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常用泵入药物配制及用法

常用泵入药物配制及用法

1、硝酸甘油(5mg/1 ml/支):30mg + NS 24ml/ 微泵泵入:如泵速0.6ml/小时,泵入量为10ug/min,起始剂量5—10ug,每5—10分钟增加5—10ug,可用至100 ug/ min。

2、硝普钠(50mg/支):50mg + NS 50ml/ 微泵泵入:如泵速0.6ml/小时,泵入量为10ug/min,起始剂量5—10ug,每5—10分钟增加5—10ug,可用至200—300ug/ min。

3、多巴胺(20mg/2ml/支):体重(KG)×3+NS至50ml/微泵泵入,如泵速1ml/小时,泵入量为1 ug/kg/min。常用2--20 ug/kg/min。

4、多巴酚丁胺(20mg/2ml/支):体重(KG) ×3加NS至50ml/微泵泵入,如泵速1ml/

小时,泵入量为1 ug/kg/min。常用2--10 ug/kg/min。

5、异丙肾上腺素(1mg/2 ml/支):3mg+NS 44ml /微泵泵入,如泵速1ml/小时,泵入量为1ug/min,起始剂量0.5ug/min,常用1—4 ug/min。

6、肾上腺素:(公斤体重×0.3)mg 稀释至50ml,如泵速为1ml/h, 泵入量为0.1μg/kg/min,起始剂量为0.1μg/kg/min,常用剂量为0.1-1μg/kg/min(尽可能经中心静脉用药)严重低血压及过敏性休克0.3-0.5mg ih或iv。

7、去甲肾上腺素:(公斤体重×0.3)mg 稀释至50ml,如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μ

g/kg/min,常用剂量0.1-2μg/kg/min,起始剂量0.1μg/kg/min(应经中心静脉使用去甲肾上腺素)。

8、酚妥拉明(10mg/1ml/支):30mg+NS 29ml/微泵泵入:如泵速为1ml/小时,泵入量为1mg/小时,常用量:起始为0.1mg/min,后可渐增至0.3-0.5mg,最大剂量为2mg/min。

9、立其丁:NS 45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml(1000μg/ml),常用剂量300-500μg/min,起始剂量为100μg/min静脉泵入。

10、垂体后叶素(6u/1ml/支):NS20ml+垂体后叶素60U/微泵泵入,如泵速3ml/小时,泵入量为0.1 U/min,消化道出血常用剂量0.2-0.4 U/min;咯血常用剂量0.1 U/min;尿崩症患者根据尿量调整,起始剂量0.1-0.2 U/min;感染性休克顽固性低血压患者,常用剂量为0.01 -0.04U/min。

11、胺碘酮:300mg+GS至50ml /微泵泵入,泵速为5ml/小时,泵入量为1ug/min,起始剂量0.5mg/min,常用量:前6小时内1mg/min,后改为0.5 mg/min。

12、利多卡因:抽取原液5支(100mg/5ml/支,即20 mg/ml),首剂1.5mg/kg iv bolus, 无效可每隔5-8分钟重复0.5-1mg/kg直到总量达300mg,或复律成功后改为3—6ml/小时持续泵入,泵入量为1-3mg/min。

13、艾司洛尔(100mg/支):0.5mg/Kg iv (1分钟)。继予:艾司洛尔100mg加NS 至50ml/微泵泵入,如泵速为1.5ml/小时,泵入量为50 ug/min,常用维持量50-300ug/min。

14 、心律平:规格70mg/20ml 70mg用5%葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus(10分钟),密切观察心率及心律,室速或室上速转复后立即停止注射。必要时20分钟后可重复,总量不超过210mg。

15、善宁(奥曲肽):0.5mg(5支)+ NS至50ML/微泵泵入:如泵速1ml/小时,泵入量为10ug/小时,常用量25—50ug/小时。泵入前先用0.1mg(1支) iv。

16、施他宁(250ug/支):2500μg(10支)+ NS至50ml,如泵速为5ml/小时,泵入量为250μg/h,常用泵入量即为250μg/h。泵入前先给负荷量250μg(1支)iv。

