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流行病学习题

流行病学习题
流行病学习题

绪论习题

一、选择题

1流行病学研究对象是

A病人

B非病人

C病原携带者

D人群

E个体

2.流行病学研究的主要问题是

A疾病分布及影响分布的因素

B疾病的病因

C疾病的防制措施

D流行病研究方法

E以上都是

3.流行病学的研究范围是:

A传染病

B健康问题

C传染病和地方病

D原因不明的疾病

E疾病和健康状况

4.关于流行病学,下列哪种说法是正确的?A从个体的角度研究疾病和健康状况及影响因素

B只研究传染病的流行特征和防制措施

C只研究慢性病的危险因素

D研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素以及如何防制疾病及促进健康的策略和措施

E只研究疾病的防制措施

5.流行病学工作的三个阶段是

A描述分布、提出假设、验证假设

B揭示现象、找出原因、提供措施

C整理资料、分析资料、得出结论

D观察性研究、实验性研究、理论性研究E筛查病人、确诊病人、治疗病人

6.流行病学的描述性研究不包括

A监测

B抽查

C队列研究

D现患调查

E生态学研究

7.流行病学研究对象的三个层次是指

A疾病、伤害、健康B病人、高危人群、一般人群

C传染病、慢性非传染性疾病、伤害

D死亡、患病、伤残

E以上都不对

二、名词解释

流行病学

流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。

三、简述题及论述题

1、流行病学的主要应用领域

?疾病的预防和健康促进

?疾病相关监测

?疾病病因和危险因素研究

?疾病的自然史研究

?疾病防治的效果评价

2、简述流行病学的特征

?一、群体的特征

?从人群的各种分布现象入手,将分布作为研究问题的起点。

?二、对比的特征

?在流行病学研究中自始至终贯穿对比的思想,对比时流行病学的核心。

?三、概率论和数理统计学的特征

?流行病很少使用绝对数表示各种分布,多使用频率指标。

?四、社会心理的特征

?疾病的发生受自然环境与社会环境的影响。

?五、预防为主的特征

?与临床医学不同,流行病面向整个人群,着眼于疾病预防,特别是一

级预防。

?六发展的特征

疾病测量指标分析习题

一、选择题

1.一种新疗法可以延长寿命,但不能治愈疾病,于是发生下列情况:

A.该病患病率减少

B.该病患病率增加

C.该病发病率增加

D.该病发病率减少

E.该病发病率和患病率均减少

2.发病率指标来自:

A.对住院病人的调查

B.对门诊病人调查

C.对社区人群的调查

D.对所有病人调查

E.对专科医院病人的调查

3.对爆发性肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标是:

A.死亡率

B.发病率

C.患病率

D.病死率

E.罹患率

4.某县有人口10万人,1997年因各种疾病死亡1000人,该年共发生结核300人,原有结核病人400人,1997年共有60人死于结核,请计算:(1)该县的总死亡率;(2)结核病的病死率;(3)结核病的发病率。

该县的总死亡率为:

A.300/10万

B.60/1000

C.60/10万

D.1000/10万

E.资料不足,不能计算

结核病的病死率为:

A.60/300

B.60/400

C.60/700

D.60/1000

E.60/10万

结核病的发病率为:

A.300/10万

B.400/10万

C.700/10万

D.300/1000

E.400/1000

5.1996年,共发生200例某病病人,在1996年年初以知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因死亡的事件均匀地分布在全年中,问:(1)1996年该病的发病率(1/10万)是: A.0.4 B.8.0 C.10.0 D.1.6 E.2.0 (2)1996年1月1号该病的患病率(1/10万)是

A.0.4

B.8.0

C.10.0

D.1.6

E.2.0 (3)1996年期间,该病的患病率(1/10万)是:

A.0.4

B.8.0

C.10.0

D.1.6

E.2.0 (4)1996年期间该病的死亡率(1/10万)是:

A.0.4

B.8.0

C.10.0

D.1.6

E.2.0 (5)对某种疾病采取一级预防措施,评价其效果最恰当的指标是该病的:

A.死亡率

B.患病率

C.发病率

D.病死率

E.死因构成

6.1990年8月,某远洋客轮上发生一起军团病爆发流行。船离开港口时栽有350名乘客、50名船员。8月1号前1周内,在一次风暴中有1/7的乘客遇难。8月份第一周中,船上有30人发生军团病。其中一半很快死亡。随后的一周内又有20人发病,但无死亡。假设症状持续1个月,请分别计算:

(1)8月1日至8月7日的军团病发病率;(2)8月8日至8月14日的军团病发病率;(3)8月1日至8月14日的军团病积累发病率;

(4)8月7日的军团病患病率;

(5)8月14日的军团病患病率;

(6)8月1日至8月7日的军团病病死率;(7)8月1日至8月14日的军团病病死率;(8)8月1日至8月14日的军团病死亡率。8月份总人数:350*(1-1/7)+50=350

(1)8月1日至8月7日的军团病发病率:(2)8月8日至8月14日的军团病发病率:(3)8月1日至8月14日的军团病积累发病率:

(4)8月7日的军团病患病率:

(5)8月14日的军团病患病率:

(6)8月1日至8月7日的军团病病死率:(7)8月1日至8月14日的军团病病死率(8)8月1日至8月14日的军团病死亡率

7.疾病分布是指:

A.民族分布、职业分布、性别分布

B.时间分布、地区分布、人群分布

C.城乡分布、年龄分布、民族分布

D.民族分布、年龄分布、职业分布

E.年龄分布、城乡分布、季节分布

8.某地人口为300万,过去几年每年发生伤害患者病例30例,而某年的发病率为10/10万,这种情况称为:

A.爆发

B.散发

C.流行

D.大流行

E.世界大流行

9.出生队列分析主要应用于:

A.急性传染病和病因不清楚地疾病

B.发病率低的慢性病

C.潜伏期长、暴露因素有变化的疾病

D.出生率

10.不同地区的粗死亡率不能进行直接比较,因为:

A.不同地区的发病率水平不一样

B.不同地区环境因素不一样

C.不同地区人口年龄构成不一样

D.不同地区医疗诊治不一样

E.不同地区经济水平不一样

11. 某医院心血管内科1985年和1986年死于急性心肌梗塞的病例数分别101人和121人,那么和1985年相比

A. 1986年收治的心肌梗塞病人死亡危险性更大

B. 1986年收治的心肌梗塞病人抢救失败的情况更为严重

C. 心肌梗塞死亡危险的增加不会有统计学意义

D. 所有资料不能判断该科收治的心肌梗塞病人的死亡频率的升降

E. 以上均不对

12. 进行感染性腹泻监测时应选择的疾病频率测量指标是

A. 发病率

B. 发病专率

C. 罹患率

D. 时点患病率

E. 期间患病率

二、名词解析:

1、发病率

在一定期间内,一定人群中某病新发生的病例出现的频率

2、患病率

某特定时间内一定人口中某病新旧病例所占比例

3、散发

指发病率呈历年的一般水平,各病例间在发病时间和地点方面无明显联系,散在发生。适用于范围较大的地区

4、爆发

指在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然有很多相同的病人出现。

5、流行

是指在某地区某病的发病率显著超过该病历年发病率水平。

三、简答题

1.影响患病率升高和降低的因素有哪些?升高因素:

①病程延长; ②未治愈者的寿命延长;

?③新病例增加(即发病率增高);

?④病例迁入;⑤健康者迁出;

?⑥易感者迁入;⑦诊断水平提高;

?⑧报告率提高.

降低因素:

?①病程缩短;

?②病死率增高;

?③新病例减少(发病率下降);

?④健康者迁入;

?⑤病例迁出;

?⑥治愈率提高

2.疾病年龄分布的分析方法有几种?有何区别?

横断面分析

主要分析同一年代(断面)或不同年代(断面)不同年龄组的发病率和死亡率等的不同或变化

用途:发病率、死亡率等没有明显长期变动趋势的疾病

缺点:不能正确显示慢性病的致病因子年龄关系分析

出生队列分析

分析年龄、所处时代及队列暴露经

呈现致病因子与年龄的关系

评价疾病的年龄分布长期变化趋势

及提供病因线索

出生队列分析优点

评价疾病年龄长期变化趋势及提供

病因线索

阐明致病因子与年龄关系

3.发病率和患病率有何不同?有什么联系?

4.简述疾病分布的意义

1是研究疾病的流行规律和探索疾病病因的基础;

2可以帮助我们认识疾病的基本特征; 3为合理制定疾病的防治、保健策略提供科学依据。

四、某地不同年代按年龄男性肺癌死亡率如

表1所示。请完成表2,并根据表1,2资料绘制下列线图:(1)1866、1876、1886年出生队列肺癌死亡率随年龄变化趋势;(2)1966年该地男性肺癌死亡率随年龄变化。请描述出生队列和横断面分析时分布的特点,你认为可能是什么原因造成二者之间的差异?

4.下表给出了某地2012年肝癌发病和死亡情况,试计算本年度肝癌的发病率、死亡率、期间患病率、试点患病率(元旦零时)、病死率。

发病率=26/100000=26/10万 期间患病率=29/100000=29/10万 时点患病率=3/100000=3/10万 死亡率=25/100000=25/10万 病死率=25/29=86.2% 分类 发病率

患病率 资料来源 疾病报告、疾病监测、队列研究 现况调查

计算分子 观察期间新发病例数 观察期间病例数(新、旧病例)

计算分母 平均人口数或暴露人口数 调查人数或平均人口数 观察时间 一般为1年或更长时间

较短,一般为1个月或几个月 适用疾病种类

各种疾病 慢性病或病程较长疾病

特点 动态描述 静态描述

用途 疾病流行强度

疾病现患状况或慢性病流行情况 影响因素 相对少,疾病流行情况、诊断水

平、疾病报告质量等

较多,影响发病率变动的因素,病后死亡或痊愈及康复情况及患者病程等

年份 平均人口 上年留下病例数 本年新增病例数 本年死亡数

2012 100000 3 26 25 表

1 某地不同年代按年龄男性肺癌死亡率(1/1000)

描述性研究习题

一、选择题

1当对某种疾病或人群健康状态情况不明时,应该从哪类研究开始( )

A 队列研究

B 描述性研究

C 理论性研究

D 实验性研究

E 病例对照研究

2以下是现况调查的目的,除了( )

A 描述疾病或健康状况的“三间分布”

B 描述某些因素或特征与疾病的联系

C 确定某因素与疾病之间的因果关系

D 为评价防治措施效果提供科学依据

E 调查某地区患病的人群以达到“三早”

的目的

3现况调查可以获得( )

A 发病率

B 患病率

C 相对危险度

D 特异危险度

E 以上都不是

4以下关于普查的错误叙述是( )

A 普查耗费人力物力,成本较高

B 普查可以发现人群中的全部病例

C 普查可以达到早期发现病人的目的

D 通过普查可以得到某种疾病的发

病率

E 普查适用于有简便而准确的检测手

段和方法的疾病

5以下关于抽样调查的正确叙述是

( )

A 抽样调查节省时间、人力和物力

B 抽样调查适用于调查变异较大的资料

C 抽样调查的设计简单,资料容易分析

D 抽样调查适用于调查疾病发生频率

较低的疾病

E 抽样调查的调查工作不容易做的细致,

常难免漏查调查对象

6在东北三省进行糖尿病患病情况的调

查宜采用下列哪种抽样方法

A 多级抽样

B 系统抽样

C 整群抽样

D 分层抽样

E 单纯随机抽样

7下列哪种抽样方法的抽样误差最大( )

A 多级抽样

B 系统抽样

C 整群抽样

D 分层抽样

E 单纯随机抽样

8系统抽样的方法是( )

A 按照地区系统进行抽样

B 按照行政系统进行抽样

C 利用随机数字表进行抽样

D 按照一定比例或间隔抽取调查单位

E 以上都不是

9以下是现况调查样本量的决定因素,除了( )

