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2007年西医综合真题及参考答案

2007年西医综合真题及参考答案
2007年西医综合真题及参考答案

第1 部分必答题

( l 一150 小题,每小题1 . 6 分,共240 分)

一、A 型题:l 一106 小题。在每小题给出的A 、B 、C 、D 四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。

1 .下列关于体液调节的叙述,错误的是--A

A .不受神经系统控制

B .通过特殊化学物质实现

C .不一定都是全身性的

D .反应比神经调节缓慢

2 .与低常期相对应的动作电位时相是--C

A .锋电位升支

B .锋电位降支

c .正后电位、D .顶后电位

3 .下列关于电压门控Na +通道与K +通道共同点的叙述,错误的是--D

A .都有开放状态

B .都有关闭状态

C .都有激活状态

D .都有失活状态

4 .血凝块回缩的主要原因是--C(在生理学第4版P76~77“血小板与凝血”那一小节中,有一句话:“血凝块中留下的血小板有伪足伸入血纤维网中,这些血小板中的收缩蛋白收缩,使血凝块回缩,挤压出其中的血清而成为坚实的止血栓,牢牢地封住了血管缺口。”)

A .红细胞发生叠连而压缩

B .白细胞发生变形运动

C ,血小板发生收缩

D .纤维蛋白发生收缩

5 .心肌通过等长自身调节来调节心脏的泵血功能,其主要原因是--A(生理学中“细胞的生理功能”一章相关章节有对“心肌收缩能力”的定义:“影响肌肉收缩效果的肌肉内部功能状态”。它的改变是不依赖以前负荷的。前负荷不是通过等长收缩调节心博量的,而是通过异长调节。最适前负荷时,可通过等长收缩调节,但这时横桥的总数目并没有增加,仅是活化的横桥数增加,达到了横桥的最大数量(总数)。而活化的横桥数增加,使得心肌收缩能力增大。所以,此题答案应为A。

A .心肌收缩能力增强

B .肌节的初长度增加

C .横桥联结的数目增多

D .心室舒张末期容积增大

6 .心肌不会产生强直收缩的原因是--B

A .它是功能上的合胞体

B .有效不应期特别长

C .具有自动节律性

D .呈“全或无”收缩

7 .下列选项中,肾上腺素不具有的作用是--D

A .使心肌收缩力增强

B .使心率加快

C .使内脏和皮肤血管收缩

D .使骨骼肌血管收缩

8 .下列关于汗液的叙述,错误的是--B

A .主要成分为水分B.渗透压高于血浆

C . Na +浓度受醛固酮调节

D .由汗腺细胞主动分泌

9 .下列因素中,能引起氧解离曲线右移的是--B

A . c02 分压降低

B . pH 值降低

C . 2 , 3 一DPG 降低

D .温度降低

西医综合试题第l 页(共23 页)

10 . CO :通过呼吸膜的速度比02 快的主要原因是--D

A .原理为易化扩散

B .分压差比02 大

C .分子量比02 大

D .在血中溶解度比02 大

11 .下列选项中,不能引起促胃液素分泌的是--A

A . HCI 灌注刺激幽门部勃膜

B .肉汤灌注刺激幽门部勃膜

C .扩张刺激幽门部豁膜

D .刺激支配幽门部迷走神经

12 .胆汁中有利胆作用的成分是--D

A .胆色素

B . 胆固醇

C .卵磷脂

D .胆盐

13 .下列关于糖类在小肠内吸收的叙述,错的是--D

A .与Na +的吸收相祸联

B .需要载体蛋白参与

C .单糖的吸收是耗能的主动过程

D .果糖的吸收速率快于半乳糖

1 4 .如果某物质在肾动脉中有一定浓度,而在肾静脉中为零,其血浆清除率--C

A .等于零

B .等于肾小球滤过率

C .等于每分钟肾血浆流量

D .等于每分钟肾血流量.

15剧烈运动使尿量减少的主要原因是--C

A ,肾小球毛细血管血压增高

B .抗利尿激素分泌增多

C .肾小动脉收缩,肾血流量减少

D .醛固酮分泌增多

16 .下列因素中,刺激抗利尿激素分泌最强的是--B

A .循环血量减少

B .血浆晶体渗透压增高

C .血浆胶体渗透压增高

D .饮大量清水

17 .视远物和近物都需要眼进行调节的折光异常是--B

A .近视

B .远视

C .散光

D .老视

18. 下列关于生长激素功能的叙述,错误的是--B

A .加速蛋白质的合成

B .促进脂肪的合成

C .促进生长发育

D .升高血糖水平

19 .支配小汗腺的自主神经和其节后纤维末梢释放的递质分别是--A

A .交感神经,乙酞胆碱

B .副交感神经,乙酞胆碱

C .副交感神经,肤类递质

D .交感神经,去甲肾上腺素加.

20. 运动神经元在牵张反射中的作用是--C

A .直接诱发梭外肌收缩

B .直接发动牵张反射

C .使肌梭感受器处于敏感状态

D .引起腿器官兴奋

西医综合试题第2 页(共23页)

21 .下列关于糖皮质激素作用的叙述,错误的是--A

A .减弱机体对有害刺激的耐受

B .促进蛋白质分解,抑制其合成

C .分泌过多时可引起脂肪重新分布

D .对保持血管对儿茶酚胺的正常反应有重要作用

22 .下列关于肇丸生理功能的叙述,正确的是--D

A .储存精子

B .促使精子成熟

C .输送精子

D .分泌雄激素

23 .蛋白质变性是由于--A

A .蛋白质空间构象的破坏

B .氨基酸组成的改变

C .肤键的断裂

D .蛋白质的水解

24 .核酸的最大紫外光吸收值一般在哪一波长附近?--B

A . 280 nm

B . 260nn c.240 d.220

25 .核酸变性后,可产生的效应是--A

A .增色效应 B.最大吸收波长发生转移

C .失去对紫外线的吸收能力 D.溶液黏度增加

26 .下列关于ribozyme 的叙述,正确的是--C

A .即核酸酶 B.本质是蛋白质

C .本质是核糖核酸 D.其辅酶是辅酶A

27 .在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是--B

A .丙酮酸梭化酶

B .磷酸甘油酸激酶

C .果糖二磷酸酶

D .丙酮酸激酶

28 .脂肪酸β氧化,酮体生成及胆固醇合成的共同中间产物是--C[下面这篇文章说明了乙酞乙酞辅酶A不是胆固醇合成的中间产物,而是2分子乙酰CoA缩合为乙酰乙酰CoA后与另一个乙酰CoA同为原料。而中间并没有再生成乙酞乙酞辅酶A:

部分选摘:

胆固醇生物合成的原料是乙酰辅酶A,合成途径可分为5个阶段:(1)乙酰乙酰辅酶A[与乙酰辅酶A生成β-羟-β甲基戊二酸(6C中间代谢产物);(2)从β-羟-β甲基戊二酸丢失CO2形成异戊二烯单位(5C中间代谢产物);(3)6个异戊二烯单位缩合生成鲨烯(30C-中间代谢物);(4)鲨烯通过成环反应转变成羊毛脂固C-醇(30C 中间代谢物);(5)羊毛脂固醇转变成胆固醇藽-(27C化合物)。关于HMGCoA的解释,详见后面回帖]

A .乙酞乙酞辅酶A

B .甲基二经戊酸

C . HMGCoA

D .乙酞乙酸

29 .下列关于线粒体氧化磷酸化解藕联的叙述,正确的是--C

A . ADP 磷酸化作用加速氧的利用

B . ADP 磷酸化作用继续,但氧利用停止

C . ADP 磷酸化停止,但氧利用继续

D . ADP 磷酸化无变化,但氧利用停止

30 .肌肉中氨基酸脱氨基作用的主要方式是--A

A .嘌呤核甘酸循环

B .谷氨酸氧化脱氨基作用

C .转氨基作用

D .转氨基与谷氨酸氧化脱氨基的联合

西医综合试题第3 页(共23 页)

31 .氨由肌肉组织通过血液向肝进行转运的机制是--C

A .三梭酸循环

B .鸟氨酸循环

C .丙氨酸一葡萄糖循环

D .甲硫氨酸循环

32 .合成dTMP 的直接前体是--A

A . dUMP

B . dCDP

C . dUDP

D . dCMP

33 .三梭酸循环中的不可逆反应是--A

A .草酞乙酸─柠檬酸

B .唬拍酞CoA─ 叶唬拍酸

C .唬拍酸─延胡索酸

D .延胡索酸─苹果酸

34 .下列关于细胞原癌基因的叙述,正确的是--B

A .存在于DNA 病毒中

B .存在于正常真核生物基因组中

C .存在于RNA 病毒中

D .正常细胞含有即可导致肿瘤的发生

35 .基因启动子是指--D

A .编码mRNA 的DNA 序列的第一个外显子

B .开始转录生成n 识NA 的那段DNA 序列

C .阻遏蛋白结合的DNA 序列

D . RNA 聚合酶最初与DNA 结合的那段DNA 序列

36 . RNA 转录与DNA 复制中的不同点是--D

A .遗传信息储存于碱基排列的顺序中

B .新生链的合成以碱基配对的原则进行

C .合成方向为5 ' " 3 '

