连续摄片与CT三维重建成像诊断气管异物10例
2 讨 论
2.1 经阴道超声检查的优势 经腹部超声检查由于探头频率低,距离子宫较远,尤其对子宫内膜增厚性疾病的图像分辨率较差。经阴道超声由于探头分辨率高,距离子宫较近,图像分辨率高,能明显提高子宫内膜增厚性疾病的诊断符合率。经阴道超声检查对病人无创伤、可重复、费用低廉,对病灶的探测更为直接,显示图像更清晰和准确,由于对内膜与周围组织回声强度对比度大,对病灶的分辨力高,使小病灶也能显示清楚,更易显示彩色血流,提高了诊断符合率。对临床医师术前了解病情,决定手术与否及预后的估计也有很大帮助。
2.2 子宫内膜疾病超声检查特征 子宫肌瘤是由漩涡状排列的平滑肌与纤维结缔组织交织组成,内膜增生是内膜腺体和基质的异常增殖,子宫息肉是非赘生的系膜局限部位受激素影响而形成[1]。子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤及内膜肥厚呈息肉状生长等,所形成的宫腔内团状回声均在宫腔内,可表现为宫腔线抬高、中断,并可因月经、继发性炎症水肿等情况造成回声改变,有时难于进行鉴别诊断,甚至病理有时也难于确诊子宫内膜息肉[2]。经阴道超声能较好地显示子宫腔和子宫内膜,显示宫内团状物及其来源,为鉴别子宫内膜疾病提供了帮助。此外,子宫内膜分泌晚期亦可显示为宫内稍强回声团块,与上述疾病的鉴别要点是其团块呈均匀的强回声,宫腔形态正常,可见宫腔线贯穿其中,当月经来潮后宫腔内强回声又消失,团块边缘光滑、整齐,彩色血流稀少等。但最后诊断还是要依靠病理检查,因此,诊断性刮宫非常必要[3]。
注意事项:当阴道超声的影像学变化难以用子宫内膜息肉、分泌期子宫内膜或黏膜下肌瘤解释时,应仔细观察彩色多普勒血流变化,以增加对子宫内膜恶性疾病的检出率。借助病变区域内血流显示的多少和血流分布特征,以及多普勒频谱测得的阻力和搏动指数,进行鉴别诊断。
参 考 文 献
[1] 周永昌,郭万学.超声医学[M].4版.北京:科学技术文献出
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[2] 陈忠年,杜心谷,刘伯宁.妇产科病理学[M].上海:上海医科
大学出版社,1996:133-134.
[3] 张青萍,李泉水.现代超声显像鉴别诊断学[M].南昌:江西
科学技术出版社,1999:422-423.
(编校:李 红 收稿:2006-04-21)
连续摄片与CT三维重建成像诊断气管异物10例
221004 江苏徐州 解放军97医院 万向荣 程国勤 赵汉青
关键词:气管异物;连续摄片;螺旋CT;三维成像 中国图书分类号:R768.1+3,R814.4
气管、支气管异物是造成呼吸道急性梗阻的常见病因,可导致一系列并发症,严重时危及生命。2000年1月～2005年12月,我们采用数字连续胸部摄片及螺旋CT扫描进行三维重建,诊断气管、支气管异物,效果满意。现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般情况 10例中,男6例,女4例;年龄1～7岁,平均3岁。均为进食或玩耍时突然出现呛咳、呼吸困难,甚至发绀,时间1h～30天。听诊可闻及患侧肺呼吸音减低,部分患儿肺部有局限性哮鸣音。
1.2 检查仪器及方法 采用西门子800mA数字胃肠机(SI REG RA PH CF)连续摄片。连续摄片以每秒2～4帧,连续点片5～10s不等。图像经数字化处理,通过动态回放功能及拍摄激光照片进行分析。采用飞利浦螺旋CT机(PH ILPS AU RA)。螺旋扫描法,层厚
2.0m m,重建间距1.5mm,先扫描横断位图像,同时,利用平面重建方法获取其冠状及矢状图像。将连续性摄片及C T扫描图像进行三维重建和分析。
1.3 结果 本组病例均行X线胸片检查,其中行数字连续摄片7例,螺旋扫描CT5例,其中行C T 三维重建2例。在X线连续摄片中,显示纵隔摆动7例,合并肺炎3例;CT扫描显示肺炎5例,三维重建直接显示支气管异物2例。所有患儿均经支气管镜取出异物,其中左肺4例,右肺6例。
2 讨 论
2.1 气管支气管异物的临床特点 气管、支气管异物好发于儿童,86.5%发生在学龄前儿童,尤其是5岁以下儿童。本组10例中5岁以下6例。小儿吃东西、哭闹或嬉笑时,易将食物误吸入气管;幼儿因牙齿尚未完全发育好,不能将食物嚼碎,防御反射不健全等,也易将食物误吸入气管、支气管。右支气管似主气管的延续,与支气管纵轴间形成的角度小、分支短、口径大、气流量及吸力大,异物易吸入并停留,因此,右侧气管异物发生率高于左侧。本组右侧6例,左侧4例,与文献报道相符[1]。
2.2 数字连续摄片的诊断价值 X 线检查气管、支气管异物的方法很多。连续摄片的最大优点是可以动态观察器官的运动,通过反复回放功能,准确地显示纵隔的摆动情况,并可确定气管、支气管异物位置,是否合并肺炎、局限性肺气肿及肺不张等。本组采用X 线连续摄片法7例,摄常规胸片3例,两种方法比较,我们认为:(1)普通胸片仅为呼吸过程的某一瞬间,不能代表呼吸的全过程,只能观察有无肺炎、肺气肿、肺不张等静止图像,不能显示纵隔摆动,不能对肺不同的容量呼吸相位的变化进行比较。X 线胸透虽可动态观察,但不能做图片详细纪录;连续摄片则能观察纵隔的摆动,并可显示肺因容量改变
导致的肺透过度的改变及肺炎、肺不张等。(2)普通
X 线摄片及透视时,患儿多不合作,无法得到理想的胸片,而连续摄片则不受影响,可连续摄取一段时间内一系列点片。(3)普通X 线胸片的黑白密度及位置无法更改,而连续摄片则能通过计算机功能,随时调节黑白密度、正负片反转,以及放大、测量等,使病变显示更清晰。有条件时,还可通过PACS 系统将图片传至临床、手术室,便于医师分析、诊断,以便准确进行手术治疗。
2.3 CT 的诊断价值 螺旋C T 分辨率高,其容积扫描不易遗漏病变,并可获得高质量的重建图像。CT 扫描时窗位可调节,并可直接显示异物,定位准确、确诊率高。且对早期轻度肺气肿的敏感性明显优于普通X 线,其诊断气管、支气管异物的确诊率高达98%[2]
。螺旋C T 的特点:(1)可连续性采集图像、及时发现异物,指导手术。(2)冠状面重建及CT 仿真内镜成像能更为清晰地显示异物,并可模拟支气管树成像而更加直观、更有立体感;通过气管、支气管腔内含气面的天然对比,可显示异物与邻近气管管壁的空间关系,为手术治疗提供可靠依据。本组三维成像2例直接显示了异物位置(图1、2)。(3)可显示异物引起的继发性病变,如阻塞性肺气肿、肺部感染及肺不张等。有报道,对气管内异物—果冻,螺旋CT 扫描显影最佳[3]
。
参 考 文 献
[1] 曾 琦.小儿气管支气管异物的C T 诊断[J ].中国医师杂志,
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[2] 王学廷,丁 炜.CT 在儿童气管支气管X 线穿透性异物诊断
中的价值[J ].医学影像杂志,2002,12(5):351-352.
