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心内科疾病健康教育

心内科疾病健康教育

(一)冠心病健康教育

心理与健康指导:

1、急性期应绝对卧床休息。

2、给予低热量、低脂肪、低胆固醇、低盐,高蛋白、高维生素、高纤维素饮食。宜少食多餐,避免过饱,避免辛辣刺激性食物。

3、避免剧烈运动,保持情绪稳定,避免过度劳累。

4、需要遵医嘱长期服药,不可随意停用或增减;在用药过程中,做好药物副作用的自我监测:

如使用抗凝药时,出现皮肤黏膜出血、呕吐、黑便时立即停药;使用利尿药,注意观察尿量,出现异

常随时就诊.

出院指导

1、建立良好的生活方式:生活作息规律,保持心情平和;注意保暖,随天气变化及时增减衣物。

2、保持大便通畅,禁忌用力过猛。必要时用缓泻剂,多吃粗纤维素,适当运动,增加肠蠕动。

3、警惕不明原因的疼痛,外出时要随身携带硝酸甘油。

4、控制与冠心病发病有关的疾病,如高血压、糖尿病等。

5、出院后根据医生制定方案,按时服药,并定期门诊复查。

(二)心肌病健康教育

心理与健康指导:

1、症状明显者取半卧位卧床休息,限制活动,以减慢心率;心衰者应绝对卧床休息。

2、低盐低脂,高蛋白,富含纤维素清淡易消化饮食,少量多餐,避免饮食过饱。

3、告知患者不要随意调节液体的滴速,以免发生急性肺水肿。

4、坚持服用抗心力衰竭,抗心律失常的药物或B受体阻滞剂等,以提高存活年限。

5、说明药物的名称、剂量、用法,教会病人及家属观察药物疗效及不良反应。

6、有心力衰竭者用洋地黄药物时,注意观察中毒表现,如出现脉率(<60次/分)、恶心、呕吐、黄绿视等表现及时告知医生停止用药。

出院指导:

1、症状轻者可参加体力工作,但要避免劳累。

2、戒烟酒,减少心肌耗氧量。

3、防寒保暖,预防感冒和上呼吸道感染。

4、肥厚型心肌病者应避免情绪激动,持重物,屏气及激烈运动等,减少晕厥和猝死的危险。

5、有晕厥病史或猝死家族史者应避免独自外出活动,以免发作时无人在场而发生意外。

6、定期复查,不适随诊。

(三)心律失常健康教育

心理与健康指导:

1、注意休息,劳逸结合,防止增加心脏负担的因素。

2、提供安静适宜的环境,限制探视,避免对病人情绪的刺激。

3、饮食宜选择低脂、易消化、富营养,宜少量多餐,吸烟、酗酒、饱食、刺激性饮食、含咖啡因饮料可引起心律失常,应禁食。

4、按医嘱服用抗心律失常药物,不可自行增减和撤换药物,注意药物副作用,如有不良反应及时告知医生。

出院指导:

1、病人及家属要了解心律失常的常见病因、诱因及防治知识。

2、嘱病人注意劳逸结合、生活规律,保证充足的休息和睡眠,保持乐观、稳定的情绪、戒烟酒等。

3、病人及家属要学会监测脉搏的方法以利于自我监测病情,对反复发生严重心律失常危及生命者,家属要学会心肺复苏以备急用。

4、定期门诊随访,复查心电图。

(四)高血压健康教育

心理与健康指导:

1、心胸开朗,保持乐观、稳定、平和的情绪。

2、定食定量,少吃多餐。肥胖者要限制进食量,适当增加活动量减轻体重。少食动物脂肪和胆固醇高的食物,多食蔬菜水果。低

盐饮食,每天食盐不超过5克。戒烟限酒,晚饭后不宜饮浓茶和咖啡。

3、随天气变化增减衣物,避免受寒。

4、遵医嘱服用降压药,注意观察降压的各种副作用。血压降低后不要马上停药,应减到维持量,并坚持长期服用。

5、起床,下蹲时勿过猛过快,温水洗漱。

出院指导:

1、生活要有规律,合理安排休息与活动,保持充足睡眠,适当参加体育锻炼。

2、养成良好的排便习惯,保持大便通畅。

3、让患者或家属学会正确测量血压。

4、遵医嘱用药,坚持定时服用,不要擅自改量或停药.

5、定期复查。

(五)急性心肌梗死健康教育

心理与健康指导:

1、给予鼓励与安慰,消除紧张恐惧的心理,树立战胜疾病的信心。

2、心肌梗死急性期应绝对卧床休息1~3天,由护理人员协助生活护理。经3~7天治疗后,如无并发症,无新的心肌缺血改变,应在医生指导下进行康复活动。逐渐于床边、室内慢慢走动,逐渐增加活动量,以不感劳累为原则。

3、在疾病恢复期,保持病房安静,限制探视,保持情绪稳定,防止病情反复。

4、低盐低脂、清淡易消化,少食多餐,不宜过饱,慎食胀气的食物;高蛋白,高维生素,避免刺激性食物;合并高血压或心衰患者,控制钠盐的摄入;合并糖尿病的患者,应该遵循糖尿病饮食原则。

5、急性心梗的溶栓疗法,在用药期间及用药后,密切注意出血倾向.

