住院总医师管理制度
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住院总医师管理制度
为进一步加强我院住院部各病区医疗质量管理，协调各病区日常工作关系，并更好地培养医疗专业技术人才，根据国家卫生行业相关管理要求，结合我院实际，特制订本管理方案。
一、担任住院总医师的条件
1、大学本科、专科毕业生，取得执业医师资格并在我院注册且从事我院临床工作三年以上者。
2、研究生学历，取得执业医师资格并在我院注册且从事我院临床工作二年以上者。
3、博士生学历，取得执业医师资格并在我院注册且从事我院临床工作一年以上者。
4、任职五年以内未担任过住院总医师的主治医师或高年资的住院医师。
5、具有较系统的专业理论知识和具备一定的临床经验，基本能独立处理一般急诊及危重病人抢救。
6、申请人必须医德高尚，无违纪违规行为，无重大医疗差错和医疗纠纷记录。
7、若多人同时提出申请，除以上条件外，还要参考服务态度、在我院从事临床工作的年限、职称高低、晋职称的先后及医疗质
量和医疗安全的考核结果等条件来决定。
8、上岗前，本人必须填写住院总医师申报表，做出能够胜任住院总医师工作的自我评价，科主任签字同意后，报送医务科审核，由分管院长审批后方可上岗。
二、住院总医师的管理
1、接受医务科的日常管理和各病区主任的指导，住院总医师不能擅自离岗，特殊情况须经医务科和业务院长审批同意后方可离岗。
2、实行一年24小时住院总医师负责制（每周轮休一天除外），其人力成本由住院部各病区共同均摊。
3、原则上任期一年，如遇特殊情况，医院有权调整期限。
4、任期中接受医务科不定期的工作考核；任期满接受医务科及人事科组织的专家考核，考核合格者发放合格证书；考核结果进入本人技术档案。
5、晋升副主任医师技术职称以前必须担任住院总工作，并经考核合格。
三、住院总医师岗位职责
1、在医务科及各病区主任指导下，协助各病区主任做好各项业务工作及医疗质量管理工作。
2、严格执行并检查督促各项规章制度和技术操作规程的贯彻，将医疗质量和医疗安全作为头等大事抓紧抓好，严防差错事故发生。
3、负责组织和参加病区内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。并按要求及时做好记录。负责住院部的二线值班工作，负责8小时以外的科间急会诊。
4、努力提高业务水平，有权作为助手主动参与各病区内手法整复及手术，各病区主任必须给以支持和指导。
5、协助各病区主任和上级医师加强对住院医师、进修、实习医师的管理和培训、考核和日常管理工作。负责安排、检查、督促各病区内业务学习和进修实习的带教工作。
6、带领一线值班医师、护士和进修、实习医师做好晚间、节假日查房和巡视工作。
7、加强病历质量管理，负责病历的二级质控工作。随时抽查病历书写质量并做好记录，发现问题，及时向各病区主任汇报。对出院病历，与质控医师共同把关。做到非甲级病历不出病区。
8、协助各病区主任及质管小组，认真做好质量管理及院内感染管理工作。做到每季度召开一次质量管理会议，总结质量管理情况，找出存在问题及解决措施，并做好会议记录。
9、按照医院对病区的医疗质量月报表的要求，协同各病区质管医师，做好各种医疗指标统计、登记，并按规定时间上交。
10、负责安排住院部一线、二线、三线医师值班，每月月底将下月值班表交医务科备案。
11、负责住院部手术安排，负责组织急诊手术，必要时请示三线医师处理。
12、列席参加院周会。
13、认真作好各项工作，并写好“住院总医师日志”。离任后相应记录和资料交医务科存档。离任时做好工作交接。
本制度自下发之日起执行，原《住院总医师管理制度》中与本办法相冲突之处，以本办法为准。
二0一四年三月二十日
临床执业医师资格考试及题型说明
临床执业医师资格考试及题型说明 临床执业医师资格考试及题型说明 医师资格考试医学综合笔试部分采用A型题(One Best Answer最佳选择题)和B型题(Matatching Question配伍题)两大类型。其中A型题又分为四类，即A1、 A2、 A3、 A4型题。B型题又分为两类，即B1、 B2型题，医师资格考试暂不采用B2型题。以下就各种题型分别说明并举例。 一、 A型题 (一)A1型题(单个的最佳选择题) 每道试题由一个题干和五个备选答案组成。五个备选答案中只有一个是最佳答案，其余均不完全正确，要求选出正确的那个答案。例：有些物质如钴、 锌、 铅、 硒等动物致癌试验已有阳性结果尚无人群资料，它们属于 A．确认致癌物
B．职业致癌物 C．可疑致癌物 D．近似致癌物 E. 潜在致癌物 (二)A2型题(病历摘要型最佳选择题) 每道试题前面有一个叙述性主体(简要病历)作为题干，后有五个备选答案，要求选出最正确的一个答案。 例：“1990年某地肺癌的发病率与该年该地区该人群吸烟的暴露程度上存在剂量——反应的正相关联系”。据此研究结果不能进行病因推断的原因是 A．是间接联系 B．无特异性 C．调查时间短 D．无法确定前因后果的联系 E．重复调查可能不存在该联系 (三)A3型题(病历组型最佳选择题) 此种类型共用题干，题干为一个病情案例，然后提出几个相关的问题，每个问题都与案例有关，但测试点不同，问题之间相互独立。每个问题有五个备选答案，要求选择出最佳答案。 例：男性，30岁，溺水致呼吸心跳停止。现场急救同时送人医院，急行胸外心脏按压，气管插管人工呼吸。不久出现体温升高伴有肌
(完整版)设备设施检维修安全管理制度
设备设施检维修安全管理制度 1 目的 为进一步加强对公司设施、设备的安全技术管理，保证公司设施、设备的技术状况良好、安全生产、节能增效，充分发挥设施、设备的经济效益和社会效益，明确公司内所有检维修作业过程的安全管理，结合公司实际，制定本管理规定。 2 适用范围 本制度适用于本公司范围内的所有检维修作业。 3职责 1）总经理对大检修计划进行审批，计划停车检维修由生产副总经理批准。 2）生产安全委员会对检修现场的作业安全进行监督。 3）生产安全委员会负责对检维修现场的交叉作业和检维修期间的生产活动进行协调。 4）各系统职能部室负责对所属生产设施的检维修情况进行监督。 5）各系统职能部室相关负责人对自己所管辖区域的检维修作业进行管理。 6）作业相关人员必须对整个作业过程负责。 4 管理内容和要求 4.1检修计划的下达： 1）设备检修计划分大修计划、计划停车检维修、日常检维修。 2）根据设备检维修间隔期以及日常设备检查中发现和存在的问题，各部门应在每年十二月上旬提出生产设施（包括安全设施）大修
