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中医基础学考点必记

五行之间的关系;

一;木、火、土、金、水以次相生,隔次相克,反复无穷。

二;两行之间相克的关系叫所胜所不胜关系;如;水能克火,那么,水是火之所不胜,而火又能克金,那么金又是火之所胜。任何一行都有所胜所不胜。五行乘侮,乘:相克太过,木旺克土。侮:木太旺反侮金。乘侮必然同时存在。即:三脏同时发生关系。

五行学说在防治学上的应用。07.00

①:控制疾病的传变;按照五行生克制化的规律,截断病理传变。控制疾病向前发展。如:肝有病,按照五行的生克规律,肝有病一定要传到脾。那么在治疗时,既要抑制肝,同时要保护脾,或者可以直接判断到肝有病,可能要传到脾,那么在脾病没有明显表现出来的时候,可以事先扶助脾,提高脾的生理功能,使肝的病理变化不传到脾去。把这个治疗思想叫做控制疾病的传变。

“见肝之病,知肝传脾,当先实脾。”《金匮》

“肝病必传脾。”

截断疗法,即中医治未病的思想。

②:确定治则和治法:常用五行学说确定治疗原则,常用方法,不是全部内容。

根据相生规律所确定治疗原则是:

“补母泻子”

“补母:”又称之为,虚者补其母。适应症是:适用于母子关系失调的虚症。

“泻子:”又称作,实者泻其子。适用于母子关系失调的实症。这个根据相生规律确定的原则,必须牢牢记住。

在这个原则指导下,制定了具体应用五行学说调整脏腑关系的治疗方法,以下举例说明。第一:滋水涵木法。

滋养肾阴,以养肝阴的方法。适用于肾阴亏损而导致肝阴不足,乃至肝阳上亢的症候。

临床表现它的特点是眩晕,五心烦热,腰酸膝软等等。

第二:益火补土法。

①:益火补土法,是指补心火而益脾土。如“人参归脾汤”。就是益火补土法的代表方剂。

②:益火补土法的引申意义,益火补土是指补肾火(也就是补命门),益脾土。即:温肾阳补脾阳的一个方法。它的适应症是肾阳不足而脾阳不足的证候。或者是脾肾阳虚的证候。这个意义源于命门学说(肾阴、肾阳为一身诸阴诸阳之本)。在临床应用的时候可以单独补肾,补肾就可以补脾。在脾阳虚的时候,也必须是在中期以后到末期必然要累及到肾。肾阳虚,此时可以单独补肾阳。也可以脾肾双补,达到益火补土的作用。只要求记住后者,不要求记住前者。

“久病必穷肾。”

第三:培土生金法:

是补脾益气而补益肺气的方法。适用于脾肺气虚的证候。培土生金是调整脾肺之间的关系,即:补脾益肺。代表方剂如:“四君子、六君子。”

第四:金水相生法:

①:是肺肾阴液共补的一种方法;不是说金能生水,不是补肺阴而生肾阴。它的适应症是肺肾阴虚,或者是肺阴虚的中后期。

②:现在我们常说的金水相生法是:滋肾阴而补肺阴。代表方剂:比如“百合固金丸”、“补肺汤”。补肺汤是肺气虚典型的代表方剂。

按照五行相克规律确定的治疗原则,治疗方法。

原则是:“抑强扶弱,分清主次。”

一:抑木扶土:即:疏肝健脾。就是抑制肝木而扶助脾土。适应症:肝郁脾虚(基本)。

二:培土制水:是:温润脾阳,或者是温肾健脾,而治疗水湿泛滥的一种方法。适用于:脾虚,乃至脾肾两虚而出现水肿的证候。

三:佐金平木:是调整肝肺之间的关系。是清肃肺气而抑制肝木的一种方法。适应症是:“木火刑金。”是肝火炽盛,肝火犯肺。是相侮传变。

四:泻南补北:是泻心火而滋肾水,只适用于肾阴不足而心火偏亢引起的心肾不交。而不是心肾不交的全部。代表方剂;“黄连阿胶汤。”

一:掌握脏象和脏象学说的基本概念。

脏腑的分类及其生理特点:脏腑包括五脏六腑、奇恒之府。

五脏包括:

心、肝、脾、肺、肾。它们的生理特点是藏精气;《内经》说;“脏宜藏”。叫“藏而不泻,满而不实。”

六腑包括:

胆、胃、小肠、大肠、三焦、膀胱。它的生理特点是传化物;即传导代谢产物。《内经》说叫:“泻而不藏,实而不满。”后世医家根据它的生理特点称之为“腑宜通。”是指它的气机应该通畅。

奇恒之府包括:

脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。“恒者常也,恒:它必须遵守五脏六腑的生理特点来划分。奇者异也;它不同于六腑也不同于五脏;因此叫奇恒之府。”它的生理特点是:形态似腑,功能类脏。

五脏:

心的生理功能:

(1)心主血脉。是指心具有推动血液在脉管中运行的作用。心主血脉涉及到三个概念。心、血、脉。心:即心脏。血:即血液。脉:是指脉道,就是血液运行的通道。因此它又称之为血府。在结构上三者构成一个完整的系统。或者说称之为一个封闭的系统,在心的作用下,推动血液在脉道中运动,循环不已。这个功能就叫做心主血脉。

(2)心主血脉的条件:1:要求心的阳气(心气)充沛。“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰……”《内经》。2:流动在脉管中的血液一定是充盈的。即一定要满足生理需要,多了不可以,少了也不可以。运行速度慢了不可以,快了也不可以。始终处于充盈状态。3:脉道通利;包括两个方面;(一),脉管必须完好无损。(二),血液在脉管运行中时,内部环境要保证它气机的通畅。使通道畅通无阻。

(3)心主血脉的具体生理功能:(一)行血,(二)生血。

14心的生理功能(二)、心的生理特性

心为“阳脏”而主“阳气”,人体的“阳气”又称之为“少火”。“少火”分为“君火”和“相火”。心为“君火”,肝肾为“相火”。

15肺的生理功能(一)

肺主气:呼吸之气和一身之气(肺者气之本)。

在中医脏象学里,五脏系统都参与调节呼吸过程,其中最主要的是肺和肾。

肺主呼,肺为气之主。肾主纳,肾为气之根。

(咳嗽;不管是“喘”和“咳”这两大系统的疾病,不管有多么复杂的临床表现,其中概括起来只有三个字;咳、痰、喘;用中医脏象学来说,“咳、喘”都是呼吸异常。首先想到肺和肾。所以:中医治疗咳嗽是“初病在肺,久病在肾。”

“痰”:脾主运化水湿,“脾为生痰之源。”健脾燥湿是祛痰第一关。

历代医家又提出,治疗咳嗽、喘的时候;“初病在肺,中期在脾,末期在肾。”至少想到肺、脾、肾三脏。《清燥救肺汤》肺、肾、肝、脾在呼吸中的作用)

肺的生理功能:

第一个功能:肺主气;

(一):肺主呼吸之气。

(二):肺主一身之气;即:肺主持调节一身之气。(一身之气分为先天之气和后天之气。先天之气又称之为元气,主要来源于肾。后天之气:(1):由肺的呼吸作用。(2):经口摄入的饮食,经过脾胃的运化所产生的水谷之气。两者结合起来,形成一种气,称之为宗气。宗

气再进一步来划分,可以根据它们运行的部位,物理特点和它的功能,又分为营气和卫气。)肺主一身之气的生理作用;(1):参与宗气的生成;(2):表现为它对全身的气机具有调节作用。通过肺的宣发和肃降来保证全身气机升降出入的运行正常。

肺主一身之气的病理作用;(下一集的内容总结)肺主气的功能异常,一它可以表现为呼吸异常;二可以表现为气的生成运行异常;(如:呼吸异常会出现咳嗽、喘。气的生成运行异常,就会出现少气,气不足叫气虚,呼吸无力等变化,把这些变化概括出来叫做气虚,就是生气的功能低下。胸闷:是在肺主气功能失调的情况下,不仅不能够调节自身的气机,也不能够调节全身的气机。气机运行失常就闷。)

(三):肺主呼吸和肺主一身之气的关系:肺主一身之气取决于肺主呼吸。(肺主呼吸的作用:通过肺本身的运动,在吸清呼浊的过程中,肺要运动,这个运动概括起来,叫宣和肃,宣叫宣发,肃叫肃降:宣:是向上向外,肃:是向下向内。集中体现了肺的呼吸,肺的运动。)关于肺主一身之气,掌握肺是通过参与宗气的生成而参与一身之气的生成。通过肺的宣发和肃降来保证全身气机升降出入的运行正常,从而达到全身气机调节作用。

第二个功能:肺朝百脉。

肺朝百脉的含义:(和《内经》有区别,今天的定义是在历代医家在《内经》的基础上,发展而来的)。(1):所谓肺朝百脉是指全身血液汇聚于肺,经肺的呼吸,使富含清气的血液运送全身,这个作用叫肺朝百脉。这个阶段是由内到外;用三个字概括就是;外、内、外。“朝者向也”。(2)用四个字概括它,叫助心行血。“血液的运行,非气不运。”

第三个功能:肺主宣肃。

宣发:是指肺气具有向上升宣、向外布散的生理功能:它的作用是:(1):排出浊气。(2):输布、布散精微和津液到达全身,(3):宣发卫气。(卫气的作用:对人体有保护作用、执行人体屏障作用、调节人体的呼吸、调节人体汗液的排泄。这些作用都是通过肺的宣发作用)

肃降:是指肺气清肃向下通降的作用。即肺的气机的运动状态。它的作用是:(1)吸入清气。(2):同样具有输布精微和津液的作用。(注意,同样是输布精微和津液,宣发是向上向外,肃降是向下向内。一上一下,一外一内,保证了对全身进行输布精微和津液。)(3):有清肃异物的作用。

把肺主宣发和肺主肃降结合起来看,宣发、肃降是从肺的运动状态来考察它的生理作用。它的生理作用的内涵包容了,(1)肺主一身之气的作用;(2)肺主呼吸的作用;(3)肺主行水的作用;宣发和肃降囊括了肺所有的生理功能。

宣发和肃降的关系:(1)相反相成;对立互根。

16肺的生理功能(二)肺的生理特性

第四个功能:肺主行水;

或者叫肺主通调水道;这两个术语同义。

肺主行水:是指肺具有疏通调节水液运行的通道(三焦),从而推动水液的输布和排泄的作用。

肺为水之上源,

人体内水液的代谢过程要靠五脏系统共同参与调节才能完成,其中就五脏来说,和肺、脾、肾关系最密切。

肺的水液代谢过程;

肺的功能失调一定会出现人体的水液代谢障碍,它可以表现为:(1):汗的异常。(2):就会在人体当中存在水液停聚,乃至于产生水液的病理产物,中医称之为痰饮,甚至出现水肿。

第五个作用:肺主治节;

肺主治节是指肺具有治理调节的作用。是指肺具有辅助心脏治理和调节全身气血津液及各脏腑经络生理功能的作用。

肺主治节是肺生理功能的高度概括。

肺主治节的具体作用:(1):肺司呼吸。(2):调节气机。(3):助心行血。(4):水液代谢。肺的第二个问题:肺的生理特性;

①:肺为华盖;

作用:保护脏腑,(五脏外卫),抵御外邪。(是通过肺主宣发卫气,发挥屏障作用来抵御外邪侵袭而实施的。)把这个作用类比为华盖。

(“肺为脏之长”——肺的功能角度理解)

②:肺为娇脏;

(1):它是有缝隙的清虚之体,邪气容易侵袭到这里;(2):解剖上看到的。

如何理解肺为娇脏:

(1):肺直接和外界相通,最容易受到邪气的侵袭。(肺主皮毛,肺主呼吸,直接和外界相通,外邪侵袭第一道关就要侵袭到肺。)

(2):不耐寒热;(是指调节肺脏的时候,一要注意调节用药,要注意寒凉和温热药之间的平衡。即不能过于苦寒又不能过于温热。后世医家经验:“治上焦如羽”即使用的药物一定是轻清上浮的,偏于升发的药,同时注意不要过于寒凉。寒凉药是沉降的药物,也会影响到肺的宣发。过于辛散,不仅影响肺的宣发,而且也影响肺的肃降,不利于调整肺的宣发和肃降的阴阳平衡。)

③:肺气与秋气相通应;

是指它与秋金之气气化相通,所以在秋季肺病多,也体现了肺脏与四时阴阳的对应关系。

总结:

17脾的生理功能脾的生理特性(一)

脾的第一个生理功能:

脾主运化。运:转运、输送。化:消化、吸收。是指脾具有将水谷化为精微,并将精微物质吸收、转输至全身各脏腑组织的作用。

脾主运化的功能可以分为“运化水谷”和“运化水液”。

“运化水谷”

“运化水谷”:水谷泛指各种饮食物。所谓“运化水谷”是指脾对饮食物的,“消化、吸收”和对“水谷精微”的转输作用。

水谷—→精微—→气血

结论:

一:脾为后天之本。二:脾为气血生化之源。

(“脾胃一伤,百病由生。”李东垣(补土派)的著名论断:)

调理脾胃是一个重要的延缓衰老的手段。

“运化水液”:

又称运化水湿,是指脾对水液代谢的调节作用。(运化水液和运化水谷是同时进行的)。一:脾接受了由胃传送来的,经过胃初步消化的水饮,通过它的转输作用,将有用部分的水液(清、津液)通过三焦水道上输于肺。而后通过肺主行水的作用,来敷布全身经络系统。二:脾通过它的转输作用,将通过它代谢以后暂时不能被机体利用的代谢产物(浊),通过三焦水道下输到肾。

健脾燥湿是治疗水液代谢异常的一个重要手段。

脾的第二个生理功能:

生血、统血。生血和统血都是在脾主运化的基础上所产生的。

一:脾生血:是指脾具有化生血液的作用。血液、血气、气血、它的主要物质基础是水谷精微。水谷精微是由水谷化生而来。脾将水谷精微上输至心肺,由心肺化赤而为血。

二:脾统血:是指脾统摄血液在脉管中正常运行的作用。它的作用机制是脾气的固摄作用。(血液运行的三个基本条件,1:心气充沛,即心的阳气充沛。2:血液充盈。3:脉道通利。)

脾统摄血液涉及到了保证血液正常运行的条件。其中,一:保证脉道通利,即脉道完好无损。二:通过它的生血作用保证血液充盈。

它在实践上对于出血性疾患的治疗具有重要意义。一般说来,脾不统血所表现的出血性病理改变,多为慢性的出血性改变,少有急性出血性改变。特点是:一:慢性。二:量少。

脾的第三个生理功能:

脾主升清。一:生理功能概念;二:生理特性概念;在这里是指生理功能概念。升:上升,升举的意思;清:是指轻清的精微物质;

作用一:将由水谷化生而来的水谷精微物质上输至心肺,由心肺化为气血来敷布全身。

作用二:维持人体内脏位置的相对稳定。(难点)31.00

脾胃是人体内脏气机升降的枢纽。

脾主升清的实践意义:中医学认为人体内脏位置,失去相对恒定,是指向下,即下垂,下移。责之于脾气不升,责之于脾主升清的作用功能失常。因此,中医治疗人体内脏下垂,常常治脾;通过脾的作用来升举中气,使脾气主升的度回到正常的生理状态,和胃的降保持和谐,达到治疗内脏下垂的目的。(代表方剂:《补中益气汤》)。

脾的生理特性:

脾的生理特性一:脾宜升则健:39.00

18脾的生理特性(二)肝的生理功能(一)

脾的生理特性二:

脾喜燥恶湿;(此节重点)。脾胃同属土,胃为阳土,脾为阴土。就气化来说,胃为燥,脾为湿;湿属阴,燥属阳;脾为湿土,胃为燥土;燥能胜湿;

脾有病多表现为、容易表现为:水湿停聚。所以调理脾、治脾的一个基本原则叫;祛其湿。(任何一个调理脾的方剂都有祛湿的药物)

脾的生理特性三:

脾在五行与长夏气化相通。长夏湿气盛,脾主湿。

肝的生理功能:

肝的生理功能一:

肝主疏泄:15.43疏:疏通;泄:发泄、升发。

肝主疏泄:是指肝具有维持全身气机“疏通畅达,通而不滞,散而不郁”的作用。

肝主疏泄的具体生理作用:

1:调节精神情志:(这是肝的一个重要生理作用,根据肝这个作用,高度概括,提炼出一个科学术语叫:“肝主谋虑”)。人的情志活动虽然与五脏都相关,和肝的关系最为密切。因此,中医学对情志(喜、怒、悲、恐、惊)的异常,首先责之于肝。疏肝,调理肝的阴阳平衡,是治疗情志性疾病的重要手段,甚至是首先手段。

2:促进消化吸收:肝主疏泄具有促进水谷精微消化吸收的作用机制:一、它能协调脾胃的升降,在正常状态下,木必须疏土,土得木而达,肝的功能正常的情况下,脾的功能才能正常。肝的疏泄功能,是通过调节脾升胃降,保证脾之升胃之降处于和谐状态,为脾胃完成水谷精微的消化吸收提供必要条件。因此,肝主疏泄功能通过调畅脾胃的气机,为脾胃完成水谷精微正常的消化吸收提供必要条件:因此,脾胃对水谷的消化吸收障碍,在病理上、在治疗上都有想到肝。如:吃东西多了,有个特殊表现、胀,消化功能不好,稍吃一点东西就感到胀。胀:是气机阻滞的一种表现。“气滞则胀”。胀:是脾胃气机郁滞不通,这个气机取决于肝。(因此中医治疗脾,一:祛其湿;二:理其气)。二、39.00胆汁的生成、分泌、疏泄。均取决于肝的功能正常。

3:维持气血的运行:肝主疏泄是维持气血正常运行的一个重要条件。(因郁致病,因病致郁。42.45)

19肝的生理功能(二)肝的生理特性(一)

3:维持气血的运行;(接上节)一:气:气机运行正常,保证了人体各个脏腑上下内外升降出入全部正常。气机运行正常就意味着气的运行正常。肝的疏泄作用通过调节气机,保证全身各脏腑经络气机升降出入运行正常。02.30肝主疏泄功能,能维持或者调节气在全身的运行。气行则血行,其一,血液正常运行,也必须依赖于全身气机的通畅。其二,气有推动血液循行的作用,“气行则血行。”肝主疏泄功能通过调整全身气机,使气运行通畅,从而促进血液在全身运行通畅。在病理状态下,肝主疏泄功能失常必然影响气血运行,“气滞则(必)血停。”或者称;“气滞必血瘀”。这个原理在理论上说明了,全身气机调畅是气血运行的一个在重要条件。其中肝主疏泄功能是保证气血运行的一个重要机制。

07.20在中医文献里,还有一个原理,就是根据这个道理而抽象出来的,叫:“初病在气,久病在血。”因此,在治疗上,调节肝失疏泄,治疗气郁,不仅要调气,最终也要调血。第二个实践意义;血瘀;因为气行则血行,气滞则血瘀,那么血瘀必然有气滞,因此在治疗血液循行障碍,瘀血阻滞的时候,也必然考虑到理气以行血。

4:肝主疏泄功能参与人体内的水液代谢调节;08.40三焦为水液运行的通道,它的内涵是指;全身参与水液代谢调节的脏腑系统,都能够正常发挥它们调节水液代谢的作用,使水液代谢正常运行,维持体内外水液代谢的平衡。而三焦水道若畅行无阻,称之为三焦的气机通畅,三焦的气机通畅,三焦才能够发挥运行水液的作用。通过肝主疏泄的作用,通过调畅气机的机制,为三焦水道正常运行提供重要的条件。10.50据此,中医学又概括出一个原理,叫;“气行则水行。”反之叫:“气滞则水停。”中医学治疗水肿有一个非常著名的理论,叫“理气以治水。”因此中医治疗水肿的时候,无论阳水还是阴水,无论在何脏何腑,都考虑到调气。

5:调节生殖机能:13.07男女的生殖机能肝脏都参与调节。①:对于女性是通过调理冲任实现的。冲为血海,任脉主胞胎。冲脉任脉都与肝关系密切。冲任二脉都从属于肝、肾,这里强调肝。由此推理出肝称之为血海。冲为血海在这里是指冲脉能够调节女性月经正常的疏泄,中医以此得出结论:“女子以肝为先天。”旨在说明肝脏在女性的生理病理中,占有重要的特殊的地位。因此,治疗女性疾病首先想到肝。②:调节精室,19.00精室:生成、储存精液的地方,精室开合正常,保证了精液生成正常,排泄正常,男性的性和生殖功能才正常。控制精室开合的机制,中医称之为“精关”。“精关”的开合受两种机制的调节,肝控制其开,肾控制其合。“司疏泄者,肝也;司闭藏者,肾也。”(朱丹溪)

肝的生理功能二:

肝主藏血;记住①③

含义:肝主藏血是指肝具有贮藏血液,防止出血和调节血量的作用。

①:贮藏血液;因肝为血海,全身的血液,在五脏系统正常生理状态下,血液源源而来,除了供给五脏系统自身生理活动需要之外,余者皆贮存于血海——肝。以保证人体所需要的血液量。除此之外它还能够濡养肝脏自身;保证肝脏的阴血充足,达到与肝脏的阳气处于和谐状态;即:制约肝脏的阳气。使肝处于正常生理状态,特别是保证肝的疏泄功能不会出现太过、不及,特别是太过。

②:防止出血;28.00(一般了解)“夫肝,摄血者也。”即:肝具有固摄血液的作用。通过肝气的固摄作用,来维持气血正常运行。最主要的是,肝通过贮藏血液的作用,来保证血液具有正常的运行条件。肝的疏泄调畅气机,使气血运行的通道不发生异常。

③:调节血量;30.03“人动则血运于诸经,人静则血归于肝。”肝能够随着人的生理活动的动与静,及时的调节血液的分配,保证机体在生命活动中所需的血液量。

肝的生理特性:(重点、难点)33.20

特性一:肝喜条达而恶抑郁;根据肝的重要生理功能;疏通、畅达、升发、发泄。用条达来概括木曰曲直的特性,来概括肝主疏泄的特性。肝在正常状态下必须条达,恶抑郁旨在进一步强化说明条达的重要性。

特性二:肝为刚脏:36.50脏象学说类比法的结论。类比将军英勇、处事果断、刚强。从脏腑理论是指:从肝的阴血与肝的阳气之间的关系来论述的。38.23肝脏自身不能满足自身阴血的需要,就会出现阴血在正常状态下与阳气相比处于一个亏损状态,叫作“阳亢。”因此,肝气主升主动,易于亢逆。这个理论从另一方面强调肝主疏泄的特殊地位。疏泄就要升、就要发、就要畅达。

从另外一个角度、40.50病理状态下,肝脏一有病,与其他脏腑有病相比,最容易累及其他脏腑。从总体讲,任何一个脏腑有病,都会影响其他脏腑,其中以肝脏为最。古人以此为得出结论:“肝为五脏之贼。”肝功失常、特别是疏泄失常,最容易累及其他脏腑。最容易贼害其他脏腑,反证了“肝为刚脏”。肝病最复杂,危害最多。治肝成为中医治疗疾病的一个重要手段。

特性三:体阴用阳;44.50体用是古代的一对哲学范畴。体:具有形质、实体的意义。用:具有功能、作用、属性的意义。体用是指形质、实体、功能、作用、属性的关系。

20肝的生理特性(二)肾的生理功能(一)

特性三:体阴用阳;中医把“体用”这对范畴引用过来,它的意义是,体:是指脏腑的本体;用:是指脏腑的生理功能和生理特性。体用关系,是指脏腑的本体与,生理功能、生理特性的关系。任何一个脏、任何一个腑,都有体用关系。中医学理论中,还有一种学术观点,就脏和腑而言,五脏叫“体阴用阳”。六腑叫“体阳用阴”。(一般了解)……在这里为什么只强调肝的“体阴用阳”。一:中医理论从古至今,唯独肝讲“体阴用阳”讲得多;其他脏腑很少涉及;二:论述肝的生理特性的时候,强调“体阴用阳”。具有重要的生理、病理意义。和指导实践的意义。

1:肝的“体阴”的意义:是指肝的本体,一:肝居膈下,位置属阴。二:肝为血海,贮藏血液,血属阴。“用阳”:是指肝的生理功能、生理特性。表现为阳的属性。

“体阴用阳”的意义:10.18

一:肝“体阴”的意义;肝虽为刚脏,非柔韧不可。必须刚柔相济,只有柔韧才能保证肝维持正常的刚脏的特性,不会易亢易逆。换句话说,肝主疏泄的功能,其“用阳”必须依赖阴血的濡养,才能发挥正常的生理作用。这一点最主要。就肝本身阴阳来说,强调阴血的主要作用。

二:肝“用阳”的意义;12.15①在生理上,肝主疏泄、喜条达,从属性上强调了肝主疏泄的作用。②在病理情况下,肝阳最容易亢逆。(在治疗肝脏病变的时候,一定要注意保护肝的阴血,保护肝的本体,即使是肝主疏泄的功能异常,肝失疏泄,表现为肝气的病变,而没累及肝阴肝血,采用疏肝理气调肝的时候,也必须时时刻刻注意保护肝本体的阴血。《柴胡疏肝散》是疏肝的典型代表方剂;《四逆散》。)

特性四:肝与春气相通;17.10即肝的生理功能,它的气化作用,与四时之春气化相通,相适应。

肾的生理功能:19.09

肾的第一个生理功能:肾藏精;