D . RNA 聚合酶缺乏校正功能

37 .萎缩发生时,细胞内常出现--A

A .脂褐素

B .含铁血黄素

C .胆红素

D .黑色素

38 .光镜下,干酪样坏死的病理改变是--B

A .属于凝固性坏死,但保存原有的组织轮廓

B .属于凝固性坏死,原有的组织轮廓消失

C .属于液化性坏死,但仍保持细胞周围网架结构

D .属于液化性坏死,细胞周围网架结构被破坏

39 .肺褐色硬化是下列哪种疾病的形态改变?--C

A .特发性肺纤维化

B .机化性肺炎

C .慢性肺淤血

D .大叶性肺炎

40 .肉芽肿性炎症时,最主要的特征性炎症细胞来源于--B

A .中性粒细胞

B .巨噬细胞

C .淋巴细胞

D .嗜酸性粒细胞

西医综合试题第4 页(共泛23页)

41 .目前鉴别肿瘤良、恶性最有效的方法是--D

A . HE 染色后光镜检查

B .饿酸染色后电镜检查

C .免疫组织化学染色检查

D .分子生物学检查

42 .子宫颈癌最重要的病因是--C

A . HIV 感染

B . HBV 感染

C . HPV 感染

D . HCV 感染

43 .在动脉粥样硬化的发病机制中,粥样斑块形成的首要条件是--B

A .慢性、反复的血管内皮细胞损伤

B .血脂的沉积及其氧化作用

C .炎症细胞的渗出

D .平滑肌细胞反应

44 .下列癌中,属于肺腺癌特殊类型的是--D

A .小细胞肺癌

B .大细胞肺癌

C .肺类癌

D .肺瘢痕癌

45 .下列关于消化性溃疡形态特征的叙述,错误的是--D

A .表层以伊红色坏死组织和炎性渗出为主

B .坏死组织下是大量新生毛细胞血管和成纤维细胞

C .底层瘫痕内可见闭塞性动脉内膜炎

D .溃疡周围见大量异型细胞增生

46 .微小病变肾病的主要病理改变是--B

A .常规光镜检查肾小球无异常,免疫荧光显示其毛细血管基膜上有

免疫复合物沉积

B .常规光镜检查肾小球无异常,电镜显示肾小球上皮细胞足突融合或消失

C .常规光镜检查显示肾小球内存在微小硬化灶

D .常规光镜检查显示肾小球内存在微小炎细胞浸润灶

47 . HIV 感染细胞时,主要的人侵门户是--B

A .CD3 B.CD4 C.CD8 D .CD20

48 .滤泡型淋巴瘤发生的主要分子机制是--C

A . BCL 一2 基因转位

B . BCL 一2 基因点突变

C . BCL 一2 基因扩增

D . BCL 一2 基因缺失

49 .增生腺体周围的一种细胞缺失是病理确认前列腺癌的重要依据,这种细胞是--A

A .基底细胞

B .肌上皮细胞

C .腺上皮细胞

D .成纤维细胞

50 .流行性脑膜炎时,病变主要累及--D

A .胶质细胞

B .神经元

C .硬脑膜

D .软脑膜

西医综合试题第5 页(共23 页)

51 .下列选项中,不属于胺碘酮抗心律失常主要电生理效应的是--A(药理学第5版P177:“胺碘酮的化构似甲状腺素,它能阻滞钾通道,明显抑制心肌复极过程,延长APD及ERP”。这句

话已经给我们提供了准确答案!)

A .显著减慢Vmax

B .抑制电压依赖性钾通道

C .延长动作电位时限

D .延长有效不应期

52 .下列选项中,不属于常见的急性二尖瓣关闭不全病因的是--D

A .感染性心内膜炎

B .急性心肌梗死

c .心脏瓣膜手术 D .扩张型心肌病

53 .下列关于扩张型心肌病临床表现的叙述,正确的是--D

A .起病可急也可缓

B .可在成年人任何年龄发病

C .一般不发生血栓栓塞

D .可早期发生全心扩大

54 .当患者发作剧烈胸痛时,下列哪项检查结果正常,可排除急性冠脉综合征的诊断?--B

A . CK 一M

B B .肌钙蛋白

C .超声心动图

D . 18 导联体表心电图

55 .下列关于二尖瓣狭窄所致大量咯血机理的叙述,正确的是--A

A .左心房压力突然增高导致支气管静脉破裂

B .肺动脉压力持续增高导致肺小动脉破裂

C .肺静脉压力持续增高导致静脉破裂

D .肺泡毛细血管压力增高导致破裂

56 .下列病症中,不能采用射频消融治疗的是--D

A .频发室性期前收缩

B .室性心动过速

C .心房颤动

D .非阵发性交界区心动过速

57 .放射性核素主要用于诊断的病症是--D

A .肺泡炎

B .肺泡内出血 C.结节病D .肺栓塞

58血气分析结果显示:Pa02 下降,PaCO2 升高,pH 下降或正常,HCO3-升高。符合的疾病是--C

A .脊柱后侧突 B. 吸人异物 C .支气管哮喘急性发作 D .脑干出血

59 .下列关于慢性缺氧表现的叙述,正确的是--B

A .抽搐,昏迷

B .继发性红细胞增多症

C .呼吸频数

D .肝脾肿大

60 . ARDS 时出现肺泡Ⅱ 型细胞损伤,表面活性物质减少,可引起的病理改变是--A

A .肺不张、肺泡萎陷

B .肺水肿

C .肺内含铁血黄素沉着

D .肺小叶间隔增宽

西医综合试题第6 页(共乏3 页)

61 .关于肺部真菌感染,下列选项中,对诊断最有意义的是--A

A .痰中培养出真菌

B .咽拭子涂片发现真菌

C .痰涂片找到真菌

D .胸水中培养出真菌

62 .慢性肺心病心功能代偿期除了有COPD 的临床表现外,还可有的体征是--B

A .肝颈静脉反流征阳性

B .剑突下心脏收缩期搏动

C .舒张期奔马律

D .腹腔积液征

63 .下列选项中,属于内脏性腹痛特点的是--A

A .疼痛部位不确切,接近腹中线

B .疼痛程度剧烈而持续

C .可有局部腹肌强直

D ,疼痛可因体位变化而加重

64 .结核性腹膜炎腹痛的特点是--C

A .早期腹痛明显

B .呈持续性绞痛

C .疼痛多位于脐周、下腹

D .呈转移性疼痛

65 .对高度怀疑肠结核的病例中,下列最有利于临床诊断的是--C

A .抗结核治疗2 一6 周有效

B . PPD 试验阳性

C .有肠外结核

D .有腹痛、腹泻、右下腹压痛

66 非甾体抗炎药(NSAID )引起的消化性溃疡,当不能停用NSAID 时,首选的治疗药物是--D

A .雷尼替丁

B .硫糖铝

C .西沙比利

D .奥美拉哇

67 .下列胃食管反流病的临床表现中,不属于食管外刺激症状的是--C

A .咳嗽

B .哮喘’c .胸痛D .声嘶

68 .下列可以引起原位溶血的疾病是--C

A .遗传性球形细胞增多症

B .海洋性贫血

C .骨髓增生异常综合征

D . G6PD 缺乏症

69 .中枢神经系统白血病最常发生于急性白血病的阶段是--B

A .起病时

B .缓解时

C .复发时

D .耐药时

70 .套细胞淋巴瘤细胞的表面标志,除CDS ( + )外,还应有--C

A . CD3 ( + )

B . CD4 ( + )

C . CD20 ( + )

D . CD30 ( + )

71 .抗甲状腺药物因白细胞减少而停药,因此在治疗时白细胞总数不能低于--C

A . 2 . 0 x 10 /L

B , 2 .5 x 10/L

C . 3 .0 x 10/L

D . 3 .5 x 10/L 72不依赖ACTH 的Cushing 综合征的病因是--B

A .垂体微腺瘤

B .肾上腺皮质癌

C .小细胞肺癌

D .胸腺癌

西医综含试题第7 页(共23 页)

73 .肾小球性蛋白尿的主要蛋白类型是--B

A .轻链蛋白

B .白蛋白

C . β2微球蛋白

D .Tamm 一Horsfall 蛋白

74 .尿路感染诊断的最重要依据是--C(内科学第5版P550:“尿感的诊断应以真性细菌尿为准绳”)

A .有尿痛、尿频、尿急症状

B .腰痛和肾区叩击痛

C .有真性细菌尿

D .有白细胞尿

75 .下列属于退行性变的疾病是--B

A .强直性脊柱炎

B .骨性关节炎c . Reiter 综合征D .银屑病关节炎

76 .下列属于抗磷脂抗体的是--C

A ,抗核抗体

B .类风湿因子

C .狼疮抗凝物

D .抗Sm 抗体

77 .男性,70 岁,因急性广泛前壁心肌梗死人院。查体:血压95 /60 mmHg ,高枕卧位,双侧中下肺均可闻水泡音,心律整,心率108 次份,可闻53 奔马律,四肢末梢皮温正常。胸片示:心脏不大,主动脉迂曲钙化,两肺门阴影增大、模糊。按Killip 分级,该患者心功能应属于--B