计划、计划停车检修计划（包括安全设施），大修计划由企业管理汇总，根据实际生产情况和设备运行状况，组织平衡，制定公司年度大修计划，送交检修单位副经理审核，由总经理批示，下达年度大修计划。 3）年度大修计划由企业管理部在每年的十二月中旬编制上交，同时提出备品备件、材料、工具计划，制订的检修计划应包括检修项目及内容、检修单位各级检修负责人、检修进度等；计划停车检修计划应根据生产任务、外部供电情况、供水情况或节假日等情况制定。 4）日常检维修计划由各系统职能部门编制，分管副经理审核后下达。 4.2 检修准备工作 1）大修计划实施：成立大修工作组，设立大修指挥长、成员、指挥部地点、时间，形成统一指挥和统一行动与协调。 （1）“五到现场”：思想工作到现场、生产指挥到现场、材料供应到现场、设计科研到现场、生活服务到现场，切实抓好停车、置换、检维修、试压开机“四个环节”。 （2）大修计划实施过程中，采用“五新技术”必须办理审批手续，进行风险控制，对安全附件、检测和测量设施的校验或检测，组织有关部门试车验收。 （3）重大设施检维修必需制定大修方案，方案包括：检维修项目、质量要求、工程进度、安全措施、人员配置、备品配件、材料、工具需求量，安全设施，试机验收规程，并经检修单位分管副经理审批。 2）企业管理部根据检维修计划制订风险分析、风险控制措施，方可实施。
历年临床执业医师资格考试真题及答案精选(第十套)
第 1 题(单项选择题) 禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是 A.青霉素C B.阿莫西林 C.头孢曲松 D.阿米卡星 E.阿奇霉素 正确答案：D, 第 2 题(单项选择题) 早期慢性肾功能不全最主要的治疗目的是 A.减少蛋白尿 B.减轻水肿 C.降低血压 D.改善营养状况 E.延缓肾功能减退 正确答案：E, 第 3 题(单项选择题) 最常见的肾盂肾炎病原菌是 A.葡萄球菌 B.粪肠球菌 C.大肠杆菌 D.变形杆菌 E.白色念珠菌 正确答案：C, 第 4 题(单项选择题) 原发性肾小球疾病的病理分型不包括 A.轻微肾小球病变 B.局灶性节段性病变 C.肾病综合征 D.膜性肾病 E.增生性肾炎 正确答案：C, 第 5 题(单项选择题) 不出现管型尿的疾病是 A.肾病综合征 B.急性肾小球肾炎 C.急进性肾小球肾炎 D.急性肾盂肾炎
E.急性膀胱炎 正确答案：E, 第 6 题(单项选择题) 急进性肾小球肾炎I型患者血浓度常升高的抗体是 A.抗肾小球基底膜抗体 B.抗核抗体 C.抗双链DNA抗体 D.抗中性粒细胞胞浆抗体 E.抗平滑肌抗体 正确答案：A, 第7 题(单项选择题) 慢性肾小球肾炎患者，当蛋白尿大于1g/d时，血压控制的理想水平是 A. 120/80mmHg以下 B. 125/75mmHg以下 C. 130/80mmHg以下 D. 140/90mmHg以下 E. 135/85mmHg以下 正确答案：B, 第8 题(单项选择题) 关于急性肾炎的治疗，错误的是 A. 一般有自愈倾向可不治疗 B.需应用抗生素控制感染 C.应常规应用糖皮质激素治疗 D.有时需急诊透析治疗 E.应低盐饮食 正确答案：C, 第9 题(单项选择题) 再生障碍性贫血的主要原因是 A.骨髄造血功能衰竭 B.红细胞破坏过多 C.红细胞寿命缩短 D.造血原料缺乏 E.红细胞内在缺陷 正确答案：A, 第10 题(单项选择题) 缺铁性贫血最可靠的诊断依据是 A.网织红细胞减少 B. MCV降低
临床执业医师资格考试常见考点总结
临床执业医师资格考试常见考点总结 （关注：百通世纪获取更多） 2018年临床执业医师考试“一年两试”常见考点汇总/总结2018年临床执业医师考试成绩查询入口已经开通，大家是不是已经顺利通过考试了呢？2018年临床执业医师考试于8个地区（天津、海南、云南和上海、福建、广西、吉林、贵州）作为“一年两试”试点考区，预备参加临床执业医师考试“一年两试”的考生朋友不妨跟随百通世纪小编再对这些考试中的常见考点做一次复习吧！ 关于“适应证”的考题 1.溃疡病行胃大部切除的手术适应证是瘢痕性幽门梗阻 2.放置宫内节育器适应证为剖宫产后半年 3.肾上腺素和异丙肾上腺素共同的适应症是支气管哮喘。 4.胃十二指肠溃疡外科手术的适应症是溃疡病出血。 关于“并发症”的考题 1.急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症是胰腺假性囊肿 2.肾病综合征常见并发症是感染和电解质紊乱 3.在急性胰腺炎的并发症中，较常见的是胰腺假性囊肿 4.肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是腹胀，腹泻。 5.骨筋膜室综合症的晚期并发症是肾功能衰竭。 6.输血后7~14天发生的输血并发症是迟发性输血反应。
7.胃大部切除术后早期并发症是胃排空延迟。 8.乙型肝炎后肝硬化的主要并发症不包括急性肝静脉血栓形成。 9.属于骨折早期并发症的是骨筋膜室综合症。 关于“禁忌”的考题 1.对敌百虫杀虫剂中毒的患者，洗胃忌用2%-3%碳酸氢钠溶液 2.肝昏迷时患者灌肠或导泻时禁用肥皂水3。 3.禁忌使用洋地黄的是肥厚性梗阻型心肌病 4.肾结石行体外冲击碎石主要禁忌症输尿管狭窄。 5.腰穿的禁忌有后颅窝占位病变。 关于“表现”、“特点”、“特征”、“典型”等方面的考题 1.结肠癌的早期表现为大便习惯和性状的改变 2.夏柯三联症是腹痛、寒战高热、黄疸 3.流行性脑脊髓膜炎典型的病理变化是蛛网膜下腔脓性渗出物堆积 4.门脉性肝硬化典型的病理变化是再生结节及假小叶的形成 5.十二指肠溃疡的典型症状是进食后疼痛可缓解 6.单纯左心衰的典型体征是双肺底可闻及中小水泡音 7.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是发绀 8.十二指肠溃疡的典型症状是进食后疼痛可缓解 9.系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为面部蝶形红斑 10.纤维蛋白性心包炎典型体征是心包摩擦音 11.内痔早期的典型症状是无痛性、间歇性便后出血 12.上尿路结石的典型症状是活动后绞痛并有血尿 13.食管癌的典型临床症状是进行性吞咽困难 14.念珠菌性阴道炎典型的白带是凝乳块状 15.典型苯丙酮尿症是由于缺乏苯丙氨酸羟化酶 16.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是T4下降，TSH 升高 17.动作电位的传导特点呈双向传导 18.动作电位的传导特点是相对于突触传递易疲劳
