家长注意：必须在12岁前处理的10种儿童牙颌畸形!

家长注意：必须在12岁前处理的10种儿童牙颌畸形！

有很多家长认为孩子牙齿不好可以不用管，反正以后换牙齿就可以了，其实这种想法是错误的。牙科专家指出孩子牙齿畸形必须到牙科做检查，根据孩子牙齿畸形的情况判断孩子牙齿是否需要处理，以免给孩子的未来带来跟多的危害。下面济南华侨口腔医院为大家列出的孩子12岁前必须处理的10种儿童牙颌畸形。

1、反颌—俗称“地包天”，即下排牙齿包住上排牙齿。严重影响面容美观，导致吃饭，咀嚼功能下降，加重胃肠负担，还可影响发音，影响身体健康。

2、偏颌—由于一边的牙齿龋坏或缺失等原因，长期用另一侧吃东西，导致双脸型不对称，严重影响美观和心理健康。

3、严重的大龅(暴)牙—龅牙患者非常不自信，极大程度的影响了学业和社交，有的孩子变得自卑，也应及时矫正。

4、个别牙反颌—即个别门牙或两颗牙反颌，危害极大。会影响上面部的正常发育，上唇凹陷。而且，其潜在的危害是，最有可能导致儿童成长到30至40岁时出现颞下颌关节紊乱病。

5、替牙期严重的牙齿拥挤—替牙期一般轻度拥挤可观察，暂不处理;严重者，表现为个别或多个牙齿在各个方向的错位;而且牙齿拥挤也妨碍局部牙齿的清洁而好发蛀牙、牙龈炎等。

6、下颌后缩—下巴发育不足，小下巴，俗称鸟嘴。影响面部美观，同时因为下排牙齿排列过窄，限制了上排牙齿的发育，也影响功能。

7、乳牙早失—乳牙没到替换时间就过早脱落，会使局部颌骨发育不足，缺牙的位置可因邻牙移位导致部分甚至全部被占据，以至恒牙错位萌出或埋伏阻生而形成牙颌畸形。

8、乳牙滞留—乳牙到了替换时间仍未脱落，导致恒牙萌出受阻，出现萌出顺序异常，或错位萌出、埋伏阻生，造成牙齿排列及咬合不正。

9、恒牙不萌出或埋伏阻生—阻生牙是指牙齿部分萌出或完全不能萌出，并且以后也不能萌出的牙。儿童期门牙多见。可通过助萌或牵引等方法改善。

10、不良习惯—不良的吮指习惯和唇习惯，舌习惯，都会导致骨骼和牙齿的错颌畸形，所以也因及时来医院进行阻断矫治。

为了避免牙齿的畸形，家长应该定时带小朋友去检查牙齿哦!

正畸错颌畸形分类图示例

安氏（Angle）错颌分类法 Angle认为所有近远中错颌都是下颌或下牙弓错位所造成的。分为三大类：中性错颌、远中错颌、近中错颌。 1.安氏（Angle）第一类错颌(I类)——中性错颌 上下颌骨及牙弓的近、远中关系正常，磨牙关系为中性关系；但牙列中存在个别牙齿错位。如图： 2.安氏（Angle）第二类错颌(II类)——远中错颌 a.第二类第一分类:磨牙为远中颌关系（向后缩了），上切牙向唇部倾斜(类似龅牙) 如图： b.第二类第一分类亚类:磨牙关系一侧远中颌（向后缩）一侧中性颌（正常），上切牙向唇部倾斜（龅出来了），通常表现为：上牙弓前突、下牙弓正常或者上牙弓正常、下牙弓后缩，或者两种情况都有发生。如图：

c.第二类第二分类:磨牙为远中颌关系，上中切牙舌向倾斜（向舌头方向倾斜进去了） 如图： d.第二类第二分类亚类:磨牙关系一侧远中颌（向后缩），一侧为中性颌（正常的），上中切牙舌向倾斜（向舌头方向倾斜进去）如图： 3.安氏（Angle）第三类错颌(III类)——近中错颌 a.第三类错颌:下颌或下牙弓处于近中位置（向前突），通常表现为：上颌正常、下颌 前突；上颌后缩、下颌正常，或两种都有。如图：(完全近中颌) b.第三类错颌亚类:磨牙关系一侧为近中颌（向前突），另一侧为中性颌（正常） 如图：

