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呼吸机的使用考试试卷

呼吸机的使用考试试卷
呼吸机的使用考试试卷

呼吸机的使用培训考核试卷

姓名________________科室____________得分____________

1、哪项不是呼吸机常见报警功能()

A、电源报警

B、气源报警

C、漏气报警

D、压力报警

E、容量报警

2、呼吸机气道高压报警常见的原因不包括()

A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道

B、气管插管或气管切开导管移位

C、呼吸机管路不畅,如管路打折、积水过多

D、人机对抗

E、病人呼吸过快

3、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为()

A、5~10 cm H2O

B、10~15 cm H2O

C、15~20 cm H2O

D、≤25 cm H2O

E、20~30 cm H2O

4、ARDS机械通气的病人,体重50kg,最佳的设置VT为()

A、350ml

B、480 ml

C、550 ml

D、650 ml

E、750 ml

5、呼吸机气道高压报警限应设置在()

A、气道峰值压之上10 cm H2O

B、气道峰值压之下10 cm H2O

C、气道峰值压之间

D、气道峰值压以上15 cm H2O

E、比平均气道压高10 cm H2O

6、呼吸机气道压力过高报警不包括()

A、痰液增多

B、管道脱出

C、人机对抗

D、气胸

E、气囊漏气

7、使用呼吸机时,螺纹管中段的正确位置应()

A、高于呼吸机

B、高于病人头部

C、高于病人头部和呼吸机

D、低于呼吸机

E、低于病员头部

8、机械通气的病人,呼吸功能监测项目应包括()

A、意识神智

B、血气分析、酸碱值

C、FiO2

D、气道压力

E、以上都是

9、建立人工气道的病人要求每日湿化用水为()

A、100ml

B、150ml

C、>250ml

D、<250ml

E、300ml

10、呼吸机管路配件消毒后应用()冲净后晾干备用。

A、灭菌注射用水

B、生理盐水

C、清水

D、5%葡萄糖溶液

E、凉开水

答案:

一、选择题E、E、E、A、A、E、E、E、C、A、

呼吸机的使用考试试卷

呼吸机的使用培训考核试卷 姓名________________科室____________得分____________ 1、哪项不是呼吸机常见报警功能() A、电源报警 B、气源报警 C、漏气报警 D、压力报警 E、容量报警 2、呼吸机气道高压报警常见的原因不包括() A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道 B、气管插管或气管切开导管移位 C、呼吸机管路不畅,如管路打折、积水过多 D、人机对抗 E、病人呼吸过快 3、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为() A、5~10 cm H2O B、10~15 cm H2O C、15~20 cm H2O D、≤25 cm H2O E、20~30 cm H2O 4、ARDS机械通气的病人,体重50kg,最佳的设置VT为() A、350ml B、480 ml C、550 ml D、650 ml E、750 ml 5、呼吸机气道高压报警限应设置在() A、气道峰值压之上10 cm H2O B、气道峰值压之下10 cm H2O C、气道峰值压之间 D、气道峰值压以上15 cm H2O E、比平均气道压高10 cm H2O 6、呼吸机气道压力过高报警不包括() A、痰液增多 B、管道脱出 C、人机对抗 D、气胸 E、气囊漏气 7、使用呼吸机时,螺纹管中段的正确位置应() A、高于呼吸机 B、高于病人头部 C、高于病人头部和呼吸机 D、低于呼吸机 E、低于病员头部 8、机械通气的病人,呼吸功能监测项目应包括() A、意识神智 B、血气分析、酸碱值 C、FiO2 D、气道压力 E、以上都是 9、建立人工气道的病人要求每日湿化用水为() A、100ml B、150ml C、>250ml D、<250ml E、300ml 10、呼吸机管路配件消毒后应用()冲净后晾干备用。 A、灭菌注射用水 B、生理盐水 C、清水 D、5%葡萄糖溶液 E、凉开水

呼吸机的使用考试试卷

呼吸机的使用培训考核试卷 考试日期:2014年03月29日时间1小时 姓名________________科室____________得分____________阅卷人________________ 一、选择题(共10题,每题3分,共30分,答案未填入下表者不得分) 1、哪项不是呼吸机常见报警功能() A、电源报警 B、气源报警 C、漏气报警 D、压力报警 E、容量报警 2、呼吸机气道高压报警常见的原因不包括() A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道 B、气管插管或气管切开导管移位 C、呼吸机管路不畅,如管路打折、积水过多 D、人机对抗 E、病人呼吸过快 3、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为() A、5~10 cm H2O B、10~15 cm H2O C、15~20 cm H2O D、≤25 cm H2O E、20~30 cm H2O 4、ARDS机械通气的病人,体重50kg,最佳的设置VT为() A、350ml B、480 ml C、550 ml D、650 ml E、750 ml 5、呼吸机气道高压报警限应设置在() A、气道峰值压之上10 cm H2O B、气道峰值压之下10 cm H2O C、气道峰值压之间 D、气道峰值压以上15 cm H2O E、比平均气道压高10 cm H2O 6、呼吸机气道压力过高报警不包括() A、痰液增多 B、管道脱出 C、人机对抗 D、气胸 E、气囊漏气 7、使用呼吸机时,螺纹管中段的正确位置应() A、高于呼吸机 B、高于病人头部 C、高于病人头部和呼吸机 D、低于呼吸机 E、低于病员头部 8、机械通气的病人,呼吸功能监测项目应包括() A、意识神智 B、血气分析、酸碱值 C、FiO2 D、气道压力 E、以上都是 9、建立人工气道的病人要求每日湿化用水为() A、100ml B、150ml C、>250ml D、<250ml E、300ml 10、呼吸机管路配件消毒后应用()冲净后晾干备用。