[3] 张广如,王秀英,葛玉平,等.一种新的支气管异物———果冻
[J ].临床耳鼻咽喉科杂志,1999,13(9):428-429.
(编校:李 红 收稿:2006-03-08)
图像三维重建技术
1概述 随着计算机软硬件技术的快速发展，大规模复杂场景的实时绘制已经成为可能，这也加快了虚拟现实技术的发展，又对模型的复杂度和真实感提出了新的要求。虚拟场景是虚拟现实系统的重要组成部分，它的逼真度将直接影响整个虚拟现实系统的沉浸感。客观世界在空间上是三维的，而现有的图像采集装置所获取的图像是二维的。尽管图像中含有某些形式的三维空间信息，但要真正在计算机中使用这些信息进行进一步的应用处理，就必须采用三维重建技术从二维图像中合理地提取并表达这些 三维信息。 三维建模工具虽然日益改进，但构建稍显复杂的三维模型依旧是一件非常耗时费力的工作。而很多要构建的三维模型都存在于现实世界中，因此三维扫描技术和基于图像建模技术就成了人们心目中理想的建模方式；又由于前者一般只能获取景物的几何信息，而后者为生成具有照片级真实感的合成图像提供了一种自然的方式，因此它迅速成为目前计算机图形学领域中的研究热点。 2三维建模技术 三维重建技术能够从二维图像出发构造具有真实感的三维图形，为进一步的场景变化和组合运算奠定基础，从而促进图像和三维图形技术在航天、造船、司法、考古、 工业测量、 电子商务等领域的深入广泛的应用。3基于图像的三维重建技术 基于图像的建模最近几年兴起的一门新技术，它使用直接拍摄到的图像，采用尽量少的交互操作，重建场 景。 它克服了传统的基于几何的建模技术的许多不足，有无比的优越性。传统的三维建模工具虽然日益改进，但构建稍显复杂的三维模型依旧是一件非常耗时费力的工作。考虑到我们要构建的很多三维模型都能在现实世界中找到或加以塑造，因此三维扫描技术和基于图像建模技术就成了人们心目中理想的建模方式；又由于前者一般只能获取景物的几何信息，而后者为生成具有照片级真实感的合成图像提供了一种自然的方式，因此它迅速成为目前计算机图形学领域中的研究热点。 4 基于图像重建几何模型的方法 4.1 基于侧影轮廓线重建几何模型 物体在图像上的侧影轮廓线是理解物体几何形状的 一条重要线索１当以透视投影的方式从多个视角观察某一空间物体时，在每个视角的画面上都会得到一条该物体的侧影轮廓线，这条侧影轮廓线和对应的透视投影中心共同确定了三维空间中一个一般形状的锥体１显然，该物体必将位于这个锥体之内；而所有这些空间锥体的交则构成了一个包含该物体的空间包络１这个空间包络被称为物体的可见外壳，当观察视角足够多时，可见外壳就可以被认为是该物体的一个合理的逼近。鉴于此类算法一般需要大量的多视角图像，因此图像的定标工作就变得非常复杂。 4.2采用立体视觉方法重建几何模型 基于立体视觉重建三维几何是计算机视觉领域中的经典问题，被广泛应用于自动导航装置。近年来，立体视觉 图像三维重建技术 康皓，王明倩，王莹莹 （装甲兵技术学院电子工程系，吉林长春130117） 摘要:基于图像的三维重建属于计算机视觉中的一个重要的研究方向，从提出到现在已有十多年的历史。文章首先对三维重建技术做了详细阐述，并着重从计算机图形学的研究角度对基于图像建模技术进行了综述，介绍了 具有代表性的基于图像建模的方法及其最新研究进展,给出了这些方法的基本原理， 并对这些方法进行分析比较,最后对基于图像建模技术的未来研究给出了一些建议和应解决的问题。关键词:三维建模技术；图像建模技术；计算机图形学；虚拟现实中图分类号：TP271文献标识码：A 文章编号1006-8937（2009）11-0042-02 Three-dimensional image reconstruction technique KANG Hao,WANG Ming-qian,WANG Ying-ying （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｌｅｃｔｒｏｎｉｃＥｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ，ＡｒｍｏｒｅｄＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，Ｃｈａｎｇｃｈｕｎ，Ｊｉｌｉｎ１３０１１７，Ｃｈｉｎａ） Abstract:Image-based Three-dimensional reconstruction is an important research direction in computer vision ,from now more than ten years'history.This article first describes three-dimensional reconstruction technique in detail and review image-based modeling techniques from the perspective of computer graphics research,introduce a representative of the method of image-based modeling and the latest research progress,give the basic principles of these methods,analysis and compare these methods,finally,give a number of recommendations and problems which should be solved on image-based modeling technology for future research. Keywords:three-dimensional modeling techniques;image modeling techniques;computer graphics;virtual reality 收稿日期：2009-03-19 作者简介：康皓（1978-），女，吉林长春人，硕士研究生，讲师，研 究方向：计算机辅助设计与编程。 TECHNOLOGICAL DEVELOPMENT OF ENTERPRISE 2009年6月Jun.2009 企业技术开发 第28卷
气道异物
