桥本脑病一例

桥本氏病饮食禁忌有哪些

桥本氏病饮食禁忌有哪些 桥本氏病也被称为甲状腺疾病，是属于一种高发性疾病，患有甲状腺会严重危害身体健康，还会容易导致颈部粗大，眼球出现凹凸等症状，除了要及时治疗以外在饮食上也要做到特别注意，要做到营养搭配均衡，患有桥本氏病不宜食用富含胆固醇较高的食物，会容易导致疾病严重，也不要食用辛辣以及刺激性食物，尤其是烟酒，油炸食物等，平时可以多吃一些清淡容易消化的食物，及时补充身体水分，多吃高纤维食物。 ★桥本氏病患者不能吃什么 1、忌食：油腻(如公鸡肉、鹅肉、猪头肉、牛羊肉、 鲤鱼、虾、蟹等)、辛辣(如生葱、生姜、生蒜、辣椒等)、煎炸

食品。 2、禁烟禁酒。 3、多食：海带、紫菜及新鲜的蔬菜、水果。 ★饮食禁忌：

1、增加碳水化物 应适当增加碳水化物供给量，通常占总热能60%-70%;蛋白质应高于正常人，可按每天1.5-2.0g/kg;不宜多给动物蛋白，因其有刺激作用，应占蛋白总量33.3%左右;脂肪正常或偏低。 2、供给丰富营养素 适当增加矿物质供给，尤其是钾、钙及磷等，如有腹泻更应注意之。多选用含维生素 b2、维生素b1、及维生素c丰富的食物，适当多食动物内脏、肝类、新鲜绿叶蔬菜，还宜

吃虾、海参、胡桃肉、枸杞子、山苭、芡实等食物，必要时补充维生素类制剂。 3、补充热量 热能需要量应结合临床治疗需要和患者食量而定。一般较正常人增加50%-70%。每人每天宜供给 12.55-14.64mj(3000-3500kcal)。避免一次性摄入过多，适当增加餐次，正常3餐外，另加副餐2-3次，临床治疗开展时，要及时根据病情，不断调整热能及其他营养素的供给量。

上海华山医院特色科室及医生

上海华山医院特色科室及各科室专家 下面医生有医元网整理，各个科室整理出一部分专家，后续在补上。 一、上海华山医院特色科室： 1）皮肤科，部分专家 朱敏主任医师/ 副教授 牛皮癣白癜风痤疮湿疹灰指甲皮炎皮肤过敏 擅长：头癣、手足癣、体肢癣、花斑糠疹、甲真菌病等，真菌性皮肤病，带状疱疹、痤疮、银屑病以及白癜风、黄褐斑等色素性皮肤病。 李锋主任医师/ 副教授 湿疹痤疮牛皮癣皮炎皮肤过敏红斑狼疮荨麻疹 擅长：湿疹、皮炎、药疹等过敏性皮肤病，痤疮、银屑病、带状疱疹、皮肤癣病、色素性皮肤病以及红斑狼疮和硬皮病等结缔组织疾病的诊治。 骆肖群主任医师/ 教授 痤疮湿疹白癜风皮炎天疱疮痤疮样皮疹牛皮癣 擅长：治疗痤疮、银屑病、皮炎湿疹、荨麻疹、白癜风、脱发等皮肤病，SLE等结缔组织疾病和自身免疫性的疾病。 项蕾红主任医师/ 教授 白癜风痤疮皮炎湿疹皮肤过敏黄褐斑晕样痣 擅长：白癜风、黄褐斑等色素障碍性疾病；痤疮、面部皮炎等医学美容性皮肤病；湿疹等过敏性疾病的诊治 傅雯雯主任医师/ 教授 白癜风湿疹皮炎黄褐斑荨麻疹牛皮癣瘢痕性脱发

擅长：白癜风、黄褐斑等色素异常性疾病、痤疮、斑秃、湿疹等疾病的诊治。 王月华主任医师/ 教授 扁平疣痤疮寻常疣湿疹皮肤过敏皮炎牛皮癣 擅长：皮肤病、性病、皮肤美容方面的激光、冷冻等物理疗法，并对各种病毒性疣、鲍温样丘疹病、湿疹、痤疮、色素异常、皮肤肿瘤等常见病、疑难杂症的诊疗具有丰富的临床经验。 卢忠主任医师/ 教授 湿疹荨麻疹痤疮白癜风皮炎皮肤过敏牛皮癣 擅长：过敏性皮肤病（皮炎、湿疹、荨麻疹等），痤疮、色素性皮肤病（太田痣、黄褐斑、白癜风等），感染性皮肤病（癣、疣、疱疹等），银屑病、血管瘤、疤痕、多毛的激光医学治疗等 郑志忠主任医师/ 教授 白癜风牛皮癣湿疹痤疮皮炎原发性限局性皮肤... 皮肤过敏 擅长：银屑病、白癜风、痤疮等疾病的诊治，对于胶原性疾病、过敏性疾病等 也有独到的治疗方法 杜荣昌主任医师/ 副教授 脱发斑秃湿疹男性型秃发皮肤过敏痤疮皮炎 擅长：职业皮肤病、化妆品不良反应、湿疹、禿发、毛发疾病。 黄琼主任医师/ 副教授 湿疹白癜风痤疮皮炎荨麻疹牛皮癣皮肤过敏 擅长：湿疹、各类皮炎、痤疮、荨麻疹、白癜风等常见皮肤病及银屑病的诊治、熟悉皮肤病理后皮肤附属器肿瘤的诊断。