A . I 级

B . Ⅱ级

C . Ⅲ级

D . Ⅳ级

78 .男性,58 岁,2周来晨练行走300 米左右出现胸部闷胀压抑感,放散到咽喉部,有紧缩感,持续5 一10分钟,自行停止活动,休息约3 一5 分钟后缓解。近l 周来自觉上一层楼即感不适,口含硝酸甘油有效。既往有高血压病25 年,高脂血症8 年,糖尿病6 年。对该患者正确的诊断应是--A

A .劳力性心绞痛

B .变异性心绞痛

C .初发性心绞痛

D .恶化性心绞痛

79 .男性,46 岁,饮酒后出现发热,体温393 ℃ ,伴咳嗽、咳少量黄痰,自服“头抱菌素”3 天无效,1天前咳出大量脓痰,自觉有臭味,体温降至37 . 5 ℃ 。最可能的诊断是--D

A .支气管扩张

B .金葡菌肺炎

C .吸人性肺炎

D .肺脓肿

80 .女性,60 岁,慢性咳喘18 年,加重1 周,血气分析结果如下:pH 7.35 , Pa O2 55mmHg ,

PaCo2 75 mmHg , AB 4.2mmo/L,K +2.8 mmo/L,cl 一80 mmo/L。考虑诊断为--D

A .代谢性酸中毒失代偿

B .呼吸性酸中毒失代偿

C .呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

D .呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

81 .男性,35 岁,患肠易激综合征5 年,近1 个月来排便困难,粪便干结,伴失眠、焦虑。下列不宜选用的治疗药物是--C

A .甲基纤维素

B .聚乙二醇

C .洛呱丁胺

D .阿米替林

西医琉合试题第8 页(共23 页)

82 .男性,30 岁,腹痛、腹泻、间断低热3 年,结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性,见纵行溃疡,溃疡周围钻膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是--D

A .溃疡性结肠炎

B .溃疡型肠结核

C .肠伤寒

D .克罗恩病

83 .男性,25 岁,半年来乏力、面色苍白伴牙眼出血,3 周来加重,既往体健。查体:皮肤有散在出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,肝脾未触及。化验血Hb 68g/L,RBC 2.3 x 10/L,Ret 0.9 % WBC 2.1 x 10/L,plt 28 x 10/L,骼后骨髓穿刺检查示增生低下。为明确诊断,进一步的检查首选--D

A .白细胞分类计数

B .血清铁和铁蛋白测定

C .胸骨穿刺

D .骨髓活检

84 .男性,55 岁,因肾病综合征(病理为膜性肾病)人院治疗,在应用利尿剂和糖皮质激素的治疗过程中突然持续性腰痛,尿量减少,下肢浮肿加重,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,血肌醉较前增高,B 超示双肾较前增大。最可能的原因是--B

A .原有肾病加重

B .肾静脉血栓形成

C .伴发泌尿系感染

D .伴发泌尿系肿瘤

85 .全麻时导管插人气管内的深度,成人应为--C

A . < 2cm

B .2-3cm

C .4-5cm

D . >5cm

86 .下列关于口对口人工呼吸操作的叙述,不恰当的是--D

A .头极度后抑,托起下领

B .吹气时向后压环状软骨

C .吹气要看到胸廓抬起

D .吹气不少于20 次/分

87 .下列选项中,对休克的微循环变化和内脏继发性损害较严重的是--C

A .心源性休克

B .低血容量性休克

C .感染性休克

D .过敏性休克

88 ,休克代偿期,大量儿茶酚胺释放,但不减少血液供应的脏器是

--B

A .肺

B 心 C肾 D肝

89 .急性肝衰竭出现肝性脑病时,不宜选用的治疗是--B

A ,应用硫喷妥钠

B .过度换气

C .降低体温至32℃ 一33 ℃

D .腹膜透析

90 .需用肠外营养的外科特殊病人,改变营养液的组成和用量时,

错误的做法是--C

A .糖尿病人可增加脂肪乳剂用量

B .肝病失代偿期病人,营养液的用量应减为全量的112 左右

C .肾衰竭的病人,应严格限制葡萄糖和脂肪乳剂的用量

D .严重创伤或危重病人的氨基酸溶液应选用谷氨酞胺二肤为好

西医综合试题第9 页(共23 页)

91 .下列关于破伤风梭菌特点的叙述,错误的是--B

A .厌氧

B .以增殖体状态分布于自然界

C .革兰染色阳性

D .产生大量外毒素

92 .男性,30 岁,由5 米高处跌下2 小时,腹痛来院,BP 100/70mmHg , P 120次/分,腹膜刺激征(+ ) ,血红蛋白100 g/l,x 线片示右隔

升高。初步诊断是--A

A .肝破裂B.脾破裂

C .胃破裂

D .腹膜后血肿

93 .下列关于直肠癌的叙述,错误的是--A

A .直肠癌的发病率在大肠癌中仅次于乙状结肠癌

B .低位直肠癌约占直肠癌的那2/3一3/4

C .绝大多数癌肿行直肠指检可触及

D .溃疡型癌约占直肠癌全部类型的1/2 以上

94 .男性,10 岁,腹痛1 天,伴恶心、呕吐、稀便2 次,T38 ℃ ,右下腹肌紧张,有明显压痛,白细胞15x 10/L。最恰当的治疗是--D

A .给予镇静剂

B .给予解痉剂,服用肠道抗生素

C .输人广谱抗生素观察

D .急症手术

95 .腹腔镜胆囊切除时,对保证手术安全、成功和预防并发症发生最具重要意义的操作是--A

A .保持腹内气压的恒定

B .腹壁四个戳孔位置的正确

C .确认胆囊和胆管的位置

D .确认和分离胆囊管和胆囊动脉

96 .先天性总胆管囊肿最恰当的治疗方法是--B

A .消炎利胆保守治疗

B .囊肿完全切除、空肠胆管R 一Y 吻合术

C .囊肿空肠吻合术

D .囊肿十二指肠吻合术

97 .下列疾病中,可不出现梗阻性黄疽的是--A

A .肝内胆管结石

B .肝门部胆管癌

C .胰头癌

D .壶腹部肿瘤

98 .小肝癌的概念是癌肿直径不超过--B

A. 1 cm B . 3 cm C . 6 cm D . 9 cm

99 .女性,42 岁,售货员,右下肢静脉迁曲、扩张8 年,长时间站立有小腿酸胀,可凹性浮肿,近年来常有小腿皮肤痰痒,色素沉着,检查Trendelenborg 试验(+ )、Perthes 试验(一)o 初步诊断是--B

A .原发性下肢静脉曲张

B .原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

C .下肢栓塞性浅静脉炎

D .周围型下肢深静脉血栓形成

西医综合试题第10 页(共23 页)

100 .手术区域剃毛最佳的时机是--C

A .手术前三天进行

B .手术前二天进行

C .手术前一天进行

D .手术开始前进行

101 .目前诊断肾癌最可靠的影像学方法是--D

A .

B 超 B . KUB 和YVU

C .肾动脉造影

D . CT

102 .臂丛的组成是--A

A . C5-8T 的前支,

B . C5-8T 的后支

C . C5-8TI 的前支和后支

D . C5-7T的后支

2017年考研西医综合真题及答案(306临床医学综合能力)

2017年全国硕士研究生入学统一考试临床医学综合能力(西医)试题 一、A型题:1~115小题。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。 1.葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是() A.单纯扩散 B.易化扩散 C.原发性主动转运 D.继发性主动转运 2.下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是() A.纵管将电兴奋传入肌细胞深部 B.肌膜和横管膜L型钙通道激活 C.终池内Ca2+逆浓度差进入胞质 D.Ca2+与肌动蛋白钙结合亚基结合 3.生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因() A.内皮受损,PGI2生成减少 B.ADP和TXA2生成 C.内皮受损,内皮下胶原聚集 D.血小板收缩蛋白收缩 4.与心室肌相比,窦房结细胞的生理电活动特点有() A.0期去极化速度快 B.静息电位绝对值小 C.0期能被河豚毒素阻断 D.4期自动去极化速度慢 5.一个心动周期中,主动脉瓣开始关闭的瞬间是()

