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儿童期自闭症评定量表(CARS)

儿童期自闭症评定量表(CARS)
儿童期自闭症评定量表(CARS)

儿童期自闭症评定量表(CARS)

CARS评定的可以利用不同的观察资料来源,诸如心理测验或教室活动等场合下中的观察,父母的报告,以及有关儿童病史纪录等。只要这些资料包含评定中所需要的信息,均可在进行评定时加以利用。在获取必要的观察资料时,可以在CARS纪录纸上简要纪录相关的行为。本书后面附有这一纪录表格,可用于`

组织各种相关信息。在实际操作过程中,只有充分完成相关资料的收集,才可进行相应评定。在进行观察前,评定者应熟悉所有15个项目的描述和记分标准。记录表的信息仅仅旨在提供某种提示线索,而不可替代以下关于项目描述和记分标准。

再进行观察时,应将自闭症儿童的行为与同龄正常儿童的行为加以比较。在观察到某位儿童的行为与其同龄儿童相比不正常时,应进一步考虑这些行为的特异性、频率强度和持续时间。CARS的目的旨在评定行为,而不涉及因果解释。由于源于儿童期自闭症的一些行为,类似于因其他一些儿童期障碍所导致的行为,因此重要的是评定儿童行为偏离正常的程度,而不是评判该行为是否可由注入脑损伤或智力落后等障碍加以解释。总成绩和缺损模式,才可以将自闭症儿童与其他发展障碍儿童区分开来。

观察阶段一旦完成,评定者就可以利用记录表上的纪录帮助进行实际的CARS评定。实际的评定是在CARS记分纸上进行的。在决定成绩之前,评定者最好阅读每个项目的所有行为描述。CARS的记分中,每个项目有1~4等级。1分表示该儿童的行为在该年龄儿童中属于正常范围内;2分表示该儿童的行为与同龄正常儿童相比,轻微异常;3分表示行为中等异常;4分表示该儿童的行为严重异常。除了这四个等级外,在儿童的行为似乎处于两个等级范畴之间时,也用1.5、2.5、3.5加以表示。例如,如果某一行为是轻微至中等异常时,应记

为2.5。因此,某个项目有7个评定等级:

1 落入正常范围

1.5 非常轻微异常

2 轻微异常

2.5 轻微至中等异常

3 中等程度异常

3.5 中等至严重异常

4 严重异常

要记住,在确定异常程度时,评定者要考虑的不仅有儿童的实际年龄,而且还要考虑该行为的特异性、频率、强度和持续时间。某一儿童在这些维度上与正常儿童的差异程度越大,其行为越异常,得分将越高。

下面将对15个项目逐个加以界定。这包括关于所欲观察行为的描述,也包

括儿童可能做出反应的条件。在这些考虑之后是4个评定等级,以及各个等级评定的行为观察基础。

(Ⅰ)与他人的关系:孩子在各种环境怎样与人交往

界定

这是一项关于儿童在与他人互动的各种场合中的行为评定。

要考虑的内容

要考虑的包括有组织与没有组织的情景,在这些情境中儿童有机会与某一成人、兄弟姐妹或同伴互动。也要考虑儿童对各种行为如何反应,这些行为包括悉心安排的旨在使儿童做出反应的持续努力、到准许儿童完全自由作出反应。特别是要记录,要让儿童注意成人应持续多长时间或多大的努力。既要记录儿童对身体接触、诸如拥抱或抚摸等表达情感的身体特征的反应,也要注意儿童对表扬和批评或惩罚的反应。要考虑儿童对父母或其他人的依附程度。也要考虑对陌生人的反应敏感性、超然态度、胆怯程度和注意程度。

记分

1.没有证据表明在与他人的关系上有困难或异常。儿童的行为就其年龄而言是恰当的。在被告知做什么时,可能观察到儿童有某种害羞、

担忧或烦恼的反应,但是尚不至于超出同龄儿童很多。

2.轻微异常。儿童可能回避与成人的眼睛接触,可能回避成人或在被迫与成人互动时烦躁不安,可能过渡害羞,可能不像正常同龄儿童一

样对成人作出响应,或比多数同龄儿童更依附父母。

3.中等异常。儿童有时显得冷漠(似乎无视成人的存在)。有时为了引起儿童的注意,必须要持续而有效的努力。儿童引发的身体接触极

少;身体接触可能没有感情色彩。

4.严重异常。儿童始终十分冷淡或无视成人的所作所为。他几乎从不对成人做出反应或引发与成人的接触。在引发儿童的注意方面,只有

最持久稳固的努力才可能有些许效果。

(Ⅱ)模仿:孩子如何模仿他人的语言和动作

界定

该量表评定的是基于儿童如何模仿言语和非言语动作。要儿童模仿的行为,显然必须是在儿童的能力范围之内。要记住,该量表旨在评估模仿的能力,而不是执刑具体任务或行为的能力。通常,便利的做法是要求儿童模仿他此前已自发表现出来过的行为或技能。

考虑范畴

言语模仿可能包含重复简单声音,或重复长句子。身体模仿可能包含模仿手的动作,或整个身体的运动,用剪刀剪东西,用铅笔画各种形状,或玩玩具。要确保儿童认识到准许他做的是模仿,是游戏的一部分。例如,要记录儿童如何回报一一个再见的手势,模仿鼓掌,或模仿托儿所的儿歌。要注意儿童如何模仿简单的和复杂的声音与运动。努力去辨识儿童是不愿去模仿、还是不能认识到成人要他去模仿、还是不能发出模仿成人所必需的声音(说出单词、作出相应运动)。努力去纪录广泛的一系列要求儿童模仿的场景。尤其是要注意,模仿是立即出现,还是在经过相当一段时间的延迟后才出现。

计分

1.适当的模仿。儿童能够模仿与其技能水平相适应的声音、单词和运动。

2.轻微异常。在多数时候,儿童模仿诸如拍手或单音节等简单的行为。有时他可能只有在督促或一段延迟后才模仿。

3.中等异常。儿童只是在部分时间里模仿,并且需要成人的一再坚持和帮助。他经常可能是在一段延迟后才模仿。

4.严重异常。即使是在成人的督促和帮助下,儿童仍很少或从不模仿声音、单词或运动。

(Ⅲ)情绪反应:孩子对愉快或不快的情形如何反应

界定

这是关于儿童对愉快和不愉快两种情境如何反应的评定。它要确定儿童的情绪或是否与情景相适应。该项目既关注反应类型的适宜性,也关注反应强度的适宜性。

考察范畴

评价儿童对诸如表示慈爱或赞许的举动、和善的呵痒、喜爱的玩具或食品、愉快的游戏或嬉闹等令人愉快刺激,有何反应;也评价儿童对不愉快的刺激,诸如斥责或批评、拿走所喜爱的玩具或事物、困难的活动要求、惩罚或令人难受的做法等,做何反应。不合适的反应类型有如没有任何明显原因,不可预测地改变心情,如无缘无故地突然大笑。不适宜的反应程度,有如在其他同龄小孩往往表现出某种情绪时,该儿童却没有任何表情;小题大做发脾气,或在对小事件作出反应时变得高度烦乱或高度兴奋。

计分

1.与年龄和情境相适宜的情绪反应:如同其面部表情、姿态和举止的变化

所表明的,儿童表现出适当的情绪反应类型和反应程度。

2.轻微异常:儿童偶尔表现出一些不适当的情绪反应类型或反应程度,其

反应有时与他周边的对象或事件无关。

3.中等程度异常:儿童表现出明确的迹象,表明他的情绪反应类型和程度

不适当。其反应可能是十分拘谨或过度兴奋,并且可能与情境无关。即

使在没有出现诱发情绪的对象或事件时,儿童也可能露出苦相、笑声或

全身僵直的反应。

4.严重异常:儿童的反应很少与环境吻合;儿童一旦处于某种心境就难以

改变,即使其从事的活动可能已经发生变化;相反,在一段较短的时间

里,即使没有发生任何变化,儿童则可能表现出相对不同的情绪。

(Ⅳ)肢体动作:孩子如何协调肢体及有无异常动作

界定

评定的是肢体运动的协调性和适切性;它评定的内容包括诸如摆出某种姿势、转圈、敲打、摇摆、用脚尖走路和自我攻击等偏差。

考察范畴

除了考察儿童参与身体游戏活动外,还考察诸如用剪刀剪东西、画画或拼图等活动。要评定儿童出现古怪肢体动作的频率和强度,为确定这些性为的持久性,应考察儿童在他人试图禁止其古怪肢体动作时的反应。

计分

1.与其年龄相适应的肢体利用:儿童肢体运动的轻易性、敏捷性和协调性

与同龄儿童一样。

2.轻微异常:可能出现一些轻微的特异性行为,如笨拙、重复(强迫性)

的行为、协调性不良、或极偶尔情况下出现如下述3中所刻画的更为异

常的行为。

3.中度异常:就其年龄而言,儿童的行为显得奇怪或异常,这可能包括奇

特的手指活动、特异的手势或身体姿态、盯着自己的肢体或用指尖戳自

己的肢体、自我指向的攻击行为、摇摆、转圈、手指扭动或用脚尖走路。

4.严重异常:强烈或经常出现3中所列出的这些类型的行为,这是肢体使

用严重异常的标志。即使阻止他们或试图使他投入其他活动时,这些行

为仍然存在。

(Ⅴ)使用物体:孩子是否喜欢及如何使用玩具或其他物体

界定

评定儿童对玩具或其它物体的兴趣,以及儿童如何使用它们。

考察范畴

考察儿童与玩具和其他物体之间如何互动,尤其是在有着许多项目可供选择的非结构化活动中。这些项目必须适合于儿童的技能发展水平和兴趣。要关注儿童所表现出来的兴趣水平。要特别注意儿童如何使用带有能摇摆或旋转的部件的玩具。例如过度专注于转动玩具车上的车轮,而不是滚动该玩具车。要注意过度重复机械使用诸如积木等玩具,如重复把积木摆成一列,而不是用来构筑各种结构或图案。要考察儿童是否对某些事物过度感兴趣;而对具有相似技能的正常儿童而言,这些事物是不会让他们感兴趣的。例如儿童是否用大量时间时间,一再冲洗马桶或观察水在水槽中流动?是否关注于诸如电话本这类有着诸多条目但

