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消化内镜的临床应用题库1-2-10

消化内镜的临床应用题库1-2-10

问题:

[单选]EMR的适应证()。

A.进展期胃癌

B.sm2期食管癌

C.进展期结肠癌

D.m1期食管癌

E.进展期食管癌

问题:

[单选]ESD操作,色素内镜确定切除病变范围后,在病变()。

A.外缘外5mm处标记

B.外缘处标记

C.外缘外1cm处标记

D.外缘外2cm处标记

E.外缘外3cm处标记

问题:

[单选]恶性胆道梗阻可选择金属支架的情况是()。

A.生存时间短

B.生存时间长

C.黄疸严重

D.合并胆管炎

E.高龄

出处:山东11选5 https://https://www.wendangku.net/doc/0f17067773.html,;

问题:

[单选]NOTES是指()。

A.不经皮肤切口而经人体自然的管壁造口进行的腹部内镜外科手术

B.内镜、腹腔镜联合治疗

C.单孔腹腔镜技术

D.EUS胆管引流技术

E.小肠息肉切除

问题:

[多选]近年来涌现的新一代的内镜诊断技术包括()。

A.窄带成像技术

B.散射分光镜技术

C.内镜光学相干断层成像技术

D.荧光内镜

E.共聚焦激光内镜

问题:

[多选]超声内镜的探查方式有()。

A.直接接触法

B.水囊法

C.水囊法+水充盈法

D.注气法

E.水囊法+注气法

问题:

[多选]EMR的方法主要有()。

A.剥离活检法

B.双管道内镜法

C.透明帽法

D.套扎器法

E.分次切除

问题:

[多选]MRCP的优点包括()。

A.无创

B.无X线照射

C.不需造影剂

D.用于胰胆疾病治疗

E.可获得组织学标本

护理_理论知识考试试题

护理理论知识考试试题 ——岗位技能竞赛 一、填空题 1.2010年优质护理服务示范工程活动的实施目标为()、 ()、( )。 2.根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年龄平均生活费计算, 自定残之月起最长赔偿()年;但是,60周岁以上的,不超过()年;70周岁以上的,不超过()年; 3.特级护理中协助患者进行有效咳嗽宜()小时1次,留置尿管 护理宜(),床上洗头护理宜()。 4.对昏迷、不合作、牙关紧闭的患者,使用()、()、(), 开口器从()处放入。 5.指/趾甲修剪过程中,要特别小心()()的患者;对于 过硬的指甲,要先在温水中浸泡()分钟,软化后再进行修剪。 6.测脉搏时应以()的指腹按压予以测量,避免在()、 ()、()等部位测量脉搏。 7.测量血压时应协助患者卧位,并保持()()与()在同一水 平。 8.为男性患者插尿管时,遇有阻力,特别是尿管经()() ()()和()时,应嘱患者缓慢深呼吸,慢慢插入尿管。 9.尿潴留患者一次到处尿量不超过()ml,以防出现()和();

留置导尿的患者应保证足量的液体入量,以预防发生()和()。 10.灌肠的禁忌症有()()()的患者;伤寒患者灌 肠量不能超过()ml,液面距肛门不得超过()cm。 二、单选题: 1.血糖监测采血穿刺后按压()分钟 A 1-2 B 2-3 C 3-5 D 5-10 2.输血完毕,贮血袋在()℃冰箱保存()小时 A 2 48 B -2 24 C 4 12 D 4 24 3.经气管插管/气管切开的患者,吸痰前后应给予()%的氧气吸入()分钟 A 90 3 B 95 2 C 98 3 D 100 2 4.护士被吊销执业证书的,自执业证书()不得申请注册 A被吊销隔日起2年内B被吊销之日起2年内 C被吊销隔日起3年内D被吊销之日起3年内 5.死者尸体存放时间一般不得超过() A 3d B 7d C 10d D 2 w 三、多项选择: 1.护士执业,有按照国家规定获取()的权利 A获取工作报酬B参加社会保险C 参加意外保险D享受福利待遇2.以下关于ccu叙述正确的是() A床位数:护理人员数应达到1:1.5

内镜中心工作计划

内镜中心工作计划 篇一:内镜室20XX年护理工作计划 内镜室20XX年护理工作计划 20XX年即将过去,新的一年即将到来。新的一年,意味着新的起点、新的机遇、新的挑战。为了更好的完成本年度工作任务,在这辞旧迎新之际,特制定本计划: 一、总体目标: 争取全年各项护理质量检查全部达标,消毒灭菌合格率达到100%,各项感染检测指标符合要求,全年无护理缺陷、护理投诉、护理差错发生。 二、具体措施: 1、加强护理技能学习: 俗话说,打铁还需自身硬。要想保质保量地完成工作任务,就必须掌握相应的业务技能。因此,本年度将把护理技能学习放在首位。在督促自学的同时,严格执行定期学习制度,保证每月至少两次的集中学习,并做好学习笔记。 2、加强职业素质教育: 医德医风是医院精神文明建设的重要内容,是医院护理人员应具备的重要职业素质。它的好坏,关系到医院的根本宗旨和社会形象。因此,本年度要重点抓好护理工作规范化,以提供人性化服务为理念,深挖护理服务内涵,进一步提高

护理服务水平。在具体工作中,要做到“五声”、“五心”、“五主动”,“五声”即:患者来时有问候、患者不适有安慰声、操作不成功有道歉声、患 者提问有解释声、患者走时有祝福声。“五心”即:对待患者诚心、接到患者热心、听取意见虚心、解释工作耐心、护理服务细心。“五主动”,即:主动介绍、主动宣传、主动沟通、主动解答疑问、主动进行健康教育。要加强护士礼仪培训,提高护理人员形象。做到讲究仪表端庄、用语文明、加强队伍整体建设,打造敬业、协作、高效的工作团队,提高护理业务水平。 3、严格按照护理标准与流程开展工作: 在熟练掌握工作中所需要的各项技能的基础上,在日常工作中要严格按照各项制度的要求开展工作,各项流程要规范。还要及时督促检查各项规章制度和护理常规执行情况,发现问题及时纠正,严防差错事故发生,并认真组织讨论,吸取经验教训,制订防范措施。 20XX年十二月二十三日 篇二:内镜室五年发展计划 内镜室五年发展计划 一、科室经济效益 预计业务收入年均增长12%,具体措施:1、随着医院对门诊工作的重视,相关临床科室的门诊量会增加,筛选出的