呼吸机除颤仪试卷

护理部业务培训考核试卷 _________ __________得分科室 _____________姓名分)共计2010分/题一、名词解释(、ARDS:急 性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指肺内、外严重疾病导致以肺毛细1血管弥漫性损伤、通透性增强为基础,以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化,以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征。 2、起搏:指用特定的脉冲电流刺激心脏,使心肌除极,引起心脏收缩和维持泵血功能。 二、选择题(10分/题共计50分) 1.除颤电极板正确放置位置(B) A.左锁骨下,右乳头旁腋后线 B.右锁骨下,左乳头旁腋中线 C.右锁骨下,左乳头旁腋后线 D.左锁骨下,右乳头旁腋中线 2.除颤成功标准(A) A.电击后5秒钟内无室颤 B.心跳恢复 C.意识恢复 D.扪及大动脉搏动 3.AED指(D) A. 非同步除颤 B. 手动除颤 C.体内除颤 D.自动体外除颤 4.关于手动除颤,正确的说法是(B) A.使用体内电极板时,能量最高为200J B.不可使用液体导电剂 C.将电极板安放在自己身上来确认电极板连接有效 D.对带输氧管的病人进行除颤治疗时,暂停吸氧 5.呼吸机三要素包括(C) A.压力、呼吸频率、时间 B.吸气压力、呼气末正压、潮气量潮气量、呼吸频率、氧浓度D. 压力、容量(流量)、时间 C.分)题/ 共计301二、问答题(5分除颤仪使用对象是哪些?1.是

心律不齐、房颤、室颤等短时即可致命的心脏类疾病,在除颤仪使用对象除颤前必须确定被抢救者具有“三无征”,即:无意识、无脉搏、无呼吸。 2.呼吸机高压报警的原因有哪些? 呼吸机高压报警原因包括(1)通气回路、导管曲折;导管误入一侧主支气;1.(2)呼吸道分泌物增加、管道阻塞(包括人工气道);支气管痉挛、咳嗽;(3)胸肺顺应性降低(肺水肿、肺纤维化、胸积液);人机对抗;叹气通气时。

呼吸机试题

呼吸机使用试题02-17 一,填空题 1、动脉血气分析采集动脉血标本(0.5-1)ml,其正常值为PH------------、PO2------------mmHg、PCO2-------------mmHg、BE--------------。 2、呼吸机检测参数与设置参数的偏差允许范围(drger),PEEP(±2)mbr,MV(±1)L/分,FiO2(±3)%。 3、呼吸机触发灵敏度设置(Frigger),压力触发-----------------cmH2O,流量触发--------------L/min。 4、机械通气基本通气策略,参数设置分别为VT--------------ml/Kg,F (12-16)次/分,I:E---------------,FiO2(40-60)%。 5、一般情况下,呼吸机报警值设置为:气道压力(Paw)上限-----------mbr,分钟通气上限-----------------,下限----------------,窒息时间Tapn--------------s,Ftot----------次/分,VTi(0.6-0.7)。 6、无创通气时,应关闭的报警设置为------------、---------------------。 7、Dragger呼吸机流量传感器消毒方法:------------------中浸泡-------------------分钟,空气中晾干----------------分钟,空气过滤器(灰尘)每----------------清洗或更换,细菌过滤器----------------更换。 8、使用中的多次性管路---------------------更换,一次性管路-----------------更换。 9、经口气管插管深度为(距门齿)------------CM,经鼻气管插管深度为------------------CM。 10、机械通气的常见模式为------------------------、-------------------------、------------------------、----------------------------。 二.选择题 1、哪项不是呼吸机常见报警功能( E ) A电源报警B气源报警C漏气报警 D压力报警E容量报警 2、呼吸机气道高压报警常见的原因不包括( E ) A呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道 B气管插管或气管切开导管移位 C呼吸机管路不畅,如管路打折、积水过多

呼吸机的使用考试试卷

呼吸机的使用培训考核试卷 考试日期:20XX年03月29日时间1小时 姓名________________科室____________得分____________阅卷人________________ 一、选择题(共10题,每题3分,共30分,答案未填入下表者不得分) 1、哪项不是呼吸机常见报警功能() A、电源报警 B、气源报警 C、漏气报警 D、压力报警 E、容量报警 2、呼吸机气道高压报警常见的原因不包括() A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道 B、气管插管或气管切开导管移位 C、呼吸机管路不畅,如管路打折、积水过多 D、人机对抗 E、病人呼吸过快 3、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为() A、5~10 cm H2O B、10~15 cm H2O C、15~20 cm H2O D、≤25 cm H2O E、20~30 cm H2O 4、ARDS机械通气的病人,体重50kg,最佳的设置VT为() A、350ml B、480 ml C、550 ml D、650 ml E、750 ml 5、呼吸机气道高压报警限应设置在() A、气道峰值压之上10 cm H2O B、气道峰值压之下10 cm H2O C、气道峰值压之间 D、气道峰值压以上15 cm H2O E、比平均气道压高10 cm H2O 6、呼吸机气道压力过高报警不包括() A、痰液增多 B、管道脱出 C、人机对抗 D、气胸 E、气囊漏气 7、使用呼吸机时,螺纹管中段的正确位置应() A、高于呼吸机 B、高于病人头部 C、高于病人头部和呼吸机 D、低于呼吸机 E、低于病员头部 8、机械通气的病人,呼吸功能监测项目应包括() A、意识神智 B、血气分析、酸碱值 C、FiO2 D、气道压力 E、以上都是 9、建立人工气道的病人要求每日湿化用水为() A、100ml B、150ml C、>250ml D、<250ml E、300ml 10、呼吸机管路配件消毒后应用()冲净后晾干备用。 A、灭菌注射用水 B、生理盐水 C、清水 D、5%葡萄糖溶液 E、凉开水