没有图画的东西?最后,在看到关于玩具或物体如何使用的演示之后,儿童是否以某种比较适当的方式使用玩具。

计分

1.适当的使用和兴趣:儿童对玩具和物体的兴趣与其技能水平相适应,并

以适当的方式使用这些玩具。

2.轻微异常:儿童对玩具的兴趣少于正常小孩,或可能以某种不适当的孩

子气的方式玩玩具,如摇晃或吸吮,这些行为显然已经不适合于儿童现

在的年龄。

3.中度异常:儿童对玩具或其他物体的兴趣可能很小,也可能专注于以某

种奇怪方式使用物件或玩具。他可能将注意专注于某玩具的一个不显眼

的部位,着迷于物件反射出来的光,重复移动物体的一个部件,或只玩

一个物体而排斥所有其它物体。这类行为至少可部分或暂时性地加以矫

正。

4.严重异常:儿童可能表现出如3中所述的行为,但频率和强度更大。当

儿童忙于这些不适当的行为时,他十分难以转移注意,并且这种不适当

的使用物体的方式极其难以矫正。

(Ⅵ)对变化的适应:孩子是否适应环境和活动的变化

界定

该量表关注的是改变儿童已确立的惯例或定型的难度,以及使儿童从某种活动转变为另一种活动的难度。这些困难与前一量表所评定的重复行为和行为模式有关。

考察范畴

要关注儿童对从一种活动变为另一种活动的反应,特别是儿童积极投入于前一个活动的时候。要注意,对于他人试图改变其模式化反应或行为时,儿童有何反应,例如,如果让儿童独自玩时他可能以某种特定的方式重复对方积木,当成人试图改变这种反应模式时,儿童有何反应?要关注儿童在常规活动发生改变时,他们有何反应。例如,当有客人来临导致常规生活的某种变化、走一条不同的路线去学校、家里的家具重新摆设、向班级介绍一位新老师或新同学时,儿童是否表现出烦恼的迹象?在诸如吃饭或上床睡觉等具体活动方面,儿童是否形成精制复杂的活动仪式?是否坚持“非得如此”安排某些物件,或者只认准用某一特定器具吃饭或喝水?

计分

1.与年龄相适应的反应:儿童可能注意到惯常方式的变化,但能接受这些

变化,也没有过多的烦恼。

2.轻微异常:当某一成人试图去改变任务时,儿童可能仍继续同样的活动

或使用同样的材料,但儿童可被轻易分散注意或转移注意。例如在去一

家新的杂货店或沿一条新路线到学校时,儿童起初可能紧张焦虑,但可

轻易安静下来。

3.中度异常:儿童积极阻止常规的改变。当有人试图使活动发生变化时,

儿童则试图继续原来的活动,并且难以转移他的注意。例如,他可能坚

持将被移动过的家具放回原处。当某一常规被改变时,他可能生气且不

开心。

4.严重异常:当发生变化时,儿童表现出强烈的反应,并且这种反应往往

难以消除。当强制儿童加以改变时,他可能变得极其生气或不合作,或

许还勃然大怒。

(Ⅶ)视觉反应:孩子在看物体时有无异常的动作和习惯

界定

评定的是在许多自闭症儿童身上发现的异常的视觉注意模式。该评定包括在要求儿童注视物体或材料时,儿童所表现出来的反应。

考察范畴

考察儿童在注视客体或与人互动时是否正常使用其眼睛。例如他是否只用眼角看东西?在参与社会互动时,是看其他人的眼睛,还是回避眼睛接触?在完成某项任务时,是否需要经常告诉儿童要用眼睛看?成人是否必须去转过儿童的头,以获得他的眼睛的注意?异常视觉反应的评定也包括关于特定行为的观测,例如注视着自己手指的扭动、专注于观看反光或移动。

计分

1.与年龄相适应的视觉反应:儿童的视觉行为是正常,与其年龄相适应。

将视觉与诸如听觉或触觉一起使用,以探索某一新物体。

2.轻微异常:有时必须经过提醒,儿童才注视相应物体;与多数同龄儿童

相比,可能更感于注视镜子或闪光,或偶尔可能凝视天空;儿童也可能

回避人们的眼神。

3.中度异常:必须经常提醒儿童注视他自己正在从事的活动;他可能凝视

空间,回避注视他人的眼睛,从某一异常的角度注视物体,或将物体拿

到非常接近眼睛的地方,即使他可以正常地观视该物体。

4.严重异常:儿童总是回避去注视他人或某些物体,并可能表现出上述的

其他一些极端形式的视觉异常。

(Ⅷ)听觉反应:孩子对人声及其他声音的反映有无异常

界定

评定的是异常的听觉行为或对声音的异常反应。包括儿童对人的声音和其他类型的声音的反应。该项目也关注儿童对各种声音的兴趣。

考察范畴

考察儿童是否偏好或害怕诸如吸尘器、洗衣机或过往车辆等一些日常声音。要考察儿童对声音响度是否有不恰当的反应,例如似乎听不到诸如警报声这类很高的声音,却对诸如低声私语这类很轻的声音作出反应。儿童甚至可能对其他人并不在意的正常声音作出过度反应,赶紧避开或用手捂住耳朵。一些儿童可能只有在不做其他事情时才能听到声音,而另一些儿童则可能注意到无关声音以致于将注意从主要活动中转移开了。在考察儿童对声音的兴趣时,要确保儿童的反应时针对声音本身,而不是对产生该声音的物体外表的反应。

计分

1.与年龄相适的听觉反应:儿童的听行为正常,与其年龄相适应;将听觉

与视觉或触觉等其他感官一起使用。

2.轻微异常:对某些声音可能缺乏反应,或对某些声音可能有稍微过度的

反应;有时对声音的反应可能延缓,偶尔需要反复发出声音才能吸引儿

童的注意;有时儿童可能被无关声音所吸引。

3.中度异常:儿童对声音的反应可能经常变化;在一个声音出现的最初几

次,儿童常常无视该声音;儿童也可能被一些日常声音所惊吓,或在听

到这些声音时捂住耳朵。

4.严重异常:不管时什么类型的声音,儿童的过度反应或过度不反应达到

了一个极其显著的程度。

(Ⅸ)味、嗅和触觉反应:孩子对各种刺激是如何反应的

界定

评定儿童对味觉、嗅觉和触觉(包括痛觉)刺激的反应;也评定儿童是否恰当利用这些感觉通道。与前述两个项目评定的听觉和实据者两种“远距离”的感觉不同,该项目评定的是“近距离”感觉。

考察范畴

考察儿童对一些气味、食物、味道或表面质地是否过度回避或过度兴趣。儿童是否过于热衷于触摸诸如桌面等一些表面,或诸如毛皮或砂纸等表面?儿童是否热衷于闻诸如玩具积木或拼图块等常见物体的气味?是否试图去吃诸如泥巴、树叶或木头等一些不宜食用的东西?要注意区分年龄较小的儿童偶尔出现的探索性的、幼稚的用嘴去咬和触摸行为,与那种经常出现的、怪异而强烈的似乎与具体物体无关的行为之间的区别。要考察儿童对痛是否有异常的反应?是对痛过度反应,还是反应不足?

计分:

1.正常的使用和反应:儿童以某种与其年龄相符的方式探索新物体,通常

是触摸它和注视它。在适当的时候,如在一个东西看起来像是可以吃的

时候,可能用到味觉或嗅觉。在日常对因撞到、跌倒或夹到等而导致的

小疼痛做出反应时,儿童表现得不舒服,但不是过度反应。

2.轻微异常:儿童可能坚持把各种东西放到嘴里,而多数同龄小孩已经不

这样做。有时儿童会去闻或尝不能吃的东西;儿童可能对掐或其他轻微

疼痛不理不睬或过度反应,而正常儿童则可能表现出轻微的不舒服。

3.中度异常:儿童可能在相当程度上痴迷于触摸、嗅或尝东西或人,对疼

痛表现出某种中等程度的异常反应,可能是过度反应,也可能是过少反

应。

4.严重异常:儿童痴迷于嗅、尝或触摸物体,更多是出于刺激感官的需要,

而不是正常地探究或使用物体。儿童可能完全无视疼痛,也可能对稍稍

令人不舒服的某物做出十分强烈的反应。

(Ⅹ)害怕或紧张:孩子是否太易于害怕或该怕不怕

界定

是关于异常的或没有来由的害怕的评定。不过,其也关注的在正常同龄儿童很可能感到害怕或紧张时,儿童是否也有害怕的表现。

考察范畴

害怕的行为可能包括诸如哭、尖叫、躲藏或紧张的笑等反应。在评定时,要关注儿童反应的频率、强度和持续时间。这些害怕的出现是否合理?也要关注这些反应的普遍性。是局限于单独一类情境,还是普遍存在于许多或所有情境?在类似情境中,同龄正常儿童是否将做出相同的反应?反应的强度,可以用安抚孩子的难度加以评估。这类反应可能出现在与父母的分离时、在他人身体靠近时、或在身体接触游戏中被举起离开地面的时候。对诸如下雨、玩偶、木偶等具体项目,可能出现异常的反应。另一类异常的害怕反应是,正常儿童对于诸如交通堵塞或陌生的狗等事物可能有害怕的反应,而该儿童则没有表现出适宜的害怕。还要关注儿童是否有异常的紧张,对于正常的声音和移动,儿童是否特别神经质,特别容易受惊吓?