检修安全管理制度
征求意见稿 检修作业安全管理制度 目的： 为保障公司员工人身安全和企业财产不受损失，杜绝发生火灾、爆炸等重大事故，加强生产过程中检修作业的管理，保证安全生产、安全检修的正常秩序，提高企业的安全效果，特制定本制度。 检修作业票适用范围： 需要将生产设备、工艺系统停止运行和退出备用，采取断开电源或气源，隔断与运行设备联系的工艺系统。对被检修系统进行泄压、通风、吹扫、加锁、悬挂标识牌、装设遮拦或围栏等任何一项安全措施的工作。工艺系统是指酸、碱、汽、水、氢、油、煤粉、可燃性气体、瓦斯、烟、风、压缩空气、有毒性气体以及除尘、输渣等生产设备系统。 需要人员进入生产区域内的各类塔、釜、槽、罐、炉膛、锅筒、管道、容器以及地下室、阴井、地坑、下水道或其他封闭场所内进行清理、检查、检修等工作。 需要车间运行值班人员在运行方式、操作调整上采取保护人身、设备运行安全措施的工作或作业。
一、动火作业 1、定义（术语） 在易燃易爆危险区域进行焊接与切割作业和设备内使用电钻、砂轮等，可能产生火焰、火花、高温或是其他电气工具的临时作业。 2、动火作业的运用范围 ①凡在下列区域动火作业（包括使用电气焊、铝焊、塑料焊、切割工具等）均应办理动火作业票。 a、煤气站和焙烧涉及煤气区域； b、油罐区域、液氨区域、废矿物油区域，油管道和油管道连接的蒸汽管道。有污油存在沟等； c、冷却塔填料系统，汽轮机油系统，给水泵油系统，脱硫系统以及事故油箱等； d、电缆沟、电缆夹层、原、粉煤仓、燃料输送皮带、变压器及其他易燃易爆区域。 3、动火作业票的办理 a、在动火作业前，由动火部位所属车间指定人员进行办理； b、认真填写动火时间、动火部位、动火内容、分析时间、分析结果、监护人等。监护人应在动火作业票上签字； c、动火部位所属车间指定人员通知技术质检处。技术质检处接到分析通知后，应在30分钟内，出据有代表性、全面性、真实性的分析
2019年临床执业医师历年真题精选
2019年临床执业医师历年真题精选 [单项选择题]1、 真正的结缔组织病包括 A.系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎(RA)、进行性全身性硬皮病(PSS)、多发性肌炎(PM)、结节性多动脉炎(PN) B.SLE、RA、PSS C.SLE、RA、PSS、混合性结缔组织病(MCT) D.贝切特综合征、干燥综合征 E.SLE、PSS、RA、韦格纳肉芽肿(Wegener's granulomatosis)、脂膜炎 参考答案：A [单项选择题]2、 男，64岁。上腹部不适、隐痛2个月。逐渐加重，有胀满感，食欲下降，曾服多种药物治疗无好转。无胃病史。查体：略消瘦，腹部未见阳性体征，化验血Hb100g/L，粪隐血(+)，首先考虑的诊断是（） A.慢性胃炎 B.胃溃疡 C.胃黏膜脱垂 D.胃癌 E.急性胃黏膜病变 参考答案：D 参考解析： 胃癌的临床表现为：早期胃癌多数病人无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀，随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同，也有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难；幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现；肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁，如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠
前凹扪及肿块等。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。 [单项选择题]3、 淋病的病变主要累及 A.心血管系统 B.呼吸系统 C.消化系统 D.泌尿生殖系统 E.神经系统 参考答案：D [单项选择题]4、 某患儿做健康体检，测体重12kg.身高85cm，头围48cm，胸围49cm，乳牙20枚，其相应的年龄应是 A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁 E.5岁 参考答案：B 参考解析： 我国正常新生儿的出生体重平均为3kg，2岁时的体重为出生时体重的4倍；我国新生儿出生的平均身长约为50cm，2岁时身长约为87cm;2岁时的头围为 48cm;1岁至青春期前胸围应大于头围，约为(头围+年龄-1cm)，2岁时的胸围约为49cm;全副乳牙应该在2.5岁之前出齐。由以上推知，该患儿相应的年龄应该是2岁，故选B。 [单项选择题]5、 患者，男，2007年10月8日因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml，合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠，抢救原则首先是
医师处方权管理制度
