(完整版)医院院科两级人力资源紧急替代程序

院科两级负责人

紧急替代程序与替代方案

为提高医院处置紧急突发事件的应急能力，保障医疗工作的正常运行，保证患者获得连贯诊疗，结合实际，特制定院级人员紧急替代制度。

一、职能科室人员紧急替代程序与替代方案。各职能科室应做好岗位轮换及岗位培训，保证出现突发事件时能顺利实现人员替代。医院行政总值班人员因故不能值班时，由医院办公室负责安排替代人员。医院安全保卫事务出现突发事件，由保卫科负责安排替代人员。水、电、气、供应、保洁、排污、病房加床、配送等事务出现突发事件，由总务科协调物业公司安排替代人员。医疗设备等事务出现突发事件，由设备科安排替代人员。医院计算机及网络系统出现突发事件，由信息科负责安排替代人员。挂号收费等事务出现突发事件，由财务科安排替代人员。

二、业务科室人员紧急替代程序与替代方案。

1、白班：因工作繁忙而当班人员不足，或当班医务人员因突发情况不能坚持完成工作时，当班医务人员需向科主任报告，请求派相应人员替代。如有必要，可报医务科，予以协调跨科调配。

2、夜班及节假日：因工作繁忙而当班人员不足，或当班医务人员因突发情况不能坚持完成工作时，由当班人员负责联系二值人员接替，并报科主任。如有必要可报医院总值

班，总值班联系医务科予以协调解决。

三、门诊人员紧急替代程序与替代方案

1、专科门诊医师因突发情况不能出诊，应及时报告本科室主任安排其他人员出诊。

2、专家门诊医师因突发情况不能出诊，应及时报告本科室主任，及上报医务科，并安排相应职称的人员出诊。

3、门诊巡查及导诊护士发现门诊医师缺岗时，应及时通知科主任安排相应的人员替代。

四、急诊工作人员替代程序与替代方案。

1、因工作繁忙而当班人员不足，或当班医务人员因突发情况不能坚持完成工作时，当班医务人员需向科主任报告，请求派相应人员替代，如有必要，可报医务科，予以协调跨科调配。

2、接班人员未到岗时，交班人员不能擅自离岗。

3、正常上班时间以外或节假日急诊科有急诊患者需要会诊，发现相关科室人员缺岗时，应及时通知医院行政总值班或相关科室主任安排相应的人员到岗应诊，不得延误对急诊患者的诊治。

五、术中人员紧急替代程序与替代方案。

手术中若发生手术人员，尤其是手术者因突发情况不能坚持完成手术时，由其下一级医师（第一助手）暂时替代其手术，同时向所在的科主任或专业组主任报告，请求派相应资质的医师上台完成手术，必要时上报医务科协调解决。

六、科室负责人紧急替代程序及替代方案。

1、业务部负责人因事不在岗，应指定部门临时负责人，临时负责人的指定对象依次为副主任、医疗组负责人、高级职称人员、中级职称人员。因突发情况未指定临时负责人的，由医务科负责指定。

2、职能部门负责人因事不在岗，应指定部门临时负责人，临时负责人的指定对象依次为副主任、科秘书、干事。因突发情况未能指定临时负责人的，由医院办公室负责指定。

3、科室负责人请假外出前，应按中层干部外出请假的规定办理请假手续，并制定临时负责人。

4、医院各科室要结合所在科室的工作实际，按照本方案的要求制定科室及重要岗位具体的紧急替代方案及替代

程序。

外科医疗人员紧急替代制度

外科医疗人员紧急替代制度 一、门急诊人员紧急替代制度 （一）门诊工作人员替代制度 1、普通门诊若不能出诊，本人于出诊前1天通知科主任，由科主任安排其他人员出诊。 2、专家门诊若不能出诊，本人于出诊前1天通知科主任，由科主任安排相应职称的人员出诊，同时通知医务科、挂号室及导医组。 3、预约门诊若不能出诊，本人应主动与患者联系，商量由相应职称的人员接诊或其他时间就诊。 （二）急诊工作人员替代制度 1、值班人员在值班期间如遇突发情况不能坚持工作，及时报告二级医师或科主任安排相应人员到岗。 2、接班人员未到岗，交班人员不能擅自离岗。 二、病房人员紧急替代制度 （一）白天：因工作繁忙人员不足，或当班医务人员因意外情况不能坚持完成工作时，向二级医师或科主任报告，请求派相应的人员替代，如有必要，可报告医务科或院领导，予以协调解决。 （二）夜间及节假日：当遇到人员不足，或当班人员因故不能坚持完成工作时，由当班人员负责联系二线值班人员接替，并报告科主任，如有必要可报告院总值班或院领导，予以协调解决。 （三）各临床科室必须安排二线医师听班。 三、术中人员紧急替代制度 手术中若发生手术人员、尤其是术者因某些意外情况不能坚持完成手术时，由第一助手代其完成手术；若后者没有能力或资质完成该手术，则向科主任报告，请求派相应的医师上台，必要时汇报医务科协调解决。 四、突发事件人员紧急替代制度 遇突发公共卫生事件、交通事故等大批患者就诊需紧急调配医疗人员时，按《禄丰县人民医院突发灾害和事故医疗救治应急预案》执行，相关人员确保24小时通迅畅通。 自文件下发之日起，各临床科室要结合本科室人员、床位等具体情况，合理安排二线听班人员，确保科室人员不缺岗，不空位，保障医疗工作紧张有序进行。

XXXX医院人员紧急替代制度与程序

XXXX医院人员紧急替代制度与程序XXXX医院 人员紧急替代制度与程序一、门、急诊人员紧急替代制度 (一)门诊工作人员替代制度 1、普通门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知本科室主任安排其他人员出诊。 2、专家门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知本科室主任安排相应职称的人员出诊。 3、临床医技科室值班人员若不能出诊，本人提前通知本科室主任安排其他人员出诊。 4、门诊部发现缺岗时，通知科主任及时安排相应的人员到岗。 (二)急诊工作人员替代制度 1、值班人员在值班期间本人如遇突发情况，及时报告本科二线、三线或科主任安排相应人员到岗。 2、接班人员未到岗，交班人员不能擅自离岗。 3、正常工作时间以外或节假日急诊科有急诊患者需要会诊发现相关科室人员缺岗时，应及时通知总值班/医务科及相关科室主任安排相应的人员到岗应诊，不得延误急诊病人的诊治工作。 二、病房人员紧急替代制度 (一)白天:如因工作繁忙而人员不足,或当班医务人员因意外情况不能坚持完成工作时,由其下一级医师替代完成;若后者没有能力完成该诊疗操作,则需向科主任报告,请求派相应的人员替代,如有必要,可报告医务科或院领导,予以协调解决。