A.等容收缩期初 B.等容舒张期初 C.快速射血期初 D.快速充盈期初 6.肺换气过程是指() A.外界环境中的O2进入肺泡 B.肺泡与外界环境进行气体交换 C.肺泡与血液进行气体交换 D.肺泡内气体不断更新的过程 7.下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是() A.组胺 B.PGF2α C.乙酰胆碱 D.去甲肾上腺素 8.关于肠吸收脂肪叙述,正确的是() A.吸收后与胆盐结合成混合微胶粒 B.长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯 C.胆盐随胆固醇进入上皮细胞 D.中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收 9.关于食物氧热价的叙述正确的是() A.食物氧热价分为生物热价和物理热价 B.蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变 C.指食物氧化时消耗1升氧所产生的热量 D.指1克食物氧化时所释放的能量 10.正常人摄入K+增多,肾排K+也增多的原因是() A.远曲小管和集合管分泌K+增多 B.近球小管重吸收K+减少 C.醛固酮分泌减少 D.肾小球滤过率增强

考研-西医综合真题及答案2021

考研-西医综合真题及答案下列哪项能促进ATP 合酶合成ATP 的因素 A.物质的还原反应加速 B.质子顺浓度梯度向基质回流 C.寡霉素和ATP 合酶相作用 D.电子从Cytb 到Cytc1 传递减慢 答案:B 可以直接利用甘氨酸合成的物质是 A.二氢乳清酸 B.磷酸核糖焦磷酸 C.一磷酸腺苷 D.二磷酸尿苷 答案:C 体内快速调节代谢的方式正确的是 A.酶蛋白的合成

B.酶蛋白泛素化降解 C.酶蛋白的磷酸化 D.同工酶的亚基聚合 答案:C 生物合成时,转录因子TFIID 结合的部位是 A.TATA 盒 B.ATG C.GC 盒 D.poly A 答案:A 蛋白质生物时具有GTP 酶活性的物质是 A.23rRNA B.EF-G C.EF-Tu D.RF-2 答案:C

在生物个体中,几乎所有细胞都表达的基因是 A.管家基因 B.阻遏基因 C.可诱导基因 D.突变基因 答案:A 下列可获得目的基因的方法 A.质粒降解 B.核酸外切酶降解 C.核酸降解 D.逆转录 答案:D 下列在信号转导中大会第二信使作用的是 A.一磷酸腺苷 B.腺苷酸环化酶 C.甘油二酯

D.生长因子 答案:C 下列组织中,不会发生化生的是 A.肾盂粘膜上皮 B.宫颈柱状上皮 C.结缔组织 D.神经纤维 答案:D 下列组织组织中,不发生纤维素样坏死的是 A.骨骼肌肌纤维 B.心肌间质 C.肾小球 D.小动脉 答案:A 炎症细胞自血管游出后,在组织内做定向运动的现象称为A. 炎症渗出

B.炎性浸润 C.趋化作用 D.阿米巴样运动 答案:C 单核巨噬细胞在局部增生、聚集而形成的结节状病灶称为 A.炎性假瘤 B.肉芽肿 C.炎性息肉 D.肉芽组织 答案:B 下列组织中,不发生癌的组织是 A.皮肤附件 B.肾上腺 C.淋巴造血组织 D.甲状旁腺 答案:C

2014考研西综真题

2014考研西综真题 一、A型题:1~90小题。每小题1.5分;91~120小题,每小题2分;共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。 1、下列生理功能活动中,主要通过神经反射而完成的调节是 A. 肢体在受伤害性刺激时的回撤动作 B. 正常人体的生长与发育过程 C. 育龄期女性月经周期的正常进行 D. 餐后血糖很快恢复正常水平的过程 NBF考研包过班答案:A 2、葡萄糖在肾小管官腔面被冲吸收的跨膜转运方式是 A. 继发性主动转运 B. 经通道易化扩散 C. 原发性主动转运 D. 入胞作用 NBF考研包过班答案:A 3、下列情况下,能加大神经细胞动作电位幅度的是 A. 降低细胞膜阈电位 B. 增大刺激强度 C. 延长刺激持续时间 D. 增加细胞外液中Na+浓度 NBF考研包过班答案:D 4、红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破,最主要的原因是 A. 红细胞膜的弹性较好 B. 红细胞呈双凹圆碟形 C. 红细胞内的黏度较高 D. 此处的血流速度缓慢 NBF考研包过班答案:B 5、下列凝血因子中,需要维生素K参与其合成的是 A. 因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子Ⅺ B. 因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子Ⅻ C. 因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子Ⅹ D. 因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ

NBF考研包过班答案:C 6、心率过快时,心输出量减少的主要原因是 A. 等容舒张期缩短 B. 心房收缩期缩短 C. 等容收缩期缩短 D. 心室充盈期缩短 NBF考研包过班答案:D 7、在体循环中,血压下降幅度最为显著的血管部位是 A. 毛细血管 B. 中动脉 C. 小动脉 D. 静脉 NBF考研包过班答案:C 8、哮喘发作时,1秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的检查结果是 A. FEV1减小,FVC基本不变,FEV1/FVC减小 B. FEV1 基本不变,FVC减小,FEV1/FVC增大 C. FEV1和FVC均减小,FEV1/FVC基本不变 D. FEV1和FVC均增大,FEV1/FVC基本不变 NBF考研包过班答案:A 9、肺泡内O2向肺毛细血管扩散,肺毛细血管内CO2向肺泡扩散的决定因素是 A. 气体的分子量 B. 气体的溶解度 C. 气体的分压差 D. 气体的扩散系数 NBF考研包过班答案:C 10、在给肺心病患者应用氧疗时,宜予吸入气体的氧浓度是 A. 15%~20% B. 25%~30% C. 80%~85% D. 95%~100% NBF考研包过班答案:B 11、迷走神经节后纤维兴奋引起胃幽门部胃泌素分泌的神经递质是

2014年西医综合真题及答案

2014年西医综合真题及答案

2014年全国硕士研究生入学统一考试西医综合 试题及答案 一、A型题:1~90小题,每小题1.5分;91~120小题,每小题2分;共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。 1.下列生理功能活动中,主要通过神经反射而完成的调节是 A.正常人体的生长与发育过程 B.育龄期女性月经周期的正常进行 C.肢体在受伤害性刺激时的回撤动作D.餐后血糖很快恢复正常水平的过程 2.葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是 A.经通道易化扩散 B.原发性主动转运C.继发性主动转运 D.入胞作用 3.下列情况下,能加大神经细胞动作电位幅度的是 A.增大刺激强度 B.延长刺激持续时间C.降低细胞膜阈电位D.增加细胞外液中Na+浓度 4.红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不

易被挤破,最主要的原因是 A.红细胞呈双凹圆碟形 B.红细胞内的黏度较高 C.红细胞膜的弹性较好 D.此处的血流速度缓慢 5.下列凝血因子中,需要维生素K参与其合成的是 A.因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子Ⅻ B.因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子Ⅹ C.因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子Ⅺ D.因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ 6.心率过快时,心输出量减少的主要原因是 A.心房收缩期缩短 B.等容收缩期缩短C.等容舒张期缩短D.心室充盈期缩短7.在体循环中,血压下降幅度最为显著的血管部位是 A.中动脉B.小动脉 C.毛细血管 D.静脉 8.哮喘发作时,1秒用力呼气量(FEV 1 )/用力肺活量(FVC)的检查结果是 A.FEV 1减小,FVC基本不变,FEV 1 /FVC减小