6、长期服用受体阻滞剂如倍他乐克等,应嘱患者不能突然停药或漏服,并注意监测心率和血压;如使用抗凝药时,出现牙龈皮肤黏膜出血、呕吐、黑便时立即停药;抗心律失常药,主要有利多卡因等,用药时根据心电图情况调整药物,注意患者用药后的效果和不良反应。

出院指导:

1、保持大便通畅,禁忌用力过猛。必要时用缓泻剂,多吃粗纤维素,适当运动,增加肠蠕动。

2、建立良好的生活方式:劳逸结合,适量运动;生活作息规律,保持心情平和;注意保暖,随天气变化及时增减衣物。

3、警惕不明原因的疼痛。

4、控制与冠心病发病有关的疾病,如高血压、糖尿病等。

5、出院后根据医生制定方案,按时服药,并定期门诊复查。

6、硝酸甘油应避光保存,防止受潮,使用时注意有效期。

(六)心力衰竭健康教育

心理与健康指导:

1、为患者提供安静舒适的住院环境,限制探视,保持情绪稳定。

2、心理疏导,让患者正确对待疾病,增强与疾病抗争的信心。

3、低盐、低热量、高蛋白、高维生素清淡易消化饮食,避免产气的食物及刺激性食物。戒烟酒,少量多餐,避免过饥过饱。

4、适当限制水分,严格记录出入量并讲解其目的和意义。

5、控制食盐量,心功能二级食盐<5g/日,心功能三级食盐

<2.5g/日,心功能四级<1g/日或忌盐。但在应用强效排钠利尿剂时,不应该限盐,以免引起低钠血症。

6、必须遵医嘱服药,不能自行减药或停药。

7、服用洋地黄类药物时注意其中毒反应;服用利尿药物时要观察尿量。

出院指导:

1、避免心力衰竭的诱发因素,如呼吸道感染、过度劳累、情绪激动等。

2、合理安排活动与休息,适当散步、打太极拳、练气功等。

3、避免焦虑、忧郁的心理,多与家人沟通。

4、定期复查,如有不适,应及时就医。

心内科疾病健康教育

心内科疾病健康教育 (一)冠心病健康教育 心理与健康指导: 1、急性期应绝对卧床休息。 2、给予低热量、低脂肪、低胆固醇、低盐,高蛋白、高维生素、高纤维素饮食。宜少食多餐,避免过饱,避免辛辣刺激性食物。 3、避免剧烈运动,保持情绪稳定,避免过度劳累。 4、需要遵医嘱长期服药,不可随意停用或增减;在用药过程中,做好药物副作用的自我监测: 如使用抗凝药时,出现皮肤黏膜出血、呕吐、黑便时立即停药;使用利尿药,注意观察尿量,出现异 常随时就诊. 出院指导 1、建立良好的生活方式:生活作息规律,保持心情平和;注意保暖,随天气变化及时增减衣物。 2、保持大便通畅,禁忌用力过猛。必要时用缓泻剂,多吃粗纤维素,适当运动,增加肠蠕动。 3、警惕不明原因的疼痛,外出时要随身携带硝酸甘油。 4、控制与冠心病发病有关的疾病,如高血压、糖尿病等。 5、出院后根据医生制定方案,按时服药,并定期门诊复查。 (二)心肌病健康教育

心理与健康指导: 1、症状明显者取半卧位卧床休息,限制活动,以减慢心率;心衰者应绝对卧床休息。 2、低盐低脂,高蛋白,富含纤维素清淡易消化饮食,少量多餐,避免饮食过饱。 3、告知患者不要随意调节液体的滴速,以免发生急性肺水肿。 4、坚持服用抗心力衰竭,抗心律失常的药物或B受体阻滞剂等,以提高存活年限。 5、说明药物的名称、剂量、用法,教会病人及家属观察药物疗效及不良反应。 6、有心力衰竭者用洋地黄药物时,注意观察中毒表现,如出现脉率(<60次/分)、恶心、呕吐、黄绿视等表现及时告知医生停止用药。 出院指导: 1、症状轻者可参加体力工作,但要避免劳累。 2、戒烟酒,减少心肌耗氧量。 3、防寒保暖,预防感冒和上呼吸道感染。 4、肥厚型心肌病者应避免情绪激动,持重物,屏气及激烈运动等,减少晕厥和猝死的危险。 5、有晕厥病史或猝死家族史者应避免独自外出活动,以免发作时无人在场而发生意外。 6、定期复查,不适随诊。

心内科健康教育

一、心力衰竭 1、指导患者积极治疗原发病,注意避免心衰的诱发因素。 2、宜进食低脂清淡饮食,忌饱餐和刺激性食物,预防便秘、忌烟酒。 3、呼吸系统感染是心力衰竭恶化的重要诱因,有感染征兆及时就医。 4、患者变换体位时动作要慢,幅度要小,必要时需要家属扶持。 5、保持充足的睡眠,必要时应用适量的镇静药和安眠药。 6、保持生活规律,注意劳逸结合,告知患者适当的活动有利于提高心脏储备力,提高活动耐力,改善心理状态和生活质量。 二、心律失常 1、患者可正常工作和生活,注意劳逸结合; (1)睡前不宜喝刺激性饮料,如咖啡、茶、可乐等,尤其是快速性心律失常者,睡前不宜进行谈话,不宜晚睡。 (2)轻度心律失常者应适当休息,避免劳累; (3)严重心律失常者应卧床休息; 2保持情绪稳定,精神放松。 3、指导患者学会测量脉搏的方法,每天至少一次,每次测量时间不少于1分钟,当偶有早搏(<5次/分)时,无须特殊处理。 4、积极预防治疗原发疾病,避免各种诱发因素。 5、饮食不宜过饱,保持排便通畅。 6、正确选择食谱,应选低脂、易消化、清淡、富含营养、少量多餐饮食;合并心力衰竭及使用利尿剂时应限制钠盐的摄入,多进含钾的食物,以减轻心脏负荷和低血钾症而诱发心律失常。 6、安装起搏器者忌到有磁场、电场的场所,防止发生意外情况,应随身携带诊断卡和异丙肾上腺素或阿托品药物。 7、定期复诊,复查心电图,观察用药效果、副作用及调整用药剂量,以便及早发现病情变化。