1:精的含义:精:又习惯上称之为精气,人体之精气,即:人体之气当中的人体之精气。人体之精气从医学意义上来说,分为广义之精和狭义之精;广义之精是泛指构成人体和维持人体生长发育、生殖和脏腑功能活动的精微物质的统称。狭义之精是指禀受于父母,而贮藏于肾的,具有生殖作用的精微物质。因此又称这种精叫生殖之精。

2:精的来源和分类:22.50精的来源,一;来源于先天。二;源于水谷的精微。先天之精和五脏六腑之精在肾中结合,在肾中化生,构成肾所藏的精。

3:精、精气的主要生理功能:

①:促进人体的生长发育;24.42生长发育是指生长壮老已这样一个自然过程。即:在人体寿限内,与肾精关系最为密切。所以有肾精为生命之本的结论。人的生长发育,生长壮老已,是伴随着肾精的盛衰而进行的。

②:主生殖繁衍;35.10,“天癸”是由肾精所化生,促进生殖机能成熟,维持生殖功能的一种物质。“天癸”意味着男性和女性具备了生殖能力。但并不意味一定能够繁衍后代。人体的生长发育、生殖繁衍;肾精是必备的重要条件,不是唯一条件。

③:化生血液;43.27,“血之源头在于肾。”肾藏精,精能生髓,髓化而为血。

21肾的生理功能(二)肾的生理特性

肾的第一个生理功能:

肾藏精之3:精、精气的主要生理功能之4;

④:抵御外邪;01.25,肾精是维持人体生命活动的基本物质之一,人体的生命基本物质充盛,就意味着人处于阴平阳秘,阴阳合和的正常的健康状态。它表现为人体的抵抗能力强。即:人的正气强。(02.51,正气:就是人体生命机能的总称,它表现出的生命机能各种各样的能力,维持人体健康。中医学把这种作用用正气来概括。)

(03.13,人的正常生命机能,其中能够抵御外邪,防止外邪侵袭就是正气的作用之一。就这个意义讲,肾的精是基本物质,是维持人体正常生命机能的重要物质之一,也就是说,它在维持人体正气中,具有重要作用。就这个意义讲,肾精具有抵御外邪的作用。)它的本意:03.50,《内经》有句话叫,“冬不藏精,春必病温。”,肾经具有抵御外邪的作用,最早的理论源头就在于此。

04.22,冬与肾相应,肾精藏五脏六腑之精,和生殖之精,要闭藏起来,供人体生长需要,如果人在冬季的时候,肾精不能够闭藏,不能够储藏到维持人体生命活动这样一种状态,使它不能充分发挥,维持正常的生理活动的作用,也就是维持人体正气的作用,“春必病温”,

到了春天常常出现各种温热性疾病。

(07.12,这是事实,它确有指导临床实践的作用,无论在养生、防病,都具有重要意义。是经过实践检验的,可以认为是真理。)

08.57,我们现在在中医历代文献里,在养生学里,现代的养生实践当中,人们把补肾,吃补益肾精的药物,补肾填精的药物,作为提高机体的生命力,作为提高机体的抗病能力的一个重要手段。实践证明,是有效的。(09.30,写论文,希望同学通过概念、判断、推理,得出结论,最后论证肾精抵御外邪。)

肾的第二个生理功能:肾主水液;10.10

(图:水液代谢的整体机制)

概念:10.21

①:肾主水液又称作肾的气化作用;肾主水液:是指肾具有主持、调节人体水液代谢的作用。(把这句话浓缩,肾主水液,就是肾调节水液代谢。)

②:11.23,肾主水液代谢的机制、过程。(肾的气化:11.56,限定为肾调节水液代谢的气化作用。)

一:它的基本机制;12.26,肾调节水液代谢是通过“肾阳”对水液的蒸腾作用,或者说是对水液的“气化”作用来实现的。(强调了肾阳气在水液代谢当中的作用。

14.14,肾在水液代谢当中的作用过程,一、它首先接受由肺脾下输而来的水液代谢产物,14.30二:经过肾脏本身肾阳的蒸腾气化,将它所接收的由脾、肺下注而来的水液代谢产物浊一分为二,分为能够再次被机体利用的,和不能为机体利用的。能够被机体再次利用的称为“清”,不能为机体再次利用的,称为“浊”。“清”由肾的气化作用,经过三焦上输到肺,由肺的行水,进入肺的水液代谢调节过程中。“浊”通过肾的气化作用进入膀胱,由膀胱的气化作用形成尿液,最终排出体外。(16.00,浊中之清,浊中之浊。)维持体内外水液代谢的平衡。

(17.00,在此,肾的气化作用,控制了膀胱的开合,贮存尿液、排泄尿液,所以膀胱的开合,是调节人体水液代谢平衡的重要机制。就这个意义说,肾脏主水液的作用,在调节人体水液代谢内外平衡的过程中,占有重要的地位。)因此称肾为主水之本。

18.00“肺为水之上源、脾为制水之脏、肾为主水之根。”人体的水液代谢的调节,是以肺、脾、肾为主要调节机制。并且要与肝、小肠、大肠、三焦等,多个脏腑共同调节。

这样一个原理决定了中医学调节水液代谢失调的病理变化,就必然主要是调节肺、脾、肾。(肺主行水,派生出发汗利尿,发汗法,发汗——肺,利尿——肾。脾:健脾燥湿,)

22.00《内经》肾为水脏,不仅仅是肾主水液,调节水液代谢而言的。是从肾在五行属水,这个意义来讲的。

肾的第三个生理功能:

肾主纳气:22.20

纳:受纳、固摄是意思。“肾主纳气”是指“肾”具有摄纳“肺”所吸入的清气,而调节呼吸的作用。(简单说,“肾主纳气”就是肾调节呼吸的作用。)

二:23.18,“肾主纳气”的具体作用过程;肾摄纳肺气,只有肾的摄纳作用正常,才能保证肺的肃降功能正常。肺气不断地进行正常肃降,使吸入清气下注于肾。肺主呼,肾主纳;一开一合,一阴一阳;阴阳相交,呼吸乃和。(24.53,中医理论还认为,肾所以纳气,是肾的封藏作用所决定的。什么是封藏作用,下面论述。)

26.12,这个理论,不仅在理论上解释了人的呼吸生理,而且在实践上有重要的指导意义。前面曾经讲过,治疗呼吸功能异常,责之于肺、肾的功能异常。肺主呼肾主纳的功能异常。因此在治疗的时候,从调节肺、肾入手。初病在肺,久病在肾。初病治肺,久病治肾。(27.58,这个原理就是根据“肾主纳气”的作用,而推断出来的。肺气虚,《补肺汤》,里面还有补肾药物。从那样一个例子,也说明了肺、肾之间的关系。)

肾的生理特性:27.40,

特性一:肾主闭藏:27.40

什么叫做闭藏?28.08,闭藏又叫封藏。即封闭贮藏的意思。“肾主闭藏”这个特性旨在说明肾所藏的精,始终保持封闭、固藏的状态。肾脏本身始终保持封闭、固藏的状态。才能够使肾精得以存储于肾。肾才能够完成藏先天之精和五脏六腑之精的功能。

其二:29.16,肾精在生长发育、生殖和维持全身脏腑功能正常进行当中的特殊作用,肾精要想发挥这样一些作用,必须保持肾精充盈,肾精要想充盈,必须是肾维持在封藏状态。否则;肾精随时无故流失,就难以保证生命活动的需要。

30.28,这个理论,具有重要的理论意义。一、它强调了肾精一要充足,二不得无故流失。(30.50,这种思想在中医学历代文献当中,特别是在养生学当中,有一种学派,它的主导思想,叫“惜精”,形成了养生学里面一个调精学派,或者叫“养精学派”。这个养精,就是补肾。所以形成了补肾是防止衰老的一个重要手段。)

第二:31.36,得出一个重要原理,“肾精宜秘而不露,宜藏而不泄”。肾精必须源源不断地输送到全身,还要求必须秘而不露、藏而不泄,是不是矛盾?“秘而不露,藏而不泄”只是强调肾精不可以无故流失,不是指肾精只能闭藏,不能遗失。(32.49,而恰恰在调节性和生殖功能的时候,肾所藏的精,必须是泄,仅仅是强调保持适度。密藏适度而已。33.22,总的趋势是下的趋势。根据这个理论,肾病“虚多实少”。)

34.10,正确理解“肾无实证。理解为,由于肾精这样的特征,封藏的特性,决定了它经常进行溢泄的属性,根据这个趋势提出应该注意封藏,决定了肾病是虚多实少。因此强调惜精、强调补肾。(34.46,这个思想,也受到了中国的佛、道、儒学,特别是道学理论的影响。它突出的贡献,强调保肾,强调惜精。这个思想体现在中医学里面,我们强调“肾精宜藏不宜泄”,肾精、肾水为生命的源头,为生命的根本。)

总结:35.50,

37.00,具体说来,肾“封藏”的特性,反映出来的生理功能,“藏精、纳气、主水、固胎”。从肾主封藏的特性,进一步论述:藏精、纳气、主水、固胎固精、等等作用。只有保持正常的“封藏状态”,才能执行这些功能。

特性二:肾主一身阴阳:37.42

(源于命门学说或者肾命学说)命门为人体生命之门,在生命过程中具有特殊重要的作用,命门真火,就是命火。与肾阳等值。命门真水;与肾阴等值。命门是生命之门。肾阴肾阳为人身诸阴诸阳之本。强调肾的阴阳在人体五脏系统当中阴阳的重要作用。这种理论从另外一个角度强调了久病必穷于肾。无论什么疾病、从哪开始,最终总要归结于肾。穷于肾以后进一步加剧了原来脏腑的不足。这也是临床治疗疾病常常要从肾入手的道理之一。

肾精、肾气、肾阴、肾阳、的关系;39.20,

肾精是生命基本物质之一;从形神之间的关系来看,肾的精气属于形,即:肾脏生理功能的物质基础。这种形转化为神,就是:肾脏的生理功能。和精气相对,称之为肾气。

肾阴、肾阳、41.52,

“肾阴”:人体阴液的根本;就是肾脏功能具有濡养作用,表现为具有阴属性的功能,概称为“肾阴”。具有温煦作用的那部分功能,概称为“肾阳”。

最后一个属性;43.23肾与冬气相适应。

43.50(命门:命门真火,就是肾阳。命门真水,就是肾阴。)

六腑

22胆、胃(一)

六腑:

一:六腑的定义;六腑是:胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦的总称。六腑的共同特点是:受盛和传导化物。二:饮食物经口摄入以后,它的传导过程是:它要经过七个关卡,《难经》称之为七冲门。其中:唇为飞门;齿为户门;会厌为吸门;胃的上口为贲门;胃的下口为幽门;大肠小肠交汇的地方为阑门;肛门为魄门。饮食物进入体内,经过消化道的七个关

卡最终排出体外。三:六腑的一个共同特性:叫做六腑以通为用。通:是指六腑的气机通畅,不仅要通而且要降。因此:六腑以通降为顺。根据“六腑以通为用。”在中医理论上还有一个结论;叫做“六腑以通为补。”这个“补”的意思是:调整六腑的功能活动,使它保持正常通降的特性。不是补虚的补。即:在病理状态下,通过调整六腑的通降特性,通过调整六腑的阴阳失调,无论是补还是泄,最终的目的,都是要达到正常的通降状态。即:“六腑以通为补。”

六腑的生理功能和特性:

胆:05.50

第一:胆的生理功能:05.50

胆的生理功能一:贮藏和排泄胆汁。胆的生成、贮藏、排泄胆汁这个作用,是在肝的疏泄功能的调节下完成的。这种关系叫做:“以脏率腑。”所以我们强调人体的结构,比如脏腑系统,强调是以五脏为中心的一个系统。

胆的生理功能二:胆主决断;11.50第一:什么是胆主决断:所谓胆主决断是指胆在精神意识和思维活动中,具有判断事物、作出决断的作用。浓缩为两点:一:判断,二:决断决定;即:判断事物,作出决定。第二:怎样理解胆主决断具有判断事物作出决定的作用;这一作用体现在胆具有防御、消除某些精神刺激的不良影响。从而维持控制气血正常运行的作用。

它的实践意义:16.28,旨在指导我们在精神神志疾病过程中,易于出现惊恐的病理改变的时候,才常常从胆主决断这个角度来理解,在治疗是常常才从胆入手。著名方剂《温胆汤》。

第二:胆的生理特性:

特性一:胆气主升:17.42肝胆同属木;肝属乙木,胆属甲木。胆的正常生理状态必须保持升、泄的状态。与肝主疏泄一致。胆气主升一旦不能维持正常状态,叫:胆气郁滞。胆必须具有升发条达的特性,它与肝喜条达而恶抑郁同义。它的作用是:胆气保持升发状态,才能够完成主决断的作用。21.54胆失疏泄直接影响到的,主要是指脾和胃。胆的判断,对事物作出决断作用失常,是指胆的功能影响到心,心神的作用。《温胆汤》的适应症,叫胆郁痰扰,即扰于心,所以才出现心神不定、胆怯易惊、恶梦纷纭。是因为郁而生痰,痰扰于心,使心神失守。胆气宜升一旦失调,它影响了胆的生理功能,一、疏泄胆汁功能失常,影响脾胃的消化。二、影响主决断的功能,影响心神的功能。

