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等渗溶液

等渗溶液,指的是渗透量相当于血浆渗透量的溶液。如0.9%NaCl溶液和5%葡萄糖溶液。低于血浆渗透量的溶液称为低渗溶液,细胞在低渗溶液中可发生水肿,甚至破裂。高于血浆渗透量的溶液称为高渗液,细胞在高渗溶液可发生脱水而皱缩。

1引言

实验观察,正常血浆渗透压约为290-310mmol/L。凡是和此渗透压近似相等的溶液为等渗溶液。人体中的血浆、胃液,胰液、肠液、胆汁、脊髓液,以及泪液的渗透压都大致相等。

为使药液与人体内各种液体的渗透压保持平衡,常配制等渗溶液,常用的方法有渗透压法、氯化钠等渗等量法和冰点下降数据法、容积价法及毫渗分子法五种方法。

浓度为280~320mmol/L的溶液称为等渗溶液,如:

1. 生理盐水(0.154mol·L-1NaCL溶液),毫渗透量浓度为308mmol/L即0.9%NaCl。

2. 0.278mol·L-1葡萄糖溶液,亳渗量溶液浓度为278mmol/L(近似于280mmol/L)

即5%葡萄糖。

3. 0.149mol·L-1碳酸氢钠溶液,毫渗透量浓度为298mmol/L。

2等渗溶液

等张溶液是张力相等,等渗溶液是渗透压相等。

等渗:与血浆渗透压相等的溶液,属于物理化学概念。

等张:渗透压与红细胞膜张力相等的溶液,属生物学概念。

如果分子不能透过细胞膜时,等渗和等张相等。

5%葡萄糖氯化钠是等渗溶液.

低渗还是高渗还是等渗是根据溶液与血浆的浓度比较而言的,

与血浆渗透压相等的溶液称等渗溶液。如5%的葡萄糖溶液或0.9%的氯化钠溶液。

比血浆渗透压低的溶液称低渗溶液。如蒸馏水等。

比血浆渗透压高的溶液称高渗溶液。如10%的葡萄糖液或50%葡萄糖液等。

所谓等张液,是指所用液体与红细胞的张力相等。所谓等渗液,是指与血浆渗透压近似。从生理观点来谈,在等张液中红细胞既不肿胀,也不皱缩,维持其原来形状不变。从理化概念来谈,试设想把某种溶液用一个半透膜与血浆隔开,若半透膜两侧的溶液渗透压相等,这种溶液便是等渗液。

正常情况下,细胞外液和细胞内液的渗透压是近似的。细胞内外渗透压的取得平衡,是依靠细胞内外之间水分的移动。当细胞外液比细胞内液的渗透压高时,水分由细胞内流向细胞外,反之则由细胞外流向细胞内。无论是电解质或非电解质溶液,输入人体后,其药物微粒不能进入或很少进入红细胞内,引起红细胞内渗透压相对降低,水分随之外流,使细胞发生皱缩,这种溶液属高张液;若药物微粒过多进入红细胞内,使细胞内渗透压随之增高,部分水分被吸入红细胞内,使之肿胀,这种溶液属低张液;当只有某种输入的溶液不引起红细胞形态和体积变化时,才能称为等张液。

临床中人们习惯把水盐紊乱形式以渗透压的变化来表示。例如,失水大于失盐,引起血钠浓度高于150mmol/L时,血浆渗透压>310mOsm/L,称为高渗性脱水;失钠多于失水,

血清钠浓度< 135mmol/L ,血浆渗透压 < 280mmol/L。称为低渗性脱水;血钠浓度介于130~150mmol/L时,称为等渗性脱水

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