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B超室差错事故防范措施

B超室差错事故防范措施
B超室差错事故防范措施

B超室差错事故防范措施

为了加强对影像科医疗质量和安全医行的管理,防止发生医疗事故和医疗争议,根据相关的法规、制度,并结合影像科特点,主要抓好以下几个方面的工作。

一、B超室的工作特点

1、工作量大,病人多,检查设备低端,各类检查和报告均限时完成,容易忽视检查和诊断细节,造成不同程度的技术和诊断缺陷,甚至误漏诊。

2、各种检查都有其适应症和禁忌症,禁忌症患者易因工作疏忽接受检查。

3. 部分检查需要预约进行,可能引起病人及家属的不理解。影像检查是整个诊疗工作的一部分,与其他环节相互影响。其他环节的问题也可能引起患者对影像检查的不理解或不满。

二、B超室常见的医疗差错事故、争议和不良事件

1、窗口的服务态度。

2、各类检查的误漏诊。

3、同一病人前后报告不一致。

4、发错诊断报告。

三、影橡科医疗差错、事故、争议的防范措施

1、科主任监督各部门做好各方面的工作,严格履行职责,遵守制度,优化工作流程,制定诊疗方案,对疑难病例及时组织会诊。

医学影像科差错事故防范措施及处置规范及流程

医学影像科医疗差错、事故防范措施与处理规范、流程 一、医疗差错的防范措施 1、科室工作必须围绕“患者第一、医疗质量第一、医疗安全第一”宗旨,完医疗质量保障工作,落实各项规章制度。 2、各种设备要处于良好状态,保证患者在医学影像科各项检查顺利进行。各专业组长做好本组各方面的工作,对本组医师/技师做好指导工作,遇到疑难问题技师提请全科讨论。 3、从维护全局出发,医护之间、医技之间应相互配合;严禁在患者面前诽谤他人和他科,抬高自己等不符合医疗道德的行为。 4、任何情况下,进修及实习医师均不得独立参加各种会诊。 5、加强对下列重点患者的关注与沟通:(1)低收入阶层的患者;(2)孤寡老人或虽有子女,但家庭不睦者;(3)在与医务人员接触中已有不满情绪者;(4)预计手术等治疗效果不佳者;(5)本人对治疗期望值过高者;(6)对交代病情中表示难以理解者;(7)有发生征兆或已发生院内感染者;(8)病情复杂,各种信息表明可能产生纠纷者;(9)住院预交金不足者;(10)已经产生医疗欠费者;(11)需使用贵重自费药品或材料者;(12)由于交通事故有可能推诿责任者;(13)患者选医师诊疗者; (14)特殊身份的患者。 6、对于已经出现的医患纠纷苗头,科室主任必须亲自过问和决定下一步诊治措施。安排人接待患者及家属,其他人员不得随意解释病情。 7、严格执行科室规章制度和完善的操作流程制度。登记室登记时核对患者姓名、性别、年龄、检查部位等信息;检查前医师/技师要求患者去除衣物上金属异物,避免造成对诊断的影响等;诊断报告首先要求明确患者姓名、性别、年龄、检查部位、检查项目的准确性;发出报告登记时再次核对病人姓名、检查项目。8、严格执行增强扫描知情同意书签字。需使用含碘造影剂,在造影前需了解患者有无对比剂过敏、尿毒症及肾功能不全等,告知相应风险,要求患者或/和患者家属仔细阅读知情同意书后签字并陪同检查,并采取必要的过敏防范措施。 9、严格执行医疗质量控制与管理制度。实行二级阅片,所有诊断报告应该有高级职称人员或高年资主治医师审核后方能发出,急诊摄片应有一名高年资医师进行读片,审核诊断报告,技师发现急诊的漏、误诊,在第一时刻发出急诊漏诊的

医院手术室医疗差错事故防范制度

医院手术室医疗差错事故防范制度 1.手术室工作人员要有高度的责任感,不得擅离职守,必须严格执行查对制度,杜绝差错事故。 2.到病房接患者时,凭手术通知单查对科室、床号,姓名、住院号、手术名称、手术部位及手术时间,患者送到指定的手术间后,由该室的巡回护士再次核对,麻醉、手术开始前,由麻醉医生、术者第三次核对。 3.遇对称性器官手术,应认真核对手术部位。 4.接送患者时、人室等待手术或术后护送时、麻醉诱导期,应注意保护患者安全,防止意外伤,儿童、躁动者应有护士床旁守候,必要时上约束带。 5.所有参加手术人员应严格执行手术室无菌技术操作常规,加强无菌观念,遵守消毒隔离制度,避免手术切口感染。 6.根据手术部位,正确摆放体位,定时观察受压部位肢体末梢血运情况,约束带不可过紧,避免神经损伤。 7.严格执行手术物品清点制度,防止异物遗留在伤口内。 8.输血,输液等各项治疗前后,认真执行查对制度、两人核查无误后方可执行,口头医嘱执行前后复述一遍。注意观察输血、输液、用药后反应,保留空安部至术后,血袋至24小时后,以备核查。 9.使用电刀时,正确接好电源,调节好输出电流量。将接触患者的电极板,紧贴患者皮肤,固定于远离心脏的肌肉丰富部位,避免患

者身体其他裸露的部位直接接触手术床的金属部分,以免灼伤皮肤。 10.使用时热水袋应有外套,盖要扭紧,成人60℃~70℃,小儿40℃~50℃,不可与皮肤直接接触。 11.手术中使用消毒液时,要准确掌握其浓度、使用方法、适应症,避免灼伤角膜、粘膜和皮肤。 12.使用气压止血带应掌握禁忌症和适应症,严格按照操作规程执行,避免给患者带来损伤。 13.加强各种物品,药品和器械的管理,随时检查,补充。毒、麻、限制与急救药品,抢救用物要标志明显。做到专人管理、定点放置、数目固定。 14.手术器械应准备齐全,保持良好的使用状态,特殊器械应提前准备,以免因此而造成意外。