医师处方权管理制度 为规范医师开具处方，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安 全，根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》等有关 规定，特制定本制度。 一、处方权授予 一）普通处方权 取得执业医师资格证并在本院注册的执业医师，应及时向科室主 任提出普通处方权申请，并提交医师资格证、执业证复印件。 医务部对申请处方权的医师进行考核，考核内容包括《处方管理 办法》、《执业医师法》等相关内容，考核合格后方可授予普通 处方权。 医师获得普通处方权后，其签字式样应提供给医务部和药剂科留 样备查，不得任意改动。若要更改签字式样，须重新登记备案。 执业助理医师或者见习医师、实习医师或者有执业医师证但未在 我院注册的医师不得授予普通处方权，其开具的处方必须由我院 具有普通处方权的医师审核签字后生效。 具有普通处方权的医师可以开具未明文规定限制开具的西药和中 成药。中草药处方须由具备专业知识的医师（中医师）专门提出 申请。 新调入我院的工作人员，如已取得医师资格证，并在我院注册后， 可由其所在科室提出申请普通处方权。 二）麻醉、第一类精神科药品处方权。 1医师须经过市级或院级麻醉药品精神药品培训，合格后取得方可向医务部申请麻醉药品一类精神药品处方权。 2医师取得麻醉药品处方权后，需在医务科、药剂科备案签字样式及麻章样式。 3麻醉药品和第一类精神药品处方必须由获得麻醉药品处方权
的医师签署。 三) 抗菌药物处方权 为了规范我院临床抗菌药物的使用， 防止抗菌药物滥用，减少耐 药菌产生，提高抗感染治疗效果，依据《抗菌药物临床应用指导原则》， 对我院使用的抗菌药物进行分级管理。 执业医师根据诊断和患者病情开具非限制使用抗菌药物处 方。 患者需要使用限制级抗菌药物，应由主治医师以上专业技术 职务 任职资格的医师开具。 患者病情需要使用特殊级抗菌药物的，应严格符合临床用药 指征 或证据，并经院抗感染工作组制定相关专家会诊同意方 可使用， 处方须由副主任医师以上专业技术职称医师开具。 紧急情况下临 床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但 仅限一天用量，且 需补办手续。 二、处方权的取消 1医院当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警 告，限 制其处方权；限制处方权后，仍连续2次以上出现超常 处方且无 正当理由的，取消其处方权。 2根据《处方管理办法》第四十六条规定： 医师出现下列情形之一的，处方权由其所在医疗机构予以取 消： (1) .被责令暂停执业； (2) .考核不合格离岗培训期间； (3) .被注销、吊销执业证书； (4) .不按照规定开具处方，造成严重后果的； (5) .不按照规定使用药品，造成严重后果的； (6) .因开具处方牟取私利。 3.调离、辞职及退休后未被我院返聘的医师，处方权自行取消。 1 2 3 4
临床执业医师资格考试试题及答案
精品文档 . 2012年临床执业医师资格考试试题及答案 A1型选择题（1-80题） 答题说明 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除触发点外无阳性体征，常见于（答案：B） A.特发性面神经麻痹 B.三叉神经痛 C.症状性癫痫 D.面肌抽搐 E.典型偏头痛 2.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选（答案：E） A.地西泮（安定） B.乙琥胺 C.苯妥英钠 D.苯巴比妥 E.丙戊酸钠 3.偏头痛的预防治疗药物是（答案：C） A.咖啡因麦角胺 B.英明格 C.苯噻啶 D.小剂量阿司匹林 E.消炎痛 4.短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在（答案：C） A.6小时内 B.12小时内 C.24小时内 D.48小时内 E.72小时内 5.腰穿的禁忌证（答案：D） A.脑动脉硬化 B.神经系统变性病 C.急性脊髓炎 D.后颅窝占位病变 E.神经系统炎症 6.当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是（答案：D） A.功能性幻觉 B.内脏性幻觉 C.假性幻觉 D.反射性幻觉 E.原始性幻觉 7.急性脑病综合征常见于（答案：D） A.精神分裂症 B.抑郁症 C.精神发育迟滞 D.监护病房中的垂危病人 E.心身疾病 8.精神分裂症的临床症状一般没有（答案：A） A.意识障碍 B.情感障碍 C.感知障碍 D.思维障碍 E.行为障碍 9.谵妄状态的主要特征为（答案：A） A.意识障碍，且昼轻夜重 B.幻觉 C.记忆减退 D.错觉 E.注意涣散 10.药物依赖是指个体对药物产生（答案：D） A.精神依赖 B.躯体依赖 C.耐受性增加 D.精神和躯体依赖
4-安全检修管理制度
安全检修管理制度 第一条为了做好检修安全工作，特制订本制度。 第二条停工检修实行统一领导、统一指挥并且应做到五定，即定检修方案，定检修人员、定安全措施、定检修质量、定检修进度。 第三条负责检修的人员应对检修所用的机具、材料、设备等进行认真的检查和准备，并做好各类机具、材料、设备的摆放布置。 第四条停工检修必须制订停工、检修、开工方案及其安全措施。重大项目的检修方案、安全措施，要经过讨论，经生产副总经理批准，并严格执行。 第五条检修人员在进入现场前，安全生产运行部要对参加检修的所有人员有针对性地进行安全思想、安全管理制度、安全操作规程的教育，提高安全意识，落实停工检修安全措施。 第六条外包检修（简称外委）项目在签订合同时，必须同时签订施工安全条款，明确规定外委施工单位对所承包检修项目的安全工作负全责，要求施工单位加强自身施工安全管理并严格执行本公司各项安全管理制度和规定，接受本公司安全生产管理部的统一监督检查。 第七条检修的外委施工项目，公司生产部门必须指定专人负责向施工单位做好检修项目的技术交底，并掌握其施工进度、质量、安全情况，及时做好协调工作。 第八条参加检修的外单位人员，必须由本公司生产部门对其进行严格的安全教育后，方可进入检修现场作业。 第九条生产设备停工检修由生产部门会同设备管理部联合制订停工方案并按停工方案统一指挥，确保安全。 第十条停工后，按停工方案和工艺要求切断进出装置的物料，各种物料按有关规定退出生产区，统一存放储罐区或专用容器内。易燃、易爆、有害物料的回收或排放等，要严格执行国家工业卫生排放标准，不允许任意排放，采取必要的防火防爆措施。 第十一条对残留可燃液体、易燃性物料的设备、容器、管道应按规定的时间进行彻底的蒸汽吹扫、氮气置换和空气置换等，使其内部不含有残渣、余气，取样分析应符合安全技术要求。分析合格后，用符合其工艺压力等级要求的盲板