简易呼吸器的使用方法

简易呼吸器的使用方法 一、目的 1、增加或辅助病人的自主呼吸。 2、改善病人的气体交换功能。 3、纠正病人的低氧血症,缓解组织缺氧状态。 4、为临床抢救治疗争取时间。 二、适应症 1、心肺复苏。 2、各种中毒所致的呼吸抑制。 3、神经肌肉疾病所致的呼吸麻痹。 4、呼吸系统疾病所致的呼吸抑制。 5、各种大型手术。 6、呼吸机使用前或停用呼吸机时。 三、操作流程 (一)、评估 1、病人的病情、年龄、体症、呼吸道是否通畅,呼吸状况(频率、节律、深浅度、有无自主呼吸),意识状态,脉搏,皮肤黏膜颜色等。 2、环境温度、湿度、空气流通性是否良好。 3、物品性能良好。 4、医护人员做好安全防护。 (二)、准备

1、操作者:有急救意识,做好自我保护,动作迅速。 2、物品:简易人工呼吸器(面罩、呼吸囊、接管)、弯盘、氧气装置、口咽通气管、开口器、舌钳、压舌板。 3、病人:仰卧位,头后仰,气道开放。 4、环境:通风良好,有足够操作的空间。 (三)操作程序 1、意识判断 要求声音响亮有效的对着左右耳朵重复呼唤两遍,同时拍打患者双肩,然后用大拇指掐压患者人中2次。若确定患者无反应时应高声呼救:“快来人,准备抢救!” 2、摆放好抢救体位 去枕、解衣、摆放、仰卧 3、清理患者口腔 打开患者口腔,检查口腔内有无异物,若口腔内有异物时必须将病人头偏一侧,用手打开病人口腔,掏出异物。 4、徒手开放气道 用压头抬颌法开放气道,左手立掌法压住患者前额,右手中食指托着下巴一侧,打开气道。若病人深度昏迷,无法打开口腔时则要用开口器打开口腔。 5、呼吸、脉搏的判断 判断患者呼吸时要做到“一看二听三感觉”即眼看胸廓起伏,耳听呼吸声,面感气息,并触摸是否有颈动脉搏动。判断时,用耳贴近

呼吸机试题

一。单项选择题 A1型题(共281题) 1、ARDS(成人呼吸窘迫综合征)得临床表现为A A。急性呼吸窘迫B、严重得低氧血症C、低血压D。无明显呼吸困难 E.意识障碍,高热 2、危重病人呼吸衰竭得常见病生基础就是B A。无效腔增加B。通气不足 C.弥散障碍D.动静脉分流E、吸入氧浓度低 3、呼吸监测最直接得指标就是C A。SpO2B。SaO2 C.血气分析 D.呼吸频率E。潮气量 4、机械通气病人气管插管导管气囊得压力为:C A.5-10cmH2OB。10—15cmH2O C。15-20cmH2O D。≤25cmH2OE、25-30cmH2O 5、2型呼吸衰竭诊断就是指:D A。PaO2≤60mmHg PaCO2≥60mmHg B.PaO2≤50mmHgPaCO 2≥50mmHg C.PaO2≤50mmHgPaCO2≥60mmHgD、PaO2≤60mmHgPaCO2≥50mm Hg E。PaO2≤50mmHg PaCO2≥90mmHg 6、决定机械通气影响血流动力程度得因素说法错误得就是B A.吸气末平台时间延长,使平均气道压升高 B。呼吸频率增快,呼气末呼吸停顿时间缩短,使心排血量增加C。当吸气压力位30cmH2O,吸呼比为2:1时,心排血量减少D、SIMV\PCV对循环得干扰较小,不致明显升高胸内压E.PEEP对气道平均压得升高最甚 7、哪项不就是呼吸机常见报警功能:C A.电源报警B。气源报警C、漏气报警 D.压力报警E。容量报警 8、下列哪种装置可以使吸入氧浓度接近100%C A。供氧面罩氧流量15L/min B。气囊面罩氧流量15L/min C、60%文氏面罩氧流量30L/minD、鼻导管氧流量15L/min E.简易面罩氧流量15L/min 9、下列那个公式就是正确得B A、气道压=流量/阻力+流量×顺应性+PEEP B。气道压=流量×阻力+流量/顺应性+PEE PC、气道压=流量×阻力+流量×顺应性 D.气道压=流量×顺应性+流量/阻力+PEEPE、气道压=吸气时间×阻力+流量/顺应性+PEEP 10、有高碳酸血症得慢性呼吸衰竭者,适宜得吸氧浓度A A。25%-30% B.35%-40%C、45%-50%D、55%-60%E、40% 11、哪项不就是呼吸机输出参数报警:B A。时间报警B.气源报警C。流量报警 D.压力报警 E.容量报警 12、在压力支持模式下病人不控制E A、呼吸频率B、潮气量C、吸气时间D。呼气方式E、吸气压

呼吸机试题

一.单项选择题 A1型题(共281题) 1、ARDS(成人呼吸窘迫综合征)的临床表现为 A A.急性呼吸窘迫 B.严重的低氧血症 C.低血压 D.无明显呼吸困难 E.意识障碍,高热 2、危重病人呼吸衰竭的常见病生基础是 B A.无效腔增加 B.通气不足 C.弥散障碍 D.动静脉分流 E.吸入氧浓度低 3、呼吸监测最直接的指标是 C A.SpO2 B.SaO2 C.血气分析 D.呼吸频率 E.潮气量 4、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为:C A.5-10 cmH2O B.10-15 cmH2O C.15-20 cmH2O D.≤ 25 cmH2O E.25-30 cmH2O 5、2型呼吸衰竭诊断是指:D

A.PaO2 ≤60mmHg PaCO2 ≥60mmHg B.PaO2 ≤50mmHg PaCO2 ≥50mmHg C.PaO2 ≤50mmHg PaCO2 ≥60mmHg D.PaO2 ≤60mmHg PaCO2 ≥50mmHg E.PaO2 ≤50mmHg PaCO2≥90mmHg 6、决定机械通气影响血流动力程度的因素说法错误的是 B A.吸气末平台时间延长,使平均气道压升高 B.呼吸频率增快,呼气末呼吸停顿时间缩短,使心排血量增加 C.当吸气压力位30cmH2O,吸呼比为2:1时,心排血量减少 D.SIMV\PCV对循环的干扰较小,不致明显升高胸内压 E.PEEP对气道平均压的升高最甚 7、哪项不是呼吸机常见报警功能:C A.电源报警 B.气源报警 C.漏气报警 D.压力报警 E.容量报警 8、下列哪种装置可以使吸入氧浓度接近100% C A. 供氧面罩氧流量15L/min B.气囊面罩氧流量15L/min C.60%文氏面罩氧流量30L/min D.鼻导管氧流量15L/min E. 简易面罩氧流量15L/min