护理差错事故的防范措施

护理差错事故的防范措施 一、护理差错的防范措施 1、增强法律意识加强对护士及实习护士的法律意识教育和培训,提高护理人员的法律意识。应对护理人员定期进行法律、法规、诊疗护理规范常规的培训和职业道德教育,加强工作责任心,并在工作中认真贯彻执行;对实习生进行岗前培训,使她们熟悉院、科内有关规章制度。 2、加强基本知识和基本技能的学习培训全面提高护理人员的工作能力,只有扎实过硬的本领,才能做到临危不惧,有信心和能力作出快速的应对。 3、认真执行交接班制度值班时要集中精力,做到人少事多不忙乱,业务不熟不蛮干,单独值班不松懈,抢救患者不涣散,做到严格交接班。危重患者必须床前交班,交接病情、治疗、护理,尤其应注重检查抢救器材的运行情况;认真执行交接班检查制度,要求做到四看三查一巡视。 四看:看医嘱本、病房交接班本、体温本、各项记录单是否完善。 三查:一查新入院患者处理是否完善;二查术前患者预备是否完善,手术后患者伤口有无渗血、渗液,各种管道是否通畅;三查危重、瘫痪患者是否按时翻身,有无褥疮等。 一巡视:对所有患者巡视一遍。 4、严格消毒隔离,进行无菌操作时严格遵守无菌操作规程;治疗室、抢救室、监护室、换药室天天用紫外线消毒1次,普通病房每周1次,每月做空气监测并留存资料定期监测分析;各种器械、物品及普通病房严格执行消毒隔离制度。严禁使用过期的一次性用品、药品等 5、防止错误的执行医嘱,医嘱内容应明确,一般不执行口头医嘱,并严格三查七对,各班医嘱应做到勤查、细查。 6、防止各种药物注射时发生差错严格三查八对,多种药同时皮试时应有标记。肌肉注射、皮试液配制后不超过2h。 7、防止服药差错,不用无标签、过期、变色等可疑的药物,剂量准确,2人核对后发到患者手中,并随时观察用药效果及不良反应。 8、防止输血差错,严格遵守输血制度防止差错发生。 9、预防护理并发症,昏迷、术后、瘫痪等病人应定时变换体位,多给患者喂水,防止褥疮、肺部感染、泌尿系感染等并发症发生。 10、加强病房治理,防止意外情况,劝说患者及陪护不要使用电器,保持各种管道通畅,防止脱落;危重患者须做检查时应有医护陪检。 11、防止药物变化错用或毒麻限剧毒药物丢失,对不同含量的同一种药物不能盛放于同一瓶内。

医疗差错 事故处理程序

规范医疗差错(事故)的重点措施 一、防范措施 1.医疗护理质量管理委员会定期执行医疗护理行为,质量监控。 2.责任到人,严格履行岗位职责。 3.规范医疗行为,以法律、法规为依据,严格执行各项规章制度。 4.严格执行各种诊疗常规,操作常规。 5.严格执行告知制度,向患者本人或家属说明患者诊疗情况和可能发生的结果,必要时履行签字手续。 6.病重、病危患者应由科主任主持诊疗工作,并向医务科报告,必要时有医务科负责协调工作,包括外请会诊或转院。 7.发现医疗差错或事故倾向,应及时有效地制止事态的扩展,做好善后补救工作,并向医务科书面报告,必要时由医务科会同科主任参与调查、处理工作。 8.对医疗纠纷,先由主治医师负责接待,及时化解矛盾,并向科主任书面报告。如协调有难度,应逐级调查处理,程序为主治医师→科主任→医务科→院务委员会。 9.院办室或医务科接待投诉、来信、来访、工作,负责调查、协调、处理、解释、咨询工作。 医疗差错事故处理程序 1.执行部门:医务科或院务委员会。 2.要求相关科室负责人提交书面报告及相关材料。 3.事件发生(接报告后)应采取一切有效措施阻止损害后果扩大,协助接待家属,妥善做好处理工作。 4.进行调查、核实,召集相关人员分析、讨论,明确性质,提出整改措施。 5.指导家属按照医疗事故处理的程序进行(鉴定、调解、法院),参与调查工作。 6.制定或修改相关规章制度,采取有效措施,杜绝医疗事故发生。 7.在医务人员中举一反三,展开讨论,吸取教训,强化环节教育,杜绝类似事件发生。8.根据医疗事故(事件)的性质、轻重,对相关科室负责人,责任人提出处罚意见,提交院务委员会讨论。 9.对隐瞒不报,造成后果或补救不力造成严重后果的科室负责人,责任人提出加重处罚意见,提交院务委员会讨论。

手术室差错事故防范规则

手术室差错事故防范规则 1 无菌物品与非无菌物品的严格区分与查对制度 室无菌与非无菌物品在标签书写上,放置上应有鲜明的区别及标志。我们做到严把三关:消毒关、拿取关、使用关。规定由专人负责高压蒸气灭菌,灭菌后的物品在取出时由专人负责查看消毒指示卡,严格做到只有经过灭菌的物品、指示剂达到标准色的,方可放置在消毒敷料室内,并由当日值班者查对后再放入手术间备用。使用时由洗手护士再次查对,包内化学消毒指示卡达不到标准色或日期不清者坚决不用,熏箱消毒物品必须在消毒以后方可备用,未消毒物品由夜班护士负责消毒。 2 用药、输液查对制度 凡手术室外用药与静脉液体应分开放置,同时将酒精、石炭酸、石蜡油等常用外用药装于棕色瓶内,用红油漆写清字迹。在用药、输液、输血前一定遵照医嘱并经2人严格查对药品的名称、剂量、浓度、使用方法。规定手术间用过的液体瓶、安瓿待手术结束后,病人情况稳定无异常后方可丢弃。急救药品名称标示要明显无误,放置于抢救车内,以便急用。 3 接手术病人七查两次把关制度