特性二:性喜宁谧:24.00中医学称胆为清静之脏,也称之为清静之腑。在这里脏腑同义,它的定义应该是清静之腑,但是它的特点是贮藏胆汁,胆汁中医学又称之为精汁;即精微物质。又可以称它是精气,贮藏精气是五脏的共同生理特点。就这个意义讲,胆具有脏的特点。所以古人从这个意义说,可以称胆是个脏。即胆为清静之脏。仅仅从它贮藏精汁、贮藏精气这个生理功能而言。性喜宁谧:26.00是指胆的功能状态必须处于宁静的状态,最怕受到外界环境的不良刺激。把它这个属性叫喜宁谧而恶烦扰。胆的气化、气机处于宁静,不受外界不良刺激影响的条件下,才能保持胆气宜升的正常特性,才能够保证胆发挥贮藏、排泄胆汁、主决断的正常生理作用。它的实践意义:这个实践意义用在于解释前面讲到胆郁痰扰,出现心神症状,的病理变化,用于指导治疗胆郁痰扰,痰扰于心,导致心神功能发生改变;以胆怯易惊为重要临床特征的病理情况下,从胆入手治疗。

胃:27.40

第一:胃又称为“太仓”,又称为“水谷之海。”第二:中医称胃又叫胃脘;分上、中、下三部。

胃的生理功能一:受纳水谷;29.24胃除了被称为“太仓”、“水谷之海”以外,中医对胃还有一个评价,叫做“气血之海。”统一起来叫“水谷气血之海。”即:胃受纳水谷,并对水谷进行初步的消化吸收,为脾主运化做好准备。水谷可以转化为精微,精微是化生气血的主要物质;因此胃为“气血之海。”因此称脾胃为气血生化之源,为后天之本。33.54

实践意义:只要是食欲的改变,不论是亢进,还是减退。都叫做受纳水谷的功能异常,都来自于胃,都可以从胃入手,调节胃的阴阳平衡进行治疗。

胃的生理功能二:腐熟水谷;34.36即:胃将饮食物进行初步的消化,并形成食糜的生理作用。机制过程:胃接受由口摄入的饮食物,首先容纳起来,在此基础之上,通过胃的气化作用,将饮食水谷转化为食糜,进行初步吸收,为脾主运化作好充分准备,机制是:要靠脾的温煦、胃阳的作用。即:靠阳气的温煦才能腐熟。(阳化气,阴成形)进一步论证了脾胃为气血之海。39.58胃气:中医学原理:人以胃气为本。一:民以食为天。二:只有胃气正常,即胃的功能正常,生命物质的来源才能够源源不断而来。

42.26从胃主受纳腐熟水谷,又派生出一个原理,叫胃为五脏之本。44.23胃气的含义:在中医文献中是一个多义词,在此只讲两个义项,一:是指胃的生理功能和生理特性,即胃的生理功能和生理特性处于正常状态,通称为胃气。“有胃气则生,无胃气则死。”48.20含义二:是指脾胃的功能活动在脉象上的反映。……胃神根、从容和缓。

23 胃(二)、小肠、大肠

处方遣药要真正做到辨证精确,给药要中病即止,恰到好处,千万不能过剂。过剂容易损伤胃气。中医学强调在临床施治时,无论补虚还是泻实,时时刻刻注意勿伤胃气。不能损伤胃的阴阳平衡,至关重要。

胃的生理特性:03.00

特性一:胃主通降,即通且降。胃主通降是指胃的气机,一,保持通畅下降。就气机运动来说,任何一个脏腑都是升降出入的统一体。仅仅是它们在升降出入孰主孰次而言。

(《形而上学》亚里士多德04.48)

“胃宜降则和”是与“脾宜升则健”相比较而言的。

“胃喜润恶燥”是与“脾喜燥恶湿”相比较而言的。08.44

实践意义:12.12突出强调勿伤胃阴,胃的病理病变,以阳的病变为多,因此在治疗过程中,注重调整胃的阳气。

14.57在实践上,脾的病变,胃的病变,不是一致的。脾胃的属性不同。虽然两者可以同时调整,但是调整的重点不同。

小肠15.55

第一个功能:受盛化物。受盛就是接受容纳,化物就是消化。(小肠的化物作用,归属于脾的运化功能之下。)(实际上,脾的功能囊括了现代生理学全部的消化功能。所以:中医学对小肠的病变,从现代生理学来看,无非是消化、吸收功能的异常,如:腹泻。中医治疗腹泻不是治小肠,责之于脾。)

第二个功能:泌别清浊。22.36泌:分泌。别:分别。清:水谷精微。浊:饮食物的糟粕。

泌别清浊是指小肠在胃初步消化饮食物的基础上,进一步消化的同时,随之进行分清别浊的功能。分清是指:经过小肠的消化,将水谷精微上输于脾,通过脾的升清散精作用,到达全身。别浊是指:25.17经过小肠将有用的物质,水谷精微吸收之后,通过脾转输给全身的同时,又将饮食物当中的无用的部分——糟粕——代谢产物——浊,分离出来,经过大肠和肾的气化作用形成大小便,排出体外。

结论一:小肠主水液。31.00小肠主液,参与水液代谢的调节。尿液是调节水液代谢平衡的重要手段。由此又得出一个重要的原理——治疗学原理;叫做利小便即所以实大便。(33.10脐下有个水分穴,飞渡膀胱。)

小肠的生理特性:升清降浊。34.50如果以整体为前提,小肠是六腑之一,六腑宜通降,那么小肠的升就应该是降中的升。

大肠的功能:大肠有两个功能。37.44

功能一:传化糟粕;所谓传化糟粕是指大肠接受经过小肠泌别清浊后所形成的食物残渣,经过大肠的气化作用,吸收其中有用的水分,最终形成粪便排出体外。由此称大肠为传导之官。六腑以通为用,六腑宜通宜降,在大肠的气机表现得最为突出。

功能二;主津;39.00就是参与水液代谢的调节。就是大肠接受小肠泌别清浊之后,对食物残渣或者废液在小肠里的阶段送入大肠,经大肠的去化作用,再气化为有用和无用的,有用的部分水液就是津液,通过三焦进入全身。实际上大肠主津隶属于脾运化水液作用之下。

大肠只有保持足够的津液,它才能够完成传导的功能。

24 膀胱、三焦

膀胱的生理功能:01.40

功能一:贮存尿液。所谓膀胱贮存尿液,是指人体内的最终水液代谢产物,由肾的气化作用送至膀胱,膀胱在肾气化作用的调节下,维持其正常气化的作用。形成尿液,贮存于膀胱之中。通过膀胱气化的作用,控制膀胱的开合;维持尿液的排泄和贮存。在这里强调的是它的贮存作用,强调的合。一定要记住它是在肾气化作用的控制下完成的。这也体现了“以脏率腑”。因此;膀胱贮存尿液的功能异常,中医治疗它,不是治膀胱,而是从肾入手。

功能二:排泄尿液;03.20

膀胱的生理特性就是;开、合。它的气机必须保持开与合处于和谐状态,即,它的气机的出和入处于一个和谐状态,才能够实现调节水液代谢平衡的作用。膀胱的气化取决于肾的气化作用。

三焦:07.38

“考古问今论三焦”;对于“三焦”的定义:见仁见智。

此处讲“三焦”,着重脏象学说,脏腑的生理功能,此处着重从“三焦”的功能入手,来定义“三焦”。

什么叫“三焦”;09.10“三焦”是“上焦、中焦、下焦”的合称。是六腑之一。在中医学术发展过程中,称“三焦”为最大的腑。分布在胸、腹腔。

“三焦”就脏腑阴阳表里相配而言,“三焦”在五脏当中找不到,或者说没有匹配的对象。中医学称“三焦”为“孤腑。”

部位“三焦”;“上焦”就部位而言,指横隔以上,主要包括“心、肺”。“中焦”部位在隔下脐上,主要包括“脾、胃、肝、胆”。“下焦”部位,“脐下”通称为“下焦”,主要包括“肾、小肠、大肠、膀胱、女子胞”。

对于“三焦”的划分,不同的条件可以划分出不同的结果。

三焦的功能:

“三焦”的功能一:15.45通行元气;元气根源于肾。主持诸气。21.06:主司全身气机气化。22.26

“三焦”的功能二:23.33通行水道;将三焦疏通水道的作用称之为三焦气化。三焦通过它的气化作用,使全身的气机升降出入正常。这里面强调三焦气化的功能,体现一个通。

27.02通:具体体现在,以肺、脾、肾为代表的五脏系统,调节水液代谢的所有的脏腑的气机,保持正常的运行状态。

“三焦”的生理特性:29.00

一:“上焦如雾;”是指上焦宣发卫气、敷布精微的作用。

二:“上焦主纳;”上焦心肺接受中焦脾胃所转输来的水谷精微,把它接受的作用称之为纳。“上焦如羽,非轻不举。”治上焦的病变,要使用轻清上浮的药物。

“中焦如沤;”32.55是指中焦脾胃受纳腐熟水谷,运化水谷精微,化生气血的作用。

“中焦主化;”没有化就没有水谷精微,把脾胃的功能统一到一起,中焦的重要作用在于化。脾胃是全身消化吸收功能的概称。

“中焦如衡,非平不安。”35.40是指脾与胃、升与降处于升降和合状态,即平的状态。它标志着中焦脾胃的生理功能正常。调理中焦的病变,最终的目的要调节升与降。归结为升与降、阴与阳的和合平衡。

“下焦如渎;”37.40渎是水道,排泄的意思。下焦如渎是指:肾、大肠、小肠、膀胱等脏腑,主泌别清浊,排泄废物的作用。

“下焦主出;”38.28

“下焦如权,非重不沉。”39.13

25脑、髓、女子胞

总结六腑

03.36奇恒之府:是指脑、髓、骨、脉、胆、女子胞的合称。胆即是六腑,又是奇恒之府。

脑又称髓海;是精髓和神明高度汇聚之处。脑又称元神之腑。

第一;脑的生理功能;

生理功能一;主宰生命活动。

元神:中医学认为“形俱而神生。”有形才能有神。元神:就是人出生之前,随形体的产生而产生的神,谓之元神。“形俱而神生。”《内经》讲;“五脏已成,神气舍心,魂魄毕俱,乃成为人。”元神来源于先天,因此元神又称作“先天之神。”

元神藏于脑髓之中。出生以后赖后天不断地培育,使神逐渐地发育成熟。

元神的作用;08.10,中医学认为元神是生命的枢机。主宰人的生命活动。中医学认为有元神才有生命。生命的标志不仅要有形,还要有神。

“脑主神明,心主神明”是并行的。10.52,心主神明说为主导地位。脑在五脏藏神基础上是隶属于心。19.06,

脑的功能二:

它具有主藏元神的作用;12.06具体讲,元神所发挥的生理作用表现为,精神、意识、思维活动,特别是任物过程,任物又叫作识神。识神的作用是由脑神执行的。就是对事物进行观察和认识。

脑的功能三:14.45,

主管人的感觉运动,感官在解剖学上是指:耳、目、口、鼻、舌等感觉器官。中医称之为五脏的外窍。这些感官都位于头面,都与脑相通。通过感官将事物形态、颜色、位置的信息接受以后,经过脑元神的作用进行识、任物,即分析处理。判断出事物的形态、颜色、位置,得出结论。

脑和五脏的关系;17.33,

脏象学说将脑的生理病理归于心,而分属与五脏。

脑:19.12,从形态、物质结构来说,脑为髓海;髓是指精髓,髓聚于脑儿形成脑髓,髓来源于精气,精化为髓,从脏象学来说主要是指肾精;肾所藏的精是指先天之精和后天之精两者在肾中结合化生为精气,储存于肾之中。肾精化为髓,髓聚而为脑。因此;脑髓取决于五脏之精气;因此脑与五脏密切相关。因此;脑之元神,脑主神明,可以理解为五脏藏神

的代称。而五脏藏神,心为主导。因此;脑主神明隶属于心主神明之下。

中医学治疗脑病,22.12,第一,从整体进行调节,从五脏系统入手;第二;又突出地强调从肾入手。

髓:24.03

髓的定义;

髓是骨腔中一种膏样的物质。髓;有骨髓、脊髓、脑髓之分。

髓是由先天之精所化生,由后天之精所充养。

髓的生理功能:25.30

功能一:充养脑髓,髓聚而为脑髓;脑髓充盈,脑的功能才能够维持在正常状态,发挥其主持生命活动、主藏元神的作用。实践上,髓的功能:髓的多少、发育如何都会影响生命的功能。