三、高血压 1、保持心情愉快,避免情绪过激、紧张、注意劳逸结合,保证良好睡眠。 2、避免寒冷的刺激,不进食冷饮,不用冷水洗脸,洗手等。 3、洗澡的水温不宜过高,应与体温相应,时间不宜过长,心绞痛发作时立刻休息,舌下含服硝酸甘油,走路活动以不发生心前区疼痛为宜。 4、保持大便通畅,不要用力排便,可给予缓泻剂必要的温盐水低压灌肠。 5、血压的监测应做到一定时间,定体位,定部位,定血压计。 6、高血压往往与肥胖,血脂,血糖异常并存,告知患者定期监测血糖,血脂变化。 7、突发血压升高时,应全身放松,静卧休息,立即舌下含服硝苯地平1片或口服其他降压药物后立即就医。 8、指导患者选择合适的运动锻炼和放松疗法,如散步、气功、太极拳、听音乐等。 9、注意保暖、防止感冒。 10、嘱患者外出随身带药及卡片,注明高血压病及所服药物的名称,剂量和紧急联络人。 四、心肌梗死 1、出院后应继续按医嘱服药。 2、饮食:应摄入易消化、低热量、低胆固醇、低盐、高维生素饮食,少食多餐、避免进食过饱。 3、预防便秘,保持大便通畅,禁用力排便,多食用富含纤维素的蔬菜、水果,便秘时可食用蜂蜜、香蕉等食物,必要时遵医嘱给予缓泻剂。 4、调整生活方式,克服急躁、焦虑情绪,保持乐观、平和的心情;寒冷季节注意保暖,避免感冒。 5、请您戒烟酒,肥胖者应控制体重。 6、活动采取分阶段循序渐进增加活动量的方式,提倡小量、重复、多次运动,适当的间隔休息,要以提高运动总量而避免超过心脏负荷。活动内容包括个人卫生、家务劳动、娱乐活动等,避免剧烈运动、竞技性活动,如上下两层楼或步行2km 而无任何不适时,可以恢复性生活。 7、经过2-4个月的体力活动锻炼后,酌情可以恢复部分工作或轻工作,以后部

心内科健康教育

心力衰竭的健康教育 一、保持情绪稳定,避免焦虑、抑郁、紧张及过度兴奋,以免诱发心衰。 二、告知患者进食低盐、低脂、易消化食物,少量多餐、忌饱餐。 三、心功能Ⅰ级的患者,可不限制日常活动,但应避免过重的体力劳动; Ⅱ级者可不限制日常活动活动,但应增加休息; Ⅲ级者应限制日常活动,以卧床休息为主; Ⅳ级者应绝对卧床休息,病情好转后逐渐增加活动量; 对于老年充血性心力衰竭的患者活动要以不出现心悸、气急为原则,夜间睡眠要充足,白天养成午睡的习惯。 四、1、硝普钠扩张血管作用非常强而快,有恶心、不安、头痛及低血压等副作用,在使用过程中需严格控制输液速度,告知患者及家属勿自行调节。 2、服用洋地黄制剂时,不可随意增减剂量或停药。若脉搏<60次/分,应立即停药并报告医生。出现恶心、呕吐、食欲减退、黄视或绿视等毒性反应时,及时发现及时给予处理。 3、服用利尿剂时,多食红枣、橘子、香蕉等含钾高的食物。出现低钾症状时及时报告处理。 出院指导: 1、指导患者积极治疗原发病,注意避免心衰的诱发因素。 2、宜进食低脂清淡饮食,忌饱餐和刺激性食物,预防便秘、忌烟酒。 3、呼吸系统感染是心力衰竭恶化的重要诱因,有感染征兆及时就医。 4、患者变换体位时动作要慢,幅度要小,必要时需要家属扶持。 5、保持充足的睡眠,必要时应用适量的镇静药和安眠药。 6、保持生活规律,注意劳逸结合,告知患者适当的活动有利于提高心脏储备力,提高活动耐力,改善心理状态和生活质量。 心律失常的健康教育 一、指导患者正确看待疾病,心胸开阔,树立战胜疾病的信心,避免各种精神刺激。 二、向患者及家属讲解特殊检查及治疗的知识,消除其陌生感和恐惧感,以免诱发和加重心律失常。 三、1、对无器质性心脏病的心律失常患者,饮食无特殊要求,给予普通饮食即可。

心血管内科健康教育-()

心血管内科健康教育

2015年3月修订 心绞痛健康教育 一、改变生活方式:合理膳食,低盐、低脂、低热量、低胆固醇饮食,多食蔬菜水果、粗纤维食物如芹菜、糙米等,避免暴饮暴食,少食多餐。控制体重,适当有氧运动。戒烟酒。保持平和心态。 二、避免诱因:避免过度劳累、情绪激动、饱餐、寒冷刺激。 三、发作时应停止活动,舌下含服硝酸甘油。卧床休息,保持环境安静,缓解期可适当增加活动量。 四、告知患者坚持按医嘱服药,不能擅自增减药量。外出随身携带硝酸甘油以备急需。指导其自行监测药物副作用: 1、硝酸甘油应放在易取之处,并在棕色瓶中避光保存,6月更换一次。 2、由于药物导致血管扩张,服药后可出现面部潮红,头部胀痛,头昏、心动过速、心悸等不适。 六、出院指导 一、合理安排工作和生活,急性发作期间应就地休息,缓解期注意劳逸结合。 二、正确使用心绞痛发作期及预防心绞痛的药物,定期复查心电图、血糖、血脂等,定期复诊。 三、告知患者洗澡时应让家人知道,且不宜在饱餐或饥饿时进行,水温勿过冷过热,时间不宜过长,门不能反锁。 四、如疼痛比以往频繁,程度加重,服用硝酸甘油不易缓解,伴出汗等,应即刻由家属护送到医院就诊,警惕心肌梗死的发生。

