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中药学笔记整理

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中药学知识基础归纳与总结

第一章中药的起源和中药学的发展

一、中药的起源

二、中药学的发展(各时期的代表著作)

1.《神农本草经》简称《本经》,是我国现存最早的中药学专著,载药365种,首创上中下三品分类法。其对四气、五味、毒性、七情等的论述,初步奠定了中药学的理论基础。

2.《本草经集注》,首创按药物自然属性分类的方法。

3.《新修本草》又名《唐本草》,是我国历史上第一部官修本草,载药844种,开创药物图谱文字说明等图文对照法。

4.《经史证类备急本草》即《证类本草》,载药1558多种

5.《本草纲目》,作者李时珍,载药1892种,集16世纪以前药学成就的大成。

6.《本草纲目拾遗》,作者赵学敏,载药921种,其中新增药物716种。

7.《中华本草》成书于1999年,载药8980种。

第二章中药的产地、采集与贮藏

中药材的产地、采集、贮存对中药质量会产生重要影响,进而影响临床效应(安全性与有效性)

第一节中药的产地

道地药材:是某地出产的、在同一品种中质量优等的药材。

第二节中药的采集

采收方法和时间由药物的有效成分的质、量决定,保护药物资源。

一、植物类药物的采收:

1.植物药采收季节与药效的关系;

2.植物药不同药用部分的采收原则;

①全草类:多数在植物充分生长、枝叶茂盛的花前期或刚开花时采收,连根拔起。

②叶类:通常在花蕾将放或正在盛开的时候进行。

③花类:一般在花正开放时进行。

④果实和种子类:多数果实类药材,当于果实成熟后或将成熟时采收。

⑤根和根茎类:通常秋末至春初时采收。并指出“春宁宜早,秋宁宜晚”。

⑥树皮和根皮类:通常在清明至夏至间(即春、夏时节)剥取树皮。根皮应于秋后苗枯,或早春萌芽前采集。

二、动物类药物的采收:品种不同,采收各异。

三、矿物类药物的采收

第三章中药的炮制

炮制的含义:药物在应用前或做成各种剂型以前的必要的加工处理过程。

炮制目的:

1.降低或消除药物的毒副作用,保证用药安全,如半夏、乌头。

2.增强药物的作用,提高临床疗效。

3.改变药物的性能或功效,使之更能适应病情需要,如生地制成熟地,生何首乌与制首乌等。

4.改变药物某些性状,便于贮存和制剂。

5.纯净药材,保证药材品质和用量准确。

6.矫臭、矫味,便于服用。

第二节炮制的方法

1.修治(修制)

(1)纯净:保证药物质量。

(2)粉碎:便于煎煮、服用、制剂。

(3)切制:便于煎煮、炮制、制剂、干燥、贮藏、调剂称量。

2.水制洗,淋,泡,润,漂,水飞。

(1)润:便于切制。

(2)漂:去腥味、盐分、毒性成分。

(3)水飞:便于煎煮、制剂、服用。

3.火制炒,炙,煅,煨,烘焙。

(1)炒:便于粉碎、煎煮、服用、缓和药性,减轻毒性、副作用,增强疗效。

(2)炙:改变药性,增强疗效,减轻毒性、副作用,引药入经。

(3)煅:易于粉碎、煎煮。

(4)煨:减轻烈性、副作用,增强疗效。

(5)烘焙:便于干燥。

4.水火共制煮,蒸,燀,淬

(1)煮:减毒,增效

(2)蒸:改变药效,稳定药物质量

(3)燀:便于干燥、贮藏,去掉非药用部分或有毒部分

(4)淬:易于粉碎、煎煮、制剂

5.其它制法

(1)制霜:种子压去油、矿石重结晶

(2)发酵:产生新药

(3)发芽:产生新功效

第四章中药的作用

第一节中药作用的基本原理

第二节中药的功效

中药的功效是对中药治疗作用高度概括的表现形式。

第五章中药的性能

中药性能:是中药作用的基本性质和特征的高度概括,又称药性。药性理论是中药理论的核心,主要包括四气、五味、归经、升降浮沉、毒性等。性能≠性状

中药的性状:是指药物形状、颜色、气味、滋味、质地(包括轻重、疏密、坚软、润燥等)。

第一节四气

1.四气(四性)概念:

四气即寒热温凉四种药性,它反映药物在影响人体阴阳盛衰,寒热变化方面的作用倾向,是说明药物作用性质的重要概念之一。

温热属阳,寒凉属阴。温与热,寒与凉性质同而程度异。

第二节五味

1.五味的概念:

指辛、甘、酸、苦、咸五味。此外还有淡味和涩味。

淡附于甘,涩附于酸,故习称五味。

2.五味的作用及意义:

(1)辛味:(气虚、多汗、出血、阴虚阳亢等慎用)

能散——发散表邪-治疗表证;

能行——行血-治疗血瘀证;行气-治疗气滞证

芳香化湿-治疗湿阻中焦证;芳香开窍-治疗神昏窍闭证;芳香辟秽

(2)甘味:(部分味甘质腻的药物易助湿满中,脾虚湿困者宜慎用)

能补-补益-治疗虚证。能缓-缓急止痛-治疗拘挛疼痛证。

能和-和中-治疗脾胃不和证;调和药性-协调药性、缓和药性

部分甘味药还能解药、食物中毒。

(3)苦味:能泄、能燥(阴虚、气虚、气陷者慎用)

通泄-通利小便-治疗小便不利之证;通泄大便-治疗大便秘结等证

降泄-降泄胃气-治胃气上逆之呕吐;降泄肺气-治肺气上逆之咳喘;

清泄-清泄热邪-治热证

燥-燥湿-治水湿病证-寒湿证(苦温)湿热证(苦寒)

苦能坚阴

(4)酸味:(有实邪者慎用)

能收-收敛-收敛固涩-治疗滑脱病证;能涩-固涩

如用于体虚多汗,肺虚久咳,久泻久痢,遗精、滑精、尿频等

(5)咸味

能软-软坚散结-治瘰疬、瘿瘤、痰核、癥瘕等证;能下-泻下作用-治大便秘结证。

(6)涩味:

能收敛固涩-用于滑脱证,与酸味作用相似(但不尽相同。如酸能生津,酸甘化阴等皆是涩味药所不具备的作用。)

(7)淡味:

能渗、能利,有渗湿利水作用,多用于水肿、小便不利等证。

第三节升降浮沉

1.升降浮沉的概念:升降浮沉是反映药物作用的趋向性,是说明药物作用性质的概念之一。2.升浮与沉降的作用:

升浮:属阳,具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等功效,用于病变在上、在表,病势下陷者。

沉降:属阴,具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、消导积滞、降逆止呕、收敛固涩、止咳平喘等功效,用于病变在下、在里,病势上逆者。

3.升降浮沉与药物性味的关系:

升浮-多具有辛、甘之味和温热之性。

沉降-多具有酸、苦、咸之味和寒凉之性。

4 . 升降浮沉与药物质地的关系:

(1)质地轻如花、叶,大多升浮

“诸花皆升,旋覆独降”

(2)种子、果实、矿物、贝壳,大多沉降

“诸子皆降,蔓荆子独升”

5.影响升降浮沉的主要因素:炮制、配伍

第四节归经

1.归经的概念:归经是药物作用的定位概念,即表示药物作用部位。归是作用的归属,经是脏腑经络的概称。

2.归经的理论基础及依据:归经是以脏腑、经络理论为基础,以所治具体病证为依据。

第五节有毒无毒

2. 药物毒性的临床意义:

A.对毒药用来“以毒攻毒”,如用某些有毒药解疮毒,除毒疠、抗肿瘤等。

B.对有毒药物应严格控制贮存、炮制、配伍、剂型、用药途径、剂量等,以免中毒。

C.某些毒药的用法要加以注意。

解表药

概述部分

【含义】

以发散表邪为主要功效,常用以治疗表证的药物,称为解表药。又称为发表药。

【性能特点】

1.药性:辛味,部分兼苦味

发散风寒药:偏于温性;

发散风热药:偏于寒凉;

2.归经:主要归肺、膀胱经;

3.升降浮沉:作用趋向为升浮;

4.毒性:细辛与苍耳子为“有毒”之品;

【功用与分类】

祛风解表----表证

(1)发散风寒药--发散风寒--风寒表证

(2)发散风热药--发散风热--风热表证

【使用注意】

1.不宜过汗

使用解表药,尤其是发汗之力较强的祛风药,服用量不可过大,否则汗出淋漓,既会伤阴,又致损阳;若微令汗出,得汗即止,则既可使邪气外出,又可令正气不伤。

2.津血不足者慎用

3.因时因地制宜

4.不宜久煎:

祛风药多为芳香质轻之物,一般不宜久煎,以免挥发性有效成分逸散而使药效降低。

5. 服药宜忌:

发散风寒药多宜饭后热服,服药后温覆其体,可助散寒解表之力。同时还应忌食生冷、油腻之品。

解表药

第一节发散风寒药

麻黄

【药性】辛、微苦,温。

【功用】发汗解表、宣肺平喘、利水消肿、散寒通滞。

1.发汗解表,用治:风寒表(实)证:

2.宣肺平喘,用治:咳喘实证。为肺气壅遏之实证喘咳的要药

3.利水消肿,用治:风水水肿(为宣肺利尿之要药)。

主治风水证:越婢加术汤。

4.散寒通滞,用治:风寒痹证,阴疽,痰核。

桂枝

【功用】:发汗解肌、温经通脉、通阳化气。

1.发汗解肌,用治:外感风寒表(虚)证。

2.温经通脉,用治:寒凝血滞诸痛证。

3.通阳化气,用治:阳虚证。为温心通阳之要药。

紫苏

【功用】:发汗解表、行气宽中、解鱼蟹毒。

生姜

【功用】:发汗解表、温中止呕、温肺止咳、解毒。

1.发汗解表,用治:风寒表证。

2.温中止呕,用治:素有“呕家圣药”之称。

3.温肺止咳,用治:肺寒咳嗽。

4.解毒:生姜对生半夏、生南星等药物之毒,以及鱼蟹等食物中毒,均有一定的解毒作用。

香薷

【功用】:发汗解表、化湿和中、利水消肿。

1.发汗解表,化湿和中,用治:

(1)风寒表证(尤适阴暑证):香薷散

(2)暑温初起复感于寒:新加香薷饮“香薷乃夏月解表之药”

2.利水消肿,用治:水肿、脚气

荆芥

【功用】:袪风解表、透疹止痒、袪风消疮止血。

1.袪风解表,用治:外感表证。为发散风寒药中药性最为平和之品。

2.透疹止痒,用治:麻疹不透、风疹瘙痒。

3.袪风消疮,用治:疮疡初起兼有表证。

4.止血,用治:吐衄下血等多种出血证。

【用法用量】:煎服,5~10g,不宜久煎。发表透疹消疮宜生用;止血宜炒用。荆芥穗更长于祛风。

防风

【功用】:袪风解表、祛风止痒、胜湿止痛、袪风止痉。

1.袪风解表,用治:外感表证。

2.祛风止痒,用治:风疹瘙痒。

3.胜湿止痛,用治:风湿痹痛。

4.袪风止痉,用治:破伤风证。

5.疏肝理脾(+升清燥湿之性),用治:

羌活

【功用】:发散风寒、胜湿止痛、风寒、风湿所致的头风痛

1.发散风寒,用治:风寒表证。

2.胜湿止痛,用治:风寒湿痹。

(1)善入足太阳膀胱经,以除头项肩背之痛见长,故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者尤为多用:

藁本

【药性】:辛,温。

【功用】:袪风散寒、胜湿止痛。

1.袪风散寒,用治:风寒表证,巅顶疼痛。

2.胜湿止痛,用治:风寒湿痹。

白芷

【功用】:袪风散寒、止痛、通窍止痛、燥湿止带、消肿排脓。

1.袪风散寒,用治:风寒表证。

2.止痛,用治:多种疼痛证。

3.通窍止痛,用治:鼻渊。

4.燥湿止带,用治:带下证。

5.消肿排脓,用治:疮痈肿毒。

6.祛风止痒,用治:皮肤风湿瘙痒。

细辛

【功用】:袪风解表、散寒止痛、通鼻窍、温肺化饮。

1.袪风解表,用治:风寒表证及阳虚外感证。

2.散寒止痛,用治:头痛,牙痛,风湿痹痛。

3.通鼻窍,用治:鼻渊。为治鼻渊之良药。

4.温肺化饮,用治:

【用法用量】:煎服,1~3g;散剂每次服0.5~1g。

【使用注意】:阴虚阳亢头痛,肺燥伤阴干咳者忌用。不宜与藜芦同用。

苍耳子

【功用】祛风解表、除湿止、痛袪风杀虫止痒。

1.祛风解表,用治:风寒表证。

2.除湿止痛,用治:风湿痹痛。

3.袪风杀虫止痒,用治:风疹瘙痒,也可用治疥癣麻风。

辛夷

【药性】:辛,温。

【功用】:发散风寒、宣通鼻窍。

1.发散风寒,用治:风寒表证。

2.宣通鼻窍,用治:鼻渊。鼻渊头痛、鼻塞流涕之要药。

★发散风寒药小结

藁本善达巅顶,为治巅顶痛之要药。

发苍耳子祛风湿,止痛

散辛夷为治鼻渊头痛、

风鼻塞流涕之要药

寒鹅不食草止咳,解毒

葱白宣通阳气

胡荽开胃消食

柽柳祛风除湿

第二节发散风热药

薄荷

【药性】:辛,凉。

【功用】:发散风热、清头目,利咽喉、透疹解毒、疏肝解郁。

1.发散风热,用治:风热表证,温病初起。为疏散风热常用之品。

2.清头目,利咽喉,用治:风热头痛,目赤多泪,咽喉肿痛。

3.透疹解毒,用治:麻疹不透,风疹瘙痒。

4.疏肝解郁,用治:肝郁气滞,胸闷胁痛。

5.化湿辟秽,用治:夏令感受暑湿秽浊之气,

【用法用量】:煎服,3~6g;宜后下。薄荷叶长于发汗解表,薄荷梗偏于行气和中。【使用注意】:本品芳香辛散,发汗耗气,故体虚多汗者不宜使用。

牛蒡子

【功用】:发散风热、宣肺透疹、解毒消肿。

1.发散风热,用治:风热表证,温病初起。

2.宣肺透疹,用治:麻疹不透,风疹瘙痒。

3.解毒消肿,利咽散结,用治:痈肿疮毒,丹毒,痄腮喉痹。

本品于升浮之中又有清降之性,能外散风热,内解热毒。

蝉蜕

【功用】:发散风热、透疹、明目退翳、祛风止痉、(小儿)镇静安神。

1.发散风热,透疹,用治:麻疹不透,风疹瘙痒。

2.明目退翳,用治:目赤翳障。

3.祛风止痉,用治:急慢惊风,破伤风证。

4.本品还常用以治疗小儿夜啼不安。现代研究证明,该药能镇静安神,故用之有效。

桑叶VS菊花

【共性】:皆味甘苦、疏散风热、平肝明目

1.皆味甘苦、性寒凉,归肺肝经,

2.疏散风热:风热感冒或温病初起:

3.平肝明目:肝阳上亢,头痛眩晕;

【个性】:

菊花

2.平肝明目力强;

3.清热解毒,用治:疮痈肿毒。

桑叶

1.清肺润燥,用治:肺热燥咳及风热咳嗽;

2.凉血止血,用治:血热妄行之吐血衄血之证。

蔓荆子

【功用】:疏散风热、清利头目、祛风止痛。

1.疏散风热,用治:风热表证,头昏头痛。

2.清利头目,用治:目赤肿痛。

3.祛风止痛,用治:风湿痹痛:羌活胜湿汤

柴胡 VS升麻VS葛根

【共性】:

1.皆为辛凉之品,性升浮;

2.都能发表散邪:

3.升阳:中气下陷

【个性】:

柴胡

1.兼有苦味,性微寒,主入肝胆经;

2.和解少阳,解肌退热:

3.主升肝胆之气,长于疏肝解郁:

葛根

1.兼有甘味,性凉,主入胃经;

2.解肌发表:伤寒所致的恶寒发热,项背强痛及身热口渴证。

3.生津止渴,用于:

4.升阳止泻,用治:热泄热痢,脾虚泄泻。

5.透疹:麻疹透发不畅。

升麻

【药性】:主入脾胃经、肺经

【功用】:透疹、清热解毒、升阳举陷。

1.透疹,主治:

2.清热解毒,用治:

3.升阳举陷的要药:中气下陷之泄泻、脱肛、脏器下垂等,+柴胡。

发散风热药小结

淡豆豉除烦,宣发郁热

疏散浮萍透疹止痒,利尿消肿

风热木贼明目退翳

清热药

概述部分

一、含义:

凡以清泄里热,用治里热证为主要功用的药物,称为清热药。

二、药性分析:

三、功用与分类:

清热泻火药—功效能清热泻火—用治气分实热证

清热燥湿药—功效能清热燥湿—用治湿热证(湿热泻痢、湿热黄疸、湿热下注之带下病等)及火热证

清热凉血药—功效能清热凉血—用治营、血分实热证

清热解毒药—功效能清热解毒—用治热热毒证(疮痈肿毒、丹毒、瘟毒发斑、痄腮、热毒咽喉肿痛、热毒下痢等)

清虚热药—功效能清虚热—用治虚热证阴虚内热证温病后期,邪热未尽,夜热早凉

四、配伍:

五、使用注意:

1.辨清虚热、实热后辨证选药。

2.寒凉(尤其是苦寒性大者),易伤脾阳,脾胃虚寒者慎用。

3.苦燥伤阴,阴虚患者,慎用苦燥之品,或配养阴之品同用。

4.甘寒助湿,有湿者慎用甘寒之品。

5.阴盛格阳之真寒假热证禁用清热药。

第一节清热泻火药

【性味】:多甘,次苦,性寒。

【归经】:多入胃、肺、肝经,次入心、肾经。

【功效】:清热泻火。

【应用】:气分实热证,症见壮热、口渴、汗出、烦燥、脉洪大。

石膏(CaSO4·2H2O)VS知母 (根茎)

石膏:生用或煅用;知母:生用或盐水炙用

【共性】:

【性味】:甘寒

【功用】:清热泻火、除烦止渴

清热泻火(清肺胃实热)

治肺胃实热,发热烦渴等

除烦止渴气分实热证。

【个性】:

石膏

1.寒凉性大于知母(性大寒),味辛善于解肌退热。

清泄肺热:肺热咳嗽,可配麻黄(用量多倍于麻黄)

2.清肺胃实热要药

清胃火:用治胃火(热)之口渴、牙痛等

3.煅用收敛生肌:用治疮疡久溃不收口,湿疹,水火烫伤等。

4.用量用法:煎服,15-60克,打碎先煎。内服宜生用,外用宜火煅用

知母

1.质润多液能滋阴润燥清肺之中,亦能润肺-用治肺阴虚之燥咳

润肠燥―治肠燥便秘

生津止渴-治阴虚消渴

2.滋阴降火:用治肾阴虚火旺之骨蒸潮热,

芦根(地下茎)VS天花粉(块根)

【共性】:

【性味】:甘寒

【功用】:清热、生津――治热病津伤口渴及肺热咳嗽

个性:

芦根

1. 清热力较胜,善清肺热,兼能祛痰排脓,还治肺痈;

2.除烦止呕:用治胃热呕吐。

3.兼利尿――治热淋(小便短赤,尿道涩痛)