毛燮均错颌分类法 1.毛燮均错颌错颌(第一类)——牙量牙骨不调 a.第一类第一分类:牙量较大、骨量较少(牙齿数太多，牙骨长度不够） 症状：牙列拥挤如图： b.第一类第二分类:牙骨较少、骨量较大（牙齿太少，牙骨太长）症状：有牙间隙如图： 2.毛燮均错颌错颌(第二类)——长度不调 a.第二类第一分类: 上颌或上牙弓长度较小、下颌或下牙弓牙弓长度较大 症状：近中错颌、反颌等如图：

早期矫治

早期矫治 早期矫治是指在儿童早期生长发育阶段，一般指青春生长发育高峰期前及高峰期阶段，对已表现出的牙颌畸形、畸形趋势及可导致牙颌畸形的病因进行的预防、阻断、矫正和导引治疗。牙颌畸形早期防治的目标是：维护和创建口颌系统的正常生长发育环境。阻断造成颌畸形的不良因素，建立有利于正常建颌的咬合功能运动环境，改善不良的颌骨生长型关系，以促进儿童颅面和心理健康的成长发育。 要达到以上目标则需要： ①保持乳牙列的健康、完整和正常功能运动。 ②消除一切妨碍牙、颌、面正常生长发育的不良因家。 ③保障乳、恒牙的正常替换和建颌，引导上下颌骨的协调发育。 特点 儿童及青少年期颅面骨骼生长发育快，有很大的可塑性。对口腔进行早期检查，早期发现问题、早期治疗，对以后牙颌器官的生长发育有好处，常可取得事半功倍的效果。一切影响颌面生长发育的因素均易导致骨骼生长异常，引起牙颌畸形。这些因素包括各种疾病。如龋病、牙周病、全身疾病等，及替牙障碍，如乳牙早失、乳牙滞留、恒牙萌出异常等，还有口腔不良习惯、颅面肌功能异常等。如果没有进行早期防治。畸形可能发展严重，给以后的治疗增加难度。甚至有的错颌可能发展为严重的骨性错颌，而需要用正崎一正颌外科联合治疗。因此错暗畸形的早期诊断、早期治疗对儿童口颌系统的正常生长发育十分重要。 乳牙列期及混合牙列期儿童正处于全身及口腔颌面生长发育较快时期，此时可能出现生理性的暂时性错颌，也可受遗传或获得性因素的影响，导致口腔颌面形态、结构及功能的异常。早期矫治可充分利用生长发育的潜力，获得常规的固定矫治器不可能达到的效果，降低某些复杂牙颌畸形的治疗难度。而且早期矫治选择的矫治方法和矫治器简单及时消除了畸形，有益于儿童身心健康成长。但是早期矫治因牙颌关系正处于调整阶段常难以正确判断且易造成失误，而且矫治期可能延长，疗效有时难以保证。 1.乳牙列期牙颌畸形一般在4岁左右进行矫治，戴用时间不宜讨长。矫治力应温和，矫治力的着力点应尽量靠沂牙预部以减少牙齿的倾斜移动。 2.混合牙列期牙颌崎形的矫治多为预防性矫治或阻断性矫治，需要适时更换矫治器，避免对生长发育带来不良影响，大多作一些阶段性治疗。