呼吸机考核试题

呼吸机考核试题 简答题:机械通气建立人工气道首选气管插管,其优点和缺点是什么? 答:优点:1操作简单,2管径相对较大,利于气道内分泌物清除缺点1不利于口腔清洁,2影响会厌功能,3耐受性差。 简答题:短期内不能撤除人工气道的患者应尽早行气管切开,原因是什么? 答:1.导管较短,因而气道阻力及通气死腔较小,2.有利于清理口腔,防止分泌物在气囊放气时流入气管,3.方便吸痰,有助于气道分泌物清除。 简答题:机械通气的目的是什么? 答:1.维持肺泡通气量(纠正急呼酸),2.改善换气功能(纠正低氧),3.降低呼吸功耗,缓解呼吸肌疲劳,4.配合手术、诊疗,5.呼吸道雾化、湿化治疗。 简答题:机械通气禁忌征是什么? 答:1.气胸或纵隔气肿未行引流者,2.巨大肺大疱,3.低血容量性休克未补充血容量者,4.严重肺出血,5.极性心肌梗塞,6.气管食管瘘。 简答题:双水平正压通气(BiPAP)模式参数设置参考值是多少? 答: IPAP:10~25cmH2O EPAP:0~5cmH2O(Ⅰ型呼吸衰竭5~20 cmH2O) 呼吸频率:10~20次/分 吸气时间:0.8~1.2秒 简答题:机械通气的并发症是什么? 答:1.呼吸机相关性肺损伤,2.呼吸机相关性肺炎,3.氧中毒,4.呼吸机相关的膈肌功能不全。 简答题:呼吸机相关性肺损伤包括什么内容? 答:包括气压伤,容积伤,萎陷伤和生物伤。

简答题:减少呼吸机相关性肺损伤的措施是什么? 答:1.避免高潮气量和高平台压,平台压<30~35cmH2O,2.设定合适的PEEP,3.减少机械通气的次数。 简答题:机械通气对心血管系统有何影响? 答:1.低血压和休克,2.心律失常。 简答题:什么是A/C模式? 答:A/C模式称为辅助与控制通气模式,是呼吸机出厂时预设的一种模式,将辅助通气和控制通气结合在一起,由软件程序控制。当患者自主呼吸微弱,无力触发呼吸机通气;或呼吸频率过低,两次吸气之间的时间低于预设值(窒息时间),呼吸机以预设潮气量及频率进行正压通气,即控制通气。当患者吸气可以有效的触发呼吸机时,以自主呼吸频率进行通气,即辅助通气。即患者能够触发呼吸机时为辅助通气,不能触发时为控制通气。 简答:长期机械通气时人工气道常见问题有哪些? 答案: 1.人工气道堵塞致通气效果下降及人机对抗。 2.气管食管瘘。 3.环状软骨软化,致拔管困难。 4.感染。 病例十七 女,42岁,以“发热伴干咳,呼吸困难3天”为主诉入院,3天前淋雨后出现畏寒、发热,体温38.7°C,伴咳嗽,无痰,并逐渐出现呼吸困难。既往有“系统性红斑狼疮”病史,长期服用“雷公藤,强地松片”。查体,T 37.6°C,P 110次/分,R 36次/分,Bp 140/80mmHg,神清,两肺呼吸音清,呼吸运动增强。血气分析:pH 7.30,PaCO2 55mmHg,PaO2 30mmHg,肺HRCT示双肺毛玻璃样变,入院诊断:1.肺部感染(病毒性?),2.Ⅱ型呼吸衰竭,3.系统性红斑狼疮。

简易呼吸器的使用简易呼吸器的使用(1)

简易呼吸器的使用简易呼吸器的使用 简易呼吸器的组成 (1)面罩(2)单向阀 (3)球体(4)氧气储气阀 (5)氧气储气袋(6)氧气导管 其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合,如未接氧气时应将两项组件取下. 简易呼吸器的使用 工作原理 1.当挤压球体时,产生正压,将进气阀关闭,内部气体强制性推动鸭嘴阀打开,并堵住出气阀,球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人.如用氧气,则氧气随球体复原吸气动作暂存于球体内,在挤压球体时直接进入患者体内. 简易呼吸器的使用 工作原理 2.将被挤压的球体松开,鸭嘴阀即刻向上推,并处于闭合状态,以使患者吐出的气体由出气口放出. 3.与此同时,进气阀受到球体松开所产生的负压,将进气阀打开,储气袋内氧气送入球体,直到球体完全回复挤压前的原状. 简易呼吸器的使用 工作原理 4.为避免过高的氧气流量及过低挤压次数而造成球体及储气

袋内压力过高,特设计储气安全阀释放出过量气体,以便保持低压的氧气供应,保障患者的安全. 简易呼吸器的使用 操作方法 1.将病人仰卧,去枕,头后仰. 2.清除口腔与喉中假牙等任何可见的异物. 3.插入口咽通气道,防止舌咬伤和舌后坠. 简易呼吸器的使用 操作方法 4.抢救者应位于患者头部的后方,将头部向后仰,并托牢下额使其朝上,使气道保持通畅. 5.将面罩扣住口鼻,并用拇指和食指紧紧按住,其它的手指则紧按住下额. 简易呼吸器的使用 操作方法 6.用另外一只手挤压球体,将气体送入肺中,规律性地挤压球体提供足够的吸气/呼气时间(成人:12-15次/分,小孩:14-20次/分) 简易呼吸器的使用 操作方法 7.抢救者应注意患者是否有如下情形以确认患者处于正常的换气.