(二)夜间及节假日:当遇到人员不足,或当班人员因故不能坚持完成工作时,由当班人员负责联系本科室二线值班人员接替,并报告科主任,如有必要可报告院总值班或院领导,予以协调解决。 (三)各临床医技科室必须安排上级医师二线值班或听班。三、术中人员紧急替代制度 手术中若发生手术人员，尤其是术者因某些意外情况不能坚持完成手术时,由其下一级医师(第一助手)替代其完成手术;若后者没有能力或资质完成 1 该手术,则需向其所在的科主任或专业组长报告,请求派相应的医师上台，必要时汇报医务科协调解决。 各临床医技科室要结合本科室人员、床位等具体情况，合理安排科室二线值班人员或听班人员，确保科室人员不缺岗，不空位，保障医疗工作紧张有序进行。 2

医院特种设备管理制度汇编

*********医院医院特种设备管理制度 目录 一、特种设备安全管理人员岗位职责……………………………第 2 页 二、特种设备安全教育、培训制度………………………………第2 - 3页 三、压力容器（含安全附件、安全保护装置）安全管理制度…第3 - 6页 四、医用氧气管理制度……………………………………………第 6 页 五、特种设备定期检验申报制度…………………………………第6 - 7页 六、特种设备定期自查及隐患整改制度…………………………第7 - 8页 七、特种设备维护、保养管理制度………………………………第9 页

特种设备安全管理人员岗位职责 一、在设备科科长领导下，对特种设备安全管理具体负责。 二、掌握相关特种设备安全知识，满足国家有关安全技术规范对其任职资格的要求；并经特种设备安全监察部门考核合格，持证上岗。 三、具体组织制定、修改、落实各项安全管理制度，安全操作规程等，并检查执行情况。 四、传达、贯彻上级有关特种设备安全的指示以及法律、法规、标准； 五、定期、不定期检查特种设备；发现问题，及时处理； 六、具体负责特种设备事故的调查、处理、统计、上报等工作。 七、明确特种设备的安全管理（使用、维保、检验等）的各个环节及责任人员，操作人员的安全技术培训、考核及管理。 八、具体负责特种设备应急预案的制、修订，具体负责应急预案的演练；具体负责突发事件或事故的响应、处理、调查和报告等。 九、负责督促各相关部门做好特种设备的定期检验工作。 特种设备安全教育、培训制度 一、为规范特种设备作业人员的安全教育和培训工作，保障特种设备 安全运行，制定本制度。 二、特种设备作业人员或管理人员，应按照国家规定，经特种设备安 全监督管理部门考核合格，取得相应的特种设备作业人员证书 后，方可上岗作业或者从事相应的管理工作。

医院人员紧急替代制度

人员紧急替代制度 (一)凡遇有紧急情况,值班人员不能继续值班或不能满足值班要求时,需依照本制度,实行人员替代。 (二)各科室应有人员紧急替代方案，要结合本科室人员情况，合理安排二线、三线值班或听+班人员，并保持联络畅通，确保科室人员不缺岗、不空位。 (三)人员紧急替代应按照规定程序进行，紧急情况下，值班人员可直接请二线、三线人员到岗，如仍不能满足工作需求时，科主任、护士长有权直接调配其他不在岗人员到岗。 (四)如科室替代不能满足需要，应由科主任向总值班室或医务科、护理部等职能科室提出院内替代，医院总值班、医务科、护理部均有权直接调配院内任何科室的医护人员完成替代任务。 (五)被安排替代的人员应服从调遣，并及时到位。对无理由不服从安排者，视情节轻重给予处罚，对贻误工作、造成后果的，追究当事人的责任。 附:人员紧急替代程序 (1)总值班室人员紧急替代程序 医院总值班室人员在值班期间本人如遇突发情况，应及时报告医院办公室，由办公室安排相应人员到岗。 (2)急诊人员紧急替代程序 值班人员在值班期间如遇突发情况人员不足时，应由科主任及时安排相应人员到岗，不得延误急诊患者的诊治工作。

(3)门诊工作人员紧急替代方案 1)普通门诊:医务科协调，门诊部配合，各出诊科室负责安排替诊医师出诊，门诊部备案。 2)专家门诊:专家出诊时间应相对固定，不得随意变动。因故需要停诊者，科室沟通协调安排好同资质替诊人员，并到门诊部备案。 3)正常工作日期间，如值班人员因意外情况不能坚持完成工作时，应立即向科主任汇报，增派科室后备医师替代完成，必要时报医务科、门诊部协调解决。 4)夜班及节假日值班期间，如值班人员因意外情况不能坚持完成工作时，应立即向科主任汇报，增派科室后备医师替代完成，必要时可报医院总值班协助解决。 5)遇有其他突发情况，由医务科、门诊部或医院总值班室共同协调解决。 (四)医疗人员紧急替代方案 1.白天:如因工作繁忙而人员不足，或当班医务人员因意外情况不能坚持完成工作时，由科主任（或科副主任）安排其同一级或下一级医师替代完成；若后者没有能力完成诊疗操作，则需向科主任报告，请求派相应的人员替代。如有必要，可报告医务科，予以协调解决，必要时报分管领导协调; 2.夜间及节假日:当遇到人员不足，或当班人员因故不能坚持完成工作时，由当班人员负责联系本科室二线值班人员接替，并报告科主任，如有必要，可报告院总值班或医务

医院各项工作制度

医院各项工作制度 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

类别-编号 ZD-RLZY-007 修订日期：2018 年5月16日题目人员紧急替代制度生效日期：2012年7月1日 —————————————————————————————————— —————————— 1.门、急诊医疗人员紧急替代制度 门诊工作人员替代制度 1.1.1普通门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知本科室主任安排其他人员出诊。 1.1.2专家门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知本科室主任安排相应职称的人员出诊。 1.1.3临床医技科室值班人员若不能出诊，本人提前通知本科室主任安排其他人员出诊。 1.1.4门诊部发现缺岗时，通知科主任及时安排相应的人员到岗，并做出相应考核兑现。 急诊工作人员替代按照急诊科人力资源紧急替代方案执行。 2.病房医疗人员紧急替代制度 白天：如因工作繁忙而人员不足,或当班医务人员因意外情况不能坚持完成工作时,由其科内其他医师替代完成；若后者没有能力完成该诊疗操作,则需向科主任报告,请求派相应的人员替代,如有必要,可报告医务科或院领导,予以协调解决。