4.兼透疹――治麻疹透发不畅。

天花粉

1.味兼微苦,生津作用胜于芦根,多用于肺胃有热阴津不足及消渴证。

2.清肺润燥――治肺热

燥咳。

3.消肿排脓:【使用注意】:孕妇忌服(中期引产率高),反乌头。

栀子(山栀子、焦栀子、栀子炭)

【性味】:苦寒

【功用】:泻火除烦、清热利湿、凉血清热、解毒

1.泻火除烦:入心、肺、胃、三焦经。上清心肺胸膈之热,中除胃经之火,(行三焦达内外),尤善清心除烦。

2.清热利湿:用治湿热黄疸

3.凉血:用治血热出血(如吐、衄血)。

4.清热解毒,消肿止痛。

夏枯草

【功用】:清肝火、散郁结

1.清肝火,平肝阳

2.散郁结:

熊胆(胆汁)

【功用】清热解毒、息风止痉、清肝明目

1. 清热解毒

2. 息风止痉

3. 清肝明目

决明子(成熟种子)

【功用】清热明目,润肠通便。

1.清肝明目

2.润肠通便

淡竹叶(淡竹叶的叶)

【功用】清热泻火,除烦,利尿。

1.清热除烦2.通利小便

小结

石膏善泻肺胃火和透解肌热,兼止渴,收敛生肌

知母除滋阴润燥

芦根止呕,生津,利尿

栀子烦清热利湿,凉血止血,解毒,消肿止痛

竹叶生津

淡竹叶清心火利小便

天花粉清肺胃生津力优,兼解毒消痈

夏枯草散郁结

长于清肝而明目,降压

决明子润肠通便

谷精草疏散风热

密蒙花明目退翳

青箱子兼清肝

寒水石

鸭跖草兼解毒,利水消肿

第二节清热燥湿药

【功用】:

1、均能清热燥湿,-用治湿热证。

2、多兼能清热泻火解毒-治火毒证。

【使用注意】:苦寒多能伤胃阳,苦能伤阴,故脾胃虚寒、津液亏损者应慎用。

黄芩(根)VS黄连(根茎)VS黄柏(树皮)

质坚,色黄者佳质坚,色黄者佳皮厚,鲜黄者佳

【共性】:清热燥湿。

【性味】:苦寒,均能清热燥湿,泻火解毒。

【功用】:湿热证(如湿热泻痢、黄疸)

气分实热证(如壮热烦渴)

热毒诸症(如疮疡肿毒)

【个性】:

黄芩:(1)苦寒性三者中最小

(2)善清中上焦湿热

(3)善清上焦热及肺火(枯芩、片芩体轻达上,善清肺经之火;酒炒其性上行善清上焦之火):――治肺热咳嗽多用。兼解少阳热,用于邪在少阳往来寒热。

也用于咽喉肿痛,上焦热盛的壮热烦渴

(4)凉血止血(黄芩炭,炒炭存性)――用治血热出血。

(5)清热安胎――用治胎热不安。

用法:清热多生用,安胎多炒用,止血多炒炭用,清上焦热多酒炒。

枯芩善清肺,条芩善清大肠、下焦。

黄连:(1)苦寒性最大, 清热、燥湿力胜

(2)长于清中焦湿热,为除胃肠湿热,治湿热泄痢呕吐之要药

(3)清热泻火力强,善清心、胃之火,兼能清肝火,用治

心亢盛之高热神昏,或心烦不眠,

吐血衄血及胃热呕吐、牙痛、消谷善饥

肝火犯胃、肝胃不和引起胁肋胀痛、呕

吐吞酸,常配吴茱萸同用,如左金丸。

(4)清热解毒力强――常用治痈疮疔毒、皮肤湿疮、耳目肿痛等,尤善治疔毒。

用法:姜汁炙用清胃止呕,酒炙清上焦火,猪胆汁炒清肝胆火。炒用降低寒性。

黄柏:(1)善清下焦湿热――多用于湿热带下(+苍术)、淋浊(+车前子)及下肢肿痛、阴部湿疹(+苦参)

(2)善泻肾火,泻火以坚阴(存阴),除热退蒸――用治肾阴虚,相火妄动之阴虚发热、盗汗、遗精等(常配知母)。

用法:清热燥湿解毒多生用,泻火除蒸退热多盐水炙用。

龙胆草(根)苦参(根)

共性:

1.苦寒

2.功用:

(1)清热燥湿—用治下焦湿热黄疸、带下、阴肿阴痒,湿疹等。

(2)苦寒性大,脾胃虚寒者慎用。不宜多服久服。

个性:

龙胆草:主入肝胆,善清肝胆湿热,长于清泻肝胆实火,无论肝胆有热之目赤耳聋,或肝经热盛,热极生风之高热、手足抽搐,或肝火之头痛眩晕均有良效。

苦参: 1.长于祛风杀虫止痒,擅治疥癣、湿疮、脓疱疮、妇女阴痒。 2.且能利尿:用于小便不利。

泻黄芩-善清上焦湿热、肺火;凉血止血,除热安胎

清火

解黄连-善清中焦湿热,泻痢要药;善泻心、胃火,兼清肝火

热毒

黄柏-善清下焦湿热,除热退蒸

燥龙胆草-泻肝胆火

秦皮-解毒止痢,止带,明目

湿苦参-杀虫,利尿

白鲜皮-祛风解毒

椿皮-收敛止带、止泻、止血

第三节清热解毒药

味多苦,(其它甘、辛、咸、酸等均有)性均寒

痈肿疔疮,丹毒

虫蛇咬伤、烧伤

清热解毒-治热毒证温疫、温毒

(清解热毒、火毒)咽喉肿痛、痄腮

热毒痢

其它发热性疾病

配伍及使用注意:

1. 针对上面不同的病因、症候而选药。

2. 根据病情及兼证适当配伍,如热毒在血-配凉血药,火热炽盛-配清热泻火药,挟湿-配利湿、或燥湿、或化湿药,热毒血痢里急后重-配活血行气药,疮疡属虚-配补气养血托疮药物。

3. 凡阴证、寒证不宜服用。

中医综合考研中药学笔记(精华)

解表药 1、辛温解表药: 麻黄:草质茎。辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表、宣肺平喘、利水消肿(外感风寒表实证) 桂枝:干燥嫩枝。辛甘温,归心、肺、膀胱经。发汗解肌、温通经脉,助阳化气。(风寒湿痹、痰饮蓄水、胸痹) 紫苏:茎叶。辛温,归肺脾经。解表散寒,行气宽中,解鱼蟹毒,安胎(脾胃气滞) 生姜:根茎。辛微温。归肺脾胃经。解表散寒,温中止呕,温肺止咳。解鱼蟹毒(胃寒呕吐) 香薷:辛微温。归肺胃经。发汗解表,和中化湿,利水消肿。(阴暑、水肿、小便不利)荆芥:干燥地上。辛微温。归肺肝经。祛风解表,透疹消疮,止血。 防风:根。辛甘微温;归膀胱肝脾经。祛风解表、胜湿止痛,止痉。“风药之润剂,治风之通药” 羌活:根茎及根。辛苦温,归膀胱肾经。解表散寒、去风胜湿,止痛。 白芷:根。辛温,归肺胃大肠经。解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓,。(阳明头痛,寒湿带下) 细辛:全草。辛温,有毒。归肺肾心经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。(少阴头痛)(汤1-3,散0.5-1) 藁本:根茎及根。辛温;归膀胱经。祛风散寒,除湿止痛。(颠顶疼痛) 苍耳子:果实。辛苦温。有毒。归肺经。发表散寒,通鼻窍,去风湿,止痛。 辛夷:辛温。归肺胃经。发表散寒,通鼻窍。(包煎) 葱白:辛温,归肺胃经。发汗解表,散寒通阳。(通乳,乳房胀痛) 2、辛凉解表药: 薄荷:地上,辛凉。归肝肺经。疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。(后下) 牛蒡子:成熟果实。辛苦寒。归肺胃经。疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消肿。 蝉蜕:甘寒。归肺肝经。疏散风热,利咽开音,透疹、明目退翳,熄风止痉。(惊风,破伤风) 桑叶:叶。苦甘寒。归肺肝经。疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目。(凉血止血)菊花:花序。辛甘苦,微寒。归肺肝经。疏风清热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。 蔓荆子:成熟果实。辛苦微寒。归膀胱肝胃经。疏散风热,清利头目。 柴胡:根,苦辛微寒,归肝、胆经。解表退热,,疏肝解郁,升举阳气。(伤寒邪在少阳、肝气郁结、气虚下陷致肛脱等,退热截疟) 升麻:根茎。辛微甘微寒。归肺脾胃大肠经。解表透疹,清热解毒,升阳举陷。(中气虚弱、气虚下陷致肛脱等) 葛根:根。甘辛凉。归脾胃经。解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻。 淡豆豉:辛苦凉,寒。归肺胃经。解表,除烦,宣发郁热。 浮萍:辛温。归肺,膀胱经。发汗解表,透疹止痒,利尿消肿。 清热药 清热泻火药: 石膏:含水硫酸钙。辛,甘、大寒,归肺胃经。生:清热泻火,除烦止渴,煅:敛疮生肌,收湿,止血。(温热在气分,肺热咳喘)(生,汤15-60克) 知母:根茎。苦甘寒。归肺胃肾经。清热泻火,生津润燥。 芦根:鲜、干根茎。甘寒,归肺胃经。清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿。 天花粉:栝楼根,甘微苦微寒。归肺胃经。清热泻火,生津止渴,消肿排脓。 淡竹叶:甘淡寒,归心胃小肠经。清热泻火、除烦,利尿。 栀子:成熟果实,苦寒,归心肺肝三焦经。泻火除烦,清热利湿,凉血解毒,消肿止痛。焦:凉血止血(肝胆湿热、热病心烦躁扰不宁之要药)