急性心肌梗死的康教育 一、心理指导:保持情绪稳定:放松心情,减少外界一切干扰,避免急躁、忧郁的心理,保持充足的睡眠,正确对待病情。 二、饮食指导: 饮食:宜清淡、易消化、低脂、低胆固醇饮食(<200mg/天),开始进流质饮食,待症状减轻后改为半流质饮食,软食、普食,每餐进食不宜过饱。戒烟酒。 三、休息、活动: 急性期内绝对卧床休息,日常生活由他人照顾。介入术后按介入术后护理常规进行护理。 四、保持大便通畅,不要用力排便。 五、介入手术治疗病人配合手术,讲解介入知识。 介入手术优点:疗效好、创伤小、风险小、术后康复时间短。 六、指导病人遵医嘱用药,告知药物作用和不良反应,教会病人定时测量脉搏,定期门诊随访。 七、出院指导: 1、调整生活方式:低脂、低胆固醇饮食,肥胖者限制热量摄入,控制体重; 戒烟酒;克服急躁、焦虑情绪,保持乐观、平和的心情;避免饱餐;防止便秘;坚持服药,定期复查等,有规律的参加体力劳动和身体锻炼。 2、定期进行心电图、血糖、血脂检查,积极治疗高血压病、糖尿病、高脂血症。 3、长期坚持服用抗血小板药物和降血脂药物等(冠心病支架植入患者波立维服用1年或以上)。

心血管内科健康教育

心内科健康教育目录 一、原发性高血压健康教育 二、心力衰竭健康教育 三、冠心病健康教育 四、急性心肌梗塞健康教育 五、心律失常健康教育 六、病毒性心肌炎健康教育 七、急性心包炎健康教育 八、心律失常介入治疗健康教育 九、安装人工心脏起搏器健康教育 十、冠心病介入治疗健康教育

一、原发性高血压健康教育 一、概念 原发性高血压系指病因未明的,以体循环动脉血压升高为主的临床 综合征。原发性高血压应与继发性高血压相区别,后者约占5%,其血压升高只是某些疾病的临床表现之一。目前,我国采用国际上 统一的诊断标准,即非药物状态下,收缩压(SBP)N140mmHg 和舒张压(DBP) N90mmHg,即为高血压。 二、健康教育 1、心理指导:保持平静的心境,避免情绪激动及过度紧 张、焦虑。遇事沉着冷静,学会释放压力,如像亲戚、朋友述说 等,以维持血压稳定。 2、饮食指导:①限制钠盐摄入,每天应低于6g②保证充 足的钾钙摄入,多食绿色蔬菜水果等③减少脂肪摄入, 补充适 量蛋白质,如蛋类、鱼类等④增加粗纤维食物摄入,预防便秘 ⑤戒烟限酒⑥控制体重,控制总热量摄入。 3、休息、活动指导:注意劳逸结合①避免长期过度紧张 的工作和劳累,保证充足睡眠②对于长期从事注意力高度集中、 过度紧张的脑力劳动等病人,均要放松自己,适当调节工作和 休息③选择合适的运动锻炼和放松疗法,如散步、气功、音乐 疗法。 4、检查指导:动态监测血压,用小型携带式血压记录仪每隔15 或30分钟自动测血压和心率方法来测定24 小时动态血压。

护士应指导患者注意①血压记录仪价格昂贵,精密度高,使用时要小心,切忌碰坏,摔坏。 睡觉时不能压住盒子。②不进入有磁场的环境,不接触有磁性的东西,如不进入放射科,不用磁化杯喝水等。③正在测血压时,测量肢体和身体不能动。 5、用药指导:①强调长期药物治疗的重要性②告知有关 降压药物的名称、剂量、用法、作用及不良反应,嘱病人不可随意增减药物,改量等③不能擅自突然停药 6、出院指导:危险分层属低危和中危者,可安排病人每 1-3个月随诊1次,若为高危者则每1个月随诊1次。

心内科疾病一般护理常规及健康教育

心内科疾病一般护理常规及健康教育 【护理常规】 1.体位护理:患者病情变化期间,应卧床休息,注意保暖,预防肺炎、压疮。 2.饮食护理:给予患者低盐、低脂、清淡易消化、营养丰富的食物,宜少食多餐,忌暴饮暴食,忌吸烟、饮酒,同时注意保持患者大便通畅。 3.病情观察:严密观察患者生命体征及病情变化,如发现异常,及时报告医师进行处理。根据医嘱准确记录出入量。 4.用药护理:准确及时地执行医嘱,观察药物作用及副作用,合理控制输液速度。观察用药效果,并进行用药指导。 5.基础护理:依据住院患者基础护理服务项目,做好各项基础护理,防止并发症的发生。对患者进行日常生活能力(ADL)量表评估,根据评估结果对生活自理缺陷的患者进行生活照顾。 1)依据评估结果,协助或指导患者完成自理活动。 2)将患者常用物品放在易拿取之处,方便患者取用。 3)将呼叫器放在患者床边,嘱患者如有不适及时按铃。 4)卧床期间协助患者完成生活护理。 6.专科护理:对缺氧、呼吸困难的患者,应及时给予合理氧疗。

7.安全护理:对昏迷、偏瘫、躁动患者加用床挡以防坠床。 8.心理护理:做好心理护理,避免情绪激动,保证患者足够的睡眠。 【健康教育】 1.活动:心脏病患者活动应在医生指导下进行,首先应评估心脏病的性质、程度,心功能状况等。根据评估结果帮助患者选择适宜的活动,并进行必要的告知。 2.饮食:嘱患者宜食清淡、易消化、低盐、低脂、低胆固醇饮食,避免暴饮暴食。不饮咖啡、浓茶等刺激性饮料。体重超过正常者要减少进食高热量食物。戒烟、戒酒。 3.用药:住院期间,能够了解所用药物,配合护士安全用药,切勿随意调节滴速,以防意外发生。保持大便通畅,不要用力排便。遵医嘱可用缓泻剂。 4.疾病相关知识及预防知识:向患者及家属讲解疾病的相关知识及诱发因素,嘱其保持良好心态,避免诱发因素。 5.出院指导:出院后定期复诊,遵医嘱用药,保持生活规律,合理饮食,适当运动,预防感冒等诱发因素,随身携带急救药品及家庭联系卡,病情有变化及时就医。