夜间及节假日：当遇到人员不足,或当班人员因故不能坚持完成工作时,由当班人员负责联系本科室二线值班人员接替,并报告科主任,如有必要可报告院总值班或院领导,予以协调解决。 各临床医技科室必须安排上级医师二线值班或听班。 3.术中医疗人员紧急替代制度 手术中若发生手术人员，尤其是术者因某些意外情况不能坚持完成手术或麻醉时,由第一助手替代其完成手术；若后者没有能力或资质完成该手术,则需向其所在的科主任或专业组长报告,请求派有资质的医师上台，必要时汇报医务科协调解决。 4.护理人员紧急替代制度 凡遇到突发公共卫生事件、重大伤亡事故等突发事件及病房床位利用率连续高位运行时，启动人员紧急替代程序，保证正常的工作秩序。 各病区护士长必须合理安排好本单元内的人力资源，并确定在特殊情况下的替代人选，各护理单元必须安排听班，听班者电话要保持畅通，随叫随到。 各病区护士长根据危重病人的比例、手术数、床位使用率实行弹性排班。 各护理单元调配不能满足需要时及突发事件、重大抢救，由护理部启动紧急状态下护理人力资源调配方案。 护理部接到报告后，应立即启动紧急情况下护理人力资源调配方案，协调各方面的工作，各科室应本着以大局为重的原则，服从调配，不得以任何理由推诿、拒绝。

医院院科两级管理制度

院科两级管理制度 为了加强医院的科学管理，保证各项工作目标的实现，全面完成各项任务，现根据医院实际情况，制定院、科两级奖惩制度。 一、总体要求 医院实行院长负责制，科室实行科主任负责制，全院各级各类人员必须遵守国家的法律法规和各项规章制度，严格履行岗位职责，严格按操作规程办事。做到层级管理清晰，责、权、利明确，医院管理有章，医疗活动有序，严格考核，奖罚分明，使医院逐步走向科学化、现代化管理的轨道。 二、考核方式 考核方式主要采取查问看和暗访、集中与分散、综合与单项等办法，并按各项工作的量化标准和主、客观指标进行考核评定。 1、医院接受上级卫生行政部门的年终综合目标管理、等级医院复查考核，以及有关行政部门对医院单项工作和指令性任务的考核。 2、医院组织有关人员每季度对全院各科室的综合情况考核一次，年未进行全年工作的总体考核；各职能处室按分管的工作不定期的对临床各科室的单项工作进行考核。 3、各科室每月对本科室的工作及工作人员履行职责、完成任务情况进行考核。 三、考核内容 1、国家有关卫生政策落实情况，上级下达的指令性任务完成情况。 2、医院各项规章制度执行情况，各级各类人员履行岗位职责情况。 3、医护质量、服务流程方面情况。 4、医疗教学、医疗科研方面情况。 5、社会效益和经济效益指标完成情况。

6、财务与经济管理方面的情况 7、精神文明和行风建设情况。 8、医院环境和爱国卫生情况。 9、医院安全（包括医疗安全）和社会治安综合治理情况。 四、奖惩办法 1、院级领导在年度考核中，因贯彻执行国家卫生政策不力、指令性任务完成不好、综合目标管理项目没完成、管理不到位或不作为等情况，取消年终奖励和个人精神文明奖，停发三至六个月的管理津贴。因管理不善，严重渎职，给医院工作造成严重影响的，报上级部门给予党纪政纪处分。 2、科室负责人在医院的季度考核和年度考核中，如果综合目标和单项任务没有按有关要求达标、不严格执行各项规章制度和操作规程的，无故不参加医院各种会议或不按要求贯彻执行的、不严于管理或奖惩不逗硬的、出现医疗事故的等情况，除按医院有关规定落实奖惩外，取消科室班子的年终奖励和申报精神文明科室资格，停发一至三个月管理津贴。因管理不善，严重渎职，出现医疗责任事故，给予党纪政纪处分。 3、各级各类工作人员在科室每月的考核检查中，如果没有严格履行岗位职责、不遵守医院各项规章制度、没有完成各项任务指标、在工作中出现严重的差错事故等情况，科室负责人按医院和本科室的有关规定进行奖惩。如果情节恶劣、影响很坏、拒不改正，上报医院进行处理，除下岗学习、自找岗位外，给予党纪政纪处份。

人员紧急替代制度

人员紧急替代管理制度 为了提高我院处置紧急突发事件的应急能力，科学、合理调配人力资源，保障日常医疗工作规范、连续进行，依据我院《突发公共卫生事件应急预案》的精神及医疗核心制度的规定，结合医疗工作实际情况，建立我院人员紧急替代机制。 1.人员紧急替代的定义 人员紧急替代是指某一岗位减员或工作人员因故短期离岗，或工作量突然增加、发生突发事件时，紧急起动院内协调机制，通过科内、院内调配，使该岗位工作职责由其他工作人员替代履行，保障医疗工作正常有序进行的系统管理方案。 2.人力资源部负责将紧急替代所需人员列入医院整体人力资源规划。紧急替代的日常管理工作及启动，根据岗位及人员需求，分别由医务部、护理部等职能部门负责。相关职能部门应根据工作需要，随时将修改的紧急替代方案及人员需求报人力资源部备案。 3、值班时间的人员紧急替代工作由总值班员负责。 3.医务人员必须认真履行岗位职责，遵守请销假制度，不得迟到、早退、缺勤；上班期间不得离岗、串岗及随意换班；接班人员未到岗，交班人员不能擅自离岗。如有特殊情况，必须经科主任、护士长许可，并安排人员替代，方可离开。 4.替代方案 （1）人员替代机制实行院、科两级管理。 （2）如遇突发事件，如自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件，及其他紧急情况，值班人员应及时报告总值班，总值班人员应按照医疗工作大事报告程序的规定，及时逐级上报，同时启动应急预案及院级人员替代机制。 （3）日常工作中的人员替代，由各科主任、护士长按照相关医疗管理制度的要求组织进行。如科室替代不能满足需要，则向医务部、护理部报告，值班时间向总值班员报告。必要时，上述部门及人员有权启动院内替代机制，直接进行人员紧急调配和调度。 （4）如因科室工作繁忙、工作量突然增加而人员不足，或值班医务人员、出门诊医师因意外情况不能完成岗位工作，或手术人员，尤其是术者因意外情况不能完成手术等，当事人需向治疗组长或科主任报告，安排本治疗小组其他医师，或由科主任派相应人员替代；必要时应上报医务部、护理部予以协调解决。 5.各类值班人员应保持通讯工具24小时畅通，以便紧急需要时能及时到岗。 6.本制度解释权归人力资源部。

