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2018-产科母婴分离产妇的人性化护理体会-word范文 (2页)

2018-产科母婴分离产妇的人性化护理体会-word范文 (2页)

2018-产科母婴分离产妇的人性化护理体会-word范文

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产科母婴分离产妇的人性化护理体会

目的:通过人性化关爱护理,使产科母婴分离产妇保持良好的情绪、树立信心、各种合理的服务需求得到满足。方法:将100例住院的母婴分离初产妇分为两组,对照组采用传统的产后护理方法,实验组则实施人性化护理。对产妇进行

全面评估及心理护理;针对性给予产妇必要的知识及技能指导;加强人文关怀。结果实验组对新生儿疾病的恢复有信心率为95.30%,对母乳喂养、婴儿护理

知识及技能掌握率达97.50%,对护理服务满意率达99%。两组结果比较差异有

显著性(p<0.05或0.01)。结论:人性化护理对产科母婴分离产妇是十分重要的,能有效地满足产科母婴分离产妇对高质量护理服务的需求。

产科护理;母婴分离

1临床资料 2护理 2.1对产妇进行全面评估及做好心理护理母婴分离产妇常

有自责感、焦虑、心理脆弱。调查显示100%的产妇认为非常需要医护人员及家

属的支持,而与痛苦中的产妇交往,不能太职业化,倾注一些情感,能使沟通

更有效。因此,根据产妇的需求,我们与其谈心,态度友善,语言温婉,接受

她们的消极情感,表现出朋友般的善解人意,促进建立信任和谐的护患关系,

使产妇感到亲切、温暖、踏实,获得安慰;同时获取更多保健信息,与产妇的

家属及时交流,共同给予其爱的支持,减轻心理负担,增强她们对患儿疾病恢

复的信心。

2.2针对性给予产妇必要的知识及技能指导由于母婴分离,产妇产后未能及时

哺乳,学习母乳喂养较困难,同时也容易发生乳房胀痛。另外,对婴儿沐浴、

更换尿垫等相关知识及技能也缺乏实际操作练习。因此,我们每天安排两头班

人员深入产休区对实验组的产妇进行必要的指导,通过模型示范、讲解,实例

参观(征得其他产妇允许),通过教与学的促进,最终让产妇掌握这些必要的

知识及技能,出院回家后,能更好地照顾自己的婴儿。

2.3加强人文关怀作为一名护理人员,在工作中要尊重患者,关爱弱势群体,

加强人性化护理,以适应日益增长的社会健康需求。我们把“八声”服务理念

融入到护理工作中,以病人为中心,时刻为病人着想,减轻病人痛苦,尽量满

足病人的合理需求。

3结果

表中可见,通过实施人性化护理,实验组母婴分离产妇的“三率”即母乳喂养、婴儿护理等知识及技能掌握率,对婴儿疾病恢复信心率,

对护理服务的满意率均较接受传统产后护理的对照组有大幅度上升(p<0.05或0.01),表明人性化护理活动的实施是十分重要的,能有效地满足母婴分离产

对母婴分离产妇实施护理干预的管理.

对母婴分离产妇实施护理干预的管理 摘要:目的对母婴分离产妇实施护理干预的管理。方法2012年8月至2014年8月从市医院妇产科收治的产妇中抽取60例母婴分离产妇作为研究对象,并将其进行随机分组,分成对照组和实验组两组,对照组不实施护理干预的管理,实验组实施护理干预的管理,对比对照组和实验组母婴分离产妇开始泌乳的时间、泌乳量的充足时间及前四天的泌乳量。结果实验组的母婴分离产妇开始泌乳时间缩短的比例增加、泌乳量充足时间变长的比例增加、泌乳量的增多等,护理干预的结果要优于对照组,p<0.05,存在统计学意义。结论对母婴分离产妇进行有效的干预管理,增加了泌乳量,同时也提高了母乳喂养的几率,有助于产后孕妇的身体恢复。 关键词:母婴分离产妇;干预管理;泌乳 临床中,由于母婴分离后,产妇普遍会出现心情焦虑、压力大、忧虑新生儿健康的情况[1],这会影响到产妇的食欲,降低产妇的抵抗力,甚至有些产妇的负面情绪直接影响到她的丘脑和垂体功能,减少泌乳量,致母乳喂养不能顺利地进行,严重者形成乳痈[2]。因此加强对母婴分离产妇的干预管理,实施健康教育、心理护理、乳房护理及饮食调护等措施,可以有效地缓解产妇的压力,提高母婴分离产妇的生活质量[3]。为此,本次研究针对母婴分离产妇的身心变化做干预管理分析,从市医院妇产科共抽取60例母婴分离产妇作为研究对象。 1.资料和方法 1.1一般资料 2012年8月至2014年8月从市医院妇产科收治的产妇中抽取60例母婴分离产妇作为研究对象,并将其进行随机分组,分成对照组和实验组两组,对照组共30例,年龄23—33岁,平均年龄(27.41±3.87)岁,对照组的母婴分离产妇不实施干预管理措施;实验组共30例,年龄24—34岁,平均年龄(28.09±3.54)岁,对实验组的母婴分离产妇实施健康教育、心理护理、乳房护理及饮食