心内科疾病健康教育处方

冠心病安康教育处方 1、少吃动物脂肪与胆固醇含量高的食物,如肥肉、蛋黄、鱼子、蟹黄、鱿鱼、动物内脏等。多吃鱼虾、豆制品及蔬菜水果。 2、肥胖者要节制饭量,控制体重。 3、限制食盐的摄入,每日以5克以下为宜〔约1啤酒瓶盖〕。 4、如有高血压应在医生指导下长期服用降压药物,使血压保持在正常水平。 5、戒烟,限酒。每次进餐不宜过饱。 6、生活要有规律,防止过度紧张与情绪波动,保持大便通畅,睡眠充足。 7、可做轻微的体育活动,如打太极拳,做播送操,散步等。 8、要随身携带缓解心绞痛的急救药品,如复方丹参滴丸,速效救心丸,硝酸甘油等,以便疼痛发作时随时舌下含服,假设胸痛持续并加重,服药不能缓解,可能是心梗的先兆,应立即就近到医院就诊或拨打120急救。 9、安装了心脏血管支架的患者要遵医嘱服用泰嘉及阿司匹林至少一年,并定期门诊复诊。 高血压安康教育处方 1、保持心情愉快,防止情绪紧张冲动、、注意劳逸结合,保证良好睡眠。 2、参加力所能及的体力劳动与适当的体育锻炼,如游泳、骑车、散步、慢跑、打太极拳、做播送操等,这有助于降低血压。

3、限制食盐的摄入,每日以5克以下为宜〔约1啤酒瓶盖〕,少吃动物脂肪与胆固醇含量高的食物,如肥肉、蛋黄、鱼子、蟹黄、鱿鱼、动物内脏等。多吃鱼虾、豆制品及蔬菜水果。 4、戒烟,限酒。肥胖者要节制饭量,控制体重。 6、性生活有节制。 7、按医嘱坚持服用降压药,不可随意增减药或停药。服药期间 坐 位起立或卧位起立的,动作要缓慢,特别是夜间起床小便时要注意防 止晕厥。定期测量血压。 8、养成定时排便的习惯,保持大便通畅,不要用力排便,必要 时使 用缓泻剂如大黄苏打、黄连上青片、芦荟胶囊,麻仁丸、开塞露等。 9、寒冷季节要注意保暖,防止因寒冷刺激导致血压升高。 10、如出现剧烈头痛、恶心呕吐、口齿不清,口角歪斜,一侧肢体麻木,活动障碍等病症要及时就医或拨打120急救 高血脂安康教育处方 1、脂类大局部从食物中来,所以高血脂症的人饮食应有节制。 2、海带、海参、新鲜海鱼、紫菜、木耳、金针菇、香菇、大蒜、洋葱等食物有利于降低血脂与防治动脉粥样硬化,可以常吃。 3、胆固醇过高者应少食蛋黄、肉类特别是肥肉、内脏、鸡皮、

心内科常见疾病健康教育

心内科常见疾病健康教育 病毒性心肌炎 病毒性心肌炎是由嗜心肌性病毒感染引起的,以心肌非特异性间质性炎症为主要病变的心肌炎,多见于儿童、青少年。 病毒性心肌炎的临床表现 轻者可无明显表现,重者可并发严重心律失常、心力衰竭、休克及猝死。 1、病毒感染症状:半数病人发病前1~3周:病毒感染前驱症状,如发热、全身倦怠等“感冒”样症状或恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。 2、心脏受累症状:心悸、胸闷、呼吸困难、胸痛、乏力等表现。严重:阿-斯综合征、心源性休克、猝死。 3、主要体征:与发热不平行的心动过速,心律失常,心尖部S1减弱、可出现S3或杂音,肺部罗音、颈静脉怒张、肝大、心脏扩大、下肢水肿等。 健康指导 (一)休息:急性期应卧床休息,一般需要休息几周,等病情有所稳定,可以适当的锻炼自己的身体,病情严重宜卧床半年以上。心衰控制,心律失常好转,心电图改变好转时,可逐渐增加活动量。避免过度疲劳,不宜作剧烈运动。避免心肌炎劳累,加重病情。 (-)密切观察病情 1.定时测量体温、脉搏。

2.密切观察患者呼吸频率、节律的变化,及早发现有否心功能不全。 3.定时测量血压,观察记录尿量,以及早判断有无心源性休克的发生。 4.密切观察心率与心律,及早发现有无心律失常,如室性早搏、不同 程度的房室传导阻滞等,严重者可出现急性心力衰竭、心律失常等。(三)饮食护理 1、饮食应进高蛋白、高维生素、富于营养、易消化饮食;宜少量多 餐,避免 过饱或刺激性饮料及食物;出现心力衰竭时需给予低盐饮食。 2、忌食过于油腻及辛辣之品,不饮浓茶。 3、保持大便通畅 (四)药物护理 I、积极进行抗感染治疗,改善心肌代谢。维生素c大剂量静脉注射或静滴效果明显。 2、使用洋地黄类应观察有无中毒现象 3、使用血管活性药物或血管扩张性药物应注意防止药物外渗。 4、严格控制输液速度,运用输液泵。 (五)预防感染 1、防止病毒的侵入是十分重要的。尤其应预防呼吸道感染和肠道感染。对患者这种易感冒者平时应注意营养,避免过劳,选择适当的体育活动以增强体质。避免不必要的外出,必须外出时应注意防寒保暖。感冒流行期间应戴口罩,避免去人口拥挤的公共场所活动。