接病人时一定要持手术通知单,查病房、姓名、性别、手术名称和部位。术前用药,手术间及手术时间,对于牧区病人,因语言交流障碍一定要耐心询问,消除紧张心理,做到查对到位,病人入手术间后,要由麻醉医生和巡回护士再次核对,对于手术间的连台手术,护士长要严格把关。 4 对于手术器械、纱布等三清点制度 凡行开颅、开胸、开腹、深部及空腔脏器手术时,对器械、纱布数目,要求洗手、巡回护士两人于手术切口前清点,并做记录,准备缝合切口前清点,缝合切口后清点,严格做到数目不符合严禁关口,尤其是纱布条、块、缝针、海棉等。 5 留取标本制度 凡需行活体检查的小标本,由巡回手术护士将其装入甲醛标本瓶内,凡手术切除的组织未经医生允许不得丢弃。 6 加强工作责任心 手术室护士应树立良好的职业道德,具备严肃认真的工作作风,严格执行手术室各项护理常规,并加强对本科室及实习进修人员的管理及培训工作。 由于我们在工作中不断总经验,使手术室的规章制度日益完善,多年来,手术室未发生过大的差错事故。

护理差错事故防范措施实用版

YF-ED-J5324 可按资料类型定义编号 护理差错事故防范措施实 用版 In Order To Ensure The Effective And Safe Operation Of The Department Work Or Production, Relevant Personnel Shall Follow The Procedures In Handling Business Or Operating Equipment. (示范文稿) 二零XX年XX月XX日

护理差错事故防范措施实用版 提示:该解决方案文档适合使用于从目的、要求、方式、方法、进度等都部署具体、周密,并有很强可操作性的计划,在进行中紧扣进度,实现最大程度完成与接近最初目标。下载后可以对文件进行定制修改,请根据实际需要调整使用。 1.成立护理部、护士长组成的护理质量管理小组,制定质控标准,定期检查与不定期抽查护理质量。 2.严格执行国务院颁布的《医疗事故处理条例》。 3.严格履行岗位责任制和各项规章制度,病房有相应的质量管理措施。 4.严格执行“三查八对”制度,做到治疗处置前、中、后查对,特殊用药及输血必须二人查对,每天护士长进行查对,每周大查对医嘱一次。

5.加强督促检查工作,定期加强缺陷管理,抓好薄弱环节,纳入重点质控,坚持质量讲评,每日进行自查。 6.指导实习、进修生应放手不放眼,实习生不能单独进行治疗工作。 7.加强各类药品管理,内服药、外用药、静脉药、肌注药分类存放,毒麻药品专人专柜上锁管理,严格交接制度,对各种药物过敏者挂专用警惕牌。 8.严格执行医院感染管理制度,消毒隔离制度,无菌技术制度。 9.严格执行差错事故管理和登记报告制度,发生差错应立即汇报,认真登记,并积极采取抢救措施,及时分析差错事故原因,并提出安全防范措施。当事人应写出书面材料交科

影像科医疗差错事故的防范措施与报告、检查、处置规范和流程

影像科医疗差错事故的防范措施与报告、检查、处置规范和流程 为了加强对影像科医疗质量和安全医疗的管理,防止发生医疗事故和医疗争议,根据相关的法规、制度,并结合影像科的特点,主要抓好以下几个方面的工作。 一、认识影像科工作特点 1、影像科工作量大,检查设备和种类多,各类检查和报告均限时完成,容易忽视检查和诊断细节,造成不同程度的技术和诊断缺陷,甚至误漏诊。 2、各种检查都有其适应症和禁忌症,禁忌症患者易因工作疏忽接受检查。 3、不少影像检查需要预约进行,有些检查预约时间较长,可能引起病人及家属的不理解。 4、影像检查是整个诊疗工作的一部分,与其他环节相互影响。其他环节的问题也可能引起对影像检查的不理解或不满。 二、影像科常见的医疗事故争议 1、窗口的服务态度。 2、各类检查的误漏诊。 3、未能按限时要求检查或出报告。 4、同一病人前后报告不一致。 三、影像科医疗事故争议的防范措施

1、科主任以身作则,做好各方面的工作,严格履行职责,遵守制度,优化工作流程,制定诊疗方案,对疑难病例及时组织会诊。 2、各专业组长做好本组内各方面的工作,对本组下级医师做好指导工作,遇到疑难病人及时提请全科讨论。 3、严格技术操作常规,牢固树立无菌消毒观念,熟练无菌技术,经常监督、检查,做到一丝不苟。 4、密切科室间的协作关系,影像科业务涉及全院各临床科室,及时与临床科室做好沟通工作,及时得到我科的一些缺陷,同时积极予以处理。

工作中诊疗事故减免措施 随着影像诊断技术的不断发展,影像科的规模越来越大,2002年国家颁布了医疗事故处理条例,对影像科工作提出了更严格的要求。因而,如何避免和减少医疗差错和事故的发生已是科室管理的重要工作内容,也是每一名影像科医师必须重视的重要课题之一。作为一名影像科医师,防范医疗差错和事故做到以下几点非常重要。 一、严格遵守规章制度和操作常规。首先,科室必须有严格的规章制度和完善的操作常规。科室的规章制度大致应该包括以下几个部分:行政管理制度,医疗质量控制和管理制度,奖惩制度,后勤支持制度等。具体而言,行政管理制度又包括考勤制度、科会制度、休假制度、科室文明建设管理制度等。这些制度对科室工作的正常有序进行起到了保障作用,对规范医疗行为、避免医疗差错和纠纷的发生也起了制约作用。 1.考勤制度:上班时间必须坚守各自岗位,不准擅自离岗;凡需短时离开者,院内留行踪,院外必须向当班的组长请假并征得同意后方能离开,保证患者能随时找到相应的医师。影像科作为临床科室的“眼睛”,担负着大量急诊患者的影像诊断工作。按规定,为了对急诊患者进行及时、准确的影像诊断,影像科急诊报告必须在30min内完成。影像科急诊值班人员如果延误患者的检查时间,不仅导致患者治疗上的延误,还会引起医患纠纷。所以规定参加急诊值班的医务人员必须24 h不离岗位。为了减少误诊、漏诊,使急诊疑难病例能得到及时的诊断、治疗,科室最好建立健全各种应急制度与方案等,以防万一;