妇产科常用护理_操作技术

妇产科常用护理操作技术 第1节阴道冲洗 一,目的 减少阴道分泌物,缓解局部充血.控制和治疗阴道炎症,宫颈炎.是妇科某些手术前的常规阴道准备内容之一. 二,物品准备 1.橡胶单,治疗巾各1块,灌洗筒1个,带调节夹的橡皮管1根,灌洗头1个,弯盘1只,便盆1个. 2.灌洗溶液常用的有1:5000的高锰酸钾溶液,生理盐水,2:1000或5:1000的碘伏溶液,4%硼酸溶液,2%~4%碳酸氢钠溶液等. 第1节阴道冲洗 三,操作方法 1.知情介绍 ,向病人介绍操作目的,以取得病人的配合. 2.遮挡病人,嘱病人排空膀胱,铺橡胶单,治疗巾,病人取膀胱截石位,放置便盆. 3.按需要配制灌洗液500~1000ml,将灌洗筒挂于距床沿60~70cm的高处,排去管内空气,试水温适当后备用. 4先用灌洗液冲洗外阴,然后分开小*,将灌洗头沿阴道侧壁插人至后穹窿处,边冲洗边在阴道内左右上下移动.灌洗液剩下100ml时,拔出灌洗头,再冲洗一次外阴部. 5.扶病人坐于便盆上,使阴道内存留的液体流出. 6.撤离便盆,擦干外阴并整理床铺. 四,护理要点 1.灌洗液以41~43℃为宜,温度过低,病人不舒适,温度过高,则可能烫伤阴道粘膜. 2.灌洗筒与床沿的距离不超过70cm,以免压力过大,使水流过速,液体或污物进人子宫腔或灌洗液与局部作用的时间不充足. 3.灌洗头插人不宜过深,操作时,动作要轻柔,切勿损伤阴道粘膜和宫颈组织. 4.必要时可在妇科检查床上用窥阴器将阴道张开,直视下进行冲洗,能够达到更好的效果. 5.禁忌证:宫颈癌病人有活动性出血者,月经期,产后或人工流产术后宫口未闭,阴道出血者. 第2节会阴湿热敷 一,目的 促进血液循环,增强局部白细胞的吞噬作用和组织活力,减轻局部肿胀,有助于脓肿的局限.常用于会阴水肿,血肿,伤口硬结及早期感染等病人. 二,物品准备 橡胶单及治疗巾各1块,消毒弯盘2个,镊子2把,棉垫1个,消毒干纱布2块,凡士林,50%硫酸镁,95%酒精. 第2节会阴湿热敷 三,操作方法 1.向病人介绍操作目的及方法以取得配合. 2.铺橡胶单及治疗巾,行外阴擦洗,清洁局部. 3.热敷部位先涂一薄层凡士林,盖上无菌干纱布,再轻轻敷上热敷溶液中的湿纱布,再盖上棉垫. 4.每3~5分钟更换热敷一次,亦可将热水袋放在棉垫外,延长更换敷料时间,一次热敷约15~30分钟. 5.热敷完毕,更换清洁会阴垫并整理床铺. 四,护理要点

母婴护理学学习指的导全妇产科护理@医高专

课程简介 《母婴护理学》系一门涉及范围广和整体性较强的主干专业课程,被指定为护理学专业必修课。该课程因为内容广泛、实际操作涉及多。 本课程学习指导对教学中的重点、难点内容,充分利用学习指导的手段,进行自习、预习、复习,引人入胜,从而提高了学生的学习兴趣、减轻了学生学习的负担、缩短课堂学习时间、强化教学效果。 教员:本教学组教师及临床带教教师 授课对象:护理高职专业 教学时数: 讲课:32学时 实训课:22学时 总学时:54学时 学分:4.0分 前期课:医学基础课、护理学基本概念、基础护理学、临床专科护理等。

内容概述: 母婴护理学包括妊娠期护理、分娩期护理、产褥期护理、新生儿护理、妇科护理、计划生育技能训练六个部分。 1、妊娠期护理——叙述妊娠期生理与保健、异常妊娠期妇女的护理、妊娠期合并症妇女的护理。 2、分娩期护理——叙述正常分娩期产妇的护理、异常分娩期产妇的护理、分娩期并发症产妇的护理。 3、产褥期护理——正常产褥期护理、异常产褥期护理。 4、新生儿护理——正常新生儿生理、保健护理,异常新生儿护理、新生儿窒息急救护理。 5、妇女疾病预防与护理——炎症、月经失调、手术患者、滋养细胞疾病患者护理。 6、计划生育——介绍计划生育国策的重要意义,讲解女性节育方法的原理。 目标:完成目的母婴护理学习内容后,学生能够: 1.叙述妊娠、分娩及产褥期母体生理心理变化。 2.执行产前保健措施,并识别高危妊娠个案。 3.叙述分娩的临床经过,并可提供相应的护理。 4、为新生儿生理时期提供保健指导。 5、描述女性生殖系统的自然防御功能。 6、识别妇科常见疾病的临床表现,并为护理对象提供有效的护理措施及自我护理指导。

母婴护理案例分析的套附答案妇产科护理医高专

母婴护理个案分析1 患者基本资料: 某孕妇,胎次0000,孕40周,于5月8日3PM做会阴侧切术,平产分娩一女婴,新生儿出生后即大声啼哭,体重 4500g,Apgar评分10分。15分钟后胎盘自然娩出。总产程16小时。分娩过程中出血100ml,产后血压120/80mmHg (17/12kPa),宫底脐下一指,子宫体硬,检查胎盘胎膜完整。产后产妇安静休息,1小时后发现产妇熟睡、产妇面色苍白,立即推醒产妇后发现神态疲倦,测脉搏120次/分,测血压 90/60mmHg(12.4/7.7kPa)。 检查: 阴道少量流血,会阴垫上有血块,宫底脐上二指,子宫体软,按压后宫底有大量血液及血块流出。外阴切口水肿、无渗血。 【护理评估】 一、病史 孕产史:胎次0-0-0-0,足月、平产分娩,新生儿体重4500g;分娩过程中出血100ml,产后血压 130/90mmHg(17/12kPa),宫底脐下一指,子宫硬,检查胎盘

完整。 二、护理体检 面色苍白,脉搏120次/分,推醒产妇后神态疲倦。 评估出血量阴道少量流血,会阴垫上有血块;宫腔内有大量积血和血块。测血压90/60mmHg12.4/7.7kPa)。 腹部检查宫底脐上二指,子宫体软,按压后宫底有大量血液及血块流出。 【分析】 根据评估该患者产后出血系子宫收缩乏力而引起。子宫收缩发力的原因有全身因素、局部因素、心理因素,该产妇在病史资料中无急慢性疾病史,而心理紧张、恐惧及巨大儿可能是导致子宫收缩法力的主要原因。出血又发生在分娩的二小时以后。软产道损伤引起出血往往在胎儿娩出后即有出血,而该患者出血是发生在产后1小时。胎盘因素引起的出血是在胎盘娩出前,而该患者出血发生在胎盘娩出后并且检查胎盘胎膜完整。凝血功能障碍的出血有血液不凝的现象,而该患者出血伴有凝血块. 【护理目标】 一、维持体液容量的平衡。