气道异物 【临床表现】是指各种异物造成口、鼻、咽、喉、气管，甚至支气管的阻塞，导致通气功能障碍，甚至死亡。异物吸人下呼吸道后，即刻出现剧烈呛咳，有时口唇紫绀，稍后常有症状缓解，然后根据异物停留部位产生不同症状，如在喉部常有声嘶、呼吸困难等，若停留于气管、支气管，为阵发性咳嗽和呼吸不畅。若异物嵌顿在小支气管，继发感染可出现肺炎症状。【病因及主要病理生理改变】气道异物首先多见于学龄前儿童，以婴幼儿最多见，5岁以下者约占80％～90％。其次为重症或昏迷患者，尤其是脑血管疾病患者由于吞咽反射减弱或消失，也常将呕吐物、血液、食物、牙齿等呛入气管。 气道异物临床常分两类：①内生性：较少见。如破溃的支气管淋巴结和各种炎症所致的肉芽、伪膜、分泌物和干痂等；②外界性：甚多见。其种类繁多，可分固体性、液体性，又可分植物性、动物性、矿物性等。临床所见如瓜子、花生米、黄豆、栗子、橘核、玉米粒、图钉、骨片、发卡及小球等。 【院前急救】 1．腹部冲击法海氏手法(Heimlich法)是一种简便有效的解除气道异物阻塞的急救方法。海氏手法又叫做“腹部冲击法”。腹部冲击法的原理是在上腹部猛推，以抬高隔肌而使得空气由肺内压出，如此产生人工咳嗽，将阻塞气道的异物排出。为了清除气道内的异物，必要时多次重复这个推动的动作。 2．胸部冲击法此法适用于不方便使用腹部冲击法进行急救的气道异物阻塞病人，例如妊娠后期、明显肥胖的病人。 （1）病人立位或坐位的胸部猛推法：救助者站在病人后方，双臂由腋下抱胸，一只手握拳并将拇指侧置于病人胸骨中部，注意避开剑突肋骨缘，另一只手抓住拳头，向后猛推，直到把异物排出或病人神志丧失为止。 （2）病人卧位时的胸部冲击法：病人仰卧位，救助者贴近病人侧面并跪下，手的位置与心肺复苏时的胸外心脏按压的位置相同，即：手掌根部置于胸部下部的一半，每一次猛推应慢而有节奏地进行，以保证将气道内的异物排出。 （3）小儿气道异物阻塞的急救手法：对儿童推荐使用减小的腹部冲击法，对婴儿完全性气道异物阻塞，推荐使用胸部推击法和背部拍击法。第一步打开气道，掏取异物，取出可见的异物。如无效，行背部拍击法，婴儿俯卧位，面朝下，骑跨在救助人员的前臂上．支持住头颈部，使之低于躯干，救助者前臂支在大腿上·以支持婴儿，用手掌根部在婴儿双肩之间拍击背部5次，重复第一步'如无效，进行第三步胸部推击法，婴儿仰卧位或在拍背后，仔细地托住婴儿头颈部，旋转成仰卧位，放在救助者大腿上，头部低于身体，在两个乳头连线、胸部下部一半的位置或在剑突上在约一指的地方，进行5次快速胸部推压。 【诊断要点】 1．可有误咽异物、呕吐、咯血、外伤及昏迷等病史。 2．发病急骤，呈吸气性呼吸困难，吸气时出现三凹征，并可出现呛咳、口唇及颜面紫绀或苍白、肺部呼吸音消失。 3．病情危重，可以立即给予腹部、胸部冲击法，排除异物；若病情允许且诊断困难时，可行胸部影像学检查或喉镜、支气管镜检查。 【鉴别诊断】 1．支气管哮喘常有喘息发作史。有喘呜性呼气性呼吸困难，重者端坐呼吸。经β受体激动剂或激素治疗后，症状大都在短时期内即可缓解。此类药物对呼吸道异物所致的呼吸困难则无效。 2．支气管炎及肺炎支气管异物极易误诊为肺炎，但肺炎常有上呼吸道感染史及发热等症
三维重建综述
三维重建综述 三维重建方法大致分为两个部分1、基于结构光的（如杨宇师兄做的）2、基于图片的。这里主要对基于图片的三维重建的发展做一下总结。 基于图片的三维重建方法： 基于图片的三维重建方法又分为双目立体视觉；单目立体视觉。 A双目立体视觉： 这种方法使用两台摄像机从两个(通常是左右平行对齐的，也可以是上下竖直对齐的)视点观测同一物体，获取在物体不同视角下的感知图像，通过三角测量的方法将匹配点的视差信息转换为深度，一般的双目视觉方法都是利用对极几何将问题变换到欧式几何条件下，然后再使用三角测量的方法估计深度信息这种方法可以大致分为图像获取、摄像机标定、特征提取与匹配、摄像机校正、立体匹配和三维建模六个步骤。王涛的毕业论文就是做的这方面的工作。双目立体视觉法的优点是方法成熟，能够稳定地获得较好的重建效果，实际应用情况优于其他基于视觉的三维重建方法，也逐渐出现在一部分商业化产品上;不足的是运算量仍然偏大，而且在基线距离较大的情况下重建效果明显降低。 代表文章：AKIMOIO T Automatic creation of3D facial models1993 CHEN C L Visual binocular vison systems to solid model reconstruction 2007 B基于单目视觉的三维重建方法: 单目视觉方法是指使用一台摄像机进行三维重建的方法所使用的图像可以是单视点的单幅或多幅图像，也可以是多视点的多幅图像前者主要通过图像的二维特征推导出深度信息，这些二维特征包括明暗度、纹理、焦点、轮廓等，因此也被统称为恢复形状法（shape from X） 1、明暗度（shape from shading SFS） 通过分析图像中的明暗度信息，运用反射光照模型，恢复出物体表面法向量信息进行三维重建。SFS方法还要基于三个假设a、反射模型为朗伯特模型，即从各个角度观察，同一点的明暗度都相同的;b、光源为无限远处点光源;c、成像关系为正交投影。 提出：Horn shape from shading：a method for obtaining the shape of a smooth opaque object from one view1970(该篇文章被引用了376次) 发展：Vogel2008年提出了非朗伯特的SFS模型。 优势：可以从单幅图片中恢复出较精确的三维模型。 缺点：重建单纯依赖数学运算，由于对光照条件要求比较苛刻，需要精确知道光源的位置及方向等信息，使得明暗度法很难应用在室外场景等光线情况复杂的三维重建上。 2、光度立体视觉（photometric stereo） 该方法通过多个不共线的光源获得物体的多幅图像，再将不同图像的亮度方程联立，求解出物体表面法向量的方向，最终实现物体形状的恢复。 提出：Woodham对SFS进行改进（1980年）：photometric method for determining surface orientation from multiple images(该文章被引用了891次) 发展：Noakes：非线性与噪声减除2003年； Horocitz：梯度场合控制点2004年； Tang：可信度传递与马尔科夫随机场2005年； Basri：光源条件未知情况下的三维重建2007年； Sun：非朗伯特2007年； Hernandez：彩色光线进行重建方法2007年；
气管异物 教案