护理基础知识考试题

一、名词解释(9分) 1.被迫卧位 2.环境 3.分级护理 4.卧位 二、填空题(36分) 1.人类环境中内环境包括()环境和()环境,外环境包括()环境和()环境。 2.护士应尽可能地为患者创造安静的环境,特别注意“四轻”,即()轻、()轻、()轻和关门轻。 3.护士铺床时应遵循的原则是:先(),后();先(),后()。4.根据卧位的平衡性,卧位可分为()和();根据卧位的自主性可分为()、()和()三种卧位。 5.一般室温保持在()℃较为宜。新生儿及老年患者,室温以保持在()℃为佳。 6.医院环境可分为社会环境和()环境。社会环境又可分为()环境和()环境。 7.医院的基本任务是减轻()、预防()、恢复()和促进健康。 8.仰卧位包括()、()和()。 9. 三.选择题 1. 病室最适宜的温度和相对湿度是() A:14~16℃,30~40%B:16~18℃,40~50%C:16~18℃,50~60% D:18~22℃,50~60%E:22~24℃,60~70% 2.下列病室通风的目的中不合适的是() A:保持空气的新鲜B:调节室内的温度和湿度C:降低空气中的微生物的密度D:减少热量散失E:使患者精神振奋、心情愉快 3. 下列关于光线对人的作用不正确的是() A:红外线能被皮肤吸收,使皮肤及深部组织受到温热作用 B:适量的日光照射,使人食欲增加,舒适愉快 C:紫外线有强大的杀菌作用 D:可见光、红外线、紫外线,各种射线都有很强的生物学作用 E:光线对人的心理无作用 4. 被套式备用床的被头边缘与床头的距离是() A:10cm B:15cm C:20cm D:25cm E:30cm 5. 协助患者向平车挪动的顺序为() A:上身、臀部、下肢B:上身、下肢、臀部C:下肢、臀部、上身 D:臀部、下肢、上身E:臀部、上身、下肢

内镜室护士消化内镜技术培训计划

内镜室护士消化内镜技术培训计划 一、消化内镜的发展及电子镜系统构成及原理(姚国和)已讲 二、临床常用内镜选择(姚国和) 1、胃镜 2、结肠镜 3、变焦放大内镜(放大胃、肠镜) 三、消化内镜室布局和配置(林海) 1、消化内镜室总体环境的设计理念 2、设备系统的配置 3、操作间的布局和设备及物品配置 4、消毒间的布局和设备及物品配置四、消化内镜预约登记和资料管理(徐华超) 1、预约登记的准备 2、预约与登记 3、资料保管 五、消化内镜相关规章制度(孙小明) 1、消化内镜室相关人员的配置 2、消化内镜护士的培训制度和资质考核 3、消化内镜护士的角色 4、消化内镜各班次护士的工作职责 5、各层次护理人员职责 6、消化内镜室相关的工作制度 7、告知制度 六、消化内镜消毒、维护及故障指南(徐华超)

1、消化内镜室的感染管理 2、消化内镜清洗消毒剂的选择 3、胃肠镜消毒的方法 4、内镜附件的清洗消毒和保养 5、常见故障指南 6、内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版) 七、内镜常用附属器械的使用和保养(孙小明) 1、冷光源的使用和保养 2、注水和吸引系统的使用和保养 3、高频电发生器及其器械的使用和保养 4、氩气治疗机的使用和保养 八、目前内镜室现有的内镜治疗附件的介绍与使用方法(徐华超) 1、内镜下常规检查附件的介绍和操作配合 2、内镜下止血相关治疗附件的介绍和操作配合 3、内镜下肿物摘除、剥离术附件的介绍和操作配合 4、内镜下食管狭窄相关治疗附件的介绍和操作配合九、消化内镜检查前患者准备(徐华超) 1、胃镜(鼻咽胃镜)检查前患者准备 2、肠镜检查前患者准备 十、几种特殊疾病内镜检查的要求(张兰玲) 1、慢性便秘患者胃肠道内镜检查的特殊要求 2、肝硬化患者胃肠道内镜检查的特殊要求 3、糖尿病患者胃肠道内镜检查的特殊要求 4、凝血功能异常患者胃肠道内镜检查的特殊要求

消化内镜诊疗规范标准

消化镜诊疗技术管理规 (2013年版) 为加强消化镜诊疗技术临床应用与管理,规消化镜临床诊疗行为,保证医疗质量和医疗安全,根据《医疗技术临床应用管理办法》,制定本规。本规为医疗机构及其医师开展消化镜诊疗技术的基本要求。 本规所称的消化镜诊疗技术包括胃镜技术、结肠镜技术、十二指肠镜技术、小肠镜技术、超声镜技术、胶囊镜技术、腹腔镜技术、子母镜技术、胆道镜技术等诊疗技术。 消化科涉及腹腔镜和胆道镜等普通外科镜诊疗技术参照《普通外科镜诊疗技术管理规》执行。 一、医疗机构基本要求 (一)医疗机构开展消化镜诊疗技术应当与其功能、任务相适应。 (二)具有卫生计生行政部门核准登记的与开展消化镜诊疗技术相适应的诊疗科目,有与开展消化镜诊疗技术

相关的辅助科室和设备,并满足下列要求: 1.临床科室。 (1)三级医院设有消化科或者普通外科。 (2)其他医疗机构应具备与从事消化镜诊疗相适应的临床科室或协作转诊机制。 2.消化镜诊疗室。 (1)包括术前准备室、镜诊疗室和术后观察室。 (2)有满足消化镜诊疗工作需要的镜设备和相关器械、耗材。 (3)配备心电监护仪(含血氧饱和度监测功能)、除颤仪、简易呼吸器等急救设备和急救药品。 (三)有经过消化镜诊疗技术相关知识和技能培训具备消化镜诊疗技术临床应用能力的执业医师和其他专业技术人员。 (四)有单独的消化镜清洗消毒房间、镜清洗消毒灭菌设施,医院感染管理符合要求。 (五)拟开展风险高、过程复杂、难度大,按照四级