妇产科护理学考试重点

妇产科护理学考试重点!本科教材! 1、胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。纵产式有头先露、臀先露,横产式有肩先露。 2、胎方位:胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 3、胎产式:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。 4、流产:凡妊娠不满28周、胎儿体重不足1000g而终止者称为流产。 5、习惯性流产:指自然流产连续发生3次或3次以上者。 6、异位妊娠:受精卵在子宫体腔外着床发育时,称异位妊娠,也叫宫外孕。 7、妊高症:妊娠高血压综合征,是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡。 8、功能失调性子宫出血(DUB),简称功血,是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无明显器质型病变存在。常表现为月经周期长短不一、经期延长、经量过多或不规则阴道流血。 9、前置胎盘:孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部时,称胎盘前置。 10、继发性闭经:以往曾建立正常月经,但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者称为继发性闭经。 11、人工流产综合反应:指手术时疼痛或局部刺激使受术者在术中或术毕出现心动过缓,心率不齐,面色苍白,头昏胸闷,大汗淋漓,严重者甚至出现血压下降,昏厥,抽搐等迷走神经兴奋症状。 12、产褥期:产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复成接近正常未孕状态的一段时期,成为~,一般需六周。 13、葡萄胎:是一种滋养细胞的良性病变,主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生,间质水肿变性,各个绒毛的乳头变为大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄得名,也称水泡状胎块。 14、纵产式:胎体纵轴与母体纵轴平行者。 15、横产式:胎体纵轴与母体纵轴垂直者。 16、斜产式:胎位纵轴与母体纵轴交叉者。 17、复合先露:偶见头先露或臀先露与胎手或胎臀同时入盆称~ 18、胎头拔露:宫缩时胎头露出于阴道口,露出部分不断增大,宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内称为~ 19、胎头着冠:当胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇时胎头不再回缩,称为胎头着冠。 20、分娩:妊娠满28周以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程,称~ 21、早产:妊娠满28周至不满37足周间分娩称~ 22、足月产:妊娠满37周至不满42足周间分娩称~ 23、过期产:妊娠满42周及其后分娩称~ 24、子宫复旧:妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过程称子宫复旧,包括子宫体纤维的缩复,子宫内膜的再生子宫颈复原和子宫血管变化。 25、初乳:产后7天内分泌的乳汁称~,其中含有丰富的蛋白质尤其是免疫球蛋白G和SIgA,脂肪和乳糖含量较成熟乳少,极易消化,是新生儿早期的天然食品。 26、过度乳:产后7~14天分泌的乳汁称~27、成熟乳:产后14天以后分泌的乳汁称~ 28、恶露:产后随子宫蜕膜的脱落,血液,坏死的蜕膜组织阴道排出称恶露。 29、新生儿:足月新生儿系指孕龄满37周至不足42周出生,体重≥2500g的新生儿,新生儿期系指胎儿出生后断脐到满28天的一段时间。 30、高危妊娠:是指妊娠有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能孕妇、胎儿新生儿或者导致难产者。 31、生理性缩复环:分娩时随着产程进展,子宫上段肌纤维缩复变短,下段则被牵引扩张,变长而薄。子宫上下段交界处,由于肌壁厚薄不同,在子宫内形成一个环状隆起处,称为~ 32、胎儿窘迫:是指胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命者,胎儿窘迫是一种综合症状,主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期,主要表现为胎心音改变,胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少,严重者胎动消失。 33、新生儿窒息:是指胎儿娩出后1分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态,为新生儿死亡及伤残的主要原因之一。 34、流产:凡妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止者称~ 35、先兆流产:指妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红血或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。 36、难免流产:指流产不可避免。在先兆流产基础上,阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂) 37、不完全性流产:由难免流产发展而来,妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫内,从而影响子宫收缩,致使阴道出血持续不止,严重时可引起出血性休克,下腹痛减轻。 38、完全性流产:妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛随之消失。

妇产科护理工作计划

妇产科护理工作计划 妇产科护理工作计划 妇产科在医院里是个举足轻重的临床大科室,它面对的工作对象是白城市的妇女儿童,妇产科工作的好坏直接影响到医院在群众中的声誉。以下是关于妇产科护理工作计划,供大家参考! 妇产科护理工作计划一 又一年的开始,一年的征程将要起步,面对新的起点,新的希望,新的美好向往。回顾过去一年来的工作,有许多的收获,更有许多的不足,总结经验,吸取教训,结合科室的实际情况及护理部的要求,我们产科将在2016年制定新的工作计划: 一、加强病区管理,确保安全 1.护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障孕产妇就医安全。 2.孕产妇的环节监控:新入院、转入、急危重孕产妇、有发生医疗纠纷潜在危险的孕产妇要重点督促检查和监控。 3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。 4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。

5.从护理管理角度监控:不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。 (1)坚持医疗安全天天抓,坚持每月专业知识、急救知识、技术操作培训,强化责任意识,急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。 (2)强化科室注重抢救物品的管理,平时加强对性能及安全性的检查,发现问题及时维修,保持设备的完好率100% (3)加强薄弱环节的管理,减少护理差错事故发生。主要是科室新进人员,责任心不强人员的.管理要重点帮扶。 (4)加强危重孕产妇的护理,预防并发症的发生,认真落实产科各项护理常规,杜绝差错事故发生。 (5)培养护士经营意识,认真执行物价收费标准,善于进行成本效益核算,降低医疗成本,节约不必要的开支,保证资源有效合理配置。 (6)定期对科室人员进行院感知识培训考核,定期或不定期进行院感质量检查,进行原因分析,及时反馈并进行整改。 二、转变护理观念,配合市场部,做好科室的营销 加强服务就必须有考核,要宣传营销没有后续好的服务反而是浪费资源,所以明年的工作中继续加强全体人员服务意识的教育,加强服务态度,提高服务质量,同时还要加大宣传力度,配合市场部做好

产科优质护理服务

产科优质护理实施方案 为加强医院产科工作,为孕产妇及家属提供优质护理服务,在总结以往优质护理活动的基础上,在全国综合性医院和妇产科医院产科开展“围产期母婴护理服务实践项目”,全面提高医院围产期临床护理工作水平,制定本工作方案。 一、工作宗旨 按照卫生部《医院实施优质护理服务工作标准》,等相关文件要求,通过开展产科优质护理培训及实践活动,提升新理念,新技术为主导的产科临床护理实践能力,保障孕产妇及新生儿安全,为孕产妇及新生儿提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。 二、工作目标 利用3年的实践,通过开展培训,在综合医院和妇产科医院的产科,深化以孕产妇和家庭为中心的服务理念,加强专科护理内涵建设,突出围产期专科特色,开展优质护理服务,提高孕产妇及家庭成员的满意度,逐步全面提高围产期母婴护理水平。 三、工作要求 (一)加强产科护理管理 1.加强医院组织领导。医院领导重视产科护理工作的建设与发展,加强对“围产期母婴护理服务实践项目”的组织领导,适时召开会议研究解决相关问题。 2.制定并落实工作方案。根据医院实际,制定切实可行的“围产期母婴护理服务实践项目”工作方案,有明确的工作目标,进度安排、重