桥本氏病的最佳治疗方法

桥本氏病是一种自身免疫系统疾病，多发病于中年女性人群，患者主要表现为甲状腺肿大，不仅影响患者外在美观，还给患者身体健康造成极大的影响。那么，面对桥本氏病，如何治疗最好呢? 1、抗甲状腺肿药物治疗：目前，西方药物治疗甲亢疾病常用到的药物有甲状腺抑制药剂。由于该疾病有复发情况，因此患者需要长时间服药，往往要一年半年左右的时间，并且治愈率很低，白细胞下降和药物性肝损害等副作用明显。 2、放射碘治疗：近些年，放射碘治疗是甲亢治疗的主要手段，通过放射手术后，患者的甲状腺体积会逐渐缩小，但有的患者会因甲状腺组织破坏过多而导致终生性甲减，从而不得不终生服药，尤其是孕妇患者更加谨慎选择。 3、手术治疗：手术治疗方法是甲亢治疗的传统方式，但该方式存在创伤性，其会导致疤痕的形成，还特别容易产生并发症，会引起喉部神经损伤进而会导致音哑或失音，身体条件差的患者不适用该方式。 4、中医疗法：中医中常使用TH磁药免疫平衡疗法，通过辨证论治，采取化痰散结、清心泻火、活血化淤、益气养血之疗法，可以取得满意的疗效，显示了中医苭在对此病的治疗的优势与特点，尤其是采用中西医结合的治疗进一步提高了治愈率。中医除桥本氏病的治疗外，中医同时强调精神调摄，生活、工作合理安排，而且饮食合理亦

十分重要。 桥本氏病的西医治疗，大多数患者需要长期或终身服苭，甲状腺激素治疗虽然能替代性地纠正患者的甲状腺功能减退，但对免疫异常无作用，不能降低患者血清中抗甲状腺抗体的水平。现在在国内多采用中医TH磁药免疫平衡疗法,减少了复发并且无副作用。这也是桥本氏病的有效治疗方法之一。 中医疗法相比较西医、手术、放射性碘131治疗等传统疗法，效果更稳定，不会出现治标不治本的状况，反复发作等情况也不会出现。即避免了西药的高毒副作用，也从根本上调节了患者机体免疫力，缓解了患者的神经与体液系统功能。让患者的甲状腺素分泌趋于平衡。治疗效果更稳定，治愈后不复发!

自体免疫性脑病的CNS表现

自体免疫性脑病的CNS表现 自体免疫性脑病实际上包括了一类复杂的疾病，它们临床症状不一，免疫学异常也可不同，预后也各异。我们大致可以把它们分成4类：伴有神经自身抗体的非肿瘤相关的自体免疫脑病，副肿瘤脑病（即边缘性脑炎），中枢神经系统血管炎，和其他自体免疫相关的脑病。所有这些自体免疫性脑病必须有脑病的基本临床症状，即意识状态改变、或精神行为异常。它的诊断可以基于临床病程、自体免疫的血清学证据、脑电图异常和鞘内炎症的脑脊液检测依据而做出。 伴有神经自身抗体的非肿瘤相关的自体免疫脑病以中年女性多见，需要临床先除外感染性、中毒性、营养性等其它原因引起的脑病。这些病人表现为亚急性的快速进展的痴呆，50-60%患者有脑脊液淋巴细胞增加，蛋白质含量轻度增加。这些患者通常有系统性自体免疫的证据。相关的脑病理改变为脑血管周围脑实质和脑膜的淋巴细胞浸润和胶质增生。MRI表现通常正常，也可以表现为皮层下白质信号异常或对称性双侧颞叶病变。MRI上的异常是可逆的。桥本氏脑病即属于本类。该类患者激素治疗有效，但可以有复发。 边缘性脑炎，发病年龄更加年轻，患者均有肿瘤病史。除了记忆力下降，患者通常有精神症状，66%患者有癫痫的症状。90%的患者脑脊液异常。MRI通常异常，表现为双侧内颞叶的长T2信号。该类患者除非能完全切除肿瘤，否则预后很差。 中枢神经系统血管炎可以分为原发性和继发性。它的临床症状为头痛和梗塞，脑病通常继发于较大的梗塞。仅有50%的患者记忆力下降。MRI表现为梗塞，出血常见。临床上很少有自体免疫的证据。 其它自体免疫相关的脑病包括系统性自身免疫性疾病的脑内累及，不明原因的对免疫治疗有反应的脑病（如多发硬化、神经结节病等）。此外，其它一些与自体免疫有关的疾病在发展过程中也可能因为其它原因引起脑病，如淋巴瘤应用化疗药后。它们的MRI表现以非特异性的白质病变为主。

肝性脑病患者国内灌肠的研究进展

肝性脑病灌肠的国内研究进展 山西医科大学第二医院肝病科田芳英 肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是由严重肝功能失调或障碍引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征,其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷[1]。国外报道HE的发病率为10%~84%[2]。国内报道肝硬化患者轻型肝性脑病发病率为50.9%,并随肝功能加重而增高,Child-Pugh’s A、B、C级发病率分别为39.9%、55.2%和71.8%[3]。其发病机制尚未完全明了, 但在其发病机理中,氨中毒学说仍占有最重要的地位, 临床上80%以上患者血氨升高[4]，研究表明便秘、肠道菌群失调导致血氨增高,尤其是结肠内杆菌被认为是分解尿素和氨基酸产生氨的元凶,与HE存在明显的相关关系[4]。肝性脑病的治疗目前国内以综合治疗为主，除了进行病因治疗还要进行对症支持治疗其中减少肠道氨及其他有毒物质产生和吸收的方法就是:口服缓泻剂,如乳果糖、乳梨醇、甘露醇等,维持稀软大便2~3次/天。不能口服或意识障碍时行清洁灌肠,使肠内保持酸性环境,减少氨的吸收[5]。在临床护理工作中影响HE保留灌肠疗效的因素,除灌肠药液的质和量外,灌肠方法如肛管的插入深度、灌肠的速度及压力、灌肠液的温度、肛管的选择等都是影响保留灌肠效果的重要因素。近年来,有关灌肠药物和灌肠方法的研究取得不少进展,现将有关进展综述如下。 1常用的灌肠药物以及药物的浓度 目前治疗HE灌肠的药液有多种。国内报道治疗HE的灌肠液有乳果糖、食醋、硫酸镁、大黄煎剂、双歧杆菌制剂+食醋、双歧杆菌制剂+乳果糖等。国外普遍使用的为乳果糖及乳梨醇。 1.1乳果糖是人工合成的双糖,长期以来一直是使用最多的治疗肝性脑病的标准药物，人类小肠微绒毛不含分解乳果糖的双糖酶,所以乳果糖在小肠内不被吸收而进入结肠发挥作用，乳酸果糖被结肠菌群酵解，能减少肠道产氨的细菌和需氧菌的数量，增加厌氧菌和乳酸杆菌的数量，增加大便次数，降低粪便pH值,减少肠道谷氨酰胺转化为氨或а-酮戊二酸，从而减少氨负荷，降低氨水平[5]。常用的灌肠液80ml的乳果糖加入100ml的生理盐水。1.2食醋食醋灌肠对肝性脑病的作用机制:氨中毒是肝性脑病的主要发病机制之一,氨主要来自肠道。正常人胃肠道每日产氨4 g,在结肠部位吸收,当结肠pH值>6时,氨大量弥散入血。当pH值<6时,氨从血液中转至肠腔随粪便排出[4]。食醋灌肠一方面刺激肠蠕动,清除肠内含氮物质,另一方面可使肠腔保持pH值为5~6,有利于氨逸出进入肠腔随粪便排出[6]。由于食醋价格低廉,国内各级医院尤其是基层医院使用较广泛。其缺点是食醋浓度过高可导致直