药剂科人员紧急替代制度

药剂科人员紧急替代制度 根据《德庆医院人员紧急替代制度》要求，为确保患者就诊的连续性，特制定科室人员紧急替代制度。 一、科领导小组 为使药剂科人员紧急替代制度有力、有序、扎实、有效的落实，成立了药剂科人员紧急替代领导小组，全面负责科室人员紧急替代工作的组织领导、统筹安排、协调管理。 组长：药剂科主任 成员：科室其他全体成员 职责：负责科室人员紧急替代的组织、指挥、协调、管理工作，做好人力资源调配。并保持24小时电话畅通，随叫随到。 二、各组人员紧急替代 （一）白天、夜间及节假日。因工作繁忙导致人员不足，当班药师报告本组组长安排二线药师协助完成其工作，如遇本组二线药师不足时，报告科主任调配其他组的药师协助。 （二）白天、夜间及节假日。因当班药师因生病等突发紧急情况不能坚持完成工作时，或临床科室需要紧急取药，当班药师报告由本组组长安排二线药师替代完成其工作。 （三）各组的人员配置。二线班人员接到通知后20分钟内赶到工作地点。 （四）各工作组的成员要服从组长安排，不得擅自调换班次。遇特殊情况，在不影响工作的前提下，经请示组长同意，方可调换。 （五）替代人员要服从安排，且具备替代岗位相应的工作能力。（六）搬运工因特殊原因或突发疾病不能继续工作，及时报告库房组

组长安排其他人员替代其工作。 （七）遇有设备故障、特殊操作无法完成时，直接联系设备责任管理员（每台仪器卡均有标注）处理，必要时报告组长调配人员协助工作。（八）未按规定进行岗位替代，造成工作失误的，应追究科室主任、副主任、组长的责任；替代人员不履行职责，造成工作失误的，应追究替代人员的责任。 附：联系人及电话号码 德庆医院药剂科 二〇一五年十一月十一日

院科两级医疗质量监督管理制度

院科两级医疗质量监督管理制度为进一步提高我院的诊疗质量，持续改进诊疗工作，落实院科两级质量管理与质量控制确保医疗质量与安全，特制定本制度。 一、健全院科两级质管理组织。 （一）院级质量管理由医院质量安全管理委员会负责，其下设质控科。质控科职责为： 1、在委员会领导下对全院医疗质量管理进行监督、检查、指导。 2、依据有关法律、法规、标准结合本院实际，修订和完善医院质量标准，并对全院医疗质量进行全面监督、检查、评价，促进医疗质量持续提高。 3、检查和指导各科医疗质管理小组制定切实可行的质量管理方案，落实医疗质量管理目标、计划、效果评价及奖惩措施。 4、开展医务人员质量意识教育。对新职工和进修、实习人员进行岗前培训，进行质量管理教育、风险意识防范和法律知识培训。 5、定期对医疗质量问题进行分析研讨。及时向委员会及有关院领导反馈，提出提高医疗质量的具体措施和建议，提出修订和完善管理规定的意见。 6、根据情况适时召开科室主任月会或质控员例行会议。遇有特殊殊情况可临时召开，研究问题，总结工作。 7、保存相关的质控记录和会议记录资料。 (二)成立科室质量管理小组由科主任、副主任、护士长及高职称师、护师组成其职责为:

1、在医疗质量管理委员会指导下对本科室医疗质量进行经常性检查。 2、检查本科室质量上的薄弱环节、不安全因素以及诊疗常规、操作规范、医院规章制度、各级各类人员岗位职责的落实情况。 3、依据检查情况提出奖惩意见与目标管理考评持钩。 4、定期向医院质量管理委员会报告本科室医疗质量管理工作情况以及对加强医疗质量管理控制工作的意见和建议。 5、每月至少召开一次科室质控小组会议分析探讨科内医疗质量状况、存在问题以及改进措施做好会议记录。 二、诊疗质量监督管理的主要方式 (一）科级监控即定点监控，每月进行一次由各科室自我进行检查监控，发现问题及时改进。 (二）院级监控 1、每月监控每月1次，由医务科、质控中心、院感办等科室进行监控。监控目标主要为病案质量、各种统计指标、院内感染、传染病报告等对科级监控情况进行汇总、评价同时对住院病历进行抽查对单病种质量及医疗缺陷进行监控，不定期对重点问题进行督查。 2、每季监控每季度进行一次由院长对全院医疗质量进行考核与综合评价，提出处理意见，并对科级监控情况进行评价同时由院病案质量管理委员会成员对已出院的病案进行检查评级。 3、环节监控各项医疗活动中的医疗质量进行动态监控。 4、终末监控每个病人诊疗活动完毕的医疗质量总评监控。

科室人员紧急替代方案

科室人员紧急替代方案 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

XX科人员紧急替代方案 在确保科室正常运作的情况下，为防止因出现某突发状况而出现科室医护人员人手不足，诊治及抢救措施不到位，特制订我科人员紧急替代方案。 一、方案启动条件? 凡遇有以下紧急情况：如：同时接收批量（5人以上）病人入院；门、急诊同时接诊批量患者；住院患者发生紧急意外情况，不能继续值班或不能满足值班要求时，方能依照本制度，实行人员替代。 二、门、急诊人员紧急替代制度? 1、门诊工作人员替代制度? （1）普通门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知本科室主任安排其他人员出诊。? （2）专家门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知本科室主任安排相应职称的人员出诊。? （3）门诊部发现缺岗时，通知科主任及时安排相应人员到岗。三、病房人员紧急替代制度? （1）白天：如因工作繁忙而人员不足，或当班医务人员因意外情况不能坚持完成工作时，有其下一级医师替代完成；若后者没有能力完成该诊疗操作，则需向科主任报告，请求派相应的人员替代，如有必要，可报告医务科或院领导，予以协调解决。

（2）夜间及节假日：当遇到人员不足，或当班人员因故不能坚持完成工作时，由当班人员负责联系本科室二线值班人员接替，并报告科主任，如有必要可报告医院总值班或院领导，予以协调解决。?（3）科室相应医疗组必须安排上级医师二线值班或听班。 四、人员紧急替代原则 以医疗安全为前提，满足临床工作需要。人员间紧急替代以医疗组内为先，医疗组间人员替代由科主任协调安排。 附：紧急联络人员联系方式：