教学设计方案 —《学前儿童卫生学》之婴幼儿气管异物的处理教师：陈奕专业：学前教育单位：邻水县职业中学 一、设计意图 从学情上来看，中职的学生的学习在做中学，培养学习兴趣，激发学习动力，我在活动设计中，也尽量使知识具体化、形象化。 从社会需要来看，我专业一部分学生毕业选择参与工作，她们可能进入到幼儿园或者早教机构，面对的可能是3岁以前的婴幼儿。因此，教会她们了解并运用一些针对更低年龄阶段的婴幼儿意外伤害的预防和处理是非常有必要的。 二、教学方法 （一）教学手段：讲解法、多媒体演示法、操作法、情景模拟法 （二）教学方式：“教学做”合一 （三）教学时长：40分钟 三、活动目标 （一）知识目标：了解婴幼儿发生气管异物的症状、掌握气管异物的理论操作方法 （二）技能目标：掌握气管异物基本处理技能 （三）情感目标：树立“时间就是生命”的紧急救护意识 四、活动准备 PPT课件、婴儿玩偶5个 五、教学重难点
教学重点：气管异物基本处理方法 教学难点：紧急救护的意识 六、活动过程 导入部分 情景导入：播放新闻片断，一小孩因气管异物两分钟后，脸色发紫，呼吸微弱，若未能及时送医取出，可能导致窒息死亡。 （设计意图：通过真实事件，激发学生学习急救知识的兴趣，同时引出接下来的学习内容。） 基本部分 （一）气管异物的概念 1、概念 小儿气管、支气管异物为外界物质误入气管、支气管内所致。气管是呼吸的通道，假如异物较大堵住气管，患儿可在几分钟内因窒息而死亡。 常见的异物类型: 坚果类、豆类、糖球、小瓶盖、塑料、玩具小零件等 （设计意图：让学生了解常见的异物类型，能够在环境中及时排出危险物，减少意外发生的概率。） 2、气管异物的临床表现 ●喉异物：异物入喉时，立即发生呛咳、气急、反射性喉痉挛，而引 起吸气性呼吸困难及喘鸣，若异物停留于喉上口，则有声音嘶哑或吞咽 困难。稍大异物若阻塞于声门可立即窒息致死。 ●气管异物：异物刚吸入，其症状与喉异物相似，以呛咳为主。以后， 活动性异物随气流移动，可引起阵发性咳嗽及呼吸困难。随着时间延长， 呼吸道不完全堵塞可以发展至完全堵塞，患者表现为不能言语、极度痛
SAR三维立体重建实验报告要点
SAR立体三维重建 姓名： ******* 学号： ********* 班级： ************* 指导教师： ******
1实验目的 1、理解基于合成孔径雷达立体像对的灰度信息进行三维重建的基本原理与方法； 2、了解ERDAS IMAGINE的基本功能，熟练掌握StereoSAR模块的使用方法； 3、理解SAR传感器几何模型及基于地面控制点（Ground Control Points, GCPs）几何模型精化的原理与方法； 4、通过真实SAR像对的数据处理，掌握SAR立体三维重建的基本流程。 2实验数据说明 本实验采用ERDAS IMAGINE软件的示例数据，RADASAT影像StereoSAR_Ref.img和StereoSAR_Match.img，这两景影像分别拍摄于1996年9月24日和1996年9月17日。 3实验原理 经过试验九的操作，使我们对InSAR提取测区DEM有了一定的掌握。而摄影测量中我们也学习了基于立体像对制作测区三维景观图，因此在此次实验中我们利用摄影测量的原理基于SAR影像进行三维重建。 3.1 SAR立体图像的获取 立体图像在摄影测量中称为立体相对。所谓立体相对是由不同摄站摄取的具有一定重叠的两张相片。因此雷达立体图像也可以定义为：由天线位置探测获取的具有一定影像重叠的两幅雷达图像[1]。 雷达立体图像的获取方式有两种：同侧立体观测和异侧立体观测。前者是指飞行器沿着不同的航线飞行（两次飞行方向可以相同或者相反），雷达从地物的
一侧对同一地区成像，同侧立体观测有可分为同一高度和不同高度两类；异侧立体观测是指雷达从地物的两侧分别对同一地区成像。 图 3.1-1 雷达立体图像获取方式 异侧立体观测获取的雷达立体图像视差明显，基高比（摄影基线与航高之比）大，有利于提高地物目标点高程的测量精度。但是地形起伏较大的地区，目标地物在立体像对的两幅图像上的相应影像不仅颜色差异很大，而且由于地形起伏引起的几何变形差异也很大。因为高出地面地物目标的左侧向着左航线的雷达天线，有效反射面积大，影像为浅色调；而对于右航线，该地物目标左侧反射信号弱或者为盲区，所以影像为深色调。同理，地物目标右侧在两幅图像上的色调与地物目标左侧色调刚好相反，由于异侧飞行所获取的雷达立体图像，使一幅图像上的阴影位于地物目标的一侧，而另一幅图像上的阴影在地物目标的另一侧，这就给立体观察与测量带来了极大的困难。另外，采用斜距显示的雷达图像由于地形起伏的影响，同一地物目标在立体像对的两幅图像上的变形差异也很大。因此，异侧(对侧)获取的雷达立体图像，只适于平坦或丘陵而不适合山地的立体观察与测量[2]。 同侧同高度或者不同高度获取的雷达立体图像，视差和基高比虽然比异侧获取的雷达立体图像要小，但两幅图像上相应影像的色调和图像变形差异较小，只要对雷达工作参数进行适当选择，还是能获得较好的立体效应的，故在丘陵地、山地一般都采用同侧获取雷达立体图像进行地物目标的三维定位和立体测图[2]。 3.2 SAR立体图像的视差 SAR立体图像的视差指高出某一基准面的地物目标在两幅图像上的位移差。摄影测量中称之为立体像对的左右视差，是地物目标点高差的反应，由左右视差
气管异物 教案知识分享
气管异物教案
教学设计方案 —《学前儿童卫生学》之婴幼儿气管异物的处理 教师：陈奕专业：学前教育单位：邻水县职业中学 一、设计意图 从学情上来看，中职的学生的学习在做中学，培养学习兴趣，激发学习动力，我在活动设计中，也尽量使知识具体化、形象化。 从社会需要来看，我专业一部分学生毕业选择参与工作，她们可能进入到幼儿园或者早教机构，面对的可能是3岁以前的婴幼儿。因此，教会她们了解并运用一些针对更低年龄阶段的婴幼儿意外伤害的预防和处理是非常有必要的。 二、教学方法 （一）教学手段：讲解法、多媒体演示法、操作法、情景模拟法 （二）教学方式：“教学做”合一 （三）教学时长：40分钟 三、活动目标 （一）知识目标：了解婴幼儿发生气管异物的症状、掌握气管异物的理论操作方法 （二）技能目标：掌握气管异物基本处理技能 （三）情感目标：树立“时间就是生命”的紧急救护意识 四、活动准备 PPT课件、婴儿玩偶5个 五、教学重难点