临床执业医师历年考题及答案
临床执业医师历年考题及答案 2.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有 A.阵发性眩晕 B.复视 C.交叉性瘫痪 D.吞咽困难 E.运动性失语 3.短暂性脑缺血发作，出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在 A.24小时内 B.28小时内 C 36小时内 D.48小时内 E.72小时内 4.帕金森病患者的典型震颤是 A.静止性震颤 B.意向性震颤 C.姿态性震颤 D.扑翼样震颤 E.动作性震颤 5.重症肌无力的病变部位在 A.周围神经 B.横纹肌 C.脊髓前角细胞 D.神经肌肉接头处 E.大脑皮层运动区 6.幻觉的定义是 A.对客观事物的错误感受 B.对客观事物的歪曲 C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验
D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验 E.缺乏客观刺激时的思维过程 7.关于妄想，下列说法正确的是 A.在意识障碍时出现的杂乱思维 B.在智力缺损时出现的离奇想法 C.在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念 D.是可被说服的不现实想法 E.在意识中占主导地位的错误观念 8.不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是 A.幻视 B.错觉 C.注意涣散 D.意识清晰 E.定向障碍 9.关于痴呆的临床特点，最正确的是 A.是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素，造成智力低下 B.老人儿童均可发生 C.多数病人意识不清晰 D.早期可表现为近记忆减退 E.常无器质性病变 10.神经衰弱的记亿力减退是由于 A.睡眠障碍 B.思维迟钝 C.情绪不稳 D.注意力难以集中 E.焦虑不安 11.关于精神分裂症的临床特点，错误的是 A.多数在青壮年发病 B.自知力丧失
C.联想障碍，妄想、幻觉是重要的早期表现 D.偏执型是最常见类型 E.病程多迁延，预后不佳 12.下列疾病中最适用心理治疗的是 A.神经衰弱 B.抑郁症 C.躁狂症 D.精神分裂症 E.精神发育迟滞 13.明显与心理因素相关的躯体疾病是 A.癔病 B.反应性精神病 C.疑病性神经症 D.疼痛 E.心身疾病 14.低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量 A.正常 B.略高 C.时高时低 D.逐渐升高 E.减少 15.低钾性碱中毒常出现于 A.尿毒症 B.胃肠减压 C.术后少尿 D.挤压创伤 E.输血过量 16.低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏 A.镁
2015年医师资格考试临床执业报名要求
2015年医师资格考试临床执业报名要求 2014年医师资格考试成绩和分数线公布，有更多的考生开始进入2015年医师资格考试的备考时段，为帮助广大考生，中域教育搜集整理了2015年临床执业医师资格考试的报名要求，希望能给广大考生带来帮助。 2015临床执业医师资格考试报名要求： 1.临床医学专业能否报考中西医结合专业医师考试？ 已获得临床执业医师或执业助理医师资格的人员，取得省级以上教育行政部门认可的中医专业学历或者脱产两年以上系统学习中医药专业知识并获得省级中医药管理部门认可，或者参加省级中医药行政部门批准举办的西医学习中医培训班，并完成了规定课程学习，取得相应证书的，或者按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》有关规定跟师学习满3年并取得《传统医学师承出师证书》的，可以申请参加相同级别的中西医结合执业医师或执业助理医师资格考试。 2.报考试用期截止日期及试用期证明有效期。 （1）报名时考生应当提交与报考类别相一致的试用期满1年并考核合格的证明。 应届毕业生报名时应当提交试用机构出具的试用证明，并于当年8月31日前提交试用期满1年并考核合格的证明。 考生报考时应当在与报考类别相一致的医疗、预防、保健机构试用时间或累计（含多个机构）试用时间满1年。
（2）现役军人必须持所在军队医疗、预防、保健机构出具的试用期考核合格证明，方可报考。 （3）试用期考核合格证明当年有效。 3.关于医师资格考试报名有效身份证件的详细说明： （1）中国大陆公民报考医师资格人员的有效身份证件为第二代居民身份证、临时身份证、军官证、警官证、文职干部证、士兵证、军队学员证；台港澳地区居民报考医师资格人员的有效身份证件为台港澳居民往来大陆通行证。 （2）外籍人员的有效身份证件为护照。
化工检修安全管理制度正式版
Through the joint creation of clear rules, the establishment of common values, strengthen the code of conduct in individual learning, realize the value contribution to the organization.化工检修安全管理制度正 式版
化工检修安全管理制度正式版 下载提示：此管理制度资料适用于通过共同创造，促进集体发展的明文规则，建立共同的价值观、培 养团队精神、加强个人学习方面的行为准则，实现对自我，对组织的价值贡献。文档可以直接使用， 也可根据实际需要修订后使用。 1编制检修计划方案 1.1编制检修任务计划方案和安全措施 1.1.1检修方案内容有：检修项目名称、参加检修工种和人数、检修方法、步骤和安全防护措施等。 1.1.2检修方案必须做到项目齐全、内容详细、任务具体、责任明确、措施有力、方法科学。