点任务、保障措施等,歌部门职责清晰,责任到人,并按分工落实项目内容。 3.开展宣教和培训工作。医院积极宣传实施“围产期母婴护理服务实践项目”的目的,意义,具体措施等,加强对有关部门管理者的培训,把握工作实质与内涵,积极开展工作,活动开展过程中不断总结经验和取得成果,并通过医院网站,新闻媒体等进行宣传和报道。 (二)提供优质产科护理服务 1.改善产科门诊护师服务规范与工作标准,提高门诊病人满意度。 2.优化服务流程,方便就诊,体现以病人为中心。 (1)助产士热情接待孕妇,协助和指导孕妇填写各种表格 (2)制定并落实产妇围产期各阶段健康教育计划包括和母乳喂养、体重管理、正常分娩教育内容。 (3)有隐私保护措施。 (4)加强孕妇学校知识讲课,电话,微信,面对面交流为孕妇提供咨询服务,健康教育,特别是孕期体重管理等。 3.提供优质的产科病房护理服务 (1)病房环境安静,整洁,有隐私保护措施。 (2)根据《综合医院分级护理指导原则》,结合高危产科实际,细化分级护理标准和服务内涵并在醒目位置公示。 (3)修订产科常见疾病的护理常规。 (4)制定产科危急重症患者的抢救流程并定期培训与演练,做好相关记录,对实际发生的抢救,及时总结,优化流程。

产科母婴床旁护理临床应用研究

产科母婴床旁护理临床应用研究 发表时间:2013-03-05T13:39:07.343Z 来源:《中外健康文摘》2012年第51期供稿作者:张建梅钟小红胡寿涓[导读] 在当今世界医患关系越来越紧张环境下,由于文化、习俗、风俗习惯的影响,母婴保健知识获取参差不齐。 张建梅钟小红胡寿涓(江西省新余市妇幼保健院江西新余 338025)【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)51-0026-02 【摘要】目的 “以人为本,以病人为中心”完善护理服务规范,提供优质护理服务。方法护理人员在产妇住院期间,进行床旁护理一对一手把手传授与育儿相关知识及技能。结果(1)满意度:观察组满意292例与对照组205两组之差产妇及家属对护理人员满意度提升率29%;两组之间满意度相比经SPSS13统计差异有高度显著性(P<0.01)。(2)产妇对新生儿护理技能的掌握情况:观察组产妇对新生儿护理技能掌握情况与对照组相比,除臀部护理差异显著(P<0.05)外,其余均为差异有高度显著性(P<0.01)。(3)健康知识掌握情况:观察组265例与对照组158例两组之差产妇及家属对健康教育知识掌握提升率是35.67%。两组之间掌握情况相比经SPSS13统计差异有高度显著性(P<0.01)。讨论创建优质服务示范病区,提高了护士的整体素质及护理服务质量。提高产妇及家属满意度,减少医疗纠纷。 【关键词】床旁护理 在当今世界医患关系越来越紧张环境下,由于文化、习俗、风俗习惯的影响,母婴保健知识获取参差不齐。我科在2011年6月申请为优质护理示范病区,在产妇住院期间,实施母婴床旁护理最大限度实现了以家庭为中心式护理模式,产科护理除提供日常生活和产科特殊照顾外,工作重点转向一对一手把手地传授与育婴相关的知识和技能,使产妇、家属及整个家庭的参与,提供了产科健康教育及咨询服务,教导产妇接纳新生儿,和产妇一起担负起初之人母的角色,使产妇在围产保健有促进作用。以“疾病为中心”的传统护理模式,向以“病人为中心”的新的护理模式转换,从而提高了医院和科室服务满意度,促进良好融洽的医患关系,减少了医疗纠纷,提高了患者的满度,建立以现代产科高质量护理新模式。 现将我科对照研究结果报告如下: 1 资料与方法 1.1资料资料全部来自我科病房分娩,入选条件:身体健康,无慢性病的初产妇,无精神疾病、严重的躯体疾病,母婴床旁护理事先征得产妇同意。于2011年10月~2012年6月将在我科住院的600对母婴按住院号末位数单双分为观察组300对和对照组300对,两组开始实施产妇及家属集中学习育儿相关理论知识和技能,并在出生24小时后观摩一次(沐浴、臀部护理、脐部护理、抚触),让产妇及家属初步了解育儿知识及技能,然后观察组实施母婴床旁护理,对照组实行传统封闭式护理,并将其结果进行比较。两组产妇家庭社会背景、文化水平、年龄、孕周、分娩方式及住院时间方面的差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2方法 1.2.1护理方法观察组对新生儿沐浴、注射(含接种疫苗等)、新生儿疾病筛查等均在病房产妇床旁进行,使产妇可亲历新生儿各项护理,对喂哺技巧是否正确,也可以得到及时纠正并正确指导。即产科护士边操作边讲解给产妇听,同时指导家属参与操作。讲解内容包括母乳喂养的优点与注意事项、乳房的保护方法、产后营养指导、产褥期会阴部的护理、区分新生儿常见的生理与病理现象并作相应的处理方法等。在母婴住院期间观察组每天进行1次床旁护理,每次护理时间30~40min左右[2]。对照组实施传统的封闭式护理模式,集中沐浴、脐带消毒、新生儿抚触等均由当班护士新生儿抱到专设的婴儿沐浴间进行;预防接种集中到治疗室进行;健康教育在产后住院期间将产妇集中到宣教室由护士长对产妇进行集体讲解的方法进行。虽然健康教育内容相同,但效果差异很大,观察组是一对一进行,针对性强,能具体解决问题,所以收获大。 1.2.2观察指标我们自行设计《满意度调查表》及《健康教育知识掌握情况和产妇对新生儿护理技能操作考评》登记本,在产妇出院前进行问卷式调查,共发放调查表600份,均当场收回。有关满意度调查表中设12个条目,其中有:健康教育、操作水平、服务态度等,每个条目分满意、基本满意、不满意3个选项。健康教育知识掌握情况和产妇对新生儿护理技能操作考评登记内容有:产前、产后饮食、母乳喂养知识等内容及产妇护理护理新生儿技能考评项目内容。对新生儿护理技能并在出生24小时后观摩一次。考核采用在出院前请产妇实际操作1次,两组均固定由1名母婴专科护士负责,根据操作考核评分表的要求每项操作满分为100分,掌握为80~100分,部分掌握为60~79分,未掌握为不到60分者。 1.2.3统计学方法全部数据采用spss13统计学检验,P<0.05为有统计学意义。 2 结果 两组均固定由母婴专科护士负责调查统计,满意度采用问卷及健康教育知识掌握情况由产妇或家属回答,护理技能于出院前请产妇对新生儿护理实际操作1次做出评定。结果见表1, 表2,表3。 2.1满意度比较观察组满意292例与对照组205两组之差产妇及家属对护理人员满意度提升率29%;两组之间满意度相比经SPSS13统计差异有高度显著性(P<0.01)。见表1 表1 两组间满意度比较n(%) 注:两组满意度比较:x2=88.714, p<0.01。 2.2两组产妇对新生儿护理技能的掌握情况观察组产妇对新生儿护理技能掌握情况与对照组相比,除臀部护理差异显著(P<0.05)外,其余均为差异有高度显著性(P<0. 01)。见表2。表2 两组产妇对新生儿护理技能的掌握情况比较n(%)

