毕节市学校卫生监督档案规范
表1
学校卫生管理基本情况
学校名称：柏杨完全小学学校地址：石场乡
行政区划代码：522424 学校组织机构代码：
学校经济类型代码：公办
一、基本情况
法定代表人（负责人）：骆方国联系方式：电话：135******** 主管卫生校长：联系电话：电话：
学生总数： 448 人其中：男生： 252 女生： 196
住宿学生数： 0 教职员工数：21人
二、学校类别
1.小学√
2.中学□
3.中专□
4.大专、院校□
5.托幼机构□
三、办学性质
1．公办√2．民办□ 3．其他□
四、校内辅助设施数
1．学生宿舍有□无√□，其中，男0 间、女0 间，宿舍人数0 ；2．理
发店无，3．洗浴场所无，4．学生厕所（蹲位） 16 个，水冲 0 ，
旱厕√， 5．阅览室 1 间，7．游泳场所 0，⑶洗手设施：有√无□
五、健康管理
1．校医院：医务（卫生）室：有□无√医生：无护士：无
学校保健室：有□无√保健教师数无
2．学生健康档案：有√无□ 3．开设健康教育课：有√无□
表2
学校饮用水卫生基本情况
一、基本情况
饮用水管理负责人：黄海燕联系电话：138********
直接供管水人员数：1人有体检合格证人数：1人
供水人口数：448 人卫生许可证：有√无□
学校饮用水卫生管理管理制度有√无□
二、供水方式
1、集中式供水：市政□乡镇□自建√
2、二次供水√
3、分散式供水□ 4．桶装饮用水□
三、供水水源类型
水库□泉水√井水□（深度米）窖水□其它□
四、水源防护措施：有√无□注明封闭式水池简单沉淀
五、水质处理方式：沉淀√过滤□消毒√消毒药物：漂白粉
加药方式：机械加药□人工加药□
本年度是否开展水质监测：是√否□结果：合格□不合格√六、供应学生饮水：开水是□否√
桶装水生产许可证：有√□无□检验报告：有√□无□
七、饮用水污染事件
发生饮用水污染事件：有□无√时间：年月日
表3
学校公共场所卫生基本情况
一、基本情况
学校公共场所有√无□
卫生管理负责人：王玉联系电话：184********
从业人员数： 3 有健康合格证数： 3
二、单位类别
1、住宿场所□
2、游泳场所□
3、沐浴场所□
4、美容美发□
6、图书馆（室）√ 5、体育馆□
7、其他□（注明）
三、管理制度
1、卫生许可证：有□无√
2、公共场所卫生管理制度：有√无□
3、学生宿舍卫生管理制度：是□否√□
4、公共用品进货索证：有√□无□
四、经营方式
1、学校自办□
2、承包经营□（承包单位名称：）
五、集中式空调通风系统：有□无√ 1、清洗□消毒□ 2、记录有□无□
六、量化分级：有□无√□
1、A级□
2、B级□
3、C级□
4、未评级□
七、监测报告
1、有□份数：其中合格数
2、无□
八、公共场所发生危害健康事故：是□否√□时间：年月日
学校传染病防控基本情况
一、基本情况
管理机构：柏杨完全小学负责人：骆方国联系电话：135********传染病疫情报告人：付洪海联系电话：138********专职□兼职√
二、管理制度
1、突发传染病疫情应急预案：有√无□
2、报告制度和登记记录：有√无□
3、晨检记录：有√无□
4、因病缺勤病因追查与登记制度：有√无□
5、对传染病病愈返校提供病愈证明有√无□
6、学校发生传染病后，教室、宿舍及生活场所是否消毒：是√否□
7、学生宿舍卫生管理制度（包括通风与消毒）：是□否√□
三、健康管理
1、校医院（卫生室）有□无√医疗机构执业许可证》有□无√
2、专职卫生技术人员有□（人数：）无√；医生：护士：
3、学生健康档案：有√无□
4、学生常见病防治：开展□部分开展√未开展□项目：麻疹水痘
8、开设健康教育课：是√否□频次1节/(周√、二周□)
四、学生宿舍及其他卫生设施
1、学生宿舍：有□其中，男间，女间；住宿人数：无□
2、公用厕所：（1）水冲式厕所（男/女）/ （2）旱厕有√无□
3、流动水洗手设施：有□无√
学校教学卫生基本情况
一、基本情况
主管负责人：王玉职务：少先大队辅导员联系电话：184********
二、教学卫生
1、学生每天学习时间：小学6小时中学□小时大学□小时
2、教室：人均使用面积小学≥1.15m2 中学≥1.22m2：是√否□
教室前排课桌前缘与黑板应有2 m以上距离：是√否□
后排课桌后缘距黑板不超过9 m：是√否□
各列课桌间应有不小于0.6 m宽的纵向走道：是√否□
3、课桌椅：每人一席：是√否□2种以上不同型号是√否□
4、黑板：完整无破损，无眩光：是√否□
尺寸≥1m×3.6m（小学）；≥1m×4.0m（中学）：是√否□
下缘与讲台地面的垂直距离（小学）0.8-0.9m；（中学）1.0-1.1m是：是√否□讲台桌面距教室地面的高度一般为1.2 m：是√否□
5、教室采光：玻地比≥1：6：是√否□墙壁和顶棚为白色或浅色是√否□
单侧采光应从座位左侧入，双采光时主采光设在左侧：是□√否□
6、教室照明：灯具距桌面的悬挂高度为1.7－1.9 m：是√否□
灯管垂直黑板：是√否□配备40瓦荧光灯9盏以上：是□否√黑板照明
设有40瓦荧光灯2盏，并配有灯罩：是□否√
7、教室微小气候：教室设通气窗：是√否□冬季室温≥16℃：是√否□
8、教室噪声：教室不与交通干道、市场、公共娱乐场所毗邻：是√否□