口腔组织病理学(A1型题1)
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．上皮性根尖肉芽肿转化成根尖囊肿的途径不包括
A．增生的纤维组织包绕脓肿而形成
B．增生的上皮中心部分因营养障碍，液化变性而形成
C．增生的上皮被覆脓腔，当炎症减轻后形成
D．增生的上皮包裹肉芽组织，发生退变坏死后形成
E．B+C+D
正确答案:A
2．朗格汉斯细胞电镜下称为明细胞是因为
A．电镜下朗格汉斯细胞胞浆电子密度较高
B．电镜下朗格汉斯细胞胞浆电子密度较低
C．电镜下朗格汉斯细胞胞浆中朗格罕颗粒少
D．电镜下朗格汉斯细胞胞浆中朗格罕颗粒多
E．电镜下朗格汉斯细胞胞浆中各种细胞器均被破坏
正确答案:B
3．下列哪一项不属于一般型成釉细胞瘤的分类
A．周边型
B．滤泡型
C．丛状型
D．颗粒细胞型
E．棘皮瘤型
正确答案:A
4．下列哪项不是疣状癌与鳞状细胞癌的区别点
A．细胞轻度异形
B．生长方式为局部推进
C．生长缓慢
D．转移发生在后期
E．部分肿瘤可不发生转移
正确答案:A
5．球状上颌囊肿诊断条件不包括
A．囊肿位于上颌恒侧切牙和尖牙之间
B．邻近牙齿为活髓牙
C．呈边界清楚的倒置的梨形放射透光区
D．有时可见含有未萌出牙的牙冠
E．组织学上可能是牙源性囊肿
正确答案:D
6．牙周膜最薄处位于
A．牙根颈1／3
B．牙根中l／3
C．牙根尖1／3
D．根尖处
E．以上均错
正确答案:B
7．关于牙周炎描述哪项是错误的
A．是一种由细菌微生物引起的牙周组织炎症性破坏性疾病
B．临床特征是：牙龈出血、牙齿松动、牙周溢脓
C．主要病理改变是：结合上皮破坏向根方移位，牙周袋形成，牙槽骨吸收
D．所有牙周炎的发展均为一种持续性缓慢过程
E．晚期牙齿松动、脱落
正确答案:D
8．牙槽骨吸收处的Howship陷窝内的细胞是
A．成纤维细胞
B．成牙骨质细胞
C．成骨细胞
D．破骨细胞
E．未分化间充质细胞
正确答案:D
9．决定牙周炎进展和结局的主要因素是
A．细菌微生物
B．食物因素
C．宿主因素
D．时间因素
E．环境因素
正确答案:C
10．关于骨纤维异常增生症描述哪项是错误的
A．病变内有囊腔形成
B．病变包膜完整
C．病变内有大量成纤维细胞
D．病变内有大量纤维组织
E．病变内有新骨形成
正确答案:B
11．根据半多能双储备细胞理论，多形性腺瘤来源于
A．腺上皮细胞
B．肌上皮细胞
C．闰管细胞
D．闰管储备细胞
E．B+C
正确答案:E
12．下述哪一项不是疣状癌的特征
A．
常见于50岁以上的老年患者
B．以下唇多
见
C．呈白色刺状或乳头状
D．生长迅速
E．上皮细胞成球状向下方结缔组织中破坏性推进生长
正确答案:D
13．腺淋巴瘤间质内细胞团块中细胞成分不包括
A．淋巴细胞
B．中性粒细胞
C．浆细胞
D．肥大细胞
E．巨噬细胞
正确答案:B
14．下列结构矿化程度最高的是
A．管周牙本质
B．管间牙本质
C．生长线
D．托姆斯颗粒层
E．前期牙本质
正确答案:A
15．下列腺体中可能具有内分泌功能的是
A．舌下腺
B．腭腺
C．腮腺
D．颊腺
E．舌腺
正确答案:C