教学重点：气管异物基本处理方法 教学难点：紧急救护的意识 六、活动过程 导入部分 情景导入：播放新闻片断，一小孩因气管异物两分钟后，脸色发紫，呼吸微弱，若未能及时送医取出，可能导致窒息死亡。 （设计意图：通过真实事件，激发学生学习急救知识的兴趣，同时引出接下来的学习内容。） 基本部分 （一）气管异物的概念 1、概念 小儿气管、支气管异物为外界物质误入气管、支气管内所致。气管是呼吸的通道，假如异物较大堵住气管，患儿可在几分钟内因窒息而死亡。 常见的异物类型: 坚果类、豆类、糖球、小瓶盖、塑料、玩具小零件等 （设计意图：让学生了解常见的异物类型，能够在环境中及时排出危险物，减少意外发生的概率。） 2、气管异物的临床表现 ●喉异物：异物入喉时，立即发生呛咳、气急、反射性喉痉挛，而引 起吸气性呼吸困难及喘鸣，若异物停留于喉上口，则有声音嘶哑或吞 咽困难。稍大异物若阻塞于声门可立即窒息致死。 ●气管异物：异物刚吸入，其症状与喉异物相似，以呛咳为主。以 后，
疾病诊断和鉴别诊断
呼吸系统疾病 一、急性上呼吸道感染： 1.流行性感冒是流感病毒，副流感病毒所致，有明显流行病史，全身症状重，可出现发热、头痛、咽痛、全身关节痛、肌肉酸痛等，上呼吸道卡他症状较轻。 2.急性传染病早期如麻疹、百日咳、猩红热，流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎等，需结合病史流行病资料，病程发展情况，综合分析，动态观察。 3.过敏性鼻炎一般无发热，无脓性鼻分泌物，常持续打喷嚏，鼻发痒，医学教育`网搜集整理鼻拭子涂片可见嗜酸性粒细胞增多。 二、肺炎鉴别诊断： 1.肺结核浸润性肺结核与轻型肺炎相似，但前者发病缓慢，中毒症状相对较轻，可有反复咯血，病灶常位于肺尖，X线检查其病灶有特征性。干酪性肺炎多有长期发热、乏力和消瘦，X线呈大片密度增高阴影，其中有多个不规则的薄壁空洞，对侧肺常有播散病灶。痰结核菌阳性，病程长，抗结核治疗有效。 2.克雷白杆菌肺多见于年老体弱者，起病急骤，中毒症状重，咳棕色胶冻样痰；严重者可有谵妄、黄疽、肺水肿、休克、呼吸衰竭等；X线表现为肺叶实变，其中有蜂窝状透亮区，叶间隙下坠，痰涂片或培养可找到克雷白杆菌。 3.肺癌患者年龄多较大，起病缓慢，常有刺激性咳嗽和少量咯血，无明显全身中毒症状，血自细胞计数不高，若痰中发现癌细胞可以确诊。肺癌可伴发阻塞性肺炎，若经有效抗生素治疗后肺部炎症迟迟不消散，或暂时消散后又复出现者，应密切随访，必要时进一步做CT、MRI、纤维支气管镜检查、痰脱落细胞检查等，以免贻误诊断。 4.急性肺脓肿早期临床表现与肺炎球菌肺炎相似。但随病程进展，咳出大量脓臭痰为肺脓肿的特征。X线显示脓腔及液平面。 三、慢性支气管炎鉴别诊断： 1.支气管哮喘喘息型慢性支气管炎应与支气管哮喘相鉴别。哮喘常于幼年或青年突然起病，一般无慢性咳嗽、咳痰史，以发作性哮喘为特征。发作时两肺布满哮鸣音，缓解后可无症状。常有个人或家族过敏性疾病史，喘息型慢支多见于中、老年，一般以咳嗽、咳痰伴发喘息及哮鸣音为主要症状，感染控制后症状多可缓解，但肺部可听到哮鸣音。典型病例不难区别，但哮喘并发慢支和（或）肺气肿则难予区别。 2.支气管扩张具有咳嗽、咳痰反复发作的特点，合并感染时有大量脓痰，或有反复和多、少不等的咯血史。肺部以湿啰音为主，多位于一侧且固定在下肺。可有杵状指（趾）。X 线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状。支气管造影或CT可以鉴别。 3.肺结核肺结核患者多有结核中毒症状或局部症状（如发热、乏力、盗汗、消瘦、咯血等）。经x 线检查和痰结核菌检查可以明确诊断。 4.肺癌患者年龄常在40岁以上，特别是有多年吸烟史，发生刺激性咳嗽，常有反复发生或持续的痰血，或者慢性咳嗽性质发生改变。X线检查可发现有块状阴影或结节状影或阻塞性肺炎。医学教，育网|搜集整理以抗生素治疗，未能完全消散，应考虑肺癌的可能，查痰脱落细胞经纤支镜活检一般可明确诊断。 四、支气管哮喘鉴别诊断： 1.喘息性支气管炎好发于1～4岁，临床先有明显的呼吸道感染，随症状加重而出现喘息，一般伴有发热，喘息随炎症控制而消失。临床虽可闻喘鸣，但呼吸困难多不严重，非骤然发作和突然停止，病程约持续一周左右；随年龄增长和呼吸道感染次数减少，喘息次数亦减少，程度随之减轻。但近年国内许多学者认为喘息性支气管炎实质即是哮喘。 2.支气管淋巴结核本病可引起顽固性咳嗽及哮喘样呼气困难，但无显著的阵发现象。结核菌素试验阳性。X线胸片显示肺门有结节性致密阴影，其周围可见浸润。个别患儿肿大
三维血管的重建
血管的三维重建 摘要 对于血管的三维重建，本文研究了血管这一类特殊管道的中轴线及其半径的算法，绘制中轴线在XY 、YZ 、ZX 平面的投影图这些问题，问题分为三部分。 针对第一部分，先将100张切片图片在MATLAB 中导出生成0-1矩阵数据，在计算100张切片的最大内切圆半径及对应圆心坐标，为减小误差求100张切片最大内切圆的平均半径41666.29 d 。中轴线的曲线方程可在MATLAB 中拟合得到。 针对第二部分，得到中轴线曲线方程在MATLAB 中绘制出中轴线方程的空间曲线，之后将其投影在XY 、YZ 、ZX 平面上。 针对第三部分，对100张切片进行叠加重合，得到血管的三维立体图，再通过MATLAB 对血管的三维立体图进行优化完成血管的三维重建。 关键词：MATLAB 软件 管道半径中轴线曲线方程
一、问题重述 1.1基本情况 断面可用于了解生物组织、器官等的形态。如果用切片机连续不断地将样本切成数十、成百的平行切片，可依次逐片观察。根据拍照并采样得到的平行切片数字图象，运用计算机可重建组织、器官等准确的三维形态。 1.2相关信息 假设某些血管可视为一类特殊的管道，该管道的表面是由球心沿着某一曲线（称为中轴线）的球滚动包络而成。 现有某管道的相继100张平行切片图象，记录了管道与切片的交。图象文件名依次为0.bmp、1.bmp、…、99.bmp，格式均为BMP，宽、高均为512个象素（pixel）。 取坐标系的Z轴垂直于切片，第1张切片为平面Z=0，第100张切片为平面Z=99。Z=z切片图象中象素的坐标依它们在文件中出现的前后次序为（-256，-256，z），（-256，-255，z），…（-256，255，z）， （-255，-256，z），（-255，-255，z），…（-255，255，z）， …… （255，-256，z），（255，-255，z），…（255，255，z）。 1.3提出的问题 问题一：计算出管道的中轴线与半径，给出具体的算法。 问题二：绘制中轴线在XY、YZ、ZX平面的投影图。 问题三：绘制血管的三维重建立体图。