2011年同等学力西医综合真题解析

2011年同等学力西医综合真题解析 A1题 1:D 自动调节为主的器官有两个:肾与脑望同学们记住 腱反射是单突触神经反射 并记住负反馈与正反馈的几个具体例子 2: E 请大家记住各常见物质的转运方式葡萄糖、氨基酸继发性主动重吸收 (与 Na+的重吸收相关联 )继发性主动转运所需的能量是来自其它溶质顺电化学梯度转运时释放的 3: C 钙离子是引起运动神经突触前膜释放神经递质的因素,记忆! 4: B 由于凝血过程的消耗,血清中缺乏纤维蛋白原和某凝血因子,如第二,五,八,十二等因子。 5: D 记忆题最常见的是发热反应,最严重的是溶血反应。 6: A 记忆题自律性最高的细胞是窦房结细胞,房室交界区结区传导最慢,浦式细胞传导性最快。 7: A 参看生理学P91图 8: C 原因是肺的弹性回缩,条件是两胸膜密闭状态,肺通气的原动力是节律性呼吸运动,直接动力是其压力差。 9: B 记忆题基本呼吸节律产生于延髓,故延髓是自主呼吸的最基本中枢 10:A 请大家以这道题为切入点理解副交感神经(迷走神经)与交感神经的区别与联系。副交感神经(迷走神经)是加强机体能量的储备和休整恢复,交感神经是调节机体适应环境的急剧变化。作用一般是相反的。联系主要是两者对唾液腺的分泌的促进作用,但交感神经是促使少量粘稠的唾液分泌:副交感是引起大量稀薄的唾液分泌。 11:C 在生理学中,胆汁没有消化酶,在分子生物学中胆汁有消化酶。 12:C 机体运动当然是躯体运动。 13:D 在近端小管的前半段,Na+与葡萄糖氨基酸的转运相偶联。 14:D 椭圆囊,球囊对直线加速度敏感,半规管的适宜刺激是正负角加速度,它们三者都有毛细胞,所以该选D。 15:B 记忆题在中脑上、下丘之间切断脑干的动物,动物四肢伸直,头尾昂起,脊柱挺硬,称为去大脑僵直。去大脑僵直主要是伸肌紧张性亢进。大脑皮层切断是去皮层僵直。 16:C 谁的平衡有问题,就说他小脑有问题,你说平衡是谁管呢?小脑对躯体运动的调节原始小脑即绒球小结叶维持身体平衡旧小脑尤其是小脑前叶与肌紧张调节有关新小脑与调节随意运动的协调有关 17:D 见10题 18:A 应激发生时,血液中糖皮质激素,生长激素,催乳素,血管升压素,胰高血糖素,醛固酮等激素升高。但糖皮质激素分泌最多,所以最佳选项是A。 19:D 注意氨基酸的符号,Gly是甘氨酸,Gln是谷氨酰胺,Glu是谷氨酸。 20:E 主要是芳香族氨基酸的苯环作用,其中以色氨酸最强。 21:A 概念题。注意理解各结构的不同,并记住各结构的键的不同。 22:C 记忆题 23:A 米氏常数只与酶结构,底物,反应环境有关,与酶浓度无关。其等于达到最大反应速率一半时的底物浓度 24:D 注意区分核酶与核酸酶 25:A 胃蛋白酶原激活的主要方式是蛋白酶解的激活,另外还有自身激活。蛋白质磷酸化和去磷酸化是蛋白质活性调节方式的主要方式。 26:C ATP是由ADP+γ磷酸基团。所以该题应该选C 27:B No 激活的是鸟苷酸环化酶,而不是腺苷酸环化酶。 28:B PTK与G蛋白偶联受体不属于同一蛋白质家族。 29:A 记忆题 30:E 记忆题 31:E DNA pol I 有5—3外切酶功能,实施切除引物,切除突变片段的功能。 32:D DNA polα功能是起始引发,引物酶活性。 33:B 记忆题 34:B 记忆题 35:E 记忆题 36:C C太绝对,剪接一般不见于原核生物。 37:D 慢性胃炎肯定有慢性炎细胞的侵润,在慢性萎缩性胃炎中,腺体减少,变小是其最重要的黏膜病变。38:C 动脉粥样斑块中不具有的细胞是纤维母细胞,记忆! 39:B 慢性病毒性肝炎的主要病理表现是肝细胞碎片状坏死,点状坏死见于急性普通型肝炎,桥接坏死见于中重度慢性肝炎,大片坏死见于重型肝炎。记忆! 40:E 灰色肝样变期,肺泡蕾的成分主要是纤维素和中性粒细胞,因肺泡壁毛细血管受压迫,肺泡腔内几乎很少见到红细胞。 41:D 出血性梗死的条件有二:一严重淤血,二组织疏松。所以应该选D 42:A 记忆题。T淋巴细胞有蕈样霉菌病,Sezary综合症,带T或带大字不带B的病。

2013西医综合真题及答案

2013年全国硕士研究生入学统一考试西医综合真题 一.A型题:1~90小题,每小题1.5分;91~120小题,每小题2分;共195分。在每小题给出的 A、B、 C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。 1.葡萄糖从肠道进入肠上皮细胞的方式是 A.入胞 B.单纯扩散 C.易化扩散 D.主动转运 答案: D。 2.神经冲动到达肌接头前膜时,引起开放通道的是 A.Na+通道 B.Ca2+通道 C.K+通道 D.Cl-通道 答案: B。 3.下列关于动作电位的描述,正确的是 A.刺激强度小于阈值时,出现低幅度动作电位

B.刺激强度达到阈值后,再增加刺激强度能使动作电位幅度增大 C.动作电位一经产生,便可沿细胞膜作电紧张性扩布 D.传导距离较长时,动作电位的大小不发生改变 答案: D。 4.红细胞悬浮液稳定性降低的原因是 A.血浆xx增多 B.血浆纤维蛋白原减少 C.红细胞叠连加速 D.红细胞脆性增加 答案: C。 5.凝血酶的主要作用是 A.激活因子ⅩⅢ B.分解因子Ⅰ C.活化血小板 D.激活因子Ⅷ 答案: B。 6. ABO血型系统的主要抗体是 A.IgA

B.IgM C.IgE D.IgG 答案: B。 7.心室肌收缩的后负荷是 A.等容收缩期初心室内压 B.大动脉血压 C.快速射血期心室内压 D.减慢射血期心室内压 答案: B。 8.xx能成为心脏正常起搏点的原因是 A.静息电位仅为–70mV B.阈电位为–40mV C.0期去极化速度快 D.4期去极化速度快 答案: D。 9.影响外周血管阻力的主要因素是 A.血液粘滞性

B.大动脉弹性 C.血管xx D.小动脉口径 答案: D。 10.下列情况中,能够使肺通气/血流比值增高最明显的是 A.肺纤维化形成 B.肺水肿 C.支气管哮喘发作 D.肺拴塞 答案: D。 11.关于气体在血液中运输的叙述,错误的是 A.CO2和Hb结合不需酶的催化 B.CO2主要以HCO3-形式运输 C.O2和Hb结合反应快并需酶催化 C.CO2和O2都有物理溶解形式 答案: C。 12.胃和小肠具有的运动形式是 A.紧张性收缩

西医综合考研生物化学真题

西综生化真题 2019 年 (1) 2018 年 (13) 2017 年 (26) 2016 年 (41) 2015 年 (57) 2014 年 (75) 2013 年 (89) 2012 年 (105) 2011 年 (120) 2010 年 (133) 2019 年 2019N17A 参与蛋白质折叠的蛋白质分子 A. 细胞膜上受体 B. 伴侣蛋白 C. 细胞内骨架蛋白 D. 组蛋白 分子伴侣:提供保护环境加速蛋白质折叠成天然构象。 如热激(休)克蛋白70(Hsp70)、伴侣蛋白、核质蛋白等。 分子伴侣与未折叠肽段结合后松开使其正确折叠 分子伴侣与错误聚集的肽段结合诱导正确折叠 分子伴侣在二硫键的正确形成起重要的作用

分子伴侣‐蛋白质保姆 2019N17A 参与蛋白质折叠的蛋白质分子 A. 细胞膜上受体 B. 伴侣蛋白 C. 细胞内骨架蛋白 D. 组蛋白 2019N18A 酶通过选择特异性结构的底物进行催化,但不包含 A. 同类底物 B. 立体异构体底物 C. 特定底物 D. 特定离子键的底物 酶的特异性分为以下类型: 绝对专一性:只作用于特定结构的底物,进行一种专一的反应,包括光学立体; 相对专一性:作用于一类化合物 区分:高度特异性和绝对专一性 2019N18A 酶通过选择特异性结构的底物进行催化,但不包含 A. 同类底物 B. 立体异构体底物 C. 特定底物 D. 特定离子键的底物2019N19A DNA 双螺旋结构中,每一螺旋的碱基对数目为10.5 的结构是 A. A ‐DNA B. B‐DNA C. D‐DNA D. Z‐DNA DNA 双螺旋结构模型要点: (1)双链:右手反向平行互补 (2)碱基互补: (3)脱氧核糖与磷酸构成骨架,疏水的碱基(含共轭双键)位于内侧 (4)横向稳定:氢键;纵向稳定:碱基堆积力 (5)直径2.37nm,平面距离0.34nm,螺距3.54nm,一圈10.5 对碱基

2018年考研西医综合真题(附答案)

2018年考研西医综合真题及答案 1. 在维持机体稳态的调节中,负反馈控制特点是 A. 迅速 B.有被动 C.有预见性 D.有可能失误 答案:B 2. 神经细胞在静息时,电压门控钠通道对Na+通透的门控状态是 A.激活通道和失活通道都开放 B.激活通道和失活通道都关闭 C.激活通道开放失活通道关闭 D.激活通道关闭失活通道开放 答案:D 3.在生理止血过程中,与识别损伤部位有关的血小板生理特征是 A.血小板粘附 B.血小板聚集 C.血小板释放 D.血小板吸附 答案:A 4.引起窦房结P 细胞动作电位0 期去极化的主要离子是 A.INa B.lk C.lca-L D.lca-T 答案:C 5.能使功能余气量增加的呼吸系统病是 A.肺炎 B.矽肺 C.肺水肿 D.支气管哮喘 答案:D 6.下列关于二氧化碳刺激呼吸运动的描述中正确的是 A.中枢化学感受器反应较快 B.外周化学感受器较易适应 C.刺激中枢和外周化学感受器效应等同 D.一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必需的 答案:D 7.促胃液素延缓胃排空的原因是 A.抑制迷走迷走反射 B.抑制壁内神经从反射 C.增强幽门括约肌收缩 D.增强肠胃反射 答案:C 8.大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是 A.维生素a 和d B.维生素b 和k

