事故现场救护的基本原则

事故现场救护的基本原则

意外伤害、突发事件，一般都发生在动荡不安全的现场，而专业人员到场需要十多分钟甚至更长时间。因此，作为“第一目击者”首先要评估现场情况，注意安全，对伤员所处的状态进行判断，分清伤情、病情的轻重缓急，不失时机地、尽可能地进行现场救护。

现场救护目的是挽救生命，减轻伤残。在生命得以挽救，伤病情得以防止进一步恶化这一最重要、最基本的前提下，还要注意减少伤残的发生，尽量减轻病痛，对神志清醒者要注意做好心理护理，为日后伤员身心全面康复打下良好基础。总之，要记住现场救护的原则是：先救命，后治伤。

——迅速判断致命伤;

——保持呼吸道通畅;

——维持循环稳定;

——呼吸心跳骤停立即心肺复苏(CPR)。

无论是在作业场所、家庭或在马路等户外，还是在情况复杂、危险的现场，发现危重伤员时，“第一目击者”对伤员的救护要做到：

(1)保持镇定，沉着大胆，细心负责，理智科学地判断。

(2)评估现场，确保自身与伤员的安全。

(3)分清轻重缓急，先救命，后治伤，果断实施救护措施。

(4)在可能的情况下，尽量采取措施减轻伤员的痛苦。

(5)充分利用可支配的人力、物力协助救护。

(一)自救、互救

1.紧急呼救

当紧急灾害事故发生时，应尽快拨打电话120、110呼叫急救车，或拨打当地担负急救任务医疗部门的电话。

2.先救命后治伤，先重伤后轻伤

在事故的抢救工作中不要因忙乱而受到干扰，被轻伤员喊叫所迷惑，使危重伤员落在最后抢出，处在奄奄一息状态，或者已经丧命，故一定要本着先救命后治伤的总原则。

3.先抢后救，抢中有救，尽快脱离事故现场

在可能再次发生事故或引发其他事故的现场，如失火可能引起爆炸的现场，应先抢后救，抢中有救，尽快脱离事故现场，以免发生爆炸或有害气体中毒等，确保救护者与伤者的安全。

4.先分类再运送

不管伤轻伤重，甚至对大出血、严重撕裂伤、内脏损伤、颅脑损伤伤者，如果未经检伤和任何医疗急救处置就急送医院，后果十分严重。因此，必须坚持先进行伤情分类，把伤员集中到标志相同的救护区，有的伤员需等待伤势稳定后方能运送。

5.医护人员以救为主，其他人员以抢为主

救护人员应各负其责，相互配合，以免延误抢救时机。通常先到现场的医护人员应该担负现场抢救的组织指挥职责。

6.消除伤员的精神创伤

一切有生命威胁的刺激对人都能引起强烈的心理效应，‘进而影响行为活动。灾害给伤员造成的精神创伤是明显的，对伤员的救护除现场救护及早期治疗外，尽可能减轻其精神上的创伤。

7.伤面的救护措施

为应对紧急情况，员工和公民都应学习和掌握采用止血、包扎、固定、搬运等技术，对伤员进行紧急处理。

8.正确处理窒息性气体引起的急性中毒

存在窒息性气体的事故现场，引起危害的特点是突发性、快速性、高度致命性，救护人员应戴防护用具，正确施救，以降低死亡率，并防止救护人员中毒。

9.尽力保护好事故现场

(二)现场伤情、伤员分类和设立救护区标志

救护中为减少抢救的盲目性，节省时间，较准确地按伤情分别进行有组织的救护，快速进入“绿色生命安全通道”，有利于最大限度地发挥有限医护人员的作用，把救护力量投入到最需要救护的伤员身上。1.伤员分类的等级和处理原则

伤员量大时，必须进行伤情分类，可参考以下方法进行，在救援预案中明确。伤员分四类验伤，I类伤员尽快转送医院及时进行抢救，可明显降低死亡率。伤情分类见表1一1。

表1—1伤情分类

类别

程度

标志

伤情

I

危重伤

红色

严重头部伤、大出血、昏迷、各类休克、严重挤压伤、内脏伤、

张力性气胸、颌面部伤、颈部伤、呼吸道烧伤、大面积烧伤(30％以上)

中重伤

黄色

胸部伤、开放性骨折、小面积烧伤(30％以下)、长骨闭合性骨折轻伤

绿色

无昏迷、休克的头颅损伤和软组织伤

致命伤

黑色

按有关规定对死者进行处理

2.救护区标志的设置

可用彩旗显示救护区位置的方法，对于混乱的救援现场意义非常重要，其目的是便于准确地救护和转运伤员。不同类别的救护区插不同色彩旗，如图1—2所示。

致命伤

(黑色)

危重伤

(红色)

中重伤

(黄色)

轻伤

(绿色)