心内科健康宣教

伊春林业中心医院 心内科健康教育指导 【心力衰竭】 住院健康指导 (一)心理指导 (二)饮食指导 告知患者进食低盐、低脂、易消化食物,少量多餐、忌饱餐。 1、说明限制盐摄入的重要性,心功能Ⅱ级食盐<5g/d,心功能Ⅲ级〈2.5g/d,心功能Ⅳ级〈1g/d,但过分的低盐饮食又会感觉乏味,可用糖、醋等作调味以增进食欲. 2、说明限制水分的重要性,避免大量饮水,增加心脏负担.严重心衰的患者24小时饮水量一般不超过600—800ml,应尽量安排在白天间隔饮用。 3、说明少量多餐的重要性,宜进食易消化食物且少量多餐,避免生硬、辛辣、油炸食物,避免产气食物,因为胃肠胀气会加重患者腹胀不适感。 4、忌饱食,饱餐导致膈肌上抬,可加重患者呼吸困难,同时消化食物时需要血液增加,导致心脏负担加重。 5、多食含纤维多的新鲜蔬菜及水果,保持大便通畅,患者顺结肠、直肠方向环形按摩腹部,养成定期排便的习惯,排便时避免用力,必要时使用开塞露或缓泻剂协助排便,以免用力大便加重患者心衰或诱发心脏骤停。 6、严格控制烟、酒,不喝浓茶或咖啡。 (三)休息运动指导 对心功能Ⅰ级的患者,可不限制日常活动,但应避免过重的体力劳动;Ⅱ级者可不限制日常活动,但应增加休息;Ⅲ级者应限制日常活动,以卧床休息为主;Ⅳ级者应绝对卧床休息,病情好转后逐渐增加活动量。对于老年CHF患者的活动要以不出现心悸、气急为原则,夜间睡眠要充足,白天养成午睡的习惯. 有严重呼吸困难,端坐呼吸时,指导患者采取半卧位或坐位,这样可以使肺的扩张较大,氧合作用增加,同时可减少静脉回流,减少心脏负荷. (四)用药指导 1、硝普钠遇光易破坏,静脉滴注时应用避光纸包裹,现配现用,12小时更换药液;有恶心、不安、头痛及低血压等副作用,因为在使用中过程中需严格控制输液速度,告知患者及家属勿自行调节。严密监测血压。 2、服用洋地黄制剂时,应严格遵守医嘱,不可随意增减剂量或停药。教会患者服用前测量脉搏,若脉搏<60次/分,应立即停药物并报告医生。如出现恶心、呕吐、食欲减退、黄视或绿视等毒素性反应时,及时告知医护人员给予处理。 3、告知患者在服用利尿剂尿量多时,应多食红枣、橘子、香蕉等含钾高的食物。当出现倦睡、肌肉无力、腹胀、恶心等低血钾症状时,应报告医护人员,并遵医嘱服用补钾药物。

心内科专科疾病健康教育处方

心内科专科疾病健康教育处方 一、冠心病健康处方 1.少吃动物脂肪和胆固醇的含量高的食物,如肥肉、蛋黄、鱼子、动物内脏等.多吃鱼和豆制品,多吃蔬菜水果. 2.节制饭量,控制体重. 3.限制食盐的摄入,每日以5克以下为宜. 4.如有高血压应在医生指导下长期服用降压药物,使血压保持在正常水平. 5.不吸烟,节制饮酒. 6.生活要有规律,避免过度紧张和情绪波动,保持大便通畅,睡眠充足. 7.可做轻微的体育活动,如打太极拳,做广播操,散步等. 8.常备缓解心绞痛的药物,以便随时服用.如胸痛持续,服药不能缓解,应立即就近到医院急诊. 二、高血压健康教育处方 1、情绪稳定,心平气和,生活有规律,每日至少睡八小时,而且安排午睡时间. 2、参加力所能及的体力劳动和适当的体育活动,如散步、慢跑、打太极拳、做广播操等,这有助于降低血压. 3、限制食盐,每日最多不得超过五克. 4、禁止吸烟. 5、肥胖者应适当减轻体重. 6、性生活有节制. 7、适当服用镇静剂及按医生规定坚持服用降血压药物.

8、如发现病人表现反常,即不要让其起床.应及时观察呼吸、脉搏及瞳孔,并及时急救中心 120. 三、心肌梗死病人健康教育处方 1、日常生活中避免过度劳累,冬天避免寒冷的刺激,如不吃冷食,不用冷水洗脸,洗手或洗衣服.洗澡时,水温应与体温相当,时间不宜过长. 2、肥胖者需控制体重. 3、戒烟酒. 4、限制钠盐摄入,一般每日食盐低于5克1钱. 5、心绞痛病人应随身携带硝酸甘油片以备急用,病人及家属应熟知本药放置地点,以备急用.注意有效期,每半年更换. 6、若含服硝酸甘油无效,心绞痛发作次数增加,疼痛程度加重,可能是心梗的先兆,应立即送往医院就诊. 7、定期复诊. 四、高血脂健康教育处方 1、脂类大部分从食物中来,所以高血脂症的人饮食应有节制. 2、海带、海参、新鲜海鱼、紫菜、木耳、金针菇、香菇、大蒜、洋葱等食物有利于降低血脂和防治动脉粥样硬化,可以常吃. 3、胆固醇过高者应少食蛋黄、肉类特别是肥肉、内脏、鸡皮、鸭皮、虾皮、鱼子、脑等含胆固醇量高的食物,甘油三脂过高者忌糖、忌甜食并应限制碳水化合物如米饭、面制食品总食量 4、饮食治疗应持之以恒,降脂药物应在医师指导下服用,目前还有多种效果优良的降脂药. 5.戒烟,少酒,保持性情舒畅. 6.注意休息,避免劳累. 五、慢性风湿性心脏病健康教育处方

心律失常健康教育

心律失常健康教育 一、引言 心律失常是一种常见的心血管疾病,它可能表现为心跳过快、过慢、不规则或暂停。这些症状可能会影响患者的日常生活,如工作、学习和睡眠。因此,对心律失常患者进行健康教育,帮助他们理解和管理这个疾病,就显得尤为重要。 二、心律失常的基本知识 心律失常是指心脏的节律出现异常。正常的心跳是由心脏的窦房结发起的,并且通过传导系统传到心脏的各个部分。当这个传导系统出现问题,或者心脏的肌肉细胞出现问题,都可能导致心跳的异常。 三、心律失常的健康教育 1、了解你的症状:心律失常的症状可能因人而异,但常见的症状包括心悸、头晕、晕厥、气短等。患者应了解这些症状,并学会在症状出现时正确应对。 2、规律生活:保持规律的作息,充足的睡眠和休息,对预防和治疗心律失常非常重要。同时,避免过度劳累和精神压力也是必要的。