C.维生素c 和e D.维生素pp 和叶酸 答案:B 9.测得某人的基础状态下的耗氧量为14L/h,体表面积1.5 平方米,其BMR 约 A.150 B.167 C.177 D.186 答案:C 10.实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是 A.带正电荷的古旋糖酐分子 B.带负电荷的右旋糖酐分子 C.电中性的右旋糖酐分子 D.带负电荷的无机离子 答案:B 11.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内,不属于醛固酮诱导蛋白的物质是 A.管腔膜上的钠通道 B.管腔膜上的水孔蛋白 C.基底侧膜上的钠泵 D.线粒体中合成ATP 的酶 答案:B 12.与眼视近物所作的调节无关的反射活动是 A.双眼会聚 B.晶状体变凸 C.瞳孔对光反射 D.瞳孔调节反射 答案:C 13.能阻碍突触前膜释放地质而影响突出传递的物质是 A.a-银环蛇毒 B.有机磷酸酯 C.肉毒梭菌毒素 D.三环类抗抑郁药 答案:C 14.甲状腺素作用的靶细胞而产生生物效应的收徒属于 A.核受体 B.G 蛋白偶联受体 C.酪氨酸激酶受体 D.离子通道型受体 答案:A 15.1’25 二羟维生素D3 对钙磷代谢的影响 A.升钙升磷 B.升钙降磷 C.升磷降钙 D.都降

西医综合真题解析

2008年65题患者,男,37岁,受凉后出现高热2天,体温达39~40‘C,,伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰,恶心伴呕吐3次。查体:急性病容,神清,皮肤和黏膜可见散在出血点,口角可见单纯性疮疹,颈有抵抗,右下肺叩浊,可闻支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾病是D A 干酪性肺炎[这个是结核的,估计两天不会那么快就引起干酪样吧] B 金葡菌肺炎[脓性痰/脓血痰/血丝痰,痰多,没有口角疱疹,有心脏杂音] C 念珠菌肺炎[历年来就不考真菌,选这个选项的,估计是不熟悉考研大纲] D 肺炎球菌肺炎[血痰,痰少,心律失常] 见六版《内科学》20页第二篇呼吸系统疾病第二节细菌性肺炎肺炎链球菌肺炎 [临床表现]一、症状二、体征 在课本上用红笔画那些关键字: 男性、青壮年[这些无不一一向肺炎链球菌步步逼近]、 高热[题目是39~40’C]、 寒战、咳嗽、 血痰[19页倒数第8行讲到:高热、寒战、血痰是这个病的特征]、 恶心、呕吐 口角单纯性疮疹[就只有肺炎链球菌的体征讲到这个]、 湿啰音、 颈抵抗。[不要以为只有其它病才可以有颈抵抗这个体征哦!课本说累及脑膜时就有这个体征,纤维素性炎也会。不要以为只见于化脓性脑膜炎、脑出血] 可有白细胞降低,可有病理性反射。 注意治疗:首选青霉素G,用药14天/或退热后3天/或静脉改为口服维持数日---------------------------------------------- 2005年63题:下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变() A 流感嗜血杆菌 B 军团菌 C 肺炎克雷伯杆菌 D 肺炎链球菌 E 大肠杆菌 答案为D 这是一道综合性的题目,把几种病集中起来, 找出他们的不同之处。 就算你把书本读三遍。也做不对题目。这就是考研要的效果。 因为你没有深入疾病的本质,找不出疾病间的区别与联系。 不过,也没有这么可怕。且看题:

西医综合考研真题

2014考研专业课西医综合部分真题 一、A型题:1~90小题。每小题1.5分;91~120小题,每小题2分;共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。 1、下列生理功能活动中,主要通过神经反射而完成的调节是 A.肢体在受伤害性刺激时的回撤动作 B.正常人体的生长与发育过程 C.育龄期女性月经周期的正常进行 D.餐后血糖很快恢复正常水平的过程 2、葡萄糖在肾小管官腔面被冲吸收的跨膜转运方式是 A.继发性主动转运 B.经通道易化扩散 C.原发性主动转运 D.入胞作用 3、下列情况下,能加大神经细胞动作电位幅度的是 A.降低细胞膜阈电位 B.增大刺激强度 C.延长刺激持续时间 D.增加细胞外液中Na+浓度 4、红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破,最主要的原因是 A.红细胞膜的弹性较好 B.红细胞呈双凹圆碟形 C.红细胞内的黏度较高 D.此处的血流速度缓慢 5、下列凝血因子中,需要维生素K参与其合成的是 A.因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子Ⅺ B.因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子Ⅻ C.因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子Ⅹ D.因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ 6、心率过快时,心输出量减少的主要原因是 A.等容舒张期缩短 B.心房收缩期缩短 C.等容收缩期缩短 D.心室充盈期缩短 7、在体循环中,血压下降幅度最为显著的血管部位是 A.毛细血管 B.中动脉 C.小动脉 D.静脉

8、哮喘发作时,1秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的检查结果是 A.FEV1减小,FVC基本不变,FEV1/FVC减小 B.FEV1 基本不变,FVC减小,FEV1/FVC增大 C.FEV1和FVC均减小,FEV1/FVC基本不变 D.FEV1和FVC均增大,FEV1/FVC基本不变 9、肺泡内O2向肺毛细血管扩散,肺毛细血管内CO2向肺泡扩散的决定因素是 A.气体的分子量 B.气体的溶解度 C.气体的分压差 D.气体的扩散系数 10、在给肺心病患者应用氧疗时,宜予吸入气体的氧浓度是 A.15%~20% B.25%~30% C.80%~85% D.95%~100% 11、迷走神经节后纤维兴奋引起胃幽门部胃泌素分泌的神经递质是 A.蛙皮素 B.乙酰胆碱 C.三磷酸腺苷 D.一氧化氮 14、下列情况下,呼吸商测定值接近于0.7的是: A.多食而肥胖 B.酸中毒 C.糖尿病 D.长期饥饿而明显消瘦 15、下列情况下,可使肾小球滤过平衡点向出球小动脉端移动的是: A.发生肾盂或输尿管结石 B.静脉注射肾上腺素 C.发生中毒性休克 D.快速静脉注射大量生理盐水 16、下列关于肾近端小管重吸收HCO3-的描述,正确的是 A.与管腔膜上Na+-H+交换密切相关 B.重吸收量约占超滤液总量的1/3 C.通过Cl--HCO3-交换进入上皮细胞 D.与小管上皮细胞分泌NH3无关 17、大量出汗时尿量减少的主要原因是 A.醛固酮分泌增多 B.肾交感神经兴奋

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西医综合真题答案——内外科 基础部分题目答案(标红部分为纠正内容) 一、诊断学 57. 下列可导致发绀的疾病中,属于混合性发绀的是C 20 页 A. 肺栓塞 B. 阻塞性肺气肿 C. 心力衰竭 D. 亚硝酸盐中毒 58. 下列疾病中,可出现杵状指(趾)的是A A. 肝硬化 B. 慢性支气管炎 C. 肢端肥大症 D. 缺铁性贫血 59. 女性,32岁,患特发性肺动脉高压,可能出现的体征是B A. 心尖搏动呈抬举样 B. 心尖搏动向左侧移位 C. 心尖部可闻及收缩期杂音并向左腋下传导 D. 心底部第2心音逆分裂 女性,24岁。3周前上感发热,咽痛,1周来乏力、头晕,晨起颜面发胀,继而出现下肢水肿、食欲下降、尿少。自幼体弱,患有房隔缺损,平素活动尚可。查体:T37.2摄氏度,P88次/分,BP150/90 mmHg,发育营养稍差,自主体位,双眼睑水肿,颈静脉无怒张,双肺(-),心界不大,心律整,心音正常。P2>A2,腹软,肝脾未及,下肢凹陷性水肿(+)。 91、该患者水肿最可能的类型是B A. 心源性 B. 肾源性 C. 肝源性 D. 营养不良 92、导致该患者水肿最可能的机剂是A A. 钠、水潴留 B. 血管通透性增高 C. 低蛋白血症 D. 静脉压增高 二、内科学 60. 男性,60 岁,因1 年来反复发生夜间阵发性呼吸困难,2 个月来心悸、气短、不能平卧、尿少、下肢水肿来院,3 年前患广泛前壁心肌梗死。入院查体:T36.7?C,P67 次/分,BP120/65 mmHg,半卧位,颈静脉充盈,双肺底均可闻及湿性啰音,心界扩大,心律不整,心率98 次/分,心音强弱不等,肝肋下50px,双下肢凹陷性水肿(++)。该患者治疗中,不宜选用的药物是 C A. 洋地黄 B. 华法林