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一,解表药--味辛归肺膀胱经 1.辛温解表药 麻黄--发汗解表利水消肿宣肺平喘风寒表实无汗 桂枝--发表解肌温通经脉助阳化气风寒表实无汗表虚有汗皆可 紫苏--发表散寒行气宽中安胎解毒气滞胎动不安,妊娠恶阻 生姜--发汗解表温中止呕温肺止咳解毒 荆芥--散风解表透疹止痒疗疮止血既散风寒又散风热 防风--祛风解表胜湿止痛引经药无所不达一身之风寒湿痹痛 羌活--散寒解表祛风除湿止痛上半身风湿痹痛太阳之头项强痛 藁苯--散寒解表祛风除湿止痛巅顶头疼 细辛--散寒祛风温肺化饮通窍止痛阳虚感冒用量<3克 白芷--发散风寒燥湿止带通窍止痛消肿止痛阳明头痛眉棱骨痛 香薷--发汗解表利水消肿和中化湿夏季乘凉冷饮阳气被阴邪所遏之阴暑热 苍耳--散寒通窍除湿止痛有小毒 辛夷--散寒通窍 河柳--发表透疹祛风除湿肺胃心经 2.辛凉解表药 薄荷--宣散风热清利头目利咽透疹疏肝解郁 蔓荆--疏散风热清利头目祛风止痛风湿痹痛肢拘急 牛子--疏散风热宣肺利咽解毒透疹消肿疗疮辛苦寒能升浮沉降兼可通便 蝉蜕--疏散风热明目退翳透疹止痒息风止痉喑哑咽痛 木贼--疏散风热明目退翳止血 桑叶--疏散风热平肝明目清肺润燥凉血止血 菊花--疏散风热平肝明目清热解毒 葛根--解肌退热生津透疹升阳止泻长于缓解颈部肌肉紧张 柴胡--解表退热疏肝解郁升举阳气少阳之寒热往来配黄芩半表半里之热升麻--发表透疹清热解毒升举阳气丹毒痄腮温毒发斑 豆鼓--解表除烦辛甘微苦凉归肺胃经 浮萍--发汗解表透疹止痒利水消肿 二,清热药--多寒凉味多苦主治里热证 1.清热泻火药 石膏--清热泻火除烦止渴收湿敛疮生肌止血煅用收湿敛疮生肌止血 知母--清热泻火滋阴润燥配黄柏阴虚火旺配川贝母阴虚劳嗽肺燥咳嗽 天花粉--清热生津清肺润燥消肿排脓注射液引产不宜与乌头孕妇禁用 栀子--泻火除烦清热利湿凉血解毒消肿止痛配淡豆鼓温病初起胸中烦闷及虚烦不眠 夏枯草--清肝明目散结消肿瘰疬瘿瘤 芦根--清热泻火除烦止渴生津止呕利尿 竹叶--清热除烦利尿通淋生津心火上炎之口糜 淡竹叶--清热除烦利尿通淋生津心火下移小肠之热淋尿痛,尿赤,尿涩 决明子--清热明目润肠通便 谷精草--明目退翳疏散风热风热头痛 青葙子--明目退翳平肝阳降血压 密蒙花--明目退翳养肝血除虚热

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中药学知识基础归纳与总结 第一章中药的起源和中药学的发展 一、中药的起源 二、中药学的发展(各时期的代表著作) 1.《神农本草经》简称《本经》,是我国现存最早的中药学专著,载药365种,首创上中下三品分类法。其对四气、五味、毒性、七情等的论述,初步奠定了中药学的理论基础。 2.《本草经集注》,首创按药物自然属性分类的方法。 3.《新修本草》又名《唐本草》,是我国历史上第一部官修本草,载药844种,开创药物图谱文字说明等图文对照法。 4.《经史证类备急本草》即《证类本草》,载药1558多种 5.《本草纲目》,作者李时珍,载药1892种,集16世纪以前药学成就的大成。 6.《本草纲目拾遗》,作者赵学敏,载药921种,其中新增药物716种。 7.《中华本草》成书于1999年,载药8980种。 第二章中药的产地、采集与贮藏 中药材的产地、采集、贮存对中药质量会产生重要影响,进而影响临床效应(安全性与有效性) 第一节中药的产地 道地药材:是某地出产的、在同一品种中质量优等的药材。 第二节中药的采集 采收方法和时间由药物的有效成分的质、量决定,保护药物资源。 一、植物类药物的采收: 1.植物药采收季节与药效的关系; 2.植物药不同药用部分的采收原则; ①全草类:多数在植物充分生长、枝叶茂盛的花前期或刚开花时采收,连根拔起。 ②叶类:通常在花蕾将放或正在盛开的时候进行。 ③花类:一般在花正开放时进行。 ④果实和种子类:多数果实类药材,当于果实成熟后或将成熟时采收。 ⑤根和根茎类:通常秋末至春初时采收。并指出“春宁宜早,秋宁宜晚”。 ⑥树皮和根皮类:通常在清明至夏至间(即春、夏时节)剥取树皮。根皮应于秋后苗枯,或早春萌芽前采集。 二、动物类药物的采收:品种不同,采收各异。 三、矿物类药物的采收 第三章中药的炮制 炮制的含义:药物在应用前或做成各种剂型以前的必要的加工处理过程。 炮制目的: 1.降低或消除药物的毒副作用,保证用药安全,如半夏、乌头。 2.增强药物的作用,提高临床疗效。 3.改变药物的性能或功效,使之更能适应病情需要,如生地制成熟地,生何首乌与制首乌等。 4.改变药物某些性状,便于贮存和制剂。 5.纯净药材,保证药材品质和用量准确。 6.矫臭、矫味,便于服用。 第二节炮制的方法 1.修治(修制) (1)纯净:保证药物质量。 (2)粉碎:便于煎煮、服用、制剂。 (3)切制:便于煎煮、炮制、制剂、干燥、贮藏、调剂称量。 2.水制洗,淋,泡,润,漂,水飞。 (1)润:便于切制。 (2)漂:去腥味、盐分、毒性成分。 (3)水飞:便于煎煮、制剂、服用。

钟赣生《中药学》复习笔记和典型题及考研真题详解(化湿药)【圣才出品】

第12章化湿药 12.1 复习笔记 一、重点药★★★★★ 表12-1 化湿药中的重点药物

二、非重点药★★ 表12-2 化湿药中的非重点药物 三、药物特殊描述★★★★ 藿香:芳香化湿浊之要药。 厚朴:消除胀满之要药。

砂仁:醒脾调胃要药。 四、鉴别用药★★★★ 1.苍术、藿香与佩兰 表12-3 苍术、藿香与佩兰鉴别用药 2.厚朴与苍术 表12-4 厚朴与苍术鉴别用药 3.豆蔻与砂仁 表12-5 豆蔻与砂仁鉴别用药 12.2 典型题和考研真题详解

一、A型题 1.功能燥湿健脾,祛风散寒的药物是()。[河北大学2018研] A.白术 B.苍术 C.茯苓 D.萆薢 E.威灵仙 【答案】B 【解析】苍术辛,苦,温。归脾、胃、肝经。功效是燥湿健脾,祛风散寒,明目。 2.化湿药入汤剂应()。 A.不宜久煎 B.另煎 C.烊化 D.先煎 【答案】A 【解析】化湿药气味芳香,多含挥发油,一般作为散剂服用疗效较好,如入汤剂宜后下,且不应久煎。 3.具有明目作用,可用治夜盲及眼目昏涩的药物是()。[统考2009研] A.佩兰

B.苍术 C.厚朴 D.砂仁 【答案】B 【解析】苍术:健脾燥湿,祛风散寒,明目,可用于夜盲症及眼目昏涩等。A项,佩兰:芳香化湿,醒脾开胃,发表解暑。C项,厚朴:燥湿消痰,下气除满。D项,砂仁:化湿开胃,温脾止泻,理气安胎。 4.按照归经理论,下列哪味药不归心经?()[统考2005研] A.栀子 B.藿香 C.牛黄 D.龙眼肉 E.丹参 【答案】B 【解析】A项,栀子:归心、肺、三焦经。B项,藿香:归脾、胃、肺经。C项,牛黄:归心、肝经。D项,龙眼肉:归心、脾经。E项,丹参:归心、心包、肝经。 5.长于燥湿、消积,可用治胃肠积滞腹痛的药物是()。 A.白豆蔻 B.厚朴 C.砂仁

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中药学知识基础归纳与总结 第一章中药得起源与中药学得发展 一、中药得起源 二、中药学得发展(各时期得代表著作) 1。《神农本草经》简称《本经》,就是我国现存最早得中药学专著,载药365种,首创上中下三品分类法。其对四气、五味、毒性、七情等得论述,初步奠定了中药学得理论基础。 2、《本草经集注》,首创按药物自然属性分类得方法、 3、《新修本草》又名《唐本草》,就是我国历史上第一部官修本草,载药844种,开创药物图谱文字说明等图文对照法。4?。《经史证类备急本草》即《证类本草》,载药1558多种 5。《本草纲目》,作者李时珍,载药1892种,集16世纪以前药学成就得大成。 6、《本草纲目拾遗》,作者赵学敏,载药921种,其中新增药物716种。 7、《中华本草》成书于1999年,载药8980种、 第二章中药得产地、采集与贮藏 中药材得产地、采集、贮存对中药质量会产生重要影响,进而影响临床效应(安全性与有效性) 第一节中药得产地 道地药材:就是某地出产得、在同一品种中质量优等得药材。 第二节中药得采集 采收方法与时间由药物得有效成分得质、量决定,保护药物资源。 一、植物类药物得采收: 1.植物药采收季节与药效得关系; 2、植物药不同药用部分得采收原则; ①全草类:多数在植物充分生长、枝叶茂盛得花前期或刚开花时采收,连根拔起、 ②叶类:通常在花蕾将放或正在盛开得时候进行。 ③花类:一般在花正开放时进行。 ④果实与种子类:多数果实类药材,当于果实成熟后或将成熟时采收、 ⑤根与根茎类:通常秋末至春初时采收。并指出“春宁宜早,秋宁宜晚”。 ⑥树皮与根皮类:通常在清明至夏至间(即春、夏时节)剥取树皮。根皮应于秋后苗枯,或早春萌芽前采集。 二、动物类药物得采收:品种不同,采收各异。 三、矿物类药物得采收 第三章中药得炮制 炮制得含义:药物在应用前或做成各种剂型以前得必要得加工处理过程。 炮制目得: 1、降低或消除药物得毒副作用,保证用药安全,如半夏、乌头。 2、增强药物得作用,提高临床疗效。 3。改变药物得性能或功效,使之更能适应病情需要,如生地制成熟地,生何首乌与制首乌等。 4。改变药物某些性状,便于贮存与制剂。 5.纯净药材,保证药材品质与用量准确。 6。矫臭、矫味,便于服用、 第二节炮制得方法 1、修治(修制)