呼吸机相关肺炎预防与控制指南试题

@常宁现代妇产医院 呼吸机相关肺炎预防与控制试题 一、名词解释 1、呼吸机相关肺炎():建立人工气道()并接受机械通气时发生的肺炎,包括发生肺炎48h内曾经使用人工气道进行机械通气者。 2、人工气道():为保证气道通畅而在生理气道与其他气源之 间建立的连接,分为上人工气道和下人工气道。上人工气道包括口咽气道和鼻咽气道,下人工气道包括气管插管和气管切开等。 3、加热湿化器():将无菌水加热,产生水蒸汽,与吸入气体混合,使吸入气体加温、加湿的装置。 二、填空题 1、为预防呼吸机相关肺炎,对于患者的管理若无禁忌症,患者床头 应抬高,以 _________ 为宜。 2、预防患者发生呼吸机相关肺炎,应定时进行口腔卫生护理,至少每一次,尤其对经口气管插管的患者。 3、患者使用呼吸机时,应选择型号合适的气管插管,并常规进行气 囊压力监测,气囊压力应保持在。 三、多项选择题 1、《呼吸机相关肺炎预防与控制指南》规定了呼吸机相关肺炎预防与控制的基本要求以及:() A医务人员管理 B 患者管理 C 气道管理 D 器械的消毒或灭菌管理

常宁现代妇产医院E环境管理以及监测管理 2、预防呼吸机相关肺炎,对于医务人员的要求正确的是: A开展呼吸机相关诊疗工作的科室,应配备足够数量、受过专门训练, 具备独立工作能力的医护人员。 B医务人员应严格遵守手卫生规范。 C医务人员应在实施标准预防的基础上,掌握不同病原体的主要传播途径和相应隔离措施的知识和技能,包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。 D医务人员出现呼吸道感染综合征,应坚持操作工作。 E从事呼吸机相关诊疗工作的医务人员,每年宜接种流感疫苗。 3、预防呼吸机肺炎患者的管理,做法正确的是: A宜使用含有0.1%-0.2%氯己定的消毒剂漱口、口腔粘膜、牙齿擦拭或冲洗。 B实施肠内营养时,应避免胃过度膨胀,宜采用远端超过幽门的鼻饲管,注意控制容量和输注速度;条件许可时应尽早拔除鼻饲管。 C应积极预防深静脉血栓形成。 D多重耐药菌感染或定植者,应采取接触隔离措施。 E应常规使用口服抗菌药物进行选择性消化道脱污染。 四、简答题: 1、预防患者呼吸机相关肺炎的措施中,如何进行患者气道的管理?

简易呼吸器使用技术操作规范

简易呼吸器使用技术操作规范 目的 1)加压给氧,改善患者低氧血症 2)对呼吸骤停或呼吸功能严重功能障碍者,可代替自主呼吸 3)保持呼吸道通畅,改善通气功能 评估 患者有无意识、自主呼吸及呼吸形态、呼吸道是否通畅、有无活动义齿、脉搏、血压情况 用物准备 呼吸器、碗盘、纱布、连接管、面罩、氧气装置 操作步骤 1)着装整齐,佩戴胸牌 2)判断患者意识及呼吸,“XX你怎么了,能听见我说话吗,患者无意识、无自主呼吸有循环迹象“ 3)呼救大夫“医生护士赶快过来抢救,记录时间“ 4)患者去枕仰卧,头偏向一侧,将纱布碗盘放在床头,用纱布清除口腔异物及义齿 5)拉开床头使之离墙40-60cm,摆正头位,操作者站立在患者头顶位置 6)打开气道:仰头举核法;左手置于患者的前额,掌根向后方施压,右手中指、食指向上向前提起前额鼻尖、耳垂与床成垂直 7)将面罩充分罩住患者口鼻,一手固定面罩采用EC手法 8)用另一只手按压球体,将气体送入肺内,送气时间为1S,规律按压 9)挤压球体:成人10-12次/min,儿童14-20次/min,婴儿35-40次/分,成人每次可吸入400-600ml气体,一般患者VT5ml/kg,一侧肺切除VT200- 300ml,若双手挤压可提供800-1000ml的潮气量, 10)随时观察应用效果及患者的情况

11)安置患者取舒适卧位,整理床单位,清理用物 12)XX你醒了,不用紧张医生和护士会陪在你的身边 13)脱手套,洗手记录,医疗垃圾分类处理 操作流程 着装整齐评估用物准备操作前评估清理口腔畅通气道连接面罩、呼吸气囊及氧气固定面罩挤压气囊观察患者情况整用物洗手记录 注意事项 1)选择合适的面罩、鸭嘴阀是否正常,氧气管连接是否结实,接通氧气后氧气袋充分鼓起 2)观察适用简易呼吸器后患者发绀缓解情况 3)使用完毕将简易呼吸器各配件依次拆开置于2%戊二醛溶液中浸泡0.5-1小时,取出后使用清水冲洗所有配件,储气袋禁止浸泡,用75%乙醇消毒,特殊感染者用环氧乙烷熏蒸,消毒后连接好备用