桥本氏甲状腺炎的发病原因是什么

桥本氏甲状腺炎的发病原因是什么 甲亢总院专家翟章锁给我们介绍：“桥本氏病是一种常见的甲状腺炎类病症，全称为桥本氏甲状腺炎，它是我们生活中最常见的疾病之一，他的高发使我们很多患者的生活和工作受到了影响，给患者的工作生活带来很大的不便。尽管这种病症已经很常见了，但是很多人对桥本氏病却并不是特别了解，觉得他的名字就不代表着这病的本质。特别是对于桥本氏病的诱因，更是不太明白。但是为了预防桥本氏病的发生，对桥本氏病的诱因的了解就显得尤为重要。 甲亢医院的专家介绍说，桥本氏病的诱因，综合中西医的治疗经验，我院的专家特总结如下， (一)感受外邪：人生天地间，有无名疫毒由表入里，郁于肝脾，气血运行不畅，郁结颈前则发病，久则脾气虚弱，肾气亦亏损，致成虚劳之疾。 (二)情志因素：长期忧思抑郁或恼怒气结，既影响肝之疏泄而气机不畅，又损伤脾之运化，使气机郁滞，气不行津，凝聚成痰，壅结于颈前，则成瘿病。久之血行受滞，瘿肿加甚，并可随情志消长，病久甚则损气伤阳，出现肝郁气虚脾肾亏虚之象。 (三)体质因素：内热伤津耗液，炼液成痰而致桥，素体阴虚之人，或产后气阴俱亏，或女子发育，哺乳期间，尤易耗伤肝经阴血，故桥以青年、中年女性较易患瘿病。由此可见桥主要由于素体因素及内伤七情，致使肝气郁结，条达不畅，气滞、痰凝、血瘀，交阻于颈部，而成斯疾。若肝木疏泄太过，则致肝火，肝阳过亢，甚至有的心火亦亢，表现机体代谢功能亢进，产生心悸、手颤、心烦易怒、消谷善饥、消瘦等一系列症候。若肝木疏泄不及，可致脾肾功能减弱，甚则脾肾亏虚，产生机体代谢功能减低，表现有肢体肿胀、面色萎黄、肢体寒冷、恶食等一系列症状。肝郁气滞，血行不畅，可致血瘀，脾肾不足，水湿运化失常，可形成痰浊。所以三者又常互为因果，由实致虚，以至成为虚实夹杂之证。

肝性脑病的药物治疗新进展

肝性脑病的药物治疗新进展 肝性脑病（hepaticencephalopathy，HE）系严重肝病引起的，是以代谢紊乱为主要特征的中枢神经系统功能失调的综合征；主要临床表现为意识障碍、行为异常及昏迷。目前治疗HE尚无特效疗法，药物治疗是最重要的治疗方法之一。 1降血氨治疗 1.1减少氨的产生与吸收 1.1.1乳果糖乳果糖是人工合成的双糖，通过降低肠腔内pH值，增加了游离氢离子与氨结合成胺，排出肠道，从而减少氨的吸收；还通过促进肠道乳酸杆菌生长而使氨进入细菌蛋白质内，与此同时，使分解蛋白产尿素的细菌（大肠杆菌、厌氧菌等）相应受到抑制，从而减少氨的产生。同时，还通过缓泻作用促进氨的排出。 1.1.2拉克替醇又称乳糖醇，化学名为4-β-D-吡喃乳糖基-D-山梨醇，口服在肠道内生成醋酸、丙酸和丁酸而发挥作用。拉克替醇具有与乳果糖相似的治疗效果，但具有更好的耐受性。 1.1.3利福昔明利福霉素衍生物，能抑制细菌RNA的合成。对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、需氧菌、厌氧菌均有抗菌活性，极少被组织吸收，目前证据显示其显著的效能和安全性可用于所有肝性脑病患者[1]。 1.1.4除幽门螺杆菌文献报道，幽门螺杆菌（Hp）感染与肝硬化血氨升高有相关性，根治Hp有助于降低血氨［2］。Tsimmerman报道合并Hp感染的肝硬化失代偿期患者，在降血氨的同时宜及时行Hp根