功能二:30.35滋养骨骼;“肾主骨。”

功能三:32.32化生血液;肾精和五脏六腑之精在肾的气化作用下,可以转化为髓,由髓可以化而为血。髓是化生人体血液的重要物质基础。

血虚的治疗……

髓和五脏的关系:37.23

一:髓化生于先天之精,和后天之精,因此与五脏密切相关。二:在五脏当中与肾关系最为密切。

女子胞:38.15

生理功能一:39.55主持月经。

26女子胞与脏腑、经络的关系、附:精室

生理功能二:孕育胎儿。

女子胞与脏腑的关系;06.33

和五脏六腑密切相关。尤以肝、脾、肾为最。

女子胞与经脉的关系;10.38

第一:和全身经络系统都有密切关系,冲脉、任脉、督脉、带脉和女子胞的关系最为密切。“冲为血海,任主胞胎。”冲任二脉同起于胞中,和肾的经脉并行,和阳明的经脉相通。冲任二脉能够调节十二经脉的气血。十二经脉是运行全身气血的通道。18.18冲脉和任脉的功能如何,直接关系到女性的生理、月经的功能如何,产育如何,胎孕如何;

第二:和督脉密切相关;18.57督脉调节全身阳经的气血,也具有调节全身气血的作用。

20.40冲脉、任脉、督脉三者和起来,来执行调节全身十二经气血。

第三:还和带脉相关;21.30带脉的作用;①:带脉将任脉、督脉、冲脉三条经脉联系起来。②:它有固护胎儿的作用。

精室;25.55

精室是男性的奇恒之府之一;精室在关元、气海之间;

精室的功能;

功能一:化生精液;

精室与脏腑的关系;28.48

和五脏系统都有密切关系。尤以肾关系最为密切。因为精液源于天癸,天癸直接由肾精所化生。

精室与奇经八脉的关系;31.20

尤与冲脉、任脉、督脉有密切关系。

34.20中医着重从脏腑来讲述人体的生理功能。

总总结

“土主四脏,以灌四方。”37.20

第二章:形体官窍:

27形体官窍:五体(脉、皮、肉)

形体泛指躯体,包括头面、颈项、躯干、四肢、脏腑等。

中医学的生命观;形与神相对,生命征象谓之神,与生命相对的物质基础统统称为“形”。

狭义形体的是指;“皮、肉、筋、骨、脉”。“皮、肉、筋、骨、脉”分别隶属于五脏系统。

脉的生理功能;06.23脉是血液运行的通道,所以;

第一个功能;

运行气血。因此;古书又称脉叫“血之隧道”。

第二个功能:08.20

脉的作用不仅运行气血,还能够约束气血。

第三个功能:10.30

反映全身的信息。“脉搏”是指心脏推动血液在脉中流动时产生的搏动。“脉搏”是生命活动的象征。

脉与脏腑的关系;14.46

一;“心主脉”。二;16.45脉与肺、肝、脾的关系。“肺朝百脉”,“肝摄血”,“脾统血”。“血液充盈和肾有关”。

皮:21.35是指皮毛。

生理功能一:22.42

护卫肌体。护卫肌体的作用是通过卫气来实现的。

生理功能二:24.26

调节津液代谢。“汗是由津液所化生的”。

生理功能三:27.47

中医学基础学习知识(相互学习知识重点)

中医学基础(相关知识点) 五脏:肝、心、脾、肺、肾 整体观念六腑:胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦 中医学基本特点官窍:目、口、鼻、耳、舌 形体:皮、肉、筋、骨、脉 辨证论治1)病、症、证 2)辨证论治辨证 论治 .整体观念:人是有机的整体;人与自然相统一。1)人是有机的整体功能上相互协调;病理上相互影响;诊断上以外知内;治疗上整体调整;结构上不可分割;2)人与自然相统一:时间因素对人体的影响;地域因素对人体的影响症:症状或体征。指疾病的临床表现。 病:疾病的简称。是指有特定病因、发病形式、病变机理、发病规律和转归的完整的病理过程。 证:是疾病发展过程中某一阶段病理特性的概括,包括疾病的原因、部位、性质和邪正关系。 辨证:将四诊收集的资料,进行分析、综合,辨清疾病的原因、部位、性质和邪正关系,概括判断为某种证。 论治:根据辨证的结果,确定适宜的治疗方法。 阴阳的概念:阴阳是对宇宙中相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。 阴阳的基本特征 阴阳属性的相对性可变性:事物的阴阳属性随其对立面的变化而变化,事物的阴阳属性在一定条件下向相反方向转化可分性:阴阳之中可分阴阳 对立制约:对立——阴阳属性相反、相对制约——阴阳相互抑制、约束 阴阳的相互关系互根互用:互根——阴阳互相依存,互为前提。互用——阴阳相互促进 消长平衡:阴阳相互消长、阴阳协调平衡 阴阳相互消长:指阴阳双方在一定限度内存在着量的增减和比例大小的变化 阴阳协调平衡:指阴阳双方的消长在一定限度内保持和谐、平衡的状态。 阴阳相互转化:指事物的阴阳属性在一定条件下向其相反的方向转化。条件:“极”、“重”“甚” . 说明人体的组织结构 说明人体的生理功能 阴阳学说在中医学中的应用说明人体的病理变化 指导疾病的治疗 五行的概念:是指木、火、土、金、水五大类事物及其运动变化。 木曰曲直本义:描述树木枝曲干直的生长状态。引申义:生长,升发,舒畅,条达。 火曰炎上本义:火苗有炎热向上的特点。引申义:温热,升腾。 五行的特性水曰润下本义:水有滋润下行的特性。引申义:滋润,下行,寒凉,闭藏。 土爰稼穑本义:土主管农作物的种植和收获。引申义:生化,承载,受纳。 金曰从革本义:金有顺从变革的特性。①金属的器物可随人的意向改变形状②革土生金。 引申义:沉降,收敛,肃杀。

护士执业考试模拟试题(护理学基础) (二)_护士考试试题,执业护士,医药学考试(1)-护士考试试题

护士执业考试模拟试题(护理学基础)(二)_护士考试试题,执业护士,医药学考试(1)-护士 考试试题 41、病区护理管理的特点,下列哪项是错误的 A、护理工作的独立性和主动性 B、护理工作的科学性和技术性 C、护理工作的艺术性和协调性 D、护理工作的时间性和连续性 E、护理工作的依赖性和波动性 42、呼吸和呼吸暂停交替出现,临床上称为 A、叹气样呼吸 B、鼾声呼吸 C、毕奥呼吸 D、潮式呼吸 E、陈-施呼吸 43、光照消毒灭菌对哪种细菌杀菌力最强 A、金葡萄球菌 B、真菌 C、杆菌 D、芽胞 E、白色念球菌 44、无菌持物钳的正确使用方法是 A、取放无菌持物钳时,将钳端闭合

B、无菌持物钳可用于夹取油纱布 C、钳端向上,用后立即返回 D、门诊应每周更换一次 E、一个容器内最多能放两把 45、用鼻导管持续给氧者,更换鼻导管应 A、1日1次 B、1日2次 C、2日1次 D、1周1次 E、1日3次 46、关于静脉炎的护理,哪项措施是错误的 A、超短波理疗 B、局部用50%硫酸美湿热敷 C、对血管壁有刺激的药物应充分稀释 D、合并感染,给抗生素治疗 E、患肢应加强运动一按摩 47、同时注射数种药物时,应特别注意药物的 A、刺激性 B、有无变质 C、有效期

D、配伍禁忌 E、剂量多少 48、进行尸体料理时错误的操作是 A、填塞孔道 B、擦净尸体 C、放低头部 D、合上眼睑 E、有义齿代为装上 49、留痰标本时,找癌细胞可选用什么固定标本 A、75%乙醇 B、95%乙醇 C、40%甲醛 D、20%甲醛 E、10%甲苯 50、哮喘患者常见于 A、吸气性呼吸困难 B、呼气性呼吸困难 C、混合型呼吸困难 D、缺氧性呼吸困难 E、呼吸快而表浅

基础护理学考试题

.填空题 2.住院病人的睡眠特点为昼夜性节律去同步化、睡眠减少、睡眠中断。 3.当病人睡眠出现诱发补偿现象时,慢波睡眠IV优先得到补偿,但异项睡眠不足的现象将更加严重,病人会出现知觉和人格方面的紊乱。 4.睡眠可分为慢波睡眠和快波睡眠两个阶段。 5.长期卧床不动的患者所致心血管系统的两大合并症是体位性低血压、深静脉血栓,皮肤出现的最严重问题是压疮,呼吸系统易出现坠积性肺炎、二氧化碳滞留。 6.肌力分为5级,4级指能作对抗阻力的运动,但肌力减弱 7.机体的活动功能分为4度,4度指完全不能独立,不能参加活动 8.休息是指一段时间内相对地减少活动,使身体各部分放松,没有紧张、焦虑,处于一种良好的心理状态,以恢复精力和体力的过程。 9等长运动等长练习可增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度,因为不伴有明显的关节运动,故又称静力练习。 10等张运动指对抗一定的负荷作关节的活动锻炼,同时也可

锻炼肌肉收缩,最为常用 11促进病人自然入睡的措施有(1)创建良好的物理环境(2)满足病人的睡眠习惯,做好就寝前的准备工作((3)合理安排护理措施((4)加强心理护理((5)健康教育((6)合理使用药物((7)睡眠失调的护理。 12 ROM又称关节活动范围是指关节运动时所通过的反射弧13活动减少对机体各方面产生的影响有 (1)对皮肤的影响((2)对心血管系统的影响((3)对骨骼和肌肉组织的影响((4)对呼吸系统的影响(5)对消化系统的影响((6)对泌尿系统的影响((7)对社会心理方面的影响 14. ROM的目的是(1)维持关节的活动性。(2)预防关节僵硬、粘连和挛缩。(3)促进血液循环,有利关节营养供给。(4)修复关节丧失的功能。(5)维持肌张力。 单选 1.梦境多出现在睡眠的哪一期:E A. NREM第一期 B. NREM第二期 C. NREM第三期 D. NREM第四期 E. REM期 2.对人体生长发育有积极意义的睡眠阶段是:D A. NREM第一期 B. NREM第二期 C. NREM第三期 D. NREM第四期 E. REM期 3.服用安眠药物最常见的不良反应是:E A.睡眠过多 B.血压下降 C.恶心、呕吐 D.出现抗药性 E.头晕

医疗器械基础知识培训考试试题及答案

医疗器械基础知识培训考核试题及答案 日期:姓名:岗位:成绩: 一、填空题:(每题3分,共15题) 1、医疗器械其效用主要是通过等方式获得,不是通过药理学、免疫学或者代谢的方式获得,或者虽然有这些方式参与但是只起作用。 2、医疗器械的主要目的是疾病的、、、治疗或者缓解。 3、国家对医疗器械按照实行分类管理。其中,是风险程度低,实行常规管理可以保证其安全、有效的医疗器械。 4、、、地区医疗器械的注册、备案,参照进口医疗器械办理。 5、企业应当具备与经营的医疗器械相适应的专业指导、技术培训和,或者约定由相关机构提供技术支持。 6、医疗器械经营企业应当经过生产企业或者其他第三方的技术培训并取得企业售后服务上岗证。 7、从事经营人员中,应当配备医学相关专业大专以上学历,并经过生产企业或者供应商培训的人员。 8、第三类医疗器械经营企业应当建立质量管理,于每年年底前向所在地设区的市级食品药品监督管理部门提交年度。 9、企业应当依据本规范建立覆盖医疗器械经营全过程的,并保存相关记录或者档案。 10、医疗器械实行备案管理。医疗器械实行注册管理。 11、境内医疗器械由省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门查,批准后发给。 12、进口医疗器械由国家食品药品监督管理总局审查,批准后发 给。 13、从事经营的,由经营企业向所在地设区的市级人民政府食品药品监督管理部门备案并提交其符合本条例第二十九条规定条件的证明资料。 14、申请产品注册,注册申请人应当向所在地省、自治区、直辖市人民政府食品药品监督管理部门提交注册申请资料。 15、医疗器械产品应当符合医疗器械或。 二、判断题:(每题2.5分,共10题) 1、申请第二类医疗器械产品注册,注册申请人应当向国务院食品药品监督管理部门提交注册申请资料。() 2、医疗器械注册证号为“湘食药监械(准)字2013第2200082号”的产品属于6822类医疗器械。() 3、经营批准文号为“吉通械备20150009号”的医疗器械,经营企业需向所在地设区的市级人民政府食品药品监督管理部门备案。() 4、医疗器械可用于生命的支持或者维持。() 5、医用纱布片风险程度低,相对较安全,属于第一类医疗器械。() 6、棒式体温计具有中度风险,需要严格控制管理以保证其安全、有效,属于第二类医疗器械。()