A 把握度

B 发病率

C 允许误差

D 变异程度

E 预期现患率

10要保证抽样调查的结果能够反映总体的真实情况,在于()

A 样本有代表性

B 样本量足够大

C 调查和测量的方法可靠

D以上都对

E以上都不对

11以下关于调查表的叙述,错误的是( )

A 调查表可分为自评和他评调查表两大类

B 调查表设计时,对于分类变量最好采用定式问题

C 调查表在正式使用以前应预先在少数人中进行预调查

D 调查表设计时,对于连续性分布的变量应采用开放式的问题

E 流行病学研究中多采用“非标准化”调查,即由调查员决定如何提问

12进行一次肥胖与高血压关系的现况

调查,调查资料整理如下表:

肥胖与高血压关系的调查结果(单位:

人)

类型低血压正常血压高血压合计

肥胖50 50 100 200正常体重170 30 100 200 消瘦380 20 100 500 合计600 100 300 1000 上述资料中,结论不正确的是( )

A 25%的肥胖者为低血压

B 50%的肥胖者患高血压

C 50%的正常血压者是肥胖的

D 1/3的高血压患者是肥胖的

E 20%的高血压患者是消瘦的

13在某市举行的一次大型会议上,会议

代表中发生了原因不明的上呼吸道疾病。

为确定该病的罹患率,对居住在6个旅

馆的代表进行调查以了解发病情况。由

于调查全部代表难以实施,故采用了随

机抽样的方法进行调查,获得了较真实

的资料,这是因为此次调查

A 识别出全部病例

B 可以消除抽样误差

C 使每个代表都有同样的机会被进

行抽样调查

D 可以避免因选择住宿代表时带

来的各种偏倚

E 随机抽样的数据比调查全部住宿

代表的数据易于处理

14下表为一次宴会后发生的食物中毒的调查结果。

宴会后发生的食物中毒的调查结果

根据上述资料,引起此次食物中毒最可能的原因

A 烤牛肉

B 冷拌海带

C 冷拌海带加烤牛肉

D 吃冷拌海带而未吃烤牛肉

E 冷拌海带和烤牛肉均未吃

15某地区进行学龄儿童流脑疫苗接种

率调查,首先将该地区各县分为好、中、

差三类,然后在每类中随机抽1/10的

学龄儿童进行调查,这种抽样方法属于

A 多级抽样

B 系统抽样

C 分层抽样

D 整群抽样

E 单纯随机抽样

16在某地区进行居民膳食状况的调查,计划从2000户居民中抽取100户作为

样本。以每隔20户选取一户的方法进行

抽样,这种方法属于( )

A 多级抽样

B 系统抽样

C 分层抽样

D 整群抽样

E 单纯随机抽样

17在一次社区消化性溃疡的横断面调

查中发现35—49岁男性符合消化性溃

疡诊断标准的为80/105,而同龄女性

为90/105。以下论述哪项正确( )

A 本次调查所得的结果为发病率

B 本次调查所得的结果实际上是构

成比

C 通过本项研究可以推断妇女发生

消化性溃疡的危险大于男性

D 通过本项研究可以推断35~49

岁妇女发生消化性溃疡的危险大于男性

E 以上均不正确

共同题干(18~20)

1990年在某城区10万人口中进行脑卒中的调查,结果显示在该区人口中该年由于各种原因共死亡1000人。有370人第一次经医师确诊为脑卒中,其中男性为200人,

吃冷拌海带者未吃冷拌海带者

人数发病人数罹患率(%) 人数发病人数罹患率

(%)

吃烤牛肉者未吃烤牛肉者150 106 70.06

42 33 78.57

72 2 2.77

26 0 0

女性为170人。脑卒中患者中当年已有280人死亡,其中女性135人。

18该城区1990年脑卒中发病率为( )

A 200/10万

B 80/10万

C 135/10万

D 370/10万

E 170/10万

19该城区男女脑卒中发病率之比为( )

A 1:0.85

B 1:0.93

C 1:0.73

D 1:0.54

E 难以计算

20该城区男女脑卒中死亡率之比为( )

A 1:0.93

B 1:0.85

C 1:0.73

D 1:0.76

E 难以计算

共同题干(21—23)

某项研究在甲城市所有20所小学的约20000名小学生中进行近视患病率的调查,该研究以学校为单位,随机抽取4所小学,将抽到的学校的全部学生均作为研究对象进行调查,结果显示,近视患病率为15%。而另一项在乙城市中进行的研究表明,小学生近视的患病率为14%。比较两个城市小学做眼保健操的情况发现,乙城市小学普遍在课间设有眼保健操时间,并有教师监督,而甲城市无此措施。

21.在甲城市中进行的研究所选用的抽

样方法为( )

A 多级抽样

B 系统抽样

C 分层抽样

D 整群抽样

E 单纯随机抽样

22.以下对该抽样方法的错误描述是

( )

A 该方法便于组织

B 该方法抽样误差较小

C 该方法容易控制调查质量

D 该方法容易被调查对象接受

E 该方法节约人力、物力和财力

23.通过该项研究能得出如下哪个结论

( )

A 眼保健操措施的实施与小学生

近视患病情况有关

B 眼保健操措施的实施与小学生近

视患病情况无关

C 甲城市小学生近视患病率高于乙

城市小学生近视患病率

D 甲城市小学生近视患病率与乙

城市小学生近视患病率差异无显著性

E 以上均不对

A 系统抽样

B 整群抽样

C 分层抽样

D 多级抽样

E 简单随机抽样

24从总体中抽取若干群对象后对其群内全部单位进行调查的方法是( )

A 患病率

B 检出率

C 保护率

D 罹病率

E 病死率

问题(25—27)

25要说明胃癌的严重程度,宜采用的指标是( )

26要调查冠心病的分布情况,宜采用的指标是( )

27要评价风疹疫苗的预防效果,宜采用的指标是( )

二、名词解释

1现况调查

又称横断面研究(Cross-sectional study)也称患病率研究(Prevalence study),研究特定时点或期间和特定范围内人群中的有关变量(因素)与疾病或健康状况的关系2普查

调查特定时点或时期、特定范围内的全部人群(总体)。

3抽样调查

随机抽样,调查特定时点、特定范围人群的一个代表性样本,以样本统计量估计总体参数所在范围。

4生态学研究

又称相关性研究(correlational study),描述性研究的一种,在群体的水平上研究某种因素与疾病的关系,以群体为观察和分析单位,描述不同人群中某因素的暴露状况与疾病的频率,分析该暴露因素与疾病的关系。

三、思考题

1简述现况调查的目的

2简述普查和抽样调查的优缺点

普查的优缺点

①优点:能提供疾病分布情况和流行因素或病因线索;能起到普及医学科学知识的作用;能发现人群中的全部病例,使其得到及时治疗。

②缺点:工作量大,难免有遗漏;需大量人力、物力,成本高;不能获得发病率资料。普查应答率一般要求最好在85%以上。

抽样调查的优缺点

①优点:省时间、人力和物力,调查范围小,调查工作容易做得细致,适于调查发病率较高的疾病。

②缺点:设计、实施与资料分析均比较复杂;重复、遗漏不易发现,且不适于变异过大的资料。

3为什么一次现况调查只能得到患病率,而不能计算发病率

病例对照研究习题

一、选择题

1一项病例对照研究数据如下表,其OR值为:

病例对照合计

暴露18 12 30

非暴露13 19 32

合计31 31 62

A 3.21 B2.33 C2.19 D0.5 E1.6

2.一项病例对照研究,500名病例中有暴露史者400例,而500名对照中有暴露史者100例,有暴露史的发病率为:

A .80% B.40% C.20%

D.100%

E.无法计算

3.一项吸烟与肺癌关系得病例对照研究结果显示:x2=12.36,P<0.05,OR=3.3,正确的结论为:A病例组肺癌的患病率明显大于对照组

B病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组C对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组D对照组的患病率明显大于病例组

E不吸烟者发生肺癌的可能性明显少于吸烟者

4.在匹配病例对照研究中,为了增加研

究的效率常用1:M匹配,但M的取值

一般不超过:

A .2

B .3 C.4 D.5 E.6

5.在500名病例与500名对照的配对

病例对照研究中,有400名病例和100

名对照有暴露史,OR值应为:

A.18

B.16

C.20

D.10

E.无

法计算

6.下列哪项不属于病例对照研究的特点:

A相对经济

B根据所得结果可以估计相对危险度

C可以计算发病率

D选择无发病者作为对照

E 对暴露因素的估计可能存在偏性

7.以医院为基础的病例对照研究,最容

易出现的偏倚是:

A信息偏倚B选择偏倚

C观察偏倚D混杂偏倚

E诊断偏倚

8.病例对照研究中,比值比(OR)的含

义为:

A病例组的发病率与对照组的发病率之比

B病例组的发病率与对照组的发病率之差

C病例组的暴露比与对照组的暴露比之比

D对照组的暴露比值处以病例组的暴露比值E病例组的暴露比与对照组的暴露比之差

二、问答和计算题

1.有关乳腺癌的病例对照研究

(1).现有100例乳腺癌女病人,

选对照组的先决条件是什么?

非乳腺癌女患者

(2).假设妇女年轻时怀第一胎可

能保护其不患乳腺癌,若进行病列

对照研究以检验这一假设,要以社

会经济状况为配对条件么?说出你

的理由。

是,1,调查发现,社会经济状况好

的女性患乳腺癌风险大,2社会经济

状况好的女性生第一胎的时间晚,3

社会经济状况并不是乳腺癌与怀第

一胎时间的中间环节,所以社会经

济状况是所研究对象的混杂因素。。。

(3).能否用100例患者及100例

对照检验未婚妇女乳腺癌率高于已

婚妇女这个假设?

没有已婚妇女和未婚妇女的观察人

数,不能计算已婚妇女及未婚妇女

乳腺癌发病率,无法对其进行比较,

不能验证假设。

(4).假定你发现80%的乳腺癌病

例是已婚妇女,能否证明结婚可增

加发生乳腺癌的危险度?

未知对照组情况,不能证明结婚可

增加发生乳腺癌危险度。

(5).假若对照组的90%已结婚,

请估计未婚妇女乳腺癌的相对危险

度。

画四格表计算

2.假设酗酒者有较高的汽车意外死

亡发生率。请按下述项目设计一个

病例对照研究来检验这个假设。

1)病例的诊断——困难或不困难?你将从哪里去发现?

不困难,交警大队档案

2)如何选择对照?

病例组是发生过致死性车祸的司机,对照是没有发生过致死性车祸的司机

3)列出应考虑到的配对对照的条件,其中是否应包括饮酒?

不能,因为饮酒是研究因素

4)你现在需确定每个被研究者的什么特征?

是否饮酒

5)在确定这个特征时可能遇到什么困难?

定性困难(无法界定饮酒的量)

3.请考虑一个病例对照研究,目的在于探讨饮用咖啡是否引起膀胱癌。(1)对照应就下述变量与病例进行配比:年龄、性别、饮用咖啡的浓度、咖啡加糖和吸烟,请说出你的理由。

应当予以匹配的变量是年龄、性别和吸烟。因为这些变量既与膀胱癌危险有关,又与饮用咖啡有关。(2)如果进行调查,要询问近期咖啡应用情况吗

由于目前认为癌症主要在暴露于致病因素若干年后才出现,所以应当询问受试对象整个一生或发病前10-20年的咖啡饮用情况,另外鉴于他们已经患病,所以新近咖啡的饮用可能已经有所减少。

(3)你会对温习每个病例的病例报告感到厌倦吗?

检查病例报告是一项十分值得做的工作,因为这有助于确立该病是否存在。另外记录其组织类型,原因在于每种类型可能有不同的病因从而分别予以研究。

(4)如果应用医院病人做对照,应当避免具有何种特殊疾病的病人?