计分:

1.正常的害怕或紧张:儿童的行为与其年龄及所处情境均相适宜。

2.轻微异常:与同龄正常儿童在类似情境中的反应相比,该儿童有时表现

出稍微不相适宜(过多或过少)的害怕或紧张。

3.中度异常:与同龄儿童甚至更小的儿童在相似情境中的典型反应相比,

该儿童表现出多得多或少得多的害怕反应。对于究竟是什么原因引发了

儿童的害怕反应,我们可能十分难以理解,而且该小孩出现害怕反应时

不容易安抚。

4.严重异常:即使在重复经历过无害的事件或物体之后,儿童仍持续出现

害怕的反应。在某一评价期间,贯穿整个过程,儿童可能一直处于害怕

之中而没有明显的原因。要使小孩安静下来十分困难。反过来,对于其

他同龄儿童所害怕的诸如陌生的狗或严重的交通堵塞等危险,该儿童则

可能没能表现出适宜的关注。

(Ⅺ)言语交流:评估孩子的语言使用及音调节奏等特征

界定

评定儿童言语和语言利用的各个层面。不仅评估是否出现言语,而且评定出现言语时,儿童活动中所有元素的特异性、奇异性和不适宜性。因此,在儿童出现任何类型的言语时,评估儿童的词汇和句子结构;话语的音调属性、音高及节奏;言语意义内容的情境适宜性。

考察范畴

关注特异的或不适宜话语的频率、程度和使用范围。要注意儿童如何说话、如何回答问题、以及如何复述要求他复述的单词或声音。言语交流中的问题包括缄默或缺乏言语、学说话迟缓、使用只有更年幼儿童才使用的言语、或以某种奇

特的或无意义的方式使用单词。要注意是否出现三类具体的特异性,即代词反转、模仿言语和使用一些难懂的话语。名词反转的例子有如,在儿童意指“我要饼干”时却说“你要饼干”;或在指“你刚刚吃过饼干”时,却说成“我吃过饼干”。模仿言语指的是复述或模仿刚刚所说的内容。例如儿童可能重复别人向他提出的问题,而不是回答问题。儿童甚至可能在不合适宜的时间里重述前面听过的话语,这被称为延迟模仿言语。难懂的话语指的是儿童使用一些奇特的或无意义的单词,他使用这些此并非旨在传递与其相关的信息。对有言语的儿童,尤其应考察其声音的音调属性、节奏和高度或响度;也要注意其是否过度重述。

计分:

1.正常的言语交流:与年龄和情境相适宜。

2.轻微异常:言语表现总体上迟缓。多数言语时有意义的,不过,偶尔可

能出现模仿言语或代词反转,并且这时的儿童已经过了这些现象正常出

现的年龄。极偶尔的情形下,可能使用一些奇特的词或难懂的词。

3.中等异常:可能没有言语;出现言语时,言语交流中可能是一些有意义

言语和诸如难以理解的词语、模仿言语或代词反转等一些奇特言语的混

合。其特异的言语中可能包括一些混杂有来自电视广告、天气预报、球

赛转播等短语的言语。在使用有意义的言语时,其特异性可能包括问题

过多或过分痴迷于特定话题。

4.严重异常:没有有意义的言语,而是可能发出类似于婴幼儿的尖叫声、

古怪或类似于动物发出的声音,或接近于言语的复杂声音。儿童也可能

以特异的方式,持续使用一些可加以辨识的单词或短语。

(ⅪⅠ)非言语交流:评估孩子能否用表情、手势等进行交流

界定

评定儿童利用面部表情、姿态、手势和肢体运动等进行非言语交流的情况,也包括其对他人非言语交流的反应。如果儿童有相当好的言语交流技能,则可能非言语交流较少;然而哪些言语交流存在缺损的儿童,可能形成某种非言语交流方式,也形成非言语交流方式。

考察范畴

特别要注意在儿童有进行交流的需要或愿望时,使用非言语交流的情况。也要注意儿童对他人非言语交流的反应。例如儿童是利用自己的手势或表情来指示他想吃什么或玩什么,还是试图拉某一成人的手来指示什么?时用手势来表示他想要某个人到某个地方,还是直接拉着他人的手把他人引到那个地方?

计分:

1.与年龄、情境均相适宜,正常使用非言语交流。

2.轻微异常:儿童的非言语交流的使用不成熟。例如他只能含混地指向或

把受伸向他所想要的东西,而在同样的情境中,同龄正常儿童则可以使

用比较明确的指向或手势,表明他所想要的东西。

3.中等异常:儿童通常不能用言语交流的方式表达需要和愿望;不能理解

他人的非言语交流;他可能直接拉成人的受将成人拉到一个他所想要的

东西边上,但不能用手势或指向来表明同样的愿望。

4.严重异常:儿童只用没有明显意义的古怪或奇特的手势,并且没有意识

到与他人的手势或面部表情相联系的意义。

(ⅪⅡ)活动水平:孩子是否过于好动或过于不动

界定

评定儿童在限制性情境和非限制性情境中的活动水平。过于好动或过于不动均是评定的内容。

考察范畴

考察儿童在一个自由游戏情境中的活动水平,以及在要求他安静坐好时的反应;考察儿童活动水平的持续性。如果是过于不动,经过鼓励是否能是他多活动一些?如果是过于多动,经鼓励或提醒能否使他安静下来或安静坐下?在评定时,应考虑到诸如儿童的年龄、到测试地点他所需经过的路途、测试期间的长度、疲劳和厌倦等因素的影响,也应考虑到儿童是否服用了可能影响其活动水平的药物。

计分:

1.与年龄和环境相适应的正常活动水平:与同龄正常儿童相比,在类似情

境中该儿童既不过于多动,也不过于安静。

2.轻微异常:儿童可能稍微好动,或相对“懒散”且有时活动缓慢。儿童

的活动水平对其表现只有轻微干扰。一般而言,经鼓励能使儿童维持适

当的活动水平。

3.中度异常:儿童可能十分活跃,且难以抑制。这种活动可能具有某种内

在驱动的性质。儿童似乎具有无穷的经历,并且晚上可能难以入眠。反

过来,儿童也可能十分不愿活动,才能使他活动起来可能需要不停的督

促。他可能不喜欢需要身体活动的游戏,可能被认为“极其懒散”。

4.严重异常:儿童表现为极端好动或不动,甚至可能从一个极端转化为另

一个极端。可能十分难以安排儿童去做任何事。在出现多动时,可以是

出现在儿童日常生活中的任何一个方面,并且需要成人几乎是持续不断

的控制。如果儿童是少动的,则十分难以激发他参与活动的动机,需

要成人不断的鼓励才可能引发他的学习或完成任务。

(ⅪⅢ)智力活动水平和一致性:智力是否达标或是否有不平衡发展

界定

评定的是一般的智力活动水平,以及在不同类型技能中所表现出来的智力活动水平之间的一致性。许多正常或残疾儿童的心理活动存在一些波动。不过该项目的评定目的,旨在确定儿童是否具有Kanner所界定的自闭症所具有的极端异

常或“巅峰技能”这一特征。

考察范畴

不仅考察儿童关于言语、数学或概念的使用和理解,而且考察诸如儿童对看过或听过的事物的记忆如何,他如何探索环境和领会事物的运作等内容。要特别注意,相对儿童的一般智力活动水平而言,他是否在一、两各领域表现出非同寻常的技能。例如,是否具有特殊的数能力、机械记忆或音乐才能?要注意是否出现与其年龄或机能水平不相一致的具体思维,或按表面理解事物的倾向?

计分:

1.智力正常,且各领域发展平衡:儿童与同龄正常儿童一样聪慧,并没有

任何异常的智力技能或问题。

2.轻微异常:儿童不如同龄正常儿童那样机智,他的技能在所有领域表现

得一样迟缓。

3.中度异常:一般而言,儿童不如同龄正常儿童那样机智,但儿童在一个

或多个智力领域中的功能几乎时正常的。

4.严重异常:尽管一般而言,儿童不如同龄正常儿童机智,但他在一至多

个领域额功能甚至由于正常儿童。他可能拥有一些特别异常的技能,可

能有特殊的艺术或音乐才能,或特别的数能力。

(ⅪⅣ)总体印象:评估人员对孩子是否有自闭症的印象

按照前述14个项目的界定,基于你对儿童是否自闭症的程度的主观印象,对其做一个总的评定。在进行这一总评定时,不应求助于对其他评定加以平均;而应考虑到所有可及的关于该儿童的信息,包括诸如源自儿童个案史、父母访谈或以往的所有记录等来源的信息。

计分

1.非自闭症:儿童没有表现出自闭症的特征症状。

2.轻微自闭症:儿童只表现出一些症状或只有轻微程度的自闭症。

3.中度自闭症:儿童表现出不少症状或中等程度的自闭症。

4.严重自闭症:儿童表现出很多症状或极端的自闭症。

儿童期自闭症评定量表(CARS)姓名:

案例编号:

测试日期:

出生日期:

实足年龄:岁个月

评定者:

评定结果:

非自闭症(15-29.5)

轻--中度自闭症(30-36.7)

严重自闭症(37-60)

儿童孤独症评定量表(CARS)