医疗差错、医疗事故防范预案及处理办法

医疗差错、医疗事故防范预案及处理办法武鸣县人民医院 医疗差错防范预案及处理办法 为了更好地促进医院管理、规范医疗行为、全面提高医疗质量和医疗管理水平、预防和减少医疗差错事故的发生~保障医疗安全~促进医院事业健康、稳定发展~我院特制定医疗事故防范预案及处理办法如下: 一、组织机构 成立“医疗事故防范处理委员会”~成员如下: 主任: 院长 副主任: 书记、副院长 副院长 副院长 副院长 委员: 医务科科长 院感科科长 护理部主任 院办主任 政工科科长 办公室设在医务科~秘书由同志兼任。 二、工作职责 1、制定与完善医疗事故防范预案及处理办法~对已发生的医疗事故或重大医疗过失行为~按照预案及时采取措施,

2、具体负责医疗纠纷、医疗事故的处理~有重特大医疗事故按照规定向上级 有关部门报告, 3、接待患者的投诉~向患者提供医疗争议和医疗事故处理程序等咨询服务~ 及时调解医疗纠纷, 4、做好医疗事故技术鉴定工作~提交有关医疗事故技术鉴定要求的各种相关 材料~协助完成调查取证、陈述及答辩等程序, 5、负责处理应由医院承担的医疗事故经济赔偿事宜, 6、对发生医疗事故的科室和违反《条例》规定的责任人提出相应的处罚意见, 7、加强对全院医务人员有效防范医疗事故的教育~每季度召集各科室主任召 开防范医疗事故工作会议~对实际工作中出现的各种医疗事故、医疗差错、事故苗头认真分析原因、总结经验教训~将分析结果及时通报有关科室~指导其改进工作。 三、医疗事故具体防范措施 ,1,加强职业道德教育~提高医务人员综合素质~强化医务人员的责任意识和 法律意识~树立忠于职守~尽职尽责、全心全意为人民服务的敬业精神。 ,2,切实改善医务人员的服务态度~在言语、行为举止上讲究文明礼貌~对待 病员一视同仁~树立“一切以病人为中心”的观念。 ,3,随着医学模式的转变~医疗中应以病人为中心~注重人性化服务~严格履 行告知义务~加强医患沟通~营造正常良好的医疗氛围。 ,4,严禁个别医务人员利用医患纠纷~挑拨离间~激化矛盾。 ,5,认真落实各级人员岗位责任制,严格遵守各项医疗卫生管理法律法规及行政法规。 ,6,各科室要制定出适合本科室工作性质的医疗事故防范具体措施~并严格按 照该措施进行日常工作。

护理差错事故防范措施

编号:SM-ZD-35633 护理差错事故防范措施Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制:____________________ 审核:____________________ 批准:____________________ 本文档下载后可任意修改

护理差错事故防范措施 简介:该方案资料适用于公司或组织通过合理化地制定计划,达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针,明确执行目标,工作内容,执行方式,执行进度,从而使整体计划目标统一,行动协调,过程有条不紊。文档可直接下载或修改,使用时请详细阅读内容。 1.成立护理部、护士长组成的护理质量管理小组,制定质控标准,定期检查与不定期抽查护理质量。 2.严格执行国务院颁布的《医疗事故处理条例》。 3.严格履行岗位责任制和各项规章制度,病房有相应的质量管理措施。 4.严格执行“三查八对”制度,做到治疗处置前、中、后查对,特殊用药及输血必须二人查对,每天护士长进行查对,每周大查对医嘱一次。 5.加强督促检查工作,定期加强缺陷管理,抓好薄弱环节,纳入重点质控,坚持质量讲评,每日进行自查。 6.指导实习、进修生应放手不放眼,实习生不能单独进行治疗工作。 7.加强各类药品管理,内服药、外用药、静脉药、肌注药分类存放,毒麻药品专人专柜上锁管理,严格交接制度,

医疗差错事故的防范措施和报告检查、处置规范和流程

医疗差错事故的防范措施与报告、检查 处置规范和流程 医疗差错事故的防范措施 一、目的 为维护患者和医务人员的合法权益,保障医疗安全,最大限度地减少医疗差错事故,根据国务院颁布的《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等政策法规,特制定《医疗风险差错事故的防范措施》。 二、防范措施 l.科室必须围绕“患者第一、医疗质量第一、医疗安全第一"宗旨,完善医疗质量保障工作,落实各项规章制度。 2.各种抢救设备要处于良好状态,保证随时投入使用。 3.从维护全局出发,科室之间、医护之间、临床医技之间、门诊与急诊之间、门、急诊与病房之间应相互配合:严禁在患者面前诽谤他人和他科,抬高自己等不符合医疗道德的行为。 4.任何情况下,进修及实习医师均不得独立参加各种会诊。 5.加强对下列重点患者的关注与沟通: (1)低收入阶层的患者; (2)孤寡老人或虽有子女,但家庭不睦者; (3)在与医务人员接触中已有不满情绪者; (4)预计手术等治疗效果不佳者; (5)本人对治疗期望值过高者;

(6)对交代病情中表示难以理解者; (7)有发生征兆或己发生院内感染者; (8)病情复杂,各种信息表明可能产生纠纷者; (9)住院预交金不足者; (10)已经产生医疗欠费者; (11)需使用贵重自费药品或材料者; (12)由于交通事故有可能推诿责任者; (13)特殊身份的患者。 6.对于已经出现的医患纠纷苗头,科主任必须亲自过问和决定下一步诊治措施。安排专人接待患者及家属,其它人员不得随意解释病情。 7.各项检查必须具有严格的针对性,合理安排各项检查的程序及顺序。重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验,其结果要认真分析,妥善保管。 8.合理使用药物,注意药物配伍禁忌和药物不良反应,特别关注老年人和儿童的用药安全,禁止将喹诺酮类药物使用于18岁以下人群。严格掌握药物的适应证,严禁滥用抗生素,第三代头孢类抗生素一般不得预防性使用。 9.重视院内感染的预防和控制工作,充分发挥院、科感染监控人员的作用,对于己经发生的院内感染及时登记报告,不得隐瞒,服从专业人员的技术指导。 l0.输血时必须进行HIV,HCV,HBsAg及梅毒血清抗体等检查。输血后的血袋交由输血科统一保管,7日后方可销毁。 11.病历书写。严格按照《医疗事故处理条例》、《中华人民共