图1—2救护区类别的标志

(三)伤员转送

紧急情况发生时，发生人员死亡和受伤难以避免。及时运送伤员到医疗技术条件较好的医院可减少伤亡。要切记：

(1)搬运伤员时要根据具体情况选择合适的搬运方法和搬运工具。

(2)在搬运伤员时，动作要轻巧、敏捷、协调。

(3)对于转运路途较远的伤员，需要寻找合适的轻便且振动较小的交通工具。

(4)途中应严密观察病情变化，必要时进行急救处理。

(5)伤员送到医院后，陪送人应向医务人员交待病情及急救处理经过，便于日后的进一步处理。

(四)复合伤员急救现场救护原则

(1)准确判断伤情。不但应迅速明确损伤部位，还应确定其损伤是否直接危及患者的生命，是否需优先处理。

其救护顺序一般为心胸部外伤——腹部外伤——颅脑损伤——四肢、脊柱损伤等。

(2)迅速而安全地使伤员离开现场。搬运过程中，要保持呼吸道通畅和适当的体位。

(3)心搏和呼吸骤停时，立即进行心肺复苏。

(4)开放性气胸应用大块敷料密封胸壁创口。

现场救护程序及原则

现场救护程序及原则 一、迅速判断事故现场的基本情况 在意外伤害、突发事件的现场，面对危重病人，作为“第一目击者”首先要评估现场情况，通过实地感受，眼睛观察、耳朵听声、鼻子闻味来对异常情况做出初步的快速判断。 1.现场巡视 （1）注意现场是否对救护者或病人造成伤害。 （2）引起伤害的原因，受伤人数，是否仍有生命危险。 （3）现场可以利用的人力和物力资源以及需要何种支援，采取的救护行动等。 必须在数秒钟内完成。 2.判断病情 现场巡视后，针对复杂现场，需首先处理威胁生命的情况，检查病人的意识、气道、呼吸、循环体征、瞳孔反应等，发现异常，须立即救护并及时呼救“120”或尽快护送到附近急救的医疗部门。 二、呼救 1.向附近人群高声呼救 2.拨打“120”急救电话 （1）电话中应说明：伤员人数、大概病情及本人的姓名、身份、联系方法。（2）发现伤员所在的确切地点，尽可能指出附近街道的显著标志。 （3）病人目前最危重的情况，如昏倒、呼吸困难、大出血等。 （4）现场已采取的救护措施，如止血、心肺复苏等。 注意：不要先放下话筒，要等救援医疗服务系统调度人员先挂断电话。急救部门根据呼救电话的内容，应迅速派出急救力量，及时赶到现场。 三、排除事故现场潜在危险，帮助受困人员脱离险境 四、交通事故需保护事故现场 在事故现场周围放置三角形警告标识，指派专人指挥交通。 将出事汽车引擎关闭，拉紧手刹，并用石块固定车轮。 禁止用火或抽烟。即使夜间，也只能凭手电筒或车灯处理事故现场。 一般不随意把伤员移出事故现场，但若伤员处于潜在危险之中或伤情急迫，应迅速施救，伤员出事位置要作标记。 巡查四周有无被撞击而抛出车外的人，若有，应妥善处置。 切勿接触有电流、电线的车辆及物体。 小心保管伤员的财物，清点登记，并找旁证人签字。 五、伤情检查及伤员分类 1．伤情检查 要有整体观，切勿被局部伤口迷惑，首先要查出危及生命和可能致残的危重伤员。 ①生命体征 判断意识——呼唤伤员，轻拍其肩部，10秒钟内无任何反应可视为昏迷。如表情淡漠，反应迟钝，不合情理的烦躁都提示伤情严重。 对意识不清者不要随便翻动，以免加重未被发现的脊柱或四肢骨折。 判断脉搏——触摸颈动脉，判断心跳是否存在，是否变得快而弱。（小儿触摸

现场急救知识

现场急救知识培训 一、现场急救的目的和原则： 目的：最大限度的降低死亡率和伤残率，提高伤者愈后的生存质量。 原则：快抢、快救、快送，即“三快”。 二、紧急救护的程序： 1、拨打120 。 ①急救电话应简单明了，语言必须精炼、准确，讲清重要的，无关的话不说，以免耽误宝贵的时间。 ②主要说明以下几点： 病人姓名、性别、年龄； 病人目前最危急的状况。如昏倒在地、心前区剧痛、呼吸困难、大出血等，发病的时间、过程，用药情况。 病人家庭或发病现场的详细地址、电话以及等候救护车的确切地址，最好选择有明显醒目标志处。 意外灾害事故，突发事件等造成有成批伤病员时，说明伤害性质，如中毒，车祸、游水、触电等，受伤人数，候车地点，呼救人的姓名身份。 2、迅速将伤者移至就近安全的地方。 3、快速对伤者进行分类。 4、先抢救危重者。 5、优先护送危重者。 三、基本急救知识与技术： 1、呼吸中断急救法——人工呼吸法 2、心脏停止跳动急救法——胸外心脏挤压法 （1）、急救体位： 伤病者体位：仰卧在坚硬平面上。 如果伤病者是俯卧或侧卧，在可能的情况下应将他翻转为仰卧，

放在坚硬平面上，如木板床上、地板上或背部垫上木板，如此，才能使心脏挤压行之有效。不可以将病人平仰卧在柔软的物体上，如沙发或弹簧床上，以免直接影响胸外心脏挤压的效果。 翻身的方法： 抢救者先跪在伤病者一侧的肩、劲部，将其两上肢向头部方向伸直，然后将离抢救者远端的小腿放在近端的小腿上，两腿交叉，在用一只手托住伤病者的后头、劲部，另一只手托住伤病者远端的腋下，使头、劲、肩、躯干呈一整体同时翻转成仰卧位，最后，将其两臂还原放回身体两侧。 （2）单人抢救体位： 抢救者位于伤病者一侧肩部，两腿自然分开与肩同宽间距，跪于该侧肩腰部水平位，避免在实施人工呼吸与胸外心脏挤压时来回移动膝部，利于操作。 （3）双人抢救体位： 一人跪于伤病者头部水平位，进行人工呼吸，另一人跪于伤病者胸部水平位，进行胸外心脏挤压。 （4）打开气道，畅通呼吸道是复苏成功的重要环节： 抢救者应先将伤病者衣领扣、领带、围巾等解开，同时迅速清除伤病者口鼻内的污泥、土块、痰、呕吐物等，以利呼吸通道畅通。 （5）仰头举颏法： 抢救者将一手置于伤病者前额并下压，使其头部后仰，另一手的食指和中指放于靠近颏部的下颌骨下方，将颏部向前抬起，帮助头部后仰。 注意事项： 1、手指不要深压颏下软组织，以免阻塞气道。 2、不能过度上举下颏，以免口腔闭合。 3、口腔内有异物或呕吐物，应立即将其清除，但不可占用过多时间。 4、头部后仰的程度是以下颌角与耳垂间连线与地面垂直为正确

多发性创伤的现场救护程序

多发性创伤的现场救护程序 1. 脱离危险环境 迅速排除可以继续造成伤害的原因和搬运伤员时的障碍物，使伤员迅速安全地脱离危险环境。搬运伤员时动作要轻柔，尽量避免过快过狂的动作。切忌将伤肢从重物下拉出来，以免造成继发性损伤。 2. 解除呼吸道梗阻 窒息是现场和输送途中伤员死亡的主要原因，急救时可用吸引器或用手将呕吐物迅速掏出，向前托起下颌，把舌拉出并将头转向一侧，窒息可以很快解除，否则伤员可在短时间内窒息死亡。 3.处理活动性出血 体表伤口的出血通常比较明显，及时采用正确的止血措施，是减少现场死亡的最重要措施。 4. 封闭开放性气胸 胸部有开放性伤时，应迅速用大型急救包或厚的敷料严密封闭伤口，变开放性气胸为闭合性气胸，但不要用敷料填塞胸腔伤口，以免滑入胸腔内。有张力性气胸，呼吸困难，气管明显向健侧移位者，应毫不迟疑地向患侧胸壁第2肋间插入带有活瓣的穿刺针。 5. 伤口的处理 有创面的创伤，有条件时可用无菌敷料或暂用洁净的毛巾、衣服覆盖，外用绷带或布条包扎。创面中外露的骨、肌肉、内脏或脑组织都禁忌回纳入伤口内，以免将污染物带入伤口深部。伤口内异物或血凝块不要随意去除，以免再度发生大出血。 6. 保存好断离肢体 伤员断离的肢体应用无菌急救包或干净布包好。如有条件可装入塑料袋内，周围置冰块，低温保藏，以减慢组织的变性和防止细菌孽生繁殖，但应注意切勿使冰水浸入断肢创面或血管腔内。断肢应随同伤员送往医院。 7. 现场观察 了解伤因和暴力情况、受伤的详细时间，而且要注意最初发现时的体位、神志和出血量等，并做好伤情记录，以便向接收伤员的救治人员提供详细的现场情况，以助于判断伤情估计出血量和指导治疗。 多发性创伤的急诊室救护 1.休克的处理 补充有效的循环血量是成功的关键。实施要点强调快、足、稀。 ①快：即迅速在上肢建多条输液通道，对有心肺疾患的病人或老年人，最好行腔静脉 插管，观察中心静脉压，以保证输液安全。对严重多发伤休克伤员，在15～20分钟内快速输入平衡盐液2000ml. ②足：即输液总量要大大超过估计的总量。创伤失血性休克，不仅有体液丧失，还有大 量水和电解质隔离在体内间质中，功能性细胞外液明显减少。液体补充量应达到失血量3倍以上，一般24小时可达10000～15000ml. ③稀：有限的血液稀释对纠正休克有利。但这种有限的血液稀释，要求HCT维持在 27％～30％，最好不低于25％。 2. 窒息的防治 应及早清除呼吸道的梗阻物，保持呼吸道通畅。必要时行气管插管或气管切开，还可应用呼吸机，同时作血气分析，指导给氧。 3. 各器官系统损伤的处理原则 对多发性创伤，应根据创伤对生命安全威胁的程度，依次进行处理。包括胸部损伤、呼吸困难的处理、颅脑损伤的处理、腹部内脏损伤的处理及骨科处理。