) CARS) CARS 一、人际关系 与年龄相当;与年龄相符的害羞、自卫及表示不同意。1分轻度异常:缺乏一些眼光接触,不愿意,回避,过分害羞,对检查者反应有轻度缺陷。2分中度异常:回避人,要使劲打扰他才能得到反应。3分严重异常:强烈地回避,儿童对检查者很少反应,只有检查者强烈地干扰,才能产生反应。4分二、模仿(词和动作) 与年龄相当:与年龄相符的模仿。1分轻度异常:大部分时间都模仿,有时激动,有时延缓。2分中度异常:在检查者极大的要求下有时模仿。3分重度异常:很少用语言或运动模仿他人。4分三、情感反应 与年龄相当:与年龄、情境相适应的情感反应--愉快不愉快,以及兴趣,通过面部表情姿势的变化来表达。1分轻度异常:对不同的情感刺激有些缺乏相应的反应,情感可能受限或过份。2分中度异常:不适当的情感的示意,反应相当受限或过份,或往往与刺激无关。3分严重异常:极刻板的情感反应,对检查者坚持改变的情境很少产生适当的反应。4分四、躯体运用能力 与年龄相当:与年龄相适应的利用和意识。1分轻度异常:躯体运用方面有点特殊--某些刻板运动,笨拙,缺乏协调性。2分中度异常:有中度特殊的手指或身体姿势功能失调的征象,摇动旋转,手指摆动,脚尖走。3分重度异常:如上述所描述的严重而广泛地发生。4分五、与非生命物体的关系 与年龄相当:适合年龄的兴趣运用和探索。1分 2分轻度异常:轻度的对东西缺乏或不适当地使用物体,象婴儿一样咬东西,猛敲东西,或者迷恋于物体发出 的吱吱叫声或不停地开灯、关灯。 中度异常:对多数物体缺乏兴趣或表现有些特别,如重复转动某件物体,反复用手指尖捏起东西,旋转轮 3分子或对某部分着迷。 严重异常:严重的对物体的不适当的兴趣,使用和探究,如上边发生的情况频繁的发生,很难使儿童分心。4分六、对环境变化的适应 1分,与年龄相当:对改变产生与年龄相适应的反应。1分2分,轻度异常:对环境改变产生某些反应,倾向维持某一物体活动或坚持相同的反应形式。2分3分,中度异常:对环境改变出现烦躁、沮丧的征象,当干扰他时很难被吸引过来。3分4分,严重异常:对改变产生严重的反应,假如坚持把环境的变化强加给他,儿童可能逃跑。4分七、视觉反应 与年龄相当:适合年龄的视觉反应,与其他感觉系统是整合方式。1分 2分轻度异常:有时必须提醒儿童去注意物体,有时全神贯注于"镜象",有的回避眼光接触,有的凝视空间, 有的着迷于灯光。 中度异常:经常要提醒他们正在干什么,喜欢观看光亮的物体,即使强迫他,也只有很少的眼光接触,盯 3分着看人,或凝视空间。 重度异常:对物体和人的广泛严重的视觉回避,着迷于使用"余光"。4分八、听觉反应 与年龄相当:适合年龄的听觉反应。1分 2分轻度异常:对听觉刺激或某些特殊声音缺乏一些反应,反应可能延迟,有时必须重复声音刺激,有时对大 的声音敏感,或对此声音分心。 中度异常:对听觉不构成反应,或必须重复数次刺激才产生反应,或对某些声音敏感(如很容易受惊,捂上 3分耳朵等)。 重度异常:对声音全面回避,对声音类型不加注意或极度敏感。4分

儿童期自闭症评定量表(CARS)

儿童期自闭症评定量表(CARS) CARS评定的可以利用不同的观察资料来源,诸如心理测验或教室活动等场合下中的观察,父母的报告,以及有关儿童病史纪录等。只要这些资料包含评定中所需要的信息,均可在进行评定时加以利用。在获取必要的观察资料时,可以在CARS纪录纸上简要纪录相关的行为。本书后面附有这一纪录表格,可用于` 组织各种相关信息。在实际操作过程中,只有充分完成相关资料的收集,才可进行相应评定。在进行观察前,评定者应熟悉所有15个项目的描述和记分标准。记录表的信息仅仅旨在提供某种提示线索,而不可替代以下关于项目描述和记分标准。 再进行观察时,应将自闭症儿童的行为与同龄正常儿童的行为加以比较。在观察到某位儿童的行为与其同龄儿童相比不正常时,应进一步考虑这些行为的特异性、频率强度和持续时间。CARS的目的旨在评定行为,而不涉及因果解释。由于源于儿童期自闭症的一些行为,类似于因其他一些儿童期障碍所导致的行为,因此重要的是评定儿童行为偏离正常的程度,而不是评判该行为是否可由注入脑损伤或智力落后等障碍加以解释。总成绩和缺损模式,才可以将自闭症儿童与其他发展障碍儿童区分开来。 观察阶段一旦完成,评定者就可以利用记录表上的纪录帮助进行实际的CARS评定。实际的评定是在CARS记分纸上进行的。在决定成绩之前,评定者最好阅读每个项目的所有行为描述。CARS的记分中,每个项目有1~4等级。1分表示该儿童的行为在该年龄儿童中属于正常范围内;2分表示该儿童的行为与同龄正常儿童相比,轻微异常;3分表示行为中等异常;4分表示该儿童的行为严重异常。除了这四个等级外,在儿童的行为似乎处于两个等级范畴之间时,也用1.5、2.5、3.5加以表示。例如,如果某一行为是轻微至中等异常时,应记 为2.5。因此,某个项目有7个评定等级: 1 落入正常范围 1.5 非常轻微异常 2 轻微异常 2.5 轻微至中等异常 3 中等程度异常 3.5 中等至严重异常 4 严重异常 要记住,在确定异常程度时,评定者要考虑的不仅有儿童的实际年龄,而且还要考虑该行为的特异性、频率、强度和持续时间。某一儿童在这些维度上与正常儿童的差异程度越大,其行为越异常,得分将越高。 下面将对15个项目逐个加以界定。这包括关于所欲观察行为的描述,也包 括儿童可能做出反应的条件。在这些考虑之后是4个评定等级,以及各个等级评定的行为观察基础。 (Ⅰ)与他人的关系:孩子在各种环境怎样与人交往

自闭症儿童评定量表-ABC量表

自闭症儿童ABC量表 儿童ABC量表 序项目分组评记 1 喜欢长时间自身旋转4 2 学会做一件简单的事,但很快就忘记。2 3 经常没有接触环境或进行交往的要求。4 4 往往不能接受简单的指令(如坐下、过来等)1 5 不会玩玩具(如没完没了地转动、乱扔、揉等)2 6 视觉辨别能力差(如对一种物体的特征、大小、颜色、位置等辨别能力差)。2 7 无交往性微笑(即不会与人点头、招呼、微笑)2 8 代词运用颠倒或混乱(你、我分不清)3 9 长时间总拿着某种东西。3 10 似乎不在听人说话,以至让人怀疑他有听力问题3 11 说话不合音调、无节奏4 12 长时间摇摆身体4 13 要去拿什么东西,但又不是身体所能达到的地方(即对自身与物体的距离估计不足。2 14 对环境和日常生活规律的改变产生强烈反应3 15 当与其他人在一起时,呼唤他的名字,他没有反应2 16 经常做出前冲、旋转、脚尖行走、手指轻掐轻弹等动作4 17 对其他人的面部表情没有反应3 18 说话时很少用“是”或“我”等词2 19 有某一方面的特殊能力,似乎与智力低下不相符合4 20 不能执行简单的含有介词语句的指令(如把球放在盒子上或放在盒子里)1 21 有时对很大的声音不产生吃惊反应(可能让人想到他是聋子)3 22 经常拍打手4 23 大发脾气或经常发点脾气3 24 主动回避与别人的眼光接触4 25 拒绝别人的接触或拥抱4 26 有时对很痛苦的刺激如摔伤、割破或注射不引起反应3 27 身体表现很僵硬、很难抱住3 28 当抱看他时,感到他的肌肉松驰(即使他不紧贴抱他的人)2 29 以姿势、手势表示所渴望得到的东西(而不倾向于语言表示)2 30 常用脚尖走路2 31 用咬人、撞人、踢人等行为伤害他人2 32 不断地重复短句3 33 游戏时不模仿其他儿童3 34 当强光直接照射眼睛时常常不眨眼1 35 以撞头、咬手等行为自伤2 36 想要什么东西不能等待(一想要什么,就马上要得到)2

儿童自闭症常用筛查、诊断量表(abc量表、CARS评定量表、行为量表CABS)

1)孤独症行为量表(Autism Behavior Checklist,ABC):共57 个项目,每个项目4 级评分,总分≥31分提示存在可疑孤独症样症状,总分≥67 分提示存在孤独症样症状,适用于8个月~28岁的人群。 2)克氏孤独症行为量表(Clancy Autism Behavior Scale,CABS):共14个项目,每个项目采用2级或3级评分。2级评分总分≥7分或3级评分总分≥14分,提示存在可疑孤独症问题。该量表针对2~15岁的人群,适用于儿保门诊、幼儿园、学校等对儿童进行快速筛查。 当上述筛查量表结果异常时,应及时将儿童转介到专业机构进一步确诊。 (2)常用诊断量表。 儿童孤独症评定量表(CARS)是常用的诊断工具。该量表共15个项目,每个项目4级评分。总分<30分为非孤独症,总分30~36分为轻至中度孤独症,总分≥36分为重度孤独症。该量表适用于2岁以上的人群。 附件: 自闭症儿童行为量表(ABC量表) 我们曾在自闭症诊断治疗成功实例一文中提到过,如果家长等怀疑小孩是否得了自闭症,可自己先用国际上常用的 ABC量表,以较为简单地自我检查患儿,以便尽量早期发现,尽早治疗。