16．增殖性红斑在临床表现为红色斑块的原因是
A．上皮表层为不全角化层覆盖
B．钉突之间的上皮萎缩变薄
C．结缔组织内血管增生，扩张充血
D．上皮钉突增大处的表面形成凹陷
E．以上均是
正确答案:C
17．唾液内可抑制微生物生长，预防口腔内感染的蛋白质不包括
A．过氧化酶
B．α-淀粉酶
C．溶菌酶
D．免疫球蛋白
E．乳肝褐素
正确答案:B
18．口腔黏膜下纤维化病理表现为大量肌纤维坏死时临床表现为
A．无症状
B．口腔有烧灼感
C．出现大疱
D．有自发痛，口干，味觉减退
E．张口严重受限
正确答案:E
19．为了防止继发龋产生，临床窝洞制备时应彻底清除的组织是
A．透明层
B．脱矿层
C．细菌侵入层
D．B+C
E．A+B+C
正确答案:C
20．关于良性成牙骨质细胞瘤描述哪项是错误的
A．通常相关牙牙根吸收而变短，并与肿瘤性硬组织融合
B．软组织成分为血管性疏松的纤维组织
C．牙骨质常为圆形或卵圆形矿化团块
D．团块周边为嗜碱性的牙本质样组织和成牙本质细胞
E．新形成的未矿化组织在钙化团块的周边部常呈放射状骨小梁样排列，没有改建
正确答案:D
21．早期浸润邻近的神经和血管的肿瘤是
A．多形性腺瘤
B．粘液表皮样癌
C．恶性混合瘤
D．腺样囊性癌
E．基底细胞腺癌
正确答案:D
22．以下哪项不是多形性腺瘤的病理表现
A．上皮和肌上皮细胞形成条索
B．上皮和肌上皮细胞形成片块、集密排列
C．与粘液样或软骨样组织混合
D．鳞状化生
E．包膜完整、厚薄一致
正确答案:E
23．腺腔延伸到细胞之间形成
A．细胞间小管
B．分泌管
C．排泄管
D．闰管
E．总排泄管
正确答案:A
24．关于静止期牙周炎病理变化哪项是错误的
A．牙周袋壁上皮及结合上皮周围炎症明显减少
B．牙周袋与牙槽骨之间可见大量新生的纤维结缔组织
C．牙槽骨吸收呈静止状态，在牙槽嵴旁吸收处可见新骨形成
D．牙槽骨内常见成骨细胞和破骨细胞
E．牙根面被吸收的牙骨质也出现新生
现象
正确答案:D
25．肉眼观察，含牙囊肿的囊壁附着于
A．牙冠1／2处
B．牙
根冠方1／3处
C．牙根根方1／3处
D．釉牙骨质界
E．釉牙本质界
正确答案:D
26．不属混合性腺体范畴的是
A．舌下腺
B．唇腺
C．颊腺
D．腭腺
E．磨牙后腺
正确答案:D
27．下列哪项不属于牙瘤组成成分
A．牙釉质
B．牙本质
C．牙骨质
D．牙周膜
E．牙髓
正确答案:D
28．牙体硬组织形成先后顺序正确的是
A．牙釉质、牙本质、牙骨质
B．牙本质、牙釉质、牙骨质
C．牙骨质、牙本质、牙釉质
D．牙本质、牙骨质、牙釉质
E．牙釉质、牙骨质、牙本质
正确答案:B
29．下列哪项不是进展期牙周炎的病理变化
A．结合上皮下方的胶原纤维水肿、变性、丧失
B．牙槽嵴顶的固有牙槽骨吸收、消失
C．结合上皮向根方增殖、延伸，形成深牙周袋
D．牙周袋内有大量炎性渗出物
E．结缔组织内出现大量的淋巴细胞
正确答案:E
30．牙尖的数目是由什么决定的
A．牙乳头
B．成釉器
C．牙乳头和成釉器的相互诱导
D．生长中心
E．牙板
正确答案:A
31．关于成釉细胞的描述，错误的是
A．高尔基复合体体积增大
B．粗面内质网数量明显增加
C．线粒体集中在细胞的近中端