食管异物和气管异物鉴别诊断
食管异物与气管异物鉴别诊断：后者可以导致哮喘及呼吸困难。气管是由"C"型软骨构成，两侧都是软骨不能扩展，后方有缺口比较薄弱，容易扩展，因此气管的前后径稍长于左右径，如果是金属异物，其最大平面与矢状面一致，正位像可见硬币的侧面观，呈条状影。与纵隔淋巴结钙化相鉴别：前者有明确异物吞入史，吞钡造影不难区分。与食管占位相鉴别：后者一般表现为食管壁僵硬，肿块呈分叶状，位置固定，且后者无异物吞入史。 食管异物影像诊断要点：检查前，应该询问是否有异物吞入史，吞入何种异物以及疼痛和梗阻的部位，这对选择检查方法十分重要。对于不透过X线的异物，一般在透视及摄片中就能发现异物的大小、位置及形态。由于食管横径教前后径大，如异物大而扁平（如硬币），其最大径面通常于冠状位显示，侧位则呈条状或线状。对较小的骨片或骨刺，可见到颈椎前部软组织是否肿胀或有气体等异物并发的征象。钡餐：钡棉造影主要显示刺入食管壁的刺状物，可见异物处纵行长条状或柳叶状钡棉悬挂现象，重复吞咽或口服清水仍然不能排除。如果颈椎前出现软组织增宽，纵隔积气，积液等则考虑为穿孔或继发感染等并发症。应该注意的是，无阳性发现也不能否定异物的存在。CT：可见纵隔内异物密度影，或者形成纵隔脓肿出现气液平。异物停留处食管壁一般均有不同程度的水肿增厚，有的食管壁可见不规则低密度区，食管周围形成低密度软组织肿块，肿块内有时可见气体存在，表明异物刺破食管壁继发感染，食管壁及食管壁外脓肿形成，此时尚可见局部食管周围脂肪层模糊消失。CT能准确的显示异物、腔
内情况以及异物与大血管的关系，对于指导手术有独特的意义。 【影像表现】食道造影：食道上段平第3胸椎高密度异物影，呈细条线状影，侧位图像证实异物在食管内。 【诊断】食管异物（手术证实为假牙一具） 【鉴别诊断】1．气管异物2．纵隔淋巴结钙化3．食管占位 【讨论】foreign body of esophagus）指嵌留入食管内不能通过的某种物质。按其特性可分为透X线异物及不透X 线异物。临床上多见于儿童，表现为咽部异物感，胸骨后不适，进食
三维重建方法综述
三维重建方法综述 三维重建方法大致分为两个部分1、基于结构光的2、基于图片的。这里主要对基于图片的三维重建的发展做一下总结。基于图片的三维重建方法： 基于图片的三维重建方法又分为双目立体视觉；单目立体视觉。 A双目立体视觉： 这种方法使用两台摄像机从两个(通常是左右平行对齐的，也可以是上下竖直对齐的)视点观测同一物体，获取在物体不同视角下的感知图像，通过三角测量的方法将匹配点的视差信息转换为深度，一般的双目视觉方法都是利用对极几何将问题变换到欧式几何条件下，然后再使用三角测量的方法估计深度信息这种方法可以大致分为图像获取、摄像机标定、特征提取与匹配、摄像机校正、立体匹配和三维建模六个步骤。王涛的毕业论文就是做的这方面的工作。双目立体视觉法的优点是方法成熟，能够稳定地获得较好的重建效果，实际应用情况优于其他基于视觉的三维重建方法，也逐渐出现在一部分商业化产品上;不足的是运算量仍然偏大，而且在基线距离较大的情况下重建效果明显降低。 代表文章：AKIMOIOT Automatic creation of 3D facial models 1993 CHENCL Visual binocular vison systems to solid model reconstruction 2007 B基于单目视觉的三维重建方法: 单目视觉方法是指使用一台摄像机进行三维重建的方法所使用的图像可以是单视点的单幅或多幅图像，也可以是多视点的多幅图像前者主要通过图像的二维特征推导出深度信息，这些二维特征包括明暗度、纹理、焦点、轮廓等，因此也被统称为恢复形状法（shape from X） 1、明暗度（shape from shading SFS） 通过分析图像中的明暗度信息，运用反射光照模型，恢复出物体表面法向量信息进行三维重建。SFS方法还要基于三个假设a、反射模型为朗伯特模型，即从各个角度观察，同一点的明暗度都相同的;b、光源为无限远处点光源;c、成像关系为正交投影。 提出：Horn shape from shading：a method for obtaining the shape of a smooth opaque object from one view 1970(该篇文章被引用了376次) 发展：V ogel2008年提出了非朗伯特的SFS模型。优势：可以从单幅图片中恢复出较精确的三维模型。 缺点：重建单纯依赖数学运算，由于对光照条件要求比较苛刻，需要精确知道光源的位置及方向等信息，使得明暗度法很难应用在室外场景等光线情况复杂的三维重建上。 2、光度立体视觉（photometric stereo） 该方法通过多个不共线的光源获得物体的多幅图像，再将不同图像的亮度方程联立，求解出物体表面法向量的方向，最终实现物体形状的恢复。 提出：Woodham对SFS进行改进（1980年）：photometric method for determining surface orientation from multiple images(该文章被引用了891次) 发展：Noakes：非线性与噪声减除2003年； Horocitz：梯度场合控制点2004年； Tang：可信度传递与马尔科夫随机场2005年；Basri：光源条件未知情况下的三维重建2007年；Sun：非朗伯特2007年； Hernandez：彩色光线进行重建方法2007年； Shi：自标定的光度立体视觉法2010年。 3、纹理法（shape from texture SFT） 通过分析图像中物体表面重复纹理单元的大小形状，恢复出物体法向深度等信息，得到物体的三维几何模型。
【疾病名】气管支气管异物
【疾病名】气管支气管异物 【英文名】foreign body of trachea and bronchus 【缩写】 【别名】 【ICD号】T17.8 【概述】 气管支气管异物(foreign body of trachea and bronchus)是临床常见急症。异物可存留在喉咽腔、喉腔、气管和支气管内，但以后3部位最多见。这与异物大小、形状、轻重和解剖因素有关。 1.异物因素 较大异物常存留在喉咽腔或气管内；较小而光滑的异物常为活动性异物，其所在部位不固定，有突至声门而引起患儿窒息的危险；小而薄的片状异物，则有时贴于声门下(声带下表面)，患儿仅声嘶而无呼吸困难；较大而形状不规则的异物，如玻璃片或硬塑料片等，则常易发生嵌顿。 2.解剖因素 气管位于第6颈椎水平，上端与环状软骨下缘相接，下端在气管隆嵴水平分为左右两支气管。右支气管较粗短，约长2.5cm，气管纵轴之延长线约成25°角，左支气管较右侧细长，约长5cm，与纵轴延长线约成45°角(图1)，故异物易落入右主支气管。