今特介绍孤独症(自闭症)行为量表(ABC量表),简称ABC量表如下: 孤独症(自闭症)行为量表(ABC量表)是一具有诊断价值的量表,由学者Krug于1978年所编制。ABC量表共有57个项目,包括了感觉、情绪、语言、行为等方面的异常表现,归纳为感觉(S)、交往(R)、躯体运动(B)、语言(L)及生活自理(S) 5个因子。ABC量表简便易行、稳定良好。 (回答为是或不是2种。是得题后分数,不是得0分,例如第一题如答是得4分,如答不是得0分,余类推。把所有分加起来得总分。总分57分为筛查分、67分为诊断分。) 1 喜欢长时间自身旋转4 2 学会做一件简单的事,但很快就忘记。2 3 经常没有接触环境或进行交往的要求。4 4 往往不能接受简单的指令(如坐下、过来等)1 5 不会玩玩具(如没完没了地转动、乱扔、揉等)2 6 视觉辨别能力差(如对一种物体的特征、大小、颜色、位置等辨别能力差)。2 7 无交往性微笑(即不会与人点头、招呼、微笑)2 8 代词运用颠倒或混乱(你、我分不清)3 9 长时间总拿着某种东西。3 10 似乎不在听人说话,以至让人怀疑他有听力问题3 11 说话不合音调、无节奏4 12 长时间摇摆身体4 13 要去拿什么东西,但又不是身体所能达到的地方(即对自身与物体的距离估计不足。2 14 对环境和日常生活规律的改变产生强烈反应3 15 当与其他人在一起时,呼唤他的名字,他没有反应2 16 经常做出前冲、旋转、脚尖行走、手指轻掐轻弹等动作4 17 对其他人的面部表情没有反应3 18 说话时很少用“是”或“我”等词2 19 有某一方面的特殊能力,似乎与智力低下不相符合4 20 不能执行简单的含有介词语句的指令(如把球放在盒子上或放在盒子里)1 21 有时对很大的声音不产生吃惊反应(可能让人想到他是聋子)3 22 经常拍打手4 23 大发脾气或经常发点脾气3 24 主动回避与别人的眼光接触4 25 拒绝别人的接触或拥抱4 26 有时对很痛苦的刺激如摔伤、割破或注射不引起反应3 27 身体表现很僵硬、很难抱住3 28 当抱看他时,感到他的肌肉松驰(即使他不紧贴抱他的人)2 29 以姿势、手势表示所渴望得到的东西(而不倾向于语言表示)2 30 常用脚尖走路2 31 用咬人、撞人、踢人等行为伤害他人2 32 不断地重复短句3 33 游戏时不模仿其他儿童3 34 当强光直接照射眼睛时常常不眨眼1 35 以撞头、咬手等行为自伤2

自闭症儿童评估量表

孤独症(自闭症)儿童评定量表 “孤独症行为评定量表”又可简称为ABC量表。全部量表包括57个题目,每项选择依次从0~4分为五等,其中0分表示该事件不发生,4分则表示这个事件在该儿童身上表现特别明显,其余类推。当总分累加达到53分为临界,大于67分则可以诊断为孤独症。 序项目分组评记 1 喜欢长时间自身旋转 2 学会做一件简单的事,但很快就忘记。 3 经常没有接触环境或进行交往的要求。 4 往往不能接受简单的指令(如坐下、过来等) 5 不会玩玩具(如没完没了地转动、乱扔、揉等) 6 视觉辨别能力差(如对一种物体的特征、大小、颜色、位置等辨别能力差)。 7 无交往性微笑(即不会与人点头、招呼、微笑) 8 代词运用颠倒或混乱(你、我分不清) 9 长时间总拿着某种东西。 10 似乎不在听人说话,以至让人怀疑他有听力问题 11 说话不合音调、无节奏 12 长时间摇摆身体 13 要去拿什么东西,但又不是身体所能达到的地方(即对自身与物体的距离估计不足。 14 对环境和日常生活规律的改变产生强烈反应

15 当与其他人在一起时,呼唤他的名字,他没有反应 16 经常做出前冲、旋转、脚尖行走、手指轻掐轻弹等动作 17 对其他人的面部表情或感情没有反应 18 说话时很少用“是”或“我”等词 19 有某一方面的特殊能力,似乎与智力低下不相符合 20 不能执行简单的含有介词语句的指令(如把球放在盒子上或放在盒子里) 21 有时对很大的声音不产生吃惊反应(可能让人想到他是聋子) 22 经常拍打手 23 大发脾气或经常发点脾气 24 主动回避与别人的眼光接触 25 拒绝别人的接触或拥抱 26 有时对很痛苦的刺激如摔伤、割破或注射不引起反应 27 身体表现很僵硬、很难抱住 28 当抱看他时,感到他的肌肉松驰(即他不紧贴抱他的人) 29 以姿势、手势表示所渴望得到的东西(而不倾向于语言表示) 30 常用脚尖走路 31 用咬人、撞人、踢人等行为伤害他人 32 不断地重复短句 33 游戏时不模仿其他儿童 34 当强光直接照射眼睛时常常不眨眼 35 以撞头、咬手等行为自伤 36 想要什么东西不能等待(一想要什么,就马上要得到)

儿童孤独症评定量表 (CARS量表)

儿童孤独症评定量表(CARS量表) CARS时间:2006-10-23 08:15来源:转载作者:佚名点击:686次 儿童孤独症评定量表(Childhood Autism Rating Scale,CARS),如表11-4由评定者使用,包括15个评定项目。每一项都附加说明,指出检查要点,让评定者有统一的观察重点与操作方法。] 本量表是按1、2、3、4四级标准评分。每级评分意义依次为“与年龄相当的行为表现”、“轻度异常、”中度异常、严重异常。每一级评分又有具体的描述性说明,以期不同的评分者之间尽可能一致。 本量表最高分为60分。总分60分。总分低于30分则评分为非孤独症:总分等于高于36分并且至少有5项的评分高于3分,则评为重度孤独症:总分在30~36分之间,并且低于3分项目不到5项,则评为轻至中度孤独症。 表11-4儿童期孤独症评定量表(CARS) 一、人际关系 1分与年龄相当:与年龄相符的害羞、自卫及表示不同意 2分轻度异常:缺乏一些眼光接触,不愿意、回避、过分害羞,对检查者反应有轻度缺陷3分中度异常:回避人,要使劲打扰他才能得到反应 4分严重异常:强烈地回避,儿童对检查者很少反应,只有检查强烈地干扰,才能产生反应 二、模仿(词和动作) 1分与年龄相当:与年龄相符的模仿 2分轻度异常:大部分时间都模仿,有时激动,有时延缓 3分中度异常:在检查者极大的要求下才有时模仿 4分严重异常:很少用语言或运动模仿别人 三、情感反应 1分与年龄相当:与年龄、情境相适应的情感反应(愉快、不愉快)和兴趣,通过面部表情姿势的变化来表达 2分轻度异常:对不同的情感刺激有些缺乏相应的反应,情感可能受限或过分 3分中度异常:不适当的情感意示,反应相当受限或过分,或往往与刺激无关 4分严重异常:极刻权的情感反应,对检查者坚持改变的怀境很少产生适当的反应 四、躯体运用能力 1分与年龄相当:与年龄相适应的利用和意识 2分轻度异常:躯体运用方面有点特殊(如某些刻板运动、笨拙、缺乏协调性) 3分中度异常:有中度物殊的手指或身体姿势功能失调的征象,摇动旋转,手指摆动,脚尖行走 4分严重异常:如上所述的情况严重广泛地发生 五、与非生命物体的的关系 1分与年龄相当:适合年龄的兴趣运用和探索 2分轻度异常:轻度的对东西缺乏兴趣或不适当地使用物体,像婴儿一样咬东西,猛敲东西,或者迷恋于物体发出的吱吱叫声或不停地开灯、关灯 3分中度异常:对多数物体缺乏兴趣或表现有些特别,如重返转动某件物体,反复用手指

ABC儿童孤独症家长评定量表(ABC)

儿童孤独症家长评定量表(ABC) 孤独症行为检核表(autism behavior checklist;ABC)。本量表由Krug(1978)编制,共列出孤独症儿童的行为症状表现57项,每项选择是与否的回答,对"是"的回答,按各项负荷分别给予1、2、3、4的评分。原作者研究提出筛查界限分为53分,而诊断分为67分以上,其阳性符合可达85%,两位评分者间一致性相关系数0.94,同一评分者先后评定的一致性为0.95,本表由家长或抚养人使用。 儿童孤独症家长评定量表(ABC) 1.喜欢长时间的自身旋转 2.学会做一件简单的事,但是很快就"忘记" 3.经常没有接触环境或进行交往的要求 4.往往不能接受简单的指令(如坐下、来这儿等) 5.不会玩玩具等(如没完没了地转动或乱扔、揉等) 6.视觉辨别能力差(如对一种物体的特征--大小、颜色或位臵等的辨别能力差等) 7.无交往性微笑(无社交性微笑,即不会与人点头、招呼、微笑) 8.代词运用的颠倒或混乱(如把"你"说成"我"等等) 9.长时间的总拿着某件东西 10.似乎不在听人说话,以致怀疑他/她有听力问题 11.说话无抑扬顿挫,无节奏 12.长时间的摇摆身体 13.要去拿什么东西,但又不是身体所能达到的地方(即自身与物体距离估计不足) 14.对环境和日常生活规律的改变产生强烈反应 15.当他和其他人在一起时,对呼唤他的名字无反应 16.经常做出前冲、旋转、脚尖行走、手指轻掐轻弹等动作 17.对其他人的面部表情或情感没有反应 18.说话时很少用"是"或"我"等词 19.有某一方面的特殊能力,似乎与智力低下不相符合 20.不能执行简单的含有介词语句的指令(如把球放在盒子上或把球放在盒子里) 21.有时对很大的声音不产生吃惊的反应(可能让人想到儿童是聋子) 22.经常拍打手 23.发大脾气或经常发点脾气 24.主动回避与别人进行眼光接触 25.拒绝别人接触或拥抱 26.有时对很痛苦的刺激如摔伤、割破或注射不引起反应 27.身体表现很僵硬很难抱住(如打挺) 28.当抱着他时、感到他肌肉松弛(即他不紧贴着抱他的人) 29.以姿势、手势表示所渴望得到的东西(而不倾向用语言表示) 30.常用脚尖走路 31.用咬人、撞人、踢人等来伤害他人 32.不断地重复短句 33.游戏时不模仿其他儿童