能科医疗差错事故的防范措施与报告、检查、处置规范和流程

功能科医疗差错事故的防范措施与报告、检查、处置规范和流程 为了加强对功能科医疗质量和安全医疗的管理,防止发生医疗事故和医疗争议,根据相关的法规、制度,并结合功能科的特点,主要抓好以下几个方面的工作。 一、认识功能科工作特点 1、功能科工作量大,检查设备和种类多,各类检查和报告均限时完成,容易忽视检查和诊断细节,造成不同程度的技术和诊断缺陷,甚至误漏诊。 2、各种检查都有其适应症和禁忌症,禁忌症患者易因工作疏忽接受检查。 3、不少影像检查需要预约进行,有些检查预约时间较长,可能引起病人及家属的不理解。 4、影像检查是整个诊疗工作的一部分,与其他环节相互影响。其他环节的问题也可能引起对影像检查的不理解或不满。 二、功能科常见的医疗事故争议 1、窗口的服务态度。 2、各类检查的误漏诊。 3、未能按限时要求检查或出报告。 4、同一病人前后报告不一致。 三、功能科医疗事故争议的防范措施

1、科主任以身作则,做好各方面的工作,严格履行职责,遵守制度,优化工作流程,制定诊疗方案,对疑难病例及时组织会诊。 2、各专业组长做好本组内各方面的工作,对本组下级医师做好指导工作,遇到疑难病人及时提请全科讨论。 3、严格技术操作常规,牢固树立无菌消毒观念,熟练无菌技术,经常监督、检查,做到一丝不苟。 4、密切科室间的协作关系,影像科业务涉及全院各临床科室,及时与临床科室做好沟通工作,及时得到我科的一些缺陷,同时积极予以处理。 工作中诊疗事故减免措施 随着影像诊断技术的不断发展,功能科科的规模越来越大,2002年国家颁布了医疗事故处理条例,对功能科工作提出了更严格的要求。因而,如何避免和减少医疗差错和事故的发生已是科室管理的重要工作内容,也是每一名功能科医师必须重视的重要课题之一。作为一名功能科医师,防范医疗差错和事故做到以下几点非常重要。 一、严格遵守规章制度和操作常规首先,科室必须有严格的规章制度和完善的操作常规。科室的规章制度大致应该包括以下几个部分:行政管理制度,医疗质量控制和管理制度,奖惩制度,后勤支持制度等。具体而言,行政管理制度又包括考勤制度、科会制度、休假制度、科室文明建设管理制度等。这些制度对科室工作的正常有序进行起到了保障作用,对规范医疗行为、避免医疗差错和纠纷的发生也起了制约作用。

护理差错事故防范措施示范文本

护理差错事故防范措施示 范文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月

护理差错事故防范措施示范文本 使用指引:此解决方案资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进,同时考虑各个环节之间的关系,每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划,并将危害降低到最小,文档经过下载可进行自定义修改,请根据实际需求进行调整与使用。 1.成立护理部、护士长组成的护理质量管理小组,制定 质控标准,定期检查与不定期抽查护理质量。 2.严格执行国务院颁布的《医疗事故处理条例》。 3.严格履行岗位责任制和各项规章制度,病房有相应的 质量管理措施。 4.严格执行“三查八对”制度,做到治疗处置前、中、 后查对,特殊用药及输血必须二人查对,每天护士长进行 查对,每周大查对医嘱一次。 5.加强督促检查工作,定期加强缺陷管理,抓好薄弱环 节,纳入重点质控,坚持质量讲评,每日进行自查。 6.指导实习、进修生应放手不放眼,实习生不能单独进 行治疗工作。

7.加强各类药品管理,内服药、外用药、静脉药、肌注药分类存放,毒麻药品专人专柜上锁管理,严格交接制度,对各种药物过敏者挂专用警惕牌。 8.严格执行医院感染管理制度,消毒隔离制度,无菌技术制度。 9.严格执行差错事故管理和登记报告制度,发生差错应立即汇报,认真登记,并积极采取抢救措施,及时分析差错事故原因,并提出安全防范措施。当事人应写出书面材料交科室,由科室调查后写出意见交护理部。 10.对危重患者应严格观察并记录,抢救时应紧张而不乱,并注意及 时补充记录。 11.定期检查抢救设备,保证抢救设备完好及时到位。 请在此位置输入品牌名/标语/slogan Please Enter The Brand Name / Slogan / Slogan In This Position, Such As Foonsion

功能科医疗差错事故的防范措施与报告、检查、处置规范和流程

功能科医疗差错事故的防范措施与报告、检查、处置规范 和流程 为了加强对功能科医疗质量和安全医疗的管理,防止发生医疗事故和医疗争议,根据相关的法规、制度,并结合功能科的特点,主要抓好以下几个方面的工作。 一、认识功能科工作特点 1、功能科工作量大,检查设备和种类多,各类检查和报告均限时完成,容易忽 视检查和诊断细节,造成不同程度的技术和诊断缺陷,甚至误漏诊。 2、各种检查都有其适应症和禁忌症,禁忌症患者易因工作疏忽接受检查。 3、不少影像检查需要预约进行, 有些检查预约时间较长,可能引起病人及家 属的不理解。 4、影像检查是整个诊疗工作的一部分, 与其他环节相互影响。其他环节的问题也可能引起对影像检查的不理解或不满。二、功能科常见的医疗事故争议 1、窗口的服务态度。 2、各类检查的误漏诊。 3、未能按限时要求检查或出报告。 4、同一病人前后报告不一致。 三、功能科医疗事故争议的防范措施 1、科主任以身作则,做好各方面的工作,严格履行职责,遵守制度,优化工作流程, 制定诊疗方案,对疑难病例及时组织会诊。 2、各专业组长做好本组内各方面的工作,对本组下级医师做好指导工作,遇到疑难病人及时提请全科讨论。 3、严格技术操作常规,牢固树立无菌消毒观念,熟练无菌技术,经常监督、检查, 做到一丝不苟。