手术管理的消化镜诊疗技术(附件1)的医疗机构,在满足以上基本条件的情况下,还应满足以下要求: 1.二级及以上医院,开展消化系统疾病诊疗工作不少于10年,同时具有消化科和普通外科或具备与从事消化镜诊疗相适应的临床科室,近5年累计完成消化镜诊疗病例不少于5000例,其中,累计完成按照四级手术管理的消化镜诊疗病例不少于500例或累计完成按照三级手术管理的消化镜诊疗技术(附件2)病例不少于1000例,技术水平在本地区处于领先地位。 2.具备满足危重患者救治要求的重症监护室。 3.具备满足实施按照四级手术管理的消化镜诊疗技术需求的临床辅助科室、设备和技术能力。 4.开展消化系统肿瘤相关消化镜诊疗技术的医疗机构,还应当具备卫生计生行政部门核准登记的肿瘤科与放射治疗科的诊疗科目。 二、人员基本要求 (一)医师。

最新消化内镜进修心得体会

心得体会是指一种读书、实践后所写的感受性文字。本站为大家整理的相关的消化内镜进修心得体会,供大家参考选择。 消化内镜进修心得体会 为期3个月的进修生活转眼已经结束,收获颇多,故而感觉时间过得真快。期间收获令我受益匪浅并将受益终身。来天津市人民医院后,进入内镜中心学习ercp及其相关诊疗技术,期间我严格遵守医院及科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,严格律己,关心患者的要求和痛苦。努力将理论知识结合实践经验,不断总结学习方法和临床经验,培养自己独立思考、独立解决问题的能力。以下几点是我进修期间感受最深也是收获的体会 一、人性化的管理模式 内镜中心的全体医护人员是一个在李文主任带领下的良好的协作团队,同事之间关系和谐融洽,即便刚来的进修医师进入团队之中也倍感温暖。李主任最常说的一句话就是,进修医师不要把自己当外人,我们是把你们当自己人来对待。经常提醒刚来的进修医师注意无菌观念,对放射线的防护等细节,所以手术时手术医师、助手、手术护士、麻醉医师、影像医师及进修医师各司其职,而又互相协助,从手术前准备到手术后患者麻醉复苏井然有序,确保了最重要的手术质量和病人安全。 二、先进的设备及高水准的技术水平 该内镜中心ercp手术室内设备完善、配备非常合理。内镜、各种监护设备、吸引器、供氧设备放置合理,附件如导管、导丝、切开刀、取石篮、碎石器、取石气囊、鼻胆管、支架、活检钳等配备齐全,且放置于固定位置,使用起来得心应手。此外,更重要的是李文主任带领下的手术团队技术精湛,对于原因不明的阻塞性黄疸疑有肝外胆道梗阻者、疑有各种胆道疾病如结石,肿瘤,硬化性胆管炎等诊断不明者、疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者、胰腺疾病:胰腺肿瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊肿等情况均能完美的处理,尤其是对于防范术后并发症更有独到的水平。 三、严谨的工作作风 对于新到的进修医生由老师带教,了解内镜中心的环境和各类物品的存放地点,掌握各个设备的使用和注意事项,与患者沟通的技巧和注意事项,严格无菌观念,通过手术演示、讲座等方式提高下级医师的技术水平。 经过3个月的进修,了解掌握了ercp的插管技术及注意事项,熟悉了解ercp相关的治疗适应症和禁忌症以及术后并发症的处理。较好地完成了进修的学习任务,未发生医疗差错和医疗事故。进修结束后,我将继续努力,不断学习,将所学知识投入到全心全意为患者服务的工作当中去。 消化内镜进修心得体会

2014年护理资格知识:谵妄理论考试试题及答案

1.谵妄是指 ( C ) A.无意识障碍,症状多而阳性体征少 B.表情淡漠,回答理性,但迟钝 C.意识不清,胡言乱语,躁动不安 D.思维异常活跃、好说、好动,但意识清楚E.对事物产生不能被纠正的错误的信念和判断2.用止血带止血时,不正确的方法是 ( C ) A.止血带不可过细或过窄 B.记录扎止血带的时间 C.止血带松紧以远端动脉搏动微弱为宜 D.上止血带部位衬软垫 E.上肢出血应在上臂上1/3处扎止血带 3.牙拔除术后几小时可进食: ( B ) A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.4小时 4.颅内压增高患者头痛的特点不正确的是 ( D ) A.持续性 B.阵发性加剧 C.低头时加重 D.清晨较轻 E.咳嗽或喷嚏时加重 5.不属于栓塞疗法的用药是 ( A ) A.甘油乳剂 B.明胶海绵 C.无水酒精 D.聚乙烯醇 E.不锈钢圈 6.发生血管迷走反射时的首选药物是: ( A ) A.阿托品 B.多巴胺 C.肾上腺素 D.利多卡因 7.中医学的基本特点是: ( B ) A.整体护理,辨证论治 B.整体观念,辨证论治 C.整体观念,辩证施护 D.整体护理,辩证施护 8.体温升高1℃,心率平均每分钟约增加 ( D ) A.5次 B.10次 C.15次 D.18次

E.20次 9.人体在安静状态下处于低温环境中的主要散热形式是 ( A ) A.辐射 B.传导 C.蒸发 D.对流 E.运动 10.颅内动脉瘤出血的诱因不包括 ( A ) A.卧床休息 B.情绪激动 C.便秘 D.高血压 E.进食过量 11.排卵一般发生在何时: ( B ) A.本次月经干净后14天左右 B.下次月经来潮前14天左右 C.月经干净后3~7天 D.下次月经来潮前10天 12.痛风的首发症状是: ( B ) A.痛风石 B.急性关节炎 C.痛风性肾病 D.尿酸性尿路结石 13.50kg正常成人的血液总量有 ( D ) A.2000~2500mL B.2500~3000mL C.3000~3500mL D.3500~4000mL E.4000~5000mL 14.能增强麻醉效果、减少麻醉药用量的麻醉前使用的药物是: ( D ) A.催眠药 B.安定镇静药 C.抗胆碱药 D.镇痛药 15.胆汁中起主要作用的成分是: ( C ) A.胆固醇 B.胆色素 C.胆盐 D.其他无机物 16.细菌性痢疾的治疗原则,不包括下列哪项: ( D ) A.二般治疗 B.病原治疗 C.对症治疗 D.支持治疗