院科两级医疗质量监督管理制度流程

精心整理 院科两级医疗质量监督管理制度 为进一步提高我院的诊疗质量，持续改进诊疗工作，落实院科两级质量管理与 一、健全院科两级质管理组织。 （一）院级质量管理由医院质量安全管理委员会负责，其下设质控科。质控科职责为： 1、在委员会领导下对全院医疗质量管理进行监督、检查、指导。 2、依据有关法律、法规、标准结合本院实际，修订和完善医院质量标准，并对全院医疗质量进行全面监督、检查、评价，促进医疗质量持续提高。 3、检查和指导各科医疗质管理小组制定切实可行的质量管理方案，落实医疗质量管理目标、计划、效果评价及奖惩措施。 4、开展医务人员质量意识教育。对新职工和进修、实习人员进行岗前培训，进行质量管理教育、风险意识防范和法律知识培训。 5、定期对医疗质量问题进行分析研讨。及时向委员会及有关院领导反馈，提出提高医疗质量的具体措施和建议，提出修订和完善管理规定的意见。 6、根据情况适时召开科室主任月会或质控员例行会议。遇有特殊殊情况可临时召开，研究问题，总结工作。 7、保存相关的质控记录和会议记录资料。 (二) 其职责为: 1、在医疗质量管理委员会指导下对本科室医疗质量进行经常性检查。

2、检查本科室质量上的薄弱环节、不安全因素以及诊疗常规、操作规范、医院规章制度、各级各类人员岗位职责的落实情况。 3、 4、定期向医院质量管理委员会报告本科室医疗质量管理工作情况以及对加强医疗质量管理控制工作的意见和建议。 5、每月至少召开一次科室质控小组会议分析探讨科内医疗质量状况、存在问题以及 二、 (一） (二）院级监控 1、每月1次，由医务科、质控中心、院感办等科室进行监控。监控目标主要为病案质量、各种统计指标、院内感染、传染病报告等对科级监控情况进行汇总、评价同时对住院病历进行抽查对单病种质量及医疗缺陷进行监控，不定期对重点问题进行督查。 2、 理意见，并对科级监控情况进行评价同时由院病案质量管理委员会成员对已出院的病案进行检查评级。 3、环节监控各项医疗活动中的医疗质量进行动态监控。 4、 三、 （一） 持续落实、检查、考核、评价、反馈、监督、改进。

医院人员紧急替代方案与程序

医院人员紧急替代方案与程序 生效日期：2016年3月18日修订日期： 一、门、急诊人员紧急替代制度 （一）门诊工作人员替代制度 1、普通门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知本科室主任安排其他人员出诊，并报告门诊部主任。 2、专家门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知本科室主任安排相应职称的人员出诊，并报告门诊部主任。进入门诊预约系统的专家须提前1天以上向门诊部申报。 3、门诊部发现缺岗时，通知科主任及时安排相应人员到岗。 （二）急诊工作人员替代制度 1、值班人员在值班期间本人如遇突发情况，及时报告本科二线或科主任安排相应人员到岗。 2、接班人员未到岗，交班人员不能擅自离岗。 3、8小时以外或节假日急诊科有急诊患者需要会诊发现相关科室人员缺岗时，应及时通知医院行政值班及相关科室主任安排相应的人员到岗应诊，不得延误急诊患者的诊治工作。 二、病房人员紧急替代制度 （一）白天：如因工作繁忙而人员不足，或当班医务人员因意外情况不能坚持完成工作时，有其下一级医师替代完成；若后者没有能力完成该诊疗操作，则需向科主任报告，请求派相应的人员替代，如有必要，可报告医务科或院领导，予以协调解决。 （二）夜间及节假日：当遇到人员不足，或当班人员因故不能坚持完成工作时，由当班人员负责联系本科室二线值班人员接替，并报告科主任，如有必要可报告医院行政值班或院领导，予以协调解决。 （三）各临床医技科室必须安排上级医师二线值班或替班。 三、手术人员紧急替代制度 手术中若发生手术人员，尤其是术者因某些意外情况不能坚持完成手术时，由其下一级医师（第一助手）替代其完成手术；若后者没有能力或资质完成该手术，则需向其所在的科主任或专业组长报告，请求派相应的医师上台，必要时汇报医务科协调解决。 各临床医技科室要结合本科室人员、床位等具体情况，合理安排科室二线值班人员或听班人员，确保科室人员不缺岗、不空位，保障医疗工作紧张有序进行。

现代医院管理制度

现代医院管理制度 全国医院工作条例 第一章总则 第一条医院是治病防病、保障人民健康的社会主义卫生事业单位，必须贯彻党和国家的卫生工作方针政策，遵守政府法令，为社会主义现代化建设服务。 第二条医院必须以医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。 第三条广大医院职工是办好医院的依靠力量，必须认真贯彻党的知识分子政策，充分发挥技术骨干的作用，鼓励职工努力学习政治、钻研业务技术，培养一支又红又专的技术队伍。 第四条医院必须教育全体职工学习马列主义、毛泽东思想，坚持四项基本原则，加强政治思想工作和医德教育，树立全心全意为人民服务的思想。 第二章领导体制 第五条医院实行党委领导下的院长负责制。党的领导主要是政治思想领导。医院党组织的主要工作是：贯彻执行党的路线、方针、政策；发挥党组织的战斗堡垒作用和党员的模范作用；做好全院职工经常性政治思想工作和对工会、共青团等群众组织的领导；讨论和决定管理范围内的人事任免、奖惩工作；审议医院长远规划、年度计划、总结和重要工作部署等。院长负责全院行政、业务的领导工作，副院长在院长领导下分管相应的工作。党委书记和院长都要对党委负责，贯彻执行党委的决议，工作中要互相尊重、互相支持。党委书记要支持院长的工作，尊重院长的意见，使院长有职有责有权。院长要接受党委的领导，重大问题要及时提交党委讨论。科室实行科主任负责制，科室党支部保证监督各项任务的完成。各级医院要逐步建立民主管理制度，扩大自主权，实行责任制，以加强医院管理，克服平均主义，调动积极性，促进医院的发展。 第六条医院根据减少层次的原则实行院和科室两级领导制。院一级设置精干有力的办事机构。医院按照规模、任务、特长和技术发展情况，设立业务科室。行政科室和业务科室的设置或撤销，须经主管卫生行政部门核准。 第三章医疗预防 第七条医院设急诊室，并要有一定数量的观察床。挂号、收费、检验、放射、药剂、手术等科室，要密切配合，为急诊提供方便。有条件的医院可设急诊科。急诊科、室要配备技术熟练、责任心强的医务人员，主治医师或高年住院医师要相对固定。建立抢救室和传呼设施，常备必需的急救药品器材，制定抢救常规和抢救程序。保证抢救工作及时、准确、有效地进行。观察室要建立健全医疗、护理、查房等制度，留院观察病人应有病历、正式医嘱和观察记录。实行二十四小时开放应诊。危急病人不受划区分级分工医疗限制。可能在转院途中死亡的病人不应转院。门诊各科室各部门要按规定任务配足医疗力量，搞好协同配合，有秩序地安排就诊，简化手续，方便病人，尽可能缩短候诊时间。建立门诊病历，实行预约门诊、计划门诊和门诊一贯制。主任医师要定期参加门诊，主治医师和住院医师应保持一定比例，有条件的医院可设立专科或专病门诊。门诊病人经三