1.1.4检修方案中的安全防护措施应报公司安全管理部门及分管副总备案。 1.2编制检修方案的程序 1.2.1停工大修，由检修车间、生产处、设备科共同编制检修任务计划方案或检修任务书报请公司批准。 1.2.2中修和一般检修，由车间编制检修任务计划方案，报请设备部门审核批准，下达后实行。 1.2.3车间日常维修，由车间设备管理员或工段长（班组长）编制维修计划方
案，经车间主任批准后执行。 2检修组织与管理 2.1大检修应成立检修领导小组（或检修指挥组），公司分管副总经理任总指挥兼安全总负责人，由参加检修项目的有关车间部门参加组成。 2.2一切检修项目均应在检修前办理《检修任务书》，明确各检修项目负责人，履行检修项目的审批手续。检修任务书由设备管理部门负责管理。 2.3项目检修负责人对分管检修项目工
2020年《临床执业医师资格考试》考点手册【考试大纲+历年真题】(第一部分 基础医学综合 3-5篇)
第三篇生理学 第一单元绪论 考点一、机体的内环境 1．体液 体液是机体内所有含有化学物质成分的液体的总称。 2．内环境及其稳态 （1）内环境的概念：细胞生存的细胞外液称为机体的内环境。 （2）稳态：稳态是指机体能通过调节机制使内环境的理化因素保持相对稳定的状态。 考点二、机体生理功能的调节 1．神经调节和体液调节 （1）神经调节是通过神经反射来调节机体的活动，控制机体的能量活动等。 （2）体液调节是指体内生成某些化学物质，通过体液循环的途径来调节机体功能活动。 2．反馈：正反馈和负反馈 （1）正反馈：正反馈是指被控制的部分发出信息给控制部分，使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变。 （2）负反馈：负反馈是指被控制的部分发出信息给控制部分，最终使受控部分活动朝着与它原先活动相反的方向改变。 第二单元细胞的基本功能 考点一、细胞膜的物质转运功能
表2-1细胞膜的物质转运功能 考点二、细胞的生物电活动 1．静息电位和动作电位及其产生机制 （1）静息电位及其产生机制 ①静息电位是指细胞静息状态下细胞膜两侧的电位差。 ②细胞的静息电位与K＋平衡电位有关。 （2）动作电位及其产生机制 ①动作电位是指可兴奋细胞受到足够强的刺激时，细胞膜发生一次可变动并且传播对的电位波动。 ②细胞受到一个阈刺激或阈上刺激时，电压门控钠通道开放，膜对Na＋的通透性突然增大，超过膜对K＋的通透性。Na＋迅速大量内流，以致膜内负电位因正电荷的增加而迅速消除，进而出现正电位。 2．兴奋的触发与兴奋性：兴奋的触发；兴奋性及其周期变化；局部电位 （1）兴奋的触发 刺激要引起组织细胞发生兴奋，必须同时具备一定的刺激强度、一定的刺激持续时间和刺激强度-时间变化率。 （2）兴奋性及其周期变化 兴奋性是指细胞在受到刺激时，可以发生电位变化的能力。周期变化可分为：绝对不应
执业医师岗位职责管理制度(共8篇)
执业医师岗位职责管理制度（共8篇） 执业医师岗位职责管理制度（共8篇） 第1篇： 执业助理医师的岗位职责执业助理医师的岗位职责1、本规定实用于已依法取得执业助理医师资格，并按规定在我院注册的在岗人员。 2、执业助理医师应具有良好的职业道德和医疗执业水平，发扬人道主义精神，履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责，爱病员、爱医院、全心全意为病员服务。 3、执业助理医师依法享有组织和参加医师协会、各种学术活动，接受继续。 4、执业助理医师依法享有报考执业医师、执业医师注册登记、相应职称考试及评审等权利。 5、执业助理医师享有依照相关规定而获得与本人执业活动相应的医疗设备基本条件。 6、执业助理医师在执业活动中人格尊严、人身安全不受侵犯，获得工资报酬和津贴及福利待遇，依法参与科室和医院的民主管理。 7、执业助理医师必须在执业医师的指导下，并按照其执业类别从事执业活动、不得单独和跨类别执业。
8、执业活动中应积极主动向执业医师和上级医师请示汇报，并认真执行。 9、执业助理医师不得单独处方、单独医嘱、单独手术、单独特殊检查、单独进行具有医疗风险及侵袭性的检查和治疗。 10、不得单独出具医疗证明文书。 11、执业助理医师应遵纪守法，爱岗敬业，积极上进，努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平。 12、执业助理医师必须认真学_医疗诊疗常规，严格遵守技术操作规范。 13、不得泄漏病员隐私、如实告知病情及治疗情况，充分尊重病员的知情同意权。重要事项的告知应由上级医师完成，征得上级医师意见后再进行告知义务。 14、不得利用工作之便索要、收受、变相收受病员及家属的红包、礼品等。 15、不得接受药商、器械商等提供的各种提成及回扣等。 16、不得从事与医疗有关的 第二职业。 17、执业助理医师在未请示上级医师及征得上级医师同意的情况下，自行单独进行医疗活动，若造成医疗缺陷或医疗纠纷、医疗差错事故，由本人承担相应责任。
检修和维修安全管理制度
设备管理部检修和维修安全管理制度 范围 为保证公司生产设施的运行、检维修、拆除和报废过程的安全，确保企业安全生产，特制定本制度。本制度适应于公司内所有生产设施的运行、检维修、拆除和报废管理。 培训和资格 公司设备管理部、安全管理部、各部门负责人和安全管理人员需熟悉并掌握本制度的要求。职责 设备管理部负责对生产设施运行、检维修、拆除和报废方面的安全管理。 使用部门对分管的生产设施要严格遵循操作规程，认真检查生产设施运行中的动态指标是否符合要求，保证生产设施的运行安全。 生产设施的检维修由设备管理部负责。检修项目负责人应对检修安全工作负全面责任，并指定专人负责整个检维修作业过程的安全工作。 生产设施的拆除和报废，由设备管理部负责。设备管理部负责人应对拆除安全工作负全面责任，并指定专人负责整个报废、拆除过程的安全工作。 安全管理部负责对该制度执行情况进行抽查。 控制程序 1、生产设施的安全管理 1. 