除治疗，以减少HE的发生［3］。但也有学者提出对Hp产生尿素酶，导致尿素分解，血氨升高，促进HE发展，及其根除治疗价值仍需进一步研究。 1.2促进氨的代谢 近年来认为L-鸟氨酸-L-门冬氨酸（L-ornithine-L-aspartate，OA）是较有效的降低血氨的静脉用药。OA是由门冬氨酸和鸟氨酸组成的复合物，能直接参与肝细胞的代谢，提供体内所需氨基酸。目前，在许多国家已经初步用于急、慢性HE，疗效满意［4］。此外，苯甲酸钠、锌制剂、精氨酸等都是促进氨代谢的药物，在临床中应用较多。 2支链氨基酸 在HE患者中存在支链氨基酸与芳香氨基酸的失衡，所以理论上支链氨基酸可纠正氨基酸代谢的不平衡，抑制大脑假性神经递质的形成，但对门体分流性脑病的疗效尚有争议。2004年初完成的1个大样本临床研究也表明，长期应用支链氨基酸在预防肝衰竭的进展方面是有益的，并能够改善部分患者的肝功能[5]。 3改善脑水肿的药物 4期HE患者常出现脑水肿，临床常用甘露醇等药物防治脑水肿。甘露醇通过提高脑毛细渗透压而减轻脑水肿、降低颅内压，同时甘露醇还具有减轻迟发性脑损害作用。 临床常用糖皮质激素和白蛋白防治脑水肿，提高胶体渗透压是防治脑水肿的重要措施。加强支持治疗，使血浆白蛋白至少提高到30%以上可减少脑水肿的发生。糖皮质激素有稳定溶酶体膜和细胞膜通透

肝性脑病发病机制的研究进展

万方数据

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肝性脑病发病机制的研究进展 作者：李蕾 作者单位：复旦大学附属中山医院消化科,200032 刊名： 肝脏 英文刊名：CHINESE HEPATOLOGY 年，卷(期)：2008,13(5) 被引用次数：9次 参考文献(19条) 1.Ferenci P;Lockwood A;Mullen K Hepatic encephalopathy-definition,nomenclature,diagnosis,and quantification:final report of the Working Party at the 11th World Congresses of Gastroenterology,Vienna 1998 2.Cordoba J;Blei AT Hepatic encephalopathy 2003 3.Hazell AS;Butterworth RF Hepatic encephalopathy:an update of pathophysiologic:mechanisms 1999 4.Jones EA Ammonia,the GABA neurotransmitter system,and hepatic encephalopathy 2002 5.Suarez I;Bodega G;Fernandez B Glutamine synthesis in brain:effect of ammonia 2002 6.Butterworth RF Hepatic encephalopathy:a neuropsychiatric disorder involving multiple neurotransmitter systems 2000 7.McAvoy NC;Hayes PC Hepatic encephalopathy 2006 8.Vasconez C;Elizalde JI;Llach J Helicobacter pylori,hyperammonemia and subclinical porto-systemic encephalopathy:effects of eradication 1999 9.Basile AS;Harrison PM;Hughes RD Relationship between plasma benzodiazepine receptor ligand concentrations and severity of hepatic encephalopathy 1993 10.Ahboucha S;Butterworth RF Pathophysiology of hepatic encephalopathy:a new look at GABA from the molecular standpoint 2004(19) 11.Als-Nielson B;Kjaergard LL;Gluud C Benzodiazepine receptor antagonists for acute and chronic encephalopathy 2003 12.Roger F,Butterworth Hepatic encephalopathy and brain edema in acute hepatic failure:Does glutamate play a role? 1997 13.Jayakumar R;Rao KV;Kalaiselvi P Combined effects of ammonia and managanese on astrocytes in culture 2004 14.Peter J;Perumal S Evaluation of the antiperoxidative effects melatonin in ammonium acetate-treated Wistar rats 2003 15.James JH Branched chain amino acids in hepatic encephalopathy 2002 16.Butterworth RF Pathogenesis of hepatic encephalopathy:new insights from neuroimaging and molecular studies 2003 17.Yurdaydin C;Li Y;Ha YH Brain and plasma levels of opioid peptides and altered in rats with thioacetamide-induced fulminant hepatic failure:Implications for the treatment of hepatic encephalopathy with opiod antagonists 1995 18.吴万春,张国政,汪佑霞,何池义肝性脑病患者血清褪黑素变化及其诊断价值[期刊论文]-中华肝脏病杂志

桥本氏病合并甲状腺癌的临床分析

桥本氏病合并甲状腺癌的临床分析 作者：曹铭谦张殿龙谢继平方红姚永强 【摘要】目的通过回顾性分析总结探讨桥本氏病合并甲状腺癌的最佳诊断方法。方法回顾性分析36例桥本氏病合并甲状腺癌患者临床资料，总结36例患者的辅助检查、手术方式、病理结果。结果发现HD合并TC，B超诊断率47.2%，CT诊断率70.48%，细针穿刺活检诊断率78.3%；几种术式相比患侧腺叶全切加峡部和对侧次全切除术明显多于其它术式，统计学有显著性差异（P<0.05）；术后病理诊断率100%，且HD合并乳头状癌型甲状腺癌明显多于其它病理类型，相比有显著性差异（P<0.05）。结论术前仔细检查有助于桥本氏病合并甲状腺癌确诊及选择合适的术式，术后病理明确诊断有利于进一步治疗。 【关键词】桥本氏病甲状腺癌临床分析 【Abstract】Objective To investigate retrospectively analyzed and summarized Hashimoto’s disease complicated with thyroid cancer, the best diagnostic. Method Methods A retrospective analysis of 36 cases of Hashimoto’s disease clinical data of patients with thyroid cancer, 36 patients concluded the auxiliary examination, surgical and pathological. Results The results showed that HD combined TC, ultrasonic diagnosis rate of 47.2%, CT diagnosis rate of 70.48%, fine needle