D．细胞核靠近基底膜
E．细胞与中间层细胞以桥粒连接
正确答案:D
32．舍格伦综合征腺体内增生的淋巴细胞是
A．T杀伤淋巴细胞
B．T辅助淋巴细胞
C．IgA阳性B淋巴细胞
D．IgG阳性B淋巴细胞
E．IgM阳性B淋巴细胞
正确答案:B
33．关于颗粒型成釉细胞瘤描述哪项是错误的
A．肿瘤上皮岛内呈现广泛的鳞状细胞化生
B．颗粒细胞大
C．细胞呈立方状、柱状或圆形
D．胞浆丰富，充满嗜酸性颗粒
E．颗粒在超微结构和组织化学上类似于溶酶体
正确答案:A
34．形成附有上颌切牙的上颌骨的面突是
A．球状突
B．侧鼻突
C．上颌突
D．中鼻突
E．下颌突
正确答案:D
35．腺泡中被称为篮细胞的是
A．浆液细胞
B．黏液细胞
C．闰管细胞
D．肌上皮细胞
E．储备细胞
正确答案:D
36．釉质中无机物约占总重量的
A．70％
B．50％
C．96％
D．86％
E．75％
正确答案:C
37．牙根发育开始于下列哪个时期
A．钟状期
B．颈环形成后
C．上皮根鞘形成前
D．釉质完全形成之后
E．牙本质形成之前
正确答案:C
38．腮腺的腺泡细胞癌占腮腺全部肿瘤的
A．1％～3％
B．4％～6％
C．7％～9％
D．10％
E．15％
正确答案:A
39．哪种结构又称为纹管
A．闰管
B．分泌管
C．排泄管
D．肌上皮细胞
E．以上都不是
正确答案:B
40．下述哪种变化不可能出现在天疱
疮
A．天疱疮细胞
B．棘层内疱
C．棘层松解
D．棘层增生
E．嗜酸性粒细胞浸润
正确答案:D
41．良性多形性腺瘤癌变
占恶性多形性腺瘤总数的
A．50％
B．60％
C．70％
D．80％
E．90％
正确答案:E
42．牙周膜中最多、功能最重要的细胞是
A．成纤维细胞
B．成牙骨质细胞
C．成骨细胞
D．破骨细胞
E．未分化间充质细胞
正确答案:A
43．下列哪项是牙本质的反应性改变
A．原发性牙本质
B．继发性牙本质
C．前期牙本质
D．死区
E．髓周牙本质
正确答案:D
44．四环素色素在牙体内沉着方式正确的是
A．在牙本质内弥散分布
B．沿生长线沉着于牙本质内
C．沿生长线沉着于牙釉质内
D．沿牙本质小管沉着
E．沿釉柱沉着
正确答案:B
45．下列哪种黏膜属于咀嚼黏膜
A．硬腭
B．唇
C．颊黏膜
D．口底黏膜
E．舌背黏膜
正确答案:A
46．朗格罕细胞胞浆中的Birbeck颗粒特点不包括
A．杆状
B．有界膜
C．有规律间隔的横纹
D．一端膨大呈网球拍状
E．强嗜酸性
正确答案:E
47．牙本质在近髓侧和近表面单位面积内小管数目之比为
A．2：1
B．1：4
C．4：1
D．1：2
E．1：1
正确答案:C
48．Weil层又称
A．多细胞层
B．无细胞层
C．髓核
D．成牙本质细胞层
E．成纤维细胞层
正确答案:B
49．口腔卡波西肉瘤病理变化主要局限于
A．上皮表层
B．上皮棘细胞层
C．上皮基底细胞层
D．上皮全层
E．黏膜固有层
正确答案:E
50．牙源性腺样瘤好发部位是
A．上颌尖牙区
B．下颌尖牙区
C．上颌双尖牙区
D．下颌双尖牙区
E．上颌磨牙区
正确答案:A
51．慢性化脓性颌骨骨髓炎特征性表现是
A．大量中性粒细胞浸润