有些病人可能需要予以删除。例如那些因消化性溃疡而住院治疗的病人,因为他们经常被劝告不要饮用

咖啡,如果包括这些病人,会使对照中咖啡饮用情况人为地减少。

5.为了研究吸烟和户外工作(日晒)对唇癌发生的影响,对50-60岁唇癌的病人和作为对照的皮肤癌病人进行了比较,结果如下:

(1)该研究设计属于什么类型的研究?

病例对照研究

(2)请就对照组的选择进行讨论。 选择皮肤癌病人为对照组不合适,因为皮肤癌在户外工作人员中比户内工作人员更为常见,因此对照组不能反映该群体中暴露发生的情况 (3)请比较户外工作与户内工作相比唇癌的相对危险度。

工作情况

户外 户内 病例 51+15 24+3 对照 6+8 10+5

OR=2.6

(4)按吸烟分层后,再比较户外工作与户内工作的相对危险度。

吸烟情况 吸烟 不吸烟 户外 户内 户外 户内 病例 51 24 15 3 对照 6 10 8 5 OR=3.5 OR=3.1

(5)计算吸烟不吸烟唇癌的相对危险度。

⑸吸烟情况 吸烟 不吸烟

OR 病例 51+24 15+3 3.4

对照 6+10 8+5

(6)按户内外分层后,再计算吸烟与不吸烟的相对危险度。

工作情况 户外 户内

吸烟 不吸烟 吸烟 不吸烟 病例 51 15

24 3

对照 6 8 10 5 OR=4.5 OR=4.0

(7)计算户外工作吸烟者与户内工作不吸烟者的相对危险度。

户外工作吸烟者与户内工作不吸烟者的相对危险度

户外工作吸烟者 户内工作不吸烟者

OR

病例 51 3 14.2 对照 6 5

(8)请就上述结果做出解释,对照

组的选择对结果可能产生什么影响?

结果:⑷和⑹标明户外工作和吸烟可以增加唇癌的危险,未分层时,OR 有所低估,这是因为吸烟与户外工作有联系。吸烟和户外工作的联合作用似乎比相加作用大些。

如果户外工作增加了皮肤癌的危险,皮

肤癌作为对照组则会低估户外工作与唇癌的联系强度。

6.有人研究吸烟与喉癌的关系,其结果见下表。

(1)表中资料源于何种类型的研究?

病例对照研究 (2)请计算X 2值和进行危险度分析。 分级暴露资料的分析,

X 2=37.58 OR=ad/bc

唇癌 皮肤癌

吸烟、户外工作 51 6 吸烟、户内工作 24 10 不吸烟、户外工作 15 8 不吸烟、户内工作 3 5

吸烟量(支/日) 病例组 对照组 OR

0 6 28 1 2 8 10 16 32 20 48 28 30 18 8 40+ 18 4 会计 108 108

()[]()

()2

30201

22232122

1121///-i i t

i i i i t

i i X m T X m T X a T n n T nT n n V V

n T n ∑

===--=T ===χ

7.有人研究了接触X 线与白血病的关系,见下表 1)表中资料源于何种类型的研究? 2)请计算X 2值和进行相对危险度分析。

1,病例对照研究(1:1配对研究)

2,

X 2=6.88 OR=2.5

队列研究习题

1.确定某因素与某种疾病的关联强度的指标是( )

A 相对危险度

B 统计学检验的x 2

值 C 某人群某病的患病率 D 某人群某病的发病率 E 某人群某病的死亡率 相对危险度是( )

病例组暴露比例与对照组暴露比例

病例组暴露比例与对照组暴露比例之差

C 暴露组的发病率或死亡率与对照组相应率之比

D 暴露组的发病率或死亡率与对照组相应率之差

E 以上都不是

3特异危险度是( )

A 病例组暴露比例与对照组暴露比例之比

B 病例组暴露比例与对照组暴露比例之差

C 暴露组的发病率或死亡率与对照组相应率之比

D 暴露组的发病率或死亡率与对照组相应率之差

E 以上都不是

4以下是队列研究的优点,除了( ) A .较适用于少见病

B. 由“因”至“果”观察 C .能了解人群疾病的自然史

D .能直接估计暴露因素与发病的关联强度

E .暴露因素的作用可分等级计算“剂量—反应关系”

5在队列研究中,估计某因素与某疾病关联强度的指标是

A .OR

B .RR

C. 总人群中该病的发病率 D .暴露人群中该病的发病率

E .总人群中可疑危险因素的暴露率 6 下列哪种研究方法可以研究人群某

白血病病例数 合计 有职业史 无职业

c b c b +--=22

)1(χb

c OR =

疾病的自然史( ) A 现况研究 B 实验研究 C 队列研究 D 病例对照研究 E 以上都不是 7队列研究是( ) A .由“因”推“果” B .由“果”推“因” C .描述“因”和“果”在某一时点的分布 D .由“果”推“因”后再由“因”推“果” E .以上都不是 8最不适合作为队列研究的人群是( ) A 志愿者 B 随访观察方便的人群 C 有某种暴露的职业人群 D 某地区某年龄组的全部人口 E 以上都不是 9 对于队列研究的错误观点是( ) A 人力、物力花费较大 B 通常要考虑失访和混杂偏倚的影响 C 可以直接计算暴露与疾病的关联强度 D 若疾病罕见而暴露因素常见,则适宜进行队列研究 E 若疾病常见且暴露因素常见,则适宜进行队列研究 10 在一项队列研究中,计算出某暴露因素的RR 的95%可信限为0.2~3.8,说明 A 该暴露因素是无关因素 B 该暴露因素是危险因素 C 该暴露因素是保护因素 D 该暴露因素是混杂因素 E 无法判断 11在一次队列研究中,暴露组和非暴露组各5000人,暴露组40人发病,非暴露组20人发病,则相对危险度为( ) A 1.0 B 2.0 C 3.0 D 4.0 E 无法计算 12为探讨孕妇感染风疹病毒对胎儿的影响,研究者选择了100例确诊有风疹病毒感染史的孕妇,同时选择了同期同医院确诊无风疹病毒感染史的孕妇,然后追踪两组孕妇的胎儿出生的情况,这种研究方法是 A 临床试验 B 队列研究 C 现况调查 D 病例对照研究 E 以上都不是 13 自1945年至1975年间,观察到做夜光表(接触放射性核素)的1000名女工中得骨癌者20例,而同期1000名话

务员中得骨癌者4例。本研究方法是( )

A 实验研究

B 现况调查

C 临床实验

D 回顾性研究

E 前瞻性研究 14在一项队列研究中,当失访率达到20%时说明( ) A 该研究结果的真实性将受到影响 B 该研究所选用的研究方法一定错误 C 该研究的失访一定是因为研究时间太长

D .该研究结果不能推广,但是还是真实的

E .以上都不是 15队列研究时,当研究对象多且变化较大、随访时间较长时,应采用以下哪项指标测量疾病率 A 发病率 B 发病密度 C 累积发病率 D SMR E 患病率 共同题干(16~18) 在探讨某职业工人接触某化学物质后发生某种癌症的队列研究中,得到以下结果: 16在该研究中,相对危险度是( ) A 13 B 4.89 C 5.7 D 7.33 E 10.52 17在该研究中,由该化学物质所致该癌症的特异危险度估计值为 A 0 B 0.2 C 0.5 D 0.8

E 不能计算 18在该研究中,该物质与癌症发生的关系

癌症(人数) 非癌症(人数) 合计 暴露组 10 30 40 非暴露组 20 440 460

合 计 30 470 500

( )

A 该暴露因素是无关因素

B 该暴露因素是危险因素

C 该暴露因素是保护因素

D 该暴露因素是混杂因素

E 无法判断

19为确定一种新发明的避孕药是否增加了中风的危险,进行了一项队列研究。选取生育年龄的一个随机样本,发现9920名妇女适于作为研究对象,其中1000名定期使用该种避孕药,其他人不用。对整个样本人群随访10年,结果如下:

避孕药与中风关系的队列研究

中风病例 未中风者 合计

服避孕药者 10 990 1000

未服避孕药者 10 8910 8920

合计 20 9900 9920

由上表资料能得出哪些结论?

A 使用该药确实增加了中风的危险,因为使

用该药的人中有1%发生中风,而未使用该

药的人中有0.1%(10/8920)发生中风。

B 使用该药并未增加中风的危险,因为中风

病例中有50%(10/20)使用了该药,50%

未使用该药。

C 使用该药并未增加中风的危险,因为虽然

使用该药的人中1%确实发生了中风,但使

用该药的人中尚有99%(990/1000)并未发

生中风。

D 使用该药确实增加了中风的危险,下述事

实表明了这种危险程度;中风病例中50%

(10/20)使用该药,而未中风病例中10%

(990/9900)使用该药。

E 以上答案均不正确。

20 重度吸烟与不吸烟者冠心病、肺癌年龄

调整死亡率(/105.年)

根据这些结果,可以认为:(答案多选) A 如果人们都不吸烟,则所挽救的不患肺癌的工人多于不患冠心病的工人。 B 如果人们都不吸烟,则所挽救的不患冠心病的工人多于不患肺癌的工人。

C 重度吸烟对肺癌带来的相对危险比冠心病高。

D 重度吸烟对冠心病带来的相对危险比肺癌高。

E 所给数据难以区分重度吸烟与肺癌和冠心病的关系大小。

共同题干(21—22)

应用队列研究的方法探讨吸烟和肺癌的发病关系,研究设计的原则是:

21应该选择的研究对象是( )

A 吸烟和不吸烟的人群

B 患有肺癌的人群

且吸烟的人群 E 未患有肺癌而吸烟和不吸烟的人群

22在研究过程中,研究对象分组原则是按 C 年龄性别分组 D 是否吸烟分组 E 不同家族史分组 A 比值比 B 发病率 C 回忆偏倚 D 失访偏倚 E 相对危险度 问题(23~25) 23在队列研究中可以直接计算( ) 24在队列研究中最常见的系统误差是( ) 25在队列研究中见不到的系统误差是( ) A 选择偏倚 B 失访偏倚 C 信息偏倚 D 混杂偏倚 E 存活病例偏倚

问题(26—27) 26在队列研究中,哪种偏倚不可能出现

( ) 27在队列研究的资料分析阶段,利用分层分析和多因素分析,主要是为了控制( )

肺癌 冠心病

重度吸烟者 160 590 不吸烟者 7 422

流行病学实验研究习题

1证实病因假设最可靠的流行病学方法是

A 现况调查

B 抽样调查

C 筛检试验

D 实验性研究

E 病例对照研究

2实验性研究有以下特点,除了

A 可以证实病因假设

B 可以在临床和社区进行

C 先选择病例,再比较暴露因素

D 可以在人群中观察某预防措施的效果

E 可以在临床观察某新药或新疗法的疗效

3实验性研究中采用双盲法的主要目的是

A 尽可能减少失访

B 减少抽样误差的影响

C 使实验组和对照组不知道实验目的

D 消除研究者和研究对象对结果的主观影响

E 使实验组和对照组人口学特征更具有可比性

4流行病学实验性研究与分析性研究的基本区别

A 需要计算样本量

B 需要以盲法观察

C 由研究者控制研究因素

D 同时对实验组和对照组进行观察

E 病例需要以公认的诊断标准确

5临床试验中,某一药物的双盲试验是指

A 实验组服药,对照组服安慰剂

B 实验组和对照组均不知道如何分组

C 实验组和对照组均不知道谁是观察者

D 实验组和对照组均不知道谁服药物或安慰剂

E 研究者和研究对象均不知道如何分组和谁服药物或安慰剂

6以下是临床试验效果的评价指标,除了

A 有效率

B 患病率

C 治愈率

D 生存率

E 保护率

7 由于实验性研究以人为研究对象,所以必须慎重考虑 A 医德问题 B 调查员的培训

C 研究的持续时间

D 开展研究的医院

E 调查对象的样本量

8 为避免各种偏倚的影响,最佳的对照类型是

A 非随机对照

B 历史性对照

C 随机同期对照

D 不同医院的对照

E 不同病种的对照

9 以下哪项研究宜采用实验流行病学方法

A 某人群HbsAg筛查

B SARS发病与吃果子狸关系的研究

C AIDS疫苗保护效果的评价

D 肺癌5年生存率研究

E 流感病毒基因变异规律研究

10 100名失眠患者接受气功疗法治疗,随访

3个月,80人失眠有不同程度的改善,下列结论中正确的是

A.气功治疗失眠有效

B.气功治疗失眠无效

C.因样本量不大而无法下结论

D.因观察时间不长而疗效可疑

E.因未设立对照组而无法下结论

11 为探讨叶酸预防胎儿神经管畸形的作用,研究者选择了10万名孕妇,随机分为服用叶酸的实验组和服用安慰剂的对照组,追踪全部孕妇的胎儿出生情况,观察有无神经管畸形发生。这种研究方法是