4、密切科室间的协作关系,影像科业务涉及全院各临床科室,及时与临床科室做好沟通工作,及时得到我科的一些缺陷,同时积极予以处理。 工作中诊疗事故减免措施 随着影像诊断技术的不断发展,功能科科的规模越来越大,2002年国家颁布了医疗事故处理条例,对功能科工作提出了更严格的要求。因而,如何避免和减少医疗差错和事故的发生已是科室管理的重要工作内容, 也是每一名功能科医师必须重视的重要课题之一。作为一名功能科医师,防范医疗差错和事故做到以下几点非常重要。 一、严格遵守规章制度和操作常规首先,科室必须有严格的规章制度和完善的操作常规。科室的规章制度大致应该包括以下几个部分:行政管理制度,医疗质量控制和管理制度,奖惩制度,后勤支持制度等。具体而言,行政管理制度又包括考勤制度、科会制度、休假制度、科室文明建设管理制度等。这些制度对科室工作的正常有序进行起到了保障作用, 对规范医疗行为、避免医疗差错和纠纷的发生也起了制约作用。 1.考勤制度:上班时间必须坚守各自岗位,不准擅自离岗,凡需短时离开者,院内留行踪,院外必须向当班的组长请假并征得同意后方能离开, 保证患者能随时找到相应的医师。功能科科作为临床科室的“眼睛”,担负着大量急诊患者的影像诊断工作。按规定,为了对急诊患者进行及时、准确的影像诊断,影像科急诊报告必须在30min内完成。影像科急诊值班人员如果延误患者的检查时间,不仅导致患者治疗上的延误,还会引起医患纠纷。所以规定参加急诊值班的医务人员必须24 h不离岗位。为了减少误诊、漏诊,使急诊疑难病例能得到及时的诊断、治疗,科室最好建立健全各种应急制度与方案等,以防万一,特别是遇到突发重大事件,科室还有后备应急支援梯队,在最短的时间内赶到现场,及时处理急诊患者。

【医疗差错事故防范措施】如何防止医疗工作差错的几点措施

【医疗差错事故防范措施】如何防止医疗工作差错的 几点措施 如何防止医疗工作差错的几点措施 如何防止医疗工作差错的几点措施 医疗质量管理是医院管理的核心,其好坏直接影响患者的安危与医疗效果,在临床第一线,各项治疗、检查、操作的次数不计其数,要使工作中不出一点差错,真不是件容易的事。为了防止护理差错,本人就防范措施简述如下。 1 抓好思想教育及执业道德教育 医务工作者的主要对象是患者,医务工作者应牢固树立全心全意为人民服务的思想,提高责任心,培养实事求是、严肃认真的的工作作风是防止差错的重要保证。临床证明,有的差错是由于思想不稳定,工作责任心不强,作风松散而造成的,在当今商品经济浪潮的冲击下,金钱万能,一切向钱看的思想对部分医务工作人员造成一定影响。于是医务工作人员思想的稳定性,业务技术的提高,规章制度的落实等管理出现了一定困难。在医院管理中,将人的因素作为科学管理中的一项重要内容,因为人的感情是工作热情的源泉,因此必须重视思想工作,进行职业道德教育,要用正确的态度对待这种利益的调整,要从整体的 作者单位:8381001新疆托克逊县卫生局农合办8381002托克逊县疾控

中心 利益和高度看待改革中个人得与失,进一步弘扬奉献精神,热爱本职工作。 2强化制度管理,抓好规章制度的落实 由于医务工作分工细、内容多、范围广,如果没有一整套的管理制度,就很难保证工作正常进行,且易发生差错。严格的规章制度是防止医务工作差错,提高工作质量的重要措施。医务人员要认真、反复学习有关规章制度,保证人人熟悉、条条做到。科主任、护士长对规章制度的学习执行情况经常进行检查、督促,特别是交接班制度、查对制度、分级管理制度、抢救工作制度、反复宣传、反复检查,使各项工作制度化、常规化、规范化,确实做到有章可循、有令可行。 3建立医患信任关系,与患者真诚沟通 建立医患信任的主导是医务人员,只要我们切实转变服务意识,做到认真诊疗、合理用药,帮助患者早日康复,才能在工作中偶有失误的情况下,也能得到患者的理解;医务人员必须与患者真诚沟通,改善医患紧张关系,医院管理者必须从规范医务人员的行为入手,强化医务人员的沟通意识,掌握沟通技巧;医务人员的责任意识要通过细节服务来体现,要从点滴做起。

手术室差错事故防范规定

手术室差错事故防范规定 1.防止接错病人 (1)接病人时,手术室护士与病房护士一起根据手术通知单和病历核对病人的住院号、床号、姓名、性别、手术名称、术前用药执行情况及x线片等,核对无误后送到指定手术间。。 (2)麻醉医师麻醉前和手术医师人室后,均要再次核对病人相关项目,并在手术病人查对记录单上签字,防止接错病人。 2.防止摔伤和碰伤病人 (1)接送病人时应注意保护病人头部及四肢,病人意识不清时,途中要有专人守护,搬动病人时,应轻巧稳妥,防止碰伤及坠车。 (2)病人躺在手术床上等待手术或手术完毕等待送回病房时,巡回护士应守护病人,不得离开。 (3)病人摆好手术卧位后,应用保护带固定,固定时注意病人肢体位置,防止神经受压或影响静脉回流。 3.防止因器械不足或质量不良造成意外 (1)术前准备器械时,要认真检查器械性能。特殊或重大手术,在术前1天仔细检查器械是否齐全适用。 (2)进行重要手术步骤以前,要再次检查使用的器械是否适用和性能是否良好,发现问题及时处理。使用后再次检查功能和完整性。 (3)急救和特殊器械包,应按要求备好,以保证急诊手术使用。 (4)术后将功能有问题或损伤的器械及时维修或更换。 4.防止手术部位错误 (1)病人接至手术室后,巡回护士与器械护士共同仔细查对病人姓名、手术部位等,尤其肾、肺等双脏器的手术,应仔细核实左、右侧。 (2)巡回护士在摆放手术卧位前,必须与麻醉师再次核对手术部位。 (3)手术开始前,再次与手术医生按病历、x线片等核对手术部位。