内镜室培训计划doc

内镜室培训计划 篇一:消化内镜培训计划 消化科内镜诊疗技术培训手册 xxxxxxxx附属第一人民医院 国家卫生部内镜专业技术消化科培训基地 xxxxxxxx附属第一人民医院内镜诊疗技术培训中心 一、培训目的: 內镜的培训十分重要,它直接关系到內镜工作质量的改善、內镜技术水平的发展与提高。只 有通过科学合理的培训,才能培养出大量合格、优秀的內镜医师,才能整体提高內镜工作的水平,从而有效地保障内镜诊疗的质量。本中心长期以来构建消化内镜中心,采用教学与实践相结合的方法,通过引进先进的模拟机设备和动物实验室,增加学员的实践机会,实现手把手教学,培养合格的内疚专业诊疗技术医师。 二、培训目标: ①②③④⑤⑥⑦⑧⑨⑩ ? ? ? ? ? ? 掌握内镜下各种治疗的适应证、禁忌证和并发症;熟练掌握内镜治疗患者的术前准备及术后注意事项;熟练掌握治疗内镜术前仪器及附件的准备工作; 熟练掌握各型内镜的部件名称及功能,掌握正确的测漏和洗消方法及基本维护与保养;熟知各型内镜有何不同、

适合做何种检查与治疗; 掌握内镜或主机不能正常工作时,简单故障的查找及排除; 认知各种附件,掌握可重复使用附件的检查、修复技巧及正确的洗消、保养方法;掌握内镜主机面板功能键的正确使用; 熟练掌握主机后面板各端口的功能及与线的连接;熟练掌握主机周边设备的功能、调试和正确使用方法;熟悉超声内镜主机键盘各功能键的正确使用;能熟练掌握计算机图文系统的基本维护;熟悉资料的收集、查找、整理及统计; 了解消化内镜远程示教情况,掌握示教图文、操作场景切换方法;掌握放射线机器的基本操作方法;熟练掌握内镜下常规治疗的术中配合。 三、培训内容: 1. 食管、胃、十二指肠镜 2. 结肠镜(包括单人肠镜技术) 3. 小肠镜检查 4. 内镜下逆行胰胆管造影(ERCP) 5. 内镜下粘膜剥离术(ESD) 6. 超声内镜(EUS)三、课程设置根据学员的个人学习需要及目前技术水平,分别开设基础班、提高班和全程班三个课程: 1. 基础班: 课时2周,根据学员需要,安排学习ESD相关器械的认

护理基础知识试题

护理基础知识试题 、每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1、以人为中心,以护理程序为基础,以现代护理观为指南,对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理,从而使人达到最佳健康状况的护理是 A、个案护理 B、功能制护理 C、小组护理 D、责任制护理 E、整体护理 答案:E 2、下列哪种病人入院时可免浴 A、慢性支气管炎 B、急性扁桃体炎 C、高血压 D、急性心肌梗塞 E、慢性阑尾炎待手术 答案:D 3、人际间关系模式是由谁提出的 A、佩普劳 B、纽曼 C、奥瑞姆 D、罗伊 E、马斯洛 答案:A 4、马斯洛将人的基本需要分为五个层次,由低到高依次为 A、生理,爱与归属,安全,尊重,自我实现 B、生理,安全,爱与归属、尊重,自我实现 C、安全,生理,爱与归属,尊重,自我实现 D、安全,生理,尊重,爱与归属,自我实现 E、生理,安全,尊重,爱与归属,自我实现 答案:B 5、在倾听技巧中,哪项是不可取的 A、全神贯注 B、集中精神 C、双方保持合适的距离 D、用心听讲 E、不必保持目光的接触 答案:E 6、下列关于护患关系的理解不正确的是 A、护患关系是一种帮助与被帮助的关系 B、护患关系是一种治疗关系 C、护患关系以护士为中心的关系

D、护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系 E、护患关系是在护理活动中形成的 答案:C 7、下列哪项不是沟通的基本因素 A、信息的发现者和接受者 B、信息的内容 C、沟通的背景 D、沟通的方式 E、信息反馈过程 答案:D 8、护士收集健康资料的目的中,错误的是 A、为了解病人的隐私,确立护理诊断提供依据 B、为寻找病因,制定护理措施提供依据 C、为了解病情变化,制定治疗方案提供依据 D、为了解病人的心理特征,选择护理实施方法提供依据 E、为了解治疗反应,评估护理行为提供依据 答案:A 9、抢救病人中护士进行的工作下列哪项不正确 A、口头医嘱复诵后再执行 B、用完的空安瓿应及时处理 C、抢救后应及时请医生补写医嘱 D、抢救记录字迹清晰及时准确 E、医生未到时可先建立静脉通道 答案:B 10、在护理程序中,指导护理活动的思想核心是 A、以完成的护理工作内容为中心 B、以医院管理的重点任务为中心 C、以维护医护人员的利益为中心 D、以执行医嘱为中心 E、以护理的服务对象为中心 答案:E 11、能提高人的注意学易网,收集整理力和警惕性,使人处于一种有益于学习的状态,有助于应付各种情境和总结经验的焦虑属于 A、心神安定 B、安康状态 C、轻度焦虑 D、中度焦虑 E、重度焦虑 答案:C 12、病区良好的社会环境不包括 A、建立良好的护患关系 B、病室环境清洁,整齐 C、老病人对新病人的关心 D、保护病人的隐私权

内镜科各项制度(内容清晰)

内窥镜科制度目录 1.医院感染管理制度 2.消化内镜室感染管理制度 3.消化内镜室医疗质量和安全管理目标 4.内镜清洗消毒灭菌质量管理制度 5.消化内镜室消毒隔离制度 6.内镜科仪器管理制度 7.消化内镜科工作制度 8.消化内镜科查对制度 9.清洗消毒间工作制度 10.消化内镜室预约窗口工作制度 11.内镜诊断报告规范