错颌畸形的早期矫治讲稿

第八章错颌畸形的早期矫治 教学目的与要求： 掌握：①乳牙早失后缺隙保持的适应症。（P. 175） ②乳牙早失、滞留的处理方法。（P. 175） ③牙齿数目、大小、形态异常的原因和诊断。（P. 182） 了解：①恒牙萌出异常的原因、诊断和处理原则。（P. 177） ②异常唇系带与正畸的关系。（P. 178） ③牙列拥挤的早期矫治。（P. 185） 序列拔牙矫治的原则和步骤。（P. 170） ④上颌切牙间隙的处理原则。（P. 184） 教学重点： 重点掌握：阻断矫治的适应征和意义。（P. 179~192） 了解：各个时期的预防特点。（P. 173~174） 一、早期矫治的一般性概念 早期矫治的定义 早期矫治的目的 建立和维护有利于牙、颌骨正常生长发育的后天环境；阻断造成牙颌畸形的不良干扰；引导牙列、颌骨向正常方向生长。 早期矫治的意义 有利于儿童牙、颌、面及心理健康的正常发育，并达到事半功倍的效果。早期矫治的生物学基础细胞代谢活跃，软硬组织改建快牙周、颌骨可塑性大，对矫治力反应好，可利用生长力顺势矫治。 早期矫治的范畴 预防和治疗一切影响牙、颌、面正常生长发育的因素。早期预防及预防性矫治、早期阻断性矫治、早期颌骨生长控制和矫形治疗。 早期矫治的时机 牙龄骨龄智龄 根据牙的生长发育情况 乳牙期：约3-5岁左右 替牙期：恒牙的牙根基本发育完成约8-9岁左右 骨龄 处于骨的生长高峰期前及正处于生 长高峰期的儿童。 一般在青春生长高峰期前1-3年，约10-12岁,男性约晚于女性2年左右。 早期矫治的特点 把握好治疗时机十分重要 ( 个体发育的差异、性别、畸形的种类) 矫治力的大小要适宜 矫治疗程不宜太长

正畸学习题-第八章 牙颌畸形的早期矫治

第八章牙颌畸形的早期矫治 (一）早期矫治的概念及内容 １．早期矫治的概念 ２．早期矫治的内容 （二）预防性矫治。 （２）阻断性矫治。 （３）早期颌骨生长控制。 （二）早期矫治的优点与不足 １．早期矫治的优点 ２．早期矫治的不足 （三）早期矫治的原则 （四）早期矫治的常用方法 １．活动矫治器 ２．功能矫治器 ３．口外矫形装置 ４．序列拔牙 ５．肌能训练 （五）预防性矫治 １．胎儿时期的预防 ２．婴儿时期的预防 ３．儿童时期的预防 ４．乳牙或恒牙早失（常用缺隙保持器）

５．乳牙滞留 ６．恒牙萌出异常 ７．系带异常 (六）阻断性矫治 １，口腔不良习惯的矫治（吮咬习惯、异常吞咽、吐舌习惯、口呼吸习惯、偏侧咀嚼习惯）。 ２．牙齿数目异常的早期矫治（多生牙、先天缺牙）。 ３．个别牙错位的早期矫治（上中切牙旋转、上中切牙间隙）。４．牙列拥挤的早期矫治（轻度、中度、重度牙列拥挤）。 5..反牙合的早期矫治 1）前牙反牙合的矫治（调磨法、咬撬法、上颌牙合垫附双曲舌簧的活动式矫治器、下颌联冠式斜面导 板、简单固定矫治器）。 （２）后牙反牙合的矫治（调胳、活动式矫治器） ６．深覆盖的早期矫治Ｉ ７．开始的早期矫治（牙性及骨性） （七〕旱期颔骨士长控制Ｉ Ｉ．骨性（或功能性II类错贻的矫形治疗 （１）下颌后缩。Ｉ （２）上颌前突。Ｉ （３）上颌前突合并下颌后缩。】 方法：功能矫治器，口外向后牵引抑制上颌生长，附口外牵引弓