西学中中医基础学试题

中医基础理论 一、单选题 1分)下列脏腑中与二便的排泄均有密切关系的是() A)膀胱B)胆C)肺D)肾参考答案: D 2.过逸与瘀血停滞均可出现的病理变化是() A)气机不畅B)阳气不振C)神气衰弱D)变幻多端参考答案: A 3.大肠功能失常,可直接影响() A)肾失气化B)肝失疏泄C)肺失肃降D) 脾失健运参考答案: C 4脏与脏之间主要表现为阴阳水火互济互制关系的是() A)心与肺B)心与肾C)肾与肝D)脾与肾参考答案: B 5.下列哪项属于奇恒之腑() A)胃B)小肠C)三焦D)胆参考答案: D 6.下列何项归属于五行之“土”() A)目B)舌C)口D)鼻参考答案: C 7.湿邪、寒邪的共同致病特征是() A)损伤阳气B)阻遏气机C)粘腻重浊D)凝滞吸引参考答案: A 8.水谷之精的大量丢失,主要是由于() A)肾气虚衰B)脾气虚衰C)元气不足D)心气虚衰参考答案: B 9.脾主运化是指() A)运化水湿B)运化水液C)运化食物和水液D)运化食物参考答案: C 10.《素问·脉要精微论》所说“四变之动,脉与之上下”,主要反映了() A)人体自身的完整性B)人与自然环境的统一性C)人与社会环境的统一性D)辨证 论治参考答案: B 11.人体中最根本、最重要的气是() A)元气B)宗气C)营气D)卫气参考答案: A 12.肺主治节是指() A)肺主气的调节作用B)肺主宣发和肃降的调节作用C)对肺生理功能的高度概括 D)肺协助心调节全身血脉作用参考答案: C 13.逸出脉外的血称为() A)瘀血B)离经之血C)坏血D)以上都不是参考答案: B 14.下列哪项不属于肺气宣发的具体体现() A)排出体内浊气B)输布卫气于体表C)将津液输布全身,外达皮毛D)使全身的血 液会聚于肺参考答案: D 15.由父母遗传的生命物质,称之为() A)先天之精B)后天之精C)肾精D)生殖之精参考答案: A 16.足、手阴经交接于()

医学基础知识测试题及答案解析

医学基础知识测试题及答案解析 1、休克时正确的补液原则是( ) A.补液“宁多勿少” B.“需多少,补多少” C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D.“失多少,补多少” E.如血压正常不必补液 答案:B 解析:休克时正确的补液原则是:需多少,补多少。所谓需多少应包含:向体外丧失的部分体液;血管床容量扩大的部分;微循环淤滞的部分以及血浆外渗的部分。 2、成分输血的优点包括( ) A.减少输血反应 B.减少患者心脏负担 C.提高治疗效果 D.节约血源 E.减低输血传染病的发生 答案:ABCDE 解析:成分输血有减少副作用、减少免疫反应的发生,提高疗效、减少心血管的负荷.节约血源,减少血源传染病的发生等优点。 3、肉瘤是由( ) A.神经组织来源的恶性肿瘤 B.间叶组织来源的良性肿瘤 C.间叶组织来源的恶性肿瘤 D.上皮组织来源的良性肿瘤 E.上皮组织来源的恶性肿瘤 答案:C 解析:肉瘤是来源于间叶组织的恶性肿瘤,其命名为:来源组织名称十肉瘤。如纤维肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、骨肉瘤等。 4、磁场的主要治疗作用是( ) A.消炎作用 B.消肿作用 C.镇痛、镇静作用 D.止咳、平喘作用 E.磁处理后的水有排石作用 答案:ABCDE 解析:磁疗主要有以下作用:(1)镇痛;(2)消炎、消肿;(3)降压、降脂;(4)镇静;(5)抑制肿瘤;(6)止咳、平喘。另外磁化水有活血化淤、溶解人体内结石、降低血液黏稠度、增强人体牛物膜的通透性、恢复血管弹性和康复溃疡面,提高人体免疫力的功效。 5、皮肤病的护理应( ) A.避免患者食用辛辣食物及饮酒

B.对传染性皮肤病患者做好消毒隔离 C.对皮损处理应注意消毒隔离和无菌操作 D.涂药前,用肥皂洗净皮损面 E.嘱药疹患者牢记致敏药物,避免再使用 答案:ABCE 解析:皮肤病患者不能用肥皂洗患处,肥皂有刺激性,会加重皮损 6、预防局麻药物毒性反应的方法包括( ) A.一次用量不超过限量 B.使用最低有效浓度 C.避免误人血管 D.麻醉前适量使用巴比妥类药物 E.药液中均加入少量肾上腺素 答案:ABCD 解析:预防局麻药毒性反应加入肾上腺素也有禁忌证,如病人有高血压、冠心病、肝肾功能不全、甲亢等情况时禁止加入肾上腺素。 7、导致测得的血压高于实际值的因素有( ) A.手臂肱动脉位置低于心脏水平面 B.手臂肱动脉位置高于心脏水平面 C.袖带缠得太松 D.袖带缠得太紧 E.视线低于水银柱的弯月面 答案:ACE 解析:手臂肱动脉位置高于心脏水平面和袖带缠绕过紧均使测得的血压低于实际值 8、急诊饱胃患者,麻醉中下列哪些处理是正确的( ) A.快速诱导插管 B.清醒插管 C.胃肠减压 D.保持呼吸道通畅 E.可给予阿托品防止呕吐 答案:BCD 解析:急诊饱胃病人,麻醉中应选用清醒插管,术前应用抗组胺药预防呕吐。 9、输血引起的血源性传播疾病有( ) A.肝炎 B.梅毒 C.艾滋病 D.疟疾 E.溶血 答案:ABCD 解析:溶血是抗原抗体反应。 10、下列人工气道哪些不侵入气管( ) A.面罩

生药基础测试题一

测验试题一 一、A 型题选择题 1.中国最早的一部具药典性质的本草是 A.《神农本草经》 B.《证类本草》 C.《本草纲目》 D.《新修本草》 E.《本草蒙筌》 2.经验证明含水分过少药材易干裂,水分含量过多易霉变,通常认为安全水分含量为 A.12~14% B.4~6% C.8~11% D.2~3% E.6~7% 3.药材产地加工通常使用的“低温干燥”温度是 A.40℃ B.75℃以下 C.60℃以下 D.80℃以下 E.90℃以下 4.下列除哪一项外均属正常变化 A.厚朴经“发汗”内表面呈紫棕色 B.天麻蒸透后断面呈角质状 C.山药熏硫后表面变白 D.胆矾风化变白 E.苍术久置后断面“起霜” 5.一般叶类药材采收时期通常是 A.秋季至次年早春植株开始生长时期 B.花将开放或正盛开的时期 C.花开放至凋谢时期 D.果实成熟期 E.种子成熟期 6.下列哪版中国药典第一部中首次收载了中药材及中药成方制剂 A.1953年版 B.1963年版 C.1977年版 D.1995年版 E.2000年版 7.原植(动)物的鉴定的目的是 A.确定其中药的名称 B.确定其药用部位 C.确定其中药拉丁名 D.确定其生物种的学名 E.确定其中医处方用名 8.中药拉丁名称的一般组成原则是 A.属名+种名(种加词) B.属名+种名+命名人姓氏 C.药用部位名(第一格+药名(第二格) D.属名+种名+亚种名+定名人 E.药名(第二格)+药用部位名(第一格) 9.“四大南药”是指 A.肉桂、益智、砂仁、槟榔 B.槟榔、益智、砂仁、巴戟天 C.肉桂、益智、砂仁、蛤蚧 D.莪术、槟榔、砂仁、巴戟天 E.白豆蔻、益智、砂仁、蛤蚧 10.“四大怀药”包括 A.怀牛膝、地黄、山药、菊花 B.怀牛膝、地黄、山药、红花 C.怀牛膝、地黄、山药、芫花 D.怀牛膝、地黄、山药、金银花 E.怀牛膝、玄参、天花粉、菊花 11.非异型维管束所形成的性状特征是 A.车轮纹 B.同心环纹 C.星点 D.云绵花纹 E.罗盘纹 12.用水合氯醛试液加热透化装片后,可观察 A.淀粉粒 B.多糖颗粒 C.菊糖 D.草酸钙结晶 E.橙皮苷结晶

中医基本知识试题目整合

第1题:观察舌苔可以: A、辨别病邪深浅 B、疾病的性质 C、疾病的预后 D、A,B,C都是 E、A,B,C都不是 正确 答案:D 第2题:在中医学中,中医的脏器名称虽与西医基本相同,下列那种说法是正确的: A、其概念并不完全一致 B、其概念完全一致 C、其概念完全不一致 D、都不是 E、以上都是 正确 答案:A 第3题:病人主观感觉和表现称之为: A、症状

C、体征 D、疾病 E、以上都不是 正确 答案:A 第4题:下列哪项是肺阴亏虚的临床表现? A、干咳无痰 B、潮热颧红 C、五心烦热 D、盗汗 E、以上都是 正确 答案:E 第5题:中医理论体系形成于: A、唐代 B、战国到汉时期 C、宋代

E、以上都不是 正确 答案:B 第6题:下列哪项不属于肝火盛的表现? A、失眠多梦 B、心烦口苦 C、烦躁易怒 D、苔黄脉数 E、以上都是 正确 答案:E 第7题:以下说确的是: A、肾其华在发 B、肺其华在毛 C、肝其华在爪 D、脾其华在唇 E、以上都是

正确 答案:E 第8题:中医药现代化就是: A、振奋中医药,在继承的基础上自主创新 B、按照西医药的标准研究 C、中药系列标准与国际接轨 D、中药出口赚外汇 E、研制新药 正确 答案:A 第9题:辨证论治的主要依据是: A、疾病 B、证 C、症候 D、病因 E、以上都不是 正确 答案:B

第10题:下列那项不属表证的诊断依据? A、脉浮 B、头身疼痛 C、有无咳嗽咯痰 D、恶寒发热 E、以上都不是 正确 答案:C 第11题:血府逐瘀汤主治之胸痹证应属: A、心血瘀阻 B、痰浊壅塞 C、阴寒凝滞 D、气阴两虚 E、以上都不是 正确 答案:A 第12题:中医学认为脾主肌肉四肢,因此四肢乏力或痿弱不用属于: A、脾气虚

中医学基础习题及答案

《中医学基础》试题 一、单项选择题(在四个备选答案中选出一个正确的答案,并将序号填在括号内。) 1. 中医学的基本特点是() A.整体观念和阴阳五行 B.四诊八纲和辨证论治 C.同病异治和异病同治 D.整体观念和辨证论治 2. 中医学“证”的概念是() A.疾病的症状与体征 B.对疾病症状与体征的调查过程 C.对疾病症状与体征的分析过程 D.疾病发展过程中某一阶段的病理概括3.属于“阳中之阳”的时间是()A.上午 B.中午 C.下午 D.前半夜 4. 下列不宜用阴阳的基本概念来概括的是() A.寒与热 B.上与下 C.动与静 D.邪与正 5.五行中具有“润下”特性的是()A.木 B.火 C.土 D.水 6. 五行中,火的特性是() A.曲直 B.炎上 C.润下 D.从革 7.五行中,木的特性是() A. 润下 B. 稼穑 C. 炎上 D. 曲直 8.五脏生理功能的特点是: () A.传化物而不藏, 实而不能满 B.藏精气而不泻, 实而不能满 C .藏精气而不泻,满而不能实 D.传化物而不藏, 满而不能实 9.六腑生理功能的特点是: () A.传化物而不藏, 实而不能满 B. 藏精气而不泻, 实而不能满 C .传化物而不藏,满而不能实 D . 藏精气而不泻, 满而不能实 10. 具有运化水液功能的脏腑是() A. 脾 B. 三焦 C. 肝 D. 肾 11. 藏神的是 ( ) A.心 B.肝 C.脾 D.肺 12. 主统血的是 ( ) A.心 B.肝 C.脾 D.肺 13. 与脾关系密切的是 ( ) A.喜 B.怒 C.思 D.忧 14. “在窍为目”的是 ( ) A.肝 B.心 C.脾 D.肺 15. “受盛之官”指 ( ) A.胆 B.胃 C.小肠 D.大肠 16. “血府”指 ( ) A.脑 B.髓 C.骨 D.脉 17. 朝百脉的是 ( ) A.心 B.肝 C.脾 D.肺 18.“精血同源”指的是 ( )