西医综合考研真题及答案

2010年全国硕士研究生入学统一考试 西医综合试题 一、A型题:1~90小题,每小题1.5分;91~120小题,每小题2分;共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。 1.关于体液的叙述正确的是 A分布在各邢分的体液量大体相等B,各部分体液彼此隔开又相互沟通 c各部分体液的成分几乎没有差别d各部分体液中最活跃的是细胞内液 2.需要依靠细胞内cAMP来完成跨膜信号转导的膜受体是 A.G蛋白藕联受体D.离子通道型受体c酪氨酸激酶受体d鸟苷酸环化酶受体 3.外加刺激引起细胞兴奋的必要条件是 A刺激达到一定的强度B.刺激达到一定的持续时间 c膜去极化达到阈电位D。局部兴奋必须发生总和 4.发生巨幼细胞贫血的原因是 A缺铁b蛋白质摄入不足c.缺乏维生素B12和叶酸D.EPO生成不足5.肝硬化患者易发生凝血障碍和出血现象,其主要原因是 a 凝血因子合成减少B.血小板生成减少C维生素K缺乏D.抗凝血酶灭活延缓 6.下列关于窦房结p细胞4期自动去极化机制的叙述,错误的是 A.Na内流进行性增强B.K外流进行性衰减 C.Ca内流进行性增强D.CI内流进行性衰减 7.由下蹲位突然起立时发生晕厥的主要原因是 a静脉回心血量减少B循环血量减少C外周阻力增加d心率突然减慢 8.影响气道阻力的主要原因是 A肺泡表而张山B支气管口径C气流形式和速度D.肺组织的弹性阻力9.下列关于发绀的叙述,错误的是 A见于血中去氧Hb>50g/L时B.出现发绀通常表示缺O2: C.出现发绀不一定缺O2:D.缺O2—定出现发绀 10.切断家免双侧颈迷走神经后,呼吸运动的改变是 A变浅变快B.变浅变慢c变深变快D.变深变慢 11.关于胃液分泌调节的叙述正确的是 A头期分泌主要是体液调节D.胃期分泌兼有神经和体液调节 c肠期分泌上要是神经调节D.头期、胃期和肠期分泌都有自身调节 11.下列关于促胰液素生理作用的叙述。错误的是 A促进胰腺细胞分泌胰酶D.促进胰腺小导管分泌水和HCO3; C促进肝胆汁分泌D.抑制胃液分泌 13.小肠上皮细胞顶端膜上可将寡肽转运人细胞的转运体是 A.Na-氨基酸同向转运体B.K-氨基酸反向转运体 c Na-肽同向转运体D.H-肽同向转运体 14.新生儿棕色脂肪组织具有产热功能的关键性生物分子是 A瘦索B.解耦联蛋白c增食因子D.脂联素

2018年西综考研试题及答案

2018年西综考研试题及答案 1. 在维持机体稳态的调节中,负反馈控制特点是 A. 迅速 B.有被动 C.有预见性 D.有可能失误 答案:B 2. 神经细胞在静息时,电压门控钠通道对Na+通透的门控状态是 A. 激活通道和失活通道都开放 B. 激活通道和失活通道都关闭 C. 激活通道开放失活通道关闭 D. 激活通道关闭失活通道开放 答案:D 3. 在生理止血过程中,与识别损伤部位有关的血小板生理特征是 A. 血小板粘附 B. 血小板聚集 C. 血小板释放 D. 血小板吸附 答案:A 4. 引起窦房结P 细胞动作电位0 期去极化的主要离子是A.INa B.lk C.lca-L D.lca-T 答案:C 5. 能使功能余气量增加的呼吸系统病是

A. 肺炎 B. 矽肺 C. 肺水肿 D. 支气管哮喘 答案:D 6. 下列关于二氧化碳刺激呼吸运动的描述中正确的是 A. 中枢化学感受器反应较快 B. 外周化学感受器较易适应 C. 刺激中枢和外周化学感受器效应等同 D. 一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必需的 答案:D 7. 促胃液素延缓胃排空的原因是 A. 抑制迷走迷走反射 B. 抑制壁内神经从反射 C. 增强幽门括约肌收缩 D. 增强肠胃反射 答案:C 8. 大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是 A. 维生素a 和d B. 维生素b 和k C. 维生素c 和e D. 维生素pp 和叶酸答案:B

9. 测得某人的基础状态下的耗氧量为14L/h,体表面积 1.5 平方米,其BMR 约A.150 B.167 C.177 D.186 答案:C 10. 实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是 A. 带正电荷的古旋糖酐分子 B. 带负电荷的右旋糖酐分子 C. 电中性的右旋糖酐分子 D. 带负电荷的无机离子 答案:B 11. 在肾远曲小管和集合管上皮细胞内,不属于醛固酮诱导蛋白的物质是 A. 管腔膜上的钠通道 B. 管腔膜上的水孔蛋白 C. 基底侧膜上的钠泵 D. 线粒体中合成ATP 的酶 答案:B 12. 与眼视近物所作的调节无关的反射活动是 A. 双眼会聚 B. 晶状体变凸 C. 瞳孔对光反射 D. 瞳孔调节反射

2014年研究生考试西医综合试题(全)

2014年研究生考试西医综合试题(全)

2014年全国硕士研究生西医综合试题 一、A型题:1~90小题,每小题1.5分;91~120小题,每小题2分;共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。 1.下列生理功能活动中,主要通过神经反射而完成的调节是 A.育龄期女性月经周期的正常进行 B.肢体在受伤害性刺激时的回撤动作 C.餐后血糖很快恢复正常水平的过程 D.正常人体的生长与发育过程 2.葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是 A.原发性主动转运 B.继发性主动转运 C.入胞作用 D.经通道易化扩散 3.下列情况下,能加大神经细胞动作电位幅度的是 A.延长刺激持续时间 B.降低细胞膜阈电位 C.增加细胞外液中Na+浓度 D.增大刺激强度

4.红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破,最主要的原因是 A.红细胞内的粘度较高 B.此处的血流速度缓慢 C.红细胞膜的弹性较好 D.红细胞呈双凹圆碟形 5.下类凝血因子中,需要维生素K参与其合成的是 A.因子II、因子VII、因子IX、因子X B.因子III、因子VII、因子X、因子XI C.因子V、因子VIII、因子IX、因子XI D.因子I、因子III、因子VIII、因子XII 6.心率过快时,心输出量减少的主要原因是 A.等容收缩期缩短 B.心室充盈期缩短 C.心房收缩期缩短 D.等容舒张期缩短 7.在体循环中,血压下降幅度最为显著的血管部位是 A.毛细血管 B.中动脉 C.静脉 D.小动脉

8.哮喘发作时,1秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的检查结果是 A.FEV1减小,FVC基本不变,FEV1/FVC减小 B. FEV1基本不变,FVC减小,FEV1/FVC增大 C.FEV1和FVC均减小,FEV1/FVC基本不变 D.FEV1和FVC均增大,FEV1/FVC基本不变 9.肺泡内O2向肺毛细血管扩散,肺毛细血管内CO2向肺泡扩散的决定因素是 A.气体的溶解度 B.气体的扩散系数 C.气体的分压差 D.气体的分子量 10.在给肺心病患者应用氧疗时,宜予吸入气体的氧浓度是 A.15%~20% B.95%~100% C.80%~85% D.25%~30% 11.迷走神经节后纤维兴奋引起胃幽门部胃泌素分泌的神经递质是 A.三磷酸腺苷 B.蛙皮素 C.乙酰胆碱 D.一氧化氮

2013年考研西医综合真题及答案

2013考研西医综合真题答案 一、A型题:1~90小题,每小题1.5分;91~120小题,每小题2分;共195分,在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。 1. 葡萄糖从肠道进入肠上皮细胞的方式是 A.入胞 B.单纯扩散 C.易化扩散 D.主动转运 2. 神经冲动到达肌接头前膜时,引起开放通道的是A.Na+通道B.Ca+通道C.K+通道 D.Cl-通道 3. 下列关于动作电位的描述,正确的是 A.刺激强度小于阈值时,出现低幅度动作电位 B.刺激强度达到阈值后,再增加刺激强度能使动作电位幅度增大 C.动作电位一经产生,便可沿细胞膜作电紧张性扩布 D.传导距离较长时,动作电位的大小不发生改变 4. 红细胞悬浮液稳定性降低的原因是 A.血浆白蛋白增多 B.血浆纤维蛋白原减少 C.红细胞叠连加速 D.红细胞脆性增加 5. 凝血酶的主要作用是 A.激活因子ⅩⅢ B.分解因子Ⅰ C.活化血小板 D.激活因子Ⅷ 6. ABO血型系统的主要抗体是A.IgA B.IgM C.IgE D.IgG 7. 心室肌收缩的后负荷是 A.等容收缩期初心室内压 B.大动脉血压 C.快速射血期心室内压 D.减慢射血期心室内压

