理气剂
方剂学——第十二单元理气剂
细目一概述
要点一理气剂的适用范围
理气剂适用于气滞或气逆证。
要点二理气剂的应用注意事项
注意辨别气滞与气逆。理气剂多辛燥伤津耗气，勿使过剂。年老体弱、阴虚火旺、孕妇或素有崩漏吐衄者，更应慎之。
细目二行气
要点一越鞠丸（芎术丸）《丹溪心法》
【组成】香附川芎苍术栀子神曲各等分
【功用】行气解郁。
【主治】六郁证。胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消。
【组方原理】
香附治气郁，川芎治血郁，栀子治火郁，
苍术治湿郁，神曲治食郁。
因痰郁由气滞湿聚而成，若气行湿化，则痰郁得解，故不另用治痰之品。
方歌：越鞠丸治六般郁，气血痰火食湿因，
芎苍香附兼栀曲，气畅郁舒痛闷伸
趣记：越鞠神父治凶猪。
越鞠神附栀芎术。
要点二枳实薤白桂枝汤《金匮要略》
【组成】枳实四枚厚朴四两薤白半升桂枝一两瓜蒌一枚
【功用】通阳散结，祛痰下气。
【主治】胸阳不振，痰气互结之胸痹。胸满而痛，甚或胸痛彻背，喘息咳唾，短气，气从胁下冲逆，上攻心胸，舌苔白腻，脉沉弦或紧。
【组方原理】
君：瓜蒌—涤痰散结，开胸通痹；
薤白—通阳散结，化痰散寒。
臣：枳实—下气破结，消痞除满；
厚朴—燥湿化痰，下气除满。
佐：桂枝—通阳散寒，降逆平冲。
【鉴别】枳实薤白桂枝汤与瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤均有通阳散结、行气祛痰之功。
瓜蒌薤白白酒汤以通阳散结，行气祛痰为主，适于胸痹而痰浊较轻者；
瓜蒌薤白半夏汤祛痰散结之力较大，适于胸痹而痰浊较盛者；
枳实薤白桂枝汤通阳散结之力尤大，并能下气祛痰，消痞除满，用以治胸痹而痰气互结较甚，胸中痞满，并有逆气从胁下上冲心胸者。
要点三半夏厚朴汤《金匮要略》
【组成】半夏一升厚朴三两茯苓四两生姜五两苏叶二两
【功用】行气散结，降逆化痰。
【主治】痰气互结之梅核气。咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑。
【组方原理】
君：半夏—化痰散结，降逆和胃。
臣：厚朴—行气开郁，下气除满。
佐：生姜—降逆消痰；茯苓—渗湿健脾。
使：苏叶—芳香疏散，开郁散结，并能引药上行。
方歌：半夏厚朴与紫苏，茯苓生姜共煎服，
痰凝气聚成梅核，降逆开郁气自舒
趣记：梅核气生下后舒服。
梅核气生夏厚苏茯。
要点四厚朴温中汤《内外伤辨惑论》
【组成】厚朴陈皮各一两甘草（炙）茯苓草豆蔻仁木香各五钱干姜七分
【用法】加姜水煎。
【功用】行气除满，温中燥湿。
【主治】脾胃寒湿气滞证。脘腹胀满或疼痛，不思饮食，四肢倦怠，舌苔白腻，脉沉弦。
【组方原理】
君：厚朴—行气消胀。
臣：草豆蔻—燥湿行气，温中散寒；
橘皮、木香—行气宽中散寒。
佐：干姜、生姜—温中散寒；
茯苓、炙甘草—健脾渗湿和中。
使：炙甘草—调药。
方歌：厚朴温中陈草苓，干姜草蔻木香停，
煎服加姜治腹痛，虚寒胀满用皆灵。
【鉴别】
厚朴温中汤与理中丸均有温中散寒之功。
厚朴温中汤以行气燥湿为主，主治脾胃寒湿气滞之证；
理中丸则温中补虚并重，而无行气之功，主治中焦虚寒证。
要点五天台乌药散《圣济总录》
【组成】乌药木香茴香青橘皮高良姜各半两槟榔二个楝实十个巴豆（同楝实二味用麸一升炒，候麸黑色，拣去巴豆并麸不用）七十粒【功用】行气疏肝，散寒止痛。
【主治】肝经寒凝气滞证。小肠疝气，少腹痛引睾丸，舌淡苔白，脉沉弦。亦治妇女痛经、瘕聚。
【组方原理】
君：乌药—疏肝行气，散寒止痛。
臣；青皮—疏肝行气，木香—理气止痛；茴香—暖肝散寒，良姜—散寒止痛。
佐：槟榔—下气导滞；川楝子—理气止痛
方歌：天台乌药木茴香，青姜巴豆制楝榔，
行气疏肝散寒痛，寒滞疝痛酒调尝。
趣记：天台五妖想练兵，回想把良将请。
天台乌药香楝槟，茴香巴良姜青。
【鉴别】天台乌药散与橘核丸均能入肝行气止痛，治疗疝气疼痛。
天台乌药散功专行气散寒，适于寒凝气滞之小肠疝气，以少腹痛引睾丸，偏坠肿胀为特征；
橘核丸兼能活血软坚散结，主治寒湿客于肝脉，肝经气血凝滞之疝，以睾丸肿胀硬痛为特征。
要点六暧肝煎《景岳全书》
【组成】当归二钱枸杞子三钱小茴香二钱肉桂一钱乌药二钱沉香一钱茯苓二钱
【用法】加生姜水煎服。
【功用】温补肝肾，行气止痛。
【主治】肝肾不足，寒滞肝脉证。睾丸冷痛，或小腹疼痛，疝气痛，畏寒喜暧，舌淡苔白，脉沉迟。
【组方原理】
君：肉桂—温肾暧肝，祛寒止痛；
小茴香—暖肝散寒，理气止痛。
臣：当归—养血补肝，枸杞子—补肝益肾；
乌药、沉香—散寒行气止痛。
佐：茯苓—渗湿健脾，生姜—散寒和胃。
方歌：暖肝煎中桂茴香，归杞乌沉茯加姜，
温补肝肾散寒气，肝肾虚寒疝痛康
趣记：狗肉乌龟香（又）香，（加点）茯苓和生姜。
枸肉乌归香（又）香，（加点）茯苓和生姜。
【鉴别】
暖肝煎与一贯煎均可治疗疝气。
暖肝煎所治之疝乃因肝肾阴寒，气机阻滞所致。
一贯煎所治之疝乃因肝肾阴虚，肝气郁滞所致。
细目三降气
要点一苏子降气汤《太平惠民和剂局方》
【组成】紫苏子半夏各二两半当归一两半甘草二两前胡厚朴各一两肉桂一两半
【用法】加姜枣、苏叶，水煎服。
【功用】降气平喘，祛痰止咳。
【主治】上实下虚喘咳证。咳喘痰多，胸膈满闷，喘咳短气，呼多吸少，或腰疼脚弱，肢体倦怠，或肢体浮肿，舌苔白滑或白腻，脉弦滑。
【组方原理】
君：紫苏子—降气平喘，祛痰止咳。
臣：半夏—燥湿化痰降逆，厚朴—下气宽胸除满，
前胡—下气祛痰止咳。
肉桂—温补下元，纳气平喘；当归—养血润燥
佐：生姜、苏叶—散寒宣肺。
使：甘草、大枣—和中调药。
方歌：苏子降气祛痰方，夏朴前苏甘枣姜，
肉桂纳气归调血，上实下虚痰喘康
趣记：苏大官盛夏前后归国。
苏大官生夏前厚归国。
要点二定喘汤《摄生众妙方》
【组成】白果二十一枚麻黄三钱苏子二钱甘草一钱款冬花三钱杏仁一钱五分桑白皮三钱黄芩一钱五分法制半夏三钱
【功用】宣降肺气，清热化痰。
【主治】风寒外束，痰热内蕴之喘证。咳喘痰多气急，痰稠色黄，或微恶风寒，舌苔黄腻，脉滑数。
【组方原理】
君：麻黄—宣肺散邪，白果—敛肺定喘
臣：苏子、杏仁、半夏、款冬花——降气平喘，止咳祛痰。
佐：桑白皮、黄芩—清泻肺热，止咳平喘。
使：甘草—调和诸药。
方歌：定喘白果与麻黄，苏子夏款杏草囊，
清热泻火桑白芩，宣肺平喘效力彰
趣记：秦老用果子麻花拌杏仁霜。
芩老－果子麻花半杏仁桑。
要点三旋覆代赭汤《伤寒论》
【组成】旋覆花三两人参二两生姜五两代赭石一两炙甘草三两半夏半升大枣十二枚
【功用】降逆化痰，益气和胃。
【主治】胃虚痰阻气逆证。心下痞硬，噫气不除，或反胃呃逆，甚或呕吐，舌苔白腻，脉缓或滑。
【组方原理】
君：旋覆花—下气消痰，降逆止噫。
臣：代赭石—善镇冲逆；半夏—祛痰散结，降逆和胃；生姜—和胃降逆以止呕，宣散水气以祛痰，共为药。
佐：人参、大枣、炙甘草—益气补脾养胃，为药。使：炙甘草—调药。
方歌：旋覆代赭重用姜，半夏人参甘枣尝，
