哪项不是心脏骤停时的表现（） A:面色苍白或转为紫钳，瞳孔散大 B:大动脉（颈动脉或股动脉）搏动消失 C:自主呼吸停止或呈抽搐样呼吸 D:神志不清，言语混乱 E:意识突然丧失，病人昏倒于各种场合 答案:D 2.以下说法错误的是：（） A:止血带能有效地避免肢体坏死、急性肾功能不全等严重并发症。 B:扎止血带时间越短越好，一般每隔0.5～1 h左右放松2～3 min且总缚扎 时间最长不宜超过3 h。 C:加压包扎止血法是院前用于急救止血最直接、最常用，也是最简单的方法。 D:若四肢出血，应抬高患肢。 E:缚扎止血带松紧度要适宜，以出血停止、远端摸不到动脉搏动为准。过松
达不到止血目的，且会增加出血量，过紧易造成肢体肿胀和坏死。 答案:A 3.常用的绷带包扎法不包括：（） A:螺旋包扎 B:“8”字包扎 C:环形包扎 D:燕尾式包扎 E:螺旋反折包扎 答案:D 4.关于院前急救说法错误的是：（） A:如果院前急救做得好，就能避免病员的死亡。 B:现场急救包括在社区、农村、家庭、机关、学校、建设工地和交通事故发生地的急救处理。 C:院前急救也称初步急救，包括现场急救和途中急救 D:如短时内呼救不到急救人员，则途中救护仍可由具有初步急救技能的人员担负，其目的是维持病人的主要生命体征并尽可能快速、平稳地送往医院急诊室。 E:在转送的途中，急救人员应继续对伤病员进行必要的抢救，以防止途中发生意外或延误抢救时机。 答案:A 5.徒手心肺复苏时心脏按压与人工呼吸的频率比例为（） A:5：2 B:30 ：2 C:15：1 D:5：1 E:15 ：2 答案:B 第三章测试 1.在一交通事故现场，发现伤员胸刘某，闷气促、口唇紫绀、烦躁不安，脉搏 细速。右侧胸部饱满，肋间隙增宽，气管向左移位，右肱骨开放性骨折，其颜色标志应为（） A:黄色 B:红色 C:黑色 D:白色 E:绿色 答案:B 2.张某，男性，28岁，因触电突然倒地，下列哪种方法最能快速有效诊断其 心跳是否停止（） A:测血压
急诊医学试题及答案
急诊医学试题 一、填空题每空分,共20分 1.根据心电图的表现,心脏骤停的心脏机制为：心室颤动或无脉性室性心动 过速、心室静止、无脉电活动 ; 2.急诊医学的范畴急救医学、灾害医学、危重病医学 ; 3、根据2010国际心肺复苏指南的要求,徒手心肺复苏术中胸外按压的频率为 ≥100次/分,胸外按压与人工呼吸的比例：成人为 30:2 ,深度为≥ 5 cm,按压后：胸廓应充分回弹 ,每次吹气时间至少1 秒进行人工呼吸;2010心肺复苏程序重大变化C-A-B代替A-B-C ,胸外按压优先,肾上腺素用法为每次 1mg 静脉推注,每 3 分钟一次; 4、休克是由于各种致病因素作用引起的有效循环血容量急剧减少,导 致器官和组织微循环灌注不足,致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合征; 血压降低 ,是休克最常见、最重要的临床特征; 迅速改善组织灌注 ,恢复细胞氧供 ,维持正常的细胞功能是治疗休克的关键;休克恶化时一个从组织灌注不足发展为多器官功能障碍至衰竭的病理过程; 5、治疗急性有机磷中毒时,出现“阿托品化”的表现有瞳孔扩大,不再 缩小、颜面潮红,皮肤干燥,口干、肺部罗音消失和心率加快 100次/分意识障碍减轻或苏醒,或轻度烦躁不安体温轻度升高～38℃ ; 6、端坐呼吸是左心衰竭典型表现, 急性肺水肿是左 心衰最严重的表现,咳大量泡沫样血痰,两肺布满湿啰音,血压可下降,甚至