触电急救的基本原则和方法

触电急救方法 万一发生触电事故，迅速准确地进行现场急救是抢救触电者的关键。触电急救首先要使触电者迅速安全地脱离电源，然后再进行现场救护。 (1)使触电者脱离电源。 ①低压触电事故中可采用的方法。 a．如果电源开关离触电现场较近，则就近断开电源开关。 b．如果电源开关离触电现场较远，可以用带绝缘柄的电工钳或干燥木柄的斧头分相切断电线，切断电源。 c．如果电源开关远离触电现场或难以关断电源，救护者可站在干燥木板上，用一只手抓住触电者衣服将其拉离电源。 d．救护人员利用绝缘物品拖拽触电者，如可藏上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾等，使之脱离电源。 e·如果触电者身上搭有导线或导线被触电者压在身下，可用干燥的术棍、竹竿等挑开导线或用干燥的绝缘绳套拉导线或触电者，使其脱离电源。 f．如果导线缠绕在触电者身上，救护人员要用干燥绳索将触电者身体拉离地面，或将干燥的木板塞进触电者身下，使其与地绝缘，然后再采取其他方法切断电源。 ②高压触电事故中可采用的方法。 a．立即想办法向有关部门报警，尽快停电。 b．戴上绝缘手套、穿上绝缘鞋用绝缘工具断开高压断路器，或用绝缘棒拉开高压跌落式熔断器切断电源。

③触电者脱离电源时的注意事项。 a．救护人员需采用适当的干燥绝缘工具作为救护工具，尽可能单手操作。 b．要防止触电者脱离电源后，可能造成的外伤。 c．如果触电发生在夜间，临时照明问题的迅速解决，将对抢救起到很大的帮助．同时可以防止其他事故的发生。 (z)触电者的现场救护 触电者脱离电源后，应当尽快派人请医务人员前来抢救，同时视情况对触电者迅速进行现场救治。注意不能滥用药物（如打强心针）或是搬动、运送触电者。对于在触电同时发生了一般外伤的人员，可以在急救以后处理外伤。 如果触电者尚未失去知觉或一度昏迷后已恢复清醒，就应当让其在湿度适宜、通风良好的处所静卧体息，注意观察。 触电者处于昏孔状况，如果呼吸停止但仍有心跳，需进行人工呼吸救护；如果有呼吸但没有心跳，就要进行胸外挤压救护；如果既无呼吸也无心跳，则应同时进行人工呼吸和胸外挤压救护。 无论采用哪种方法，首先要让触电者仰卧，迅速解开妨碍其呼吸的衣、裤，尽可能使其头部后仰，掰开触电者的嘴，清除口中污物、假牙，拉出舌头，保证其呼吸顺畅。以下简单介绍人工呼吸法和心脏胸外挤压急救法。 ①人工呼吸急救法抢救时，救护者一手捏紧触电者的鼻孔，自己深呼吸后，将自己的嘴紧贴触电者的嘴，进行口对口吹气。要注意触电者的胸部应该有略微的起伏。吹气完毕准备换气时，救护者的口应该立刻离开触电者的口，同时放开捏鼻孔的手，让触电者自己换气，并注意其胸部的复原情况，如图1.1.8所示。 人工呼吸要长时间有节奏地进行。一般每次吹气约2s，呼气大约3s。如果触

现场急救目的与原则

一、现场急救目的与原则： 急救的目的 保存生命──恢复呼吸、心跳、止血、救治休克。 防止伤势恶化──处理伤口、固定骨部。 促进复原──避免非必要的移动、小心处理、保持最舒适的坐／卧姿势、善言安慰。 急救的原则： 1、沉着大胆，细心负责，分清轻、重、缓、急，果断实施救治方法。 2、先处理危重病人，再处理较轻病人；在同一患者中，先救治生命，再处理局部。 3、观察现场环境，确保自己和伤者的安全。 4、充分运用现场可供支配的人力、物力来协助急救。 二、怎样拨打急救电话（120） 呼救电话应简单明了，语言精炼、准确，无关的话不要说，以免耽误宝贵的时间。主要内容有以下几点： 1、病人或伤员姓名、性别、年龄。 2、病人或伤员致伤（病）原因及目前最危急的状况。（如昏倒在地、呼吸困难、大出血等，发病的时间、过程，用药情况，过去病史及与本次发病有关的因素） 3、病人或伤员目前所处的详细地址、电话，最好选择有明显醒目标志处。（呼救后应派人在路口等候救护车） 4、及时清除楼梯、过道上影响搬运病人的杂物。 5、意外灾害事故、突发事件等造成有成批伤病员时，要说明伤害性质，如中毒、车祸、溺水、触电等，同时要说明受伤人数、候车地点、呼救人的姓名身份。 三、现场急症之——中暑 中暑的原因和表现 中暑是指在高温环境下人体体温调节功能紊乱而引起的中枢神经系统和循环系统障碍为主要表现的急性疾病。除了高温、烈日曝晒外，工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为常见的诱因。 根据临床表现的轻重，中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,而它们之间的关系是渐进的。 中暑症状－1 ★先兆中暑症状 高温环境下，出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。 体温正常或略有升高。 及时转移到阴凉通风处，补充水和盐分，短时间内可恢复。 ★轻症中暑症状 除头晕、口渴外伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。 体温往往在38度以上。 如及时处理，往往可于数小时内恢复。

灾害事故现场伤员抢救的基本原则.