17 、胰岛素:50U+NS至50ml/微泵泵入:如泵速为[体重(kg)/10]ml/

小时,泵入量为0.1 u/kg/ 小时。

18、咪达唑仑: 负荷剂量0.03—0.3mg/kg,维持剂量0.04—0.2mg/(kg.h)。

19、安定:先10mg iv bolus,继以5mg/h泵入,最大100mg/d。

20、丙泊酚(200mg /20ml/支):负荷剂量1—3mg/kg,维持剂量0.5—4mg/(kg.h)。

21、芬太尼: 先负荷4--20u/kg,再维持2-10u/(kg.h)。

22、瑞芬太尼:4-9ug/(kg.h)。

23、吗啡:配制成1㎎/ml(20㎎/20ml,或50mg/50ml),5mg iv bolus,继以3-5mg/h泵入,

<1mg/kg。

24、德巴金:规格400mg/支,首剂400mg(15mg/kg), iv bolus,大于5分钟,维持方法:德巴金400稀释至40ml(即配制成10mg/ml),如泵速为6ml/小时,泵入量为60mg/h,常用维持量1-2mg/kg/h。

25、尼莫通:规格10mg/50ml 起始量0.2mg/h(1ml/h),根据血压情况依次递增至全量2mg/h,维持到蛛网膜下腔出血后的10-14天。

26、氨茶碱:0.5 稀释至50ml,即配制成10mg/ml,成人负荷剂量4-6mg/kg, iv bolus,速度<25mg/min.(一般成人氨茶碱0.125-0.25,静注15分钟即可)。维持剂量0.6-0.8mg/kg/h。可从20mg/h(2ml/h)开始。

27、硫酸镁:负荷剂量硫酸镁(25%)8ml稀释至40ml后缓慢静推,维持方法:25%硫酸镁20ml加入NS 至50ml/泵入,泵速为5ml/小时,泵入量约为8mg/min(即常用维持量)[选自内科学:尖端扭转性室速时用法]。

28、乌拉地尔(压宁定)(25mg/5ml/支):控制高血压先缓慢静注10-50mg,监测血压变化。效果在5分钟内显示后改为维持,维持量平均为120mg/小时。

神经科应用

拉贝洛尔

50mg/10ml 50mg/10ml iv 慢推(2min ) , 5 min 后可重复, 小于200mg/30min 300mg

/60ml 加入5% GS 150ml,iv drip,2ml(30滴)/min

尼膜同

10mg/50ml 原液iv 泵入:0.5mg(2.5ml)/hr起泵,2小时后加至1mg(5ml)/hr(根据血压调整,最高可至2mg(10ml)/hr,持续5至14d,而后转为口服。

冬眠合剂(异丙嗪25mg/ml,氯丙嗪25mg/ml,杜冷丁50mg/ml)

各1ml加入NS 17ml,1-2ml iv 泵入。

咪唑安定(多美康)

5mg/5ml;15mg/3ml 200ug/Kg iv 慢推(3-5min)45mg(3支)加入36ml NS(约1mg/ml),0.05mg/Kg﹒hr iv 泵入

德巴金

400mg/4ml 原曾口服,以原剂量iv 泵入,如25mg/Kg﹒d po,则换算为1mg/Kg﹒hr 首次用,bolus:15mg/Kg iv 慢推,>3min),继以1-2mg/Kg﹒hr iv 泵入。1200mg(12ml)+NS 38ml,以60Kg体重计算,约2.5ml-5ml/hr

高血压控制 三硝

5mg/ml

50mg+NS 40ml/ iv 泵入0.6ml/hr (相当于10ug/min) ,用至200ug/min

5mg+5%GS 500ml/ iv drip 1ml/min(约15滴/min, 相当于10ug/min)

硝普钠

50mg/支

50mg+5%GS 50ml or NS 50ml/ iv泵入0.6ml/hr(相当于10ug/min) ,用至200-300ug/min 压宁定

50mg/10ml

25mg+NS 20ml 慢推,(5min内可见效)250mg 原液(50ml) / iv 泵入 1.2ml/hr (相当

于100ug/min )

100mg +5% GS 500ml iv drip 1ml/min (相当于200ug/min ) 可用至400ug/min

酚妥拉明

10mg/2ml

50mg +40ml/ iv 泵入2ml/hr (相当于2mg/hr ) 10mg +5% GS 500ml iv drip 25 滴/min(1.7ml/min )

低血压维持,强心

多巴胺,多巴酚丁胺

20mg/2ml (kg体重×3)mg加NS至50ml / iv 泵入,1ml相当于1ug/kg/min. kg体重

+5%GS 500ml /iv drip 1ml/min(2ug/kg/min) 如:体重60Kg的患者,用量为:5ug/Kg/min 180mg+NS32ml/ iv 泵入,5ml/hr