医院感染管理制度 1. 医院要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》以及安徽省《关于实施(医院感染管理办法)细则》的有关规定,明确规定医院感染管理是院长的重要职责,是医院质量与安全管理工作的重要组成部分。 2.建立健全医院感染管理体系,定期讨论医院感染管理过程中存在的问题,提出改进意见及措施,实现医院感染管理质量的持续改进。 3.充分发挥医院感染管理专职人员的作用,大力支持感染管理专职队伍的建设,不断完善各项工作制度,明确责任,实行责任制管理和责任追究制度。 4. 建立与完善医院感染突发事件应急管理程序与措施。制定和实施医院感染管理与监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度,确定临床预防和降低医院感染的重点管理项目,并作为医院质量管理的重要内容,定期或不定期进行核查。 5. 严格执行医务人员的消毒、隔离技术操作规程,将医院感染管理指标的完成情况纳入科室医疗质量管理与考核的范围,并定期向医务人员与管理部门通报。 6. 提高全院医务人员对医院感染管理重要性的认识,建立医院感染控制的在职教育制度,定期对医院职工进行预防医院感染的宣传与教育。 7. 医院须规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作,严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度,要加强感染性疾病科、口腔科、手术室、重症监护室、新生儿病房、产房、内镜科、血液透析室、临床

养老护理员理论知识考试试题

姓名准考证号码所在单位名称: ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 养老护理员理论知识考试试题 理论知识考试规则 1、请首先按要求在试卷的标封上方填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。 2、请仔细阅读各种题目和答题要求,在规定的位置填写您的答案。 3、不要在试卷上乱写乱画,不要在标封区填写无关的内容,不要填写与答案无关的内容。 4、本试卷总分100分。 5、笔试时间为60分钟。 一、填空题(每空1分,满分10分) 1、劳动合同是劳动者与用人单位确立劳动关系、明确双方()的协议。 2、保障老年人合法权益是全社会的()。 3、礼仪泛指人们在社会交往中遵守的()及准则。 4、礼貌礼节是内在本质与外在表现的()。 5、仪表反映了一个人的()。 6、沟通是()的重要技巧,通过沟通,使养老护理员与老人之间达到互相理解、互相支持。 7、进餐后最好在()协助病人刷牙、漱口。 8、消毒是杀死()的基本方法。 9、协助卧床老年人进食,每次只装()汤匙的食物。 10、临终护理是为了使老人在()的环境中有尊严地离开人世。 二、选择题(选择一个正确的答案,将相应的字母填入题内括号中。每题1分满分60分) 1、不属于劳动就业的原则是()。 A、国家促进就业的原则 B、平等就业的原则 C、劳动者与用人单位相互选择的原则 D、鼓励未成年人就业的原则 2、()是始终贯穿在护理员的服务与照顾中的一条主线。 A、服务原则 B、人道主义 C、享乐主义 D、沟通与交流的原则 3、老年人患病常常是一人多病,患病的特点是()。 A、临床上的症状表现错综复杂 B、临床上的症状表现明显典型 C、临床上的症状表现病情较轻 D、临床上的表现简单明了 4、老年人心理健康的标准之一()。 A、对意外事故不能保持理智 B、对待出现的困难和麻烦束手无措 C、对家庭内部的不和睦之事可以淡然面对 D、对外来事物的刺激不能忍受 5、协助老人进食时态度要()。 A、温和 B、和蔼 C、耐心 D、谦卑 6、老年人要()。 A、少吃少餐 B、多吃多餐 C、多吃少餐 D、少吃多餐 7、正常老人腋下温度()℃。 A、36-36.6℃ B、37-37.6 ℃ C、36-38℃ D、38-39℃ 8、高热腋下的温度是()℃。

妇科内镜培训班课程安排

妇科内镜培训班课程安排 培训内容 一、理论学习重点讲授妇科腹腔镜与宫腔镜发展历史与现状, 仪器设备的使用规程,原理和常见故障的排查,器械的规范化消毒、保养和维护,宫腹腔镜手术的麻醉选择,基本手术操作方法与技巧,常见手术并发症发生机制与防范以及宫腹腔镜手术围手术期管理等。主要题目如下: 1.妇科内镜的历史和现状及内窥镜下的女性生殖系统解剖 2.内镜手术前准备、适应证与禁忌证 3.宫腔镜技术在妇科的临床应用 4.腹腔镜在妇科恶性肿瘤中应用新进展 5.腹腔镜技术规范与基本操作技巧 6.宫腔镜技术规范与基本操作技巧 7.宫腹腔镜手术并发症及防治 8.电外科安全与内镜设备正确使用 9.规范的内镜清洗、灭菌流程及标准 10.腹腔镜子宫肌瘤剔除手术 11.宫腹腔镜在盆底功能障碍性疾病中的应用 12.腹腔镜子宫切除术术式探讨 13.宫腹腔镜在不孕症诊治中的应用进展 二、模拟训练分别通过宫腔镜与腹腔镜模拟训练设备实施。 1.适应性训练:宫腹腔镜设备与器械的连接,宫腹腔镜持镜、方向掌

握及两者异同、操作器械的基本用法以及钳夹、切割与持物传递等。 2.基本功训练:熟练宫腹腔镜各类能源的选择使用、各种器械的 基本用法并能灵活应用,如腹腔镜钉方块、剪三角、撕“筋膜”;宫腔镜探隧道、镜下寻物、镜下辨字、镜下插管等。 3.技能与技巧训练:熟练宫腹腔镜各类操作技巧并能灵活转换 , 如腹腔镜下送取针线、贯穿缝合、“8”字缝合打结、连续缝合打结等;宫腔镜环状电极切割、针状电极分离、滚球电极点面止血以及宫腔内特定目标切割技巧等。 三、动物实验妇科腹腔镜培训模拟动物大多选用动物内脏标本,主要操作包括:剪切组织、分离组织、分离粘连、电凝电切、缝合组织、模拟附件切除等。宫腔镜培训模拟动物实验以有腔脏器(猪心) 为主,主要操作包括:有腔(猪心)脏器检查、探查“腔隙”、环状电极切割肌性组织、针状电极分离肌性组织、定位组织切除、模拟子宫内膜切除(长度、面积)等。 四、观摩手术一般选择业已成熟的内镜手术或诊疗术式进行演示,配备专人讲解,学员与施术者可以问答互动。妇科腹腔镜培训观摩术式主要有:腹腔镜探查、腹腔镜输卵管手术、腹腔镜卵巢囊肿切除、腹腔镜附件切除、腹腔镜肌瘤剔除、腹腔镜子宫切除、腹腔镜腹膜后淋巴清扫等。宫腔镜培训观摩术式主要有:宫腔镜定位活检、子宫内膜息肉切除、宫腔镜子宫肌瘤切除、宫腔镜子宫内膜切除、宫腔镜子宫中隔