灾害事故现场伤员抢救的基本原则 意外伤害、突发事件，一般都发生在动荡不安全的现场，而专业人员到场需要十多分钟甚至更长时间。因此，作为“第一目击者”首先要评估现场情况，注意安全，对伤员所处的状态进行判断，分清伤情、病情的轻重缓急，不失时机地、尽可能地进行现场救护。 现场救护目的是挽救生命，减轻伤残。在生命得以挽救，伤病情得以防止进一步恶化这一最重要、最基本的前提下，还要注意减少伤残的发生，尽量减轻病痛，对神志清醒者要注意做好心理护理，为日后伤员身心全面康复打下良好基础。总之，要记住现场救护的原则是：先救命，后治伤。 ——迅速判断致命伤； ——保持呼吸道通畅； ——维持循环稳定； ——呼吸心跳骤停立即心肺复苏(CPR)。 无论是在作业场所、家庭或在马路等户外，还是在情况复杂、危险的现场，发现危重伤员时，“第一目击者”对伤员的救护要做到： (1)保持镇定，沉着大胆，细心负责，理智科学地判断。 (2)评估现场，确保自身与伤员的安全。 (3)分清轻重缓急，先救命，后治伤，果断实施救护措施。 (4)在可能的情况下，尽量采取措施减轻伤员的痛苦。 (5)充分利用可支配的人力、物力协助救护。 (一)自救、互救 1．紧急呼救 当紧急灾害事故发生时，应尽快拨打电话120、110呼叫急救车，或拨打当地担负急救任务医疗部门的电话。 2．先救命后治伤，先重伤后轻伤 在事故的抢救工作中不要因忙乱而受到干扰，被轻伤员喊叫所迷惑，使危重伤员落在最后抢出，处在奄奄一息状态，或者已经丧命，故一定要本着先救命后治伤的总原则。 3．先抢后救，抢中有救，尽快脱离事故现场 在可能再次发生事故或引发其他事故的现场，如失火可能引起爆炸的现场，应先抢后救，

电力安规中地紧急救护法

紧急救护法 1. 通则 1.1紧急救护的基本原则是在现场采取积极措施，保护伤员的生命，减轻伤情，减少痛苦，并根据伤情需要，迅速与医疗急救中心（医疗部门）联系救治。急救成功的关键是动作快，操作正确。任何拖延和操作错误都会导致伤员伤情加重或死亡。 1.2要认真观察伤员全身情况，防止伤情恶化。发现伤员意识不清、瞳孔扩大无反应、呼吸、心跳停止时，应立即在现场就地抢救，用心肺复苏法支持呼吸和循环，对脑、心重要脏器供氧。心脏停止跳动后，只有分秒必争地迅速抢救，救活的可能才较大。 1.3现场工作人员都应定期接受培训，学会紧急救护法，会正确解脱电源，会心肺复苏法，会止血、会包扎，会转移搬运伤员，会处理急救外伤或中毒等。 1.4生产现场和经常有人工作的场所应配备急救箱，存放急救用品，并应指定专人经常检查、补充或更换。 2. 触电急救 2.1触电急救应分秒必争，一经明确心跳、呼吸停止的，立即就地迅速用心肺复苏法进行抢救，并坚持不断地进行，同时及早与医疗急救中心(医疗部门)联系，争取医务人员接替救治。在医务人员未接替救治前，不应放弃现场抢救，更不能只根据没有呼吸或脉搏的表现，擅自判定伤员死亡，放弃抢救。只有医生有权做出伤员死亡的诊断。与医务人员接替时，应提醒医务人员在触电者转移到医院的过程中不得间断抢救。 2.2 迅速脱离电源

2.2.1触电急救，首先要使触电者迅速脱离电源，越快越好。因为电流作用的时间越长，伤害越重。 2.2.2脱离电源，就是要把触电者接触的那一部分带电设备的所有开关、刀闸或其他断路设备断开；或设法将触电者与带电设备脱离开。在脱离电源过程中，救护人员也要注意保护自身的安全。 2.2.3 低压触电可采用下列方法使触电者脱离电源： (1)如果触电地点附近有电源开关或电源插座，可立即拉开开关或拔出插头，断开电源。但应注意到拉线开关或墙壁开关等只控制一根线的开关，有可能因安装问题只能切断零线而没有断开电源的火线。 (2)如果触电地点附近没有电源开关或电源插座（头），可用有绝缘柄的电工钳或有干燥木柄的斧头切断电线，断开电源。 (3)当电线搭落在触电者身上或压在身下时，可用干燥的衣服、手套、绳索、皮带、木板、木棒等绝缘物作为工具，拉开触电者或挑开电线，使触电者脱离电源。 (4)如果触电者的衣服是干燥的，又没有紧缠在身上，可以用一只手抓住他的衣服，拉离电源。但因触电者的身体是带电的，其鞋的绝缘也可能遭到破坏，救护人不得接触触电者的皮肤，也不能抓他的鞋。 (5)若触电发生在低压带电的架空线路上或配电台架、进户线上，对可立即切断电源的，则应迅速断开电源，救护者迅速登杆或登至可靠地方，并做好自身防触电、防坠落安全措施，用带有绝缘胶柄的钢丝钳、绝缘物体或干燥不导电物体等工具将触电者脱离电源。 2.2.4高压触电可采用下列方法之一使触电者脱离电源： (1)立即通知有关供电企业或用户停电。

急性化学物中毒分析及现场救护原则示范文本

急性化学物中毒分析及现场救护原则示范文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月

急性化学物中毒分析及现场救护原则示 范文本 使用指引：此解决方案资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 随着生产的发展和科学技术的进步，人们接触化学物 质的机会和品种日益增加。目前世界市场上可见的化学品 多达200万种，其中至少有6-7万种常见于工农业生产和 人民生活中，新化学物质也以每年近2万种的速度增加大 约有近1千多种要投入市场使用。这样在化学品生产、运 输和使用过程中有多种因素可导致化学品有毒有害物逸散 造成人员急性中毒事故的发生。有资料显示，全世界每年 要发生200多起较严重的灾害性急性化学物中毒事故，给 人类的生命安全和赖以生存的大自然生态平衡带来极大的 危害。为了有效地防止和消除化学品毒性隐患根源，保护 人员的身体健康，凡事故发生时现场人员能就地、就便、

及时正确地采取有效的应急措施，即切断毒源、自救互救、就可以防止事故扩大，减少中毒，减轻中毒伤害，为专业防毒救护赢得宝贵时机。 1、造成急性化学物中毒的原因 具有急性毒作用的化学性毒物，在正常生产、正规操作和具有完善的防护设备的情况下，一般不会发生中毒。急性毒作用的化学物质主要存在于原料、辅助材料、中间产物(中间体)产品，付产品，也可以来自废弃物、自然分解产物，热解产物以及意外情况下的燃烧产物等。例如，造纸、粘胶纤维制造、制革、制骨胶及有机性物质生活污水处理池中废弃物产生的硫化氢气体；含氰废液与酸性废水相遇时产生的氰化氢气体；磷化铅遇湿自然分解产生的磷化氢气体；四氯化碳等某些卤代烃类气体与明火或灼热金属物体接触时氧化生成的光气；含碳物质燃烧时产生的一氧化碳气体；硝酸胺燃烧产生的氮氧化物;晴纶燃烧时产生