儿童孤独症家长评定量表

儿童孤独症家长评定量表 施测须知: 本量表共57个项目,测评时间大约在8-10分钟。 测评人应是患儿父母或与患儿共同生活达两周以上的人。 以下有一些你孩子平时可能出现的行为表现,请仔细阅读每一项,根据你孩子的实际情况,选择适合的答案。(1与年龄相当2轻度异常3中度异常4严重异常) 1.喜欢长时间的自身旋转 2.学会做一件简单的事,但是很快就"忘记" 3.经常没有接触环境或进行交往的要求 4.往往不能接受简单的指令(如坐下、来这儿等) 5.不会玩玩具等(如没完没了地转动或乱扔、揉等) 6.视觉辨别能力差(如对一种物体的特征--大小、颜色或位置等的辨别能力差等) 7.无交往性微笑(无社交性微笑,即不会与人点头、招呼、微笑) 8.代词运用的颠倒或混乱(如把"你"说成"我"等等) 9.长时间的总拿着某件东西 10.似乎不在听人说话,以致怀疑他/她有听力问题 11.说话无抑扬顿挫,无节奏 12.长时间的摇摆身体 13.要去拿什么东西,但又不是身体所能达到的地方(即时自身与物体距离估计不足) 14.对环境和日常生活规律的改变产生强烈反应 15.当他和其他人在一起时,对呼唤他的名字无反应 16.经常做出前冲、旋转、脚尖行走、手指轻掐轻弹等动作 17.对其他人的面部表情或情感没有反应 18.说话时很少用"是"或"我"等词 19.有某一方面的特殊能力,似乎与智力低下不相符合 20.不能执行简单的含有介词语句的指令(如把球放在盒子上或把球放在盒子里) 21.有时对很大的声音不产生吃惊的反应(可能让人想到儿童是聋子) 22.经常拍打手 23.发大脾气或经常发点脾气 24.主动回避与别人进行眼光接触 25.拒绝与别人接触或拥抱 26.有时对很痛苦的刺激如摔伤、割破或注射不引起反应 27.身体表现很僵硬很难抱住(如打挺) 28.当抱着他时、感到他肌肉松弛(即他不紧贴着抱他的人) 29.以姿势、手势表示所渴望得到的东西(而不倾向用语言表示) 30.常用脚尖走路 31.用咬人、撞人、踢人等来伤害他人 32.不断地重复短句 33.游戏时不模仿其他儿童 34.当强光直接照射眼睛时常常不眨眼 35.以撞头、咬手等行为来自伤 36.想要什么东西不能等待(一想要什么就马上要得到)

自闭症评定量表最新版pep3

孤 独 症 评 定 量 表 (内部资料) 目录

A:测题及补充测试步骤………………2-27 B:测试材料……………………………28-29 C:仿画部分评发标准…………………30-35 D:图片指认及指导语…………………36-57 E:评分及年龄当量表…………………58-59 另附:记分单及测试侧画图

A:测题及补充测试步骤 1 A任务:拧开泡泡瓶盖 材料:一瓶肥皂泡液,吹泡泡的杆 实施:把泡泡瓶放在桌上说,“这是泡泡瓶”。把瓶子递给孩子,向他简要说明去拧开盖子。 如果他不能打开,就做一下示范,然后再次让孩子拧开盖子。 功能领域:精细动作 评分:通过:孩子自己能拧开盖子。

中间反应:孩子未能设法拿掉盖子,但似乎知道必要的一些动作。 通不过:孩子未能设法拿掉盖子,而且似乎也不知道必要的一些动作,或者即使在给做示范之后也不试着去做。 1 B任务:吹泡泡 材料:同1 A 实施:给孩子示范如何吹泡泡,向他说明要照着去做,然后把吹杆递给孩子。 功能领域:精细动作 评分:通过:孩子吹出了一些泡泡。 中间反应:孩子虽未能设法吹出一些泡泡,但似乎知道必要的一些动作(如把吹杆靠近嘴边、收拢嘴唇、吹等)。 通不过:孩子未能设法吹出,而且似乎也不知道必要的一些动作,或者即使在示范之后也不试着去做。 1 C任务:目光追随泡泡的移动 材料:同1 A 实施:在实施项目1 B(吹泡泡)的过程中观察孩子。在示范过程及孩子试图完成任务的时候,注意他是否用目光追随泡泡的移动。 功能领域:知觉(视觉) 评分:通过:孩子目光明显追随泡泡移动. 中间反应;孩子对泡泡有短暂的注意. 通不过:孩子不能或者不设法用目光追随泡泡的移动. 2任务:不适当地察看三个触摸块 实施:把三个木块放在孩子面前,向孩子说明去察看这些木块,然后注意孩子对木块的反应。材料:三个触摸块(毛的、糙面的、刻有凹槽的) 病理学领域:感觉 评分:没有:孩子能对这些木块作出适当的反应(如问这是什么,或看、摸,或拿来堆积木)。轻度:对木块表现出某种过分的兴趣。 重度:对木块作出不适当的反应,表现出一些古怪的或过分的感觉兴趣(如尝一尝、闻一闻、困惑地触摸等)。 3A任务:操作万花筒 材料:—只万花筒 实施:给孩子做示范如何看万花筒以及怎样转动底部。向孩子说明照样去做,然后将万花筒给他。 功能领域:模仿(动作) 评分:通过:孩子能模仿这一动作去看万花筒并转动底部。 中间反应:孩子设法去看,但不会看万花筒,或者不会转动底部。 通不过:孩子不能或者也不试着去看万花筒或转动底部. 3 B任务:无利眼 材料:同3 A 实施:在进行项目3 A(操作万花筒)时,注意孩子是否明显地展示出利眼。如果孩了用一只眼睛靠近万花筒,然后换另一只眼睛,就重复这项任务。即递给他万花筒,再次向孩子说明往里面看。接着注意孩子偏于用哪只眼睛或者不用哪只眼睛,并将结果记录在表一表头部分。 病理学领域:感觉 评分:没有:孩子如果己超过5岁,应能明显地展示利眼。

孤独症儿童发展评估——评估表

《孤独症儿童发展评估表》 (试行) - 学年 : 性别: 出生日期:年月日 康复机构: 中国残疾人联合会康复部制 河北省自闭症儿童康复救助中心

填写说明 1.《孤独症儿童发展评估表(试行)》应按照使用手册的要求,每学年评估三次,每次评估结束,须填写《孤独症儿童发展评估记录表》。(康复训练时间达一学年以上的孤独症儿童,可将上一学年最后一次评估结果,作为下学年第一次评估结果使用。) 2. 《孤独症儿童康复训练效果评估表》每学年填写两次,第一次在第一学期结束进行评估,第二次在学年结束进行评估。 3. 本评估表由康复机构根据儿童康复训练状况及评估结果据实填写,作为孤独症儿童康复档案留存,以备检查。

目录1.孤独症儿童发展评估表 1.1孤独症儿童感知觉评估表 1.2孤独症儿童粗大动作评估表 1.3孤独症儿童精细动作评估表 1.4孤独症儿童语言与沟通评估表 1.5孤独症儿童认知评估表 1.6孤独症儿童社会交往评估表 1.7孤独症儿童生活自理评估表 1.8孤独症儿童情绪与行为评估表 2.孤独症儿童发展评估记录表 2.1第一次评估 2.1.1孤独症儿童发展情况剖面图 2.1.2孤独症儿童情绪行为表现图 2.1.3孤独症儿童评估结果分析表 2.2第二次评估 2.2.1孤独症儿童发展情况剖面图 2.2.2孤独症儿童情绪行为表现图 2.2.3孤独症儿童评估结果分析表 2.3第三次评估 2.3.1孤独症儿童发展情况剖面图 2.3.2孤独症儿童情绪行为表现图 2.3.3孤独症儿童评估结果分析表 3.孤独症儿童康复训练效果评估表 3.1孤独症儿童感知觉训练效果评估表 3.2孤独症儿童粗大动作训练效果评估表 3.3孤独症儿童精细动作训练效果评估表 3.4孤独症儿童语言与沟通训练效果评估表 3.5孤独症儿童认知训练效果评估表 3.6孤独症儿童社会交往训练效果评估表 3.7孤独症儿童生活自理训练效果评估表 3.8孤独症儿童情绪与行为训练效果评估表

【免费版】儿童孤独症家长评定量表

儿童孤独症家长评定量表 姓名_________ 性别____ 年龄____ 出生日期________ 年级______ 以下有一些你孩子平时可能出现的行为表现,请仔细阅读每一项,根据你孩子的实际情 况,选择适合的答案。(1与年龄相当 2轻度异常 3中度异常 4严重异常) 1. 喜欢长时间的自身旋转 1 2 3 4 2. 学会做一件简单的事,但是很快就"忘记" 1 2 3 4 3. 经常没有接触环境或进行交往的要求 1 2 3 4 4. 往往不能接受简单的指令(如坐下、来这儿等) 1 2 3 4 5. 不会玩玩具等(如没完没了地转动或乱扔、揉等) 1 2 3 4 6. 视觉辨别能力差(如对一种物体的特征--大小、颜 1 2 3 4 色或位置等的辨别能力差等) 7. 无交往性微笑(无社交性微笑,即不会与人点头、 1 2 3 4 招呼、微笑) 8. 代词运用的颠倒或混乱(如把"你"说成"我"等等) 1 2 3 4 9. 长时间的总拿着某件东西 10. 似乎不在听人说话,以致怀疑他/她有听力问题 1 2 3 4 11. 说话无抑扬顿挫,无节奏 1 2 3 4 12. 长时间的摇摆身体 1 2 3 4 13. 要去拿什么东西,但又不是身体所能达到的地方(即 1 2 3 4 时自身与物体距离估计不足) 14. 对环境和日常生活规律的改变产生强烈反应 1 2 3 4 15. 当他和其他人在一起时,对呼唤他的名字无反应 1 2 3 4 16. 经常做出前冲、旋转、脚尖行走、手指轻掐轻弹等动作 1 2 3 4 17. 对其他人的面部表情或情感没有反应 1 2 3 4 18. 说话时很少用"是"或"我"等词 1 2 3 4 19. 有某一方面的特殊能力,似乎与智力低下不相符合 1 2 3 4 20. 不能执行简单的含有介词语句的指令(如把球放在盒 1 2 3 4 子上或把球放在盒子里) 21. 有时对很大的声音不产生吃惊的反应(可能让人想到 1 2 3 4 儿童是聋子) 22. 经常拍打手 1 2 3 4 23. 发大脾气或经常发点脾气 1 2 3 4 24. 主动回避与别人进行眼光接触 1 2 3 4 25. 拒绝与别人接触或拥抱 1 2 3 4 26. 有时对很痛苦的刺激如摔伤、割破或注射不引起反应 1 2 3 4 27. 身体表现很僵硬很难抱住(如打挺) 1 2 3 4 28. 当抱着他时、感到他肌肉松弛(即他不紧贴着抱他的人) 1 2 3 4 29. 以姿势、手势表示所渴望得到的东西(而不倾向用语言 1 2 3 4 表示) 30. 常用脚尖走路 1 2 3 4