的头帽式肌激活器(headgear－acti-vatar). ２．骨性（或功能性）皿类错牙合的矫形治疗】 （１）下颌前突Ｉ （２）上颌后缩Ｉ 方法：活动矫治器，功能矫治器，头帽、额兜向后牵引下颌，面罩向前牵引矫治器。 ３．骨性开牙合的矫形治疗：口内牙合垫压低后牙，同时重力口外垂直向上牵引。 １１．重点Ｉ 早期矫治的概念，原则，方法。 2．难点 序列拔牙治疗，牙列拥挤的早期诊断及治疗，早期颌骨生长控制。 试颗及参考答案 ［名词解释］ １．早期矫治２．预防性矫治（Preventive orthodontics）３．阻断性矫治（Interceptive orthodonties） 4．序列拔牙（serial extraction）５．早期颌骨生长控制 Ｂ［简答题］ ６．早期矫治的概念及内容. ７．早期矫治的原则及常用方法。 ８．早期矫治的优缺点。

两种矫治方法在成人错颌畸形治疗中的应用效果比较

·口腔美容·https://www.wendangku.net/doc/126886056.html, 《中国医疗美容》第9卷 第8期（总第72期）2019年8月 China Medical Cosmetology V ol.9 No.8(Total No.72)Aug2019 者恢复。 综上所述，CBCT用于口腔正畸治疗过程中能改善患者口腔功能，提高牙齿美观度，值得推广应用。 参 考 文 献 [1]王莹，胡丹，柏露.无托槽隐形矫治器在口腔正畸中的临 床效果[J].中国卫生标准管理，2018，9（17）:51-53. DOI:10.3969/j.issn.1674-9316.2018.17.024 [2]管丽敏，范建谊，王菲，苏晓霞，周洪.慕课教学模式在 口腔正畸学教学中的应用[J].中国美容医学，2018，27 （09）:130-133. DOI：CNKI:SUN:MRYX.0.2018-09-045 [3]管晓燕，肖琳琳，陈琦君，王家佳，房丹.辩论模式 在口腔正畸学CBL教学中的应用效果[J].现代医药 卫生，2018，34（16）:2578-2579. DOI：10.3969/ j.issn.1009-5519.2018.16.051 [4]阮晓慧，杨政尧，吴佩玲.PBL结合循证医学在口腔正畸学教学 中的应用分析[J].医学理论与实践，2018，31（14）:2204-2205+2208. DOI：CNKI:SUN:YXLL.0.2018-14-092 [5]马艳，施优灵，鲍玮玮，曲幸辉，杨磊，龙明生.PBL教学配 合Typodont模拟架在口腔正畸实验教学中的应用初探[J]. 卫生职业教育，2018，36（08）:117-118. 无DOI [6]黄敬媛，宫平，徐依山，沈兰花.微型种植体支抗和传统正 畸在口腔正畸患者中的疗效对比观察[J].中国医疗美容，2018，8（04）:50-53. DOI：CNKI:SUN:YLMR.0.2018-04-021 [7]刘思颖，刘世宇，武俊杰，金钫.在口腔正畸学教学过程 中开展美学教育的思考[J].中国美容医学，2018，27（03）:129-131. 无DOI [8]王伟财，周晨，于潇楠，邓建清，陈正元，王茜，吴 莉萍.数字化模型分析和头影测量技术在口腔正畸实验教学的应用[J].中华口腔医学研究杂志（电子版），2017，11（06）:376-380. DOI：10.3877/cma. j.issn.1674-1366.2017.06.010 两种矫治方法在成人错颌畸形治疗中的应用效果比较 高 瑞，郭 磊，彭 博 （郑州市第七人民医院 口腔科，河南 郑州，450000） 【摘 要】目的 比较治疗成人错颌畸形治疗采用隐形矫治器和固定矫治器的临床效果。方法 选择2014年1月-2019年1月在本院接诊的58例错颌畸形的成人患者，使用随机数表法分为观察组和对照组各29例。观察组接受隐形矫治器治疗；对照组接受固定矫治器治疗。治疗结束后，比较两组患者的矫正效果、治疗总时长及患者满意度，并检测患者矫治前后的牙周指数。结果 佩戴矫治器后，两组患者的ABO-OGS评分均明显降低，且观察组治疗后与对照组治疗后比较差异显著（P<0.05）；观察组的治疗总时间明显短于对照组、患者满意度明显优于对照组（P<0.05）；矫治后，两组的PI、PD指数均较治疗前降低，且观察组显著低于对照组矫治后（P<0.05）；BI指数同组治疗前后变化不明显，两组间差异不显著，无统计学意义（P>0.05）。结论 采用隐形矫治器治疗成人错颌畸形简便又美观，其疗效可观，在口腔健康维护方面更有优势。 【关键词】 成人错颌畸形；隐形矫治器；固定矫治器；临床效果 DOI：10.19593/j.issn.2095-0721.2019.08.028 Comparison of two methods in the treatment of adult malocclusion GAO Rui, GUO Lei, PENG Bo (Dental Department, Seventh People's Hospital of Zhengzhou, Henan Province, 450000, China) [ABSTRACT] Objective To compare the clinical effects of invisible appliance and fixed appliance in the treatment of adult malocclusion. Methods 58 adult patients with malocclusion who were treated in our hospital from January 2014 to January 2019 were randomly divided into observation group and control group, 29 cases in each group. The observation group received invisible appliance treatment, while the control group received fixed appliance treatment. At the end of the treatment, the effect, duration and satisfaction of the two groups were compared, and the periodontal index was measured before and after the treatment. Results After wearing