突发公共卫生事件现场处理的原则及其程序

突发公共卫生事件现场处理的原则及其程序 1.严格依法办事处理重大疫情和中毒事故，必须认真执行有关法律法规，不应强调应急任务 而违规操作。同时，要运用法律武器，对任何干扰重大疫情和中毒事故调查处理的单位和个 人及时进行处罚，以保证应急处理工作顺利进行。为了减少盲目性，防止各行其是和蛮干， 必须依据相关法律法规来规范应急处理队伍的行为，严格依法办事。要通过平时检查和演练，熟悉和掌握相关法规及其技术方案、操作规程，为现场处理的合法性、有效性打下良好的基础。 2.统一指挥，快速反应应急处理通常事件紧，要求高，需要投入多方面的人力、物力以及各 部门的通力合作才能完成，所以必须加强领导，统一指挥，做到组织健全、责任明确、反应 迅速、决策快捷、指挥有效。 3.明确分工，通力协作处理重大疫情和中毒污染事故往往涉及多部门、多单位，因此必须明 确分工、各司其职、通力协作、共同完成。卫生部门负责医疗急救和采取疾病预防控制措施；公安部门负责做好现场的治安保卫，封锁疫区，疏散人员，对拒绝隔离治疗的患者和中毒患 者采取必要的措施；物资供应部门负责组织药品器械的生产和供应：供水部门负责落实消除 水污染的应急措施；环卫部门负责及时清运疫区的垃圾、粪便，并进行无害化处理；环境保 护部门负责对被污染的环境和水源及时采取控制措施等等。 4.熟悉掌握现场检测检验技术应急处理人员应熟悉掌握测试技术和采样技术，应急队伍应配 备快速检测食物中毒、饮水污染及常见化学毒物的仪器，并保证检测仪器处于良好状态。 (二)突发公共卫生事件现场处理的前期准备 要做好突发公共卫生事件的现场应急处理，重要前提是要有所准备，从而为快速、准确、有 序处理各类事件打下基础。现场前期准备主要从以下几个方面考虑： 1.制度预案的准备如突发公共卫生事件处理预案、有关处理规程、部门分工、操作程序。使 处理时职责明确，有章可循。 2.人力的准备主要是知识储备，如组织人员培训，学习有关防护手册，了解并掌握一些重大 传染病、常见中毒的临床表现和处理原则。特别应当了解本地疾病监测的有关资料、本地既 往发生突发公共卫生事件的背景材料。还要重视人员的培训。增强认识，逐步积累经验。 3.物力的准备一般器材的准备，如交通工具、专业人员自身防护器材、通讯联络工具、消杀 药品与器械等；专用仪器设备的准备，如现场实验室仪器设备、检测仪器设备、采样工具等；专用药品试剂的准备，如消毒药品、治疗药品、诊断药品和试剂等。 (三)突发公共卫生事件现场应急处理的一般程序 1.及时报告发生重大疫情和中毒事故的单位以及收治患者的医疗机构，应及时向疾病预防控 制机构和卫生监督机构报告。疾病预防控制机构和卫生监督机构接到报告后，要及时报告上 级卫生行政部门和上级业务指导机构。接报单位要详细询问疫情和事故发生情况，并做好接 报纪录，突发公共卫生事件现场应急处理的一般程序。 2.现场急救应及时将传染病患者和中毒患者送往有关医疗单位就诊；或就地进行隔离、抢救、治疗；或进行医学观察等。同时疾病预防控制机构要发挥自身的专业特长，向有关医疗单位 提出抢救治疗的意见和建议。 3.现场保护和控制发生疫情和中毒事故的单位及调查人员有责任对现场采取保护和控制措施。如停止饮用受污染的水并保存水样；封存患者食用过的剩余食品等。注意保存相关的现场物证，如使用的工具、生活用品、食物等。同时进行现场采样并有效保存，以备复查、复检。

事故现场救护的基本原则

事故现场救护的基本原则 意外伤害、突发事件，一般都发生在动荡不安全的现场，而专业人员到场需要十多分钟甚至更长时间。因此，作为“第一目击者”首先要评估现场情况，注意安全，对伤员所处的状态进行判断，分清伤情、病情的轻重缓急，不失时机地、尽可能地进行现场救护。 现场救护目的是挽救生命，减轻伤残。在生命得以挽救，伤病情得以防止进一步恶化这一最重要、最基本的前提下，还要注意减少伤残的发生，尽量减轻病痛，对神志清醒者要注意做好心理护理，为日后伤员身心全面康复打下良好基础。总之，要记住现场救护的原则是：先救命，后治伤。 ——迅速判断致命伤; ——保持呼吸道通畅; ——维持循环稳定; ——呼吸心跳骤停立即心肺复苏(CPR)。 无论是在作业场所、家庭或在马路等户外，还是在情况复杂、危险的现场，发现危重伤员时，“第一目击者”对伤员的救护要做到： (1)保持镇定，沉着大胆，细心负责，理智科学地判断。 (2)评估现场，确保自身与伤员的安全。 (3)分清轻重缓急，先救命，后治伤，果断实施救护措施。 (4)在可能的情况下，尽量采取措施减轻伤员的痛苦。 (5)充分利用可支配的人力、物力协助救护。 (一)自救、互救 1.紧急呼救

当紧急灾害事故发生时，应尽快拨打电话120、110呼叫急救车，或拨打当地担负急救任务医疗部门的电话。 2.先救命后治伤，先重伤后轻伤 在事故的抢救工作中不要因忙乱而受到干扰，被轻伤员喊叫所迷惑，使危重伤员落在最后抢出，处在奄奄一息状态，或者已经丧命，故一定要本着先救命后治伤的总原则。 3.先抢后救，抢中有救，尽快脱离事故现场 在可能再次发生事故或引发其他事故的现场，如失火可能引起爆炸的现场，应先抢后救，抢中有救，尽快脱离事故现场，以免发生爆炸或有害气体中毒等，确保救护者与伤者的安全。 4.先分类再运送 不管伤轻伤重，甚至对大出血、严重撕裂伤、内脏损伤、颅脑损伤伤者，如果未经检伤和任何医疗急救处置就急送医院，后果十分严重。因此，必须坚持先进行伤情分类，把伤员集中到标志相同的救护区，有的伤员需等待伤势稳定后方能运送。 5.医护人员以救为主，其他人员以抢为主 救护人员应各负其责，相互配合，以免延误抢救时机。通常先到现场的医护人员应该担负现场抢救的组织指挥职责。 6.消除伤员的精神创伤 一切有生命威胁的刺激对人都能引起强烈的心理效应，‘进而影响行为活动。灾害给伤员造成的精神创伤是明显的，对伤员的救护除现场救护及早期治疗外，尽可能减轻其精神上的创伤。 7.伤面的救护措施