降逆化痰益胃气，胃虚痰阻痞嗳康。
趣记：旋覆代赭吓三人。
旋覆代赭夏三人。
【鉴别】旋覆代赭汤与吴茱萸汤均治胃虚气逆之呕吐。
旋覆代赭汤重在降逆，主治胃气虚弱，痰浊内阻之心下痞硬，噫气不除；
吴茱萸汤重在温中降逆，主治中焦虚寒，胃气失和之呕吐。
要点四橘皮竹茹汤《金匮要略》
【组成】橘皮二升竹茹二升大枣三十枚生姜半斤甘草五两人参一两【功用】降逆止呃，益气清热。
【主治】胃虚有热之呃逆。呃逆或干呕，虚烦少气，口干，舌红嫩，脉虚数。【组方原理】
君：橘皮—行气和胃以止呃；竹茹—清热安胃以止呕。
臣：人参—益气补虚；生姜—和胃止呕。
佐使：甘草、大枣—补中调药。
【鉴别】橘皮竹茹汤与丁香柿蒂汤均具降逆止呕、益气养胃之功。
橘皮竹茹汤以清热降逆为主，主治胃虚有热之呃逆；
丁香柿蒂汤则以温胃降逆为主，主治胃虚呃逆偏于寒者。
行气功效主治
越鞠丸行气解郁六郁证
枳实薤白桂枝汤通阳散结，祛痰下气胸阳不振，痰气互结之胸痹。
半夏厚朴汤行气散结，降逆化痰。痰气互结之梅核气。
厚朴温中汤行气除满，温中燥湿。脾胃寒湿气滞证。
天台乌药散行气疏肝，散寒止痛。肝经寒凝气滞证。
暧肝煎温补肝肾，行气止痛。肝肾不足，寒滞肝脉证。
降气功效主治
苏子降气汤降气平喘，祛痰止咳上实下虚喘咳证
定喘汤宣降肺气，清热化痰。风寒外束，痰热内蕴之喘证。旋覆代赭汤降逆化痰，益气和胃。胃虚痰阻气逆证。
橘皮竹茹汤降逆止呃，益气清热胃虚有热之呃逆
中医(专长)-方剂学-理气剂练习题
第十二单元理气剂 一、A1 1、下列各项中，不属于苏子降气汤组成药物的是 A、前胡、甘草 B、生姜、苏叶 C、杏仁、白前 D、半夏、厚朴 E、当归、肉桂 2、苏子降气汤中配伍肉桂的主要用意是 A、温阳散寒 B、温肾纳气 C、温通经脉 D、鼓舞气血 E、散寒止痛 3、以降逆化痰，益气和胃为主要功用的方剂是 A、旋覆代赭汤 B、半夏厚朴汤 C、半夏泻心汤 D、橘皮竹茹汤 E、丁香柿蒂汤 4、越鞠丸的君药是 A、栀子 B、苍术 C、川芎 D、神曲 E、香附 5、半夏厚朴汤的组成药物中不包括 A、厚朴 B、白术 C、生姜 D、半夏 E、茯苓 6、越鞠丸的功用是 A、行气散结 B、行气和血 C、行气解郁 D、行气止痛 E、行气消痞 7、下列各项中，除哪项外均属半夏厚朴汤主治证的临床表现 A、胸膈满闷 B、恶心呕吐
C、舌苔白润 D、脉弦细微数 E、咽中如有物阻 二、B 1、A.干姜、茯苓 B.当归、大黄 C.半夏、生姜 D.柴胡、苏叶 E.干姜、半夏 <1> 、旋覆代赭汤的组成药物中含有 A B C D E <2> 、苏子降气汤的组成药物中含有 A B C D E 2、A.降逆止呃，益气清热 B.温中益气，降逆止呃 C.降气化痰，益气和胃 D.降气平喘，祛痰止咳 E.行气散结，降逆化痰 <1> 、苏子降气汤的功用是 A B C D E <2> 、旋覆代赭汤的功用是 A B C D E 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 C 【答案解析】苏子降气汤的组成是紫苏子、半夏、川当归、炙甘草、前胡、厚朴、肉桂、生姜、枣子、苏叶。 方歌：苏子降气半夏归，前胡桂朴草姜随；上实下虚痰嗽喘，或加沉香去肉桂。 【该题针对“理气剂”知识点进行考核】 2、 【正确答案】 B 【答案解析】苏子降气汤中，肉桂辛甘大热，温肾，纳气平喘，以治下虚，同时配合当归增强温养下元之效。 【该题针对“理气剂”知识点进行考核】 3、 【正确答案】 A 【答案解析】旋覆代赭汤擅长降逆化痰、益气和胃，主治胃虚痰阻气逆证。 【该题针对“理气剂”知识点进行考核】 4、 【正确答案】 E 【答案解析】越鞠丸行气解郁，主治六郁证。方中香附辛香，主入肝经，行气解郁为君药，解气郁。【该题针对“理气剂”知识点进行考核】 5、 【正确答案】 B
理气剂
方剂学——第十二单元理气剂 细目一概述 要点一理气剂的适用范围 理气剂适用于气滞或气逆证。 要点二理气剂的应用注意事项 注意辨别气滞与气逆。理气剂多辛燥伤津耗气，勿使过剂。年老体弱、阴虚火旺、孕妇或素有崩漏吐衄者，更应慎之。 细目二行气 要点一越鞠丸（芎术丸）《丹溪心法》 【组成】香附川芎苍术栀子神曲各等分 【功用】行气解郁。 【主治】六郁证。胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消。 【组方原理】 香附治气郁，川芎治血郁，栀子治火郁， 苍术治湿郁，神曲治食郁。 因痰郁由气滞湿聚而成，若气行湿化，则痰郁得解，故不另用治痰之品。 方歌：越鞠丸治六般郁，气血痰火食湿因， 芎苍香附兼栀曲，气畅郁舒痛闷伸 趣记：越鞠神父治凶猪。 越鞠神附栀芎术。
要点二枳实薤白桂枝汤《金匮要略》 【组成】枳实四枚厚朴四两薤白半升桂枝一两瓜蒌一枚 【功用】通阳散结，祛痰下气。 【主治】胸阳不振，痰气互结之胸痹。胸满而痛，甚或胸痛彻背，喘息咳唾，短气，气从胁下冲逆，上攻心胸，舌苔白腻，脉沉弦或紧。 【组方原理】 君：瓜蒌—涤痰散结，开胸通痹； 薤白—通阳散结，化痰散寒。 臣：枳实—下气破结，消痞除满； 厚朴—燥湿化痰，下气除满。 佐：桂枝—通阳散寒，降逆平冲。 【鉴别】枳实薤白桂枝汤与瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤均有通阳散结、行气祛痰之功。 瓜蒌薤白白酒汤以通阳散结，行气祛痰为主，适于胸痹而痰浊较轻者； 瓜蒌薤白半夏汤祛痰散结之力较大，适于胸痹而痰浊较盛者； 枳实薤白桂枝汤通阳散结之力尤大，并能下气祛痰，消痞除满，用以治胸痹而痰气互结较甚，胸中痞满，并有逆气从胁下上冲心胸者。 要点三半夏厚朴汤《金匮要略》 【组成】半夏一升厚朴三两茯苓四两生姜五两苏叶二两 【功用】行气散结，降逆化痰。 【主治】痰气互结之梅核气。咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑。 【组方原理】
【精选】方剂学理气剂练习题
1. 越鞠丸的组成药物中无： A.苍术 B.香附 C.山栀子 D.川芎 E.半夏 2. 半夏厚朴汤组成药物中无： A.陈皮 B.厚朴 C.苏叶 D.茯苓 E.生姜 3. 苏子降气汤组成药物中无： A.苏子 B.当归 C.半夏 D.白前 E.厚朴 4. 定喘汤组成药物中无： A.麻黄 B.白果 C.黄柏 D.苏子 E.半夏 5. 旋覆代赭汤组成药物中无： A.人参 B.大枣 C.生姜 D.半夏 E.陈皮 6. 柴胡疏肝散组成药物中无： A.柴胡 B.白芍 C.枳实 D.甘草 E.香附 7. 枳实消痞丸组成药物中无： A.厚朴 B.干姜 C.黄芩 D.人参 E.白术 8. 厚朴温中汤组成药物中无： A.陈皮 B.茯苓 C.半夏 D.甘草 E.木香 9. 加味乌药汤组成药物中无： A.砂仁 B.元胡 C.木香 D.香附 E.郁金 10.天台乌药散组成药物中无： A.小茴香 B.青皮 C.木香 D.元胡 E.槟榔 11. 暖肝煎组成药物中无 A.当归 B.枸杞子 C.茴香 D.桂枝 E.沉香