B．坏死的炎症细胞和液化的组织共同形成脓液
C．死骨形成
D．有新骨形成
E．窦道流脓，经久不愈
正确答案:E
52．下列哪种疾病又称为白塞综合征
A．重症多形渗出性红斑
B．口眼生殖器三联综合征
C．韦格内肉芽肿
D．腺周口疮
E．良性黏膜类天疱疮
正确答案:B
53．下列哪项不是艾滋病的口腔表现
A．念珠菌病
B．毛状白斑
C．坏死性龈炎
D．牙周炎
E．红斑狼疮
正确答案:E
54．关于牙周炎致病菌菌膜上所含脂多糖描述哪项是错误的
A．脂多糖是细菌在繁殖过程中直接释放的物质
B．主要损伤细胞成分
C．抑制成纤维细胞的生长、繁殖
D．活化破骨细胞，促进骨的吸收、破坏
E．增强吞噬细胞释放溶酶体酶，引起组织损伤
正确答案:A
55．不属于艾滋病口腔表征的是
A．念珠菌病
B．扁平苔藓
C．毛状白斑
D．坏死性溃疡性牙龈炎
E．牙周炎
正确答案:B
56．在
牙周膜中，哪一种细胞能增殖成颌骨囊肿或牙源性肿瘤
A．成纤维细胞
B．间质细胞
C．成骨细胞
D．Malasses上皮剩余
E．成牙骨质细胞
正确答案:D
57．慢性盘状
红斑狼疮毛细血管病理改变不包括
A．毛细血管大量增生
B．毛细血管扩张，管腔不整
C．血管内可见玻璃样血栓
D．血管周围有类纤维蛋白沉积，PAS染色阳性
E．管周有淋巴细胞浸润
正确答案:A
58．下列哪种结构可对内釉上皮细胞有营养和缓冲作用
A．中间层细胞
B．星网层细胞
C．外釉上皮细胞
D．釉丛
E．釉龛
正确答案:B
59．不侵袭骨组织的成釉细胞瘤是
A．基底细胞型成釉细胞瘤
B．角化成釉细胞瘤
C．促结缔组织增生型成釉细胞瘤
D．周边型成釉细胞瘤
E．单囊型成釉细胞瘤
正确答案:D
60．通过刺激哪一项能使唾液分泌量多而稀薄
A．交感神经
B．副交感神经
C．雌激素分泌
D．糖皮质激素分泌
E．肽类激素分泌
正确答案:B
61．与大涎腺有关的黏液囊肿是
A．深在性外渗性囊肿
B．深在性潴留性囊肿
C．舌下囊肿
D．浅在性外渗性囊肿
E．浅在性潴留性囊肿
正确答案:C
62．出现胶样小体的组织不包括
A．粒层
B．基底层
C．黏膜固有层
D．棘层
E．B+C+D
正确答案:A
63．儿童一般在几岁之前居住于高氟区才会发生氟斑牙
A．6～7岁
B．8～9岁
C．9～10岁
D．11岁
E．12岁
正确答案:A
64．牙釉质发育不全镜下所见哪项正确
A．牙釉质变薄
B．柱间质增宽
C．釉柱横纹及生长线明显
D．釉丛、釉梭数目增多
E．以上均是
正确答案:E
65．下列哪项不是白斑的病理改变
A．可有过度正角化或过度不全角化
B．粒层明显
C．可有非典型性细胞
D．棘层增生
E．固有层和黏膜下层有淋巴细胞和浆细胞浸润
正确答案:C
66．不属于牙髓细胞范畴的是
A．成牙本质细胞
B．成纤维细胞
C．组织细胞
D．成牙骨质细胞
E．未分化间充质细胞
正确答案:D
67．关于牙槽骨增龄性变化描述哪项是错误的
A．随年龄增长，牙槽嵴高度减少
B．随年龄增长，骨密度逐渐降低
C．随年龄增长，骨吸收活动大于骨的形成
D．随年龄增长，成骨能力明显降低
E．但随年龄增长，骨髓仍为红骨髓
正确答案:E