火灾事故现场的紧急救护原则及程序正式样本

文件编号：TP-AR-L9225 There Are Certain Management Mechanisms And Methods In The Management Of Organizations, And The Provisions Are Binding On The Personnel Within The Jurisdiction, Which Should Be Observed By Each Party. （示范文本） 编制：_______________ 审核：_______________ 单位：_______________ 火灾事故现场的紧急救护原则及程序正式样本

火灾事故现场的紧急救护原则及程 序正式样本 使用注意：该管理制度资料可用在组织/机构/单位管理上，形成一定的管理机制和管理原则、管理方法以及管理机构设置的规范，条款对管辖范围内人员具有约束力需各自遵守。材料内容可根据实际情况作相应修改，请在使用时认真阅读。 火灾是一种不受时间、空间限制，发生频率最 高，危害最持久、最剧烈的灾害。为避免在火灾中受 害，掌握群众性自救互救的救护常识就显得尤为重 要。火灾事故的现场救护应该组织现场人员搞好自救 互救，使受伤者能够尽快脱离事故现场，进而处在一 个安全环境之中，它对挽救生命、避免伤情加重有着 极其重要的作用，且能为后续救护人员实施快速救治 奠定基础。增强群众自救互救的能力，掌握火灾事故 现场的救护原则，与减少火灾事故现场人员的伤亡率 有着密切的关系。

一、火灾的特点、危害及救护原则 当发生火情时，火场烟雾的蔓延速度是火的5－6倍，烟气流动的方向就是火势蔓延的途径。美国消防组织曾做过一次模拟测试，点燃一只废纸篓，发现仅2分钟烟探测器报警，约3分钟后起火，房间达到使人致死温度，同时楼内充满有毒气体，约4分钟楼内过道被烟火封堵而彻底无法通行。测试结果表明楼房内一旦起火，4分钟后逃离现场的可能性很小，加上由于浓烟烈火继续升腾，严重影响人们的视线，使人看不清逃离的方向而陷入困境。而救援人员多在4分钟后才到达现场，受难者由于当时的心情十分焦急，往往会作出不理智的举动。因此，火灾事故现场常常造成群死群伤情况的发生。如近十年来，新疆克拉玛依友谊会堂火灾死亡325人，河南洛阳东都商厦火灾夺去309条人命，莫斯科友谊大学火灾夺去32

烧伤现场急救原则及措施

烧伤现场急救原则及措施 一、迅速脱离致伤源或消防致伤原因 1.火焰烧伤时，伤员应迅速灭火，立即平卧于地，慢慢滚动躯体以灭火，或者跳入附近之水池、小河中灭火，切勿站立、呼喊或奔跑，以免火焰因奔跑而燃烧更旺，因喊叫吸入炽热气体而造成吸入性损伤，赤手扑打火焰可致手部烧伤，深部烧伤多可造成手功能障碍，亦应避免。他人或消防人员除指导伤员自救以外，应使用大量清水或其他灭火材料将火扑灭，或用棉被、毯子、大衣覆压在伤员身上灭火，并尽快协助伤员离开现场。 2.热流体或蒸气烫伤时，应使病人迅速离开现场并立即脱去浸湿的衣服，以免衣服上的余热继续产生作用，使创面深化。要尽可能避免将泡皮剥脱，可先用冷水冲洗带走热量后剪开热液浸湿的衣服。如贴身衣服与伤口粘在一起时，切勿强行撕脱，以免使伤口加重，可用剪刀先剪开，然后慢慢将衣服脱去。 3.化学物质烧伤时，最简单、最有效的处理办法是，脱离现场后即刻脱去化学物质沾染或浸透的衣服、手套、鞋袜等，用大量清洁冷水冲洗烧伤人员，时间不得少于20—30min，一方面可冲洗去化学物品，另一方面可使伤者局部毛细血管收缩、减少对化学物品的吸收。除现场备有拮抗剂或中和剂以外并有使用经验的人在场，切勿因寻找拮抗剂、中和剂而耽搁冲洗时间。应特别注意病人眼部感觉并仔细检查，在有损伤情况下应予冲洗。对个别具有剧毒的化学物质(如氰化物)，应在大量冲洗的同时，尽早采取相应的解毒措施。生石灰烧伤时，应在除去生石灰料后方行冲洗，防止生石灰遇水生热，加重损伤。磷烧伤时则应将创面浸于水

中，或以多层湿纱布覆盖，以防止磷在空气中继续燃烧，加重损伤，并尽量剔除磷粒。 4.电烧伤时，立即切断电源，再接触患者，并扑灭着火衣服。在未切断电源以前，急救者切记不要接触伤员，以免自身触电。灭火后，如发现伤员呼吸心跳停止，应在现场立即行体外心脏按摩和口对口人工呼吸抢救，待心跳和呼吸恢复后，及时转送就近医院进一步处理；或在继续进行心肺复苏的同时，将伤员迅速转送到最近的医疗单位进行处理。如电弧烧伤，应切断电源后，按火焰烧伤处理。 二、保护创面与镇静止痛 现场烧伤创面一般无需特殊处理。为防止创面污染而加重损害，应进行简单包扎，或以清洁的被单、衣服等覆盖、包裹以保护创面。不管是烧伤或烫伤，创面严禁用红汞、龙胆紫等有颜色药物，以免影响对创面深度的判断和处理，且大量涂擦红汞，可因创面吸收而致汞中毒。勿用盐、糖、酱油、牙膏等涂抹创面，防止污染。天寒季节。尤其是夜间应注意保暖，以避免加速发生或加重休克。病人剧痛、情绪紧张或恐惧，可酌情应用镇痛剂，常静脉缓慢推注稀释的度冷丁，也可合用度冷丁及异丙嗪，或皮下注射杜冷丁50毫克或吗啡10毫克。但吸入性损伤、并发颅脑损伤及1岁以下婴儿忌用度冷丁，以免抑制呼吸，可改用苯巴比妥钠或异丙嗪。对持续躁动不安的患者要考虑是否有休克，切不可盲目镇静。 三、重视全身检查，以及处理危及生命的合并伤

人员受伤现场救护方法

现场救护方法 一、现场救护的应急程序 （一）现场救护的目的： 1、维持、抢救伤病员的生命； 2、改善病情，减轻病员痛苦； 3、尽可能防治并发症和后遗症。 伤害或急症发生后，在场人员应立即进行现场急救，并通知驻地医生和施工现场的值班干部。 （二）人员受伤现场救护的应急程序： 1、在生产现场一旦发生人员受伤事故，伤者或目击者应立即大声疾呼“受伤了”，同时赶赴报警点发出急救信号，并报告值班干部（如果有值班医生，应立即通知）。 2、用电话、对讲机与120急救中心或医院联系，通报伤者情况、出事地点、时间，要求医院做好急救准备，必要时马上出动救护车。 3、单位应急小组人员（含医生）立即赶到受伤现场，必要时启动车辆做好护送准备。 4、检查受伤情况并采取必要的救护和有针对性的急救措施。 5、运送伤员去医院。运送人员在途中要与急救小组时刻保持联系，随时报告伤者的病情和具体位置。 6、基层干部立即向上级主管部门汇报。 （三）现场救护的一般原则是： 1、先确定伤员是否有进一步的危险，立即使伤病者脱离危险区。 2、先救命后救伤，沉着、冷静、迅速地对危重病人给予优先紧急处理。 3、最大限度地争取快速投入救护的时间。 4、搬运伤病员之前，应将骨折及创伤部位予以相应处理，保留离断的肢体或器官，如断肢、断指等。 5、对呼吸、心力衰竭或停止的病人，应清理呼吸道，立即进行人工呼吸或胸