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解表药 辛温解表药: 麻黄:草质茎。辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表、 宣肺平喘、利水消肿(外感风寒表实证) 桂枝:干燥嫩枝。辛甘温,归心、肺、膀胱经。发汗解肌、 温通经脉,助阳化气。(风寒湿痹、痰饮蓄水、胸痹) 紫苏:茎叶。辛温,归肺脾经。解表散寒,行气宽中,解鱼蟹毒, 安胎(脾胃气滞) 生姜:根茎。辛微温。归肺脾胃经。解表散寒,温中止呕,温 肺止咳。解鱼蟹毒(胃寒呕吐) 香薷:辛微温。归肺胃经。发汗解表,与中化湿,利水消肿。(阴 暑、水肿、小便不利) 荆芥:干燥地上。辛微温。归肺肝经。祛风解表,透疹消疮,止血。 防风:根。辛甘微温;归膀胱肝脾经。祛风解表、胜湿止痛, 止痉。“风药之润剂,治风之通药” 羌活:根茎及根。辛苦温,归膀胱肾经。解表散寒、去风胜 湿,止痛。 白芷:根。辛温,归肺胃大肠经。解表散寒,祛风止痛,通鼻窍, 燥湿止带,消肿排脓,。(阳明头痛,寒湿带下) 细辛:全草。辛温,有毒。归肺肾心经。解表散寒,祛风止痛, 通窍,温肺化饮。(少阴头痛)(汤1-3,散0、5-1) 藁本:根茎及根。辛温;归膀胱经。祛风散寒,除湿止痛。(颠 顶疼痛) 苍耳子:果实。辛苦温。有毒。归肺经。发表散寒,通鼻窍, 去风湿,止痛。 辛夷:辛温。归肺胃经。发表散寒,通鼻窍。(包煎) 葱白:辛温,归肺胃经。发汗解表,散寒通阳。(通乳,乳房胀 痛) 辛凉解表药: 薄荷:地上,辛凉。归肝肺经。疏散风热,清利头目,利咽透疹, 疏肝行气。(后下) 牛蒡子:成熟果实。辛苦寒。归肺胃经。疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消肿。 蝉蜕:甘寒。归肺肝经。疏散风热,利咽开音,透疹、明目退翳,熄风止痉。(惊风,破伤风) 桑叶:叶。苦甘寒。归肺肝经。疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目。(凉血止血) 菊花:花序。辛甘苦,微寒。归肺肝经。疏风清热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。 蔓荆子:成熟果实。辛苦微寒。归膀胱肝胃经。疏散风热,清利头目。 柴胡:根,苦辛微寒,归肝、胆经。解表退热,,疏肝解郁,升举阳气。(伤寒邪在少阳、肝气郁结、气虚下陷致肛脱等,退热截疟) 升麻:根茎。辛微甘微寒。归肺脾胃大肠经。解表透疹,清热解毒,升阳举陷。(中气虚弱、气虚下陷致肛脱等) 葛根:根。甘辛凉。归脾胃经。解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻。 淡豆豉:辛苦凉,寒。归肺胃经。解表,除烦,宣发郁热。 浮萍:辛温。归肺,膀胱经。发汗解表,透疹止痒,利尿消肿。 清热药 清热泻火药: 石膏:含水硫酸钙。辛,甘、大寒,归肺胃经。生:清热泻火,除烦止渴,煅:敛疮生肌,收湿,止血。(温热在气分,肺热咳喘)(生,汤15-60克) 知母:根茎。苦甘寒。归肺胃肾经。清热泻火,生津润燥。 芦根:鲜、干根茎。甘寒,归肺胃经。清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿。 天花粉:栝楼根,甘微苦微寒。归肺胃经。清热泻火,生津止渴,消肿排脓。 淡竹叶:甘淡寒,归心胃小肠经。清热泻火、除烦,利尿。 栀子:成熟果实,苦寒,归心肺肝三焦经。泻火除烦,清热利湿,凉血解毒,消肿止痛。焦:凉血止血(肝胆湿热、热病心烦躁扰不宁之要药)

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中药功效比较表 (一)解表药 (1)发散风寒药麻黄发汗解表+宣肺平喘,利水消肿 桂枝 +温通经脉,助阳化气 紫解表散寒解鱼蟹之毒+行气宽中 生 +温中止呕,温肺止咳 荆芥祛风解表+透疹消疮,炒炭止血 防风 +胜湿止痛,止痉,止泻 羌活解表散寒,祛风胜湿,止痛+ 藁本 + 白芷 +宣通鼻窍+燥湿止带,消痈排脓 细辛 + +温肺化饮,通窍醒神 苍耳子发散风寒,宣通鼻窍,止痛+散风祛湿 辛夷 + 香薷发汗解表,化湿和中,利水消肿 (2)发散风热药薄荷疏散风热,透疹利咽+清利头目,疏肝行气 牛蒡子 +宣肺祛痰,清热解毒散肿,滑肠通便 蝉蜕 +开音,明目退翳,熄风止痉 蔓荆子疏散风热清利头目 桑叶疏散风热,清肝明目,平抑肝阳+清肺润燥,凉血止血 菊花 +清热解毒 柴胡解表,升阳举陷+退热,疏肝解郁,退热截疟 升麻 +透疹,清热解毒 根 +透疹,生津止渴,止泻 淡豆豉解表,除烦,宣发郁热 (二)清热药 (1)清热泻火药石膏清热泻火,止渴+除烦,敛疮生肌,收湿,止血 知母 +生津润燥,滋阴润燥(肺,胃,肠,肾阴) 芦根 +生津,除烦,止呕,清热利尿 天花粉+生津,消痈排脓 淡竹叶清热泻火,除烦+利尿 栀子 +利湿,凉血解毒。焦栀子凉血止血 夏枯草清热泻火,清肝明目,降血压+散结消肿 决明子 +润畅通便 (2)清热燥湿药黄芩清热燥湿(上焦),泻火解毒+凉血止血,除热安胎 黄连(中焦) + 黄柏(下焦) +退热除蒸,解毒疗疮 苦参清热燥湿,杀虫止痒+利尿,止泻 白鲜皮 +清热解毒,祛风 龙胆草清热燥湿,泻肝胆火,明目 (3)清热解毒药金银花清热解毒,疏散风热+凉血止痢 连翘 +消肿散结,清心利尿(疮家圣药) 蒲公英清热解毒,消痈散结+利湿通淋,通经下乳 紫花地丁 +凉血

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中药功效比较表 (一)解表药 (1)发散风寒药 麻黄发汗解表+宣肺平喘,利水消肿 桂枝 +温通经脉,助阳化气 紫苏解表散寒解鱼蟹之毒+行气宽中 生姜 +温中止呕,温肺止咳 荆芥祛风解表+透疹消疮,炒炭止血 防风 +胜湿止痛,止痉,止泻 羌活解表散寒,祛风胜湿,止痛+ 藁本 + 白芷 +宣通鼻窍+燥湿止带,消痈排脓 细辛 + +温肺化饮,通窍醒神 苍耳子发散风寒,宣通鼻窍,止痛+散风祛湿 辛夷 + 香薷发汗解表,化湿与中,利水消肿 (2)发散风热药 薄荷疏散风热,透疹利咽+清利头目,疏肝行气 牛蒡子 +宣肺祛痰,清热解毒散肿,滑肠通便 蝉蜕 +开音,明目退翳,熄风止痉 蔓荆子疏散风热清利头目 桑叶疏散风热,清肝明目,平抑肝阳+清肺润燥,凉血止血 菊花 +清热解毒 柴胡解表,升阳举陷+退热,疏肝解郁,退热截疟 升麻 +透疹,清热解毒 葛根 +透疹,生津止渴,止泻 淡豆豉解表,除烦,宣发郁热 (二)清热药 (1)清热泻火药 石膏清热泻火,止渴+除烦,敛疮生肌,收湿,止血 知母 +生津润燥,滋阴润燥(肺,胃,肠,肾阴) 芦根 +生津,除烦,止呕,清热利尿 天花粉+生津,消痈排脓 淡竹叶清热泻火,除烦+利尿 栀子 +利湿,凉血解毒。焦栀子凉血止血 夏枯草清热泻火,清肝明目,降血压+散结消肿 决明子 +润畅通便 (2)清热燥湿药 黄芩清热燥湿(上焦),泻火解毒+凉血止血,除热安胎 黄连 (中焦) + 黄柏 (下焦) +退热除蒸,解毒疗疮 苦参清热燥湿,杀虫止痒+利尿,止泻 白鲜皮 +清热解毒,祛风 龙胆草清热燥湿,泻肝胆火,明目 (3)清热解毒药 金银花清热解毒,疏散风热+凉血止痢 连翘 +消肿散结,清心利尿(疮家圣药) 蒲公英清热解毒,消痈散结+利湿通淋,通经下乳 紫花地丁 +凉血 穿心莲 +凉血,燥湿 大青叶清热解毒,凉血消斑+利咽 板蓝根 +利咽 青黛 +清肝泻火,熄风定惊 白花蛇舌草清热解毒,利湿通淋 熊胆清热解毒,熄风止痉,清肝明目 射干清热解毒,利咽+祛痰, 山豆根 +消肿 马勃 +止血 马齿苋清热解毒,凉血止痢+止血, 鸦胆子 +截疟,腐蚀赘疣 白头翁 + 贯众清热解毒凉血止血,杀虫 土茯苓解毒除湿,通利关节

