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药品说明书

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药品名称溶媒用法用量禁忌

VB6注射液皮下注射,肌内或静脉注射,1次50㎎或100

㎎,每日一次,用于环丝氨酸中毒解毒时,

每日300㎎或300㎎以上。用于异烟肼中毒时

每1g异烟肼给1g维生素B6静注。

尚不明确

VK1注射液低凝血酶原血症肌内或深部皮下注射每次10

㎎每日一到两次24小时内总量不超过40㎎,

预防新生儿出血分娩前12至24小时给母亲肌

注或缓慢静注2到5㎎,或在新生儿出生后肌

内或皮下注射0·5~1㎎,8小时后可重复,

用于重症患者静注时给药速度不应超过1㎎/

分。

严重肝脏疾患或肝功不良

者禁用。

蔗糖铁注射液0.9%生理

盐水

用法

本品只能与0.9%w/v生理盐水混合使用。本

品不能与其它的治疗药品混合使用。

使用前肉眼检查一下安瓿是否有沉淀和破损

。只有那些没有沉淀的药液才可使用。

本品的容器被打开后应立即使用:

如果在日光中在4℃~25℃的温度下贮存,

0.9%生理盐水稀释后的本品应在12小时内使

用。

本品应以滴注或缓慢注射的方式静脉给药,

或直接注射到透析器的静脉端,该药不适合

肌肉注射或按照病人需要铁的总量一次全剂

量给药。

在新病人第一次治疗前,应按照推荐的方法

先给予一个小剂量进行测试,成人用1-2.5ml

(20-50mg铁),体重>14公斤的儿童用1ml

(20mg铁),体重<14公斤的儿童用日剂量

的一半(1.5mg/kg)。应备有心肺复苏设备

。如果在给药15分钟后未出现任何不良反

应,继续给予余下的药液。

输液:本品的首选给药方式是滴注(为了减

少低血压发生和静脉外注射的危险)。1ml本

品最多只能稀释到20ml 0.9%(w/v)生理盐水

中,稀释液配好后应立即使用(如:5ml本品

最多稀释到100ml 0.9%生理盐水中,而25ml

本品最多稀释到500ml 0.9%w/v生理盐水

中)。药液的滴注速度应为:100mg铁至少滴

注15分钟;200mg至少滴注30分钟;300mg至

少滴注1.5小时;400mg至少滴注2.5小时,

本品禁用于:非缺铁性贫血

、铁过量或铁利用障碍、已

知对单糖或二糖铁复合物过

敏者。

糖酸钙注射液10%葡萄糖注射

用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,每分钟不超过

5ml。成人用于低钙血症,一次1g,需要时可重复;用

于高镁血症,一次1-2g;用于氟中毒解救,静脉注射本

品1g,1小时后重复,如有搐搐搦可静注本品3g;如有

皮肤组织氟化物损伤,每平方厘米受损面积应用10%葡

萄糖酸钙50mg。小儿用于低钙血症,按体重25mg/㎏

(6.8mg钙)缓慢静注。但因刺激性较大,本品一般情

况下不用于小儿。

尚不明确

注射用水临用前,在避菌操作条件下,按需要量用无菌注射器吸

取加入或量取加入或直接冲洗。不能作为脂溶性药物的溶剂。

氯化钾注射液5%葡萄糖注射液

用于严重低钾血症或不能口服者。一般用法将注射用氯

化钾1-1.5g溶解后加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注

(忌直接静脉滴注与推注)。补钾剂量、浓度和速度根

据临床病情和血钾浓度及心电图缺钾图形改善而定。钾

浓度不超过3.4g/L(45mmol/L),补钾速度不超过

0.75g/小时(10mmol/小时),每日补钾量为3~4.5g

(40~60mmol)。在体内缺钾引起严重快速室性异位心

律失常时,如尖端扭转型心室性心动过速、短阵、反复

发作多行性室性心动过速、心室扑动等威胁生命的严重

心率失常时,钾盐浓度要高(0.5%,甚至1%),滴速要

快,1.5g/小时(20mmol/小时),补钾量可达每日10g

或以上。如病情危急,补钾浓度和速度可超过上述规定

。但需严密动态观察血钾及心电图等,防止高钾血症发

生。小儿剂量每日按体重0.22g/kg(3mmol/kg)或按体

表面积3g/m2计算。或遵医嘱。

1.高钾血症患者。 2.急性

肾功能不全、慢性肾功能不全

者禁用。

氯化钠注射液10%高渗葡萄

糖注射液

或10%氯

化钠注射

液。

严重低渗性失水时,脑细胞内溶质减少以维

持细胞容积。若治疗使血浆和细胞外液钠浓

度和渗透浓度迅速回升,可致脑细胞损伤。

一般认为,当血钠低于120mmol/L时,治疗

使血钠上升速度在每小时0.5mmol/L,不得超

过每小时1.5mmol/L。当血钠低于120mmol/L

或出现中枢神经系统症状时,可给予3%~

5%氯化钠注射液缓慢滴注。一般要求在6小

时内将血钠浓度提高至120mmol/L以上。补

钠量(mmol)=[142-实际血钠浓度(mmol/L)]