正畸错颌畸形分类图示例

安氏（Angle ）错颌分类法 Angle 认为所有近远中错颌都是下颌或下牙弓错位所造成的。分为三大类：中性错颌、远中错颌、近中错颌。 1. 安氏（Angle）第一类错颌（I 类）——中性错颌上下颌骨及牙弓的近、远中关系正常，磨牙关系为中性关系；但牙列中存在个别牙齿错位。如图： 2. 安氏（Angle）第二类错颌（II 类）——远中错颌 a. 第二类第一分类:磨牙为远中颌关系（向后缩了），上切牙向唇部倾斜（类似龅牙） 如图： b. 第二类第一分类亚类:磨牙关系一侧远中颌（向后缩）一侧中性颌（正常），上切牙向唇部 倾斜（龅出来了），通常表现为：上牙弓前突、下牙弓正常或者上牙弓正常、下牙弓后缩，或者两种情况都有发生。如图：

c. 第二类第二分类:磨牙为远中颌关系，上中切牙舌向倾斜（向舌头方向倾斜进去了）如图： d. 第二类第二分类亚类:磨牙关系一侧远中颌（向后缩），一侧为中性颌（正常的），上中切牙舌向倾斜（向舌头方向倾斜进去）如图： 3. 安氏（Angle）第三类错颌（III 类）——近中错颌 b. 第三类错颌亚类:磨牙关系一侧为近中颌（向前突） 如图： a. 第三类错颌:下颌或下牙弓处于近中位置（向前突），通常表现为：上颌正常、下颌 （完全近中颌） 前突；上颌后缩、下颌正常，或两种都有。如图： ，另一侧为中性颌（正常）

毛燮均错颌分类法 1. 毛燮均错颌错颌 （第一类） ——牙量牙骨不调 a. 第一类第一分类 :牙量较大、骨量较少 （牙齿数太多，牙骨长度不够） 症状：牙列拥挤 如图： b. 第一类第二分类 : 牙骨较少、骨量较大（牙齿太少，牙骨太长） 症状：有牙间隙 2. 毛燮均错颌错颌 （第二类） ——长度不调 a.第二类第一分类 : 上颌或上牙弓长度较小、下颌或下牙弓牙弓长度较大 症状：近中错颌、反 颌等 如图： 如图：