2018年第一季度护理三基理论知识考试试卷

2018年第一季度护理三基理论知识考试试卷A(2018.03.26) (考试范围:医疗事故处理条例、医学临床“三基”训练护士分册(第四版):人体解剖学及生理学) 科室:姓名:得分: 一、A型题(共10题,每题2分,共20分) 1、心动周期中心室内压力下降速率最快的是哪一期() A、心房收缩期 B、等容舒张期 C、快速充盈期 D、减慢充盈期 E、减慢射血期 2、影响红细胞核成熟的主要因素是() A、甘氨酸 B、Fe2+ C、珠蛋白 D、四氢叶酸 E、清蛋白 3、肾脏生成的激素有() A、抗利尿激素 B、肾上腺素 C、红细胞生成素 D、去甲肾上腺素 E、醛固酮 4、维持血浆胶体渗透压的主要蛋白质是() A、清蛋白 B、脂蛋白 C、糖蛋白 D、免疫球蛋白 E、金属结合蛋白 5、下述器官中,何者不在后纵隔内() A、心脏 B、气管 C、食管 D、胸导管 E、胸主动脉 6、胆总管由() A、左肝管与右肝管汇合而成 B、肝总管与胆囊管汇合而成 C、左肝管与胆囊管汇合而成 D、右肝管与胆囊管汇合而成 E、右肝管与肝总管汇合而成 7、红骨髓不存在于() A、胸骨内 B、椎骨内 C、髂骨内 D、肩胛骨内 E、成人胫骨内 8、输卵管结扎术常在哪一部位进行() A、子宫部 B、峡部 C、壶腹部 D、漏斗部 E、四部均可

9、肺动脉() A、含动脉血 B、含静脉血 C、与主动脉相通 D、开口于左心房 E、引血回心脏 10、根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级,造成患者死亡、重度残疾的属于() A、二级医疗事故 B、一级医疗事故 C、三级医疗事故 D、四级医疗事故 二、X型题(共5题,每题5分,共25分) 1、与眼有关的神经包括() A、三叉神经 B、动眼神经 C、展神经 D、滑车神经 E、面神经 2、体动脉压持续升高可能由下列哪些因素引起() A、心钠素分泌过多 B、醛固酮分泌过多 C、肾素分泌过多 D、左心室肥大 E、慢性质呼吸衰竭引起的低氧 3、心室充盈期包括() A、等容舒张期 B、快速充盈期 C、减慢充盈期 D、心房舒张期 E、心房收缩期 4、下列情形之一的,不属于医疗事故() A、因不可抗力造成不良后果的 B、在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的 C、违反护理规范、常规,过失造成患者人身损害的 D、在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的 E、无过错输血感染造成不良后果的 5、以下哪种情况医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告 () A、导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故 B、导致3人以上人身损害后果 C、导致2人以上人身损害后果 D、国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形 E、导致患者死亡或者可能为三级以上的医疗事故 三、填空题(共12空,每空3分,共36分)

消化内镜诊疗规范标准

消化内镜诊疗技术管理规范 (2013年版) 为加强消化内镜诊疗技术临床应用与管理,规范消化内镜临床诊疗行为,保证医疗质量与医疗安全,根据《医疗技术临床应用管理办法》,制定本规范。本规范为医疗机构及其医师开展消化内镜诊疗技术的基本要求。 本规范所称的消化内镜诊疗技术包括胃镜技术、结肠镜技术、十二指肠镜技术、小肠镜技术、超声内镜技术、胶囊内镜技术、腹腔镜技术、子母镜技术、胆道镜技术等诊疗技术。 消化科涉及腹腔镜与胆道镜等普通外科内镜诊疗技术参照《普通外科内镜诊疗技术管理规范》执行。 一、医疗机构基本要求 (一)医疗机构开展消化内镜诊疗技术应当与其功能、任务相适应。 (二)具有卫生计生行政部门核准登记的与开展消化内镜诊疗技术相适应的诊疗科目,有与开展消化内镜诊疗技术相

关的辅助科室与设备,并满足下列要求: 1、临床科室。 (1)三级医院设有消化内科或者普通外科。 (2)其她医疗机构应具备与从事消化内镜诊疗相适应的临床科室或协作转诊机制。 2、消化内镜诊疗室。 (1)包括术前准备室、内镜诊疗室与术后观察室。 (2)有满足消化内镜诊疗工作需要的内镜设备与相关器械、耗材。 (3)配备心电监护仪(含血氧饱与度监测功能)、除颤仪、简易呼吸器等急救设备与急救药品。 (三)有经过消化内镜诊疗技术相关知识与技能培训具备消化内镜诊疗技术临床应用能力的执业医师与其她专业技术人员。 (四)有单独的消化内镜清洗消毒房间、内镜清洗消毒灭菌设施,医院感染管理符合要求。 (五)拟开展风险高、过程复杂、难度大,按照四级手术管

理的消化内镜诊疗技术(附件1)的医疗机构,在满足以上基本条件的情况下,还应满足以下要求: 1、二级及以上医院,开展消化系统疾病诊疗工作不少于10年,同时具有消化内科与普通外科或具备与从事消化内镜诊疗相适应的临床科室,近5年累计完成消化内镜诊疗病例不少于5000例,其中,累计完成按照四级手术管理的消化内镜诊疗病例不少于500例或累计完成按照三级手术管理的消化内镜诊疗技术(附件2)病例不少于1000例,技术水平在本地区处于领先地位。 2、具备满足危重患者救治要求的重症监护室。 3、具备满足实施按照四级手术管理的消化内镜诊疗技术需求的临床辅助科室、设备与技术能力。 4、开展消化系统肿瘤相关消化内镜诊疗技术的医疗机构,还应当具备卫生计生行政部门核准登记的肿瘤科与放射治疗科的诊疗科目。 二、人员基本要求 (一)医师。