医药学基础复习题

一、填空题 1、解剖学姿势是:身体____,两眼_____,两足_____,上肢_____,掌和足尖______。 2、人体的解剖学方位是以________为标准描述的,近头者为________,近足者为______。 3、神经元由________和________组成。 4、骨按形态可分为________、________、________、________。 5、骨由________、________和________构成。 6、骨质分为________、________;骨髓分为________和________。 7、关节的基本结构有________、________、________。 8、呼吸系统由___ 和_____________ 组成。 9、左肺分___ 叶,右肺分____ 叶。 10、泌尿系统包括 ______、____ 、_____ 、____ 。其中___ 是产生尿液的器官。 11、肾脏的基本功能单位是____,它包括____ 和_____ 。 12、心血管系统包括_____ 、_____、________、_____ 。 13、锥体系的主要功能是_ ________。可分为___ ___ 束和______。 14、长骨可分为两端的和中部细长的,多分布于人体的。 15、骨髓主要位于和,成人的骨髓分为和两种.其中具有造血机能的是。 16、红骨髓在成人主要分布于、、和的骨松质内。 17、椎骨由和两部分组成.从椎弓伸出的7个突起分别是成对的、和突,不成对的。 18、鼻旁窦包括、、和。 19、上肢骨包括、、、、和。 20、下肢骨包括、、、、和。 21、髋骨由、和三骨融合而成。 22、全身的骨连结包括和两大类。 23.直接连结包括、和三种。 24.间接连结又称。其基本结构包括、和。 25.关节的辅助结构有、和等. 26、髋关节由和构成,可作、,、,和等运动。 27、肌的辅助结构包括:、和。 28.躯干肌包括、、、和。 29、消化系统由和两部组成。 30、小肠包括、和三部分。 31、呼吸系统由输送气体的和执行气体交换的两部分组成. 32、呼吸道包括、、、和等。 33、泌尿系统由、、和组成。 34、男性生殖腺是,它产生的精子经、,和排出体外。而附属腺、和所分泌的液体与精子合成精液。35.输精管全程可分为,、和四部。 36、女性的生殖腺是。输送管道包括、和。 37、内分泌器官包括、、、、和。 38、头静脉起于经过前臂,肘,肱二头肌问沟.穿深筋膜注入。 39、贵要静脉起于经过前臂,肘,肱二头肌。达上臂中部内侧.穿过,注入。 40、大隐静脉起于,经过内踝,小腿,膝关节,大腿穿过。注入。 41、淋巴于包括、、、和。 42、眼球外膜又叫,前1/6为。后5/6为。 43、神经系统由和两大部分组成。 44、中枢神经系统包括和。 45、脊髓位于内,下端尖细,称约平水平。

大学基础物理学 医药类 试题

一.选择题(15×2=30) 1.理想流体做稳定流动时,同一流线上任意三个点处流体质点的( )。 A.速度一定是不同的 B.速度一定是相同的 C.速率一定是不同的 D.速度一定都不随时间变化 2.理想流体在水平管中做稳定流动,在管半径为 3.0cm 处的流速为1.0m/s ,则在管半径为1.5cm 处的流速为( )。 A. 4.0m/s B. 2.0m/s C. 0.5m/s D. 0.25m/s 3.水平流管中的理想流体做稳定流动时,横截面积S 、流速v 、压强P 之间满足( )。 A . B . S 大处,P 小,v 小 C . D . S 大处,P 大,v 大 E . F . S 小处,P 小,v 小 G . H . 以上说法均不对 4.一个质点在x 轴上作简谐振动,已知t=0时,x 0=-0.01m ,v 0=0.03m/s ,ω=3rad/s,则质点的振动方程为( )。 A.m t x )32 3cos(02.0π+= B. m t x )34 3cos(02.0π+= C. m t x )32 3cos(01.0π+= D. m t x )3 4 3cos(01.0π+ = 5.两个小球1和2分别沿o-x 轴作简谐振动。已知它们的振动周期各为T 1、T 2,且T 1=2T 2=2s ,在t=0时,两球均在平衡位置上,且球1向x 轴的正方向运动,球2向x 轴的负方向运动。当t=3 1 时,两球振动的相位差为( )。

A .π31 B. π34 C. π31- D. π3 4- 6.如图所示为t=0时刻的波形,则波动方程为( )。 A .]2 )4.05(2cos[04.0ππ+-=x t y B. ]2 )4.05(2cos[04.0π π--=x t y C. ]2)4.05(2cos[04.0ππ++=x t y D. ]2 )4.05 (2cos[04.0ππ-+ =x t y 7.水管上端的截面积为?-4m 2,水的流速为10.0m/s ,水管下端比上端低10m ,下端的截面积为10?10-4m 2,如果水在上端的压强为?,则下端压强为( )。 ?? ??8.已知两振动的运动方程:)6 2cos(3),32cos(421π ππ π-=+ =t x t x 。则合振动的振幅为( ) .1 C 9.有一种高速磁悬浮列车的设计方案是在每节车厢底部安装磁铁(磁场方向向下),并在两条铁轨之间沿途平放一系列线圈,下列说法中不正确的是( )。 A.当列车运动时,通过线圈的磁通量会发生变化。 B.列车速度越快,通过线圈的磁通量变化越快。 C.列车运行时,线圈中会产生感应电流。 D.线圈中感应电流的大小与列车速度无关。 10.下列说法正确的是( )。 A. B. 感应电流的磁场总是与引起感应电流的磁场方向相反。 C. D. 感应电流的磁场总是与引起感应电流的磁场方向相同。 E.

2019初级护师试题消化系统1

2019基础知识-第四章-消化系统疾病病人的护理 一、A1 1、溃疡性结肠炎的发作诱因不包括 A、感染 B、劳累 C、精神刺激 D、饮食失调 E、使用糖皮质激素 2、引起原发性肝癌的原因不包括 A、乙型病毒性肝炎 B、肝硬化 C、饮食中含多呈粗纤维 D、长期饮用蓝绿藻污染水 E、黄曲霉真菌 3、门脉高压发生消化道出血的主要原因是 A、胃黏膜糜烂、出血 B、脾功能亢进 C、痔静脉曲张 D、腹壁和脐周静脉曲张 E、食管下端和胃底静脉曲张 4、消化道出血临床最常见的病因是 A、胃癌 B、急性糜烂性胃炎 C、消化性溃疡 D、胃黏膜脱垂 E、促胃液素瘤 5、结核性腹膜炎最常见的类型是 A、渗出型 B、粘连型 C、干酪型 D、渗出型+粘连型 E、粘连型+干酪型 6、与急性胰腺炎发病有关的是 A、暴饮暴食 B、遗传因素 C、胆汁反流 D、慢性肝炎 E、循环障碍 7、与急性胰腺炎发病无关的是 A、胰管梗阻 B、胆道疾病

C、暴饮暴食 D、酗酒 E、上消化道出血 8、引起肝性脑病最常见的原因是 A、原发性肝癌 B、各型肝硬化 C、妊娠期急性脂肪肝 D、严重胆道感染 E、胆囊炎 9、肝性脑病的诱发因素,应除外 A、大量排钾利尿 B、上消化道出血 C、反复放腹水 D、高蛋白饮食 E、多次灌肠或导泻 10、假性神经递质引起肝性脑病的机制是 A、干扰脑的能量代谢 B、使脑细胞产生抑制性突触后电位 C、干扰脑细胞膜的功能 D、竞争性取代正常神经递质但其效应极弱 E、引起血浆氨基酸失衡 11、下列选项中不属于原发性肝癌病因的是 A、病毒性肝炎 B、肝硬化 C、黄曲霉菌 D、微囊藻毒素 E、免疫因素 12、与原发性肝癌的病因最有关的是 A、饮水中某些稀有金属量过多 B、黄曲霉毒素 C、酒精中毒 D、胆道感染 E、乙型肝炎、肝硬化 13、下列不属于肝硬化病因的是 A、病毒性肝炎 B、酒精中毒 C、应激事件 D、营养障碍 E、血吸虫病

医药学基础试卷

人体解剖生理学试题 A卷 一、单项选择题 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.在寒冷环境中,引起机体甲状腺激素分泌增多、产热增多的调节应属于( ) A.全身性体液调节 B.局部性体液调节 C.神经-体液调节 D.神经调节 2.促进肾脏远曲小管、集合管保Na+、排K+的激素是( ) A.抗利尿激素 B.醛固酮 C.血管紧张素 D.肾素 3.产生老视眼的原因是( ) A.角膜表面经纬线曲率半径不一致 B.晶状体弹性下降 C.眼球前后径过长 D.眼球前后径过短 4.心的正常起搏点是( ) A.房室结 B.房室束 C.窦房结 D.左、右束支 5.与骨骼肌相比,心室肌细胞动作电位的特点是( )。 A.复极化快,无平台期 B.复极化慢,无平台期 C.复极化快,有平台期 D.复极化慢,有平台期 6.副交感神经系统兴奋时( )。 A.心跳加快、加强 B.胃肠运动增强 C.瞳孔散大 D.促进糖原分解 7.下列哪种激素不是腺垂体分泌的?( ) A.促甲状腺激素 B.生长素 C.催产素 D.催乳素 8.占体液总量最多的部分是什么?( ) A.组织液 B.血浆 C.细胞内液 D.淋巴液 9.心室肌的静息电位,相当于( ) A. Na+的平衡电位 B. K+的平衡电位 C. Ca2+的平衡电位 D. Cl-的平衡电位 10.血管紧张素可引起( )

A.醛固酮释放减少 B.静脉回心血量减少 C.肾脏排出钠量减少 D.血量增多 11.通过肾脏滤过的葡萄糖重吸收的部位在( ) A.近曲小管 B.远曲小骨 C.远球小管 D.集合管 12.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是( ) A.血压轻度降低 B.血浆晶体渗透压升高 C.血容量轻度减少 D.血浆胶体渗透压升高 12.促进胰高血糖素分泌的主要因素是( ) A.高血糖 B.低血糖 C.血中氨基酸增多 D.血中脂肪酸减少13.关于骨的构造,正确的描述是() A.由骨密质、骨松质和骨髓构成 B.由骨质、骨膜、骨髓及血管和神经等构成 C.骨膜覆盖在整个骨面 D.6岁后,所有的红骨髓将转化为黄骨髓 14.鼻泪管开口于() A.上鼻道B.中鼻道 C.下鼻道D.鼻咽部15.关于膈的描述,正确的是() A.介于左、右胸膜腔之间 B.介于胸、腹腔之间 C.膈的周围部为腱膜,中央部为肌质部 D.为次要呼吸肌 16.关节的辅助结构包括() A.关节面B.关节囊 C.关节腔D.关节盘17.生成尿的器官是() A.肾B.输尿管 C.膀胱D.尿道 18.输卵管结扎术多在下列哪部进行() A.输卵管子宫部B.输卵管峡C.输卵管壶腹D.输卵管漏斗19.属于上消化道的是() A.胃B.空肠 C.回肠D.阑尾 20.有关位听器的叙述,错误的 ...是() A.外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜三部分

中医学基础---第九章 辩证

第九章辩证 辨证就是在中医基础理论指导下,将四诊(望、闻、问、切)所收集的各种症状、体征等临床资料进行分析、综合,对疾病当前的病理本质做出判断,并概括为具体证名的诊断过程。 中医学的辨证方法有多种,都是在长期临床实践中总结而成的。本章重点介绍八纲辨证、气血津液阴阳病辨证、脏腑病辨证、外感病辨证等方法。八纲辨证是各种辨证的纲领,适用于临床各种疾病的辨证;气血津液阴阳病辨证与脏腑病辨证主要应用于内伤杂病;外感病辨证包括六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证等辨证方法。其中六经辨证用于外感病中“伤寒病”的辨证;卫气营血辨证与三焦辨证用于外感病中“温病”的辨证。 第一节八纲辨证 八纲,即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八个辨证的纲领。八纲辨证是指在掌握四诊收集的资料基础上,根据病位的浅深、疾病性质的寒热、正邪斗争的盛衰、疾病类别的阴阳等,运用八纲理论进行分析的辨证方法。 八纲辨证的内容早在《内经》中就有诸多的论述,为八纲辨证的形成和发展奠定了牢固的基础。汉·张机在《伤寒杂病论》中将八纲与脏腑经络有机地结合起来,运用到伤寒病与杂病的诊治中。明·张介宾《景岳全书·传忠录》对八纲作了较全面的论述,他以阴阳为二纲,以表、里、寒、热、虚、实为六变,以二纲统六变,并将其作为辨证的纲领。明·王执中在《伤寒正脉》中亦说:“治病八字,虚、实、阴、阳、表、里、寒、热。八字不分,杀人反掌。”首次运用“八纲”概念的是20世纪50年代出版的祝味菊《伤寒质难》,书云:“所谓八纲者,阴、阳、表、里、寒、热、虚、实是也,古昔医工观察各种疾病之证候,就其性能之不同,归纳于八种纲要,执简驭繁,以应无穷之变。”此后“八纲”被中医界广为接受,成为中医辨证论治的纲领。 八纲辨证是从各种辨证方法的个性中概括出来的共性,是各种辨证的纲领。在诊断疾病过程中,起着执简驭繁、提纲挈领的作用,适用于临床各科。尽管疾病的表现错综复杂,但可用八纲加以归纳和概括。如疾病的类别,可分为阴证与阳证;病位的浅深,可分为表证与里证;疾病的性质,可分为寒证与热证;邪正的盛衰,邪盛为实证,正虚为虚证。运用八纲辨证就能将各种复杂的临床表现,归纳为阴阳、表里、寒热、虚实四对纲领性证候,从而找出疾病的关键,掌握其要领,确定其类型,预决其趋势,为治疗指出方向。其中阴阳两纲又可以概括其他六纲,即表、热、实证为阳证;里、寒、虚证为阴证,故阴阳又是八纲中的总纲。 八纲辨证是互相联系而又不可分割的,如辨表里应与寒、热、虚、实相联系,辨寒热应与表、里、虚、实相联系,辨虚实又应与寒、热、表、里相联系。疾病的变化往往不是单纯的,常常是表里、寒热、虚实夹杂在一起,如表里同病、虚实夹杂、寒热错杂等。在一定的条件下,疾病的阴阳表里寒热虚实证候之间还可以出现相互转化,如表邪入里、里邪透表、寒证转热、热证转寒、实证转虚、因虚致实等。当疾病发展到一定阶段,还可以出现一些与疾病性质相反的假象,如寒热真假、虚实真假等。阴证、阳证也是如此,阴中有阳,阳中有阴,疾病可以由阳入阴,由阴出阳,又可从阳转阴,从阴转阳。因此不仅要掌握各类证候的特点,还要注意其相互间的相兼、夹杂、转化、真假等关系。 一、表里辨证 表里辨证是辨别疾病病位和病势趋向的两个纲领。人体的皮毛、肌腠、经络在外属表;脏腑、气血阴阳、骨髓在内属里。从病势趋向论,病势由表入里是病渐加重,由里出表是病