早期矫治Microsoft Word 文档

错牙合畸形的早期矫治 从胚胎40天牙胚开始形成到18岁第三磨牙开始萌出，受遗传和功能作用环境的影响，均可形成错牙合畸形。正畸专家认为：错牙合畸形治疗中，10%应致力于观察和预防性矫治；20%致力于阻断矫治；25%应为早期矫治；仅45%为错牙合形成后的全面矫治。 一、概述 ㈠早期矫治的概念 早期矫治：是指在儿童生长发育阶段，一般只青春生长发育高峰期前及高峰阶段，对已表现出的错牙合畸形、畸形趋势既可导致牙颌畸形的病因进行的预防、阻断、矫正和引导治疗。年龄：3岁-----第二恒磨牙建牙合之前（10岁±） 牙颌畸形早期预防的目标是：维护和创建口颌系统的正常生长发育环境，阻断造成牙颌畸形的不良干扰、建立有利于正常牙合的咬合功能运动环境，改善不良的颌骨生长型关系、以促进儿童的颅面和心理健康的成长发育。 牙颌畸形早期矫治归纳为三方面的内容： 1、早期预防及预防性矫治 2、早期阻断性矫治 3、早期颌骨生长控制和矫形治疗 ㈡早期矫治的特点： 1、早期矫治的有利和不利因素 有利因素:（1）充分利用生长发育的潜力;(2)降低某些复杂错合的治疗难度；有利于后期治疗；（3）矫治方法和矫治器简单，对患儿社会活动影响小；（4）及时消除畸形，防止造成对儿童的心理和生理伤害 不利因素:（1）因错合畸形韦完全表现出来，易造成误诊或矫治失误；（2）儿童处于生长发育期，一些错合畸形可能会会复发，导致矫治时间延长；（3）涉及有关生长发育知识多，对医生要求多，不当矫治可能造成医源性损伤 （4）患儿较小，合作差，有时难以保证效果。 2、早期矫治的临床特点： ⑴矫治时期：乳牙列：4岁左右，乳牙根发育完 混合牙列：8—9岁恒切牙根基本发育完成 颌骨畸形：10—12岁（男）前上颌基骨扩大，在15—17岁前 ⑵矫治力应适宜：乳牙及替牙期恒牙：轻而柔和的矫治力 颌骨的功能矫形治疗：下颌前移，一次不超过7mm 颌骨的矫形力口外牵引治疗：力值较大，一般可达500—1000克以上 ⑶矫治疗程不宜太长：﹤6—12月 ⑷矫治目标较有限：判断和评价早期矫治是否成功的标准 早期矫治是一个有限矫治，多数病人还需进行第二期的矫治 ㈢早期矫治的方法 1、简单矫治器治疗 ⑴不良习惯的阻断：吮指，吮頰，吐舌等 ⑵间隙保持及阻萌： ⑶牙弓不调的矫正：上下牙弓长度，宽度，高度不调 2、序列拔牙治疗 序列拔牙（serial extraction）：适应用于替牙牙合期的通过拔牙手段矫治严重牙列拥挤的