大组病例报道也以右侧者居多，青岛医学院总结4ll例气管、支气管异物左侧者为111例，占27%；右侧者187例，占45%。 【流行病学】 本病多见于5岁以下儿童。据统计，5岁以下者占88.2%，7岁以下者则占95.5%(天津医学院和天津儿童医院)。 【病因】 异物误入气道所引致。根据异物来源，有内源性异物和外源性异物两类。前者为呼吸道内的假膜、干痂、干酪样坏死物等阻塞；而平时所指气管支气管异物均属外源性，系经口内误吸入的一切物品。异物进入气管和支气管与下列情形有关。 1.幼儿喜欢抓吃食物，在哭闹或嬉笑时吸入气管。 2.小儿牙齿发育不完善，咀嚼功能差，不能嚼碎较硬食品，加之喉的防御反射功能差，保护作用不健全。 3.说笑或工作时口内含有食品或物品，在不经意时或嬉笑时误吸入气管。
SAR三维立体重建实验报告
SAR立体三维重建 ： ******* 学号： *********
班级： ************* 指导教师： ****** 1实验目的 1、理解基于合成孔径雷达立体像对的灰度信息进行三维重建的基本原理与方法； 2、了解ERDAS IMAGINE的基本功能，熟练掌握StereoSAR模块的使用方法； 3、理解SAR传感器几何模型及基于地面控制点（Ground Control Points, GCPs）几何模型精化的原理与方法； 4、通过真实SAR像对的数据处理，掌握SAR立体三维重建的基本流程。 2实验数据说明 本实验采用ERDAS IMAGINE软件的示例数据，RADASAT影像StereoSAR_Ref.img和StereoSAR_Match.img，这两景影像分别拍摄于1996年9月24日和1996年9月17日。 3实验原理 经过试验九的操作，使我们对InSAR提取测区DEM有了一定的掌握。而摄影测量中我们也学习了基于立体像对制作测区三维景观图，因此在此次实验中我们利用摄影测量的原理基于SAR影像进行三维重建。 3.1 SAR立体图像的获取 立体图像在摄影测量中称为立体相对。所谓立体相对是由不同摄站摄取的具有一定重叠的两相片。因此雷达立体图像也可以定义为：由天线位置探测获取的具有一定影像重叠的两幅雷达图像[1]。
雷达立体图像的获取方式有两种：同侧立体观测和异侧立体观测。前者是指飞行器沿着不同的航线飞行（两次飞行方向可以相同或者相反），雷达从地物的一侧对同一地区成像，同侧立体观测有可分为同一高度和不同高度两类；异侧立体观测是指雷达从地物的两侧分别对同一地区成像。 图 3.1-1 雷达立体图像获取方式 异侧立体观测获取的雷达立体图像视差明显，基高比（摄影基线与航高之比）大，有利于提高地物目标点高程的测量精度。但是地形起伏较大的地区，目标地物在立体像对的两幅图像上的相应影像不仅颜色差异很大，而且由于地形起伏引起的几何变形差异也很大。因为高出地面地物目标的左侧向着左航线的雷达天线，有效反射面积大，影像为浅色调；而对于右航线，该地物目标左侧反射信号弱或者为盲区，所以影像为深色调。同理，地物目标右侧在两幅图像上的色调与地物目标左侧色调刚好相反，由于异侧飞行所获取的雷达立体图像，使一幅图像上的阴影位于地物目标的一侧，而另一幅图像上的阴影在地物目标的另一侧，这就给立体观察与测量带来了极大的困难。另外，采用斜距显示的雷达图像由于地形起伏的影响，同一地物目标在立体像对的两幅图像上的变形差异也很大。因此，异侧(对侧)获取的雷达立体图像，只适于平坦或丘陵而不适合山地的立体观察与测量[2]。 同侧同高度或者不同高度获取的雷达立体图像，视差和基高比虽然比异侧获取的雷达立体图像要小，但两幅图像上相应影像的色调和图像变形差异较小，只要对雷达工作参数进行适当选择，还是能获得较好的立体效应的，故在丘陵地、山地一般都采用同侧获取雷达立体图像进行地物目标的三维定位和立体测图[2]。 3.2 SAR立体图像的视差
呼吸系统疾病鉴别诊断
上感 1. 过敏性鼻炎： 起病急骤，常表现为鼻粘膜充血和分泌物增多，伴有突发的连续喷嚏、鼻痒、鼻塞、大量清涕，无发热，咳嗽较少。查体可见鼻粘膜苍白、水肿，鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多，皮肤针刺过敏试验可明确过敏原。 2. 流行性感冒： 起病急，鼻咽部症状较轻，但全身症状较重，伴高热、全身酸痛和眼结膜炎症状。取患者鼻洗液中黏膜上皮细胞涂片，免疫荧光标记的流感病毒免疫血清染色，置荧光显微镜下检查，有助于诊断。 3. 急性气管、支气管炎： 表现为咳嗽咳痰，鼻部症状较轻，血白细胞可升高，X线胸片常可见肺纹理增强。 4. 急性上呼吸道感染： 鼻咽部症状明显，咳嗽轻微，一般无痰。肺部无异常体征。胸部X线正常。 肺炎 1. 肺结核： 多有全身中毒症状如午后低热、盗汗、疲乏无力、体重减轻、失眠、心悸，女性患者可有月经失调或闭经等。X线胸片见病变多在肺尖或锁骨上下，密度不均匀，消散缓慢，且可形成空洞或肺内传播。痰中可找到结核分枝杆菌。一般抗菌治疗无效。 2. 肺癌： 多无急性感染中毒症状，有时痰中带血丝。血白细胞计数不高，若痰中发现癌细胞可确诊。肺癌可伴发阻塞性肺炎，经抗菌药物治疗后炎症消退，肿瘤阴影渐趋明显，或可见肺门淋巴结肿大，有时出现肺不张。 若经过抗菌药物治疗后肺部炎症不消散，或暂时消散后于同一部位再出现肺炎，应密切随访，对有吸烟史及年龄较大的患者，必要时进一步做CT、MRI、纤维支气管镜和痰脱落细胞等检查。 3. 急性肺脓肿： 早期临床表现与肺炎链球菌肺炎相似，但随病程进展，咳出大量浓臭痰为肺脓肿的特征。X 线显示脓腔及气液平，易与肺炎鉴别。 4. 肺血栓栓塞症： 多有静脉血栓的危险因素，如血栓性静脉炎、心肺疾病、创伤、手术和肿瘤等病史，可发生咯血、晕厥，呼吸困难较明显，颈静脉充盈。 X线胸片示区域性肺血管纹理减少，有时可见尖端指向肺门的楔形阴影，动脉血气分析常见低氧血症及低碳酸血症。 D-二聚体、CT肺动脉造影、放射性核素肺通气/灌注扫描和MRI等检查可帮助鉴别。 支气管扩张 1. 慢性支气管炎： 多发生在中年以上的患者，在气候多变的冬春季节咳嗽、咳痰明显，多为白色黏液痰，感染急性发作时可出现脓性痰，但无反复咯血史。听诊双肺可闻及散在干湿罗音。 2. 肺脓肿： 起病急，有高热、咳嗽、大量脓臭痰；X线检查可见局部浓密炎症阴影，内有空腔液平。急性肺脓肿经有效抗生素治疗后，炎症完全吸收消退。若为慢性肺脓肿则以往多有急性肺脓肿的病史。 3. 肺结核： 常有低热、盗汗、乏力、消瘦等结核毒性症状，干湿罗音多位于上肺局部，X线胸片和痰结