A 现况调查

B 队列研究

C 实验性研究

D 病例对照研究

E 以上都不是

12 如果要评价某一新疗法是否确实有效,最好采用

A.空白对照

B.安慰剂对照

C.已知有效药物对照

D.该药不同剂量的比较

E.人群对照

13 为探讨某治疗方案的疗效,先将患者随机分为A组和B组。实验的第一阶段A组接受治疗,B组接受安慰剂,观察两组的疗效。此阶段结束后,两组患者均停药一段时间进行洗脱。之后将两组在接受治疗措施上对调,A组改为接受安慰剂,B组接受治疗。这种

设计称为

A 交叉对照设计

B 自身对照设计

C 历史性对照设计

D 标准疗法对照设计

E 以上都不是

14在某药物的临床试验中为使两组具备充分的可比性,研究者以研究对象的病历号末位的单双数进行分组,这种方法称为( ) A 完全随机化 B 区组随机化

C 分层随机化

D 系统随机化

E 未作随机化

15 某项临床试验结果中,以下各项参数表示临床疗效的大小,除了

A P值

B相对危险度减少(RRR)

C绝对危险度减少(ARR)

D为预防一次不良结果事件所需治疗人数(NNT)

E相对有效增加率(RBI)

16 (多选)在随机对照试验中,常见的偏倚和影响结果的因素有

A 选择性偏倚

B 测量偏倚

C干扰和沾染

D 依从性

E 混杂偏倚

17 关于疾病预后研究,最常选择的研究设计方案是

A 描述性研究

B 横断面研究

C 病例对照研究

D 队列研究

E 临床试验

18在预后研究中以下哪种分析方法最为常用

A 随机化方法

B 限制

C 配对

D 分层

E 多元回归分析

19 小样本未分组资料计算生存率用

A 寿命表法

B Kaplan-Meier法

C 时序检验

D t检验

E F检验

20 大样本分组资料计算生存率用

A 寿命表法

B Kaplan-Meier法

C 时序检验

D t检验

E F检验

21 某医师近来欲研究急性白血病的生存率和预后因素,随访本院1990年至2000年期间诊断的急性白血病病人,并分析其发病时的临床特征、白血病类型、治疗反应等,研究其预后,这一研究属于

A 病例对照研究

B 前瞻性队列研究

C 临床试验

D 回顾性队列研究

E 成组病例分析

22 白血病人依次记录有5个日期:①住院日期;②开始治疗日期;③缓解日期;④复发日期;⑤死亡日期。研究该疗法的复发率,应使用

A 开始日期为②,终止日期为④

B开始日期为②,终止日期为⑤

C开始日期为③,终止日期为④

D开始日期为③,终止日期为⑤

E开始日期为①,终止日期为④

23白血病人依次记录有5个日期:①住院日期;②开始治疗日期;③缓解日期;④复发日期;⑤死亡日期。研究该疗法的缓解率应该使用

A 开始日期为②,终止日期为③

B开始日期为②,终止日期为④

C开始日期为③,终止日期为④

D开始日期为③,终止日期为⑤

E开始日期为①,终止日期为③

24白血病人依次记录有5个日期:①住院日期;②开始治疗日期;③缓解日期;④复发日期;⑤死亡日期。研究该疗法的生存率应使用

A 开始日期为①,终止日期为⑤

B开始日期为②,终止日期为⑤

C开始日期为①,终止日期为④

D开始日期为②,终止日期为④

E开始日期为②,终止日期为③

25 某医院共收治白血病患者200例,治疗后100例缓解,其中30例在2年内复发,20例因复发而死亡。白血病复发率是

A 30/200

B 20/100

C 20/30

D 30/100

E 20/200

诊断试验和筛检试验习题

一、选择题

l 将一个已知灵敏度和特异度的筛检试验应用于A、B两个群体。欲筛检疾病的患病率在A人群和B人群分别为10%和1%,下述哪项是真实的

A 在试验阴性者中假阴性者所占比例,A人群低于B人群

B 在试验阳性者中假阳性者所占比例,A人群低于B人群

C 可靠性,A人群高于B人群

D 特异度,A人群低于B人群

E 灵敏度,A人群高于B人群

2 影响筛检试验阳性预测值的是

A 发病率

B 死亡率

C 罹患率

D 生存率

E 患病率

3 影响筛检试验阴性预测值的是

A 发病率

B 死亡率

C 罹患率

D 生存率

E 患病率

4为提高诊断试验的灵敏度,对几个独立试验可

A 串联使用

B 并联使用

C 先串联后并联 D.要求每个试验假阳性率低

E.要求每个试验特异度高

5在血糖筛检工作中,若将某血糖检验方法的异常标准分别定为>130mg/100ml 和>160mg/100ml时,这意味着

A 采用前一标准时试验的假阴性率较采用后一标准时更高

B 采用前一标准时试验的特异度较采用后一标准时更高

C 采用前一标准时试验的灵敏度较采用后一标准时更高

D 采用前一标准时试验的约登指数较采用后一标准时更高

E 采用前一标准时试验诊断糖尿病的准确程度较采用后一标准时更高

6反映诊断试验可靠性的指标是

A 灵敏度

B 特异度

C 约登指数

D 阳性似然比

E 符合率

7反映筛检试验信度的指标是

A 灵敏度

B 特异度

C 约登指数

D 阳性似然比

E 符合率

8诊断试验的可靠性受哪些因素的影响

A 受检者的个体变异、观察者变异、医院环境变异的影响

B 受检者的个体变异、生活环境变异、试验方法变异

C 受检者的个体变异、观察者变异、试验方法变异

D 医院环境变异、观察者变异、试验方法变异

E 医院环境变异、生活环境变异、试验方法变异

9诊断试验的真实性是指

A 被试验的测定值与实际值的符合程度

B 是重复试验获得相同结果的稳定程度

C 是观察者对测量结果判断的一致程度

D 是试验结果表明有无疾病的概率

E 指病例被试验判为阳性的百分比

10下列哪种说法是不正确的

A 一般可从真实性、可靠性、效益三方面评价诊断试验

B 评价诊断试验可靠性的指标是Kappa 值

C 评价诊断试验效益的指标是预测值

D 评价诊断试验可靠性的指标是灵敏度和特异度

E 评价诊断试验真实性的指标是灵敏度和特异度

11 下列哪种说法是正确的

A 灵敏度也称真阳性率

B 灵敏度也称真阴性率

C 灵敏度也称假阳性率

D 灵敏度也称假阴性率

E 灵敏度也称符合率

12 下列哪项不是评价诊断试验的指标

A 符合率

B 相对危险度

C 预测值

D 似然比

E Kappa值

13 评价某诊断试验诊断某病的价值时,研究对象必须为

A 一组被金标准确诊的该病患者和一组被金标准排除该病的健康人

B 一组被金标准确诊的该病患者和一

组被金标准排除该病而且未患能影

响试验结果的疾病的人

C 一组被金标准确诊的该病患者和一组被金标准排除该病的其他疾病患者

D 一组被金标准确诊的该病患者

E 到医院就诊的患者

14 在1000名60岁以上男性中进行前列腺特异抗原(PSA)测定,该人群前列腺癌的现患率为10%;测定人群中有70例前列腺癌病人PSA检查异常。该资料能否计算PSA检查的灵敏度

A 不能,因为没有非患者人数

B 不能,因为没有患者人数

C 能,因为可计算患者人数

D 能,因为可计算非患者人数

E 以上都不对

15在1000名60岁以上男性中进行前列腺特异抗原(PSA)测定,该人群前列腺癌的现患率为10%;非患者中有90人PSA检查异常。该资料能否计算PSA检查的特异度

A 不能,因为没有非患者人数

B 不能,因为没有患者人数

C 能,因为可计算患者人数

D 能,因为可计算非患者人数

E 以上都不对

16在1000例60岁以上男性中进行前列腺特异抗原(PSA)测定,该人群的前列腺癌病人中有70例PSA检查异常;非患者中90人PSA 检查异常。该资料能否计算PSA检查用于该人群前列腺癌筛检时的阳性预测值

A 能,因为有PSA检查异常者数

B 能,因为有PSA检查正常者数

C 不能,因为没有该人群的总人口数

D 不能,因为没有该人群的病例数

E 以上都不对

17在1000名60岁以上男性中进行前列腺特异抗原(PSA)测定,该人群前列腺癌的现患率为10%;该病患者中有70例PSA检查异常。该资料能否计算PSA检查的粗一致性A 不能,因为没有非患者人数 B 不能,因为没有患者人数

C 能,因为可计算患者人数

D 能,因为可计算非患者人数

E 以上都不对

18在1000名60岁以上男性中进行前列腺特异抗原(PSA)测定,该人群前列腺癌的现患率为10%;该病患者中有70例PSA检查异常。该资料能否计算PSA检查的阳性似然比。

A 不能,因为没有非患者人数

B 不能,因为没有患者人数

C 能,因为可计算患者人数

D 能,因为可计算非患者人数

E 以上都不对

19在1000名60岁以上男性中进行前列腺特异抗原(PSA)测定,该人群前列腺癌的现患率为10%、患者中有70例PSA检查异常、非患者中90人PSA检查异常。该资料能否计算PSA检查的约登指数

A 能,因为具备计算条件

B 能,因为可计算非患者人数

C 不能,因为没有非患者人数

D 不能,因为没有患者人数

E 以上都不对

共同题干(20—21)

将一子宫颈癌筛检试验应用于400名经活检证实患子宫颈癌的妇女和400名未患子宫颈癌的妇女。子宫颈癌妇女中有100人出现阳性结果;未患子宫颈癌的妇女中有50人出现阳性结果。

20该试验的灵敏度为

A 88%

B 67%

C 25%

D 54%

E 56%21该试验的特异度为

A 88%

B 67%

C 25%

D 54%

E 56%A 灵敏度高些 B 特异度高些

C 粗一致性高些

D 约登指数低些

E 约登指数高些

问题(22—23)

22漏诊可严重影响病人的预后时,要求诊断试验

23误诊可给病人造成严重精神负担时,要求诊断试验

A 约登指数升高

B 特异度升高

C 阳性预测值升高

D 阴性预测值升高

E 灵敏度升高 问题(24~25)

24 两个诊断试验串联时,可使

25 某试验的灵敏度和特异度均升高时 二、名词解释 1、 screening 运用快速、简便的试验、检查、或其他方法, 将健康人群中将那些可能有病或缺陷,但表面 健康的人,同那些可能无病者鉴别开来。它是从健康人群中早期发现可疑病人的一种措施, 不是对疾病做出诊断。 2、金标准

金标准是指当前临床医学界公认的诊断疾病的最可靠的方法。也称标准诊断。 3、灵敏度

灵敏度(真阳性率) = a/(a+c) ×100% sensitivity 、true positive rate =1-假阴性率(漏诊率) 灵敏度:指金标准确诊的病例被试验判为阳性的百分比,可衡量正确地诊断出患某病者的能力。

4、阳性似然比

阳性似然比 (LR+)是试验结果真阳性率与假阳性率之比。

特异度

灵敏度

假阳性率真阳性率阳性似然比-==

1

5、特异度

特异度(真阴性率) = d/(b+d) ×100% =1-假阳性率(误诊率) 特异度:指金标准确诊的非病例被试验判为阴性的百分比,可衡量正确地识别非病例的能力。

6、阳性预测值

是指真阳性人数占试验阳性人数的百分比,表示筛检试验阳性者患目标疾病的可能性。 100%B

A A

阳性预测值?+=

特异度)

患病率)(1(1患病率灵敏度患病率

灵敏度阳性预测值--+??=

7、ROC 曲线

受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)是以真阳性率(灵敏度)为纵坐标,假阳性率(1-特异度)为横坐标作图所得出的曲线,以表示灵敏度与特异度之间相互关系的一种方法。 三、思考题

1诊断试验的联合应用有几种方法?如何进行?不同的方法对试验的真实性和预测值有何影响?