8. 窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是 A.静息电位仅为–70mV B.阈电位为–40mV C.0期去极化速度快 D.4期去极化速度快 9. 影响外周血管阻力的主要因素是 A.血液粘滞性 B.大动脉弹性 C.血管长度 D.小动脉口径 10. 下列情况中,能够使肺通气/血流比例增高最明显的是 A.肺纤维化形成 B.肺水肿 C.支气管哮喘发作 D.肺拴塞 11. 关于气体在血液中运输的叙述,错误的是A.CO2和Hb结合不需酶的催化B.CO2主要以HCO3-形式运输C.O2和Hb结合反应快并需酶催化D.CO2和O2都有物理溶解形式 12. 胃和小肠具有的运动形式是 A.紧张性收缩 B.容受性舒张 C.分节运动 D.袋状往返运动 13. 唾液淀粉酶发挥作用的最适PH值是 A.2.0~3.0 B.4.0~5.0 C.6.0~7.0 D.8.0~9.0 14. 关于肾脏重吸收和分泌K+ 的叙述,正确的是 A.近端肾小管重吸收约25%~30% 的K+ B.髓袢重吸收约65%~70%的K+ C.远端肾小管分泌K+ 但不吸收K+ D. 远曲小管分泌受K+醛固酮调节 15. 血液流经肾小球时,促进原尿生成的直接动力是 A.全身平均动脉压 B.血浆胶体渗透压 C.肾动脉压 D.肾小球毛细血管压

2017西医综合真题及答案全

一、A 型题: 1 ~ 40 小题,每小题 1.5 分;41 ~ 115 小题,每小题 2 分;共 210 分,在每小题给出的 A、B、C、D 四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。 1. 葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是 A. 单纯扩散 B. 易化扩散 C. 原发性主动转运 D. 继发性主动转运 正确答案:D 2. 下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是 A. 纵管将电兴奋传入肌细胞深部 B. 肌膜和横管膜L 型钙通道激活 C. 终池内Ca2+ 逆浓度差进入胞质 D.Ca2+ 与肌动蛋白钙结合亚基结合 正确答案:B 3. 生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因 A. 内皮受损,PGI2 生成减少 B. ADP,TXA2 生成 C. 内皮受损,内皮下胶原聚集 D. 血小板收缩蛋白收缩 正确答案:B 4. 与心室肌相比,窦房结细胞的生理电活动特点有 A.0 期去极化速度快 B. 静息电位绝对值小 C.0 期能被河豚毒素阻断 D.4 期自动去极化速度慢 正确答案:B 5. 一个心动周期中,主动脉瓣开始关闭的瞬间是 A. 等容收缩期初 B. 等容舒张期初 C. 快速射血期初 D. 快速充盈期初 正确答案:B 6. 肺换气过程是指 A. 外界环境中的O2 进入肺泡 B. 肺泡与外界环境进行气体交换 C. 肺泡与血液进行气体交换 D. 肺泡内气体不断更新的过程 正确答案:C 7. 下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是 A. 组胺 B. PGF2α C. 乙酰胆碱 D. 去甲肾上腺素 正确答案:D 8. 关于肠吸收脂肪叙述,正确的是 A. 吸收后与胆盐结合成混合微胶粒 B. 长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯 C. 胆盐随胆固醇进入上皮细胞 D. 中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收

2017年考研西医综合真题及答案

一、A 型题: 1 ~40 小题,每小题 1.5 分;41 ~115 小题,每小题 2 分;共210 分,在每小题给出的A、B、C、D 四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。 1. 葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是 A. 单纯扩散 B. 易化扩散 C. 原发性主动转运 D. 继发性主动转运 正确答案:D 2. 下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是 A. 纵管将电兴奋传入肌细胞深部 B. 肌膜和横管膜L 型钙通道激活 C. 终池内Ca2+ 逆浓度差进入胞质 D.Ca2+ 与肌动蛋白钙结合亚基结合 正确答案:B 3. 生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因 A. 内皮受损,PGI2 生成减少 B. ADP,TXA2 生成 C. 内皮受损,内皮下胶原聚集 D. 血小板收缩蛋白收缩 正确答案:B 4. 与心室肌相比,窦房结细胞的生理电活动特点有 A.0 期去极化速度快 B. 静息电位绝对值小 C.0 期能被河豚毒素阻断

D.4 期自动去极化速度慢 正确答案:B 5. 一个心动周期中,主动脉瓣开始关闭的瞬间是 A. 等容收缩期初 B. 等容舒张期初 C. 快速射血期初 D. 快速充盈期初 正确答案:B 6. 肺换气过程是指 A. 外界环境中的O2 进入肺泡 B. 肺泡与外界环境进行气体交换 C. 肺泡与血液进行气体交换 D. 肺泡内气体不断更新的过程 正确答案:C 7. 下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是 A. 组胺 B. PGF2α C. 乙酰胆碱 D. 去甲肾上腺素 正确答案:D 8. 关于肠吸收脂肪叙述,正确的是 A. 吸收后与胆盐结合成混合微胶粒 B. 长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯 C. 胆盐随胆固醇进入上皮细胞

考研西医综合真题及答案解析

2007全国硕士研究生入学统一考试 西医综合试题 ( l 一150 小题,每小题1 . 6 分,共240 分) 一、A 型题:l 一106 小题。在每小题给出的A 、B 、C 、D 四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。 1 .下列关于体液调节的叙述,错误的是--A A .不受神经系统控制 B .通过特殊化学物质实现 C .不一定都是全身性的 D .反应比神经调节缓慢 2 .与低常期相对应的动作电位时相是--C A .锋电位升支 B .锋电位降支 c .正后电位、D .顶后电位 3 .下列关于电压门控Na +通道与K +通道共同点的叙述,错误的是--D A .都有开放状态 B .都有关闭状态 C .都有激活状态 D .都有失活状态 4 .血凝块回缩的主要原因是--C(在生理学第4版P76~77“血小板与凝血”那一小节中,有一句话:“血凝块中留下的血小板有伪足伸入血纤维网中,这些血小板中的收缩蛋白收缩,使血凝块回缩,挤压出其中的血清而成为坚实的止血栓,牢牢地封住了血管缺口。”) A .红细胞发生叠连而压缩 B .白细胞发生变形运动 C ,血小板发生收缩 D .纤维蛋白发生收缩 5 .心肌通过等长自身调节来调节心脏的泵血功能,其主要原因是--A(生理学中“细胞的生理功能”一章相关章节有对“心肌收缩能力”的定义:“影响肌肉收缩效果的肌肉内部功能状态”。它的改变是不依赖以前负荷的。前负荷不是通过等长收缩调节心博量的,而是通过异长调节。最适前负荷时,可通过等长收缩调节,但这时横桥的总数目并没有增加,仅是活化的横桥数增加,达到了横桥的最大数量(总数)。而活化的横桥数增加,使得心肌收缩能力增大。所以,此题答案应为A。 A .心肌收缩能力增强 B .肌节的初长度增加

2014年统考《西医综合》模拟试题及答案

2014年统考《西医综合》模拟试题及答案 A型题:1~90小题,每小题1.5分;91~120小题,每小题2分:共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的答案。 1、属于负反馈调节的过程见于 A、排尿反射 B、减压反射 C、分娩过程 D、血液凝固 2、下列关于Na+-K+泵的描述,错误的是 A、仅分布于可兴奋细胞的细胞膜上 B、是一种镶嵌于细胞膜上的蛋白质 C、具有分解ATP而获能的功能 D、能不断将Na+移出细胞膜外,而把K+移入细胞膜内 3 .血凝块回缩的主要原因是 A .红细胞发生叠连而压缩 B .白细胞发生变形运动 C ,血小板发生收缩 D .纤维蛋白发生收缩 4 .心肌通过等长自身调节来调节心脏的泵血功能,其主要原因是 A .心肌收缩能力增强 B .肌节的初长度增加 C .横桥联结的数目增多 D .心室舒张末期容积增大 5.下列关于压力感受性反射的叙述,哪一项是错误的? A.感受器的适宜刺激是动脉壁的机械牵张 B.传人神经是窦神经和主动脉神经 C.动脉血压升高时可通过反射使血压下降 D.切断传人神经后动脉血压明显升高 6.如果潮气量减少一半,而呼吸频率加快一倍,则 A.肺通气量增加B.肺通气量减少C.肺泡通气量增加 D.肺泡通气量减少 7、肾重吸收葡萄糖的部位是 A、近曲小管 B、髓袢细段 C、髓袢升支粗段 D、远曲小管 8、大量饮清水后,尿量增多的主要原因是 A、肾小球滤过率增加 B、肾血浆流量增多 C血浆胶体渗透压降低D、血管升压素分泌减少 9.下列关于消化道平滑肌基本电节律的叙述,错误的是 A.是指节律性去极化波 B.又称慢波电位 C.其产生不依赖于神经的存在 D.节律不受神经和激素的影响 https://www.wendangku.net/doc/0f937716.html,K刺激胰液分泌的特点是 A.水分少,HCO3-和酶含量多 B.水分和HCO3-含量少,酶含量多 C.水分和HCO3-含量多,酶含量少 D.水分多,HCO3-和酶含量少 11、下列关于正常人眼调节的叙述,正确的是 A、视远物时需调节才能清晰成像于视网膜 B.晶状体变凸有助于消除球面像差和色像差 C.瞳孔缩小可避免强光对视网膜的有害刺激 D.双眼球会聚可避免复视而形成单视视觉 12、声波传入内耳最主要的途径是 A、颅骨颞骨中耳蜗内淋巴 B.外耳道鼓膜听骨链卵圆窗膜耳蜗 C.外耳道鼓膜听骨链圆窗膜耳蜗

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