×体重(kg)×0.2。待血钠回升至120~

125mmol/L以上,可改用等渗溶液或等渗溶

液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化

钠注射液。

下列情况慎用或禁用:①水肿

性疾病,如肾病综合征、肝硬

化腹水、充血性心力衰竭、急

性左心衰竭、脑水肿及特发性

水肿等;②急性肾功能衰竭少

尿期,慢性肾功能衰竭尿量减

少而对利尿药反应不佳者;③

高血压、低血钾症;④高渗或

等渗性失水。

碳酸氢钠注射液250ML 代谢性酸中毒,静脉滴注,所需剂量按下式

计算:补碱量(mmol)=(-2.3-实际测得

的BE值)×0.25×体重(kg),或补碱量

(mmol)=正常的CO2CP-实际测得的

CO2CP(mmol)×0.25×体重(kg)。除非体内

丢失碳酸氢盐,一般先给计算剂量的1/3~

1/2,4~8小时内滴注完毕。心肺复苏抢救

时,首次1mmol/kg,以后根据血气分析结果

调整用量(每1g碳酸氢钠相当于12mmol碳酸

氢根)。静脉用药还应注意下列问题:

①静脉应用的浓度范围为1.5%(等渗)至

8.4%;

②应从小剂量开始,根据血中pH值、碳酸氢

根浓度变化决定追加剂量;

③短时间大量静脉输注可致严重碱中毒、低

钾血症、低钙血症。当用量超过每分钟10ml

高渗溶液时可导致高钠血症、脑脊液压力下

降甚至颅内出血,此新生儿及2岁以下小儿更

易发生。故以5%溶液输注时,速度不能超过

每分钟8 mmol钠。但在心肺复苏时因存在致

命的酸中毒,应快速静脉输注。碱化尿液,

成人:口服首次4g,以后每4小时1~2g。静

脉滴注,2~5mmol/kg,4~8小时内滴注完

毕。小儿:口服,每日按体重1~10mmol/kg

尚不明确

碳酸氢钠注射液10ML 代谢性酸中毒,静脉滴注,所需剂量按下式计算:补碱

量(mmol)=(-2.3 -实际测得的BE值)×0.25×体

重(kg),或补碱量(mmol)=正常的CO2CP-实际测得

的CO2CP(mmol)×0.25×体重(kg)。除非体内丢失碳

酸氢盐,一般先给计算剂量的1/3~1/2,4~8小时内滴

注完毕。心肺复苏抢救时,首次1mmol/kg,以后根据血

气分析结果调整用量(每1g碳酸氢钠相当于12mmol碳酸

氢根)。静脉用药还应注意下列问题:①静脉应用的浓

度范围为1.5%(等渗)至8.4%; ②应从小剂量开始,

根据血中pH值、碳酸氢根浓度变化决定追加剂量;③短

时间大量静脉输注可致严重碱中毒、低钾血症、低钙血

症。当用量超过每分钟10ml高渗溶液时可导致高钠血症

、脑脊液压力下降甚至颅内出血,此新生儿及2岁以下

小儿更易发生。故以5%溶液输注时,速度不能超过每分

钟8 mmol钠。但在心肺复苏时因存在致命的酸中毒,应

快速静脉输注。碱化尿液,成人 :口服首次4g,以后

每4小时1~2g。静脉滴注,2~5mmol/kg, 4~8小时内滴

注完毕。小儿:口服,每日按体重1~10mmol/kg。

尚不明确

新海能注射液葡萄糖

缓慢静脉注射.通常,成人每次500—1000ml.给

药速度(按葡萄糖计),通常成人每小时不得超过

0.5g/kg体重.根据年龄,症状及体重等不同情况

可酌量增减.

1, 有严重肝功能障碍和肾

功能障碍的患者;

2, 电解质代谢异常的患

者:1)高钾血症(尿液过少,肾

上腺皮质机能减退,严重灼

伤及氮质血症等);2)高钙血

症患者;3)高磷血症患者;4)

高镁血症患者; 3, 遗传性果

糖不耐受患者。

50%葡萄糖注射液(1)补充热能 患者因某些原因进食减少或不能进食

时,一般可予25%葡萄糖注射液静脉注射,并同时补充

体液。葡萄糖用量根据所需热能计算。 (2)全静脉营

养疗法 葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。在非

蛋白质热能中,葡萄糖与脂肪供给热量之比为2:1.具

体用量依据临床热量需要而定。 根据补液量的需要,

葡萄糖可配制为25-50%的不同浓度,必要时加入胰岛

素, 每5-10g葡萄糖加入正规胰岛素1单位。由于正常

应用高渗葡萄糖溶液,对静脉刺激性较大,并需输注脂

肪乳剂,故一般选用大静脉滴注。 (3)低糖血症 重

者可先予用50%葡萄糖注射液20-40ml静脉推注。 (4)