三维图像重建结课报告
三维图像重建 一、摘要: 物体的三维重建是指对三维物体建立适合计算机表示和处理的数学模型,是在计算机环境下对其进行处理,操作和分析其性质的基础,也是在计算机中建立表达客观世界的虚拟现实的关键技术. 计算机内生成物体三维表示主要有两类方法.一类是适用几何建模软件通过人机交互生成人为控制下的物体三维几何模型,另一类是通过一定的手段获取真实物体的几何形状.本文主要针对第二类方法进行介绍,结合三维重建在医学领域的广泛应用,对三维重建的每一个过程和其中的关键技术进行研究. 二、研究背景及发展现状 随着信息技术的飞速发展,如何在计算机上实时逼真地建立客观世界的虚拟海量信息 ,生成具有重要价值的三维形状信息,运用计算机的高效能数据存储\压缩\计算和传输能力,快速实现对这些三维信息的分析\挖掘\检索和高效利用,已成为国家和科技发展中许多重大应用需求的关键科学问题. 目前三维重建主要包含四类方式: 第一类是根据三维物体的断层扫描所得二维图像提取轮廓,然后根据一定的原则进行两个相邻轮廓的连接和三角化,从而得到物体的表面形状.该方法主要对于物体内部构造进行拓扑结构可视化,比如:医学影像的三维重建. 第二类是使用探针或激光读数仪逐点获取数据,然后进行整体三角化,此类方法测量精确,但速度很慢,难以在较短时间内获取大量数据. 第三类是基于双目视觉的重建方法,深度数据计算精度较低,主要应用于机器人视觉领域. 第四类是应用硬件光学三维扫描仪主动获取物体的点云数据,然后进行重建获取物体的整体表面信息. 目前三维重建的应用领域主要包括以下方面: (1)制造业与逆向工程 应用三维重建技术,可以将创作者完成的设计模型准确变为计算机中的三维实体模型,如果需要也可以在计算机中完成修正操作,最后由计算机根据实体模型数据控制加工设备完成部件加工,此过程省去了传统设计制作过程中若干复杂环节,大大节省开发
气管支气管异物的护理常规
气管、支气管异物的护理常规 概述 气管、支气管异物是耳鼻喉科常见急症之一，有内源性异物和外源性异物，临.床上以外源性者多见，多发生于5岁以下儿童。最常见的异物为瓜子、花生米、黄豆、栗子、玉米粒、图钉、发卡、小球等。 病因 1.小儿的咀嚼功能及喉反射功能不健全，较硬食物未经嚼啐而咽下，容易误吸； 2.喜欢将小玩具或食物含在口中，在突然惊吓、哭闹时，易将口含物吸入。 3.成人发生异物的情况少见，发生于在睡眠或昏迷时将呕吐物或假牙等吸入气管。 临床表现 其主要临庆表现为剧烈呛咳，吸气性呼吸困难及紫绀等。因异物的大小和停留于气管的部位而产生不同的症状。 （1）如异物较大，嵌顿于喉头，可立即窒息死亡。较小、尖锐的异物嵌顿于喉头者，除有吸气性呼吸困难和喉鸣外，大多有声音嘶哑甚至失音。异物停留时间较长者，可有疼痛及咳血等症状。 （2）异物居留于气管者，多随呼吸移动而引起剧烈的阵发性咳嗽，睡眠时，咳嗽及呼吸困难均减轻，呼吸困难多为吸气性的。但若异物较大而嵌在气管隆突之上，则表现为混合性呼吸困难，同时有喘鸣音，与支气管哮喘很相似，应注意鉴别。 （3）异物停在一侧支气管，患儿咳嗽、呼吸困难及喘鸣症状减轻，称无症状期。此期仅有轻度咳嗽及喘鸣，以后因异物堵塞和并发炎症，产生肺气肿或肺不张等支气管阻塞症状。异物存留时间较长者，炎症加剧，可并发支气管炎、肺炎甚至肺脓肿，加重呼吸困难，并引起全身中毒症状如高热等。 辅助检查 异物分类，一种是不透X线的异物（阳性异物），在X线上可直接显影，例如金属类的小钉、硬币等；一种是透X线的异物（阴性异物），在X线上不能直接显影，例如植物类的花生、瓜子等。 阳性异物，可以直接见到异物影像，诊断不难；阴性异物不能显影，主要依靠间接征象进行诊断。. .
124系统精讲-损伤中毒-第十二节 小儿气管异物的护理
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 124系统精讲-损伤中毒-第十二节小儿气管异物的 护理 1. 小儿， 1 岁。 其母抱其玩耍时小儿将母亲上衣纽扣取下放入口中，当即发现却已滑入气管且小儿出现异常症状。 急送医院诊为气管、支气管异物，予紧急处理。 气管、支气管异物的典型症状 A. 呼吸困难 B. 面色青紫 C. 阵发性、痉挛性咳嗽 D. 三凹征 E. 喘憋【答案】 : C 【解析】 : 考察气管异物的典型表现。 阵发性、痉挛性咳嗽是气管、支气管异物的一个典型症状。 2. 患儿，男， 3 岁，诊断支气管异物。 采用内镜检查取出异物后家长咨询可以进食的时间，护士的正确解答是 A. 30 分钟后 B. 1 小时后 C. 2 小时后 D. 3 小时后 E. 4 小时后【答案】 : E 【解析】 : 考察气管异物的术后护理。 内镜检查取出异物后，患儿需在 4 小时后方可进食。 3. 以下哪项不属于气管异物的常见原因 A. 进食时误吸 B. 口含物品玩耍 C. 昏迷患者呕吐 D. 进食时说笑 E. 意识障碍【答案】 : E 【解析】 : 考察气管异物的常见病因。 只有少数病人是因为全麻或昏迷时呕吐物误吸所致气管异物。 4. 患儿男， 3 岁。 1 / 5
进食豆粒时不慎呛咳，随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清。 护士应采取的护理措施是 A. 给予吸氧 B. 人工呼吸 C. 用吸痰器清理呼吸道 D. 将患儿平卧，头偏向一侧 E. 做好协助气管取异物的准备【答案】 : E 【解析】 : 考察患儿误吸时护士的准备工作。 该患儿误吸后已出现呼吸困难，神志不清，应立即取出异物，而护士应马上做好气管取异物的准备和协助工作。 5. 关于气管支气管异物，描述正确的是 A. 是儿科常见、多发的普通病 B. 不会造成死亡 C. 最多见于学龄期 D. 女孩比男孩多见 E. 多见于 5 岁以下儿童【答案】 : E 【解析】 : 考察气管支气管异物的特点。 气管支气管异物多见于 5 岁以下儿童。 6. 患者，男， 4 岁，反复左下肺炎 5 次，未问出明确异物史。 查体： 左下肺可闻喘鸣音。 胸片： 气管向左侧移位，左下肺炎、肺不张。 可能的诊断是 A. 支气管肿瘤 B. 支气管异物 C. 支气管扩张D. 支气管先天畸形 E. 支气管内膜结核【答案】 : B 【解析】 : 考察支气管异物的表现。