5.防止用错药或药物过敏 (1)使用任何药物均应查对瓶签、药品质量、浓度、剂量和有效期等,无疑问时方可使用。 (2)使用易致过敏的药物,应查对过敏试验结果,保证用药安全。 (3)局麻药加肾上腺素时,应了解病人的血压及心脏情况,根据医嘱准确加入。 (4)抢救病人执行口头医嘱时,要先复诵一遍并做记录,术后及时督促手术医生补写医嘱。 (5)保留用过的药瓶以备核对,无疑问后方可弃去。 6.防止燃烧爆炸 (1)手术间内禁止使用开放性火焰,如电炉、酒精灯等。 (2)手术台及手术间地面,应有导电装置,防止麻醉时静电爆炸。 (3)氧气瓶及压力表,不可涂油、粘胶布或存放在高热地方,使用用完毕要立即关闭。 (4)建立健全安全防火设施,如灭火器定位,定期检查,全员培训。 7.防止器械和纱布遗留体腔 (1)手术开始前,洗手护士要整理器械台上器械、敷料,做到放置有序,并仔细检查器械的功能。与巡回护士共同清点器械、敷料、缝针、螺丝等物品的数量,由巡回护士登记并复诵一遍。 (2)随病人带人手术间的敷料、绷带以及消毒区所用纱布、棉球等与手术台上能够混淆的物品,应在手术开始前,全部送出手术间。手术过程中任何人不得将纱布、缝针等物带人或拿出手术间。 (3)手术过程中,要时刻保持手术创口周围整洁,暂不用的物品应及时交还洗手护士,不得随意放置或堆积在手术创口周围。 (4)手术过程中,手术台上增加或取下的敷料及器械等,应由巡回护士及时、准确记录。 (5)体腔和深部手术切口内填入纱布垫或留置器械时,术者要及时通知助手和洗手、巡回护士。体内留置的物品需要带回病房时,巡回护士应在手术护理记录单上详细记录,手术医师签字,并与病房护士交接。

12.医疗差错事故的防范措施与报告、检查、处臵规范和流程

12.医疗差错事故的防范措施与报告、检查、处臵规范和流程

放射科医疗差错事故的防范措施与报告、检 查、处臵规范和流程 为了加强对放射科医疗质量和安全医疗的管理,防止发生医疗事故和医疗争议,根据相关的法规、制度,并结合放射科的特点,主要抓好以下几个方面的工作。 一、认识放射科工作特点 1、功能科工作量大,检查设备和种类多,各类检查和报告均限时完成,容易忽视检查和诊断细节,造成不同程度的技术和诊断缺陷,甚至误漏诊。 2、各种检查都有其适应症和禁忌症,禁忌症患者易因工作疏忽接受检查。 3、不少影像检查需要预约进行,有些检查预约时间较长,可能引起病人及家属的不理解。 4、影像检查是整个诊疗工作的一部分,与其他环节相互影响。其他环节的问题也可能引起对影像检查的不理解或不满。 二、功能科常见的医疗事故争议 1、窗口的服务态度。 2、各类检查的误漏诊。 3、未能按限时要求检查或出报告。 4、同一病人前后报告不一致。 三、功能科医疗事故争议的防范措施

1、科主任以身作则,做好各方面的工作,严格履行职责,遵守制度,优化工作流程,制定诊疗方案,对疑难病例及时组织会诊。 2、各专业组长做好本组内各方面的工作,对本组下级医师做好指导工作,遇到疑难病人及时提请全科讨论。 3、严格技术操作常规,牢固树立无菌消毒观念,熟练无菌技术,经常监督、检查,做到一丝不苟。 4、密切科室间的协作关系,影像科业务涉及全院各临床科室,及时与临床科室做好沟通工作,及时得到我科的一些缺陷,同时积极予以处理。 工作中诊疗事故减免措施 随着影像诊断技术的不断发展,功能科科的规模越来越大,2002年国家颁布了医疗事故处理条例,对功能科工作提出了更严格的要求。因而.如何避免和减少医疗差错和事故的发生已是科室管理的重要工作内容,也是每一名功能科医师必须重视的重要课题之一。 作为一名功能科医师,防范医疗差错和事故做到以下几点非常重要。 一、严格遵守规章制度和操作常规首先,科室必须有严格的规章制度和完善的操作常规。 科室的规章制度大致应该包括以下几个部分:行政管理制度,医疗质量控制和管理制度,奖惩制度,后勤支持制度等。 具体而言,行政管理制度又包括考勤制度、科会制度、休假制度、科室文明建设管理制度等。 这些制度对科室工作的正常有序进行起到了保障作用,对规范医疗

医疗差错事故防范及应急预案

医疗差错事故防范及应急预案

医疗差错、事故防范及应急预案 一、目的 1.为维护患者和医务人员的合法权益,保障医疗安全,最大限度地减少医疗差错事故,根据《执业医师法》、《侵权责任法》、《医疗机构管理条例》等法律法规,制定本预案。 2.本预案适用于医院各相关科室。 二、防范预案 l.各临床、医技及其它相关科室必须遵照“质量第一、患者至上”的服务宗旨,认真落实各项规章制度,完善医疗质量和医疗安全保障工作。 2.各种抢救设备要处于良好状态,保证随时投入使用。根据资源共享、特殊急救设备共享的原则,医务科有权根据临床急救需要进行统一调配。 3.从维护全局出发,科室之间、医护之间、门急诊与病房之间应相互配合;严禁在患者面前诽谤她人和她科、抬高自己等不符合医学道德的行为。 4.任何情况下,进修及实习医师均不得独立参加各种会诊。 5.加强对下列重点患者的关注与沟通: (1)低收入阶层的患者; (2)孤寡老人或虽有子女但家庭不睦者; (3)在与医务人员接触中已有不满情绪者;

(4)预计治疗效果不佳者; (5)本人对治疗期望值过高者; (6)对交代病情中表示难以理解者; (7)有发生征兆或己发生医院感染者; (8)病情复杂,各种信息表明可能产生纠纷者; (9)住院预交金不足者; (10)已经拖欠医疗费用者; (11)需使用贵重自费药品或材料者; (12)由于交通事故有可能推诿责任者; (13)患者自选医师诊疗者; (14)特殊身份的患者。 6.对于已经出现的医患纠纷苗头,科室主任必须亲自过问和决定下一步诊治措施。安排专人接待患者及家属,其它人员未经科主任授权不得随意解释病情。 7.各项检查必须具有严格的针对性,合理安排各项检查的程序及顺序。重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验,对其结果要认真分析,妥善保管医学资料。 8.合理使用药物,注意药物配伍禁忌和药物不良反应,特别关注老年人和儿童的用药安全,禁止将奎诺酮类药物使用于18岁以下人群。严格掌握