儿童自闭症评定量表(CARS)

.............................................儿童孤独症评定量表(CARS) 儿童孤独症评定量表(childhood autism rating scale;CARS)由Schoplen(1980)编制,是由15项内容组成,由检者使用的评定量表。本量表每项按1~4级评分,总分大于或等于30分可诊断为孤独症,少于36分时则为轻-中度孤独症,总分达到或大于36分时为严重孤独症。 儿童孤独症评定量表(CARS) 一、人际关系 1分,与年龄相当;与年龄相符的害羞、自卫及表示不同意。 2分,轻度异常:缺乏一些眼光接触,不愿意,回避,过分害羞,对检查者反应有轻度缺陷。 3分,中度异常:回避人,要使劲打扰他才能得到反应。 4分,严重异常:强烈地回避,儿童对检查者很少反应,只有检查者强烈地干扰,才能产生反应。 二、模仿(词和动作) 1分,与年龄相当:与年龄相符的模仿。 2分,轻度异常:大部分时间都模仿,有时激动,有时延缓。 3分,中度异常:在检查者极大的要求下有时模仿。 4分,重度异常:很少用语言或运动模仿他人。 三、情感反应 1分,与年龄相当:与年龄、情境相适应的情感反应--愉快不愉快,以及兴趣,通过面部表情姿势的变化来表达。 2分,轻度异常:对不同的情感刺激有些缺乏相应的反应,情感可能受限或过份。 3分,中度异常:不适当的情感的示意,反应相当受限或过份,或往往与刺激无关。 4分,严重异常:极刻板的情感反应,对检查者坚持改变的情境很少产生适当的反应。 四、躯体运用能力 1分,与年龄相当:与年龄相适应的利用和意识。 2分,轻度异常:躯体运用方面有点特殊--某些刻板运动,笨拙,缺乏协调性。 3分,中度异常:有中度特殊的手指或身体姿势功能失调的征象,摇动旋转,手指摆动,脚尖走。 4分,重度异常:如上述所描述的严重而广泛地发生。 五、与非生命物体的关系 1分,与年龄相当:适合年龄的兴趣运用和探索。 2分,轻度异常:轻度的对东西缺乏或不适当地使用物体,象婴儿一样咬东西,猛敲东西,或者迷恋于物体发出的吱吱叫声或不停地开灯、关灯。 3分,中度异常:对多数物体缺乏兴趣或表现有些特别,如重复转动某件物体,反复用手指尖捏起东西,旋转轮子或对某部分着迷。 4分,严重异常:严重的对物体的不适当的兴趣,使用和探究,如上边发生的情况频繁的发生,很难使儿童分心。 六、对环境变化的适应 1分,与年龄相当:对改变产生与年龄相适应的反应。 2分,轻度异常:对环境改变产生某些反应,倾向维持某一物体活动或坚持相同的反应形式。

自闭症儿童行为评量表(CLAC GRAM)

自闭症儿童行为评量表(CLAC GRAM) 儿童姓名:性别:男、女生日:年月日实足年龄:岁月就读机构:地址: 电话: 监护人姓名:地址: 电话: 家庭成员:祖父、祖母、父亲、母亲、兄人、弟人、姊人、妹人 发现异常时期:内容: 咨询就医情况: 1. 年月~ 年月 医院、机构名: 诊断名称或指导内容: 2. 年月~ 年月 医院、机构名: 诊断名称或指导内容: 3. 年月~ 年月 医院、机构名: 诊断名称或指导内容: 评估者姓名:初评日期年月日 复评日期年月日(第次) 〔生活自理〕 欲食习惯 1.自理程度 口①需全面由他人喂食 口②需由他人喂食,但偶尔会动手抓食 口③需由他人喂食,但偶尔会使用汤匙或筷子 口④自己拿筷子或汤匙进食,但食物会泼洒在外 口⑤能自己进食 2.偏食 口①对吃无兴趣(缺乏吃的意欲) 口②不喜欢正餐的食物 口③只吃某些特定食物

口④对食物有明显的喜恶 口⑤几乎无偏食现象 3.饮食时间 口①每天进食时间、次数皆不规则 口②每天进食次数固定,时间则不定(想吃时就吃) 口③有自己进食的时间 口④和家人一起用餐,但途中会站起来走动 口⑤和家人一起好好地用餐 排泄 4.小便(白天) 口①需使用尿布 口②有小便训练,但一不注意就尿在裤子上 口③有小便训练,且自己有便意时会做意思表示,但需他人全面协助口④有便意时会自行如厠,但需部分协助 口⑤能自己处理小便 5.大便 口①需使用尿布 口②有大便训练,但不留意时就排在裤上 口③有大便训练,且有便意时会做意思表示,但需他人全面协助 口④有便意时会自行如厠,但需部分协助 口⑤能自己处理大便 睡眠 口睡眠时间很长,约 口睡眠时间很短,约 口容易入睡 口睡不安稳,常会醒来或哭闹 口其他 6.穿脱衣服 口①需全面协助 口②能自己脱衣但不会穿上 口③能扣按扣 口④能扣钮扣,但有时需部分协助 口⑤能自己穿脱衣服 [游戏] 请先针对下列各项作答(在适当处打√,并具体记下玩法) 完全不玩偶尔玩经常玩玩法 A .水口口口()

儿童孤独症评定量表(CARS):

儿童孤独症评定量表(CARS) 1、人际关系 1、与年龄相当:与年龄相符的奋进、自卫及表示不同意。 2、轻度异常:缺乏一些眼光接触,不愿意,回避,过分害羞,对检查者反应有轻度缺陷。 3、中度异常:回避人,要使劲打扰他才能得到反应。 4、严重异常:强烈地回避,儿童对检查者很少反应,只有检查者强烈地干扰,才能产生反应。 2、模仿(词和动作) 1、与年龄相当:大部分时间都模仿,有时激动,有时延缓。 2、轻度异常:大部分时间都模仿,有时激动,有时延缓。 3、中度异常:在检查者极大的要求下才有时模仿。 4、严重异常:很少用语言或运动模仿别人。 3、情感反应 1、与年龄相当:与年龄、情境相适应的情感反应,如愉快不愉快,以及兴趣,通过面部表情、姿势的变化来表达。 2、轻度异常:对不同的情感刺激有些缺乏相应的反应,情感可能受限或过分。 3、中度异常:不适应的情感的示意,反应相当受限或过分,或往往与刺激无关。 4、严重异常:极刻板的情感反应,对检查者坚持改变的情境很少产生适应的反应。 4、躯体运用能力 1、与年龄相当:与年龄相适应的利用和意识。 2、轻度异常:躯体运用方面有点特殊,如某些刻板运动,笨拙,缺乏协调性。 3、中度异常:有中度特殊的手指或身体姿势功能失调的征象,摇动旋转,手指摆动,脚尖走。

4、严重异常:如上述所描述的严重而广泛地发生。 5、与非生命物体的关系 1、与年龄相当:适合年龄的兴趣运用的探索。 2、轻度异常:轻度地对东西缺乏兴趣或不适当地使用物体,像婴儿一样咬东西,猛敲东西,或者迷恋于物体发出的吱吱声或不停地开灯、关灯。 3、中度异常:对多数物体缺乏兴趣或表现有些特别,如重复转动某件物体,反复用手指尖捏起东西,旋转轮子或对某部分着迷。 4、严重异常:严重地对物体的不适当的兴趣,使用和探究,如上边发生的情况频繁地发生,很难使用儿童分心。 6、对环境变化的适应 1、与年龄相当:对改变产生与年龄相适应的反应。 2、轻度异常:对环境改变产生某些反应,倾向维持某一物体活动或坚持相同的反应形式。 3、中度异常:对环境改变出现烦躁、沮丧的征象,当干扰他时很难被吸引过来。 4、严重异常:对改变产生严重的反应,假如坚持把环境的变化强给他,儿童可能逃跑。 7、视觉反应 1、与年龄相当:适合年龄的视觉反应,与其他感觉系统是整合方式。 2、轻度异常:有时必须提醒儿童去注意物体,有时全神贯注于“镜像”,有的回避眼光接触,有的凝视空间,有的着迷于,有灯光。 3、中度异常:经常要提醒他们正在干什么,喜欢观看光亮的物体,即使强迫他,,也只有很少的眼光接触,盯着看人,或凝视空间。 4、严重异常:对物体和人的广泛严重的视觉回避,着迷于使用“余光”。 8、听觉反应 1、与年龄相当:适合年龄的听觉反应。 2、轻度异常:对听觉刺激或某些特殊声音缺乏一些反应,反应可能延迟,有时必须重复声音刺激,有时对大的声音敏感,或对此声音分心。

儿童孤独症评定量表(CARS)