呼吸机答案

“呼吸机应用”护理试题 科室:姓名:成绩: 一、填空题(每空2分,共20分) 1.呼吸机湿化器的温度一般应调至(32-35)℃。 2.(动脉血气分析指标)是调节机械通气各项参数的最可靠依据。 3.(痰液粘稠度)和(吸引是否通畅)是衡量气道湿化的可靠指标。 4.呼吸机异常报警应及时通知(医生),无法处理的报警应立即使患者(脱机)并(吸氧)。 5.临床呼吸机的撤离方法有:(直接撤机)、(呼吸机过渡)、(间接撤机)。 二、判断题(每题2分,共10分) 1.行吸痰时,应注意保持呼吸机接头不被污染,戴无菌手套持吸痰管的手不被污染。(√) 2.对使用呼吸机患者进行吸痰时,吸痰顺序是先口鼻——气管插管,整个过程只需一根吸痰管。(×) 3.为使用呼吸机患者进行吸痰时,吸痰前应了解呼吸机参数设置情况。(√) 4.晚间为保证患者充分睡眠休息应减少湿化量;清晨应加强湿化以减轻分泌物粘稠。(√) 5.蒸馏水稀释粘痰的作用强,刺激性小,可作为临床常用湿化液。(×) 三、单选题(每题3分,共30分) 1.吸痰结束后立即接呼吸机通气,给予患者100%的纯氧( B )分钟,待血氧饱和度升至正 常水平后再将氧浓度调至原来水平。 A 5 B 2 C 3 D 4 2.使用人工呼吸机的禁忌症是( C ) A 急性呼吸衰竭呼吸机停止者 B 肺通气明显不足者 C 大量胸腔积液者 D 慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者 3.护理使用呼吸机的患者时,下列哪项措施不正确( D ) A 若痰未吸净,应给予纯氧吸入10-15分钟后,再行吸引。 B 注意吸痰管插入是否顺利,遇到阻力时应分析原因,不可粗暴盲插。 C 冲洗瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用,不能混用。 D 吸痰结束后应即接呼吸机通气,给予患者低流量吸氧5分钟。 4.下列哪种机械通气模式是作为一种辅助通气模式,降低肺内分流,纠正低氧血症。( C ) A 辅助/控制通气 B 间歇指令通气 C 呼气末正压通气 D 压力支持通气

呼吸机操作步骤及使用方法

呼吸机操作步骤及使用方 法 The latest revision on November 22, 2020

呼吸机操作步骤及使用方法 一、使用呼吸机的目的 人工呼吸器是应用以机械装置建立压力差,从而产生肺泡通气的动力原理制成,也可以用来代替、控制或改变人体的自主呼吸运动。 二、呼吸机的类型 ①简易呼吸器:由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩、衔接器。 ②宝压型呼吸器:将预定压的气流压入病人呼吸道,使预定压转为零压或负压,转为呼气。 ③定容型呼吸器:将预定潮气量压入呼吸道,使其转为呼气。 ④定时型呼吸器:吸气与呼气、呼气与吸气的转换,按预定时间转。 三、呼吸机与病人的联接 ①面罩:适用于神志清醒、能合作并间断使用呼吸器的病人。 ②气管内插管:适用于神志不清的病人,应用时间不超过48-72小时。 ③气管套管:需较长期作加压人工呼吸治疗的病人,应作气管切开,放置气管套管。 四、呼吸机的调节 ①每分通气量:(每分钟出入呼吸道的气体量)=潮气量×呼吸频率。 ②肺泡通气量=(潮气量-死腔)×呼吸频率:为每次通气量的2/3. ③死腔量=存在于呼吸道内不起气体交换作用的气量,为每次通气量的1/3. ④正负压调节:一般常用压力为+12~+24cmH2o,一般不使用负压,但在肺泡过度膨胀及呼吸频率太快时适当运用-2~-4cmH2o负压。 ⑤呼吸频率与呼吸时间比:呼吸频率成人一般为12-10次/分,小儿为25-30次/分,呼吸时间比为1:1.5~3. 五、呼吸机与自主呼吸的协调:呼吸器与病人自主呼吸的节律合拍协调,这是治疗成功必须注意的关键问题之一。 ①对神志清醒的病人,在使用之前要解释,争取病人的合作。 ②呼吸急促、躁动不安的,不能合作的,可先使用简易呼吸器,作过渡慢慢适应。

呼吸机基本知识试题

呼吸机基本知识试题 一、填空题 1 、机械通气常见适应症_________________、_________________、_________________、_________________、_________________。 2、气道高压常见的原因_________________、_________________、_________________、_________________、_________________。 3、报擎为呼吸反比时的处理可有_________________、_________________、_________________。 4、可导致低分钟通气量的原因_________________、_________________、_________________、_________________。 5、机械通气的并发症可有_________________、_________________、_________________、_________________、_________________、_________________、_________________。 6、当患者有自主呼吸时可设的呼吸机模式为:_________________、_________________、_________________。 二、请写说下列简写字母的中文对照及常用设置值范围 PEEP:I:E: F:Vt: FiO2:Vi: 三、名词解释 1、持续气道正压通气: 2、PSV: 3、同步间歇指令性通气:

四、问答题 1、人机对抗的表现及处理? 2、当一患者使用呼吸机时氧饱和度下降,血气Paco2高,PH值7.25,若由您来调节呼吸机参数你会怎么调节? 3、您会从哪些方面预防呼吸机相关性肺炎? 4、患者使用呼吸机后的观察主要体现在哪些方面?