3、合理饮食:保持健康的饮食习惯,如低盐、低脂、高纤维等,有助于预防和治疗心律失常。避免过度摄入咖啡因和酒精。 4、适量运动:适量的有氧运动,如散步、游泳和骑自行车等,有助于改善心脏健康。但是,在开始新的运动计划前,最好咨询医生的意见。 5、药物管理:如果医生开了药物,一定要按时按量服用。不要随意更改剂量或停药。 6、监测和记录:定期监测自己的心跳和心律,并记录下来。这有助于发现任何异常情况,并及时就医。 7、及时就医:如果发现任何异常情况,如心跳过快、过慢或不规则,应立即就医。不要等到症状严重才去。 四、总结 心律失常虽然可能带来一些困扰,但只要通过正确的健康管理和及时的治疗,就可以有效地控制和管理这种疾病。通过了解心律失常的症状,采取积极的预防措施,以及定期的监测和记录,可以帮助患者更好地管理自己的健康。与医生的良好沟通也是关键,以便在需要时得到正确的治疗建议。

心内科专科疾病健康教育

心内科专科疾病健康教育

心血管内科病人入院宣教 心血管内科病房,是开展以病人为中心的整体护理模式病房。其特点是按照护理程序的科学工作方法,为病人解决不断出现的各种问题,并进行疾病健康知识宣教,促使病人身心早日康复。入院后,将有负责护士或其小组护士负责照顾您。您有什么困难、要求都可以向其及时反映。 【护理工作安排】 1.新入院病人测体温、脉搏、呼吸2次/日,时间为早上7:00,下午15:00,连续3天。如无发烧则从第4天起改为1次/日,时间为下午15:00。上午在测体温同时我们将询问您24小时内大、小便次数。 2.新入院时,将会为您磅体重、修剪指甲,每周更换床单、被套1次,随脏随换。 3、每天上午8:00~11:00,下午3:oo~5:00是医生查房时间和护士治疗、护理时间,请您勿离开病房。 4、一般口服药物请您按医生、护士交待使用。 【解决问题方式】如果您有不适,或有关于自身疾病或其它问题需要解决,可采取以下方法: 1、告诉责任护士或本组护士,行动不便者.可使用床头通话呼叫器。 2、医生查房时,及时反应问题.以便及时解决。 【病房设施及使用】

【常规痰标本检查指导】清晨先用清水濑口,深吸气后用力咳出气管深处的痰液,吐入清洁容器内,放到指定处送检。 【24小时痰标本检查指导】其目的是检查一日的痰量,并观察痰液性质,协助诊断。 【痰培养标本检查指导】 1、用朵贝氏液或生理盐水漱,再用清水漱口,避免口腔细菌夹入。深吸气后从气管深部咳出痰液,吐入消毒的空瓶或无菌培养盒内,迅速送细菌培养室检验。 2、注意:①无菌培养盒用时才打开,以防污染。②应于清晨采集,此时痰量多,痰内细菌也多。③连续3天清晨同法留痰送愉。 充血性心力衰竭的健康教育 充血性心力衰竭是各种原因引起的心肌收缩力减退,使心脏排血量不能满足机体的需要而出现的临床综合病症。主要表现有呼吸困难、紫绀。乏力、腹部饱胀、肝肿大、下肢或身体下垂部位水肿等。有许多诱因如感染、体力劳动、情绪激动、饱餐及摄入钠盐过多、用力排便、严重的心律失常、用药不当等均可增加心脏负担,加重病情。 为了稳定病情,促进康复,提高病人生活质量,护士应从以下几方面给予指导。 【心理指导】 精神应激在心力衰竭的发病中起重要作用,有时甚至诱发肺水肿,病人由于长期反复发病,心理状况较差,因此保持情绪稳定极为

心内科健康宣传

心衰的宣教 心衰病人的健康宣教 患者在急性期应卧床休息,但不宜过长,遵医嘱可适当活动,因为长期卧床可引起静脉血栓,形成肺栓塞、消化不良、食欲不振、便秘、心力储备低下及褥疮等不良后果;除体力休息外,还应注意脑力休息和胃肠休息,病人应静养,避免焦虑不安或抑郁、悲观等不良情绪;急性期进食易消化的清淡饮食,以流质和半流质为主,少食多餐,限制钠盐的摄入; 心衰病人的出院指导 1、告知病人出院后预防感冒受凉,一旦感染应及时应用抗生素控制; 2、继续控制钠盐摄入,忌食刺激食物,戒烟酒,保持心情舒畅,避免精神刺激; 3、根据心功能恢复的情况,适当活动,活动量应循序渐进,以维持心脏代偿功能:如散步、打太极拳、做体操等; 4、遵医嘱按时服药,不要随意停药; 5、定期到门诊复查; 心肌炎的宣教 心肌炎病人的健康宣教 忌食辛辣、熏烤、煎炸品、戒烟酒;适量运动;病室经常开窗通风,保持空气清新; 住院期间应保证病人充分休息,减少心脏负荷,急性发作期应卧床休息2—4周,急性期后应休息2—3个月;应避免情绪激动或体力活动过度而引起身体疲惫,使机体免疫抗病能力降低;饮食上宜高蛋白、高热量、高维生素;多食蔬菜、水果,忌暴饮暴食; 心肌炎病人的出院指导