68．受到炎症刺激时，可增殖为颌骨囊肿和牙源性囊肿的牙周膜细胞是
A．成纤维细胞
B．成牙骨质细胞
C．Malassez上皮剩余
D．成骨细胞
E．破骨细胞
正确答案:C
69．关于增殖性红斑描述哪项是错误的
A．指口腔黏膜上出现的鲜红色、天鹅绒样斑块
B．在临床和病理上不能诊断为其他疾病者
C．红斑边界清楚，范围固定
D．红斑
恶变率与白斑相似
E．红斑不如白斑多见
正确答案:D
70．将牙齿悬吊在牙槽窝内，使牙齿承受的咀嚼压力转变为牵引力，均匀分散到牙槽骨上的牙周纤维称为
A．牙槽嵴组
B．水平组
C．斜行组
D．根
尖组
E．根间组
正确答案:C
71．下列哪项不是嗜酸性肉芽肿发病部位
A．颅骨
B．下颌骨
C．肺
D．肝
E．牙龈
正确答案:D
72．关于分泌管的叙述，错误的是
A．管壁由单层柱状细胞组成
B．上皮细胞基底面的细胞膜可形成许多垂直的皱褶
C．可吸钠排钾
D．胞浆强嗜酸型
E．上皮中含有许多储备细胞
正确答案:E
73．牙源性钙化上皮瘤中的钙化物质来源于
A．淀粉样物质钙化
B．肿瘤上皮细胞钙化
C．上皮角化物质钙化
D．纤维结缔组织钙化
E．A+B
正确答案:A
74．釉质呈淡黄色的原因是
A．釉质钙化不良
B．釉质缺损，露出牙本质的颜色
C．釉质本身的颜色
D．釉质钙化程度高，不能透过牙本质颜色
E．釉质钙化程度高，透过的牙本质颜色
正确答案:E
75．基底样鳞状细胞癌常发生于
A．颊部
B．口底
C．牙龈
D．舌根
E．下唇
正确答案:D
76．下列哪项不是嗜酸性腺瘤的病理表现
A．瘤细胞体大，胞膜清晰，胞浆中充满嗜酸性颗粒
B．部分细胞体积变小，颗粒深染，核染色质密集
C．肿瘤细胞排列成实性小梁或腺泡样团片
D．结缔组织间质内形成淋巴滤泡
E．电镜下瘤细胞胞浆内充满扩大和变形的线粒体
正确答案:D
77．下列病变中可形成骨坏死的是
A．急性化脓性颌骨骨髓炎
B．结核性颌骨骨髓炎
C．慢性颌骨骨髓炎伴增生性骨膜炎
D．慢性局灶性硬化性颁骨骨髓炎
E．骨纤维异常增生症
正确答案:B
78．当白斑癌变时，除了上皮异常增生表现外，肯定出现
A．上皮不全角化层
B．粒层明显
C．棘层增生
D．上皮钉突伸长且变粗，但仍整齐，基底膜清晰
E．固有层和黏膜下层有淋巴细胞和浆细胞浸润
正确答案:A
79．神经嵴细胞分化成的组织和细胞不包括
A．面神经的膝状节
B．甲状腺的降钙素细胞
C．牙釉质
D．牙本质
E．牙骨质
正确答案:C
80．属于牙源性上皮和外间充质性良性肿瘤的是
A．牙源性鳞状细胞瘤
B．牙成釉细胞瘤
C．牙源性钙化上皮瘤
D．牙源性透明细胞瘤
E．黏液瘤
正确答案:B
81．成人中最少见的颌骨骨髓炎感染途径是
A．牙槽脓肿
B．冠周炎
C．拔牙创感染
D．血行感染
E．牙周炎
正确答案:D
82．关于活动期牙周炎病理变化描述哪项是错误的
A．结合上皮向深部增生并与牙面分离，形成深牙周袋
B．基质和胶原纤维变性溶解，大部分丧失
C
．牙槽骨吸收与修复都比较明显
D．炎症浸润向深部蔓延、扩展，浆细胞增多
E．牙周袋内的炎性渗出物中，抗体和补体成分较多
正确答案:C
83．四环素牙是由于四环素沉积在哪一层形成的
A．牙釉质
B．牙本质
C．牙髓