妇产科护理学复习重点分析

妇产科护理学复习重点 第二章女性生殖系统解剖与生理 1、骨盆的组成:2块髋骨+1块骶骨+1块尾骨 2、骨盆的分界:以耻骨联合上缘,髂耻缘、骶岬上缘的连线为界,分界线以上部分为假骨盆,又称大骨盆;分界线以下部分为真骨盆,又称小骨盆。 3、骨盆的类型:女性型、男性型、类人猿型和扁平型 4、外生殖器组成:1>阴阜:脂肪垫 2>大阴唇:皮肤皱襞 3>小阴唇 4>阴蒂 5>阴道前庭 5、子宫的大小:成人的子宫约重50g,长7 ~8cm ,宽4 ~ 5cm ,厚2 ~ 3cm 7、子宫韧带:1>圆韧带—前倾 2>阔韧带—中央 3>主韧带 4>子宫骶韧带—前倾 8、输卵管:1>间质部 2>峡部 3>壶腹部 4>伞部 9、卵巢:是妇女性腺器官,产生卵子和激素,成年生育年龄非妊娠女子的卵巢为4㎝×3㎝×1㎝大小 10、妇女一生的生理特点可以按照年龄划分为新生儿期、幼年期、青春期、性成熟期、围绝经期和老年期几个阶段。 11、月经:随卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性脱落及出血,是生殖功能成熟的标志之一。 12、月经周期的调节:主要是通过下丘脑、垂体和卵巢的激素作用,称为下丘脑—垂体—卵巢轴,此轴又受中枢神经系统控制。 13、子宫内膜的变化:1>增生期:第5~14天 2>分泌期:第15~28天 3>月经期:第1~4天。 第三章妊娠期妇女的护理 1、受精部位:输卵管壶腹部与峡部连接处 2、着床:需经过定位、粘着和穿透三个阶段 3、胎儿附属物:是指胎儿以外的组织,包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。 4、胎盘的功能:1>气体交换 2>营养物质供应 3> 排出胎儿代谢产物 4>防御功能 5>合成功能 6>内分泌功能 5、脐带:2条脐动脉,1条脐静脉 6、羊水:呈中性或弱碱性,PH为7.20 7、妊娠期子宫峡部称为子宫下段,从非妊娠期的1cm到临产时变为长约7-10cm,是剖腹产的部位。 8、妊娠期妇女的体重于妊娠13周前无明显变化,以后平均每周增加350g,若体重无变化,说明胎儿发育迟缓,应该用B超监测。 9、早期妊娠诊断的病史:1>停经 2>早孕反应:6周左右出现HCG增多、胃酸减少及胃排空时间延长有关 3>尿频 10、早期妊娠诊断的辅助检查:1>妊娠试验—最方便2>超声检查——停经40天最准确的检查方法 3>宫颈粘液检查 4>黄体酮试验 5>基础体温测定 11、胎产式:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分胎方位:胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系 12、妊娠期营养:足够的蛋白质、热能、必需的微量元素和维生素

妇产科护理学

1:性周期调节的主要环节是丘脑—脑垂体—卵巢的相互作用。 正确错误 2:常用推算预产期的依据是指末次月经开始之日。 正确错误 3:骨盆腔的最短径线是中骨盆横径。 正确错误 4:分娩过程中主要的产力是指腹肌、膈肌的收缩力。 正确错误 5:妊娠28周后,产前检查应每一周检查一次。 正确错误 1:重度妊高征24小时尿蛋白定量超过。 回答:5g/24小时 2:流产是指妊娠于周末前终止,胎儿体重小于1000克。 回答:28 3:根据糜烂深度可将宫颈糜烂分为单纯型、、乳突型。 回答:颗粒型 4:前置胎盘的主要症状是妊娠晚期或临产时,发生无诱因、的反复阴道流血。 回答:无痛性 5:产后出血最易发生在产后小时内。 回答:2 1:对放疗极为敏感的卵巢肿瘤是:( ) 1.内胚窦瘤 2.浆液性囊腺瘤 3.粘液性囊腺瘤 4.无性细胞瘤 2:卵巢分泌

1.孕激素 2.促卵泡素 3.肾上腺皮质激素 4.促性腺激素释放激素 3:右枕前位时,胎儿枕骨在骨盆的:( ) 1.左前方 2.左侧 3.左后方 4.右前方 4:念珠菌阴道炎适宜用下列哪种溶液冲洗: 1.1%的乳酸溶液 2.0.5%醋酸溶液 3.2%?4%碳酸氢钠溶液 4.0.02%碘伏 5:内生殖器是指() 1.子宫及双侧附件 2.子宫及双侧卵巢 3.子宫及双侧输卵管 4.子宫、双侧附件及阴道 6:下列哪项不是子宫收缩的特点: 1.对称性 2.缩复作用 3.节律性

7:产褥期血性恶露一般持续: 1.1周左右 2.2周左右 3.3周左右 4.4周左右 8:慢性宫颈炎的治疗方法中错误的是: 1.电熨治疗 2.激光治疗 3.冷冻治疗 4.抗生素治疗 9:女性生殖器官良性肿瘤最常见为( ) 1.子宫肌瘤 2.卵巢皮样囊肿 3.卵巢浆液性囊腺瘤 4.卵巢粘液性囊腺瘤 10:52岁,月经不规律,月经过多,子宫如孕50天大,无贫血,诊断为子宫肌瘤,需采取() 1.随访观察 2.雄激素治疗 3.全子宫切除术 4.经阴道肌瘤摘除术 11:重度妊高征的护理不包括:( ) 1.心理护理,解除紧张 2.记出入水量