外心脏按压。 6、控制出血。 7、考虑是否有中毒的可能性。 8、如必要时，尽快寻找援助或送医疗部门。同时，加强运送医院途中的监护。 在伤病员较多的情况下，应首先判断病情轻重。在一般现场急救中，应首先抢救危重病人，然后再处理较轻病人。 二、外伤的现场急救 （一）外伤现场急救处理的基本项目 １、进行紧急临时止血：利用现场能够达到止血的一些日常用品如手帕、毛巾、衣服撕成的布条等，包扎出血伤口的近心端，直到停止血流。止血后，要记住时间，每30分钟可进行松绑1~2分钟，将伤员迅速送医院处理。 ２、对伤口进行临时包扎：用急救包内的包扎材料进行包扎。在无包扎材料时，可就地取材，利用一切可以利用的材料进行现场包扎。 ３、对骨折处做临时固定：就地取材，用木板、桌椅腿、竹片、树枝等对伤员进行临时固定。如果没有合适的材料时，也可以利用躯干固定上肢，用一侧健肢固定另一侧伤肢。只有进行适当的固定之后，才能把伤员转送医院。 ４、抗休克处理：发生休克的人多会出现面色苍白、四肢冰冷、额部出冷汗、脉搏细弱、呼吸浅快或失去知觉等症状。急救时，应迅速将伤员平卧、保暖，查看伤情，及时进行止血、包扎、固定伤肢、减少疼痛等处理。也可以针刺人中、十宣、百会、内关、中腕、足三里、合谷等2～3个穴位。 ５、解救窒息：引起窒息和呼吸困难的原因很多，在现场抢救伤员时，应根据各种不同原因采取相应的措施。要尽快清除堵塞于呼吸道中的异物。用手将泥土、血凝块等异物取出，紧急情况下可进行口对口吸痰。发生呼吸停止时，应立即进行人工呼吸。对胸部创伤伤员，禁止采用压胸人工呼吸法，急救时应用口对口（或口对鼻）人工呼吸法。对呼吸困难或有可能窒息的伤员，一般不宜采取平仰卧位。应根据伤情，采取半卧位或侧卧位，以防加重呼吸困难。对开放性气胸者，应立即用大纱布铺于伤口上，加压包扎，勿使漏气。 ６、人工呼吸急救方法 1）口对口人工呼吸法：

危险化学品事故现场急救的实施程序示范文本

危险化学品事故现场急救的实施程序示范文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月

危险化学品事故现场急救的实施程序示 范文本 使用指引：此管理制度资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 危险化学品事故的危害范围除与化学毒物泄漏量的多 少、毒性大小、挥发度等因素有关外，还和事故发生时的 时间、气象条件、周围的地形地貌、人口密度等有关。如 果泄漏的是易燃易爆气体，遇明火或静电等火源将引起燃 烧、爆炸，危害程度就会加大。 (一)现场急救的实施程序 发生重特大危险化学品事故时，根据应急救援体系建 设的要求，企业应急救援机构应该按照一定救援程序进 行。 1．接到报警 指接到救援指令或要求救援的请求。接警是实施救援

工作的第一步，也是很重要的一步，接警人一般由救援总值班担任。接警人应做好如下几项工作。 (1)问清报告人姓名和单位、部门、联系电话。 (2)问明事故发生的时间、地点、事故单位、事故原因、主要危险化学品、事故性质(毒物外溢、爆炸、燃烧)、危害范围和程度，以及救援单位有何具体要求，同时做好电话记录，必要时问清救援行动的路线。 (3)向单位领导汇报接警情况，请示派出救援队伍。 (4)通知本单位有关部门做好抢救准备工作。 (5)向上级有关部门报告情况，反映要求和建议。 2．救援集结 为救援单位领导或救援总值班根据接报情况和单位救援力量，下令集结医疗救护队伍。救护人员应根据规定的时间和要求在指定地点集结，并携带好各自负责的器材与装备。

事故现场救护的基本原则(一)

事故现场救护的基本原则(一) 意外伤害、突发事件，一般都发生在动荡不安全的现场，而专业人员到场需要十多分钟甚至更长时间。因此，作为“第一目击者”首先要评估现场情况，注意安全，对伤员所处的状态进行判断，分清伤情、病情的轻重缓急，不失时机地、尽可能地进行现场救护。 现场救护目的是挽救生命，减轻伤残。在生命得以挽救，伤病情得以防止进一步恶化这一最重要、最基本的前提下，还要注意减少伤残的发生，尽量减轻病痛，对神志清醒者要注意做好心理护理，为日后伤员身心全面康复打下良好基础。总之，要记住现场救护的原则是：先救命，后治伤。 ——迅速判断致命伤; ——保持呼吸道通畅; ——维持循环稳定; ——呼吸心跳骤停立即心肺复苏(CPR)。 无论是在作业场所、家庭或在马路等户外，还是在情况复杂、危险的现场，发现危重伤员时，“第一目击者”对伤员的救护要做到： (1)保持镇定，沉着大胆，细心负责，理智科学地判断。 (2)评估现场，确保自身与伤员的安全。 (3)分清轻重缓急，先救命，后治伤，果断实施救护措施。 (4)在可能的情况下，尽量采取措施减轻伤员的痛苦。 (5)充分利用可支配的人力、物力协助救护。

(一)自救、互救 1.紧急呼救 当紧急灾害事故发生时，应尽快拨打电话120、110呼叫急救车，或拨打当地担负急救任务医疗部门的电话。 2.先救命后治伤，先重伤后轻伤 在事故的抢救工作中不要因忙乱而受到干扰，被轻伤员喊叫所迷惑，使危重伤员落在最后抢出，处在奄奄一息状态，或者已经丧命，故一定要本着先救命后治伤的总原则。 3.先抢后救，抢中有救，尽快脱离事故现场 在可能再次发生事故或引发其他事故的现场，如失火可能引起爆炸的现场，应先抢后救，抢中有救，尽快脱离事故现场，以免发生爆炸或有害气体中毒等，确保救护者与伤者的安全。 4.先分类再运送 不管伤轻伤重，甚至对大出血、严重撕裂伤、内脏损伤、颅脑损伤伤者，如果未经检伤和任何医疗急救处置就急送医院，后果十分严重。因此，必须坚持先进行伤情分类，把伤员集中到标志相同的救护区，有的伤员需等待伤势稳定后方能运送。 5.医护人员以救为主，其他人员以抢为主 救护人员应各负其责，相互配合，以免延误抢救时机。通常先到现场的医护人员应该担负现场抢救的组织指挥职责。 6.消除伤员的精神创伤