药品基础知识培训考试试题

药品基础知识考核试题 姓名: 一、判断题。 1、甲类非处方药须在药店由执业药师指导下购买和使用。() 2、同一药物、不同的剂型,药物作用的快慢、强度、持续时间相同。() 3、控释片在12小时内药物释放以等速定时定量释放,血药浓度维持较稳定。() 4、缓释片开始时释放速度较快,药效较好;随着时间推移,释放速度逐渐减慢,药效也逐渐减弱。() 5、药品批准文号是指国家批准药品生产企业生产药品的文号,是药品生产合法性的标志。未取得批准文号而生产的药品按假药论处。() 6、药品商品名称不得与通用名称同行书写,其字体和颜色不得比通用名称更突出和显著,其字体不得大于通用名称所用字体的三分之一。() 7、有效期至2015.04的药品其有效的终止日期是2015年04月30日,该药品从2015年05年01日起失效。() 8、药品的失效期是指导药品失效不能使用的日期,如失效期为2015.04的药品,该药品从2015年3月01日起失效。() 9、药品批准文号的字母含义:H(化学药品)、Z(中成药)、B(保健品)、S(生物制品)、T(体外诊断药品)、F(药用辅料)、J (进口分装药品)。() 10、通用名称可用作商标注册。() 二、不定项选择题。 1、开办药品经营企业必须首先取得() A、法人资格 B、营业执照 C、药品经营许可证 D、卫生合格证

2、国家实行特殊管理的药品有( )。①癌症药品②麻醉药品③血清疫苗④精神药品⑤放射性药品⑥毒性药品 A. ②③④⑤ B. ③④⑤⑥ C. ②④⑤⑥ D. ①②③④ 3、根据《药品说明书和标签管理规定》(局令第24号)规定,药品商品名称不得与通用名 称同行书写,其字体和颜色不得比通用名称更突出和显著,其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的() A、1/4 B、1/2 C、1/3 D、1/5 4、药品的内标签应当包含药品通用名称、适应症或者功能主治、规格、用法用量、生产日 期、产品批号、有效期、生产企业等内容。包装尺寸过小无法全部标明上述内容的,至少应当标注药品通用名称、规格和()等内容。 A、产品批号 B、生产企业 C、用量用法 D、有效期 5、下列哪些情形的药品为假药() A、超过有效期的 B、变质的 C、没有批准文号的 D、未注明生产批号的 6、下列哪些情形的药品为劣药() A、超过有效期的 B、变质的 C、没有有效期的 D、未注明生产批号 7、销后退回药品管理正确的是:() A、凭业务部门的退货通知单收货 B、严格检查包装并验收外观质量 C、双人管理专区存放 D、只要质量验收合格可以继续销售 8、以下除哪项外都必须凭处方销售() A、氯丙嗪片 B、利巴韦林颗粒 C、环磷酰胺片 D、健胃消食片 9、患有下列哪种疾病的人是不得从事直接接触药品的工作。() A、乙肝 B、糖尿病 C、高血压 D、痛风 10、阿莫西林胶囊包装上标示有效期至2014年3月,该药品失效期到() A、2014年4月1日 B、2014年2月28日 C、2014年3月31日 D、2014年3月1日

大学基础物理学(医药类)试题.doc

B 、 沿电流反方向偏转 A 、RA 2 D 、0 2 2 B 、x = 2cos (—E ——兀) 4 2 C 、0 v ?、选择题(15x2) 1、一电子垂直射向一载流直导线,则该电子在磁场的作用下将() A 、不偏转 C 、垂直于电流方向偏转 D 、沿电流方向偏转 2、 在圆柱形空间内有一磁感应强度为B 的均匀 磁场,如图1.1所示:B 的大小以速率— dt 变化。在磁场中有A 、C 两点。其间可放直导线云和弯曲直导线 令则() A 、电动势只在导线云中产生 B 、电动势只在导A C 线中产生— __ _ 八 C 、 电动势在导线云、AC 都产生,且大小相等 __ 八 D 、 也动势在导线云、AC 都产生,但6-iXc>6*i AC 3、 弹簧振了在光滑水平面上做简谐振动时,弹性力在半个周期内所做的功为() B 、-RA 2 2 1 9 C 、-RA 2 4 4、已知某简谐振动的振动图象如图1.2所示,位移的单位为厘米,时间单位为秒; 则此简谐振动的振动方程为 2 2 A 、工=2cos (—刀r + 一勿) 3 3 4 2 C 、x = 2cos (—E + —勿) 3 3 5、某黑体的辐射服从斯特凡一波尔茨曼定律,在A =600nm 处辐射最强。假如该物体被加热使其人移到50()nm, 求前后两种情况下辐射能之比() A 、0.28 B 、0.38 C 、0.48 D 、0.58 6、厚的薄膜观察不到干涉是因为() A 、 薄膜不太厚,上、下表面的反射光不能叠加产生干涉 B 、 薄膜太厚,上、下表面的反射光的光程差超过相干长度 C 、 薄膜太厚,条纹干涉太密,无法区分 D 、 薄膜太厚,条纹干涉太稀,以致现场中只有一条干涉条纹 7>振幅为A 的浅偏振光,垂直入射到一理想偏振片上,若偏振片的偏振方,向与入射角偏振光的振动方向夹角为60 , 则透过偏振片的振幅为() A 、巧 A / A 3A A 、一 B 、 C 、一 D 、—— 2 /2 4 4 8、真空中两等值异号点电荷相距4m, q^b.OxlO^C^^-G.OxlO^C,则两点电荷连线的中点处电势为() A 、2.70xlO 4 v B 、5.40 xlO 4 v D 、L35xlO 4 v

西学中中医基础学试题

中医基础理论 、单选题 1(2.0 分)下列脏腑中与二便的排泄均有密切关系的是() A)膀胱B)胆C)肺D)肾参考答案:D 2. 过逸与瘀血停滞均可出现的病理变化是() A)气机不畅B)阳气不振C/申气衰弱D)变幻多端参考答案:A 3. 大肠功能失常,可直接影响() A)肾失气化B)肝失疏泄C)肺失肃降D)脾失健运参考答案:C 4 脏与脏之间主要表现为阴阳水火互济互制关系的是() A)心与肺B)心与肾C)肾与肝D)脾与肾参考答案:B 5. 下列哪项属于奇恒之腑() A)胃B)小肠C三焦D)胆参考答案:D 6. 下列何项归属于五行之“土”?() A)目B)舌C)口D)鼻参考答案:C 7. 湿邪、寒邪的共同致病特征是() A)损伤阳气B)阻遏气机C)粘腻重浊D)凝滞吸引参考答案:A 8. 水谷之精的大量丢失,主要是由于() A)肾气虚衰B)脾气虚衰C)元气不足D)心气虚衰参考答案:B 9. 脾主运化是指() A)运化水湿B)运化水液C)运化食物和水液D)运化食物参考答案:C 10. 《素问?脉要精微论》所说“四变之动,脉与之上下”,主要反映了() A)人体自身的完整性B)人与自然环境的统一性C人与社会环境的统一性D)辨证论治参考答案:B 11. 人体中最根本、最重要的气是() A)元气B)宗气C营气D)卫气参考答案:A 12. 肺主治节是指() A)肺主气的调节作用B)肺主宣发和肃降的调节作用C对肺生理功能的高度概括D)肺协助心调节全身血脉作用参考答案:C 13. 逸出脉外的血称为() A)瘀血B)离经之血C)坏血D)以上都不是参考答案:B 14. 下列哪项不属于肺气宣发的具体体现() A)排出体内浊气B)输布卫气于体表C)将津液输布全身,外达皮毛D)使全身的血液会聚于肺参考答案:D 15. 由父母遗传的生命物质,称之为() A)先天之精B)后天之精C)肾精D)生殖之精参考答案:A 16. 足、手阴经交接于() A)头B)胸C)腹D)手参考答案:B

基础护理考试题

基础护理考试 科室姓名成绩 一、选择题(每题2分,共40题) 1、1、脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大,提示() A.丘脑出血 B.脑疝形成 C.脑室出血 D.血流入蛛网面膜下腔 E.中脑出血 2、发药时,如果病员提出疑问应() A.弃去药物,重新配药 B.报告护士长 C.报告医生 D.重新核对,确认无误,解释后再给药 3、插导尿管前女性尿道口和小阴唇的消毒顺序为() A.向上而下、由内向外 B.自上而下、由外向内 C.自下而上、由内向外 D.自下而上、由外向内 4、三查七对一注意,其中“一注意”是指() A.用药后反应 B.用药方法 C.用药剂量 D.药物配伍禁忌 5、股静脉穿刺的部位() A.股动脉外侧0.5cm B.股动脉内侧0.5cm C.股动脉外侧1cm D. 股动脉 6、发生急性脑疝时,以下哪项抢救是错误的() A.使用高渗脱水药 B.脑室穿刺引流 C.减少脑血流量 D.颅压监护 E.改变体位 7、下列不符合无菌技术操作原则的是() A.环境要清洁 B.衣帽整洁,洗手,戴口罩 C.无菌和有菌物品分别放臵 D.无菌包受潮后,应烘干才能使用 E.无菌物品需用无菌持物钳夹取 8、为预防局麻药毒性反应,常用的术前药是() A.巴比妥类药物 B.吗啡 C.哌替啶 D.阿托品 E.氯丙嗪 9、铺备用床时下述哪项不必要()

A.评估同室病友有无进餐、治疗或换药 B.按便于操作的原则折叠好各被单 C.按使用先后摆放各单 D.核对床号、姓名 E.扫净床上渣屑 10、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是() A.检查瓶口有无裂缝 B.冲洗瓶口 C.查看溶液的颜色 D.检查溶液有无沉淀 E.嗅察溶液有无异味 11、进行青霉素皮试前应重点评估的内容是() A.用药史和过敏史 B.意识状态与合作能力 C.目前诊断和病情 D.注射局部有无硬结 E.目前心理状态与家庭经济状况。 12、插胃管时,患者出现呛咳、发绀,护士应() A.嘱病员作深呼吸B.将病员头部抬高C.拨管重插D.停止片刻,嘱深呼吸,再轻轻插入 13、休克患者的神志意识变化可反映() A.血容量的变化 B.周围血管阻力的变化 C.心排出量的变化 D.脑部血液灌流情况 E.组织缺氧程度 14、胃十二指肠穿孔术前护理哪项不正确() A.禁食 B.禁饮 C.胃肠减压 D.严密观察生命体征和腹部情况 E.应用止疼剂 15、护理留臵导尿的病员,哪项是错误的() A.引流管粗细长短应适当、尿液混浊时进行膀胱冲洗 B.导尿管每日更换一次 C.保持引流通畅,定时更换橡胶引流管 D.每日更换尿瓶,观察性质,记尿量 16、抢救口服有机磷农药中毒病人洗胃时最常用的洗胃液是() A.0.9%氯化钠注射液、温开水 B.热开水 C.2%碳酸氢钠 D.1:5000高锰酸钾溶液 E.5%葡萄糖注射液 17、抢救溺水病人的第一步是() A.倒出呼吸道内及胃内的积水 B.立即进行口对口人工呼吸 C.胸外心脏按压 D.迅速清除口鼻内泥沙污垢 E.应用抗生素预防感染 18、口服药的正确方法是()

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