浅谈手术室差错事故防范

浅谈手术室差错事故防范 发表时间:2011-05-13T10:09:27.190Z 来源:《中外健康文摘》2011年第3期供稿作者:侯新元 [导读] 随着时间的推移,现代护理的发展,一些护理差错也渐渐浮出水面,特别是手术室护理工作。 侯新元(吉林省长春市中国人民解放军第二0八医院吉林长春 130000) 【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2011)3-0158-01 随着时间的推移,现代护理的发展,一些护理差错也渐渐浮出水面,特别是手术室护理工作。我在手术室工作已经四年,现将手术室常见的差错事故及预防措施分析如下,希望可以对今后的工作有所帮助。 1 接送患者 早晨是手术室工作最忙乱的时候,许多患者接到护士站,这时作为一名护士就要加强工作责任心,认真核对患者的姓名、性别、床号等。防止接错患者,而且要安慰患者减轻其心理负担,尽量不要使其产生恐惧心理。 2 手术器械 我院手术室已有多年的历史,所用的手术器械也有着同样的年龄,每年换一批器械更是一种浪费。所以我们要有一些器械的保养知识,虽然器械的年龄大,但是如果有正确的保养方法,它的性能一样良好,寿命也会更长。器械有一些小关节,用之前要认真检查,防止遗留在腹腔内。 3 手术体位 根据手术情况患者需要各种体位,手术体位应舒适、安全、呼吸通畅。这时我们就要观察,手术时间过长皮肤是否有压迫、红润。受压部位放置海绵垫,并注意血运。清醒的患者要经常询问是否有麻木症状,防止手臂外展时间过长,外展不能超过90度,以免损伤臂丛神经。侧卧时有无压迫胸部,影响呼吸。一定要放腋垫。俯卧位时,双膝关节一定要放头圈,足背部放一垫枕,这样防止压迫皮肤,肢体悬空。 4 气压止血带 在肢体创伤外科、肢体血管、神经、肌腱吻合等,经常会用到止血带。它是利用阻断患肢远端血管而达到出血少,手术野清晰的目的。扎止血带时,不可直接与皮肤接触,应该垫一小单,抻平、不可有褶。上肢扎止血带位置是上臂中上1/3处,压力为400mmHg,小儿为200 mmHg。下肢位置为大腿中上1/3处,压力为600 mmHg,小儿为400 mmHg,压力适当。气压止血带止血时间每次不超过90min,一般60min放一次为宜,间隔10min后再重新打气。巡回护士要记录上止血带的时间。 5 高频电刀 在使用前应该检查电刀的性能是否完好。负极板要平坦,贴的位置一定要正确。紧贴在患者肌肉最丰厚的地方,应远离心脏。如果贴的位置不当,会灼伤、烫伤患者,重则致心脏骤停。使用时并保证术中皮肤不与床上的任何金属物体接触,防止形成回路,灼伤病人。 6 导尿 导尿是每个手术前的必要课程,男性导尿管长度为18-20cm,女性为4-6cm,见尿再插1cm。原则是男性有两个生理弯曲,切忌硬插,容易造成尿道粘膜受损,见尿后再打气囊。这样可以确定尿管确实在膀胱里,而且动作要轻柔,防止尿道损伤。 7 无菌技术操作 在手术室工作要有高度的责任感,严谨的工作作风和专业素质。打无菌台时要选在空旷、人员流动少的地方,要与器械台保持一定距离。打开的无菌车不可超过4小时。特别是打无菌独立小包装时,要认真查对日期、包装等。上台后肩以上、腰以下均为有菌区。而且在手术室单独工作的机会很多,应自觉执行无菌技术操作,认真对待每一台手术,用高度的责任心对待每一位病人。 8 防止丢失器械纱布 严格执行术中物品清点制度。手术开始前要与第一助手共同清点器械、纱布、缝针等数目,并做好记录。关腹前清点两次,关腹后再清点一次,防止遗留在腹腔组织内,给病人造成痛苦,增加病人负担。 9 术中带药 一些患者进入手术室会从科里带各种消炎药。在手术开始前进行输入,查对皮试情况。认真核对,问清配置方法,和医生进行核对方可输入。切忌输错药液,配制浓度正确。用过的空安瓿,应留至手术结束后丢弃,以备查对。执行口头医嘱用药时,要复诵一遍,并及时记录。 10 液体 患者输液要认真核对瓶体标签,防止挂错液体。术中观察液体是否通畅,有无外渗。如不通畅,快速进行处理。 11 取血输血 每次只能取一名患者的血。认真三查十对,“三查”即查血的有效期、血的质量和输血装置是否完好。“十对”即病区、床号、姓名、性别、住院号、血型、交叉实验结果、血袋号、血的种类和血量。取回后与麻醉医生再次核对,确认无误后方可输入。输时观察患者有无溶血反映,输后再次核对,并进行输血反应情况登记。血袋保留24小时方可丢弃,防止输错血。 12 标本 术中取下的任何组织都要请示手术医师是否留取标本,不可擅自丢弃。器械护士应将切下的标本放在小碗内,妥善放在器械台上。术毕应将标本放入盛有10%福尔马林溶液的容器内,贴上标签。再将标本检查单与标本核对后放在指定位置。手术室指定专人负责送检标本,送检前再次核对标本,标本容器上的标签、标本送检单,并且字迹工整、项目齐全的登记记录,无误后送检。如连台手术,病理要及时送出,做好登记。 这些只是我的一些个人经验及意见,找出了手术室易发生差错事故的环节,分析了原因,并提出了应对方案,从而预防了差错事故的发生。手术室的工作特殊,专业性强,劳动强度大,工作时间长而不规律,往往是防不胜防。只有两个字可以防止差错,那就是“认真”。由于年资有限,只能说出以上几点,今后会更加努力学习理论知识,认真做好每一件事,把工作做得更好!

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