(一)并联试验(parallel test )又称平行试验是指同时做几个试验时,只要其中有一个阳性,即判为阳性的试验方法。 并联可提高灵敏度和阴性预测值。

(二)串联试验(serial test )又称系列试验

是指依次顺序地做几项试验。只有全部试验均呈阳性时才能判为阳性。

串联试验可提高特异度和阳性预测值。 (三)并联、串联混合应用

2 简述ROC 曲线的概念和用途。

1:ROC 曲线常用来决定最佳临界点,距Y 轴顶点最近的一点,即最接近左上角那一点,可定为最佳临界点。 2:ROC 曲线用来评价单一的诊断试验的诊断价值,也可比较两种和两种以上诊断试验的诊断价值,从而帮助临床医师作出最佳选择。 3 预测值受哪些因素影响,是怎样影响的? 1 预测值随着灵敏度和特异度的变动而有所改变。

灵敏度越高,阴性预测值越高 特异度越高,阳性预测值越高 2 预测值也受现患率的影响

当试验的灵敏度和特异度一定时,

随患病率的升高,阳性预测值升高,阴性预测值下降,反之亦然。

暨南大学流行病学 试卷及答案

暨南大学考试试卷一、名词解释(请将答案写在后附白纸上。每题2分,共20分) 1. 队列研究 2. 流行 3. 冰山现象 4. 金标准 5. 疾病监测 6. A型药物不良 反应 7. 偏倚 8. 医院感染 9. 暴露 10.失效安全数 二.填空(每空1分,共20分) 1. 流行病学研究方法主要分为,和理论研究三大类。 2. 偏倚按其产生的原因主要分为,和。 3. 形成病因假设时常用的Mill准则包括:求同法,,,类推法和排除法 4. 2004年的传染病防治法规定:对法定报告的乙类病种中、和人感染高致病性禽流感三种传染病采取甲类的防制措施。 5. 院感监测常用的指标有医院感染发生率、医院感染患病率、、和。 6. 队列研究根据观察开始的时间可为和两种类型。 7. 临床试验研究要遵循的三个原则是,和。 8. 病例对照研究类型主要有和。 9. 医院感染的种类包括自身感染,,和代入传染。 三.单项选择题(每题请选出一个最佳答案)(每题1分,共10分) 1.某种新疗法可延长寿命,但不能治愈疾病,可能会出现:() A.该病发病率将增加 B.该病发病率将减少 C.该病患病率将增加 D.该病患病率将减少 E.该病发病率和患病率都减少 2.疾病的三间分布包括:() A.年龄、性别和种族 B.职业、家庭和环境 C.国家、地区和城乡 D.时间、地区和人群 E.家庭、社会、国家 3.慢性病原携带者作为传染源的主要意义取决于:() A.职业和个人卫生习惯 B.排菌时间的长短

C.活动范围的大小 D.携带病原体的多少 E.排菌量的大小 4.构成传染病在人群中流行的三个条件:()A.生活条件、经济条件、文化素养 B.年龄、性别、职业 C.传染源、传播途径、人群易感性 D.病情轻重、接触者的多少、疫源地是否经过消毒E.以上均是 5.经空气传播的疾病的流行特征是:() A.疾病的发生与季节有关,多见于冬春季 B.传播广泛,发病率高 C.在未经免疫的人群中,发病率呈周期性变化 D.儿童多发 E.以上都是 6.现况调查主要分析指标是:() A.发病率B.病死率C.死亡率 D.患病率 E.罹患率 7.病例对照研究中,选择新病例的优点是:() A.需要的样本较小 B.保密性问题较少 C.可以减小回忆偏倚 D.费用较低 E.便于发现病例 8.流行病学实验研究中,实验组与对照组人群的最大区别是:() A.年龄不同 B.性别不同 C.目标人群不同 D.干预措施不同 E.观察指标不同 9.为探索新生儿黄疸的病因,研究者选择了100例确诊为新生儿黄疸病例,同时选择了同期同医院确诊没有黄疸的新生儿100例。然后查询产妇的分娩记录,了解分娩及产后的各种暴露情况,这种研究是:() A.临床试验 B.横断面研究 C.病例对照研究 D.队列研究 E.现况研究 10.对头胎的孕妇进行随访观察,询问并记录她孕期的吸烟情况,而后研究分析吸烟史与新生儿低出生体重的联系,这种研究类型是:() A.临床试验 B.横断面研究 C.病例对照研究 D.队列研究

临床流行病学考试试题及答案大全(一)

临床流行病学考试试题及答案 1.临床流行病学的研究对象是() A、动物模型 B、病原体,如细菌、病毒 C、病人群体 D、社区人群 E、单个具体病人 2.临床流行病学和临床医学的关系,正确的说法是() A、是相互独立的两门学科 B、只和一些临床学科有关系 C、临床流行病学是临床医学的一门分支学科 D、是一门临床医学的基础学科 E、是预防医学的一个分支 3.有关临床流行病学的不正确说法是() A、是临床医学研究方法学 B、是专门研究临床诊断和治疗的学科 C、不是流行病学的一个分支 D、是一门临床科研设计和评价的方法学 E、是实践循证医学的基础 4.临床流行病学的主要特色不包括() A、临床流行病学必须是以临床医学为主体的多学科合作 B、临床流行病学的研究对象是病人及其群体 C、临床流行病学力求研究结果的真实性与可靠性 D、临床流行病学的定位在临床医学 E、研究特定人群中的健康相关状况或疾病事件的分布及其决定因素,同时要应用这种研究的结果去解决健康问题 5.临床研究的质量评价主要围绕()进行。(多选) A、研究的真实性 B、临床的重要性 C、研究成果的实用性 D、研究课题的新颖性 E、研究课题的创新性 1.进行临床疗效考核试验设计时,下列哪一条是错的?() A. 设立对照 B.随机分组 C.要有明确的疗效判断标准 D.要使调查者和被调查者明确受试因素 E.要有足够的样本数 2.随机抽样的主要目的是() A.减少样本量 B.消除抽样误差

C.避免研究者主观因素对结果的影响 D.避免研究对象主观因素对结果的影响 E. 提高样本的代表性 3.关于分层随机分组正确的是() A.根据研究对象中某些可能产生混杂作用的特征作为分层因素 B.根据研究对象进入研究的时间先后进行分层 C.根据可能影响研究者判定临床结局的因素作为分层因素 D.只能设置一个分层因素 E. 分层后,同一层的对象全部进入同一个组别 4.关于对照的处理方式,下述正确的是() A.空白对照等于不设对照 B.空白对照能有效避免医德问题 C.安慰剂对照的效果与空白对照相同 D.安慰剂对照能有效避免医德问题 E. 有效对照是最常用的对照方式 5.在临床试验研究对象分组时,常用的随机化方法有: A.简单随机法 B.分层随机法 C.区组随机法 D.系统随机法 E.非随机化分配 6.采用随机化分配的主要优点是 A.保证了研究对象的代表性 B.保证试验组与对照组人数相等 C.提高了试验组与对照组的可比性 D.可以避免来自被研究者主观因素的干扰 E.为盲法评价打下基础 1.关于样本含量的描述,错误的说法是() A、临床研究中,应选择最适的样本含量 B、样本含量越大越好 C、纳入全部病例进行研究,可以取得完整、无一遗漏结果,但可能出现系统误差 D、以全体病例作为研究对象,不存在抽样误差 E、在估计样本含量的基础上,还要审视它对总体的代表性 2.导致检出症候偏倚的原因不可能是() A、同一症侯可为不同的疾病所致 B、不同疾病也会有相同的症侯重叠出现 C、症侯轻微或处于潜伏期的患者,不一定到医院就诊 D、从医院内选择的研究对象 E、以普查、筛查或疾病监测所发现的病例作为研究对象

《流行病学》习题答案

参考答案 第一章绪论 一、单项选择题 1. E 2. C 二、多项选择题 1. ABCD 三、名词解释 1. 流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。 四、简答题 1. 答:流行病学作为医学科学的一门基础学科,具有如下的特点:首先,流行病学着眼于一个国家或一个地区的人群的健康状况,它所关心的常常是人群中的大多数,而不仅仅关注个体的发病情况,也即是流行病学研究对象具有群体性。 第二,流行病学是以疾病的分布为起点来认识疾病的,即通过收集、整理并考察有关疾病在时间、空间和人群中的分布特征,以揭示疾病发生和发展的规律,为进一步研究提供线索。表现为以分布为起点的特点。 第三,在流行病学研究中自始至终贯穿着对比的思想,对比是流行病学研究方法的核心。只有通过对比调查、对比分析,才能从中发现疾病发生的原因或线索。即流行病学具有对比的特点。

第四,在流行病学的调查、分析和评价过程中利用了概率论和数理统计学的分布、抽样、推断、参数、指标、模型等原理和方法,目的在于科学、高效的揭示疾病和健康的本质,评价各项研究的效果。即流行病学具有概率论和数理统计学的特点。 第五,人群健康同环境有着密切的关系。疾病的发生不仅仅同人体的内环境有关,还必然受到自然环境与社会环境的影响和制约。在研究疾病的病因和流行因素时,我们应该全面考察研究对象的生物、心理和社会生活状况。流行病学表现为社会医学的特点。 第六,作为公共卫生和预防医学的一门主干学科,流行病学始终坚持预防为主的方针并以此作为学科的研究内容之一。与临床医学不同的是,它面向整个人群,着眼于疾病的预防,特别是一级预防,保护人群健康。流行病学体现以预防为主的特点。 第二章疾病的分布 一、单项选择题 1. A 2. B 二、多项选择题 1. CDE 三、名词解释 1. 潜在减寿年数:是某病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死亡年龄之差的总和,是指死亡所造成的寿命损失。

实验流行病学研究习题及答案

实验流行病学研究习题及答案 A1型题: (1)下列哪一点是流行病实验研究不具备的?A. 须随机化分组?B. 实验组和对照组是自然形成的?C. 必须有干预措施 D. 有严格的平行可比的对照 E. 是前瞻性研究,必须随访观察实验结果答案:[B]【评析】本题考试要点:掌握流行病学实验的特点流行病学实验分组是研究者确定实验对象后,按随机化分组原则,将研究人群分成实验组和对照组,因此五项备选题仅B是错的。 A2型题: (2) 某药治疗高血压患者100例,观察一个疗程一个月,服药后血压70%降至正常且无不良反应,下列哪个结论正确?A.该药有效 B.很难下结论因为观察时间太短 C.样本太小不能下结论?D. 尚不能下结论没有进行统计学检验 E.不能做结论因未设平行可比的对照组答案:[E]【评析】本题考试要点:流行病学实验研究的设计根据流行病学实验研究的设计要求,在评价该药物疗效时首先要考虑设计是否正确,而本实验未设计可比平行对照,因此药效结论不能承认。?A3型题:(3)对农村7岁易感儿童进行甲肝疫苗免疫,经3年随访观察,结果如下