儿科人员紧急替代方案与程序

人员紧急替代方案与程序 为保障科室的各项工作顺利进行，提高我科处置紧急突发事件的应急能力，依据《突发公共卫生事件应急条例》的精神，结合我科实际，特制定方案： 一、指导思想 以《突发公共卫生事件应急条例》的精神为指导，认真贯彻“预防为主、单位负责、专业处置、依法办事”的方针，以保障医疗质量和患者的医疗安全，为科室创建良好、有序的就医环境。 二、人员替代程序 （一）值班人员在值班期间本人因如遇突发情况，及时报告二线班或科主任安排相应人员到岗； （二）正常工作日：如因科室工作繁忙而人员不足，或上级医护人员因意外情况不能坚持完成工作时，由其下一级医护人员替代完成；若后者没有能力完成，则需向科主任报告，请求派相应人员替代；如有必要，可报医务处或分管科长协调解决。 （三）夜班及节假日值班，如因人员不足或值班人员意外不能坚持完成工作时，值班人员应联系二线人员接替，并报告科室主任；若如有必要可报告科室行政总值班予以协调解决。

（四）若病人情况恶化，须紧急转科、转院者，则应向科主任请示报告，请求派二线人员接替值班，在班人员准备转运病人。 （五）二线人员若联系不到或有事耽搁，则紧急联系科主任，必要时科报告医院行政总值班予以协调解决。 （六）全科人员应保持通讯工具24小时畅通，二线人员不得饮酒或外出，以便紧急需要时能及时到位，二线人员如有特殊情况需离开遵义两城区，需提前请示科主任或护士长，重新安排其他二线人员后方可离开。 三、人员替代方案 （一）根据岗位责任制，各科室医师、护士要按时交班，不得自行调换班次及自行找人替班，如有特殊情况，换班或替班必须经科主任或护士长许可。 （二）在岗人员必须认真履行岗位职责，完成各项工作任务，不得在上班期间离岗、串岗，如有特殊情况，必须经科主任、护士长许可，并安排人员替代，方可离开。 （三）在紧急情况下，值班医师可直接请二线人员参与抢救等医疗工作；根据患者病情值班医师可直接请相关专家会诊及参与抢救，被请人员必须及时到位，不得因其他原因耽误时间；医院行政总值班

神经外科人员紧急替代方案与程序

资阳市第一人民医院 神经外科人员紧急替代方案与程序 为保障科室各项工作顺利进行，提高科室人员处置紧急突发事件的应急能力，依据《突发公共卫生事件应急条例》的精神，结合本科室实际情况，特制定方案： 一、组织领导 总负责陈志远（科主任） 二、人员替代方案及程序 （一）在岗人员必须认真履行岗位职责，完成各项工作任务，不得在上班期间离岗、串岗，如有特殊情况，必须经科主任、护士长许可，并安排人员替代，方可离开。 （二）值班人员在值班期间本人因如遇突发情况，及时报告本科室诊疗组长或科主任安排相应人员到岗；紧急抢救情况下，如本科室人员不能无缝接替，可联系兄弟病区（重症医学科）值班人员（或诊疗组长）代替或由科主任安排相应人员到岗。 （三）正常工作日：如因本科室工作繁忙而人员不足，或本科室医护人员因意外情况不能坚持完成工作时，由科主任指派人员替代完成； （四）夜班及节假日值班，如因人员不足或值班人员意外不能坚持完成工作时，值班人员应联系本组诊疗医疗组长接替，并报告科室主任；

（五）若病人情况恶化，须紧急手术，则应向科主任请示报告，安排人员接替值班。 （六）手术中若发生手术人员，尤其是术者因某些意外情况下不能完成手术时，由其下一级医师（第一助手）替代其完成手术，如后者没有能力及资质完成该手术，则需向科主任报告，请求派相应的医师上台，必要时汇报医务科协调解决。 （七）全科人员应保持通讯工具24小时畅通，值班二线医师不得饮酒或外出，以便紧急需要时能及时到位，如有特殊情况需离开市区，需提前请示科室主任，重新安排其他诊疗组长代替后方可离开。 （八）二线医生（诊疗组长）若联系不到或有事耽搁，则紧急联系科主任安排接替。 （九）普通门诊若不能出诊，本人应于开诊前及时通知科主任安排其他人员出诊； 神经外科 二〇一三年五月十六

2021年医院人员紧急替代方案与程序

*欧阳光明*创编2021.03.07 医院人员紧急替代方案与程序 欧阳光明（2021.03.07） 生效日期：2016年3月18日修订日期： 一、门、急诊人员紧急替代制度 （一）门诊工作人员替代制度 1、普通门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知本科室主任安排其他人员出诊，并报告门诊部主任。 2、专家门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知本科室主任安排相应职称的人员出诊，并报告门诊部主任。进入门诊预约系统的专家须提前1天以上向门诊部申报。 3、门诊部发现缺岗时，通知科主任及时安排相应人员到岗。 （二）急诊工作人员替代制度 1、值班人员在值班期间本人如遇突发情况，及时报告本科二线或科主任安排相应人员到岗。 2、接班人员未到岗，交班人员不能擅自离岗。 3、8小时以外或节假日急诊科有急诊患者需要会诊发现相关科室人员缺岗时，应及时通知医院行政值班及相关科室主任安排相应的人员到岗应诊，不得延误急诊患者的诊治工作。 二、病房人员紧急替代制度 （一）白天：如因工作繁忙而人员不足，或当班医务人员因意外情况不能坚持完成工作时，有其下一级医师替代完成；若后者没有能力完成该诊疗操作，则需向科主任报告，请求派相应的人员替代，如有必要，可报告医务科或院领导，予以协调解决。 （二）夜间及节假日：当遇到人员不足，或当班人员因故不能坚持完成工作时，由当班人员负责联系本科室二线值班人员接替，并报告科主任，如有必要可报告医院行政值班或院领导，予以协调解决。 （三）各临床医技科室必须安排上级医师二线值班或替班。 三、手术人员紧急替代制度 手术中若发生手术人员，尤其是术者因某些意外情况不能坚持完成手术时，由其下一级医师（第一助手）替代其完成手术；若后者没有能力或资质完成该手术，则需向其所在的科主任或专业组长报告，请求派相应的医师上台，必要时汇报医务科协调解决。