12. 橘皮竹茹汤组成药物中无： A.人参 B.麦冬 C.生姜 D.大枣 E.甘草 13. 组成药物中无厚朴的方是： A.半夏厚朴汤 B.枳实消痞丸 C.苏子降气汤 D.厚朴温中汤 E.定喘汤 14. 组成药物中无茯苓的方是： A.半夏厚朴汤 B.枳实消痞丸 C.厚朴温中汤 D.苏子降气汤 E.逍遥散 15. 组成药物中无半夏的方是： A.越鞠丸 B.半夏厚朴汤 C.苏子降气汤 D.定喘汤 E.旋覆代赭汤 16. 组成药物中无生姜的方是： A. 半夏厚朴汤 B.枳实消痞丸 C. 苏子降气汤 D. 旋覆代赭汤 E.橘皮竹茹汤 17. 越鞠丸和柴胡疏肝散共有的药物是： A.柴胡 B.白芍 C.枳壳 D.香附 E.栀子 18. 柴胡疏肝散与逍遥散共有的药物是： A.当归 B.白芍 C.白术 D.香附 E.川芎 19. 枳实消痞丸与半夏泻心汤共有的药物： A.枳实、厚朴 B.黄连、干姜 C.半夏曲、生姜 D.白术、伏苓 E.黄芩、麦芽 20. 厚朴温中汤与理中丸共有的药物： A.厚朴、木香 B.陈皮、茯苓 C.人参、白术 D.干姜、炙甘草 E.草豆蔻、生姜 21. 苏子降气汤与定喘汤共有的药物是： A.当归、肉桂 B.苏子、半夏 C.厚朴、前胡 D.白果、麻黄 E.桑白皮、黄芩 22. 苏子降气汤与小青龙汤共有的药物是： A.苏子 B.麻黄 C.厚朴 D.前胡 E.半夏
方剂-12理气剂
中医内科主治医师考试辅导基础知识 方剂学——第十二单元理气剂 一、概述 理气剂的适用范围 理气剂适用于气滞或气逆证。气滞以脾胃气滞和肝气郁滞为多见，症见胃脘、胁肋疼痛，或疝气痛，或月经不调，或痛经等。气逆以肺胃气逆为主，主要表现为咳喘、呕吐、嗳气、呃逆等症。 理气剂的应用注意事项 注意辨别气滞与气逆。理气剂多辛燥伤津耗气，勿使过剂。年老体弱、阴虚火旺、孕妇或素有崩漏吐衄者，更应慎之。 二、行气 越鞠丸 【组成】香附川芎苍术栀子神曲各等分 【功用】行气解郁 【主治】六郁证。胸膈痞闷、脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消。 【配伍意义】本方主治气、血、痰、火、湿、食六郁证。方中香附辛香入肝脏，调气疏肝解郁，用为君药。 半夏厚朴汤 【组成药物】 半夏一升厚朴三两茯苓四两生姜五两苏叶二两 【功用】行气散结，降逆化痰 【主治】梅核气。 咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑。 枳实薤白桂枝汤《金匮要略》 【组成】枳实四枚厚朴四两薤白半升桂枝一两瓜蒌一枚 【用法】水煎服。 【功用】通阳散结，祛痰下气。 【主治】胸阳不振，痰气互结之胸痹。胸满而痛，甚或胸痛彻背，喘息咳唾，短气，气从胁下冲逆，上攻心胸，舌苔白腻，脉沉弦或紧。 【鉴别】枳实薤白桂枝汤与瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤均有通阳散结、行气祛痰之功。 瓜蒌薤白白酒汤以通阳散结，行气祛痰为主，适于胸痹而痰浊较轻者；瓜蒌薤白半夏汤祛痰散结之力较大，适于胸痹而痰浊较盛者；枳实薤白桂枝汤通阳散结之力尤大，并能下气祛痰，消痞除满，用以治胸痹而痰气互结较甚，胸中痞满，并有逆气从胁下上冲心胸者。 厚朴温中汤《内外伤辨惑论》 【组成】厚朴陈皮各一两甘草（炙）茯苓草豆蔻仁木香各五钱干姜七分 【用法】加姜水煎。 【功用】行气除满，温中燥湿。 【主治】脾胃寒湿气滞证。脘腹胀满或疼痛，不思饮食，四肢倦怠，舌苔白腻，脉沉弦。 【鉴别】 厚朴温中汤与理中丸均有温中散寒之功。但厚朴温中汤以行气燥湿为主，主治脾胃寒湿气滞之证；理中丸则温中补虚并重，而无行气之功，主治中焦虚寒证。 天台乌药散 【组成药物】天台乌药半两木香半两小茴香半两青皮半两高良姜半两槟榔二个川楝子十个巴豆 第1页
理气剂
1 一 单项选择题 1. 旋覆代赭汤中用量最重的药物是() A ．旋覆花 B ．代赭石 C ．生姜 D ．半夏 E ．甘草 2除何方外，用药皆体现“上下并治”() A ．龙胆泻肝汤 B ．地黄饮子 C ．苏子降气汤 D ．导赤散 E ．定喘汤. 3. 苏子降气汤组成中不含有() A ．苏叶 B ．苏子 C ．生姜 D ．干姜 E ．甘草 4. 以下不属于半夏厚朴汤主治证候的是() A ．咽中如有物阻 B ．咯吐不出 C ．吞咽不下 D ．胸膈疼痛 E ．或咳或呕 5. 除下列何项外，皆为枳实薤白桂枝汤的主治证候() A ．胸满 B ．或胸痛 C ．喘息 D ．咳唾 E ．苔黄腻 6. 越鞠丸的主治不包括() A ．饮食不消 B ．嗳腐吞酸 C ．脘腹胀痛 D ．恶心呕吐 E ．心胸烦热 7. 旋覆代赭汤的主治不包括() A ．呃逆 B ．呕吐 C ．脘腹痞闷 D ．腹痛喜按 E ．嗳气 8. 旋覆代赭汤的药物组成中不含有() A ．甘草、大枣 B ．生姜、半夏 C ．人参、大枣 D ．半夏、干姜 E ．人参、甘草 9. 定喘汤中清泻肺热的药物是() A ．石膏、知母 B ．桑白皮、地骨皮 C ．桑白皮、黄芩 D ．地骨皮、黄芩 E ．黄芩、黄连 10. 苏子降气汤的功用是() A ．降气定喘，清热平喘 B ．降逆化痰，益气和胃 C ．降气平喘，化痰润肺 D ．降气平喘，祛痰止咳 E ．补肺益肾，止咳平喘 11. 患者喘咳短气，胸膈满闷，腰疼脚弱，肢体浮肿，舌苔白滑，脉弦滑。治宜选用() A ．小青龙汤 B ．苏子降气汤 C ．定喘汤 D ．麻黄汤 E ．止嗽散 12. 暖肝煎的组成中不含有() A ．乌药、小茴香 B ．肉桂、沉香 C ．当归、枸杞 D ．茯苓、生姜 E ．甘草、大枣 13. 暖肝煎的功用是() A ．温脾 B ．温肾 C ．温肺 D ．温经 E ．温胃 14. 半夏厚朴汤的功用是() A ．行气散结，降逆化痰 B ．行气散结，降逆止呕 C ．行气散结，化痰止咳 D ．行气散结，宽胸利膈 E ．行气散结，止咳平喘 15. 半夏厚朴汤配伍苏叶的意义不包括() A ．行气 B ．理肺 C ．舒肝 D ．散郁 E ．散寒 16. 越鞠丸所治“六郁”证不包括() A ．湿郁 B ．火郁 C ．寒郁 D ．痰郁 E ．食郁 二 不定项选择题 1. 定喘汤的主治证候包括() A ．咳喘 B ．痰多 C ．痰黄稠 D ．苔黄腻 E ．脉滑数 2. 以下属于苏子降气汤组成的是() A ．当归 B ．半夏 C ．甘草 D ．厚朴 E ，桂枝 3. 苏子降气汤的功用包括() A ．降气 B ．清肺 C ．平喘 D ．止咳 E ．祛痰 4. 半夏厚朴汤的组成中含有() A ．生姜 B ．干姜 C ．苏子 D ．苏叶 E ．茯苓 5. 半夏厚朴汤的主治证候为() A ．咽中如有物阻 B ．吞咽不下 C ．咯吐不出 D ．或咳 E ．或呕 6. 枳实薤白桂枝汤的功用包括() A ．通阳 B ．散结 C ．散寒 D ．祛痰 E ．下气