呼吸机的使用及管理

心内直视手术后,往往需要使用呼吸机进行机械通气,适宜的机械辅助呼吸,可使病人呼吸作功大为减少,帮助病人进行气体交换,改善其换气功能,减轻心脏负担,保持血流动力学稳定,促进呼吸循环功能的恢复,并维持酸碱平衡,这对于心肺功能不全病人的恢复极为重要。 (一)呼吸机的类型 临床上根据吸气与呼气切换原理,将呼吸机分为定容型、定压型和定时型三种。现代呼吸机以预定输出容量为主,辅以各种压力、时间等条件,以电子控制、气体驱动的方式组成适应范围广泛的多功能呼吸机,目前在临床上广泛使用的即为该类型呼吸机。 (二)通气方式的选则 应根据病情选择不同的呼吸方式,一般原则是在病人自主呼吸没有恢复之前,采用控制呼吸( CMV),自主呼吸恢复后可改用辅助呼吸(AMV)或同步间歇指令性通气(SIMV),随着病人自主呼吸的增强,逐渐减少辅助通气,最后完全撤机拔管。 在病人出现特殊病理变化时,应选择适宜的通气方式。 1. AMV:与患者自主呼吸同步,呼吸机随着患者的吸气运动,靠着弱小的吸气压或吸气量起动。但AMV和患者的自主呼吸有0.2秒以上的时差,所以自主呼吸过快(>25次/分)时,施用AMV有困难,辅助呼吸效果亦欠佳。 2.呼气末正压(PEEP):呼吸机呼气出口处增设一阻力,使呼气结束时压力速降到所需值,使气道保持正压。其作用为增加残气量,预防肺泡蒌陷,改善通气和灌注比例并增加动脉血氧。 PEEP在低氧血症、呼吸窘迫综合征、肺不张及肺水肿时常用。但使用PEEP时应注意,血容量不足时可因静脉回流受限,影响血压和心排血量;对阻塞性肺疾患者,因增加残气量而使二氧化碳潴留增加;对原有低心排出量综合征者因静脉回流受阻,左房压力增加而致症状加重;如原有张力性气胸或肺大泡者,因肺泡内压增加可加重或发生气胸。 PEEP常用压力为5~15cm H 2 O。应用PEEP时,成人从5cmH 2 O、婴儿从2 cmH 2 O开始,逐步加大至动脉血氧水平满意,但不宜超过15 cm H 2 O,否则有上述弊端。待低氧血症改善、病情稳定后,可先将FiO 2 渐降至40%,然后再逐渐降低PEEP。若降低PEEP后,PaO 2 下降在原来的20%以内,90%的病人可以接受。3.持续气道正压(CPAP):呼吸机在吸气期和呼气期均向气道内输送恒定正压气流,压力一般为5~10 cmH 2 O ,主要作用为增加肺活量和吸气力量,预防肺不张和消除肺水肿。常用于婴幼儿心脏外科手术后,也可作为撤离呼吸机过程中的辅助措施。 4.吸气末屏气(EIP):也称吸气坪台(plateau或platform),是在吸气末呼气前,呼气阀继续关闭瞬时再行呼气,可使潮气量分布均匀,调整气体分布不均和通气不足,减少无效腔量和V D /V T 。当病人气道阻力升高、肺顺应性差或通气不足时,EIP可使吸气分布均匀,改善V A /Q C ,减少V D /V T 。EIP 的时间一般在0.2~2秒,但EIP可增加呼吸道平均压和降低血压,所以延长EIP的时间以不影响血压为宜。5.深吸气(SIGH):又称叹息,即每隔一定时间呼吸机增大潮气量1.5~2倍。这适用于长期带呼吸机的病人,由于长时间应用恒定的呼吸频率和潮气量,可致扩张不足的肺泡陷闭,顺应性下降,此时虽通气量不变,但换气功能却逐渐减退,而导致动脉血氧下降,此时加用SIGH可使蒌陷的肺泡复张,以恢复并达到满意的换气效果。 (三)主要工作参数的预置 1.潮气量(V T ):机械通气时,V T 成人可按8~10ml/kg,小儿应稍高,一般12~15ml/kg,开始时一般调节在较高水平,以后按血气分析调整。 2.呼吸频率(RR):成人一般为12~20次/分,1~3岁为20次/分,1岁内为25次/分,新生儿应为30次/分。然后根据血气情况作相应的调整。 较大的潮气量和较慢的呼吸频率可减少死腔量,有利于气体交换,并可有效地防治肺不张。 3.吸/呼比(I:E):一般为1:1.5~2。如有阻塞性通气障碍,应适当延长呼气时间(I:E为1:2~3),同时提高通气压力,增大潮气量,减慢呼吸频率。如有限制性通气障碍,应延长吸气时间(I:E为1:1~

简易呼吸机的使用方法

简易呼吸机的使用方法 呼吸机使用是为了:1、维持和增加机体通气量 2、纠正威胁生命的低氧血症 工具/原料 简易呼吸机 呼吸机操作步骤: 抢救者站在患者头顶部,是病人的头后仰,托起病人下颌 将简易呼吸机连接氧气,氧流量为8--10L每分钟,扣紧面罩 一手以EC法固定面罩,另一手有规律地挤压呼吸囊,使气体通过吸气瓣膜进入病人肺部,放松时肺内气体随呼气瓣膜排出,每次送气量为400---600ml,挤压频率为每分钟成人12---20次,小儿酌情增加。

注意事项 面罩要扣紧鼻部 若病人有自助呼吸,应于之同步,即病人吸气初顺势挤压呼气囊,达到一定潮气量时便完全松开气囊,让病人自主完成呼气动作 简易呼吸器的清洁维护 1、保持呼吸机清洁干燥,固定放置的急救柜最下层抽屉内。 2、定时检查各部件功能,确保处于备用状态。 3、使用前,应按操作流程要求再次检查简易呼吸器是否处于备用状态。 4、使用后,面罩及球体用1:500含氯消毒剂浸泡消毒后备用。 5、如遇单向阀被呕吐物、分泌物污染物污染时,快速用力压缩球体数次,将污 物吹出。在用清水冲洗干净,然后送供应室消毒。

开口器的用途的维护 开口器,又称张口器,是用于呼吸困难或者神志不清需洗胃等时用的撑开口腔的器械。开口器本体呈“U”形,开口器本体的两个端部分别固接有一个手柄。开口器本体具有弹性,开口器本体的两个侧臂在受到由外界压力的压迫时可以向开口器本体的内部或外部中弯曲,当外部压力消失时,开口器本体的两个侧臂再恢复到原来的位置。为了防止医生在把持手柄时手部打滑,手柄的外侧面上设有麻纹。 采用这种结构的一次性口腔开口器,结构简单、操作简便,且成本低廉,适用于各种口腔医疗院所使用,特别适合在口腔医疗手术中使用。