生产设施使用部门负责设备的管理与维护 a)设备管理部每天进行生产设施安全运行检查，并认真填写设备巡回检查表。 b)维修工每天进行巡检，发现问题及时处理解决，并认真填写设备巡回检查表。 c)操作工严格按照岗位作业指导书操作设备，加强日常维护保养，认真填写设备运行点检记录表。 2 设备管理部对生产设施的管理与监督 a) 日常检查：巡检人员每天对生产设施进行认真巡检，发现安全隐患及时处理，并认真填写岗位设备巡回检查表。 b) 对主要生产设施的检查：巡检人员每周一次对主要生产设施进行重点检查，检查内容包括生产设施的压力、温度、声音、振动、油压、油温、油位、电流、电压及轴承润滑点、防腐保温、主要泄漏点等，如发现问题，同操作人员、维修人员一同会诊处理。 3 生产设施隐患的处理 a)生产设施使用部门根据查出的生产设施隐患，下发隐患整改通知单，详细说明存在的问题，整改意见及期限。 b)设备管理部在接到生产设施使用部门下发的隐患整改通知单后要立即组织
2014年临床执业医师考试真题及答案解析【完整版】
2014年临床执业医师考试真题及答案解析【完整 版】 现在网络发达，很多考生可以从网上找到医师实践技能考试的历年真题，但是却当做是一般练习去对待，做过一遍就放在一边了，没有去吃透真题。我们都知道每一年的医师实践技能考试真题都是出题组绞尽脑汁想出来的，有一定的规律性，由此可以猜出出题组的出题思路。了解了出题组的出题思路，就知道他们想要考察什么的，这样去对待医师实践技能考试，就能更等心应手了。为了方便考生复习，乐教考试网小编整理了2014年临床执业医师实践技能考试真题及答案解析供大家参考。 第一单元 1. 肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是( ) A. 慢性硬化性肾小球肾炎 B. 慢性肾盂肾炎 C. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 D. 膜性肾小球肾炎 E. 新月体性肾小球肾炎 1题选A。【答案解析】：慢性硬化性肾小球肾炎也称慢性肾小球肾炎，它是不同类型肾炎发展的终末阶段。其大体标本称为继发性颗粒性固缩肾。 2. 在直线回归分析中，如果算得回归系数b>0，则( ) A. 不需要进行假设检验确定β是否等于零 B. 还需进行假设检验确定β是否等于零 C. β大于0
D. β等于0 E. β小于0 2题选择B(2013年公卫考题) 3. 大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是( ) A. 脓性便 B. 血样便 C. 米泔水样便 D. 蛋花样便 E. 黏液便 3题选B。【答案解析】：O157:H7是肠出血性大肠埃希菌的主要血清型。早期表现为水样便，后期为伴剧烈腹痛的血便。容易混淆的米泔水样便是霍乱的腹泻特点。 4. 决定红细胞血型的物质是( ) A. 红细胞膜特异凝集原 B. 红细胞膜特异受体 C. 红细胞膜特异凝集素 D. 血浆特异性凝集原 D. 血浆特异性凝集素 4题选A。
2016年临床执业医师资格考试报名操作指导
2016年临床执业医师资格考试报名操作指导 第一、了解2016年临床执业医生资格考试报名条件，看看自己是否符合2016年临床执业医生资格考试报名条件。 2016年临床执业医生资格考试报名条件 依据《中华人民共和国执业医师法》相关规定，内容如下： 第九条具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试： (一)具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的; (二)取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年;取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。 2016年临床执业医师资格考试报名操作指导 注：台湾、香港、澳门居民报考医师资格考试，请参阅《关于取得内地医学专业学历的台湾香港澳门居民申请参加国家医师资格考试有关问题的通知》。 《医师资格考试报名资格规定(2014版)》自2014年3月18日公布施行，依据此规定“学历审核”内容如下： 学历的有效证明是指国家承认的毕业证书。基础医学类、法医学类、护理(学)类、医学技术类、药学类、中药学类等医学相关专业，其学历不作为报考医师资格的学历依据。 (一)研究生学历 1.临床医学专业学位研究生，在符合条件的医疗、预防、保健机构进行临床实践，至当次医学综合笔试时累计实践时间满1年的，以符合条件的本科学历和专业，于在学期间报考临床类别医师资格。 临床医学、眼视光医学长学制学生在学期间已完成1年临床毕业实习和1年以上临床实践的，以本科学历报考临床类别医师资格。 2.临床医学专业学位研究生学历，作为报考临床类别医师资格的学历依据。 在研究生毕业当年以研究生学历报考者，须在当年8月31日前提交研究生毕业证书，并提供学位证书等材料，证明是专业学位研究生学历，方可参加医学综合笔试。 3.2014年12月31日以前入学的临床医学专业的学术学位(原“科学学位”)研究生，具有相当于大学本科1年的临床毕业实习和1年以上的临床实践的，该研究生学历和学科作为报考临床类别医师资格的依据。在研究生毕业当年报考者，须在当年8月31日前提交研究生毕业证书，方可参加医学综合笔试。 2015年1月1日以后入学的学术学位研究生，其研究生学历不作为报考各类别医师资格的学历依据。 4.临床医学(护理学)学术学位研究生学历，或临床医学(护理领域)专业学位研究生学历，不作为报考各类别医师资格的学历依据。 (二)本科学历 1. 五年及以上学制临床医学、麻醉学、精神医学、医学影像学、放射医学、眼视光医学(“眼视光学”仅限温州医科大学2012年12月31日以前入学)、医学检验(仅限2012年12月31日以前入学)、妇幼保健医学(仅限2014年12月31日以前入学)专业本科学历，作为报考临床类别执业医师资格考试的学历依据。 2.2009年12月31日以前入学、符合本款规定的医学专业本科学历加注医学专业方向的，应以学历专业报考;2010年1月1日以后入学的，医学专业本科学历加注医学专业方向的，该学历不作为报考医师资格的学历依据，经国家教育行政部门批准的除外。