桥本氏病病理及发病类型

桥本氏病病理及疾病类型划分 桥本氏病病理及发病类型?日常生活中，桥本氏病是种常见的疾病，专家指出，如想要更好的治疗桥本氏病，就应了解桥本氏病是怎么得的，对因治疗从而达到最好效果，那么桥本氏病是怎么得的呢?下面专家翟章锁就给大家简单的介绍一下。 浅谈桥本氏病的病理 1、病程中从患者血清中可检出效价很高的抗甲状腺各种成分的自身抗体。 如甲状腺微粒体抗体，甲状腺球蛋白抗体，以及一部分患者血清甲状腺刺激阻断抗体(TsBAb)值升高。 2、细胞免疫的证据是甲状腺组织中有大量浆细胞和淋巴细胞浸润和淋巴滤泡形成。 有母细胞形成，移动抑制因子和淋巴细毒素的产生，本病患者的T淋巴细胞是有致敏活性的，相应的抗原主要是甲状腺细胞膜。 3、有的患者同时伴随其他自身免疫疾病如恶性贫血。 桥本氏病发展缓慢，有时甲状腺肿在几年内似无明显变化。初期时甲状腺功能正常。病程中有时也可出现甲亢，继而功能正常，甲减，再正常，其过程类似于亚急性甲状腺炎，但不伴疼痛，发热等，故称此状态为无痛性甲状腺炎。桥本氏病有时可合并恶性贫血，所以一旦发病，要及早治疗。 桥本氏甲状腺炎的几大类型 本病多见于中年女性，表现为甲状腺肿，起病缓慢，常在无意中发现，体积约为正常甲状腺的2～3倍，表面光滑，质地坚韧有弹性如橡皮，明显结节则少见。无压痛，与四周无粘连，可随吞咽运动活动。晚期少数可出现轻度局部压迫症状。 桥本氏甲状腺炎的几大类型 1、假性甲亢 少数患者可有甲亢的临床表现，如心悸、多汗、神经过敏等，但甲状腺功能检查无甲亢证据，TGAb、TMAb阳性。这种病人无需抗甲状腺药物治疗，症状可自行消失。 2、桥本甲亢

患者伴发甲亢，部分病例还可有浸润性突眼、粘液性水肿等。可有典型的甲亢表现。循环抗体滴度较高。这类患者甲亢状态可持续数年，常需要抗甲状腺药物治疗，但剂量不宜过大，要注意药物性甲减发生。手术切除或放射性核素治疗均不适宜，易发生永久性甲减。 3、突眼型 本病可发生浸润性突眼，其甲状腺功能可正常、亢进或减退。眶后肌有淋巴细胞浸润、水肿。血清TGAb和TMAb均为阳性。 4、亚急性甲状腺炎型 少数患者发病较急，伴发热，甲状腺迅速增大，伴局部疼痛和压痛，血沉加快，但摄碘率正常或增高，甲状腺抗体高滴度限性。 5、青少年型 青少年甲状腺肿中，桥本甲状腺炎约占40%，其甲状腺较小，甲状腺功能正常，甲状腺抗体滴度又较低，临床诊断较困难。有部分患者甲状腺肿增大较迅速，称青少年增生型。部分患者可合并甲状腺功能减退。

桥本氏甲状腺炎的中医治疗方法

桥本氏病是常见的一种甲状腺疾病，随着其病发率的不断上升，它已经严重威胁着患者的身体健康。“桥本氏病怎么治疗好?”这是患者经常问的一个问题，是的，如果治疗过程中方法选错了，会走很多弯路，给身体造成很大的伤害。 专家介绍：桥本氏病一般由体质弱，自身免疫力变弱;情志因素;感受外邪的影响等多种因素引起的，一旦病人长久不治，随着病程的加长而会发现并发症，如甲亢、甲减等，还会危及到心脏健康。所以建议患者应及早就医治疗。 桥本氏甲状腺炎不可怕，选对治疗方法很关键 常见的治疗桥本氏甲状腺炎的方法无外乎以下几种： 1、服食西药：安全性较高，但副作用较大，需要长期服药，对肝肾功能有较强的抑制作用。 2、核素131碘治疗：虽然效果明显，但是据临床统计数据来看，导致终生性疾病的案例时有发生。 3、手术治疗：不能避免会留下后遗症，复发。 "TH磁药免疫平衡疗法"是北京总院首席专家翟章锁经过十几年临床潜心研究独创的最新治疗甲状腺疾病的特效疗法。在临床应用中以其确切的疗效和低廉的费用深得患友及其家属的赞誉，多次在专业学术交流会上以其独特的辩证观点和诊疗手法深得业界同行们的高度认同。 该疗法融入了中医几千年医道精华，在中医阴阳平衡学的指导下，以"补、针、敷、理、清、化、熏、养"等多种手法进行综合调治，治疗原则以绿色(不损伤其它脏器机体功能)、自然(按自然变化规律来平和五脏阴阳)为主线，既要让患者达到"治已病"的效果，还要实现"治未病"的目的。该疗法是辨证论治理论的完美释意，即针对每位患者的体质特征和症状差异，因人而宜，因证而异的选取不同穴位、方剂，制定不同的治疗方案。 具有五大优势： 1.起效迅速。一般2—3天左右可见到效果，突眼、心慌、多汗、烦躁、颤抖等症状明显减轻，T3、T4下降;2至4个疗程即可实现治愈。 2.无副作用。应用纯生物制剂，无任何副作用，还可帮助肝肾解决已

桥本氏病的诊断

桥本氏病的诊断 江西武警总队医院位于位于南昌市青云谱区迎宾北大道808号，地理位置优越，交通便利。是江西省市医保定点单位。医院一直以来以公益公立为办院宗旨，发展至今已成为一所集医疗、康复、保健为一体的医院。其中甲状腺科凭借多年来不断努力，成为目前医院最具特色的科室！主治病种：甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺肿大、甲状腺炎、甲状腺瘤、甲状腺囊肿、桥本氏病、甲亢性突眼等甲状腺疾病！ 桥本氏病的危害有哪些？ 1、桥本氏病会导致一系列的甲状腺疾病，如甲亢、甲减等，对于产后发病者多为甲状腺炎，当甲状腺破坏到一定程度时，桥本氏病的危害可以合并恶性贫血，这些并发症因体质不同表现症状也不同。同时，当此病发展到一定的程度时，在身体的其他系统也会出现一些危害，如智力减退、容易疲劳等一些其他方面的危害。 2、桥本氏病是临床常见病，桥本氏发病率高，病情缓慢不易被察觉，往往被患者忽视耽误治疗给患者及其家庭带来更大的痛苦。桥本氏甲状腺炎会导致甲状腺功能减退出现甲减的症状，全身乏力，易感疲劳，腹胀，动作迟缓，表情冷漠，不爱讲话，声音嘶哑、皮肤粗糙，毛发脱落稀少等。严重时，还会引起窒息， 引发甲状腺瘤，危及患者的生命安全。 3、桥本氏病是一种自身免疫性疾病，患者血液中可以检查出化验出抗甲状腺组织很高的自身抗体。桥本氏疾病发展相比较缓慢一些，在初期甲状腺功能是正常的，在病程中有肯能会出现甲亢。由以上的介绍，我们了解到桥本氏病如何不进行及时治疗，造成的危害性是比较大的。 4、患有桥本氏病主要症状表现就是甲状腺肿大，多数为弥漫性，少数可为局限性，可呈结节状，质较硬。部分以颜面、四肢肿胀感起病。随着病情的发展，可出现甲状腺功能减退及沾液水肿表现。桥本氏病多见于女性，表现为结节性甲状腺肿，起病缓慢，常在无意中发现，体积约为正常甲状腺的2到3倍，表面光滑，质地坚韧有弹性如像皮，明显结节则少见，无压痛，与四周无粘连，可随吞咽运动活动。桥本氏病晚期少数可出现较度局部压迫症状。 5、桥本氏病发展缓慢，有时甲状腺肿在几年内似无明显变化。初期时甲状腺功能正常。病程中有时也可出现甲亢，继而功能正常，甲减，再正常，其过程类似于亚急性甲状腺炎，但不伴疼痛，发热等，故称此状态为无痛性甲状腺炎，