医院年度人才培训计划(二)

医院年度人才培训计划(二) 医院年度人才培训计划(二) 为了贯彻科教兴院、人才强院的发展战略,为实现卫生事业十二五规划的发展目标和任务,更好地适应新时期卫生科学技术发展形势需要,推进卫生事业科学和谐发展,搞好继续医学教育,进一步提高卫技人员的业务素质,加强三级医院内涵建设。经研究,特制定二○一二年人才培训计划: 一、外出进修学习 内科: 1、肿瘤内科:z 上海肿瘤医院肿瘤化疗科6个月 2、肿瘤内科:z 复旦大学附属肿瘤医院肿瘤科6个月(2012.32012.8) 3、呼吸内科:z 上海中山医院呼吸内科1年 4、感染科:z 江苏省人民医院感染科3个月 5、神经内科:z 北京协和医院神经内科1年(2012.102013.10) 6、肾内科:z 上海长征医院肾内科6个月(2012.82013.1) 7、血液内科:z 北京大学人民医院血液病学1年 8、消化内科:z 上海中山医院消化内镜1年(2011.12.62012.12.6) 外科: 1、骨科:z 苏医附一院骨科6个月(2012.42012.10) 2、骨科:z 北京协和医院骨科1年(2011.4.102012.4.10) 3、骨科:z 上海中山医院骨科1年 4、神经外科:z 北京天坛医院神经外科1年(2011.10.12012.10.1) 5、泌尿外科:z 上海中山医院泌尿外科1年(2011.9.42012.8.31) 妇产科: z 上海肿瘤医院6个月(2011.8.312012.2.29)

ICU: z 南京中大医院重症医学科1年 急诊科: z 江苏省人民医院急救医学1年 麻醉科: z 上海中山医院麻醉科6个月 耳鼻喉: z 上海五官科医院耳鼻喉科1年 口腔科: z外出进修各1年。 检验科: z 南京军区总院免疫科6个月 影像科: 1、z 江苏省肿瘤医院放射治疗技术、放射物理6个月 2、z 上海肿瘤医院放射治疗技术3个月 磁共振: z 上海华山医院MRI 1年(2011.3.12012.2.28) 心电图: z 上海中山医院心电图6个月 护理部: 1、北院二病区z进修新生儿护理三个月 2、北院二病区z进修新生儿护理三个月

消化内镜治疗的临床应用及进展

消化内镜治疗的临床应用在最近20 余年中有很大进展。消化内镜治疗侵入性小, 使消化系统许多疾病的治疗“微创伤”化, 故在许多方面对病人的利益超过了传统外科手术。现对消化内镜治疗的临床应用及新进展综述如下。 1 胆道胰腺疾病 自1974 年国际上首次采用经内镜乳头括约肌切开术( EST) 治疗胆总管结石以来, EST逐渐推广应用于各种胆胰疾病的治疗, 随着操作技术的日趋成熟, 已部分替代了传统的外科手术。范震等人总结了583 例胆总管结石病人内镜逆行胰胆管造影( ERCP) 、EST、胆管取石治疗的经验, 2 周内排石成功率94.17%; 取石不成功者占5.83%( 34/583) , 其中25 例先放置内支架引流再行ERCP 取石成功, 转外科手术9 例; 严重并发症发生率约12.52%, 均经保守治疗后临床痊愈, 无死亡病例。急性胆源性胰腺炎主要是由胆石等因素致壶腹部梗阻、胆汁逆流引起胰管高压所致, 病情凶险、病死率高。范志宁等人对92 例急性胆源性胰腺炎病人行内镜取石、鼻胆管引流、胰管内支架引流,腹痛消失和血淀粉酶恢复时间、病死率、平均住院天数、住院费等, 均显著低于同期40 例保守治疗组的病人。胰腺坏死和胰腺脓肿是急性胰腺炎的危重并发症, 外科手术治疗死亡率高, 内镜治疗更为安全、有效。Seewald 等人在内镜超声引导下经乳头胰腺囊肿引流或经皮胃胰造瘘引流、胰腺坏死组织切除和盐水冲洗, 对13 例不适宜外科手术的胰腺坏死和胰腺脓肿病人行内镜引流治疗, 避免了急诊外科手术, 平均随访8.3 个月, 其中9 例病人完全免除了外科手术。慢性胰腺炎的普遍特征是胰管狭窄或结石引起胰管内压增高导致腹痛和胰腺外分泌功能减退, 通过ERCP、EST、胰管内取石、胰胆管支架植入、胰腺假性囊肿引流等措施, 使病人的腹痛症状获得长期缓解, 是一种安全、有效、侵入性最小的手术疗法。胰管扩张但ERCP 乳头插管不成功的慢性胰腺炎腹痛病人, 内镜超声引导下经皮经胃胰造瘘或经十二指肠造瘘胰管引流, 是常规途径不能缓解的胰管高压腹痛病人有效、安全的外科替代疗法。 2 消化道出血 消化道出血的内镜治疗, 根据出血部位、病因采取不同的方法。有效的治疗方法有内镜下硬化疗法、套扎、热探头、高频电、激光、微波、注射疗法和止血夹等。食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化常见且严重的并发症, 药物治疗较困

危重患者护理理论知识考试试题

危重患者护理理论知识考试试题 科室:姓名:考试日期:2013.06.12成绩: 一、填空题(每空1分) 1、高质量的C P R要求:胸外心脏按压频率至少达到,按压深度至少达到,儿童达胸廓前后径的,单人C P R 按压与人工呼吸比为,吹气持续秒。 2、心跳停止分钟内进行C P R-B L S,并于8分钟内进行进一步生命支持(A L S),则病人的生存率达到。 3、心肺复苏的有效指征、、、、。 4、B L S(基础生命支持)又称初期复苏处理或现场急救。重要目标是向心、脑及全身重要器官供氧,延长机体临床死亡时间,包括:心跳、呼吸停止的判定,(A),(B),(C)和转运等环节,即C P R的A B C步骤。 5、对室颤最有效的治疗方法是。 6、使用双向波除颤仪,电击能量选择为____,使用单向波除颤仪,电击能量选择为。 7、、和构成现代心肺复苏的三大要素。 8、伴两个征象即可诊断为心搏骤停。 9、判断口对口法是否有效,首先观察病人的