细菌感染、营养不良、剧烈运动、妊娠、缺氧等会诱发心肌炎;因此要预防感冒、肠道病毒性感染,对易感冒者平时要注意营养;选择适当的体育活动以增强体质,运动量以无不适感为宜;如散步、保健操、气功等;外出时注意防寒保暖、饮食卫生;感冒流行期应戴口罩,避免去人群拥挤的公共场所活动; 冠脉介入术后注意事项 术后饮水 为了使造影剂及时从肾脏排出,病人术后应多饮水,在 1000ml左右约半暖壶,如饮水后排尿少,应及时通知医护人员,注意出入量平衡;心衰病人要根据病情由医生来决定饮水量; 饮食要求 术后应正常饮食:1病人要少食多餐,干稀搭配,不能只进流食; 2禁用牛奶、豆浆、鸡蛋、纯肉类等不 易消化和产气类食品;卧床期间,如患者饮食不当可引起腹胀,腹胀较剧烈时要与医生或护士联系 卧床时间由于患者病情不同,应遵从医嘱 1经桡动脉行介入治疗后的患者一般无需绝 对卧床休息,但应减少活动注意休息; 2经股动脉行介入治疗后的患者需绝对平卧

心内科健康指导

心力衰竭的健康教育 一、保持情绪稳固,防范忧愁、抑郁、紧张及过分愉悦,省得引发心衰。 二、见告患者进食低盐、低脂、易消化食品,少许多餐、忌饱餐。 三、心功能Ⅰ级的患者,可不限制平常活动,但应防范过重的体力劳动; Ⅱ级者可不限制平常活动活动,但应增添休息; Ⅲ级者应限制平常活动,以卧床休息为主; Ⅳ级者应绝对卧床休息,病情好转后逐渐增添活动量; 对于老年充血性心力衰竭的患者活动要以不出现心悸、气急为原则,夜间睡眠要充分, 白日养成午休的习惯。 四、1、硝普钠扩大血管作用特别强而快,有恶心、不安、头痛及低血压等副作用,在使用过程中需严格控制输液速度,见告患者及家属勿自行调理。 2、服用洋地黄制剂时,不行随意增减剂量或停药。若脉搏<60次/分,应马上停药并报告医生。出现恶心、呕吐、食欲减退、黄视或绿视等毒性反应时,及时发现及时恩赐办理。 3、服用利尿剂时,多食红枣、橘子、香蕉等含钾高的食品。出现低钾症状时及时报告办理。 出院指导: 1、指导患者踊跃治疗原发病,注意防范心衰的引发要素。 2、宜进食低脂平淡饮食,忌饱餐和刺激性食品, 预防便秘、忌烟酒。 3、呼吸系统感染是心力衰竭恶化的重要诱因,有感染征兆及时就医。 4、患者变换体位时动作要慢,幅度要小,必需时需要家属帮助。 5、保持充分的睡眠,必需时应用适当的冷静药和安息药。 6、保持生活规律,注意劳逸结合,见告患者适合的活动有益于提升心脏贮备力,提升活动耐力,改进心理状态和生活质量。 心律失态的健康教育 一、指导患者正确对待疾病,心胸广阔,建立战胜疾病的信心,防范各种精神刺激。 二、向患者及家属讲解特别检查及治疗的知识,除掉其陌生感和害怕感,省得引发和加重心律失态。 三、1、对无器质性心脏病的心律失态患者,饮食无特别要求,恩赐一般饮食即可。 2、对冠芥蒂合并心律失态,应恩赐低盐、低脂饮食。

心内科健康教育

心内科健康教育

心力衰竭的健康教育 一、保持情绪稳定,避免焦虑、抑郁、紧张及过度兴奋,以免诱发心衰。 二、告知患者进食低盐、低脂、易消化食物,少量多餐、忌饱餐。 三、心功能Ⅰ级的患者,可不限制日常活动,但应避免过重的体力劳动; Ⅱ级者可不限制日常活动活动,但应增加休息; Ⅲ级者应限制日常活动,以卧床休息为主; Ⅳ级者应绝对卧床休息,病情好转后逐渐增加活动量; 对于老年充血性心力衰竭的患者活动要以不出现心悸、气急为原则,夜间睡眠要充足,白天养成午睡的习惯。四、1、硝普钠扩张血管作用非常强而快,有恶心、不安、头痛及低血压等副作用,在使用过程中需严格控制输液速度,告知患者及家属勿自行调节。 2、服用洋地黄制剂时,不可随意增减剂量或停药。若脉搏<60次/分,应立即停药并报告医生。出现恶心、呕吐、食欲减退、黄视或绿视等毒性反应时,及时发现及时给予处理。 3、服用利尿剂时,多食红枣、橘子、香蕉等含钾高的食物。出现低钾症状时及时报告处理。 出院指导: 1、指导患者积极治疗原发病,注意避免心衰的诱发因素。 2、宜进食低脂清淡饮食,忌饱餐和刺激性食物,预防便秘、忌烟酒。 3、呼吸系统感染是心力衰竭恶化的重要诱因,有感染征兆及时就医。 4、患者变换体位时动作要慢,幅度要小,必要时需要家属扶持。 5、保持充足的睡眠,必要时应用适量的镇静药和安眠药。 6、保持生活规律,注意劳逸结合,告知患者适当的活动有利于提高心脏储备力,提高活动耐力,改善心理状态和生活质量。

均需报告医生。 (6)阿托品有散瞳作用,青光眼患者禁用。副作用有尿潴留、视近物模糊、幻觉、口干、直立性低血压等。 (7)美西律主要用于治疗室性心律扮演。可出现恶心、呕吐、便秘、头晕、眼花、震颤等,严重时可出现共济失调、感觉异常甚至抽搐等神经系统症状。(8)乙酰胺碘酮:口服后可出现恶心、呕吐、便秘、房室传导阻滞、窦性心动过缓等。 出院指导: 1、告知患者可正常工作和生活,注意劳逸结合; (1)睡前不宜喝刺激性饮料,如咖啡、茶、可乐等,尤其是快速性心律失常者,睡前不宜进行谈话,不宜晚睡。 (2)轻度心律失常者应适当休息,避免劳累; (3)严重心律失常者应卧床休息; 2、指导患者学会测量脉搏的方法,测量各种心律失常脉搏时,每次测量时间不少于1分钟。 3、嘱患者饮食不宜过饱,保持排便通畅。 4、积极预防治疗原发疾病,避免各种诱

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