桥本氏甲减的饮食及治疗

桥本氏甲减的饮食及治疗 桥本氏病病情复杂，这也使得该病的治疗和护理也跟着复杂起来，因为要根据具体的病症阶段来进行，出现甲亢病症时要这样做，出现甲减病症时，又该那样做了，真是烦人! 桥本氏病患者的饮食： 1.热能需要量应结合临床治疗需要和患者食量而定。一般较正常人增加50%-70%。每人每天宜供给1 2.55-14.64mj(3000-3500kcal)。避免一次性摄入过多，适当增加餐次，正常3餐外，另加副餐2-3次，临床治疗开展时，要及时根据病情，不断调整热能及其他营养素的供给量。 2.若出现甲状腺机能亢进症的表现时，宜吃得清淡，吃含维生素高的新鲜蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸭肉、甲鱼、淡水鱼、香菇、银耳、百合、桑椹等食物。忌食碘、辣椒、羊肉、浓茶、咖啡等湿热或具有刺激性的食物。 3.供给丰富营养素适当增加矿物质供给，尤其是钾、钙及磷等，如有腹泻更应注意之。多选用含维生素b2、维生素b1、及维生素c 丰富的食物，适当多食动物内脏、肝类、新鲜绿叶蔬菜，必要时补充维生素类制剂。 4.若出现甲状腺机能减退症的表现时，除忌碘外，宜吃含维生素高的新鲜的蔬菜、水果，还宜吃虾、海参、胡桃肉、枸杞子、山苭、芡实等食物。 5.增加碳水化物，应适当增加碳水化物供给量，通常占总热能

60%-70%;蛋白质应高于正常人，可按每天1.5-2.0g/kg;不宜多给动物蛋白，因其有刺激作用，应占蛋白总量33.3%左右;脂肪正常或偏低。 6.患者常伴有排便次数增多或腹泻的症状，应适当限制含纤维多的食物，所以对饮食纤维多的食品应加以限制。 7.若肠胃蠕动缓慢，排泄不畅，饮食重点是高纤维素，食品包括绿叶蔬菜、粗粮以及许多水果等，如蔬菜中的白菜、芹菜、空心菜，粗粮中的黄豆、绿豆，燕麦，水果中的大枣、花生等干果，都含有丰富的纤维素，注意摄取高质量的蛋白质。 现在广大甲状腺疾病患者都采用中医治疗方法“TH磁药免疫平衡疗法”。具有舒气活血、平衡阴阳、调整甲状腺分泌的作用，临床应用以高效、安全、针对性强、并发症少、不破坏原解剖结构的优势，为以往传统疗法所不及。既免去了手术之苦，又避免了碘131治疗易导致甲减的问题，为甲亢、甲状腺结节、甲状腺肿大、甲状腺炎患者开辟了一条全新治疗途径。

桥本氏病的治疗方法

桥本氏病的治疗方法 本氏病又称桥本氏甲状腺炎，多见于中青年女性，起病隐匿，发展缓慢，病程较长。主要表现为甲状腺肿大，即脖子粗，随着病情的发展，会发展为甲减等。确诊桥本氏病的要点有哪些? 一、体检发现 桥本氏甲状腺炎体检可见：甲状腺呈弥漫性或局限性肿大,质地较硬,且有弹性感,边界清楚,无触痛,表面光滑,部分甲状腺可呈结节状,颈部淋巴结不肿大,部分可有四肢粘液性水肿. 二、辅助检查 1.早期桥本氏甲状腺炎功能可正常,桥本甲亢者甲功轻度升高,随着病程进展,T3,T4可下降,TSH升高,TMAb,TGAb阳性. 2.桥本氏甲状腺炎穿刺示有大量淋巴细胞浸润. 3.桥本氏甲状腺炎血清丙种球蛋白增高,白蛋白下降. 4.桥本氏甲状腺炎放射性核素显像有不规则浓集或稀疏区,少数表现为“冷结节”. 根据桥本氏病的症状特点，在诊断中还要和其它疾病区分对待，以免造成误诊。 桥本氏病带给患者的危害有哪些? 1、发展为甲减 当甲状腺破坏到一定程度，许多患者逐渐出现甲状腺功能减退症，少数呈粘液性水肿。甲减的主要危害有影响生长发育、性冷淡、肠胃和精神系统也会有影响。 2、有时可合并恶性贫血，因为桥本氏病患者体内存在胃壁细胞的自身抗体。 3、导致眼球被迫摘除。 桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能亢进症的病人,偶可发生眼球外突,简称突眼,这与引起粘液性水肿的粘多糖在眼球后沉积有关.由于眼球外突,角膜暴露在外,不能充分湿润,容易污染而发生炎症,出现眼睛干涩、刺痒、异物感等;严重的突眼使眼睑不能完全闭合,角膜炎长久不愈,造成角膜溃破、糜烂,穿透至眼球内部,造成整个眼球的炎症而不得不把眼球摘除。 桥本氏病初期甲状腺腺泡上皮呈炎症性破坏、基膜断裂，胞浆呈现不同程度