10、使用简易呼吸囊时,操作者站于患者头部后方,一手以手法固定面罩另一手有规律的挤压简易呼吸囊,按压频率为次/分,吸呼比为,成人使用1L简易呼吸器挤压球囊1/2~2/3,2L简易呼吸器挤压球囊。 11、根据心脏的活动情况及心电图表现,心跳骤停可分为:、和三种类型。 12、中凹卧位(休克体位)指的是头和躯干抬高、下肢抬高。 13、根据微循环的改变可将休克分为三个阶段,即:、、。 14、使用止血带止血,结扎时间大于1小时者,应每分钟放松1次,每次30~60S。 15、用氧过程中应密切观察:患者的及缺氧程度改善情况等。 二、名词解释(每题10分) 1、压疮: 2、休克:

消化内镜培训计划

消化科内镜诊疗技术培训手册 xxxxxxxx附属第一人民医院国家卫生部内镜专业技术消化科培训基地

xxxxxxxx附属第一人民医院内镜诊疗技术培训中心 一、培训目的: 內镜的培训十分重要,它直接关系到內镜工作质量的改善、內镜技术水平的发展与提高。只有通过科学合理的培训,才能培养出大量合格、优秀的內镜医师,才能整体提高內镜工作的水平,从而有效地保障内镜诊疗的质量。本中心长期以来构建消化内镜中心,采用教学与实践相结合的方法,通过引进先进的模拟机设备和动物实验室,增加学员的实践机会,实现手把手教学,培养合格的内疚专业诊疗技术医师。 二、培训目标: ①掌握内镜下各种治疗的适应证、禁忌证和并发症; ②熟练掌握内镜治疗患者的术前准备及术后注意事项; ③熟练掌握治疗内镜术前仪器及附件的准备工作; ④熟练掌握各型内镜的部件名称及功能,掌握正确的测漏和洗消方法及基本维护与保养; ⑤熟知各型内镜有何不同、适合做何种检查与治疗; ⑥掌握内镜或主机不能正常工作时,简单故障的查找及排除; ⑦认知各种附件,掌握可重复使用附件的检查、修复技巧及正确的洗消、保养方法; ⑧掌握内镜主机面板功能键的正确使用; ⑨熟练掌握主机后面板各端口的功能及与线的连接; ⑩熟练掌握主机周边设备的功能、调试和正确使用方法; ?熟悉超声内镜主机键盘各功能键的正确使用; ?能熟练掌握计算机图文系统的基本维护; ?熟悉资料的收集、查找、整理及统计; ?了解消化内镜远程示教情况,掌握示教图文、操作场景切换方法; ?掌握放射线机器的基本操作方法; ?熟练掌握内镜下常规治疗的术中配合。 三、培训内容: 1. 食管、胃、十二指肠镜

消化内镜的进展及临床应用课稿

消化内镜的进展及临床应用 2009级研究生蒋海兵学号200922024016 摘要:消化内镜的临床应用在近20年中有很大进展,不仅是消化内科专业日常不可缺少的诊疗工具,也引起了外科手术领域中的革命性变化。由于腹腔镜手术的开展及应用,消化内镜治疗侵入性小、创伤小、费用低、效果好等特点,使消化系统许多疾病的治疗“微创伤”化,逐步取代一些剖腹的外科手术,故越来越多地引起了医生和患者的肯定。 Abstract: The clinical application of digestive endoscopy in the last 20 years, has made great progress, not only to digest the daily medical professionals an indispensable tool for the diagnosis and treatment, but also caused surgery in the field of revolutionary changes. Because the conduct and application of laparoscopic surgery, digestive endoscopic treatment of invasive small, trauma, low cost, good effect etc., so that the digestive system of many diseases, "minimally invasive" and gradually replace some abdominal surgery, so attracted more and more doctors and patients affirmed. 关键词:消化内镜进展临床应用 自1958年首次描述内镜在胃肠成像领域的应用,消化内镜逐渐成为了诊断的工具。我国从七十年代初应用光纤内镜,随着内镜技术的不断更新,这一诊治手段已成为消化领域中最活跃和发展最快的一门学科。近十年来,在诊断及治疗领域中消化内镜专业有了飞速的进步和发展,对提高消化管疾病的诊断和治疗水平起了很大的推动作用。随着科学技术的发展,超声内镜、放大内镜以及胶囊内镜等技术的问世,使消化内镜检查和治疗技术不断完善,胃肠道的检查技术有了新的突破。为此,现对消化内镜的进展及临床应用做如下的综述。 1、临床应用及进展 1.1 内镜 1805年德国医生Bozzini最早提出了关于内镜的设想, 1958年由Hirschowitz等首次描述,经过近200年的发展到今天内镜系统已经充分完善,并且成为现代医学的重要诊断和治疗方法之一。内镜技术在临床实践中的应用,深刻地影响着并在逐渐地改变着人们的一些传统思维。通过内镜真正意义上实现对疾病进行诊断和治疗仅是近30~40年,尤其是20世纪80年代早期,内镜是一种诊断工具,应用内镜的主要目的是在镜下观察局部管腔黏膜和结构、了解局部器官变化进行肉眼镜下诊断,必要时钳取局部组织进行病理诊断。相对于超声、X线造影拍片、CT及磁共振等影像学方法,内镜是一种介入性过程,具有一定的痛苦,然而它所具有的直观性和在内镜观察同时可以取出组织进行病理学检查,做出定性诊断的优势, 尤其是早期癌病变的发现和确定,这是目前常规影像诊断学方法所不能够达到的境界。作为单一诊断用途的内镜, 一种无创无痛苦性新型“无绳内镜”—胶囊内镜,在20世纪末期开始在临床试用。无绳胶囊内镜不仅能够无痛苦地检查全小肠,更重要的是能获得生理状态下的小肠内镜图像。特别适合儿童、年老体弱及不愿意接受常规内镜检查患者胃肠道疾病的诊断。由于国内胶囊内镜检查起步较晚,所以关于诊断准确率方面的文献报道不多。 随着内镜及其手术器械的不断更新完善和内镜技术的发展,传统内镜已经不

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