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相同功效药物的区别 1.透疹——荆芥、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、升麻、葛根、紫草 既能透疹又能炒炭止血的药物是荆芥 既能透疹又能疏肝解郁的药物是薄荷 既能透疹又能解毒散肿的药物是牛蒡子 既能透疹又能明目退翳的药物是蝉蜕 既能透疹又能升举阳气的药物是升麻 既能透疹又能生津止渴、升阳止泻的药物是葛根 既能透疹又能凉血解毒的药物是紫草 既能透疹又能解毒的药物是牛蒡子、升麻、紫草 2.通窍——白芷、细辛、辛夷、苍耳子 既能通鼻窍又能消肿排脓的药物是白芷 既能通鼻窍又能温肺化饮的药物是细辛 既能通鼻窍又能解表的药物是白芷、细辛、辛夷、苍耳子3.清肝明目——羚羊角、熊胆、桑叶、菊花、秦皮、决明子、车前子、石决明、 珍珠母 既能清肝明目又能疏散风热的药物是桑叶、菊花 既能清肝明目又能解表清肺润燥的药物是桑叶 既能清肝明目又能清热解毒的药物是菊花、羚羊角、熊胆 既能清肝明目又能清热燥湿止痢止带的药物是秦皮 既能清肝明目又能清热解毒、息风止痉的药物是羚羊角、熊胆 既能清肝明目又能平抑肝阳、息风止痉的药物是羚羊角 既能清肝明目又能润肠通便的药物是决明子 既能清肝明目又能利尿通淋、清肺化痰的药物是车前子 既能清肝明目又能平肝潜阳的药物是石决明、珍珠母 既能清肝明目又能平肝潜阳、镇惊安神的药物是珍珠母 4.清虚热——知母、牡丹皮、秦艽、青蒿、地骨皮、胡黄连、鳖甲、银柴胡专清虚热的药物是银柴胡 既能清虚热又能滋阴润燥的药物是知母 既能清虚热又能清热凉血、活血化瘀的药物是牡丹皮 既能清虚热又能解暑截疟的药物是青蒿 既能清虚热又能清肺降火、凉血止血的药物是地骨皮 既能清虚热又能除疳热、清湿热的药物是胡黄连 既能清虚热又能祛风湿、清湿热的药物是秦艽 既能清虚热又能滋阴潜阳、软坚散结的药物是鳖甲 5.下乳——关木通、穿山甲 既能下乳又能利尿通淋的药物是关木通 既能下乳又能活血消癥、消肿排脓的药物是穿山甲

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中药学笔记整理 中药学知识基础归纳与总结第一章中药的起源和中药学的发展 一、中药的起源 二、中药学的发展(各时期的代表著作) 1.《神农本草经》简称《本经》,是我国现存最早的中药学专著,载药365种,首创上中下三品分类法。其对四气、五味、毒性、七情等的论述,初步奠定了中药学的理论基础。 2.《本草经集注》,首创按药物自然属性分类的方法。 3.《新修本草》又名《唐本草》,是我国历史上第一部官修本草,载药844种,开创药物图谱文字说明等图文对照法。 4.《经史证类备急本草》即《证类本草》,载药1558多种 5.《本草纲目》,作者李时珍,载药1892种,集16世纪以前药学成就的大成。 6.《本草纲目拾遗》,作者赵学敏,载药921种,其中新增药物716种。 7.《中华本草》成书于1999年,载药8980种。 第二章中药的产地、采集与贮藏 中药材的产地、采集、贮存对中药质量会产生重要影响,进而影响临床效应(安全性与有效性)

中药学笔记整理 第一节中药的产地 道地药材:是某地出产的、在同一品种中质量优等的药材。 第二节中药的采集 采收方法和时间由药物的有效成分的质、量决定,保护药物资源。 一、植物类药物的采收: 1.植物药采收季节与药效的关系; 2.植物药不同药用部分的采收原则; ①全草类:多数在植物充分生长、枝叶茂盛的花前期或刚开花时采收,连根拔起。 ②叶类:通常在花蕾将放或正在盛开的时候进行。 ③花类:一般在花正开放时进行。 ④果实和种子类:多数果实类药材,当于果实成熟后或将成熟时采收。 ⑤根和根茎类:通常秋末至春初时采收。并指出“春宁宜早,秋宁宜晚”。 ⑥树皮和根皮类:通常在清明至夏至间(即春、夏时节)剥取树皮。根皮应于秋后苗枯,或早春萌芽前采集。 二、动物类药物的采收:品种不同,采收各异。 中药学笔记整理

中药学 重点 功效归纳比较

1.透疹——荆芥、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、升麻、葛根、紫草 既能透疹又能炒炭止血的药物是荆芥 既能透疹又能疏肝解郁的药物是薄荷 既能透疹又能解毒散肿的药物是牛蒡子 既能透疹又能明目退翳的药物是蝉蜕 既能透疹又能升举阳气的药物是升麻 既能透疹又能生津止渴、升阳止泻的药物是葛根 既能透疹又能凉血解毒的药物是紫草 既能透疹又能解毒的药物是牛蒡子、升麻、紫草 2.通窍——白芷、细辛、辛夷、苍耳子 既能通鼻窍又能消肿排脓的药物是白芷,既能通鼻窍又能温肺化饮的药物是细辛 既能通鼻窍又能解表的药物是白芷、细辛、辛夷、苍耳子 3.清肝明目——羚羊角、熊胆、桑叶、菊花、秦皮、决明子、车前子、石决明、珍珠母既能清肝明目又能疏散风热的药物是桑叶、菊花 既能清肝明目又能解表清肺润燥的药物是桑叶 既能清肝明目又能清热解毒的药物是菊花、羚羊角、熊胆 既能清肝明目又能清热解毒、息风止痉的药物是羚羊角、熊胆 既能清肝明目又能平抑肝阳、息风止痉的药物是羚羊角 既能清肝明目又能清热燥湿止痢止带的药物是秦皮 既能清肝明目又能润肠通便的药物是决明子 既能清肝明目又能利尿通淋、清肺化痰的药物是车前子 既能清肝明目又能平肝潜阳的药物是石决明、珍珠母 既能清肝明目又能平肝潜阳、镇惊安神的药物是珍珠母 4.清虚热——知母、牡丹皮、秦艽、青蒿、地骨皮、胡黄连、鳖甲、银柴胡 专清虚热的药物是银柴胡 既能清虚热又能滋阴润燥的药物是知母 既能清虚热又能清热凉血、活血化瘀的药物是牡丹皮 既能清虚热又能解暑截疟的药物是青蒿 既能清虚热又能清肺降火、凉血止血的药物是地骨皮 既能清虚热又能除疳热、清湿热的药物是胡黄连 既能清虚热又能祛风湿、清湿热的药物是秦艽 既能清虚热又能滋阴潜阳、软坚散结的药物是鳖甲 5.下乳——关木通、穿山甲 既能下乳又能利尿通淋的药物是关木通 既能下乳又能活血消癥、消肿排脓的药物是穿山甲 6.截疟——青蒿、生何首乌、槟榔、常山 既能截疟又能清热解暑的药物是青蒿。既能截疟又能润肠通便、解毒的药物是生何首乌既能截疟又能吐痰涎的药物是常山。既能截疟又能驱虫消积、行气利水的药物是槟榔

中药学笔记(精华)--精简版

解表药:发散表邪,治疗表证 1、辛温解表药:辛温,发散肌表风寒邪气。发散风寒桂麻黄,香薷白芷苏荆防;苍耳辛荑藁本羌,细辛胡荽柽葱姜。 麻黄:发汗解表、宣肺平喘、利水消肿。 桂枝:发汗解肌、温通经脉,助阳化气。 香薷:发汗解表,和中化湿,利水消肿。 紫苏:解表散寒,行气宽中,解鱼蟹毒,安胎。 生姜:解表散寒,温中止呕,温肺止咳、解鱼蟹毒。 荆芥:祛风解表,透疹、消疮,止血。 防风:祛风解表、胜湿、止痛、止痉。 羌活:解表散寒、祛风湿,止痛。 白芷:解表散寒,祛风湿、止痛、通窍、消肿排脓、燥湿止带。 细辛:解表散寒,祛风湿、止痛,通窍,温肺化饮。 藁本:祛风散寒,胜湿止痛。苍耳子:发表散寒,通窍,祛风湿、止痛。 辛夷:发表散寒,通窍。 葱白:发汗解表,散寒通阳。 2、辛凉解表药:辛苦而偏寒凉,用于风热感冒以及温病初起邪在卫分发散风热蝉薄荷,牛蒡桑菊蔓荆葛;柴胡升麻淡豆豉,浮萍木贼风热瘥。 薄荷:疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。牛蒡子:疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消肿。 蝉蜕:疏散风热,利咽开音,透疹、明目退翳,熄风止痉。 桑叶:疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目。