妇产科护理学 复习知识点汇总

一、名词解释 1.早期妊娠:妊娠13周末以前称为早期妊娠。 2.胎方位:胎儿先露部位指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 3.分娩:妊娠满28周(196日)及以上,胎儿及其附属物从临产开始到由母体娩出的全过程,称为分娩。 4.胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。 5.前置胎盘:妊娠28周后,若胎盘附着于子宫下段,其下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。 6.羊水过多:妊娠期间羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。 7.胎膜早破:是指胎膜在临产前发生自然破裂。 8.产力异常:在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有异常,称为子宫收缩力异常,简称产力异常。 9.产后出血:是指胎儿出后24小时内阴道分娩者出血量超过500ml,剖宫产者超过1000ml。 10.产褥感染:是指分娩及产褥期内生殖道受病原体侵袭引起的局部和全身感染。 二、简答题 1.预产期的推算方法 末次月经第一日起,月份减3或加9,日期加7。(如为农历,月份仍减3或加9,但日期加15)。 2.临产标志 ①有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5-6分钟, ②同时伴随进行性子宫颈管消失、 ③宫颈口扩张和胎先露下降。 3.三个产程划分 ①第一产程又称宫颈扩张期。从临产开始至宫口开全。初产妇约需11-12小时,经产妇约需6-8小时。 ②第二产程又称胎儿娩出期。从宫口开全至胎儿娩出。初产妇约需1-2小时,经产妇一般数分钟即可完成。 ③第三产程又称胎盘娩出期,从胎儿娩出后至胎盘胎膜娩出,约需5-15分钟,不应超过30分钟。 4.胎盘剥离征象 ①子宫底变硬呈球形,宫底升高达脐上。 ②剥离的胎盘降至子宫下段 ③阴道少量流血 ④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩。 5.硫酸镁注意事项 ①膝腱反射必须存在 ②呼吸不少于16次/分 ③尿量每24小时不少于600ml,或每小时不少于25ml ④应随时备好10%的葡萄糖酸钙注射液,以便出现毒性作用时及时予以解毒。 6.宫缩乏力对母儿影响 ⑴对产妇的影响①体力损耗②产伤③产后出血④产后感染 ⑵对胎儿、新生儿的影响:容易发生胎儿宫内窘迫,新生儿颅内出血发病率及死亡率增加。 7.产后出血处理原则

母婴分离产妇护理的研究进展

母婴分离产妇护理的研究进展 摘要】产妇分娩后,受产妇自身或者新生儿等方面影响,需实行母婴分离,这 对于产妇身心来说会造成极为不利的影响,产妇极易有抑郁、焦虑等情绪波动产生,不愿意配合医护工作,对其预后影响较大。鉴于此,本文主要围绕着母婴分 离模式下产妇护理研究进展情况进行综述分析,期望可以为今后相关临床专家及 学者对此类课题的深入研究提供有价值的指导或者参考。 【关键词】产妇;母婴分离;护理 母婴分离的因素较多,但多以产妇自身及新生儿患病所致,若及时给予产 妇一定的护理干预,则不仅影响着乳汁分泌,更会对产妇预后产生不利影响。对此,总结分析母婴分离模式下产妇护理研究进展情况,对于今后更好地落实母婴 分离模式下产妇护理临床实践工作来说,有着一定的现实意义和价值。 1、母婴分离模式实行产妇护理的临床价值 1.1 产妇可掌握更多专业知识 母婴分离模式之下产妇护理,可帮助产妇掌握更多专业知识。分娩后,产 妇精力均会投入至新生儿身上,实行母婴分离,能够确保产妇充分集中注意力, 掌握更多专业化知识。倘若护士告知产妇恢复盆腔组织系统功能训练方式等,则 需要照料新生儿时,产妇则很难集中精力参与复健训练。母婴分离,便可有效避 免这些问题发生。 1.2 对产妇心态可起到改善作用 母婴分离模式之下产妇护理,最为突出作用就是对产妇自身心理状态可起 到良好改善作用。在相关临床专家及学者临床研究当中,曾对比分析了实行产妇 护理过后,产妇SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表),从结果中表明,母婴在分离后,产妇在产后发生抑郁症几率下降约30%左右,且焦虑水平也得到 有效控制,平均下降20%左右。心理状态得以改善过后,产妇护理的依从性提升 效果十分显著,产妇自主配合运动复健及用药,对于产妇的预后来说积极作用较 为突出。在相关临床专家及学者临床研究当中,以参照对比方法采集相应数据信 息后了解到,母婴分离实行产妇护理7d之后,产妇SDS和SAS评分均可把控至 <15分,但基础护理方式之下,产妇SDS和SAS评分均>30分[1]。 1.3 可预防产后各种并发症的发生 产后常见并发症以头痛、盆腔内部组织器官系统功能异常、肌肉酸痛、压疮、产褥期的感染等为主,对产妇生活质量有着极其不利的影响。母婴分离该模 式之下实行产妇护理,能够密切监测并发症的发生,让产妇能够有更为充足的精力,参与复健训练,防止压疮、感染等并发症的发生,让产妇盆腔内部组织器官 系统功能恢复速度逐渐加快,缓解消极情绪,避免受情绪波动影响而头痛。 1.4 对产妇乳汁分泌可起到促进作用 现代人均提倡母乳喂养,但产妇在产后极易受婴儿哭闹、情绪波动等各方 面因素所影响,以至于很难实现理想化的乳汁分泌。那么,母婴在分离过程中实 行产妇护理,通过按摩及家属辅助护理等各种途径,能够对产妇乳汁分泌起到促 进作用,大部分产妇在20d左右均会正常的分泌乳汁[2]。 2、母婴分离模式之下产妇护理研究进展 2.1 在健康宣导方面 健康宣导在具体落实时间和方法上应极具灵活性,坚持以产妇个体为核心,以个人的指导为基本导向,要求护士面向产妇耐心讲解产褥期生理特点和保健、

