下肢静脉超声在肢体静脉血栓的应用

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下肢静脉超声在肢体静脉血栓的应用

作者：孙晓峰

来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2015年第15期

【摘要】随着医学的飞速发展，临床诊疗手段的进步不断向我们提出新的问题，静脉血栓就是越来越受到关注的焦点之一。临床中，深静脉血栓能带来的致命并发症为肺动脉栓塞，但深静脉血栓可以防治。反之，如果没能引起足够的重视，即使无肺动脉栓塞并发症，而深静脉血栓后遗症给患者带来的痛苦也会影响到生活质量。为进一步观察下肢静脉超声在肢体静脉血栓的应用价值，现报道如下。

【关键词】静脉超声；静脉血栓

【中图分类号】R445.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.15.0.02

1 需要关注的疑是静脉血栓人群

1.1 血流缓慢

长期卧床者、长途旅行者、心力衰竭患者及因肿瘤压迫、门静脉高压均可导致血流缓慢，进而形成血栓。

1.2 血管内皮损伤

外伤、手术、产后、炎症反应均可导致血管内皮损伤，内皮损伤后，内皮下结缔组织内的基底膜胶原、原纤维性胶原、弹性蛋白都有强烈的促凝作用，导致血小板粘集形成血栓。尤以骨科手术后肢体静脉血栓常见。

1.3 血液粘滞度增高

血液系统疾病、化疗后、系统性疾病如红斑狼疮均可导致血液粘滞度增高，使血栓形成。

2 正常静脉超声表现

通常从二维超声（2 Dimension，2D）、彩色多普勒血流成像（Color Doppler Flowing Image，CDFI）、频谱多普勒血流成像（Pulse Wave，PW）三个方面来评估。

2.1 2D