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错牙畸形的早期矫治 从胚胎40天牙胚开始形成到18岁第三磨牙开始萌出，受遗传和功能作用环境的影响，均可形成错牙合畸形。正畸专家认为：错牙合畸形治疗中，10%应致力于观察和预防性矫治；20%致力于阻断矫治；25%应为早期矫治；仅45%为错牙合形成后的全面矫治。 一、概述 ㈠早期矫治的概念 早期矫治：是指在儿童生长发育阶段，一般只青春生长发育高峰期前及高峰阶段，对已表现出的错牙合畸形、畸形趋势既可导致牙颌畸形的病因进行的预防、阻断、矫正和引导治疗。年龄：3岁-----第二恒磨牙建牙合之前（10岁±） 牙颌畸形早期预防的目标是：维护和创建口颌系统的正常生长发育环境，阻断造成牙颌畸形的不良干扰、建立有利于正常牙合的咬合功能运动环境，改善不良的颌骨生长型关系、以促进儿童的颅面和心理健康的成长发育。 牙颌畸形早期矫治归纳为三方面的内容： 1、早期预防及预防性矫治 2、早期阻断性矫治 3、早期颌骨生长控制和矫形治疗 ㈡早期矫治的特点： 1、早期矫治的有利和不利因素 有利因素:（1）充分利用生长发育的潜力;(2)降低某些复杂错合的治疗难度；有利于后期治疗；（3）矫治方法和矫治器简单，对患儿社会活动影响小；（4）及时消除畸形，防止造成对儿童的心理和生理伤害 不利因素:（1）因错合畸形韦完全表现出来，易造成误诊或矫治失误；（2）儿童处于生长发育期，一些错合畸形可能会会复发，导致矫治时间延长；（3）涉及有关生长发育知识多，对医生要求多，不当矫治可能造成医源性损伤 （4）患儿较小，合作差，有时难以保证效果。 2、早期矫治的临床特点： ⑴矫治时期：乳牙列：4岁左右，乳牙根发育完 混合牙列：8—9岁恒切牙根基本发育完成 颌骨畸形：10—12岁（男）前上颌基骨扩大，在15—17岁前 ⑵矫治力应适宜：乳牙及替牙期恒牙：轻而柔和的矫治力 颌骨的功能矫形治疗：下颌前移，一次不超过7mm 颌骨的矫形力口外牵引治疗：力值较大，一般可达500—1000克以上 ⑶矫治疗程不宜太长：﹤6—12月 ⑷矫治目标较有限：判断和评价早期矫治是否成功的标准 早期矫治是一个有限矫治，多数病人还需进行第二期的矫治 ㈢早期矫治的方法 1、简单矫治器治疗 ⑴不良习惯的阻断：吮指，吮頰，吐舌等 ⑵间隙保持及阻萌： ⑶牙弓不调的矫正：上下牙弓长度，宽度，高度不调 2、序列拔牙治疗 序列拔牙（serial extraction）：适应用于替牙牙合期的通过拔牙手段矫治严重牙列拥挤的

错颌分类

错颌分类 错颌畸形分类 1,安格尔分类法。由E.H.安格尔于1899年提出。他认为上颌第一恒磨牙的位置最为恒定，故以该牙为基准，将错分为3类。 第一类为中性错。上下牙弓的近远中关系正常；即正中位时，上第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下第一恒磨牙的近中颊沟。 若全口牙齿无一错位，称为正常.有错位者称为第一类错。 第二类为远中错。当上下第一恒磨牙的近中颊尖相对时，为轻度远中错；若上第一恒磨牙近中颊尖咬合于下第一恒磨牙与第二双尖牙之间， 则为完全的远中错关系。 第三类为近中错。若上第一恒磨牙近中颊尖与下第一恒磨牙远中颊尖相对时，则为轻度近中错；当上第一恒磨牙近中颊尖咬合于下第一、 二恒磨牙之间时，为完全的近中错关系。 2,毛燮均分类法。毛燮均于1959年在错症状、机理、矫治原则三结合的

基础上提出的，共有6类：第一类，牙量骨量不调。第二类，长度不调。第三类，宽度不调。第四类，高度不调。第五类，个别牙错位。第六类，其他。 根据病史、牙颌面的检查及X射线片资料，分析其病因，做出分类诊断及矫治设计。 1、第Ⅰ类 1）第1分类（Ⅰ1） 主要机制：牙量相对大于骨量。 主要症状：牙齿拥挤错位。 2）第2分类（Ⅰ2） 主要机制：牙量相对小于骨量。 主要症状：缩小牙弓或结合修复治疗。 2、第Ⅱ类——长度不调

1）第1分类（Ⅱ1）——近中错牙合 主要机制：上颌或上牙弓长度较小，或下颌或下牙弓长度较大，或二者兼之。 主要症状：后牙为近中错牙合，前牙为对牙合或反牙合。颏部可前突。 2）第2分类（Ⅱ2）——远中错牙合 主要机制：上颌或上牙弓长度较大，或下颌或下牙弓长度较小，或二者兼之。 主要症状：后牙为远中错牙合，前牙深覆盖，颏部可后缩。 3）第3分类（Ⅱ3） 主要机制：上颌或上牙弓前部较小，或下颌或下牙弓前部长度较大，或二者兼之。 主要症状：后牙中性牙合，前牙反牙合。