该疫苗的效果指数是:A. 0.9 B. 1 C.10 D.5 答案:[C]【评析】本题考试要点:效果指数的计算方法 B1型题:(4).对儿童接种乙肝疫苗后,评价效果可选用指标 A. 罹患率、患病率 B. 病死率、死亡率 C. 相对危险度、特异危险度D.有效率、治愈率E. 抗体阳转率、保护率答案:[E](5)某社区进行某药治疗高血压的临床试验,疗效评价时可选用指标答案:[D]【评析】本题考试要点:评价指标?1.评价疫苗预防效果的指标?A、B、D是描述患病、死亡、治疗效果,C是评价暴露因素与疾病关系的指标,仅E是回答疫苗接种的效果 2.评价临床试验效果指标药物治疗效果评价主要用有效率和治愈率,其他指标无针对性。 四、习题 (一)单项选择题?A1型题(1)下列哪项试验不属于流行病学实验研究 A.观察性试验 B. 社区试验 C. 现场试验 D. 临床试验 E. 干预试验(2)下列哪项试验不是流行病学实验的特点?A. 研究对象是来自一个总体的抽象人群并随机化分组 B. 有平行可比的对照组? C.运用危险度的分析和评价 D. 对实验组人为地施加干预 措施 E.前瞻性研究,必须直接跟踪研究对象(3)评价人群疫苗接种效果最关键的指标是?A. 安全性 B. 种后反应率C. 临床表现 D. 保护率E. 抗体水平(4)下列哪项是流行病学实验研究 A. 评价病例暴露危险因素的比例 B.分析危险因素暴露的结局 C. 探讨病因的线索

流行病学与医学统计试题及答案【通用】.doc

全科岗位培训统计与流行病学试题 单位学号姓名得分 请从A、B、C、D、E 5个备选答案中选择一个正准答案。 1.下面的变量中,属于定性变量的是(B) A.脉搏 B.血型 C.肺活量 D.身高 E.体重 2.下面的变量中,属于定量变量的是(D) A.种族 B.性别 C.职业 D.血压 E.白细胞分类 3.关于统计量的描述,正确的是(C) A.是统计总体数据得到的量 B.反映总体统计特征的量 C.是由样本数据计算出的统计指标 D.总体中信息明确的一部分 E.总体参数的估计值 4.常见的统计资料类型包括(E) A.定量资料 B.分类资料 C. A和B都是 D. A和B都不是 E.定量资料、分类资料、等级资料 5.如果在区域卫生规划中,随机调查了10个社区服务中心的资料,其中有8个已经实现了规划目标,达到80%规划完成率,该资料属于(C) A.定量资料 B.总体资料 C.分类资料 D.等级资料 E.无法判断 6.统计工作的基本步骤包括(D) A.设计、分析 B.收集、整理 C. A和B都不是 D. A和B都是 E.数据分析与整理 7.按随机化原则抽取的样本对总体有较好的(E) A.典型性 B.随意性 C.控制性 D.限制性 E.代表性 8.用图表示某地区近30年三种疾病的发病率在各年度的动态发展速度情况,应绘制(B) A.普通线图 B.半对数线图 C.直条图 D.直方图 E.百分条图 9.下列属于描述定量变量集中趋势的指标是(A) A.几何均数 B.全距 C.标准差 D.百分位数 E.四分位数间距 )的条件下,样本标准差的大小(D) 10.在服从正态分布N(μ,2

A.与集中趋势有关 B.与观察例数无关 C.与算术均数有关 D.与个体的变异程度有关 E.以上都不对 11.编制频数表的时候要求(C) A.组距一定要相等 B.组段越多越好 C.组距不一定要相等 D. A和B都是 E. B和C都是 12.如果一组数据没有起始值或者截尾值,应该用什么描述其集中趋势(E) A.几何均数 B.算术均数 C.百分位数 D.标准差 E.中位数 13.四分位间距适用于何种资料(D) A.偏态分布 B.正态分布 C.对称分布 D.任何分布 E.对数正态分布 14.对于临床上计算尿铅的95%正常值可用哪个百分位数表示(A) A. P0~P95 B. P2.5~P97.5 C. P5~P95 D. P5~P100 E. P5~P95 15.一般比较婴儿和成人的体重变异度大小用哪个指标好(A) A.变异系数 B.方差 C.标准差 D.标准误 E.离均差平方和 16.某地疾病构成情况应该画(C) A.直方图 B.线图 C.百分条图或圆图 D.直条图 E.半对数线图 17.现测得10名乳腺癌患者化疗后血清尿素氮含量(mmol/L)分别为3.25,3.96, 4.38,4.01, 5.16,4.21,3.78,4.05,4.17,4.12,其均数、中位数为(E) A. 2.55,3.22 B. 3.67,3.98 C. 4.03,4.52 D. 4.22,4.23 E. 4.11,4.085 18.下表为10例垂体催乳素微腺瘤的病人手术前后的血催乳素浓度,用何种指标比较手术前后数据的变异情况较为合适(E) 手术前后患者血催乳素浓度(ng/ml) 例号血催乳素浓度 例号 血催乳素浓度 术前术后术前术后 1 276 41 6 266 43 2 880 110 7 500 25 3 1600 280 8 1760 300 4 324 61 9 500 215 5 398 105 10 220 92 A.标准差 B.四分位数间距 C.方差 D.全距 E.变异系数 19.现有某病患者200人,其中儿童20人,成年人180人,分别占10%和90%,则(E)

流行病学习题集4(题)

流行病学习题集4第 1题:B型题(本题1分) A.实际有病而按诊断标准被正确地判断为有病者所占的百分比 B.实际有病而按诊断标准被判为无病者所占的百分比 C.实际无病而按诊断标准被判为无病者所占的百分比 D.实际无病而按诊断标准被判为有病者所占的百分比 E.正确判断阳性的可能性是错判阳性可能性的倍数 真阳性率是指 第 2题:A1型题(本题1分) 诊断试验被检对象确定为阳性结果时,表明他们确实有病的指标称() A.阳性似然比 B.特异度 C.灵敏度 D.阳性结果的预测值 E.阴性结果的预测值 第 3题:B型题(本题1分) A.流行病学的观察法 B.流行病学的实验法 C.统计分析法 D.流行病学的理论与方法学研究 E.基础实验室法 临床试验属于 第 4题:A1型题(本题1分) 在判断因果联系的标准中,存在剂量一反应关系表明 A.联系的强度不明显 B.疾病的患病率高 C.疾病的发病率降低 D.随着暴露剂量增加(或降低)而联系强度也随之增大(或降低) E.因果之间的联系不存在偏倚 第 5题:A1型题(本题1分) 循证医学是一种 A.基础医学研究模式 B.临床医学研究模式 C.预防医学研究模式 D.流行病学研究方法 E.逻辑推理方法

第 6题:A1型题(本题1分) 决策树不包括 A.决策结节 B.状态结节 C.决策分支 D.状态分支 E.效益分析 第 7题:A1型题(本题1分) Sketch用冠状动脉造影术与运动试验后的心电图改变对195个男性患者作检查,结果如表所示: 据此,该试验的正确诊断指数为 A.0.35 B.0.45 C.0.55 D.0.60 E.0.65 第 8题:A1型题(本题1分) 病例对照研究中,下列哪组病例最佳 A.死亡病例 B.现患病例 C.新发病例 D.死亡病例和现患病例 E.死亡病例和新发病例 第 9题:B型题(本题1分) A.选择偏倚 B.失访偏倚 C.信息偏倚 D.混杂偏倚 E.入院率偏倚 队列研究中哪种偏倚不容易出现 第 10题:B型题(本题1分) A.求同法

传染病学考试题及答案

传染病学》考试题及答案 一、A1 型选择题(最佳选择题):题干为一短句,每题有A,B,C,D,E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。(共50题,每题1分) 1.艾滋病最常见的机会性感染是: A. 口腔念珠菌病 B. 卡氏肺孢子虫肺炎 C. 外阴部疱疹病毒感染 D. 疱疹性直肠炎 E. 巨细胞病毒性视网膜炎 2.下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性 A. 属奈瑟菌属,革兰染色阳性 B. 能产生毒力较强的外毒素 C. 在脑脊液及瘀点涂片中,该菌多在中性粒细胞外,少数在细胞内 D. 抵抗力弱,在体外能产生自溶酶而易于自溶 E. 在含胆汁的培养基上生长良好 3.我国预防血吸虫病的重点措施是: A. 灭螺 B. 普治 C. 灭螺和普治 D. 粪便和水源管理 E. 保护易感人群 4.自疟疾非流行区到海南旅游,预防措施可采取: A. 乙胺嘧啶25mg,每周1次 B. 氯喹0.3g,每周1次 C. 哌喹0.6g,2~4周1次 D. 甲氟喹 0.25g,每周1次 E. 周效磺胺0.5g,每周1次 5.痢疾杆菌致病作用的决定因素是 A. 内毒素 B. 肠毒素 C. 神经毒素 D. 细胞毒素 E. 侵袭作用 6.非特异性的全身反应症状始见于传染病的 A. 潜伏期 B. 前驱期 C. 症状明显期 D. 恢复期 E. 以上都不是 7.菌痢的病原体属于:A. 志贺菌属 B. 沙门菌属 C. 类志贺毗邻单胞菌属 D. 弧菌属 E. 弯曲菌属 8.下列哪项不为传染源 A. 显性感染 B. 隐性感染 C. 潜伏性感染 D. 病原携带状态 E. 受感染的动物 9.阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的: A. 溶组织内阿米巴的机械性损伤 B. 溶组织内阿米巴释放的毒素 C. 迟发型变态反应 D. 溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏 E. 继发感染 10.确诊疟疾最简便而迅速的方法是: A. 血涂片 B. 血培养 C. 骨髓培养 D. 骨髓涂片 E. 酶联免疫吸附试验 11.根据中华人民共和国传染病防治法,城镇和农村要求于发现霍乱后多少时间内上报: A. 3小时和6小时 B. 6小时和12小时 C. 12小时和24小时 D. 24小时和48小时 E. 48小时和72小时 12.下列水痘病人的治疗措施错误的是 A. 加强皮肤护理 B. 预防继发细菌感染 C. 对症治疗 D. 皮疹广泛时加用激素 E. 疱疹破溃处可涂2%龙胆紫及抗生素软膏 13.根据中华人民共和国传染病防治法,霍乱属于何种传染病: A. 强制管理传染病 B. 严格管理传染病 C. 监测管理传染病 D. 限期控制的传染病 E. 到2000年消灭的传染病 14脑膜炎球菌的主要致病因素是 A. 内毒素 B. 外毒素 C. 肠毒素 D. 直接致组织坏死作用 E. 神经毒素 15暴发型流脑的发病机理主要是由于 A. 内毒素所致DIC B. 脑膜炎球菌直接引起广泛的血管内皮损害 C. 内毒素所致的急性微

流行病学试题及答案

流行病学试题及答案 1.疾病的三间分布包括:(D) A.年龄、性别和种族 B.职业、家庭和环境 C.国家、地区和城乡 D.时间、地区和人群 E.家庭、社会、国家 2.构成传染病在人群中流行的三个条件:(C) A.生活条件、经济条件、文化素养 B.年龄、性别、职业 C.传染源、传播途径、人群易感性 D.病情轻重、接触者的多少、疫源地是否经过消毒 E.以上均是 3.某种新疗法可延长寿命,但不能治愈疾病,可能会出现:(C) A.该病发病率将增加 B.该病发病率将减少 C.该病患病率将增加 D.该病患病率将减少 E.该病发病率和患病率都减少 4.现况调查主要分析指标是:(D) A.发病率 B.病死率 C.死亡率 D.患病率 E.罹患率 5.慢性病原携带者作为传染源的主要意义取决于:(A) A.职业和个人卫生习惯 B.排菌时间的长短 C.活动范围的大小 D.携带病原体的多少 E.排菌量的大小 6.经空气传播的疾病的流行特征是:(E) A.疾病的发生与季节有关,多见于冬春季 B.传播广泛,发病率高 C.在未经免疫的人群中,发病率呈周期性变化 D.儿童多发 E.以上都是 7.流行病学实验研究中,实验组与对照组人群的最大区别是:(D) A.年龄不同 B.性别不同 C.目标人群不同 D.干预措施不同 E.观察指标不同 8.对头胎的孕妇进行随访观察,询问并记录她孕期的吸烟情况,而后研究分析吸烟史与新生