医院药械科管理制度

医院药械科管理制度 一、药品采购供应管理 药品采购供应管理是药剂科的基本任务之一。医院药品品种多，数量大、周转快，收发琐碎，用于药品采购的资金数量巨大，加之药品是特殊商品，所以任务的重点是：一要保证全部药品的优质和安全有效；二要根据医院的性质任务和规模大小，保持一定数量的药品品种供医生选用，“基本药品目录”中的常用和主要品种保证不断货；三要严格认真管理好毒、麻、精神和贵重药品，执行有关规定；四要重视对有效期药品的管理；五要做好盘点统计报表工作，必须做到账物相符，一切原始单据都要完整保存；六要注意经济效益。 药品采购供应管理分为：计划采购管理、库房管理、供应管理和新药管理等项工作。 1.计划采购管理 计划采购管理既要充分及时地供应药品，又要防止滞留积压，在保证药品质量的前提下注意经济效益。具体要掌握好以下事项： （1）根据本院《基本药品目录》和使用情况及库存量，由库房保管人员提出药品采购计划，经科主任审核批准后交采购员执行。 （2）深入临床了解用药动态、新药使用和药品质量等情况，以掌握第一手资料，做好供应工作。 （3）在采购过程中，要注意审核药品供应渠道的合法性。 （4）对药品质量不合格、原包装破损的药品及时退货、调换并登记。 （5）根据季节疾病发病率情况，调整药品品种及购入量。 2.库房管理 （1）对毒、麻、精神药品及危险药品应按规定分别设库存放。库房的条件应与药品储藏要求相符，如冷藏、避光、防潮、通风、防鼠等条件。 （2）库房药品的摆放可按药理、剂型、给药途径、字母顺序等分类存放，同时要建立货位卡，便于盘点和发药。 （3）入库药品要认真验收，应注意品种、规格、数量、有效期、真伪等，发现问题及时

医院人员紧急替代制度

人员紧急替代制度 （一）凡遇有紧急情况, 值班人员不能继续值班或不能满足值班要求时, 需依照本制度, 实行人员替代。 （二）各科室应有人员紧急替代方案，要结合本科室人员情况，合理安排二线、三线值班或听+班人员，并保持联络畅通，确保科室人员不缺岗、不空位。 （三）人员紧急替代应按照规定程序进行，紧急情况下，值班人员可直接请二线、三线人员到岗，如仍不能满足工作需求时，科主任、护士长有权直接调配其他不在岗人员到岗。 （四）如科室替代不能满足需要，应由科主任向总值班室或医务科、护理部等职能科室提出院内替代，医院总值班、医务科、护理部均有权直接调配院内任何科室的医护人员完成替代任务。 （五）被安排替代的人员应服从调遣，并及时到位。对无理由不服从安排者，视情节轻重给予处罚，对贻误工作、造成后果的，追究当事人的责任。 附: 人员紧急替代程序 （1）总值班室人员紧急替代程序 医院总值班室人员在值班期间本人如遇突发情况，应及时报告医院办公室，由办公室安排相应人员到岗。 （2）急诊人员紧急替代程序值班人员在值班期间如遇突发情况人员不足时，应由科主任及时安排相应人员到岗，不得延误急诊患者的诊治工作。

1) 普通门诊: 医务科协调，门诊部配合，各出诊科室负责安排替诊医师出诊，门诊部备案。 2) 专家门诊: 专家出诊时间应相对固定，不得随意变动。因故需要停诊者，科室沟通协调安排好同资质替诊人员，并到门诊部备案。 3) 正常工作日期间，如值班人员因意外情况不能坚持完成工作时，应立即向科主任汇报，增派科室后备医师替代完成，必要时报医务科、门诊部协调解决。 4) 夜班及节假日值班期间，如值班人员因意外情况不能坚持完成工作时，应立即向科主任汇报，增派科室后备医师替代完成，必要时可报医院总值班协助解决。 5) 遇有其他突发情况，由医务科、门诊部或医院总值班室共同协调解决。 ( 四) 医疗人员紧急替代方案 1. 白天: 如因工作繁忙而人员不足，或当班医务人员因意外情况不能坚持完成工作时，由科主任(或科副主任)安排其同一级或下一级医师替代完成；若后者没有能力完成诊疗操作，则需向科主任报告，请求派相应的人员替代。如有必要，可报告医务科，予以协调解决，必要时报分管领导协调; 2. 夜间及节假日: 当遇到人员不足，或当班人员因故不能坚持完成工作时，由当班人员负责联系本科室二线值班人员接替，并报告科主任，如有必要，可报告院总值班或医务 科领导，予以协调解决。

行政人员紧急替代方案

行政人员紧急替代方案 篇一：20XX年中医科人员紧急替代方案及程序 中医科人员紧急替代方案及程序 一、人员替代方案 （一）、根据岗位责任制，本科室医师、护士要按时交班，不得自行调换班次及自行找人替班，如有特殊情况，换班或替班必须经科主任或护士长许可。 （二）在岗人员必须认真履行岗位职责，完成各项工作任务，不得在上班期间离岗、串岗，如有特殊情况，必须经科主任、护士长许可，并安排人员替代，方可离开。 （三）在紧急情况下，值班医师可直接请二线人员参与抢救等医疗工作；根据患者病情值班医师科直接请相关专家会诊及参与抢救，被请人员必须及时赶到，不得因其他原因耽误时间；科主任、护士长有权直接调配不在岗位的院内任何医疗、护理专业人员来院救急，参与医疗护理工作。 （四）如有科室替代不能满足需要，应由科室负责人向医务科、护理部提出院内替代，医务科、护理部都有权直接调配院内任何科室的医护人员完成替代任务。 （五）门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知本科室主任安排其他人员出诊。 （六）若科室紧急收治病人过多或危重病人较多，或当