理气剂
第一章 理气剂 理气法，是用辛温香窜的药物为主而组成，具有疏畅气机，调整脏腑功能以治疗气病的方剂，如气机郁滞，气不通顺，气逆不降，气滞作痛，气滞胀满，肝胃气滞，肝气郁结和气腹痛等，均系本方治疗范围。 一、含义 凡是用行气或降气药物为主，具有疏畅气机，调整脏腑功能，用以治疗气病的方剂，统称理气剂。 气病有气滞、气逆、气虚，前二者是本章讲的内容，气虚在补益剂里已讲过。 中医认为“气”是非常宝贵的，《疏五过论》“治病之道，气内为宝”，即治病要人体之正气，元气为主要宝贵的东西，治病配方一定要注意治病不伤人，邪去不伤正，中医认为“气聚则生，气散则亡”，所以气是维持人体生命的主要东西，《难经·八难》指出：气者，人之根本也。气机流通无病可生，一有郁滞，则变生诸证，所以丹溪云“气血冲和万病不生，一有拂郁，诸病生焉”，故人身诸病，多生于郁。所谓郁，正如戴元礼云“郁者，结聚而不得发越也，当升者不升，当降者不降，当变化者不得变化也”《金匮钩玄》，因此《素问》逸者行之，结者散之，高者抑之。《素问·六元正纪大论》“木郁达之”，及《本经经疏》“降可去升”，沈金鏊“气升当降，气逆当调”等原则为本章立法依据。 二、作用 三、运用 适用由气机逆乱或阻滞而引起的脏腑功能失调所致的病证如肝胃气滞，肝气郁滞，肺气上逆，胃气上逆等。 四、注意事项 1． 理气剂主要用于气机郁滞之实证，如兼见气虚，而应酌加补气药，虚实并调，纯属气虚之证 不宜使用本方剂。 2． 本章所用药物多属辛温香燥之品，易耗气伤津，对于阴津亏损，阴虚火旺，孕妇等应慎用。 五、类型 《素问·举痛论》云：余知百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结，说明气的病变较多，但总不外气滞，气逆，气虚三个方面。本章主要讨论气滞、气逆的治法与方剂，所以本章分为行气、降气两法。 行气 行气剂，具有行气解郁的作用，适用于气机郁滞的病证。主要用于：（1）脾胃气滞而出现脘腹胀满，嗳气吞酸，大便失常等证，多见于消化不良，胃肠神经官能证、慢性胃炎、溃疡病等。（2）肝气郁滞而此起的胁肋胀痛，征气，妇女月经不调，慢性肝炎等。 中焦脾胃气滞常用药物：陈皮、厚朴、木香、砂仁等 行气止痛 和中宽胸 行气消满 降逆平喘 行气化痰 疏畅气机调整脏腑功能
汤头歌全解之理气之剂
汤头歌全解之理气之剂 理气之剂，即理气剂。能调理气机，治疗各种气病的方剂。气为一身之主，升降出入，周行全身，温养内外，以维持人体的正常生理活动。若因情志失常，或寒温不适，或饮食失调，或劳役过度等因素，均可使气机升降失常，而产生各种气病。概括归纳常见的有气虚、气滞、气逆、气陷、气闭等证。其治疗分别运用补气、行气、降气、升陷、开闭等方法。气虚证的治法与方剂，已见于补益剂中，理气之剂多以理气药为主组成，治疗气滞、气逆等证。因此，理气剂主要分行气和降气两大类。 1．理气之剂之补中益气汤（李杲）补气升阳 （《脾胃论》） 【歌诀】 补中益气芪术陈升柴参草当归身 虚劳内伤①功独擅亦治阳虚外感因 木香苍术易归术调中益气畅脾神 【注释】①内伤：伤于饮食劳役、七情六欲为内伤。 【组成】黄芪病甚，劳倦热甚者一钱炙甘草各五分人参白术各三分橘皮升麻柴胡各二分或三分当归身二分 【用法】上8味药切碎，水煎一次，去渣，空腹稍热服。亦可照本方做成蜜丸或水丸，即“补中益气丸”，每次服6～ 9g，每日二次，温开水送下。 【功用】补中益气，升阳举陷。 【主治】①脾胃气虚证。症见饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色〓白，大便稀溏，脉大而虚软。 ②气虚发热证。症见身热，自汗，渴喜温饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力等。尚可见头痛恶寒，动即气喘。③气虚下陷证。症见脱肛、子宫脱垂，久泻久痢，便血崩漏等。 【方析】脾胃气虚、气虚发热及气虚下陷均为本方的主证。头痛恶寒，气喘为本方次要症状。故方中用黄芪补中益气，升阳固表止汗为君药。人参、白术益气健脾，助君药补脾益肺固表，共为臣药。当归身补血；陈皮理气健脾，且使补气不壅，共为佐药。使以升麻、柴胡升举下陷之清阳；炙甘草益气调药。诸药合用，使脾胃强健，中气充足，诸症自除。 按：本方在《方剂学》教材中归属于补益剂。为补气升阳的代表方剂，治疗饮食劳倦，损伤脾胃，气虚弱而致发热，食少便溏，四肢乏力，少气懒言，口渴多汗及脱肛、子宫脱垂、胃下垂等证均有较好的疗效。如果是阳气虚弱的人感受了外邪，可以在本方中加入适当的解表药，乃有益气解表之功。方歌中言：“虚劳内伤功独擅，亦治阳虚外感因。”即是此意。 本方为李杲“甘温除热”之代表方，此热就是气虚发热，时发时止，通过甘温益气可解除。 【附方】调中益气汤（《脾胃论》）即本方去白术、当归身，加木香6g,苍术9g，水煎服。 功用：益气健脾，调中祛湿。 主治：脾胃不调，胸满短气，饮食减少，四肢倦怠，口不知味，以及食后呕吐等
理气剂
方剂学第十二单元理气剂 细目一概述 要点一理气剂的适用范围 适用于气滞或气逆证。 气滞以脾胃气滞和肝气郁滞为多。 气逆以肺胃气逆为主。 要点二理气剂的应用注意事项 1、注意辨别气滞与气逆。 2、理气剂多辛燥伤津耗气，勿使过剂。 3、年老体弱、阴虚火旺、孕妇或素有崩漏吐衄者，更应慎之。 细目二行气 要点一越鞠丸《丹溪心法》 【组成】香附川芎苍术栀子神曲各等分 【用法】水丸。 【功用】行气解郁。 【主治】六郁证。胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消。 【组方原理】本方所治气、血、痰、火、湿、食六郁之证，乃由情志失常，或饮食失节、寒温不适所致。 六郁之中以气郁为主，故治宜行气解郁为要，使气行则血行，气行则痰、火、湿、食诸郁自解。 香附——气郁， 川芎——血郁， 栀子——火郁， 苍术——湿郁， 神曲——食郁。 因痰郁由气滞湿聚而成，若气行湿化，则痰郁得解，故不另用治痰之品。 要点二枳实薤白桂枝汤《金匮要略》 【组成】枳实四枚厚朴四两薤白半升桂枝一两瓜蒌一枚 【用法】水煎服。 【功用】通阳散结，祛痰下气。 【主治】胸阳不振，痰气互结之胸痹。胸满而痛，甚或胸痛彻背，喘息咳唾，短气，气从胁下冲逆，上攻心胸，舌苔白腻，脉沉弦或紧。 【组方原理】 君——瓜蒌，涤痰散结，开胸通痹； 薤白，通阳散结，化痰散寒，乃治疗胸痹之要药。 臣——枳实，下气破结，消痞除满； 厚朴，燥湿化痰，下气除满， 二者同用，共助君药宽胸散结、下气除满、通阳化痰之效。 佐——桂枝，通阳散寒，降逆平冲。 【鉴别】枳实薤白桂枝汤与瓜萎薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤均有通阳散结、行气祛痰之功。 瓜蒌薤白白酒汤——以通阳散结，行气祛痰为主，适于胸痹而痰浊较轻者； 瓜蒌薤白半夏汤——祛痰散结之力较大，适于胸痹而痰浊较盛者； 枳实薤白桂枝汤——通阳散结之力尤大，并能下气祛痰，消痞除满，用以治胸痹而痰气互结较甚，胸中痞满，并有逆气从胁下上冲心胸者。