饥饿性酮症,严重者应用5-25%葡萄糖注射液静脉滴

注,每日100g葡萄糖可基本控制病情。 (5)失水 等

渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。 (6)高钾血

症 应用10-25%注射液,每2-4g葡萄糖加1单位正规胰岛

素输注,可降低血清钾浓度。但此疗法仅使细胞外钾离

子进入细胞内,体内总钾含量不变。如不采取排钾措

施,仍有再次出现高钾血症的可能。(7)组织脱水 高

渗溶液(一般采用50%葡萄糖注射液)快速静脉注射20-

50ml。但作用短暂。临床上应注意防止高血糖,目前

少用。用于调节腹膜透析液渗透压时,50%葡萄糖注射

液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液渗透压提高

(1)糖尿病酮症酸中毒未控

制者;(2)高血糖非酮症性

高渗状态;

耐能注射液1、药物稀释剂。2、适用于需要非口服途径

补充水分或能源的患者的补液治疗。尤其是

下列情况下:糖尿病患者的能量补充剂。烧

创伤、术后及感染等胰岛素抵抗(糖尿病状

态)患者的能量补充剂。药物中毒、酒精中

毒。

遗传性果糖不耐受患者禁

用,痛风和高尿酸血症者

禁用。

海斯维注射液静脉滴注成人一次500ml~1000ml,按年龄、体重及症状不同可适当增减。给药速度:成人不超过0.5g/kg/h(以果糖计)。

脂肪乳剂20%250ML 成人1-2g/kg体重/日,可提供60%以上的非蛋白热卡。最初15分钟内输入速度不应超过0.5-1ml/kg体重/hr(10%输注液)或0.25-

0.5ml/kg体重/hr(20%输注液),若无不良反应,可将速度增至2ml/kg体重/hr(10%输注液)或1ml/kg体重/hr(20%输注液)病人第1天的治疗剂量不宜超过10%输注液500ml 或20%输注液250ml。如病人无不良反应,以后的治疗剂量可增加。新生儿从小量开始,逐渐递增至3g/kg体重/日,先缓慢输液,入病人无不良反应可逐渐递增至150mg/kg体重

/hr,可通过外周静脉或中央静脉输入。

注意事项

1,不宜应用大剂量维生素B6治疗未经证实有效的疾病如皮肤病、酒精中毒、哮喘肾结石、精神病等。2,维生素B6影响左旋多巴治疗帕金森病的疗效,但对卡比多巴无影响。3,对诊断的干扰:尿胆原试验呈假阳性。

1,有肝功能损害的患者本品治疗不明显盲目加量可加重肝损伤。2,本品对肝素引起的出血无效无必要使用。3,本品在静脉注射时应缓慢给药速度不得超过1㎎/分。4,本品应避免冻结,有油点或分层则不应使用,可在比光下加热至70~80℃,冷却后澄清度正常可继续使用。

本品只能用于已通过适当的检查、适应症得到完全确认的患者(例如:血清铁蛋白,血红蛋白,红细胞压积,红细胞计数,红细胞指数-MCV,MCH,MCHC)。非肠道使用的铁剂会引起具有潜在致命性的过敏反应或过敏样反应。轻度过敏反应应服用抗组胺类药物;重度过敏反应应立即给予肾上腺素。

有支气管哮喘、铁结合率低和/或叶酸缺乏症的病人,应特别注意过敏反应或过敏样反应的发生。有严重肝功能不良、急性感染、有过敏史或慢性感染的病人在使用本品时应小心.如果本品注射速度太快,会引发低血压。

谨防静脉外渗漏。如果遇到静脉外渗漏,应按以下步骤进行处理:若针头仍然插着,用少量0.9%的生理盐水清洗。为了加快铁的清除,指导病人用粘多糖软膏或油膏涂在针眼处。轻轻涂抹粘多糖软膏或油膏。禁止按摩以避免铁的进一步扩散。

本品不会影响驾驶和机械操作的能力。

1、静脉注射时如漏出血管外,可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛,并可随后出现脱皮和组织坏死。若发现药液漏出血管外,应立即停止注射,并用氯化钠注射液作局部冲洗注射,局部给予氢化可的松、1%利多卡因和透明质酸,并抬高局部肢体及热敷。