菊花:疏风清热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。 柴胡:解表退热,疏肝解郁,升举阳气。 升麻:解表透疹,升阳举陷,清热解毒。 葛根:解肌退热,透疹,升阳止泻、生津止渴,淡豆豉:解表,除烦,宣发郁热。 蔓荆子:疏散风热,清利头目。 清热药:解除里热、治疗里热证清热泻火药:多苦寒或甘寒,清气分热清热泻火治气热,膏知寒石枯草决;鸭跖芦根密蒙葙,栀子花粉二竹叶。石膏:生:清热泻火,除烦止渴,煅:敛疮生肌,收湿,止血。知母:清热泻火,生津润燥。 芦根:清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿。天花粉:清热泻火,生津止渴,消肿排脓。淡竹叶:清热泻火、除烦,利尿。 栀子:泻火除烦,清热利湿,凉血解毒,消肿止痛。焦:凉血止血夏枯草:清热泻火、明目,散结消肿、降血压。 决明子:清热明目,润肠通便。密蒙花:清热泻火,养肝明目,退翳。 清热燥湿药:苦寒,清热之中,燥湿力强,用于湿热证。清热燥湿连柏芩,胆草苦参秦白椿。 黄芩:清热燥湿,泻火解毒,止血安胎。 黄连:清热燥湿,泻火解毒。 黄柏:清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮。龙胆草:清热燥湿,泻肝胆火。

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解表药 辛温解表药: 麻黄:草质茎。辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表、 宣肺平喘、利水消肿(外感风寒表实证) 桂枝:干燥嫩枝。辛甘温,归心、肺、膀胱经。发汗解肌、 温通经脉,助阳化气。(风寒湿痹、痰饮蓄水、胸痹) 紫苏:茎叶。辛温,归肺脾经。解表散寒,行气宽中,解 鱼蟹毒,安胎(脾胃气滞) 生姜:根茎。辛微温。归肺脾胃经。解表散寒,温中止呕, 温肺止咳。解鱼蟹毒(胃寒呕吐) 香薷:辛微温。归肺胃经。发汗解表,和中化湿,利水消 肿。(阴暑、水肿、小便不利) 荆芥:干燥地上。辛微温。归肺肝经。祛风解表,透疹消疮,止血。 防风:根。辛甘微温;归膀胱肝脾经。祛风解表、胜湿止 痛,止痉。“风药之润剂,治风之通药” 羌活:根茎及根。辛苦温,归膀胱肾经。解表散寒、去风 胜湿,止痛。 白芷:根。辛温,归肺胃大肠经。解表散寒,祛风止痛, 通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓,。(阳明头痛,寒湿带下) 细辛:全草。辛温,有毒。归肺肾心经。解表散寒,祛风 止痛,通窍,温肺化饮。(少阴头痛)(汤1-3,散0.5-1) 藁本:根茎及根。辛温;归膀胱经。祛风散寒,除湿止痛。(颠顶疼痛) 苍耳子:果实。辛苦温。有毒。归肺经。发表散寒,通鼻 窍,去风湿,止痛。 辛夷:辛温。归肺胃经。发表散寒,通鼻窍。(包煎) 葱白:辛温,归肺胃经。发汗解表,散寒通阳。(通乳, 乳房胀痛) 辛凉解表药: 薄荷:地上,辛凉。归肝肺经。疏散风热,清利头目,利 咽透疹,疏肝行气。(后下)牛蒡子:成熟果实。辛苦寒。归肺胃经。疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消肿。 蝉蜕:甘寒。归肺肝经。疏散风热,利咽开音,透疹、明目退翳,熄风止痉。(惊风,破伤风) 桑叶:叶。苦甘寒。归肺肝经。疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目。(凉血止血) 菊花:花序。辛甘苦,微寒。归肺肝经。疏风清热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。 蔓荆子:成熟果实。辛苦微寒。归膀胱肝胃经。疏散风热,清利头目。 柴胡:根,苦辛微寒,归肝、胆经。解表退热,,疏肝解郁,升举阳气。(伤寒邪在少阳、肝气郁结、气虚下陷致肛脱等,退热截疟) 升麻:根茎。辛微甘微寒。归肺脾胃大肠经。解表透疹,清热解毒,升阳举陷。(中气虚弱、气虚下陷致肛脱等) 葛根:根。甘辛凉。归脾胃经。解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻。 淡豆豉:辛苦凉,寒。归肺胃经。解表,除烦,宣发郁热。 浮萍:辛温。归肺,膀胱经。发汗解表,透疹止痒,利尿消肿。 清热药 清热泻火药: 石膏:含水硫酸钙。辛,甘、大寒,归肺胃经。生:清热泻火,除烦止渴,煅:敛疮生肌,收湿,止血。(温热在气分,肺热咳喘)(生,汤15-60克) 知母:根茎。苦甘寒。归肺胃肾经。清热泻火,生津润燥。 芦根:鲜、干根茎。甘寒,归肺胃经。清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿。 天花粉:栝楼根,甘微苦微寒。归肺胃经。清热泻火,生津止渴,消肿排脓。 淡竹叶:甘淡寒,归心胃小肠经。清热泻火、除烦,利尿。 栀子:成熟果实,苦寒,归心肺肝三焦经。泻火除烦,清

中药学笔记修改版

知识基础归纳与总结 绪论部分 【基本要求】 1. 掌握中药、中药学和本草学的含义,中药性能(主要是四性、五味、归经、升降浮沉及毒性)、炮制的目的、配伍关系及用药禁忌等中药学基本理论知识。 2. 熟悉本学科的发展概况、主要炮制方法、用量和用法。 3. 了解中药的起源、产地(主要是中药材的地域性、道地药材的含义、著名的道地药材)及其他炮制方法。 【重点】 掌握中药、中药学和本草学的含义,中药性能(主要是四气、五味、归经、升降浮沉及毒性)、炮制的目的、配伍关系及用药禁忌等中药学基本理论知识。 【难点与关键】 难点: 中药的四气、五味、炮制、配伍关系等中药学基本理论知识。 前言 学习本课程的理论知识和技能要求 1. 掌握中药、中药学和本草学的含义,中药性能特点(主要是四性、五味、归经、升降浮沉及毒性)、炮制的目的、配伍关系及用药禁忌等中药学基本理论知识。 熟悉本学科的发展概况、主要炮制方法、用量和用法。 了解中药的起源、产地(主要是中药材的地域性、道地药材的含义、著名的道地药材)及其他炮制方法。 2.掌握160多种药物的分类、药性特点、功效、主治、配伍(指基本规律和特殊意义者)、并了解其来源(指一味药因品种来源不同而效用有异者)、某些特殊的炮制意义、用量用法、使用注意。 3.熟悉100多种药物的分类、功效、主要应用、特殊用量用法、使用注意。 4.了解其它药物的功效、特殊用量用法、使用注意。 5. 具备识别常用中药饮片的一般知识。 总论 中药、本草、中药学的概念 中药:中药是在中医药理论指导下认识和应用的药物,是我国传统药物的总称,包括植物药、动物药、矿物药、化学制品和生物制品。反映了我国的历史、文化及自然资源的特点;具有独特的理论体系和应用形式。 本草:记载这类药物(植物),指整个传统的药学。 中药学:是研究中药基本理论和各种中药的品种来源、采制、性能、功效、临床应用等知识的一门学科。是祖国医药学的一个重要组成部分。 第一章中药的起源和中药学的发展 一、中药的起源 二、中药学的发展(各时期的代表著作) 1.《神农本草经》简称《本经》,佚名,托名神农,成书于东汉末年,约公元二世纪,是我国现存最早的中药学专著,载药365种,首创上中下三品分类法。其对四气、五味、毒性、七情等的论述,初步奠定了中药学的理论基础。

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中药学复习 一.本草著作 1本草知识第一次大总结:《神农本草经》(本经)是我国现存最早的药学专著,初步奠定了本草学的基础成书于东汉,载药365种,将药物分为上、中、下三品。上品120种,无毒,补虚。中品120,既可以补虚,又可以祛邪治病,介于有毒无毒之间。下品125种,有毒,祛邪除病,不能长期服用。它开了本草按效用分类的先河。 2.本草知识第二次大总结:《本草经集注》,陶弘景;成书年代:南北朝时期,载药:730种365*2。本书按药物来源的自然属性分类以玉石、草木、虫兽、果菜、米食、有名无用七类归并药物。这种从基原出发的分类法,又开药物分类一大法门。并且采用了朱墨分书,小字增注的文献出处标识法,使药学内容源流清晰,是非各有所归。确立的综合本草的基本格式。 3.南朝刘宋时期雷斅《雷公炮炙论》,为我国第一部中药炮制学专著。 4.本草知识第三次大总结:《新修本草》(唐本草);作者:苏敬等;成书年代:659年;载药:844种或851 853;创新:首创药图:历史价值:1、世界第一部药典,我国第一部官修本草.2开创了图文对照的先例。 5.本草知识第四次大总结:《经史证类备急本草》(证类本草);作者:唐慎微:成书年代: 宋代1108年;载药:1558种;创新:首载方剂(创方药兼收的编写体例),首载医案(创本草著作记载医案的编写体例)。 6. 本草知识第五次大总结:《本草纲目》(纲目);作者:李时珍;成书年代:明代:内容: 1892种,附图1160余幅,附方11000首,分16部、60类。特点:内容丰富,文献量大,分类详明,实物考证确切;学术价值:对植物、动物、矿物、农学、气象、化学、冶金等方面均有贡献? 7.本草知识第六次大总结:《本草纲目拾遗》;作者:赵学敏;成书年代:1765年(清朝);载药:921种(新增716种);创新:创断代本草著作(16—18世纪)的编写体例。 8.国家中医药管理局《中华本草》,1999年出版,收载药物8980种,内容尤丰富,为当代官修本草” 二.产地,采集 1.道地药材:即产于某一地区、质量好、疗效佳、应用历史悠久的优质药材。 2.中药的米集:植物药米收时间 (1)全草类药:植株充分生长、枝叶茂盛期采收。如麻黄、益母草等。 大多在夏秋季节植株充分成长、茎叶茂盛或开花时期米集,但有些植物的叶亦有在秋冬时米收的。 (2)叶类药:叶片充分生长的花蕾期或盛花期采收。如苏叶等。但桑叶在霜后采收。 (3)花类药:花蕾期或盛花期采收。如红花、辛夷等。 (4)果实、种子类药:成熟或将熟期采收。如瓜蒌、苍耳子等。但青皮、枳实等采幼果。 (5)根及根茎类药:早春或深秋采收。如天麻、地骨皮等。但延胡索、半夏等宜夏季采收。 (6)树皮类药:清明至夏至间采收。如黄柏、厚朴等。 (7)根皮类药:同根类药。 3.中药的贮存 (1)为什么要重视贮存?(贮存不当,有效成分丢失或变化,疗效降低,甚则发生不良反应)。 (2)贮存一般要求:干燥,低温,通风,卫生,安全。 (3)贮存时间与功能:当年新货质佳 六.陈药“半夏狼毒与茱萸,枳实麻黄共陈皮;六般药物宜陈久,入药方知奏效奇”。三炮制 一,1.炮制,又称炮炙,是药物在制成各种剂型之前对药材的整理加工以及根据医疗需要而进行加工处理的一些方法。炮制原则:不及则功效难求,太过则气味反失 2.炮制目的 (1)增强药物的作用,提高临床疗效。如蜜炙百部加强止咳,姜汁制竹茹加强止呕等。 (2)降低或消除药物的毒性、烈性与副作用,保证用药安全。 如附子火炮以减毒,大黄蒸制以缓和烈性,常山酒制以抑制催吐之副作用等。 (3)改变药物的性能,使之更能适应病情需要。如生地蒸晒后为熟地,性转甘温,功能补血填精等。 (4)改变药物某些形状,便于贮存和制剂。如肉苁蓉盐制便于贮存,滑石粉碎便于制剂等。 (5)纯净药物,保证用量准确。如去泥土等。 (6)矫臭、矫味,便于服用。如昆布水洗去盐分等。 3.炮制方法 (1)修治(纯净,粉碎,切制) (2)水制(润,漂,水飞) (3)火制(炒,炙,煅,煨,炮等)