儿低出生体重的联系,这种研究类型是:(D) A.临床试验 B.横断面研究 C.病例对照研究 D.队列研究 E.现况研究 9.为探索新生儿黄疸的病因,研究者选择了100例确诊为新生儿黄疸病例,同时选择了同期同医院确诊没有黄疸的新生儿100例。然后查询产妇的分娩记录,了解分娩及产后的各种暴露情况,这种研究是:(C) A.临床试验 B.横断面研究 C.病例对照研究 D.队列研究 E.现况研究 10.病例对照研究中,选择新病例的优点是:(C) A.需要的样本较小 B.保密性问题较少 C.可以减小回忆偏倚 D.费用较低 E.便于发现病例 11.流行病学研究的对象是:(D) A.疾病 B.病人 C.健康人 D.人群 E.亚临床型病人 12.某病的病死率指的是:(B) A.每10万人口的粗死亡率 B.某病患者中的死亡百分比 C.特殊原因引起的某病死亡率 D.某病在所有死因中的比例 E.任何疾病的死亡结局 13.某种新疗法可延长寿命,但不能治愈疾病,可能会出现:(C) A.该病发病率将增加 B.该病发病率将减少 C.该病患病率将增加 D.该病患病率将减少 E.该病发病率和患病率都减少 14.对某地40万人进行某病普查,共查出病例80人,因此得出:(B) A.某地某病发病率为20/10万 B.某地某病患病率为20/10万 C.某地某病罹患率为20/10万 D.某地某病续发率为20/10万 E.以上都不是

流行病学试题(1)及答案

全科医生培训流行病学试题 1、关于“流行病学”,下列说法错误的是: A、流行病学是从群体角度研究疾病与健康; B、流行病学研究的病种仅限于传染病 C、流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素; D、流行病学属于预防医学的范畴。 E、流行病学已深入临床医学的研究中 2、队列研究属于哪一种流行病学研究方法: A、描述流行病学 B、分析流行病学 C、实验流行病学 D、理论流行病学 E、以上均不对 3、下列哪一种指标常用来说明疾病的严重程度: A、发病率 B、死亡率 C、患病率 D、罹患率 E、病死率 4、表示急性传染病的流行强度宜用下列哪种指标: A、发病率 B、死亡率 C、患病率 D、罹患率 E、病死率 5、某县历年流脑发病率均在12/10万~20/10万之间,去年该县流脑发病率为16/10万,试判 断其流行强度: A、散发 B、暴发 C、流行 D、大流行 E、以上均不对 6、下列哪一种传染病一般呈严格的季节性: A、虫媒传染病 B、寄生虫病 C、呼吸道传染病 D、肠道传染病 E、血液传染病 7、下列哪种因素可使人群易感性降低: A、新生儿增加 B、获得性免疫力自然减退 C、易感人口迁入 D、隐性感染后免疫人口增加 E、以上均不对 8、疾病的三间分布是指 A、年龄、性别、季节分布 B、年龄、季节、职业分布 C、年龄、季节、地区分布 D、地区、季节、职业分布 E、时间、地区、人群分布 9、计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率,分子应为: A. 麻疹易感儿数 B. 麻疹患儿数 C. 麻疹疫苗接种人数 D. 麻疹疫苗接种后的阳转人数E、麻疹疫苗接种后的阴性人数 (10~12题请参照下列资料) 某社区年均人口为9万,年内共死亡150人,其中60岁以上死亡100人;在全部死亡者中,因肿瘤死亡人数为50人,该社区年内共出生100人。 A、0.560/00 B、1.660/00 C、0.330/00 D、1.110/00 E、33.33% 10、该社区年度总死亡率为: 11、该社区人口出生率为: 12、该社区肿瘤死亡率为: 13、不属于预防性消毒的方法是: A、饮水加氯消毒 B、食具煮沸消毒 C、痢疾患者每次所排粪便消毒 D、生活用水消毒 E、常规空气消毒 14、我国卫生部规定儿童应接种的四种生物制品是: A、卡介苗、甲肝疫苗、百白破、脊髓灰质炎疫苗 B、卡介苗、麻疹疫苗、百白破、脊髓灰质炎疫苗 C、卡介苗、百白破、乙脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗 D、卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗

流行病学复习必备 习题集 分章节版

S1绪论 一、单项选择题: 1.下列哪一点不是流行病学定义中的内涵( C ) A 研究对象是人群 B 不仅研究疾病,而且研究健康状态 C 重点研究疾病的症状及体征 D 重点研究疾病及健康状态的分布及影响因素,并提出控制消灭疾病促进健康的策略 及措施 2.现代流行病学的形成与发展不包括下面哪个部分( D ) A 对传染病及慢性病流行因素的研究 B 流行病学研究方法的发展 C 对疾病防治措施的研究 D 对疾病临床治疗的研究 3.关于流行病学,下列哪种说法是正确的( C ) A 流行病学从分子水平认识疾病 B 流行病学从细胞水平认识疾病 C 流行病学从群体水平认识疾病 D 流行病学从个体水平认识疾病 4.流行病学的研究范围是( B ) A 传染病 B 疾病和健康状况 C 传染病和地方病 D 传染病和非传染病 5.关于流行病学,下列哪种说法正确 ( D ) A 从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素 B 只研究传染病的流行特征和防治措施 C 只研究慢性病的危险因素 D 研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素 6.流行病学工作的三个阶段是( B ) A 描述分布、提出假设、验证假设 B 揭示现象、找出原因、提供措施 C 整理资料、分析资料、得出结论 D 观察性研究、实验性研究、理论性研究 7.关于流行病学下列哪条是不正确的( B ) A 它是医学的基础学科 B 它以个体为研究对象 B 它能为卫生决策提供依据 D 它可以研究疾病的自然史 二、填空题: 1.流行病学研究对象的三个层次__疾病_、__伤害___、_健康___。 2.流行病学研究方法包括__观察法__、_实验法___、_数理法__。 S2 病因推断 一、单项选择题: 1.下面哪种因果联接方式,在探讨病因时,能够全面反映事物的本来面目( D ) A 单因单果 B 单因多果 C 多因单果 D 多因多果 2.判断因果关系的标准中( B )是必须的 A 联系的合理性 B 联系的时间顺序 C 联系的恒定性 D 联系的可逆转性 3.随着吸烟量的增加,肺癌的发生危险(RR)也增加,由此支持吸烟导致肺癌的因果联系,这一推理运用的是( C ) A 求同法 B 差异法 C 共变法 D 同异并用法 4.如发现非乙肝病毒感染者不发生肝癌,则支持乙肝病毒是发生肝癌的影响因素,这一推理运用的是( D ) A 求同法 B 差异法 C 共变法 D 同异并用法 5.发达国家人均脂肪摄入量与大肠癌发生率,均高于发展中国家,由此支持脂肪摄入量与大肠癌之间的因果关联, 这一推理运用了因果判定标准中的( B )

流行病学习题及答案

. . .. .资第一章绪论 一、填空题 1.流行病学研究方法一般可以分为___________;_____________和________________。2.近年来,国外流行病学的研究均有很大进展,主要表现为________________; ____________;______________;______________。 3.流行病学是以________为研究对象,采用_________的研究,则是它其中的重要方法之一。 4.流行病学的实验方法和基础医学学科的试验不同,主要是前者的实验是在__________中进行,可分为_________;___________;_____________。 二、选择题 【A型题】 1.流行病学的研究对象是 A.疾病B.病人C.人群D.健康人E.亚临床型病人 2.在流行病学研究中,由于研究者不能或不能全部掌握或控制所研究现象发生的条件,因此采用什么方法就是很重要的方法 A.观察法B.建立数学模型C.临床试验 D.实验研究E.以上都不是 3.流行病学属于什么畴 A.预防医学B.基础医学C.临床医学 D.生物医学E.医学统计学 4.流行病学中的群体是指 A.有典型症状的病人 B.无症状的健康人 C.在一定围的人群,可以小到一个家庭,大到全人类 D.传染病患者 E.病原携带者 5.关于流行病学,下列哪种说法是正确的 A.从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素 B.只研究传染病的流行和防治 C.只研究慢性病的危险因素 D.研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素 E.只研究疾病的防制措施 6.流行病学研究中使用最多的研究方法是 A.观察法B.实验法C.理论法 D.方法学研究E.以上都不是

流行病学习题及答案

. . 第一章绪论 一、填空题 1.流行病学研究方法一般可以分为___________;_____________和________________。2.近年来,国内外流行病学的研究均有很大进展,主要表现为________________; ____________;______________;______________。 3.流行病学是以________为研究对象,采用_________的研究,则是它其中的重要方法之一。 4.流行病学的实验方法和基础医学学科的试验不同,主要是前者的实验是在__________中进行,可分为_________;___________;_____________。 二、选择题 【A型题】 1.流行病学的研究对象是 A.疾病B.病人C.人群D.健康人E.亚临床型病人 2.在流行病学研究中,由于研究者不能或不能全部掌握或控制所研究现象发生的条件,因此采用什么方法就是很重要的方法 A.观察法B.建立数学模型C.临床试验 D.实验研究E.以上都不是 3.流行病学属于什么范畴 A.预防医学B.基础医学C.临床医学 D.生物医学E.医学统计学 4.流行病学中的群体是指 A.有典型症状的病人 B.无症状的健康人 C.在一定范围内的人群,可以小到一个家庭,大到全人类 D.传染病患者 E.病原携带者 5.关于流行病学,下列哪种说法是正确的 A.从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素 B.只研究传染病的流行和防治 C.只研究慢性病的危险因素 D.研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素 E.只研究疾病的防制措施 6.流行病学研究中使用最多的研究方法是 A.观察法B.实验法C.理论法 D.方法学研究E.以上都不是 word .

《流行病学》试题及答案

《流行病学》试题及答案 一、单选题(每题1 分,共50分) 1.流行病学与临床医学的根本区别在于() A、在群体水平上研究疾病现象 B、研究疾病的病因学 C、提供诊断依据D、不涉及药物治疗 2.流行病学研究方法使用最多的是() A、观察法 B、实验法 C、理论法 D、方法学研究 3.关于流行病学,下列哪条是不正确的() A、它从个体水平研究疾病现象 B、它是预防医学的基础学科 C、它可以用来研究疾病的自然史 D、它可以用来研究疾病的病因 4.下列哪项不是流行病学的特征() A、人群特征 B、概率论与统计学观点 C、以分布为起点的特征 D、以诊断疾病为主的观点 5.周期性的正确解释是() A、疾病依规律性的时间间隔发生流行 B、疾病突然升高的现象 C、疾病发病率超过一般水平 D、疾病发病率保持在一般水平 6.疾病的“三间”分布是指() A、疾病的发生、发展和转归的状况 B、疾病的年龄、性别和职业分布 C、疾病的人群、时间和地区分布 D、疾病在不同的年、月和日的分布 7.表示流行强度的一组术语是() A、散发、流行和大流行 B、周期性、季节性和长期变异 C、发病率、死亡率和患病率的大小 D、传染性、易感性和免疫性的大小 8.下列哪一种指标常用来说明疾病对人的生命威胁程度 A、发病率 B、死亡率 C、患病率 D、病死率 9.疾病监测的主要目的是() A、收集和分析健康资料 B、确定致病因素和消灭传染源 C、向政府有关部门报告某病的流行状况 D、预防和控制疾病 10.一种治疗方法可延长生命,但不能治愈该病,则发生下列情况() A、该病患病率将减少 B、该病发病率将增加 C、该病患病率将增加 D、该病发病率将降低11.下列哪项是病因的最确切含义() A、病原微生物 B、物理因子 C、凡能使人们发病概率增加的因子 D、心理因素12.在判断因果联系时必不可少的条件是() A、联系的剂量反应关系 B、联系的强度 C、联系的一致性 D、时间顺序,先“因”后“果”13.在判断因果联系的标准中,存在剂量反应关系表明() A、联系的强度不明显 B、随着暴露剂量增加(或降低)而联系强度也随之增大(或降低)