儿童孤独症评定量表(CARS) 儿童孤独症(自闭症)评定量表(Childhood Autism Rating Scale)(CARS)是一个具有诊断意义的经标准化了的量表,是由 E.Schopler(美国学者,中文译名:斯考普勒)、R.J.Reichler和B.R.Renner于1980年所编制的,评分标准如下:总分低于30分:初步判断为无孤独症;30-60分:有孤独症;其中30-37分:为轻到中度孤独症;37-60分,并至少有5项的评分高于3分:重度孤独症。(本量表总分为60分。) 注:可有1.5、2.5等分数。介于1和2之间的症状评为1.5分,依此类推。 儿童孤独症(自闭症)评定量表(CARS)制作出来使用后,又经专家学者们修订了两次。儿童孤独症评定量表(CARS)是目前使用最广的孤独症(自闭症)测试评定量表之一,适用于2岁以上儿童,信度、效度较好,其不仅能区分孤独症(自闭症)和弱智,而且还能判断孤独症的轻重程度,故有较大的实用性。在临床操作中,医师、心理师及其他专业研究人员等应通过直接观察、与家长访谈、分析已有病历纪录等多种方式收集资料,在此基础上再作出评定。 一. 人际关系 1分与年龄相当:与年龄相符的害羞、自卫及表示不同意或家人诉说的或观察到的一些轻微的害羞、烦躁、困扰,但与同龄孩子相比程度并不严重。 2分轻度异常:缺乏一些眼光接触,不愿意、回避、过分害羞,对检查者反应有轻度缺陷,有时过度依赖父母。 3分中度异常:有时儿童表现出孤独冷漠,引起儿童注意要花费较长时间和较大的努力,极少主动接触他人,常回避人,要使劲打扰他才能得到反应。 4分严重异常:强烈地回避,总是显得孤独冷漠,毫不理会成人所作所为,儿童对检查者很少反应,只有检查者强烈地干扰,才能产生反应。 二. 模仿(词和动作) 1分与年龄相当:与年龄相符的模仿 2分轻度异常:大多数时间内能模仿简单的行为,偶尔在督促下或延迟一会能模仿 3分中度异常:部分时间能模仿,但常在检查者极大的要求下才模仿 4分严重异常:很少用语言或运动模仿别人。 三. 情感反应 1分与年龄相当:与年龄、情境相适应的情感反应(愉快、不愉快)和兴趣,通过面部表情姿势的变化来表达 2分轻度异常:偶尔表现出某种不恰当的情绪类型和程度,有时反应与客观环境或事物毫无联系 3分中度异常:不适当的情感的示意,反应相当受限或过分,或往往与刺激无关 4分严重异常:对环境极少有情绪反应,或反应极不恰当。 四. 躯体运用能力 1分与年龄相当:与年龄相适应的利用和意识 2分轻度异常:可见一些轻微异常,诸如笨拙、重复动作、协调性差等情况 3分中度异常:有中度特殊的手指或身体姿势功能失调的征象,摇动旋转,手指摆动,脚

(完整版)自闭症CARS评定量表

自闭症CARS评定量表 一、人际关系 1分,与年龄相当;与年龄相符的害羞、自卫及表示不同意。 2分,轻度异常:缺乏一些眼光接触,不愿意,回避,过分害羞,对检查者反应有轻度缺陷。 3分,中度异常:回避人,要使劲打扰他才能得到反应。 4分,严重异常:强烈地回避,儿童对检查者很少反应,只有检查者强烈地干扰,才能产生反应。 二、模仿(词和动作) 1分,与年龄相当:与年龄相符的模仿。 2分,轻度异常:大部分时间都模仿,有时激动,有时延缓。 3分,中度异常:在检查者极大的要求下有时模仿。 4分,重度异常:很少用语言或运动模仿他人。 三、情感反应 1分,与年龄相当:与年龄、情境相适应的情感反应--愉快不愉快,以及兴趣,通过面部表情姿势的变化来表达。 2分,轻度异常:对不同的情感刺激有些缺乏相应的反应,情感可能受限或过份。 3分,中度异常:不适当的情感的示意,反应相当受限或过份,或往往与刺激无关。 4分,严重异常:极刻板的情感反应,对检查者坚持改变的情境很少产生适当的反应。 四、躯体运用能力 1分,与年龄相当:与年龄相适应的利用和意识。 2分,轻度异常:躯体运用方面有点特殊--某些刻板运动,笨拙,缺乏协调性。3分,中度异常:有中度特殊的手指或身体姿势功能失调的征象,摇动旋转,手指摆动,脚尖走。 4分,重度异常:如上述所描述的严重而广泛地发生。 五、与非生命物体的关系 1分,与年龄相当:适合年龄的兴趣运用和探索。 2分,轻度异常:轻度的对东西缺乏或不适当地使用物体,象婴儿一样咬东西,猛敲东西,或者迷恋于物体发出的吱吱叫声或不停地开灯、关灯。 3分,中度异常:对多数物体缺乏兴趣或表现有些特别,如重复转动某件物体,反复用手指尖捏起东西,旋转轮子或对某部分着迷。

儿童孤独症评定量表

儿童孤独症评定量表(CARS) 2010-04-10 20:51:37| 分类:学习资料| 标签:|字号大中小订阅 CARS评定的可以利用不同的观察资料来源,诸如心理测验或教室活动等场合下中的观察,父母的报告,以及有关儿童病史纪录等。只要这些资料包含评定中所需要的信息,均可在进行评定时加以利用。在获取必要的观察资料时,可以在CARS纪录纸上简要纪录相关的行为。本书后面附有这一纪录表格,可用于`组织各种相关信息。在实际操作过程中,只有充分完成相关资料的收集,才可进行相应评定。在进行观察前,评定者应熟悉所有15个项目的描述和记分标准。记录表的信息仅仅旨在提供某种提示线索,而不可替 代以下关于项目描述和记分标准。 再进行观察时,应将自闭症儿童的行为与同龄正常儿童的行为加以比较。在观察到某位儿童的行为与其同龄儿童相比不正常时,应进一步考虑这些行为的特异性、频率强度和持续时间。CARS的目的旨在评定行为,而不涉及因果解释。由于源于儿童期自闭症的一些行为,类似于因其他一些儿童期障碍所导致的行为,因此重要的是评定儿童行为偏离正常的程度,而不是评判该行为是否可由注入脑损伤或智力落后等障碍加以解释。总成绩和缺损模式,才可以将自闭症儿童与其他发展障碍儿童区分开来。 观察阶段一旦完成,评定者就可以利用记录表上的纪录帮助进行实际的CARS评定。实际的评定是在CARS 记分纸上进行的。在决定成绩之前,评定者最好阅读每个项目的所有行为描述。CARS的记分中,每个项目有1~4等级。1分表示该儿童的行为在该年龄儿童中属于正常范围内;2分表示该儿童的行为与同龄正常儿童相比,轻微异常;3分表示行为中等异常;4分表示该儿童的行为严重异常。除了这四个等级外,在儿童的行为似乎处于两个等级范畴之间时,也用1.5、2.5、3.5加以表示。例如,如果某一行为是轻微至中等异常时,应记为2.5。因此,某个项目有7个评定等级: 1 落入正常范围 1.5 非常轻微异常 2 轻微异常 2.5 轻微至中等异常 3 中等程度异常 3.5 中等至严重异常 4 严重异常 要记住,在确定异常程度时,评定者要考虑的不仅有儿童的实际年龄,而且还要考虑该行为的特异性、频率、强度和持续时间。某一儿童在这些维度上与正常儿童的差异程度越大,其行为越异常,得分将越高。下面将对15个项目逐个加以界定。这包括关于所欲观察行为的描述,也包括儿童可能做出反应的条件。在这些考虑之后是4个评定等级,以及各个等级评定的行为观察基础。

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孤 独 症 评 定 量 表 (内部资料)

目录 A:测题及补充测试步骤………………2-27 B:测试材料……………………………28-29 C:仿画部分评发标准…………………30-35 D:图片指认及指导语…………………36-57 E:评分及年龄当量表…………………58-59另附:记分单及测试侧画图 A:测题及补充测试步骤

1 A任务:拧开泡泡瓶盖 材料:一瓶肥皂泡液,吹泡泡的杆 实施:把泡泡瓶放在桌上说,“这是泡泡瓶”。把瓶子递给孩子,向他简要说明去拧开盖子。如果他不能打开,就做一下示范,然后再次让孩子拧开盖子。 功能领域:精细动作 评分:通过:孩子自己能拧开盖子。 中间反应:孩子未能设法拿掉盖子,但似乎知道必要的一些动作。 通不过:孩子未能设法拿掉盖子,而且似乎也不知道必要的一些动作,或者即使在给做示范之后也不试着去做。 1 B任务:吹泡泡 材料:同1 A 实施:给孩子示范如何吹泡泡,向他说明要照着去做,然后把吹杆递给孩子。 功能领域:精细动作 评分:通过:孩子吹出了一些泡泡。 中间反应:孩子虽未能设法吹出一些泡泡,但似乎知道必要的一些动作(如把吹杆靠近嘴边、收拢嘴唇、吹等)。 通不过:孩子未能设法吹出,而且似乎也不知道必要的一些动作,或者即使在示范之后也不试着去做。 1 C任务:目光追随泡泡的移动 材料:同1 A 实施:在实施项目1 B(吹泡泡)的过程中观察孩子。在示范过程及孩子试图完成任务的时候,注意他是否用目光追随泡泡的移动。 功能领域:知觉(视觉) 评分:通过:孩子目光明显追随泡泡移动. 中间反应;孩子对泡泡有短暂的注意. 通不过:孩子不能或者不设法用目光追随泡泡的移动. 2任务:不适当地察看三个触摸块 实施:把三个木块放在孩子面前,向孩子说明去察看这些木块,然后注意孩子对木块的反应。 材料:三个触摸块(毛的、糙面的、刻有凹槽的) 病理学领域:感觉 评分:没有:孩子能对这些木块作出适当的反应(如问这是什么,或看、摸,或拿来堆积木)。

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