母婴分离状态下产妇的护理对策研究

母婴分离状态下产妇的护理对策研究 通常情况下,产妇在生产后护理常常与婴儿同室进行,但目前由于早产、新生儿窒息、新生儿感染、严重的母儿血型不合等情况的发生,使得产后母婴分离的情况也逐渐增加。这给产妇也带来了较多的情绪变化和较大的心理压力[1-2]。对于这类产妇,需要尽早应用护理干预,更好地帮助、支持、关心这些母婴分离的新妈妈们。本文旨在针对上述问题进行初步的探讨,现总结如下。 1资料与方法 1.1一般资料以2012 年1 月~2013年12 月于我院住院分娩的产妇50例作为研究对象。所有产妇年龄为22~36岁,平均28.9岁。将研究对象按照随机分配的原则分为实验组(25例)和对照组(25例)。两组患者一般资料相比无统计学差异,具有可比性。 1.2方法对照组患者根据、一般身体状况等方面给予宣教讲解住院期间的注意事项,饮食指导,生命体征监测,密切观察病情、遵医嘱常规用药等。实验组患者在进行上述一般护理措施的同时还给予以下护理。 1.2.1心理干预大多数产妇在产后母婴分离的情况下都会有抑郁、精神焦虑及心理紧张等情况,这些情况可以影响产妇休息,使产妇不配合治疗。根据上述情况,医护人员应多与产妇进行沟通和交流,给予充分的支持和理解,努力在心理疏导等途经缓解这种负面的情绪。 1.2.1乳房护理术后30 min应开始产妇乳房护理。主要内容包括:①乳房按摩:按摩沿着乳腺管方向从乳房根部进行,3 h/次,5 min/次。②热敷:用毛巾进行局部热敷,5 min/次,温度控制在45℃左右。③挤奶:一般在按摩或热敷后进行,1次/3 h。 1.2.3健康教育使产妇了解生产的基本过程,可能发生的情况及相应的应对措施,使医护与产妇之间建立信任感。同时,实施术前健康教育时,应具体问题具体分析,突出每位产妇的护理重点。 1.2.4生活基础为给产妇提供一个舒适、良好的休息环境,本研究从医院的实际条件出发,尽量为住院产妇提供安静、单独的休息场所。同时,要做好并完善基础护理工作,每天对宫缩情况及产妇恶露排出情况进行仔细检查外,同时应指导、提醒产妇保持外阴清洁,预防产后感染。 1.3护理效果评价 1.3.1乳房硬度及泌乳情况患者术后即开始对乳房硬度及泌乳情况进行判定。记录术后48 h内泌乳情况及术后第3 d乳房的硬度。

妇科护理学习题与答案解析-妇产科常用护理技术

妇产科常用护理技术 一、A1 1、某护理教师为护生讲解有关会阴擦洗的目的,除外 A、保持会阴部清洁 B、促进会阴伤口愈合 C、促进阴道血液循环 D、促使患者舒适感 E、保持肛门部清洁 2、有关会阴擦洗的适应症,应除外 A、会阴部手术术后的患者 B、腹部手术后留置尿管的患者 C、阴道手术后的患者 D、长期卧床的妇女 E、月经期妇女 3、护士在为患者做会阴湿热敷时,正确的是 A、湿热敷的温度为48~52℃ B、热敷面积与病损面积大致等同 C、热敷时间为60分钟 D、每日热敷2~3次 E、热敷后再行会阴擦洗 4、护士为患者行阴道灌洗,正确操作是 A、灌洗筒连接100cm长的橡胶管 B、常用溶液为1:15000高锰酸钾溶液 C、需准备灌洗溶液400ml D、灌洗液温度30℃左右 E、灌洗筒离床面不超过70cm 5、阴道灌洗护理措施描述正确的是 A、灌洗溶液温度40℃左右 B、手术后阴道伤口愈合不良禁止灌洗 C、低位阴道灌洗,洗筒距床面的高度一般不超过40cm D、灌洗筒与床沿的距离不超过80cm E、宫颈癌病人有活动性出血者禁止行阴道灌洗 6、关于会阴擦洗的操作,错误的是 A、妇科腹部手术后保留导尿管者应擦洗 B、会阴、阴道手术前后应擦洗 C、擦洗第1遍顺序是由内向外、自上而下 D、擦洗第2遍是以伤口为中心 E、产后每日擦洗2次,大便后也应擦洗 7、会阴部局部湿热敷的一般温度为 A、11~18℃

B、21~28℃ C、31~38℃ D、41~48℃ E、51~58℃ 8、下列不属于阴道灌洗禁忌证的是 A、更年期 B、月经期 C、妊娠期 D、产褥期 E、阴道出血 9、配制冲洗一次的阴道灌洗液量为 A、100~200ml B、300~400ml C、500~1000ml D、1100~1200ml E、1300~1500ml 10、有关阴道、宫颈上药的方法,正确的是 A、不可以直接将药片纳入阴道 B、用棉球填塞者必须嘱病人于放置后12~24小时如数取出棉球 C、指导病人自己用棉球涂擦宫颈 D、病人借用喷雾器自己将药物喷撒到病变部位 E、凡上药者必须进行会阴部准备 11、行阴道灌洗时,患者的最佳体位是 A、膀胱截石位 B、头高脚低位 C、屈膝仰卧位 D、自由体位 E、半卧位 二、A2 1、患者,女性,24岁。未婚,诊断为慢性宫颈炎,护士为其行宫颈上药时,正确的是 A、月经来潮时停止上药 B、在窥阴器辅助下观察病变部位 C、用棉球蘸药涂擦宫颈 D、一般每天上药3次 E、2周为一个疗程 三、A3/A4 1、小刘,28岁,子痫患者,G2P1,今日产后2天,外阴水肿仍未消退。 <1> 、应实施的局部治疗措施是 A、坐浴 B、会阴冷敷 C、会阴热敷

妇产科护理教案全的母婴护理@南华(精编文档).doc

【最新整理,下载后即可编辑】 科目:妇产科护理学 授课对象:护理本科 学年制:四年 授课章节:第二章第一节女性生殖系统解剖 授课时数:2学时 授课内容 一、目的要求: 1. 描述女性内外生殖器官的组织结构及功能;叙述各临近器官及临床意义。 2. 叙述女性生殖系统主要血液供应及淋巴系统。 3. 复述骨盆的骨骼、关节、韧带和分界。 4. 描述骨盆底三层组织的结构特点和功能。 二、讲授内容及时间分配: 1. 女性内、外生殖器官的构造及其邻近器官。40min 2. 女性生殖器的血管、淋巴及神经。10min 3. 骨盆的构成与分界。25min 4. 骨盆底三层组织的结构和功能。15min 三、讲授重点: 1. 女性内、外生殖器官的构造及其邻近器官。 2.骨盆的构成与分界。 四、讲授难点: 1. 女性内、外生殖器官的构造及其邻近器官。 2. 女性生殖器的血管、淋巴及神经。 3.骨盆底三层组织的结构和功能。 五、授课方法: 讲授、讨论 六、教具: 挂图、模型、幻灯 七、参考书: 妇产科(人卫第七版教材)、系统解剖学(人卫第七版教材)、妇产科护理学(成人大专院校教材)。