桥本病的中医治疗方法

桥本病的中医治疗方法 桥本氏病的症状有哪些?桥本氏病是一种常见的疾病，在女性中发病率更高。所以患者需要及时的了解桥本氏并的症状，及时治疗。可是，桥本氏病有什么症状表现呢?下面让我们来一起了解。 关于桥本氏病，泉城医院甲状腺治疗中心医师介绍说，本病起病隐匿，发展缓慢病程较长，主要表现为甲状腺肿大，多数为弥漫性，少数可为局限性，部分以颜面、四肢肿胀感起病。 桥本氏病的症状有： (1)桥本甲亢：患者伴发甲亢，部分病例还可有浸润性突眼、粘液性水肿等。可有典型的甲亢表现。循环抗体滴度较高。这类患者甲亢状态可持续数年，常需要抗甲状腺yao物治疗，但剂量不宜过大，要注意yao物性甲减发生。手术切除或放射性核素治疗均不适宜，易发生永久性甲减。 (2)假性甲亢：少数患者可有甲亢的临床表现，如心悸、多汗、神经过敏等，但甲状腺功能检查无甲亢证据，TGAb、TMAb阳性。这种病人无需抗甲状腺药物治疗，症状可自行消失。 (3)突眼型：本病可发生浸润性突眼，其甲状腺功能可正常、亢进或减退。眶后肌有淋巴细胞浸润、水肿。血清TGAb利TMAb均阳性 (4)类亚急性甲状腺炎型：少数患者发病较急，伴发热，甲状腺迅速增大，伴局部疼痛和压痛，血沉加快，但摄碘率正常或增高。 (5)青少年型：青少年甲状腺肿患者中，桥本甲状腺炎约占40%，

其甲状腺较小，甲状腺功能正常，甲状腺抗体滴度又较低，临床诊断较困难。有部分患者甲状腺肿增大较迅速，称青少年增生型。部分患者可合并甲状腺功能减退。 (6)纤维化型：病程较长的患者，可出现甲状腺广泛纤维化。表现为甲状腺萎缩、甲状腺功能减退，部分患者纤维化不均匀，出现一部分或一叶致密纤维化病变。局部质地坚硬，其余部分为典型淋巴细胞浸润。易误诊为肿瘤。如果您没有看懂，请咨询我院在线医师桥本氏病其实就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。上述是针对桥本氏病的症状所进行的详细介绍，经过上述的介绍，也提醒大家，在日常生活中要警惕桥本氏病的发生，有效预防该疾病。 北京总院中医甲状腺科“TH磁药免疫平衡疗法”它是医疗专家为了弥补抗甲状腺药物与碘-131治疗方法的不足，而潜心研究的。“TH 磁药免疫平衡疗法”采用中医传统疗法可以迅速作用于病灶，通络活血，解除病症，调节肌体免疫功能，结合疏肝解郁、理气化痰、活血祛瘀的同时，注重滋阴养血和补益元气，调整机体的脏腑功能，恢复机体各个系统的正常功能；不需要开刀，就能治好甲状腺疑难杂症，临床上已经成熟可靠。治疗效果稳定、理想且无任何副作用，不复发。 一、饮食调护：缺碘是单纯性甲状腺肿的主要病因，应重视饮食结构，指导病人多食海产品，少吃萝卜、黄豆、白菜。提供营养丰富、清淡、易消化的饮食，忌食生冷、辛辣、炙烤食物。

桥本氏甲状腺炎

桥本氏甲状腺炎 桥本氏甲状腺炎症状首先表现为：抗甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体的增高，如果排查亚甲炎可能的话，一般都可考虑是桥本氏甲状腺炎。 桥本氏甲状腺炎多见于中年女性30～50岁，起病隐匿，发展缓慢病程较长，桥本氏甲状腺炎症状主要表现为甲状腺肿大，多数为弥漫性（彩超可见），部分可为局限性，少数以脸、四肢肿胀感起病。 初期时甲状腺功能正常。病程中有时也可出现甲亢，继而功能正常，甲减，再正常，其过程类似于亚急性甲状腺炎，但不伴疼痛，发热等，故称此状态为无痛性甲状腺炎，产后发病则称为产后甲状腺炎。但当甲状腺破坏到一定程度，许多患者逐渐出现甲状腺功能减退，少数呈粘液性水肿。本病有时可合并恶性贫血，此因患者体内存在胃壁细胞的自身抗体。桥本氏甲状腺炎起初病情多变，很容易引起误症。可分为8种类型： （一）桥本甲亢：患者有典型甲亢症状及阳性实验室检查结果，甲亢与桥本病可同时存在或先后发生，相互并存，相互转化，这类甲亢状态可持续数年。 （二）假性甲亢：少数可有甲亢的症状，但甲状腺功能检查无甲亢证据，TGAb、TMAb 阳性，病人无需抗甲状腺药物治疗，症状可自行消失。 （三）突眼型：眼球突出，甲功可正常，亢进或减退。 （四）类亚急性甲状腺炎型：发病较急，甲状腺肿痛，伴发热，血沉加快，但摄131碘率正常或增高，甲状腺抗体滴度阳性，但摄碘率正常或增高，甲状腺抗体高滴度限性。 （五）青少年型：占青少年甲状腺肿约40%，其甲状腺较小，甲状腺功能正常，甲状腺抗体滴度又较低，临床诊断较困难。有部分患者甲状腺肿增大较迅速，称青少年增生型。部分患者可合并甲状腺功能减退。 （六）纤维化型：病程较长，可出现甲状腺广泛或部分纤维化，甲状腺萎缩，甲状腺功能减退。局部质控坚硬，其余部分为典型淋巴细胞浸润，易误诊为肿瘤。 （七）伴甲状腺腺瘤或癌：常为孤立性结节，TGAb、TMAb滴度较高，结节部为腺瘤或癌的病理改变，其余部分为桥本甲状腺炎的组织学变化。 （八）伴发其它自身免疫性疾病。临床上可有甲减伴发艾迪生病、糖尿病、甲状分腺功能减退、原发性闭经等。也可伴发其他自身免疫病，如恶性贫血、重症肌无力、自身免疫性肝炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎、慢性萎缩性胃炎等。 以上是桥本氏甲状腺炎症状、分类、发展进程。