急诊突发事件的急救处理流程

急诊突发事件处理流程 为做好应对社会各种突发事件的门、急诊工作,确保在突发事件发生时，能够及时、迅速、高效、有序地进行处理，保障人民群众生命安全，结合我院的实际情况,制定本预案。 1、医院成立“急诊突发事件应急救治医疗队”，负责院内急诊救护工作的组织、协调和指挥。 ２、上述人员的联系电话在急诊预检处和门、急诊部备案，保证随时联系，接到通知后尽快赶到急诊科，并负责科内人员的协调。 3、突发事件伤病员来院前或预检后，急诊预检护士或门急诊办公室或总值班应立即通知突发事件医疗救治小组。 4、由救护小组组长、副组长负责指挥抢救，根据突发事件的人数、性质，组织相关人员到指定场所待命。 5、急诊科医护人员在突发事件院内急救工作中要积极应对,主动参加抢救；要服从统一安排，严禁推诿病人；各病房接到通知后,迅速做好接受病人的一切准备工作。 6、遇突发事件抢救时或医院难以承担的重大医疗救护任务时,应及时向院办、医务科或总值班汇报，安排人员抢救或转院进行医疗救护。 7、随季节变化，依据上级指令，做好各种应对措施。 ８、接到上级指令性突发事件抢救任务，第一时间安排好抢救工作，及时上报院领导、院办、医务科。 一、处理流程 分诊台和抢救室工作人员接“1２0”急救电话后,应立即向急诊办公室 或急诊行政值班（夜间)报告，后者: （１)向值班院长汇报、请示。 (2)与上级及抢救现场取得联系,根据情况启动医院应急预案。 （３）根据需要选择不同专业医务人员和医疗物品,扩大急救队伍。 (4)协调院内各方面的工作，做好接待大批伤病员的准备。 (５）根据需要安排休班的医务人员参加抢救。

(６)指挥院内现场抢救工作。 （7）根据需要通知并组织第二批相关科室医务人员到位。 接待大批伤病员场所安排。根据应急规模,启动人员紧急替代程序，调动一、二、三梯队人员。 二、检诊、分诊体现优先服务原则： 外科系统指定普外科高年资医师负责。 内科系统指定急诊科高年资医师负责。 验伤标志要求一律系在伤病员左上肢。 按照伤员轻重缓急进行分度: （1）轻度:生命体征基本正常，如一般挫伤,擦伤。 (2)中度：如单纯骨折,外伤后出血等短时间内不会危及到生命。 (３）重度:重危,危及生命者,如窒息，大出血，休克,心室颤动,昏迷等， 需要得到及时抢救治疗。 （4）死亡:意识丧失,动脉搏动丧失，心跳呼吸停止,瞳孔散大。 标记：每位伤员左手臂上部别一醒目标牌，内插伤卡，上面填写病人的编号、姓名、性别、年龄、受伤部位、药物过敏、日期、时间等,并按病情轻重，用绿、黄、红、黑四种不同颜色的布条别在卡上，分别代表轻、中、重、死亡四种不同的伤情(由护士根据医生分类后执行）。黑色→死亡；红色→危重；黄色→中度；绿色→轻度。 三、突发事件分类 轻度：1次伤病亡５人或死亡2人以下，无特殊危重情况。 中度：1次伤病亡6－19人，或死亡3－9人；事故有进一步发展趋势或伤亡人数可能增加。 重度：1次伤病亡2０-49人，或死亡10-19人;事故还有发展趋势,伤员还在增加。 四、现场抢救 （1)现场保证一个病员由一个医师，两名护士,一名工务员全程陪同，负 责外送检查,抢救用药。急诊部、总值班指挥现场抢救，护士长协调相关人员工作，后勤保障部提供相关物力支持。

现场急救知识汇总

现场急救知识汇总 1、现场急救的目的和原则： 目的：最大限度的降低死亡率和伤残率，提高伤者愈后的生存质量。 原则：快抢、快救、快送，即“三快”。 2、紧急救护的程序： ①拨打120 ②迅速将伤者移至就近安全的地方③快速对伤者进行分类④先抢救危重者⑤优先护送危重者 3、基本急救知识与技术： （1）呼吸中断急救法——人工呼吸法 （2）心脏停止跳动急救法——胸外心脏挤压法 4、紧急止血法： 一、止血 1、指压法：通常是将中等或较大的动脉压在骨的浅面。例如，将颈总动脉压向第五颈椎横突，将肱动脉压在肱骨干上。此法仅能用于短时间控制动脉血流。应随即继用其他止血法。 2、压迫包扎法：常用于一般的伤口出血。注意应将裹伤的无菌面贴向伤口，包扎要松紧适度。 3、加垫屈肢法：在肘、膝等侧加垫，屈曲肢体，再用三角巾等缚紧固定，可控制关节远侧流血。适用于四肢出血，但已有或疑有骨关节损伤者禁用。 4、填塞法：用于肌肉、骨端等渗血。先用1—2层大的无菌纱布

铺盖伤口，以纱布条、绷带等其充填其中，外面加压包扎。此法的缺点是止血不够彻底，且增加感染机会。 5、止血带法：能有效的制止四肢出血。但用后可能引起或加重肢端坏死、急性肾功能不全等并发症，因此主要用于暂不能用其他方法控制的出血。使用止血带的注意事项：必须作出显著标志（如红色布条），注明和计算时间，优先后送伤员。连续阻断血流时间一般不得超过1小时，勿用绳索、电线等缚扎；用橡胶管（带）时应先在缚扎处垫上1-2层布。还可用帆布带或其他结实的布带，。止血带位置应接近伤口（减少缺血组织范围）。但上臂止血带不应缚在中1/3处，以免损伤桡神经。 二、包扎：目的是保护伤口、减少污染、固定敷料和帮助止血。常用的材料是绷带和三角巾；抢救中也可将衣裤、巾单等裁开作包扎用。无论何种包扎法，均要求包好后固定不移和松紧适度。 1、绷带卷包扎法：有环行、螺旋反折包扎，“8”字形包扎。包扎时要掌握“三点一走行”，即绷带的起点、止点、着力点（多在伤处）和走行方向顺序。 2、三角巾包扎法：三角巾制作较为方便，包扎时操作简捷，且能适应各个部位，但不便于加压，也不够牢固。 三、固定：骨关节损伤时均必须固定制动，以减轻疼痛、避免骨折片损伤血管和神经等，并能帮助法治休克。较重的软组织损伤，也宜将局部固定。固定前，应尽可能牵引伤肢和矫正畸形；然后将伤肢