理气剂用药指南
理气剂用药指南 1、越鞠丸 【组成】香附（6g）川芎（6g）苍术（6g）神曲（6g）栀子（6g） 【功用】行气解郁。 【主治】郁证。胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消等。 【临床应用】常用本方治疗上消化道溃疡，慢性胃炎，慢性肝炎，胆囊炎，肋间神经痛，胃肠神经官能症，更年期综合征，盆腔炎，痛经，小儿消化不良证属六郁者。 【方解】方中香附行气解郁，以治气郁；川芎活血行气，以治血郁；苍术燥湿健脾，以治湿郁；栀子清热除烦，以治火郁；神曲消食和中，以治食郁。 【用法用量】口服，一次6～9克，一日2次。 2、半夏厚朴汤 【组成】半夏（12g）厚朴（9g）茯苓（12g）生姜（9g）苏叶（6g） 【功用】行气散结，降逆化痰。 【主治】梅核气。咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白腻，脉弦缓或弦滑。
【临床应用】常用于癔病、胃神经官能症、慢性咽炎、慢性支气管炎、食道痉挛等属气滞痰阻者。 【方解】方中半夏辛温人肺胃，化痰散结，降逆和胃，为君药。厚朴苦辛性温，下气除满，助半夏散结降逆，为臣药。茯苓甘淡渗湿健脾，以助半夏化痰；生姜辛温散结，和胃止呕，且制半夏之毒；苏叶芳香行气，理肺舒肝，助厚朴行气宽胸、宣通郁结之气，共为佐药。 【用法用量】水煎服 【禁忌】气郁化火，阴伤津少者不宜使用该方。 3、金铃子散 【组成】金铃子（9g）玄胡索（9g） 【功用】疏肝泄热，活血止痛。 【主治】肝郁化火证。心胸胁肋诸痛，时发时止，口苦，舌红苔黄，脉弦数。 【临床应用】现用于溃疡病，肝炎，胆囊炎、肋间神经痛，胆道蛔虫症等属于肝郁气滞偏热者。 【方解】方中金铃子疏肝气，泄肝火，延胡索行血中气滞，气中血滞。二味相配，一泄气分之热，一行血分之滞，使肝火得清，气机通畅，则诸痛自愈。 【用法用量】水煎服 【禁忌】孕妇慎用。
中医综合-方剂学理气剂模拟题
中医综合-方剂学理气剂 (总分：48.00，做题时间：90分钟) 一、A型题(总题数：25，分数：25.00) 1.肝郁有热，心腹胁肋疼痛，时发时止，食热益甚，口苦，舌红苔黄，脉象弦数者，治宜选用 A.逍遥散 B.丹参饮 C.越鞠丸 D.金铃子散√ E.柴胡疏肝散 2.半夏厚朴汤的功用是 A.行气降逆，燥湿化痰 B.疏肝散结，燥湿化痰 C.行气疏肝，温胃散寒 D.行气散满，和胃止呕 E.行气散结，降逆化痰√ 3.定喘汤适用的病证是 A.外感温燥，邪在肺卫 B.风寒客表，水饮内停 C.外感风寒，内伤湿滞 D.风寒外束，痰热内蕴√ E.胸阳不振，痰浊中阻 4.脾胃伤于寒湿，症见脘腹胀满疼痛，不思饮食，四肢倦怠者，治宜选用 A.理中丸 B.平胃散 C.实脾散 D.厚朴温中汤√ E.藿香正气散 5.定喘汤的功用是 A.清热解表，止咳平喘 B.宣肺降气，祛痰平喘√ C.解表散寒，化痰定喘 D.降气平喘，祛痰止咳 E.解表蠲饮，止咳平喘 6.胃气虚弱，痰浊内阻，心下痞硬，噫气不除者，治宜选用 A.三子养亲汤 B.苏子降气汤 C.半夏泻心汤 D.旋役代槠汤√ E.枳实消痞丸 7.肝郁有热，症见心腹胁肋疼痛，时发时止，口苦，舌红苔黄，脉弦数者，治宜选用 A.逍遥散 B.金铃子散√ C.龙胆泻肝汤 D.左金丸 E.一贯煎 8.旋覆代赭石汤与橘皮竹茹汤中均含有的药物是 A.人参、生姜√
B.人参、半夏 C.陈皮、半夏 D.桔梗、半夏 E.茯苓、枇杷叶 9.天台乌药散的组成药物是 A.乌药、术香、青皮、小茴香、干姜、槟榔、川楝子 B.乌药、术香、青皮、小茴香、煨姜、槟榔、川楝子 C.乌药、木香、青皮、小茴香、炮姜、香附、川楝子 D.乌药、木香、青皮、小茴香、生姜、香附、川楝子 E.以上都不是√ 10.原方特别注明“不用姜”的方剂是 A.平胃敞 B.二陈汤 C.定喘汤√ D.苏子降气汤 E.半夏白术天麻汤 11.半夏厚朴汤属于 A.祛痰剂 B.消导剂 C.治风剂 D.理气剂√ E.和解剂 12.组成药物中不含有黄芩的方剂是 A.枳实导滞丸 B.普济消毒饮 C.黄连解毒汤 D.半夏泻心汤 E.枳实消痞丸√ 13.胃气虚弱，痰浊内阻，心下痞硬，噫气不除者，治宜选用 A.三子养亲汤 B.苏子降气汤 C.半夏泻心汤 D.四磨汤 E.旋覆代赭汤√ 14.旋覆代赭汤主治 A.肝郁气结之痞 B.寒热互结之痞 C.水与热结之痞 D.湿浊困阻之痞 E.胃虚痰阻之痞√ 15.枳术丸原方要求枳实、白术“同为细末，荷叶裹烧饭为丸”。意在 A.健脾和胃化湿 B.养脾胃生清气√ C.健脾升清止泻 D.健脾消食开胃 E.解暑化湿和中 16.旋覆代赭汤原方中用量最轻的药物是 A.旋覆花 B.代赭石√
中医(专长)-方剂学-理气剂
第十二单元理气剂 （一）概述 1.理气剂的适用范围 凡以理气药为主组成，具有行气或降气的功用，用以治疗气滞或气逆病证的方剂，统称为理气剂。 气滞一般以脾胃气滞和肝气郁滞为多见，脾胃气滞常见脘腹胀痛，嗳气吞酸，呕恶食少，大便失常等症；肝郁气滞常见胸胁胀痛，或疝气痛，或月经不调，或痛经等症。 气逆以肺胃气逆为主，肺气上逆主要表现为咳喘，胃气上逆主要表现为恶心、呕吐、嗳气、呃逆等症。 2.理气剂的应用注意事项 （1）首先应辨清气病的虚实，勿犯虚虚实实之戒。 （2）临证应注意辨别气滞与气逆，气滞当行气，气逆当降气。 （3）理气药多属芳香辛燥之品，容易伤津耗气，应适可而止，勿使过剂，尤其是年老体弱、阴虚火旺、孕妇或素有崩漏吐衄者，更应慎之。 （二）行气剂 越鞠丸（芎术丸） 《丹溪心法》 【组成】香附川芎苍术栀子神曲各等分 【功用】行气解郁。 【主治】六郁证。胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消。 【配伍意义】本方所治气、血、痰、火、湿、食六郁之证乃因喜怒无常、忧思过度，或饮食失节、寒温不适所致。六郁之中以气郁为主，故治宜行气解郁为要，使气行则血行，气行则痰、火、湿、食诸郁自解。方中香附行气解郁为君，以治气郁；配伍血中之气药川芎，既可活血祛瘀治血郁，又可助香附行气解郁；栀子清热泻火，以治火郁；苍术燥湿运脾，以治湿郁；神曲消食导滞，以治食郁。因痰郁乃气滞湿聚而成，若气行湿化，则痰郁随之而解，故方中不另用治痰之品，此亦治病求本之意。 枳实薤白桂枝汤 《金匮要略》 【组成】枳实四枚厚朴四两薤白半升桂枝一两瓜蒌一枚 【功用】通阳散结，祛痰下气。 【主治】胸阳不振，痰气互结之胸痹。胸满而痛，甚或胸痛彻背，喘息咳唾，短气，气从胁下冲逆，上攻心胸，舌苔白腻，脉沉弦或紧。 【配伍意义】本证因胸阳不振，痰浊中阻，气结于胸所致。治当通阳散结，祛痰下气。方中瓜蒌涤痰散结，开胸通痹，薤白通阳散结，化痰散寒，乃治胸痹之要药，共为君药。枳实下气破结，消痞除满，厚朴燥湿化痰，下气除满，二者同用，助君药宽胸散结、下气除满、通阳化痰之效，均为臣药。佐以桂枝通阳散寒，降逆平冲。诸药配伍，共奏通阳散结、祛痰下气之功。 半夏厚朴汤 《金匮要略》 【组成】半夏一升厚朴三两茯苓四两生姜五两苏叶二两 【功用】行气散结，降逆化痰。 【主治】梅核气。咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑。 【配伍意义】本证乃因情志不遂，肝气郁结，肺胃失于宣降，津液不布，聚而为痰，痰气郁结于咽喉所致。治宜行气散结，化痰降逆。方中半夏辛温入肺胃，化痰散结，降逆和胃，为君药。厚朴苦辛性温，下气除满，助半夏散结降逆，为臣药。二者配伍，半夏散痰结，厚朴行气结，主治痰气互结之证。茯苓渗湿健脾，以助半夏化痰，符合“治痰不理脾胃非其治也”之说。生姜辛温散结，和胃止呕，且可以制半夏