上海华山医院特色科室及医生.doc

上海华山医院特征科室及各科室专家 下面医师有医元网收拾，各个科室收拾出一部分专家，后续在补上。 一、上海华山医院特征科室： 1）皮肤科，部分专家 朱敏主任医师/ 副教授 牛皮癣白癜风痤疮湿疹灰指甲皮炎皮肤过敏 拿手：头癣、手足癣、体肢癣、花斑糠疹、甲真菌病等，真菌性皮肤病，带状疱疹、痤疮、银屑病以及白癜风、黄褐斑等色素性皮肤病。 李锋主任医师/ 副教授 湿疹痤疮牛皮癣皮炎皮肤过敏红斑狼疮荨麻疹 拿手：湿疹、皮炎、药疹等过敏性皮肤病，痤疮、银屑病、带状疱疹、皮肤癣病、色素性 皮肤病以及红斑狼疮和硬皮病等结缔组织疾病的诊治。 骆肖群主任医师/ 教授 痤疮湿疹白癜风皮炎天疱疮痤疮样皮疹牛皮癣 拿手：医治痤疮、银屑病、皮炎湿疹、荨麻疹、白癜风、掉发等皮肤病， SLE 等结缔组织 疾病和本身免疫性的疾病。 项蕾红主任医师/ 教授 白癜风痤疮皮炎湿疹皮肤过敏黄褐斑晕样痣 拿手：白癜风、黄褐斑等色素妨碍性疾病；痤疮、面部皮炎等医学美容性皮肤病；湿疹等 过敏性疾病的诊治 傅雯雯主任医师/ 教授 白癜风湿疹皮炎黄褐斑荨麻疹牛皮癣瘢痕性掉发

拿手：白癜风、黄褐斑等色素反常性疾病、痤疮、斑秃、湿疹等疾病的诊治。 王月华主任医师/ 教授 扁平疣痤疮寻常疣湿疹皮肤过敏皮炎牛皮癣 拿手：皮肤病、性病、皮肤美容方面的激光、冷冻等物理疗法，并对各种病毒性疣、鲍温样丘疹病、湿疹、痤疮、色素反常、皮肤肿瘤等常见病、疑问杂症的医治具有丰厚的临床经验。 卢忠主任医师/ 教授 湿疹荨麻疹痤疮白癜风皮炎皮肤过敏牛皮癣 拿手：过敏性皮肤病（皮炎、湿疹、荨麻疹等），痤疮、色素性皮肤病（太田痣、黄褐斑、白癜风等），感染性皮肤病（癣、疣、疱疹等），银屑病、血管瘤、疤痕、多毛的激光医学医治等 郑志忠主任医师/ 教授 白癜风牛皮癣湿疹痤疮皮炎原发性限局性皮肤... 皮肤过敏 拿手：银屑病、白癜风、痤疮等疾病的诊治，关于胶原性疾病、过敏性疾病等 也有独特的医治办法 杜荣昌主任医师/ 副教授 掉发斑秃湿疹男性型秃发皮肤过敏痤疮皮炎 拿手：作业皮肤病、化妆品不良反应、湿疹、禿发、毛发疾病。 黄琼主任医师/ 副教授 湿疹白癜风痤疮皮炎荨麻疹牛皮癣皮肤过敏 拿手：湿疹、各类皮炎、痤疮、荨麻疹、白癜风等常见皮肤病及银屑病的诊治、了解皮肤病理后皮肤隶属器肿瘤的确诊。

桥本氏甲状腺炎会引起哪些症状

桥本氏甲状腺炎会引起哪些症状 桥本氏甲状腺炎会引起哪些症状？桥本氏甲状腺炎是自身免疫性疾病，近些年，发病率增多，桥本氏甲状腺炎在前期没有明显的症状，只有当发展为甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进才会明显的症状。 贾春宝博士谈到：桥本氏甲状腺炎的患者女性居多，大多数女性患者自身无不适感觉，常在无意中发现，体积约为正常甲状腺的2～3倍，表面光滑，质地坚韧有弹性如橡皮，明显结节则少见，无压痛，与四周无粘连，可随吞咽运动活动。晚期少数可出现轻度局部明显症状。也有部分患者有明显的表现，如脖子变粗，脖子不舒服，有压迫感，或出现甲状腺功能减退的症状，如食欲减退、怕冷、乏力、嗜睡、面部浮肿等。在临床上，桥本甲状腺炎也具有甲状腺肿大症状，经常被许多经验不足的医生误诊为缺碘性大脖子病。 桥本氏甲状腺炎会引起哪些症状？桥本氏甲状腺炎早期可出现甲亢的症状，出现典型的甲亢表现，并可伴随甲亢性心脏病或诱发甲亢危象，所以桥本氏病在此时期称为甲亢期。若干年或十几年后，甲亢消除，T3、T4 等甲状腺激素水平正常，故中期一般称为甲状腺功能正常期，但患者体内仍保持高水平的抗体，有甲状腺肿大，称桥本氏病引起的甲状腺肿，或伴突眼等。桥本氏甲状腺炎在患病期间会出现甲亢、甲减给甲状腺炎的康复增加了难度。患者机体的免疫系统发生紊乱，这一疾病导致自身的组织器官遭到破坏，引起全身性疾病及引发多种并发症。

贾春宝博士认为桥本氏甲状腺炎是由脾肾阳虚所致，通过补脾气，温肾阳，和中气，扶正固本，不但可以使抗体恢复正常，而且也可以避免导致甲减的症状。 桥本氏甲状腺炎会引起哪些症状？以上已经做了详细 的介绍，详情可以访问https://www.wendangku.net/doc/0718851919.html,