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第一章绪论 一、填空题 1.流行病学研究法一般可以分为___________;_____________和________________。 2.近年来,国外流行病学的研究均有很大进展,主要表现为________________;____________; ______________;______________。 3.流行病学是以________为研究对象,采用_________的研究,则是它其中的重要法之一。4.流行病学的实验法和基础医学学科的试验不同,主要是前者的实验是在__________中进行,可分为_________;___________;_____________。 二、选择题 【A型题】 1.流行病学的研究对象是 A.疾病B.病人C.人群D.健康人E.亚临床型病人 2.在流行病学研究中,由于研究者不能或不能全部掌握或控制所研究现象发生的条件,因此采用什么法就是很重要的法 A.观察法B.建立数学模型C.临床试验 D.实验研究E.以上都不是 3.流行病学属于什么畴 A.预防医学B.基础医学C.临床医学 D.生物医学E.医学统计学 4.流行病学中的群体是指 A.有典型症状的病人 B.无症状的健康人 C.在一定围的人群,可以小到一个家庭,大到全人类 D.传染病患者 E.病原携带者 5.关于流行病学,下列哪种说法是正确的 A.从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素 B.只研究传染病的流行和防治 C.只研究慢性病的危险因素 D.研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素 E.只研究疾病的防制措施 6.流行病学研究中使用最多的研究法是 A.观察法B.实验法C.理论法 D.法学研究E.以上都不是 7.流行病学主要应用于

《流行病学》期末考试试题标准答案及评分标准A卷

《流行病学》期末考试试题标准答案及评分标准A卷 专业班级《流行病学》试题A卷 一、选择题(共40分) (一)单选题(每小题1分,共20分) 1.关于“流行病学”,下列说法错误的是() A、流行病学是从群体角度研究疾病与健康 B、流行病学研究的病种仅限于传染病 C、流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素 D、流行病学属于预防医学的范畴 2.队列研究是属于()的研究方法 A、描述流行病学 B、分析流行病学 C、实验流行病学 D、理论流行病学 3.流行病学研究范围为() A、传染病 B、非传染病 C、健康问题 D、一切疾病和健康 4.疾病分布是指 () A、年龄、性别和职业分布 B、季节、地区和年龄分布 C、性别、人群和地区分布 D、人群、时间和地区分布 5.当一种疗法可以延长病人寿命,但不能治愈疾病,则人群中 () A、该病的发病率会升高 B、该病的患病率会升高 C、该病的患病率会降低 D、该病的发病率会降低 6.食物中毒爆发调查时,应选用的指标是 () A、患病率 B、罹患率 C、感染率 D、续发率 7.某市历年流脑发病率均在12/10万~20/10万之间,去年该县流脑发病率为16/10万,其流行强度为() A、散发 B、暴发 C、流行 D、大流行 8.现况调查的结果常用下列哪种指标() A、发病率 B、死亡率 C、患病率 D、病死率 9.拟调查某地人群高血压的现患率,可采用的研究方法为() A、病例对照研究 B、队列研究 C、实验研究 D、现况研究 10.在抽样调查中,下列哪种抽样方法的抽样误差最小()

A、单纯随机抽样 B、系统抽样 C、分层抽样 D、整群抽样 11.某乡5000户约2万人口,欲抽其1/5人口进行某病调查,随机抽取1户开始后,即每隔5户抽取1户, 抽到的户,其每个成员均进行调查。这种抽样方法为() A、分层抽样 B、系统抽样 C、整群抽样 D、多级抽样 12.下列哪一种偏倚病例对照研究中不会出现() A、选择偏倚 B、信息偏倚 C、回忆偏倚 D、失访偏倚 13.欲进行吸烟与肺癌的病例对照研究,下列不能作为对照的是 () A、支气管炎病人 B、胃病病人 C、意外损伤病人 D、肠道传染病人 14.队列研究的对象是 () A、未患某病的人群 B、患某病具有暴露因素的人群 C、患某病的人群 D、未患某病而有暴露因素的人群 15.队列研究中,如果随访时间较长,观察人数变动较大时,多采用下列哪种指标表示发病水平 () A、年发病率 B、发病密度 C、累积发病率 D、罹患率 16.实验流行病学研究中采用盲法是为了控制() A、选择偏倚 B、信息偏倚 C、混杂偏倚 D、回忆偏倚 17.流行病学观察性研究与实验性研究的根本区别是 () A、设立对照组 B、不设立对照组 C、样本含量存在差别 D、是否人为控制研究条件 (18~20题请参照下列资料) 某社区年均人口为9万,年内共死亡150人,其中60岁以上死亡100人;在全部死亡者中,因肿瘤死亡 人数为50人。 A、 0.56‰ B、 1.66‰ C、 0.33‰ D、 1.11‰ E、33.33% 18.该社区年度总死亡率为() 19.该社区60岁以上人口死亡率为() 20.该社区肿瘤死亡率为() (二)多选题(每小题2分,共20分) 21.流行病学的特征有 ( ) A、个体特征 B、预防为主的特征 C、对比的特征

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第一章绪论 一、单项选择题: 1.下列哪一点不是流行病学定义中的内涵 C A 研究对象是人群 B 不仅研究疾病,而且研究健康状态 C 重点研究疾病的症状及体征 D重点研究疾病及健康状态的分布及影响因素,并提出控制消灭疾病促进健康的策略及措施2.现代流行病学的形成与发展不包括下面哪个 部分(D ) A.对传染病及慢性病流行因素的研究 B.流行病学研究方法的发展 C.对疾病防治措施的研究 D.对疾病临床治疗的研究 3.关于流行病学,下列哪种说法是正确的(C ) A.流行病学从分子水平认识疾病 B.流行病学从细胞水平认识疾病 C.流行病学从群体水平认识疾病 D.流行病学从个体水平认识疾病 4.流行病学的研究范围是( B ) A.传染病 B.疾病和健康状况 C.传染病和地方病 D.传染病和非传染病 5.关于流行病学,下列哪种说法正确(D ) A.从个体的角度研究疾病和健康状况及其影 响因素 B.只研究传染病的流行特征和防治措施 C.只研究慢性病的危险因素 D.研究人群中疾病和健康状况的分布及其影 响因素 6.流行病学工作的三个阶段是( B) A 描述分布、提出假设、验证假设 B 揭示现象、找出原因、提供措施 C 整理资料、分析资料、得出结论 D 观察性研究、实验性研究、理论性研究 7.关于流行病学下列哪条是不正确的( B ) A.它是医学的基础学科 B.以个体为研究对象 C.它能为卫生决策提供依据 D.它可以研究疾病的自然史 参考答案 一、单项选择题: 1.CDCBD 6.B 7.B 第二章病因推断 一、单项选择题:

1.下面哪种因果联接方式,在探讨病因时,能够全面反映事物的本来面目() A 单因单果 B 单因多果 C 多因单果 D 多因多果 2.判断因果关系的标准中()是必须的 A 联系的合理性 B 联系的时间顺序 C 联系的恒定性 D 联系的可逆转性 3.随着吸烟量的增加,肺癌的发生危险(RR)也增加,由此支持吸烟导致肺癌的因果联系,这一推理运用的是() A.求同法 B.差异法 C.共变法 D.同异并用法 4.如发现非乙肝病毒感染者不发生肝癌,则支持乙肝病毒是发生肝癌的影响因素,这一推理运用的是() A.求同法 B.差异法 C.共变法 D.同异并用法 5.当怀疑的病因(暴露)减少或去除,引起疾病发生率下降,可进一步支持因果关联,这一种判断运用的标准是() A 关联的合理性 B 关联的恒定性 C 关联的合理性 D 关联的强度 6.流行病学病因研究中以下哪一条不为必须达到的() A 关联的强度 B 关联的时间顺序 C 终止效应 D 关联的剂量—反应关系 7.发达国家人均脂肪摄入量与大肠癌发生率,均高于发展中国家,由此支持脂肪摄入量与大肠癌之间的因果关联, 这一推理运用了因果判定标准中的( ) A.关联的时间顺序 B.暴露与疾病的分布一致 C.关联的可重复性 D.终止效应 8.幽门螺杆菌结合部位在胃窦细胞,它可随胃窦细胞进入十二脂肠引起炎症、削弱粘膜,使其易于遭受酸的损伤,由此支持幽门螺杆菌是十二批肠溃疡的发病原因,这一推理运用了因果判断标准中的() A 关联的时间顺序 B 关联的强度 C 关联的可重复性 D 关联的合理性 9.不同国家的学者在不同时间对本国人群作研究,均得出高盐饮食引起高血压,由此支持高盐饮食是影响高血压发生的危险因素这一推理运用了判定标准中的() A 关联的特异性 B 关联的时间顺序 C 关联的可重复性 D 关联的合理性 10.在病因研究的轮状模型中,强调宿主与下列( )因素的关系 A.生物因素 B.环境因素 C.化学因素 D.物理因素 11.下列哪项不是因果关联的判定标准() A 样本大小 B 时间顺序 C 联系的合理性 D 剂量反应关系 12.疾病发生的基本条件是下列哪一种组合() A 患者、家庭、社会 B 病因、宿主、环境 C 传染病、传播途径、易感者 D 理化、生物、社会因素 13.流行病学的病因定义为 A 存在时必定引起疾病的因素 B 对疾病发生必不可少的因素

《传染病学》试题和答案

《传染病学》考试题及答案 、A1型选择题(最佳选择题):题干为一短句,每题有A , B , C, D, E 五个备选答案,请从中选择一个 最佳答案。 (共50题,每题1分) 1、 艾滋病最常见的机会性感染是: A 、 口腔念珠菌病 B 、卡氏肺孢子虫肺炎 C 、外阴部疱疹病毒感染 D 疱疹性直肠炎 E 、巨细胞病毒性视网膜炎 2、 下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性 A 、属奈瑟菌属,革兰染色阳性 B 能产生毒力较强的外毒素 C 在脑脊液及瘀点涂片中,该菌多在中性粒细胞外,少数在细胞内 D 抵抗力弱,在体外能产生自溶酶而易于自溶 E 、在含胆汁的培养基上生长良好 F 列哪项不为传染源 3、 我国预防血吸虫病的重点措施是: 灭螺 B 、普治C 、灭螺和普治 D 粪便和水源管理 E 保护易感人群 4、 自疟疾非流行区到海南旅游,预防措施可采取: 乙胺嘧啶25mg 每周1次 B 、氯喹0.3g ,每周1次 C 、 哌喹0.6g , 2?4周1次 5、 6、 7、 甲氟喹0.25g ,每周1次 E 痢疾杆菌致病作用的决定因素是 内毒素 ttv 肠毒素 非特异性的全身反应症状始见于传染病的 潜伏期 B 前驱期 菌痢的病原体属于: 志贺菌属 B 沙门菌属 周效磺胺0.5g ,每周 神经毒素 D 症状明显期 D 类志贺毗邻单胞菌属 细胞毒素 、侵袭作用 恢复期 E D 、弧菌属 以上都不是 弯曲菌属 9、 显性感染 B 、隐性感染 C 潜伏性感染 D 、病原携带状态 受感染的动物 阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的: 溶组织内阿米巴的机械性损伤 B 、溶组织内阿米巴释放的毒素 迟发型变态反应 溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏 继发感染 10、确诊疟疾最简便而迅速的方法是: A 血涂片 B 血培养 C 骨髓培养 D 、骨髓涂片E 、 酶联免疫吸附试验

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