呼吸机考试精彩试题 -

呼吸机考试试题(一) 姓名:成绩: 一.单项选择题(每题2分) 1、ARDS(成人呼吸窘迫综合征)的临床表现为 A.急性呼吸窘迫 B.严重的低氧血症 C.低血 D.无明显呼吸困难 E.意识障碍,高热 2、危重病人呼吸衰竭的常见病生基础是 A.无效腔增加 B.通气不足 C.弥散障碍 D.动静脉分流 E.吸入氧浓度低 3、呼吸监测最直接的指标是 A.SpO2 B.SaO2 C.血气分析 D.呼吸频率 E.潮气量 4、机械通气病人气管插管导管气囊的压力为: A.5-10 cmH2O B.10-15 cmH2O C.15-20 cmH 2O D.≤25 cmH2O E.25-30 cmH2O 5、2型呼吸衰竭诊断是指: A.PaO2 ≤60mmHg PaCO2 ≥60mmHg B.PaO2 ≤50mmHg PaCO2 ≥5 0mmHg C.PaO2 ≤50mmHg PaCO2 ≥60mmHg D.PaO2 ≤60mmHg PaCO2 ≥50mmHg E.PaO2 ≤50mmHg PaCO2 ≥90mmHg 6、决定机械通气影响血流动力程度的因素说法错误的是 A.吸气末平台时间延长,使平均气道压升高 B.呼吸频率增快,呼气末呼吸停顿时间缩短,使心排血量增加 C.当吸气压力位30cmH2O,吸呼比为2:1时,心排血量减少 D.SIMV\PCV对循环的干扰较小,不致明显升高胸内压 E.PEEP对气道平均压的升高最甚 7、哪项不是呼吸机常见报警功能: A.电源报警 B.气源报警 C.漏气报警 D.压力报警 E.容量报警 8、下列哪种装置可以使吸入氧浓度接近100% A. 供氧面罩氧流量15L/min B.气囊面罩氧流量15L/min C.60%文氏面罩氧流量30L/min D.鼻导管氧流量15L/min E. 简易面罩氧流量15L/min 9、下列那个公式是正确的 A.气道压=流量/阻力+流量×顺应性+PEEP B.气道压=流量×阻力+流量/顺应性+PEEP C.气道压=流量×阻力+流量×顺应性 D.气道压=流量×顺应性+流量/阻力+PEEP

简易呼吸器的使用方法

简易呼吸器的使用方法 WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】

简易呼吸器的使用方法 一、目的 1、增加或辅助病人的自主呼吸。 2、改善病人的气体交换功能。 3、纠正病人的低氧血症,缓解组织缺氧状态。 4、为临床抢救治疗争取时间。 二、适应症 1、心肺复苏。 2、各种中毒所致的呼吸抑制。 3、神经肌肉疾病所致的呼吸麻痹。 4、呼吸系统疾病所致的呼吸抑制。 5、各种大型手术。 6、呼吸机使用前或停用呼吸机时。 三、操作流程 (一)、评估 1、病人的病情、年龄、体症、呼吸道是否通畅,呼吸状况(频率、节律、深浅度、有无自主呼吸),意识状态,脉搏,皮肤黏膜颜色等。 2、环境温度、湿度、空气流通性是否良好。 3、物品性能良好。 4、医护人员做好安全防护。 (二)、准备

1、操作者:有急救意识,做好自我保护,动作迅速。 2、物品:简易人工呼吸器(面罩、呼吸囊、接管)、弯盘、氧气装置、口咽通气管、开口器、舌钳、压舌板。 3、病人:仰卧位,头后仰,气道开放。 4、环境:通风良好,有足够操作的空间。 (三)操作程序 1、意识判断 要求声音响亮有效的对着左右耳朵重复呼唤两遍,同时拍打患者双肩,然后用大拇指掐压患者人中2次。若确定患者无反应时应高声呼救:“快来人,准备抢救!” 2、摆放好抢救体位 去枕、解衣、摆放、仰卧 3、清理患者口腔 打开患者口腔,检查口腔内有无异物,若口腔内有异物时必须将病人头偏一侧,用手打开病人口腔,掏出异物。 4、徒手开放气道 用压头抬颌法开放气道,左手立掌法压住患者前额,右手中食指托着下巴一侧,打开气道。若病人深度昏迷,无法打开口腔时则要用开口器打开口腔。 5、呼吸、脉搏的判断 判断患者呼吸时要做到“一看二听三感觉”即眼看胸廓起伏,耳听呼吸声,面感气息,并触摸是否有颈动脉搏动。判断时,用耳贴近病人口鼻,

呼吸机考试题

一、呼吸机使用的适应症、禁忌症? 适应症:阻塞型通气功能障碍:如COPD、支气管哮喘等 ◆限制性通气功能障碍:神经肌肉病变、间质性肺疾病、胸廓畸形等 ◆肺实质病变、ARDS、肺炎、严重的心源性肺水肿等。 ◆心肺复苏。 ◆脑部炎症、外伤、肿瘤、脑血管意外、药物中毒等所致中枢性呼衰; ◆预防性使用:心、胸外科术后等。 机械通气治疗无绝对禁忌症,正压通气的相对禁忌症为: 1.气胸及纵隔气肿未行引流者; 2.肺大疱; 3.低血容量性休克补充血容量者; 4.严重肺出血; 二、呼吸机常用的通气模式有哪些? 1、控制通气(controlled ventilation CV) 容量控制通气(volume controlled ventilation VCV) 压力控制通气(pressure controlled ventilation PCV) 2、辅助控制通气(assist- controlled mechanicl ventilation ACVM) 3、间歇强制通气(intermittent mandatory ventilation IMV) 同步间歇指令通气(SIMV) 4、压力支持通气(pressure support ventilation PSV) 5、呼气末正压通气(positive end-expiratory pressure PEEP) 气道持续正压通气(continuous positive airway pressure CPAP) 三、使用呼吸机时有哪些参数需要调整,举例说明PO2、PCO2变化时怎样调整?潮气量VT ◆吸呼比I/E ◆吸呼频率RR ◆压力PIP 吸气峰流速AFR ◆吸氧浓度FiO2 ◆呼吸末正压PEEP ◆同步触发灵敏度(trigger sensitivity) 吸气平台EIPPB 气道压力

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