上海市崇明县人民政府关于印发崇明县深化医药卫生体制改革近期重

上海市崇明县人民政府关于印发崇明县深化医药卫生体制改

革近期重点实施方案的通知

【法规类别】卫生机构与人员

【发文字号】崇府发[2011]170号

【发布部门】80903H002

【发布日期】2011.09.26

【实施日期】2011.09.26

【时效性】现行有效

【效力级别】XP10

上海市崇明县人民政府关于印发崇明县深化医药卫生体制改革近期重点实施方案的通知

（崇府发〔2011〕170号）

各乡、镇人民政府，县政府各委、办、局，县各直属单位，在崇市属有关部门：现将《崇明县深化医药卫生体制改革近期重点实施方案》印发给你们，请认真按照执行。

崇明县深化医药卫生体制改革近期重点实施方案

根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009～2011）》和《中共上海市委、上海市人民

政府关于贯彻＜中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见＞的实施意见》与《上海市深化医药卫生体制改革近期重点实施方案》，结合本县卫生“十二五”规划，按照《崇明县深化医药卫生体制改革实施意见》，制定本实施方案，实施期限为2011年至2013年。

一、提高基本公共卫生服务能力

（一）目标任务

实施包括国家九类21项在内的市十二类42项基本公共卫生服务项目，按常住人口标准，将人均社区基本公共卫生服务经费标准提高至50元以上；实施国家、上海市重大公共卫生服务项目和本县第三轮公共卫生体系建设三年行动计划项目，按要求保障经费；建立以社区卫生服务中心为基础，专业公共卫生服务机构和医疗机构为支撑，全社会参与的慢性病综合预防控制体系；探索推广妇幼卫生保健新模式；加强学校卫生服务，实行“医教结合”。以技术储备为基础，完善各类应急处置预案和技术方案，构建立体式、跨区域、多部门协调合作的应急医疗救治系统；建立健全食品药品安全责任体系；健全各部门分工协作的职业病防治工作机制；推进全民健康促进与健康教育。

（二）政策措施

1、强化政府公共卫生工作的合力。切实加强各级政府的公共服务和管理职能，进一步完善县公共卫生工作联席会议的工作运行机制，建立相关部门之间的议事协商机制，强化部门联动，做好沟通联系和数据共享，健全督查考评制度。探索公共卫生绩效评估工作，制定绩效考核标准和办法，使各项工作落到实处。

2、落实公共卫生经费投入。政府继续加大对公共卫生体系建设和公共卫生基本服务的投入，切实解决困难人群，包括外来人口的健康问题。确保医药卫生体制改革公共卫生重点实施项目经费配备到位，管理到位。

3、加强政策研究和建立长效机制。对重点传染病、各种输入性、不明原因生物学特性

病原体引发的传染病、食品卫生、环境因素等公共卫生安全问题，加强研究，制定相应政策。巩固前两轮公共卫生体系建设的成果，建立长效机制，保障持续发展。

4、加强学校卫生服务，实行“医教结合”。加强学校卫生保健人员队伍建设。开展校园内急救知识和技能全员培训。通过加强运动、合理营养等干预措施，降低学生肥胖发生率。加强学生心理健康干预和服务。加强因病缺勤缺课报告，完善学校公共卫生事件监测预警机制。

5、充分发挥建设健康县成员单位的行政管理和行业管理优势，整合相关职能部门、社团组织和企业单位的力量，协同推进健康教育和健康促进工作。利用人才、技术、资金在内的各类社会资源，强化社会参与机制，优化多元投入机制。

二、提高基本医疗保障水平

（一）目标任务

基本医疗保障制度覆盖本县城乡居民，参保（合）率达到90%以上。医保部门将城镇职工基本医疗保险统筹基金的最高支付限额从7万元提高到28万元，达到职工平均工资的6倍，超过最高支付限额以上的医疗费用报销80%；将城镇居民基本医疗保险统筹基金最高支付限额提高到城镇居民人均可支配收入的6倍，住院费用报销比例达到70%左右。

提高新型农村合作医疗的筹资水平，逐步达到城镇居民基本医疗保险的人均筹资水平。新农合参合人员在村卫生室、社区卫生服务中心、二级和三级医疗机构政策范围内门诊基本医疗费用报销比例2011年分别达到80%、70%、50%和40%，2012年分别达到80%、70%、60%和50%；2011年下半年开始在社区卫生服务中心、二级和三级医疗机构政策范围内住院基本医疗费用报销比例分别达到80%、70%、50%，平均达到70%；落实新农合大病减贫补助政策，新农合最高支付限额提高到农民年人均纯收入6倍以上。落实新农合定点医疗机构实时报销，从2012年起在本县探索推广社会保障卡就医“一卡通”结算办法。

发展补充医疗保障制度；完善医疗救助制度，落实社会综合帮扶工作。

（二）政策措施

根据本县组建的医疗联合体性质、运行方式和管理体制等情况，探索研究医疗联合体的医保支付方法；完善补充医疗保障制度，推动职工医疗互助保障计划、中小学生和婴幼儿住院互助基金、市民社区医疗互助帮困计划和其他各类补充医疗保险的发展。

相应提高新农合筹资水平，逐步与城镇居民基本医疗保险筹资水平接轨。完善新农合“以奖代补”的财政投入办法，提高财政资金使用效率。

改变医疗救助模式，实施事后医疗救助向事中、事前救助转移；在住院救助的基础上，逐步开展门诊救助；简化医疗救助审批程序，推进定点医疗机构实时结算医疗救助费用；针对因病致贫“支出型”贫困人群，制定救助和社会帮扶相结合的政策措施，切实缓解其实际困难。

三、认真执行国家基本药物制度

（一）目标任务

社区卫生服务中心配备688种基本药物，中心村、一般村卫生室分别配备150、120种基本药物，均实施零差率销售