探讨微创锁定钢板与解剖型髁钢板在股骨远端骨折中的临床应用并分

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探讨微创锁定钢板与解剖型髁钢板在股骨远端骨折中的临床应用并分析两种内固定方式的临床疗效

作者：徐晓明鲁厚根刘军

来源：《今日健康》2014年第08期

【摘要】本院选取微创锁定钢板及解剖型髁钢板进行治疗的股骨远端骨折74例，分为两组，对以上两组病例手术时间、术中失血量、术后并发症、骨折愈合时间及膝关节HSS功能评分等指标进行统计分析。两组病例均采用膝关节HSS功能评分进行效果评价，锁定钢板组优28例，良8例，中4例，差1例，优良率为 90.2%。解剖钢板组优14例，良11例，中6例，差2例，优良率为75.8%。锁定钢板与解剖钢板均适用于股骨远端骨折的内固定治疗中锁定钢板组在治疗股骨远端骨折中具有创伤小、操作简单方便，固定可靠等优势优于解剖钢板；锁定钢板对于老年骨质疏松的股骨远端骨折可优先选择。

【关键词】解剖型髁钢板锁定钢板股骨远端骨折内固定术

【中图分类号】 R687.3 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）08-0086-01

随着现代工业、农业技术及交通运输的飞速发展，股骨远端骨折多由高能暴力所致，多为粉碎性骨折，常累及膝关节面，治疗过程中易出现骨折的复位及固定困难，且术后易影响膝关节活动及稳定性等并发症，在临床中治疗较为困难。在 20 世纪 70年代以前，因医疗技术及医疗器械发展的落后，针对该类骨折的治疗常采用石膏、夹板等保守治疗，但因其并发症多、骨折不愈合率高、膝关节功能恢复差等已不被采用。近年来，随着医疗设备及技术的不断发展及完善，目前主要采取手术治疗股骨远端骨折，且治疗效果较为满意。本文收集我院近几年应用锁定钢板及股骨髁支撑钢板治疗股骨远端骨折的病例资料，对两组病例资料进行回顾性分析并得出临床效果，为股骨远端骨折的临床治疗提供参考。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料

收集2012.10-2014.10就诊于本院并应用锁定钢板及解剖型髁钢板进行治疗的股骨远端骨折 74 例病例资料，所有病例均为新鲜骨折。纳入标准： 1）性别不限，全身情况良好； 2）

符合股骨远端骨折的诊断及 AO 分型标准，但除外 B 型骨折； 3）闭合性或开放性骨折； 4）伤前无影响膝关节功能的疾病。排除标准：1）合并严重的内科疾病，如较严重的心脏病、糖尿病、免疫系统及神经系统疾病等； 2）伤前有影响膝关节进行功能锻炼的疾病等； 3）股骨远端 B 型骨折； 4）合并关节内重要韧带、血管、神经损伤。