5 ※<女性生殖系统生理> 科目:妇产科护理学 授课对象:护理本科 学年制:四年 授课章节:第二章第二节女性生殖系统生理 授课时数:2学时 授课内容 一、目的要求: 1. 叙述月经的临床表现。 2. 列举与月经期保健相关的护理问题。 3 执行月经期卫生保健指导。 4. 叙述卵巢分泌性激素的主要生理功能。 5. 叙述月经的周期性调节及各生殖器官的周期性变化。 二、讲授内容及时间分配: 1.月经的临床表现及相关保健。30min 2. 月经周期的调节激素及其生理功能。25min 3. 月经的内分泌调节及其周期性变化。35min 三、讲授重点: 1. 月经周期的调节激素及其生理功能。 2 月经的内分泌调节及其周期性变化。 四、讲授难点: 1. 月经周期的调节激素及其生理功能。 2 月经的内分泌调节及其周期性变化。 五、授课方法: 讲授、讨论 六、教具: 挂图、幻灯 七、参考书: 妇产科(人卫第五版教材)、组织胚胎学(人卫第五版教材)、妇产科护理学(成人大专院校教材)、现代妇产科护理模式(周昌菊主编) 。科目:妇产科护理学

产科母婴床旁护理模式的应用效果分析

产科母婴床旁护理模式的应用效果分析 发表时间:2018-07-04T15:48:10.673Z 来源:《医师在线》2018年4月上第7期作者:陈原青[导读] 施行产科母婴床旁护理,可使产妇有效掌握产后母婴护理的方法和技巧,保障产妇和新生儿的身心健康。 (扬州大学附属医院江苏扬州 225000) 【摘要】目的:研究施行产科母婴床旁护理模式的应用效果。方法:以2016年11月至2017年10月间在我院分娩的产妇共72例为研究对象,随机分为观察组和对照组2组,对照组按照常规产后护理模式管理,观察组全部施行母婴床旁护理,护理结束后对全部产妇进行护理知识掌握情况的评测和护理满意度评分。结果:观察组在护理知识掌握程度和满意度方面较对照组优势明显,且数据经软件分析后具备统计学意义(P<0.05)。结论:施行产科母婴床旁护理,可使产妇有效掌握产后母婴护理的方法和技巧,保障产妇和新生儿的身心健康,提升护理工作的满意度,值得进一步研究推广。 【关键词】产科;母婴床旁护理;新生儿;满意度 母婴护理是产科临床日常护理工作的重点,传统的母婴护理模式,是产妇和新生儿“分离护理”,将新生儿集中安排在同一区域内,由专门的护理人员施行统一的日常护理,这种模式的好处是能让产妇得到充分的休息,新生儿也能得到专业的护理,但缺乏人性化特点,近年来我院产科施行了母婴床旁护理模式,取得了一定的效果,现报告总结如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取2016年11月至2017年10月间在我院分娩的产妇共72例为研究对象,全部为足月单胎初产妇,年龄23--34岁,体重44--70千克,教育程度高中及以上者41例,初中及以下者31例,随机将全部产妇分为观察组和对照组2组,每组36例,此次研究已报院办审批,并与产妇和家属充分沟通后签署知情同意书。经分析2组产妇在基础资料上的差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2护理方法 对照组全部产妇按照传统护理模式操作,包括:将新生儿统一交由护理人员根据不同阶段施行专业护理,按时进行疫苗接种,定时沐浴,脐周消毒等,产妇定期集中进行统一的心理辅导,母乳喂养,换尿布,抚触,等产后健康知识的演示和宣教。 观察组施行母婴床旁护理,包括:①在产妇床旁进行首次沐浴,要做到专人专车,避免交叉感染,选择新生儿处于清醒平和的状态,将室温控制在28℃左右[1],用适中的音量播放自然轻柔的音乐,按照先清洁面部,再清洁头部,最后清洁全身和臀部的顺序,为产妇演示新生儿沐浴的方式,并讲述沐浴时的注意事项。②由护理人员在床前对产妇进行1对1的教授,包括抚触方法,母乳喂养,产后恢复,脐周消毒,产褥期常见疾病及初步诊断处理方法等,并根据产妇和新生儿的不同情况,制定科学合理的喂养计划,饮食指导等。让产妇和家属积极参与到新生儿的各项活动检查中来,例如疫苗接种,听力筛查等。 1.3评价统计方法 护理结束后请产妇填写院方制定的护理满意度调查表,满分100分,同时请产妇现场实操沐浴,抚触,母乳喂养,脐周护理和臀部护理的手法,并回答护理人员提出的健康知识问题,由专门的母婴护理给予综合评分,每项满分100分。将所得分数输入SPSS19.0进行分析比较,采用t检验,表示,P<0.05证明差异具有统计学意义。 2. 结果 观察组在各项护理知识掌握程程度和满意度得分上较对照组优势明显,且数据经软件分析后具备统计学意义(P<0.05)。详情请参见表1. 3.讨论 常规的母婴护理模式是在产后将产妇和新生儿安置在不同的区域内,产妇和家属一般是隔着玻璃窗观察新生儿的情况并在统一组织下学习相应的护理技巧,通过此次研究笔者观察发现,这种护理模式的弊端主要来自以下几个方面:①产妇(包括家属)不能第一时间接触自己的孩子,对自身角色的转换缺乏连续的适应期,容易引发由于新生儿的到来产生的手足无措及心理上的不适应。②产妇与护理人员缺乏全面细致的沟通,对护理手段和哺乳技巧等不能及时有效的掌握,导致出院后在新生儿养育和护理方面能力不足[2],对母婴健康造成负面影响。③新生儿同室护理,对护理室的医护人员体力和心理要求极高,易引发交叉感染,甚至产生严重的差错。 随着人们精神文明水平的不断提升,对护理工作的要求也逐步向着人性化,舒适化的目标迈进,施行母婴床旁护理后,避免了母婴分离的状况,从而减轻了产妇产后的焦虑和不安,使其能及时适应自身角色的改变,自信的承担起养育孩子的责任[3];此外施行母婴床旁护理,能使产妇和家属清晰的观察护理人员的每个操作步骤,医患双方做到及时有效的沟通互动,使产妇和家属及时了解婴儿护理的各项要求,并有效掌握产后母婴护理的方法和技巧[4];对院方而言,施行母婴床旁护理,可减轻医护人员的精神压力,避免交叉感染,提升护理工作的满意度。综上所述,施行母婴床旁护理,能保障产妇和新生儿的身心健康,为人性化产科护理服务创造有力条件,值得进一步研究推广。 参考文献: [1] 王芸.母婴床旁护理模式在产科的应用效果[J].中外女性健康研究,2017(8):77-99.

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