理气剂
第十六章理气剂 一、填空题 1.凡以理气药为主组成，具有＿＿＿或＿＿＿作用，以治疗气滞或气逆的方剂，统称理气剂。 2.气逆主要是以＿＿＿气上逆和______气上逆为主。 3.越鞠丸出自《丹溪心法》，又名＿＿＿。 4.越鞠丸的功用为＿＿＿＿＿。 5.柴胡疏肝散的药物组成是由四逆散去＿＿＿＿，加＿＿＿、______、______、______而成。 6.四磨汤所治之病证，其标在＿＿＿，其本在______。 7.半夏厚朴汤主治＿＿＿＿。 8.枳实消痞丸主治______。 9.良附丸主治气滞寒凝证，其药物组成为______。 10.金铃子散的药物组成为______。 11.暖肝煎的君药为______。 12.苏子降气汤所治之“上实”是指______。 13.治风寒外束，痰热内蕴之哮喘，宜选用______。 14.治心下痞鞕，噫气不除，或反胃呕逆，吐涎沫，舌淡，苔白滑，脉弦而虚，宜用______。 15.橘皮竹茹汤的病机为______。 二、单项选择题 1.越鞠丸所治郁证的成因包括( ) A.风、寒、暑、湿、燥、火 B.风、寒、痰、湿、燥、食 C.气、血、痰、火、食、湿 D.气、血、痰、热、食、湿 E.气、血、痰、火、暑、燥 2.柴胡疏肝散的治法在《内经》中可以称为( ) A.扶土抑木 B.木郁达之 C.滋水涵木 D.佐金平木 E.泻南补北 3.证见胸膈满闷，上气喘急，心下痞满，不思饮食，治宜选用( ) A.越鞠丸 B.柴胡疏肝散 C.四磨汤 D.枳实消痞丸 E.厚朴温中汤 4.瓜蒌薤白白酒汤的功用为( ) A.通阳散结，祛痰宽胸 B.通阳散结，下气祛痰 C.通阳散结，行气祛痰 D.温通心阳，下气祛痰 E.温通心阳，行气宽胸 5.胸中满痛彻背，背痛彻胸，不能安卧者，宜用( ) A.丹参饮 B.瓜蒌薤白白酒汤 C.瓜蒌薤白半夏汤 D.枳实薤白桂枝汤 E.血府逐瘀汤 6.主治梅核气的方剂为（） A.柴胡疏肝散 B.越鞠丸 C.四磨汤 D.半夏厚朴汤 E.枳实消痞丸 7.半夏厚朴汤中的使药为（） A.半夏 B.厚朴 C.苏叶 D.茯苓 E.生姜 8.半夏厚朴汤的功用为（ D D D D D D D D B.行气散结，降逆化痰 C.行气祛痰，降逆散结 D.行气解郁，理气化痰 E.行气消痞，健脾化痰 9.枳实消痞丸的功用为（） A.行气祛痰，健脾和胃 B.行气温中，燥湿除满 C.行气散结，降逆化痰 D.行气消痞，健脾和胃 E.行气降逆，化痰散结
《中药方剂学基础》
《中药方剂学基础》 第四阶段练习 说明：第四阶段练习共60题，主要包括祛湿、理气、活血、平肝熄风、补虚、化痰等类别方剂的内容。题型涉及单项选择题、多选题、填空题、简答题、判断对错题、论述题等。 一、单项选择题（在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，只有一项是最符合题目要求的） 1．治疗湿滞脾胃的基础方是： A. 桂枝汤 B.小柴胡汤 C.大承气汤 D.平胃散 E. 二陈汤 2．平胃散的君药是： A.苍术 B.甘草 C.厚朴 D.陈皮 E.藿香 3．茵陈蒿汤主治： A.黄疸 B.石淋 C.风湿 D.痰饮 E.水肿 4．半夏厚朴汤主治： A.黄疸 B.石淋 C.胸痹 D.梅核气 E.水肿 5. 越鞠丸的功用是： A．疏肝解郁 B.行气止痛C．行气解郁 D.疏肝理气 E行气活血 6．补阳还五汤重用为君药的是： A.地龙 B.川芎 C.赤芍 D.生黄芪 E.当归尾 7．补气活血的代表方是： A.补阳还五汤 B.四物汤 C.当归补血汤 D.归脾汤 E.八珍汤 8．川芎茶调散主治： A.头痛 B.腰痛 C.胸痛 D.牙痛 E.腹痛 9．血府逐瘀汤出自： A.《伤寒论》 B.《金匮要略》 C.《医林改错》 D.《温病条辨》 E.《黄帝内经》10．川芎茶调散用量最重的是： A.薄荷 B.川芎 C.防风 D.甘草 E.白芷 11. 当归补血汤重用黄芪的意义是：
A.补气生血 B.补气活血 C.培土生金 D.阴中求阳 E.升阳举陷 12. 四君子汤的功用是： A.补气健脾 B.理气健脾 C.温中祛寒 D.温中益气 E.气血双补 13. 地黄饮子主治： A.头痛 B.眩晕 C.痿证 D. 痹证 E. 喑痱 14．肾气丸的君药是： A. 附子 B.桂枝 C. 熟地 D. 山药 E. 茯苓 15. 下列方剂中何方为“培土生金”法中的常用方剂： A.补中益气汤 B.参苓白术散 C.四君子汤 D.归脾汤 E.四物汤 16．二陈汤中的二陈是指： A.陈皮、陈仓米 B.陈皮、陈半夏 C.陈半夏、陈仓米 D.陈皮、茯苓 E.半夏茯苓 17. 炙甘草汤的脉象特点是： A.脉细数 B.脉沉迟 C.脉结代 D.脉弦数 E.脉浮数 18．治痰基础方指： A. 二陈汤 B. 大承气汤 C. 小柴胡汤 D. 白虎汤 E. 川芎茶调散 19．半夏白术天麻汤主治： A. 湿痰证 B. 风痰证 C. 热痰证 D. 燥痰证 E. 寒痰证 20．半夏白术天麻汤组成中含有： A. 平胃散 B. 二陈汤 C. 四君子汤 D.四物汤 E. 当归补血汤 二、多选题（每道题有五个备选答。正确答为2～5个，必须将其全部选中，少选、多选或错选者，均不得分。） 1．平胃散的组成有： A.苍术 B.甘草 C.厚朴 D.陈皮 E.藿香 2. 藿香正气散治疗的病证包括： A．外感风热 B.外感风寒 C．内伤湿滞 D.内停水饮 E．表虚不固 3. 茵陈蒿汤的组成中含有： A. 茵陈蒿 B. 黄柏 C. 黄连 D. 大黄 E. 栀子 4. 补中益气汤中具有升阳举陷作用的药物是： A．升麻 B. 黄芪 C. 柴胡 D. 人参 E.甘草 5．四物汤的组成包括：
方剂学名词解释