心跳骤停; 7、急性主动脉夹层降压治疗要点：血压降低到正常偏低水平即 90-110/60-70mmHg; 8、上消化道出血的诊断思路：是上消化道出血吗、出了多少血、出血停止了吗、什么原因引起的出血 9、窒息是咯血死亡的主要原因,垂体后叶素是抢救上消化道大出血和咯血的常用药; 二、名词解释：20分每题5分 1.急诊医疗服务体系EMSS 我国完整的急诊医疗服务体系emergency medical service system,EMSS是院前急救、医院急诊、危重病监护三体一位的发展模式; 2. ARDS：急性呼吸窘迫综合征是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中,肺毛细血管内皮细胞和肺泡商品细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭;以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气血流比例失调为病理生理特征,临床表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫,肺部影像学表现为非均一性的渗出性病变; 3. 大咯血：一次咯血量大于200ml,或24小时内咯血量大于400ml 4.急性冠脉综合征 急性冠脉综合征Acute coronary syndrome,ACS是由冠状动脉粥样斑块表面纤维出现糜乱和破裂后,血小板黏附和聚积在破溃斑块表面,与纤维蛋白原相互结合产生纤维蛋白,进而激活了凝血系统;根据冠状动脉堵塞情况的不同,临床表现为不稳定心绞痛Unstable angina,UA、非ST段抬高心肌梗死Non-ST elevated myocardial infarction,STEMI的一组临床综合征;在大多数成人中,ACS是心脏猝死的最主要原因;
急诊医学智慧树知到答案章节测试2023年南昌大学
第一章测试 1.心肺复苏成功与否的关键是：（） A:是否除颤 B:时间的早晚 C:有气管插管 D:在医院 E:是否给药 答案:B 2.最简单、快捷适用于现场复苏的人工呼吸方法是：（） A:面罩人工呼吸 B:呼吸机控制呼吸 C:食道堵塞通气法 D:徒手人工呼吸 E:喉罩人工通气法 答案:D 3.心脏骤停，最迅速、最重要的抢救措施是：（） A:气管插管 B:托起下颌 C:心前区除颤 D:胸外心脏按压 E:口对口人工呼吸 答案:D 4.关于复苏后的治疗下列哪一项是错误的（） A:心肺复苏后应保持呼吸和循环功能良好和稳定 B:为了不影响神志，病人寒战抽搐应禁止用镇静止惊药。 C:预防应激性溃疡 D:对中枢神经系统功能加以判断和评估预后 E:预防肾功能衰竭 答案:B 5.生存链包括哪些： A:早期按压 B:早期除颤 C:早期用药 D:早期呼叫 答案:ABD 6.单人心肺复苏时按压/通气比为30:2，而双人时按压/通气比则为15:2。（） A:对 B:错 答案:B
7.对心搏暂停病人不推荐使用起搏治疗，而对有症状心动过缓患者则考虑起搏 治疗。（） A:对 B:错 答案:A 8.婴幼儿按压手法有双指按压法、双手环抱法。（） A:对 B:错 答案:A 9.两人或多人参与CPR时，建议5个循环或2分钟后更换胸外按压者是为了 避免操作者过度疲劳，影响复苏效果。（） A:错 B:对 答案:A 10.开放气道的方法有仰头抬颈法、仰头举颏法、双手托颌法三种，此三种方法 适用于所有心肺复苏病人。（） A:错 B:对 答案:A 第二章测试 1.下列疾病中哪项最不容易诱发多器官功能障碍综合征（MODS）：（） A:甲状腺机能减退 B:心源性休克 C:大面积烧伤 D:丹毒合并脓毒症 答案:A 2.下下列关于SIRS的诊断标准错误的是：（） A:PaCO2<32mmHg B:HR<90次/分 C:T>38℃或T<36℃ D:R>20次/分 答案:B 3.下列关于MODS的鉴别诊断要点叙述错误的是：（） A:MODS发病前大多数器官功能良好 B:受损的器官往往不是原发病直接损伤的器官 C:MODS主要病理变化为广泛的急性炎症反应 D:从最初打击到远隔器官功能衰竭，进展迅速，常在24小时内出现 答案:D 4.下列哪项不属于MODS的抢救和治疗措施：（） A:调控炎症反应，阻断SIRS的发展