张廷模中药学笔记

中药学复习 一.本草著作 1.本草知识第一次大总结:《神农本草经》(本经)是我国现存最早的药学专著,初步奠定了本草学的基础成书于东汉,载药365种,将药物分为上、中、下三品。上品120种,无毒,补虚。中品120,既可以补虚,又可以祛邪治病,介于有毒无毒之间。下品125种,有毒,祛邪除病,不能长期服用。它开了本草按效用分类的先河。 2.本草知识第二次大总结:《本草经集注》,陶弘景;成书年代:南北朝时期,载药:730种365*2。本书按药物来源的自然属性分类以玉石、草木、虫兽、果菜、米食、有名无用七类归并药物。这种从基原出发的分类法,又开药物分类一大法门。并且采用了朱墨分书,小字增注的文献出处标识法,使药学内容源流清晰,是非各有所归。确立的综合本草的基本格式。 3.南朝刘宋时期雷斅《雷公炮炙论》,为我国第一部中药炮制学专著。 4.本草知识第三次大总结:《新修本草》(唐本草);作者:苏敬等;成书年代:659年;载药:844种或851 853;创新:首创药图;历史价值:1、世界第一部药典,我国第一部官修本草. 2开创了图文对照的先例。 5.本草知识第四次大总结:《经史证类备急本草》(证类本草);作者:唐慎微;成书年代:宋代1108年;载药:1558种;创新:首载方剂(创方药兼收的编写体例),首载医案(创本草著作记载医案的编写体例)。 6.本草知识第五次大总结:《本草纲目》(纲目);作者:李时珍;成书年代:明代;内容:1892种,附图1160余幅,附方11000首,分16部、60类。特点:内容丰富,文献量大,分类详明,实物考证确切;学术价值:对植物、动物、矿物、农学、气象、化学、冶金等方面均有贡献. 7.本草知识第六次大总结:《本草纲目拾遗》;作者:赵学敏;成书年代:1765年(清朝);载药:921种(新增716种);创新:创断代本草著作(16—18世纪)的编写体例。 8.国家中医药管理局《中华本草》,1999年出版,收载药物8980种,内容尤丰富,为当代“官修本草”。 二.产地,采集 1.道地药材:即产于某一地区、质量好、疗效佳、应用历史悠久的优质药材。 2.中药的采集:植物药采收时间 (1)全草类药:植株充分生长、枝叶茂盛期采收。如麻黄、益母草等。 大多在夏秋季节植株充分成长、茎叶茂盛或开花时期采集,但有些植物的叶亦有在秋冬时采收的。 (2)叶类药:叶片充分生长的花蕾期或盛花期采收。如苏叶等。但桑叶在霜后采收。 (3)花类药:花蕾期或盛花期采收。如红花、辛夷等。 (4)果实、种子类药:成熟或将熟期采收。如瓜蒌、苍耳子等。但青皮、枳实等采幼果。 (5)根及根茎类药:早春或深秋采收。如天麻、地骨皮等。但延胡索、半夏等宜夏季采收。 (6)树皮类药:清明至夏至间采收。如黄柏、厚朴等。 (7)根皮类药:同根类药。 3.中药的贮存 (1)为什么要重视贮存?(贮存不当,有效成分丢失或变化,疗效降低,甚则发生不良反应)。 (2)贮存一般要求:干燥,低温,通风,卫生,安全。 (3)贮存时间与功能:当年新货质佳 六.陈药“半夏狼毒与茱萸,枳实麻黄共陈皮;六般药物宜陈久,入药方知奏效奇”。三.炮制 1.炮制,又称炮炙,是药物在制成各种剂型之前对药材的整理加工以及根据医疗需要而进行加工处理的一些方法。炮制原则:不及则功效难求,太过则气味反失 2.炮制目的 (1)增强药物的作用,提高临床疗效。如蜜炙百部加强止咳,姜汁制竹茹加强止呕等。 (2)降低或消除药物的毒性、烈性与副作用,保证用药安全。 如附子火炮以减毒,大黄蒸制以缓和烈性,常山酒制以抑制催吐之副作用等。 (3)改变药物的性能,使之更能适应病情需要。如生地蒸晒后为熟地,性转甘温,功能补血填精等。 (4)改变药物某些形状,便于贮存和制剂。如肉苁蓉盐制便于贮存,滑石粉碎便于制剂等。 (5)纯净药物,保证用量准确。如去泥土等。 (6)矫臭、矫味,便于服用。如昆布水洗去盐分等。 3.炮制方法 (1)修治(纯净,粉碎,切制) (2)水制(润,漂,水飞) (3)火制(炒,炙,煅,煨,炮等)

中药学精华笔记——每章复习

中药学精华笔记——每章复习 总论 2.炮制得目得 ①降低或消除药物得毒副作用,保证用药安全 eg:生麻黄——发汗力强 麻黄绒——用于儿科或年老体弱者 ②增强药物得作用,提高临床疗效 eg:延胡索——止痛 醋炒玄胡——加强止痛作用 ③改变药物得性能或功效,使之更能适应病情得需要 eg:生地黄(晒干)——清热凉血 熟地黄(蒸制)——养阴补血 ④改变药物得某些性状,便于贮存与制剂 eg:马齿苋——用开水烫后再可晒干 ⑤纯净药材,保证药材品质与用量准确及矫臭、矫味,以便于服用 3.炮制方法得五大类型 修治、水制、火制、水火共制、其她制法 4.什么叫水飞、炙、煅、单、淬 水飞—借药物在水中得沉降性质分取药材极细粉末得方法 炙——药材与液体辅料拌炒 煅——将药材用猛火直接或间接煅烧,使质地松脆,易于粉粹,充分发挥疗效 单——就是将药物快速放入沸水中短暂潦过,立即取出得方法 淬——就是将药物煅烧红后,迅速投入冷水或液体辅料中,使其酥脆得方法 5.中药得性能与性状就是两个不同得概念 中药得性能:就是对中药作用性质与特征得概括,就是依据用药后得机体反应归纳出来得, 就是以人体为观察对象 中药得性状:就是指药物得形状、颜色、气味、滋味、质地(包括轻重、疏密、坚软、润

燥等) 6.叙述四气、五味得含义与作用 ①四气——即寒热温凉四种药性(平性药) a.寒凉:清热泻火、凉血解毒(热性病证) b.温热:温里散寒、补火助阳、温经痛络、回阳救逆(寒性病证) ②五味——辛甘酸苦咸就是五种最基本得滋味,此外还有淡味与涩味 a.辛:发散、行气、行血 辛香之气 b.甘:补益、缓急止痛、调与药性、与中 c.酸:收敛固涩(针对滑脱类病证) d.苦:泄、燥 泄:通泄、降泄、清泄 燥:苦温燥湿、苦寒燥湿 坚阴:泻火存阴 e.咸:软坚散结、泻下 f.淡:渗湿利水 g.涩:收敛固涩 7.叙述升降浮沉、归经得含义,古人对“毒性”如何理解 ①升降浮沉——反映药物作用得趋向性 a.定义 升就是上升 降就是下降 浮表示发散 沉表示收敛固藏与泄利二便 b.●一般具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等功效得药物,都能上行向外,药物都 就是升浮得 ●具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、消导积滞、降逆止呕、收敛 固涩、止咳平喘等功效得药物,则能下行向内,药性能就是沉降得 c.●升降浮沉与性味得关系 药性升浮得,大多具有辛甘之味与温热之性 药性沉降得,具有酸苦咸涩之味与寒凉之性 ●升降浮沉与药物质地得关系 eg:诸花皆升,旋覆独降 d.影响药物升降浮沉得主要因素——炮制与配伍 ②归经——药物作用得定位概念,即表示药物作用部位 a.归经就是以脏腑经络理论为基础,以所治病证为依据而确定得 b.应用 ●与药性得关系 eg:肺经病变肺寒:温热(肺经)干姜、细辛 肺热:寒凉(肺经)黄芩、瓜蒌 ●与升降浮沉得关系 eg:肺病、咳嗽肺虚:肺气不敛—沉降—五味子(敛肺)—补:白合(补肺阴) 肺实:肺气不宣—升浮—桔梗、麻黄—泻:桑白皮 ③毒性——狭义

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