名词解释 一、总论 方剂：方剂是在辩证审因确定治法之后，选择合适的药物，酌定用量，按照组方结构的要求，妥善配伍而成的。 方剂学：方剂学是研究和阐明治法与方剂的理论及其临床运用的一门科学，是中医学的主要基础学科之一。 治法：治法，是在辨清证候，审明病因、病机之后，有针对性地采取的治疗法则。 常用治法“八法”：汗、和、下、消、吐、清、温、补 汗法：汗法是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气等作用，使在表的外感六淫之邪随汗而解的一类治法。 吐法：吐法是通过涌吐的方法，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一类治法。 下法：下法是通过泻下、荡涤、攻逐等作用，使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出，以祛邪除病的一类治法。 和法：和法是通过和解或调和的方法，使半表半里之邪，或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的一类治法。 温法：温法是通过温里祛寒的作用，以治疗里寒证的一类治法。 清法：清法是通过清热、泻火、解毒、凉血等作用，以清除里热之邪的一类治法。 消法：消法是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等方法，使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散的一类治法。 补法：补法是通过补益人体气血阴阳，以主治各种虚弱证候的一类治法。 七方：大、小、缓、急、奇、偶、复 十剂：宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿 君药：即针对主病或主证起主要治疗作用的药物。 臣药：有两种意义。1.辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物；2.针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。 佐药：有三种意义。1.佐助药，即配合君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物；2.佐制药， 即用以消除或减弱君、臣药的毒性，或能制约君、臣药峻烈之性的药物；3.反佐药，即病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物，以防止药物格拒。 使药：有两种意义。1.引经药，即能引领方中诸药至特定病所的药物；2.调和药，即具有调和方中诸药作用的药物。 二、章节 解表剂：凡以解表药为主组成，具有发汗、解肌、透疹等作用，用以治疗表证的方剂，统称~
第十一章 理气剂
第十一章理气剂 第一节行气 越鞠丸(芎术丸) 《丹溪心法》 [组成]香附川芎苍术栀子神曲各等分(各6-l0g) [用法]上为末，水丸如绿豆大(原书未著用法用量。现代用法：水丸，每服6-9g，温开水送服。亦可按参考用量比例作汤剂煎服)。[功用]行气解郁。 [主治]六郁证。胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消。 [方解]本方证乃因喜怒无常、忧思过度，或饮食失节、寒温不适所致气、血、痰、火、湿、食六郁之证。六郁之中以气郁为主。气郁而肝失条达，则见胸膈痞闷；气郁又使血行不畅而成血郁，故见胸胁胀痛；气血郁久化火，则见嗳腐吞酸吐苦之火郁；气郁即肝气不舒，肝病及脾，脾胃气滞，运化失司，升降失常，则聚湿生痰，或食滞不化而见恶心呕吐。反之，气郁又可因血、痰、火、湿、食诸郁导致或加重，故宜行气解郁为主，使气行则血行，气行则痰、火、湿、食诸郁自解。方中香附辛香入肝，行气解郁为君药，以治气郁；川芎辛温入肝胆，为血中气药，既可活血祛瘀治血郁，又可助香附行气解郁；栀子苦寒清热泻火，以治火郁；苍术辛苦性温，燥湿运脾，以治湿郁；神曲味甘性温入脾胃，消食导滞，以治食郁，四药共为臣佐。因痰郁乃气滞湿聚而成，若气行湿化，则痰郁随之而解，故方中不另用治痰之晶，此亦治病求本之意。 丹溪立方原义：“凡郁皆在中焦”，其治重在调理中焦而升降气机。然临证难得六郁并见，宜“得古人之意而不泥古人之方”，应视何郁为主而调整其君药并加味运用，使方证相符，切中病机。 本方的配伍特点：以五药治六郁，贵在治病求本；诸法并举，重在调理气机。 [运用] 1．辨证要点本方是主治气血痰火湿食“六郁”的代表方。临床应用以胸膈痞闷，脘腹胀痛，饮食不消等为辨证要点。 2．加减变化若气郁偏重者，可重用香附，酌加木香、枳壳、厚朴等以助行气解郁；血郁偏重者，重用川芎，酌加桃仁、赤芍、红花等以助活血祛瘀；湿郁偏重者，重用苍术，酌加茯苓、泽泻以助利湿；食郁偏重者，重用神曲，酌加山楂、麦芽以助消食；火郁偏重者，重用山栀，酌加黄芩、黄连以助清热泻火；痰郁偏重者，酌加半夏、瓜蒌以助祛痰。 3．现代运用本方常用于胃神经官能症、胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、胆石症、胆囊炎、肝炎、肋间神经痛、痛经、月经不调等辨证属“六郁”者。 [文献摘要] 1．原书主治《丹溪心法》卷3：“越鞠丸，解诸郁，又名芎术丸。” 2．方论选录费伯雄《医方论》卷2：“凡郁病必先气病，气得流通，郁于何有?此方注云统治六郁，岂有一时而六郁并集者乎?须知古人立方，不过昭示大法。气郁者香附为君，湿郁者苍术为君，血郁者川芎为君，食郁者神曲为君，火郁者栀子为君。相其病在何处，酌量加减，方能得古人之意而不泥古人之方。读一切方书，皆当作如是观。” [临床报道] 李氏用本方加味治疗胃及十二指肠溃疡268例，获得满意疗效。基本方：香附、栀子、川芎、苍术、神曲各12g，加大黄log，三七粉3g(冲服)，随证加减。每日1剂，分3次，饭前20分钟服。忌冷、辣食物2个月，6剂为1个疗程，治疗中停服其他药物。结果：治愈198例，显效39例，有效14例，无效17例，总有效率93.65％．[李志谦，等．越鞠丸加味治疗胃及十二指肠溃疡268例。山东中医杂志1996；15(2)：67] 枳实薤白桂枝汤 《金匮要略》 [组成]枳实四枚(12g)厚朴四两(12g)薤白半升(9g)桂枝一两(6g)瓜蒌一枚，捣(12g) [用法]以水五升，先煮枳实、厚朴，取二升，去滓，内诸药，煮数沸，分三次温服(现代用法：水煎服)。 [功用]通阳散结，祛痰下气。 [主治]胸阳不振痰气互结之胸痹。胸满而痛，甚或胸痛彻背，喘息咳唾，短气，气从胁下冲逆，上攻心胸，舌苔白腻，脉沉弦或紧。 [方解]本方证因胸阳不振，痰浊中阻，气结于胸所致。胸阳不振，津液不布，聚而成痰，痰为阴邪，易阻气机，结于胸中，则
《方剂学》期末考试试题