班医务人员因特殊情况不能坚持完成工作时，由其下一级医师替代完成，如后者没有能力完成诊疗操作，则需向科主任报告，请求派相应的人员替代。如有必要，可报告医务科、护理部或分管院长，予以协调解决。 （七）夜间及节假日当遇到人员不足，或当班人员因故不能坚持完成工作时，由值班人员负责联系本科二线值班人员接替，并报告科主任，如有必要可报告医院行政总值班或分管院长，予以协调解决。 二、人员替代程序（一）、值班人员在值班期间如遇突发情况，及时报告科主任或护士长安排相应人员到岗。 （二）、正常工作日：如因科室工作繁忙而人员不足，或上级医护人员因意外情况不能坚持完成工作时，由其下一级医师替代完成；若后者没有能力完成，则需向科主任报告，请求派相应人员替代；如有必要，可报医务科（护理部）或分管院长协调解决。 （三）、夜班及节假日值班，如因人员不足或值班人员因意外情况不能坚持完成工作时，值班人员应联系二线人员接替，并报告科主任；如有必要可报告医院行政总值班予以协调解决。 （四）、如病人情况恶化，需要紧急手术或转科、转院者，则应向科主任请示报告，请求派二线人员接替值班,在班人员准备转运病人。

二级医院基本标准

二级医院是向多个社区（其半径人口一般在10万以上）提供医疗、预防、保健、康复服务的卫生机构，是三级医疗卫生体系中的中间层次。 二级医院基本标准 本标准是审定二级医院资格的必备条件，达到本标准合格线者才能参加等级评审。 一、医院规模 应具有与二级医院任务、功能、技术水平及管理要求相适应的医院规模。 1.病床不少于100张。 2.每床单元必备设施达到规定的要求（见附件六）。 3.每床建筑面积不少于45平方米。 4.每床病室净使用面积不少于5平方米。 5.日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于3平方米。 6.病床与医院正式职工人数之比为1∶1.3-1.5。 7.必须配备具有国家认定资格的卫生技术人员。卫生技术人员占全院职工总数不少于75%。 二、医院功能与任务 （一）医疗卫生服务 对社区能提供全面、连续的医疗护理、预防保健和康复服务。 1.承担地区（地、市、县）内的常见病、多发病和较疑难病症诊治任务；抢救急危重症；接受一级医疗卫生机构的转诊。 2.开展日常院前急救；承担灾害事故的现场急救，迅速组织配套的急救队伍接收成批病员进行院内急救。 3.开展健康教育，掌握社区的疾病动态。参与社区内预防保健和康复服务工作。 （二）与医疗相结合开展教学、科研工作 1.能承担基层医疗单位中各类卫生技术人员的进修、培训和本院职工的在职教育。

2.能承担中等卫生学校临床教学及中等以上医学卫生学校学生的临床实习任务。 3.能承担省或市级科研项目。 （三）指导基层 与有关部门协作指导地区内基层医疗卫生单位做好社区治疗、预防保健、康复和精神卫生等工作。与一级医院建立经常性的业务关系，开展双向转诊，帮助开展新技术，解决疑难问题和培训卫生技术及管理人员。 三、医院管理 医院应有健全的管理体系，有相应的组织机构、人员、制度、措施、实施方案及其考核与评价办法。 （一）组织管理 必备的有： 1.行政管理组织 2.医疗、预防、教学、科研管理组织 3.护理管理组织 4.财务管理组织 5.总务保障组织 6.思想政治工作和职业道德教育管理组织 7.必备委员会 （二）制度管理 根据1982年卫生部发布的《全国医院工作条例、医院工作制度与医院工作人员职责》的要求和关规定，结合医院实际，必须认真制订一整套切实可行的规章制度，并有相应的教育、执行、监督、检查、考评和奖惩办法。必备制度应包括： 1.医院工作制度

医院人员紧急替代应急预案

医院人员紧急替代应急预案 1总则 为提高医院处置紧急突发事件的应急能力，保障医疗工作的正常运行，保证患者获得连贯诊疗，结合实际，特制定院科两级人员紧急替代方案与程序。 2适用范围 本制度适用范围。 3名词定义 人员紧急替代是指:在紧急意外情况下，岗位人员短缺，为保证医疗工作连续性、安全性，由具备该岗位资质的人员替代行使该岗位职责的情况。 4内容 4.1根据分管业务，建立以院领导为组长，相关职能科室负责人为组员的应急调配领导小组。 4.2职能科室人员紧急替代程序与替代方案。各职能科室应做好岗位轮换及岗位培训，保证出现突发事件时能顺利实现人员替代。医院行政总值班人员因故不能值班时，由医院办公室负责安排替代人员。医疗工作出现突发事件，由医务科负责安排替代人员。护理工作出现突发事件，由护理部负责安排替代人员。医院安全保卫事务出现突发事件，由保卫科负责安排替代人员。水、电、气、供应、保洁、排污、病房加床、配送等事务出现突发事件，由后勤管理中心协调安排替代

人员。医疗设备等事务出现突发事件，由设备科安排替代人员。医院计算机及网络系统出现突发事件，由信息科负责安排替代人员。挂号收费等事务出现突发事件，由财务科安排替代人员。 4.3业务科室人员紧急替代程序与替代方案。 4.3.1白班:因工作繁忙而当班人员不足，或当班医务人员因突发情况不能坚持完成工作时，当班医务人员需向科主任报告，请求派相应人员替代。如有必要，可报医务部科，予以协调跨科调配。 4.3.2夜班及节假日:因工作繁忙而当班人员不足，或当班医务人员因突发情况不能坚持完成工作时，由当班人员负责联系二唤人员接替，并报科主任。如有必要可报总值班，总值班联系医务科予以协调解决。 4.3.3各临床、医技科室根据要求安排二唤或三唤。 4.4门诊人员紧急替代程序与替代方案 4.4.1专科门诊医师因突发情况不能出诊，应及时报告本科室主任安排其他人员出诊。 4.4.2专家门诊医师因突发情况不能出诊，应及时报告本科室主任，安排相应职称的人员出诊，必要时上报医务部。 4.4.3 门诊巡查及导诊护士发现门诊医师缺岗时，应及时通知科主任安排相应的人员替代。 4.5急诊工作人员替代程序与替代方案。 4.5.1因工作繁忙而当班人员不足，或当班医务人员因突发情况不能坚持完成工作时，当班医务人员需向科主任报告，请求派相应人