D．牙骨质
E．牙周
膜
正确答案:B
84．腮腺组织内淋巴结髓质中出现导管和腺泡样结构的占
A．5％～10％
B．5％～15％
C．10％～15％
D．15％
E．20％
正确答案:A
85．骨纤维异常增生症的特点是
A．骨小梁增生
B．骨内纤维组织减少
C．骨内纤维组织增多
D．骨膜增生
E．骨皮质增生
正确答案:C
86．牙髓中的纤维不包括
A．I型胶原纤维
B．Ⅲ型胶原纤维
C．弹力纤维
D．嗜银纤维
E．耐酸水解性纤维
正确答案:E
87．光镜下早期牙釉质龋未脱矿的磨片，其病损四层结构由里向外分别是
A．透明层→暗层→病损体部→表层
B．暗层→透明层→病损体部→表层
C．暗层→病损体部→透明层→表层
D．病损体部→透明层→暗层→表层
E．病损体部→暗层→透明层→表层
正确答案:A
88．高分化鳞状细胞癌的特点有
A．核分裂像多
B．胞核和细胞多极性不明显
C．细胞间桥不显著
D．几乎没有细胞间桥
E．细胞及核多形性明显
正确答案:B
89．釉板可成为龋病致病菌侵入的途径的原因是
A．是一种裂隙
B．钙化过度
C．未钙化
D．晶体密度很低
E．含有较多的有机物
正确答案:E
90．牙周炎发展过程中的始发期一般持续
A．2～4天
B．4～6天
C．6～8天
D．8～10天
E．1个月
正确答案:A
91．具有形成牙釉质功能的组织是
A．蕾状期成釉器
B．帽状期成釉器
C．牙乳头
D．牙囊
E．A+B
正确答案:B
92．口腔黏膜增龄变化描述哪项是错误的
A．上皮萎缩变薄
B．小涎腺发生萎缩
C．丝状乳头数量增加
D．叶状乳头增生
E．黏膜感觉功能下降
正确答案:C
93．唇红部组织的特征是
A．上皮无角化
B．固有层结缔组织乳头狭长，含有毛细血管袢
C．含有丰富的粘液腺
D．偶尔会有皮脂腺
E．含有明显的粒细胞层
正确答案:B
94．牙龈中牙龈纤维最多的一组是
A．龈牙组
B．牙槽龈组
C．环行组
D．牙骨膜组
E．越隔组
正确答案:A
95．在良性成牙骨质细胞瘤较成熟部分的硬组织内含有许多
A．强嗜碱性反折线
B．弱嗜碱性反折线
C．强嗜酸性反折线
D．弱嗜酸性反折线
E．PAS染色阳性反折线
正确答案:A
96．面部的发育来自
A．第一鳃弓和额鼻突衍化出的面突
B．第二鳃弓和额鼻突衍化出的面突
C．第三鳃弓和额鼻突衍化出的面突
D．第四鳃弓和额鼻突衍化出的面突
E．第
五鳃弓和额鼻突衍化出的面突
正确答案:A
97．能形成牙源性肿瘤的成牙组织包括
A．牙源性上皮
B．牙源性间充质
C．牙源性上皮和牙源性间充质共同发生
D．A+B
E．A+B+C
正确答案:E
98．在各种口腔黏膜中哪种黏膜下层不明显
A．颊黏膜
B．唇黏膜
C．舌腹黏膜
D．口底黏膜
E．
软腭黏膜
正确答案:C
99．发生于舌后1／3处的癌约占舌癌的
A．15％
B．25％
C．35％
D．45％
E．55％
正确答案:B
100．下列哪项不是牙源性腺样瘤与含牙囊肿的区别点
A．肿瘤上皮为结节状实性细胞巢，可形成玫瑰花样结构
B．肿瘤上皮为立方或柱状细胞，形成环状腺管样结构
C．由多边形嗜酸性鳞状细胞组成小结节
D．肿瘤为梁状或筛状
E．肿瘤腔内可含牙
正确答案:E