广州中医药大学2007-2008学年第一学期 《方剂学》课程试卷（A卷） 考试时间：150分钟满分：100分姓名：学号：学院：得分： 总分合计人：复核人: 一、填空题：（本题共4题，每空1分，共10分） 1、桂枝汤中桂枝配伍白芍的作用是___ 调和营卫___________________ 小柴胡汤中柴胡配黄苓的作用是______ 和解少阳 __________ ； 四逆汤中附子配干姜的作用是________ 回阳救逆 ___________ 。 2、五味子在小青龙汤中的作用是___ 敛肺平喘____________ ； 五味子在生脉散中的作用是________ 敛阴止汗___________ ； 五味子在四神丸中的作用是_________ 涩肠止泻_______________ 。3、生化汤的君药是______ 当归 _______________________ ； 理中丸的君药是______ 干姜______________________________ 。 4、脾虚气不摄血之崩漏、月经淋漓不止之证，治宜选方_归脾汤_ 肝郁血虚，脾失健运之月经不调证，治宜选方_____ 逍遥散____ 。 二、名词解释（本题共2题，每小题3分，共6分） 1、八法指的是汗、吐、下、和、温、清、补、消八种治疗方法。 2、治风剂指的是以辛散祛风或滋潜熄风的药物为主组成，具有疏散外风或平熄内风的作
用，用治风病的方剂，称之。 三、默写方歌（本题共2题，每小题2分，共4分） 1、逍遥散 2、六味地黄丸 四、简答题（本题共1题，共3分） 简述黄芪在补中益气汤、当归补血汤、玉屏风散中的作用。 黄芪在补中益气汤中的作用是补气升阳；在当归补血汤中的作用是补气生血；在玉屏风散中的作用是益气固表止汗。 五、问答题（本题共1题，共7分） 试分析二陈汤的组成原则。 君：半夏一一燥湿化痰，降逆和胃 臣：橘红一一利气和胃，使气顺痰消咳止 *君臣相配为“二陈”，旨在燥湿化痰，理气和胃 佐：茯苓一一健脾渗湿，使湿去痰无以生 生姜一一合半夏即小半夏汤，助二陈降逆和胃化痰，制半夏之毒乌梅——敛肺止咳，与半夏相配散收并用，祛痰而不伤正 使：炙甘草一一调和诸药 六、单项选择题（本题共60题，每小题1分，共60分） 1 ?首先创造性地融理、法、方、药于一体的医书是：
理气剂
概说 【概念】凡以理气药为主组成，具有行气或降气的作用，以治气滞、气逆病证的方剂，统称理气剂。 【气病的概念】 ┌气郁 ┌气虚┤气滞 │└气陷 气病┤ │气滞──肝气郁结与脾胃气滞为主，当行气以解郁散结。 └气逆──以胃气上逆与肺气上逆为主，当降逆平冲。 《素问·举痛论》：“百病生于气也”。 【病机】 ┌气虚发热 劳倦过度──劳则气耗┤情志失调──气乱 └谷气下流 ┌寒则气闭 寒温不适┤饮食失节──饮食自倍脾胃乃伤 └热则气泄 【使用注意】 首先，要辨清虚实，勿犯虚虚实实之戒。若气滞实证，误用补气，则其滞愈增；若气虚证，误用行气，则更伤其气。 其二，气滞兼气逆者，宜行气与降气并用；若兼气虚者，需配伍补气之品，以虚实兼顾。 其三，理气剂多属芳香辛燥之品，易伤津耗气，应适可而止，慎勿过剂，尤其对年老体弱者或阴虚火旺者以及孕妇等，均当慎用。［胃痛类型及适应方］ 行气 【主治】行气法，适用于气机郁滞的病证。 A：脾胃气滞──脘腹胀满，嗳气吞酸，呕恶食少，大便失常。 B：肝气郁滞──胁肋胀痛、疝气痛、月经不调、痛经。 【常用方药】 肝气郁滞──常选用疏肝理气药，如香附、乌药、川楝子、青皮、郁金等为主组方，代表方有越鞠丸、半夏厚朴汤等。 脾胃气滞──常选用疏理脾胃气滞的药，如陈皮、厚朴、木香、枳壳、砂仁等为主组方，代表方有苏子降气汤等。 【代表方剂】 越鞠丸暖肝煎半夏厚朴汤厚朴温中汤枳实消痞丸 橘核丸四磨汤天台乌药散柴胡疏肝散加味乌药汤 良附丸金铃子散瓜蒌薤白白酒汤 【行气小结】 越鞠丸▲▲▲ 〖方源〗《丹溪心法·卷三六郁》越鞠丸，解诸郁，又名芎术丸。 〖组成〗香附川芎苍术神曲栀子各等分（各6g）。 〖用法〗为末，水丸如绿豆大，每服6～9g。 〖方歌〗越鞠丸治六般郁，气血痰火食湿因，芎苍香附兼栀曲，气畅郁舒痛闷伸。 〖主治〗郁证。胸膈痞闷，脘腹胀满，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消。
方剂学(所有方子的整理-很齐-很完整)
方剂学(所有方子的整理-很齐-很完整)
总论 八法：汗和下消吐清温补 组成原则：君、臣、佐、使 君药：针对主病或主证起主要治疗作用的药物。臣药：(1)辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物；(2)针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。 佐药：(1)佐助药，即配合君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物；(2)佐制药，即用以消除或减弱君、臣药的毒性，或能制约君、臣药峻烈之性的药物；(3)反佐药，病重邪盛，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物，防止药病格据。 使药：(1)引经药，能引领方中诸药至特定病所的药物；(2)调和药，具有调和方中诸药作用的药物。变化形式：药味加减(桂枝汤——咳+杏仁、厚朴，胸闷--芍药)、药量增减(小承气汤与厚朴三物汤)、剂型更换(汤，可加减，急；丸，易带，缓) 重点方剂 1、解表剂 桂枝汤(辛温解表)
【组成】桂枝芍药甘草生姜大枣 【功用】解肌发表调和营卫 【主治】外感风寒表虚证。恶风发热，汗出头疼，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱 小青龙汤(辛温解表) 【组成】麻黄桂枝干姜细辛半夏甘草芍药五味子 【功用】解表散寒温肺化饮 【主治】外寒内饮证。恶寒发热，头身疼痛，无汗，咳喘，痰涎清稀而量多，胸痞，或干呕，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮 银翘散(辛凉解表) 【组成】银花连翘苦桔梗薄荷竹叶芥穗牛蒡子淡豆豉生甘草 【功用】辛凉透表清热解毒 【主治】温病初期。发热，微恶风寒，无汗或有汗不畅，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数
2、泻下剂 大承气汤(寒下) 【组成】大黄厚朴枳实芒硝 【功用】峻下热结 【主治】 (1)阳明腑实证。大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，按之则硬，甚或潮热谵语，手足濈然汗出，舌苔黄燥起刺，或焦黑燥裂，脉沉实(2)热结旁流证。下痢清水，色纯青，其气臭秽，脘腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉滑实(3)里热实证之热厥、痉病或发狂等 大黄牡丹汤(寒下) 【组成】大黄牡丹桃仁冬瓜仁芒硝 【功用】泻热破瘀散结消肿 【主治】肠痈初起，湿热瘀滞证。右少腹疼痛拒按，按之其痛如淋，甚则局部肿痞，或右足屈而不伸，伸则痛剧，小便自调，或时时发热，自汗恶寒，舌苔薄腻而黄，脉滑数。 3、和解剂 小柴胡汤(和解少阳)