安全检查管理制度51056
安全检查管理制度 一、目的 安全检查是做好安全工作的重要措施之一，为了监督各项安全规章制度的贯彻实施，及时发现和消除事故隐患，特制定本制度。 二、适用范围 本制度适用于公司各部门、各岗位对安全检查的管理。 三、职责 安全生产委员会、安全保卫委员会主任是公司安全检查的主要负责人，场地设备部和办公室负责具体的组织和实施。 四、安全检查制度的实施和要求 1、安全检查内容包括：安全管理和现场安全。 （1）安全管理检查的主要内容：安全生产责任制、安全管理规章制度的执行情况。 （2）现场安全检查的主要内容：各种消防器材的检验和维修情况、各种钥匙的管理情况、下班后切断各处电源及关窗锁门情况、有无堆放易燃易爆物品、有无火灾隐患及其他不安全因素、各部门、各岗位危险源的管控情况。
2、安全检查采用定期、不定期及日常检查的形式进行。 （1）定期安全检查包括月度检查、季度检查、半年度检查、年度检查和重大节假日前检查。 （2）不定期安全检查是指根据公司的要求和公司安全工作的实际需要，随时组织的有针对性的检查。 （3）日常安全检查是指每天下午下班后关闭公司大门前，由公司各部门安全员对其办公区域内的门锁关闭、窗户关闭、电器关闭、电闸关闭、有无易燃物等方面的安全检查。 3、安全检查工作要求。 （1）各部门安全员每天下班后要对其部门工作区域进行检查，发现不安全因素及时处理和报告。 （2）重大节假日前夕、每月末及不定期的安全检查，由安全保卫办公室负责组织人员进行。 （3）场地设备部和办公室负责组织有公司主要领导参加的季度、半年度及年度安全大检查。 （4）场地设备部对各部门、各部位的安全情况随时进行监督检查，各部门要予以支持和合作。 （5）每次安全检查情况，安全保卫办公室要认真记录在相应表格上，建立安全检查档案，对检查发现的不安全隐患，要及时通知有关部门根据情况当场整改或限期整改。 （6）各部门对存在的安全隐患，要按要求的期限认
临床执业医师考试备考方案
临床执业医师考试备考方案 第一，要调整好复习的方法。不要耗费时间做大块成套的试题，因为这时候自己掌握的知识就像临近饱和的溶液，不可能会有太多的增加。应该多做一些提纲挈领的工作，例如查看读书笔记，翻阅以往的试卷，对前后知识进行穿线；要多熟悉历年考试的题型，要反复看，对这些题做到熟悉掌握，题型会使自己在考前的心情平静下来；应该重点做好知识的查缺补漏，看过去一些模拟考试的错题记录，强化对知识进行回顾，找出过去常出现的错误是错在哪些方面，清楚地知道错在哪里；还应该学会转变思维方法，过去出现的重点错误和一些不应该出现的错误往往是由于思维定式造成的，只有在思维方法上发生转变才能从根本上避免这类错误。 第二，要选好复习的场所。临床执业医师备考最好的场所是家中，因为教室环境是自己最熟悉、最习惯的。或者在医院和同事一起复习能有助于相互鼓励，减轻压力。但是不要在嘈杂的地方进行复习，这样容易分散精力，导致心理过分放松，缺少适当的紧张度。 第三，要调整好生活节律。此时，除了要保证足够的休息和睡眠之外，还应该自觉地、有目的地调整好自己的学习时间。不要晚上来了精神，到了白天就犯困。应该使头脑清醒的时段出现在白天，这样才能调整好、准备好临考的精神状态。 第四，要主动适应考试的气氛。把家人的期望和要求，当做是一种动力；把别人对自己的关怀和体贴当做是一种支持。要使自己保持一种平静之心、竞争之心和自信之心。 著名心理学家王明中先生通过多年的研究指出，影响考试成绩的主要因素是考试中的心态、考试前的心态、学习方法、学习基础，备受大家关注的记忆力仅排在17位。 为此专家指出，考前心理调节可以从十个方面入手：重视心态调整、防治心理疾病、正确对待考试、树立切实目标、学会妥当归因、正确对待成败、拥有平常心态、增强自我信心、保持良好情绪、注意人际和谐。 最后希望大家能以积极的心态迎接临床执业医师考试并祝大家在考试中发挥最佳水平，取得优异成绩！ （注：本资料素材和资料部分来自网络，仅供参考。请预览后才下载，期待你的好评与关注！）
医师不良执业行为记分管理暂行办法
医师不良执业行为记分管理办法 第一章总则 第一条为进一步规范医师执业行为，保障医疗服务质量和医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医师定期考核管理办法》、《医疗技术临床应用管理办法》、《处方管理办法》、《福建省中医、中西医结合病历书写规范》等法律、法规、规章及相关规定，结合我院实际，制定本办法。 第二条本办法所称医师不良执业行为是指执业医师、执业助理医师在医疗活动中违反有关法律、法规、规章制度、诊疗规范的行为。 第三条本办法适用于在我院注册的执业医师、执业助理医师。 第二章记分管理 第四条实行累计记分制，由医务部负责建立医师不良执业行为记分档案。 第五条累计记分以自然公历年度12个月为一个周期。周期期满后，该周期内的累计记分值清除，重新开始记分。 第六条一个记分周期内，根据累计不良执业行为记分予以以下处理： （一）记分达4分者，医务部予以诫勉谈话；
（二）记分达6分者，不得参加当年度各种评优活动，科内通报批评； （三）记分达8分者，延迟一年晋升上一级专业技术职务； （四）记分达12分者，按医师定期考核不合格处理，暂停医师处方权1-3个月，医务部培训1个月。 第七条不良执业行为通过患者投诉、来信来访、病人问卷调查、卫生行政部门日常监督与专项督查、医院管理专家质量检查和日常巡查抽查、医院医疗过错评判委员会意见、医疗事故鉴定书、医疗损害鉴定书、第三方调解机构建议书和分析意见、人民法院判决书等途径获得认定。 第三章记分标准 第八条医师有下列行为之一的，一次记1分，扣款300元：（一）依照《福建省中医、中西医结合病历书写规范》进行评分，被评定为乙级门诊病历的直接责任人； （二）未履行带教义务，致使实习医务人员、试用期医务人员单独执业的； （三）违反《处方管理办法》规定开具处方的； （四）与患者或家属发生争执或有“生、冷、硬、顶、推、拖”现象，每发生1次医疗投诉，包括各种途径的投诉经调查属实且确存在过错的； （五）乙类传染病、丙类传染病的首诊责任人，未按规定时限履行传染病报告义务的；