2、对诊断的干扰:可使血清淀粉酶增高,血清H-羟基皮质醇浓度短暂升高。长期或大量应用本品,血清磷酸盐浓度降低。

3、不宜用于肾功能不全患者与呼吸性酸中毒患者。

4、应用强心苷期间禁止静注本品。

本品不能直接静脉注射。

1.老年人肾脏清除钾功能下降,应用钾盐时较易发生高钾血症。 2.下列情况慎用: ①代谢性酸中毒伴有少尿时; ②肾上腺皮质功能减弱者; ③急慢性肾功能衰竭; ④急性脱水,因严重时可致尿量减少,尿K+排泄减少; ⑤家族性周期性麻痹,低钾性麻痹应给予补钾,但需鉴别高钾性或正常血钾性周期性麻痹; ⑥慢性或严重腹泻可致低钾血症,但同时可致脱水和低钠血症,引起肾前性少尿; ⑦胃肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食道狭窄、憩室、肠张力缺乏、溃疡性肠炎者、不宜口服补钾,因此时钾对胃肠道的刺激增加,可加重病情; ⑧传导阻滞性心律失常,尤其当应用洋地黄类药物时; ⑨大面积烧伤、肌肉创伤、严重感染、大手术后24小时和严重溶血,上述情况本身可引起高钾血症; ⑩肾上腺性异常综合征伴盐皮质激素分泌不足。3.高钾血症时禁用。 4.用药期间需作以下随访检查: ①血钾; ②心电图; ③血镁、钠、钙; ④酸碱平衡指标; ⑤肾功能和尿量。 5.使用本品期间,如出现任何不良事件和/或不良反应,请咨询医生。 6.根据临床需要检查,血清中钠、钾、氯浓度;血液中酸碱浓度平衡指标、肾功能及血压和心肺功能。

1 对诊断的干扰:对胃酸分泌试验或血、尿pH测定结果有明显影响。

2 下列情况慎用:①少尿或无尿,因能增加钠负荷;②钠潴留并有水肿时,如肝硬化、充血性心力衰竭、肾功能不全、妊娠高血压综合征;③原发性高血压,因钠负荷增加可能加重病情。3

下列情况不作静脉内用药:①代谢性或呼吸性碱中毒;②因呕吐或持续胃肠负压吸引导致大量氯丢失,而极有可能发生代谢性碱中毒;③低钙血症时,因本品引起碱中毒可加重低钙血症表现。

(1)对诊断的干扰:对胃酸分泌试验或血、尿pH测定结果有明显影响。(2)下列情况慎用:①少尿或无尿,因能增加钠负荷;②钠潴留并有水肿时,如肝硬化、充血性心力衰竭、肾功能不全、妊娠高血压综合征;

③原发性高血压,因钠负荷增加可能加重病情。(3)下列情况不作静脉内用药:①代谢性或呼吸性碱中毒;

②因呕吐或持续胃肠负压吸引导致大量氯丢失,而极有可能发生代谢性碱中毒;③低钙血症时,因本品引起碱中毒可加重低钙血症表现

1、有严重肝功能障碍和肾功能障碍的患者禁用。

2、电解质代谢异常的患者禁用;遗传性果糖不耐受患者禁用。

(1)分娩时注射过多葡萄糖可刺激胎儿胰岛素分泌,发生产后婴儿低血糖。(2)下列情况慎用:①胃大部分切除患者作口服糖耐量试验时易出现倾倒综合征及低血糖反应,应改为静脉葡萄糖试验:②周期性麻痹、低钾血症患者;③ 应激状态或应用糖皮质激素时容易诱发高血糖;④水肿及严重心、肾功能不全、 肝硬化腹水者,易致水潴留,应控制输液量;心功能不全者尤应控制滴速。(3)若遇药液混浊、异物、瓶身破裂、轧口松动等,请勿使用。一次使用不完,禁止再用。1、严重肝病患者、肾功能不全患者、有酸中毒倾向以及高尿酸血症患者慎用;糖尿病患者不宜过多输注。2、本品过量使用或不正确使用有可能引起严重的酸中毒,故不推荐肠外营养中完全替代葡萄糖。3、水肿及严重心功能不全者应严格控制输液量。4、本品不得用于甲醇中毒治疗,因其能加剧甲醇氧化成甲醛。5、使用前应仔细检查,如溶液不澄清、变色或封口漏损不得使用。6、本品启封存后立即使用,输液后的剩余药液切勿贮藏再用。

输入本品时,应掌握病人血液循环中脂肪的廓清情况,血脂应在2次(天)输液之间清除。当脂肪乳的输注时间较长时,还须掌握病人的血象、凝血状况,肝功能及血小板计数。对妊娠和哺乳的影响:用药的安全性正在评估,但此期间使用并不认为有害,不过在妊娠3个月不宜用药,除非用药的好处大于给胎儿带来的危险。对儿童的影响作为全静脉营养成分对新生儿和婴幼儿是安全和有效的。

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