放疗基础知识
放疗科学习培训考核（放射治疗基础知识）
17-9-15 姓名：考核结果：
一．选择题。
1、关于放射治疗临床实践中应用的X线说法正确的是（）
A接触X线或浅层X线：10-125kV，适用于治疗皮肤1cm以外病灶
B深部X线：125-400kV，使用于治疗体内深部病变
C高压X线：400kV-1MV，主要用于治疗皮肤表面的病变
D高能X线：主要由电子直线加速器产生，可以治疗体内各个部位的肿瘤
2、关于国际射线委员会对外照射的规定说法正确的是（）
A肿瘤区是指通过临床体查和各种影像诊断手段确定的肿瘤大体范围
B计划区是肿瘤区加上其周围有显微扩散的区域
C治疗区是指治疗计划中50%等剂量线所包括的范围，其形状和大小应尽可能与计划区相符
D照射区是指治疗计划中80%等剂量线包括的范围
3、关于三维适形和调强放射治疗靶区说法错误的是（）
A肿瘤区（GTV）指肿瘤的临床灶，包括转移的淋巴结和其他转移病变；当肿瘤已做根治术后，则认为没有肿瘤区
B对于同一个肿瘤区，可能出现两个或两个以上临床靶区的情况。
C内靶区应在模拟机下或根据CT/MRI/DSA/PET的时序影像恰当确定，内靶区确定后，它与患者坐标系的参照物内、外标记可以根据情况修改。
D计划靶区应包括临床靶区本身、照射中患者器官运动，和由于日常摆位、治疗中靶位置和靶体积变化等因素引起的扩大照射的组织范围。
4、关于放射线对生物体产生的作用，下列说法错误的是（）
A放射线对生物体作用时，关键的靶为细胞内DNA，它的作用可分为直接作用和间接作用。
B放射线可直接作用于DNA，使其结构改变，这种直接作用主要见于低高LET射线
C间接作用是放射线与生物体内占主要组分的水分子作用，产生自由基，对DNA 造成损伤。
D间接作用可以进行修饰以达到增强或减弱放射效应的目的。
5、放射线杀伤细胞的程度与剂量大小有关，这种量效关系可用细胞存活曲线来表示，关于细胞存活曲线特点说法错误的是（）
ADo值是曲线的直线部分，使细胞存活下降到照射前37%所需的剂量
B外推值n和准阈剂量D，是反应肩区大小的参数
C初始斜率D是指存活曲线终末直线部分，亦即在高剂量区存活细胞分数降低37%所需的剂量
D如同一实验数据用线性二次模型拟合时，存活曲线由两部分组成，起始部分与剂量呈正比
6、细胞受照射后可产生致死性损伤或其损伤可被修复，不引起细胞死亡，关于分割照射过程中，正常组织和肿瘤的反应说法正确的是（）
A总的来说，照射后细胞分裂受到抑制时最不利于潜在致死损伤修复
B低LET射线照射时没有潜在致死损伤修复
C潜在致死损伤修复与细胞周期关系密切，只见于M期
D潜在致死损伤修复是指细胞在经过致死损伤后，照射条件改变容许修复是，原本要死亡的细胞可得到挽救。
7、关于亚致死损伤修复说法错误的是（）
A细胞生存曲线中肩区的存在表明细胞能够修复某些损伤，即亚致死损伤
B高LET射线照射后没有亚致死损伤修复
C乏氧细胞亚致死损伤修复增加
D亚致死损伤修复通常进行很快，照射后1小时内出现，4-8小时内即可完成。
8、关于电离辐射生物效应的描述，下列哪些哪些选项不正确（）
A电离辐射生物效应最重要的修饰剂是氧分子
B要获得相同的细胞杀伤，乏氧条件下所需剂量比有氧条件下剂量要高
C氧效应可用氧增强比OER表示
D再氧化出现的速率变化不大，绝大多数在6-12小时内完成。
9、中枢神经系统放射治疗急性毒性反应不包括（）
A恶心，呕吐，脱发
B放射性皮炎
C放射性中耳炎或外耳炎
D嗜睡或神经系统症状恶化
10、睾丸精原细胞瘤临床I期和IIA-IIB期放疗的禁忌证不包括（）
A 马蹄肾患者
B非同时发生睾丸生殖细胞瘤，既往已做过腹膜后淋巴结清扫或放疗
C结肠炎病人
D肾囊肿患者
二．简答题。
1.术前放射治疗的意义是什么？
1-5 DACBC 6-10 ACDDD
术前放射治疗可以提高手术的切除率，缩小手术切除范围，保存正常功能，减少术中种植和播散。
肿瘤放射治疗知识点及试题
名词解释 1.立体定向放射治疗(１. 2.２）指借助CT、MRI或血管数字减影仪(DSＡ)等精确定位技术和标志靶区的 头颅固定器,使用大量沿球面分布的放射源，对照射靶区实行聚焦照射的治疗方法。 2.立体适形放射治疗(1.2.2)是通过对射线束强度进行调制，在照射野内给出强度变化的射线进行治疗,加 上使用多野照射，得到适合靶区立体形状的剂量分布的放射治疗。 3.潜在致死性放射损伤（1.２.4)当细胞受到非致死放射剂量照射后所产生的非致死性放射损伤,结局可导 致细胞死亡,在某些环境下(如抑制细胞分裂的环境）细胞的损伤也可修复。 4.亚致死性放射损伤(1．2．4)较低剂量照射后所产生的损伤,一般在放射后立即开始被修复。 5.加速再增殖(１.2.４）在放疗疗程中,细胞增殖的速率不一,在某一时间里会出血细胞的加速增殖现行，此 现象被为称为加速再增殖。 6.常规放射分割治疗(１.2.1)是指每天照射１次，每次1.8-2.0Gy,每周照射5ｄ，总剂量６０-70Gy，照射 总时间6~７周的放疗方法。 7.非常规放射分割治疗(1．2．1)指对常规放射分割方式中时间-剂量－分割因子的任何因素进行修正。一 般特指每日照射１次以上的分割方式，如超分割治疗及加速超分割治疗。 8.放射增敏剂(1.2.1)能够提高放射肿瘤细胞的放射敏感性以增加对肿瘤的杀灭效应，提高局控率的药物。 包括嘧啶类衍生物、化疗药物和缺氧细胞增敏剂。 9.放射保护剂(1.2.1)能够有效的保护肿瘤周围的正常组织，减少放射损伤,同时不减少放射对肿瘤的杀灭 效应化学修饰剂。 10.热疗(１．２.１)是一种通过对机体的局部或全身加温以达到治疗疾病的目的的治疗方法。 11.亚临床病灶临床及显微镜均难于发现的，弥散于正常组织间或极小的肿瘤细胞群集，细胞数量级≤ 106,如根治术或化疗完全缓解后状态。 12.微小癌巢为显微镜下可发现的肿瘤细胞群集,细胞数量级>106,如手术边缘病理未净。 13.临床病灶临床或影像学可识辨的病灶，细胞数量级≥109，如剖腹探查术或部分切除术后。 14.密集肿瘤区(GTV)指通过临床检查或影像检查可发现(可测量）的肿瘤范围,包括原发肿瘤及转移灶。 15.计划靶区(ＰＴＶ)指考虑到治疗过程中器官和病人的移动、射野误差及摆位误差而提出的一个静态 的几何概念,包括临床靶区和考虑到上述因素而在临床靶区周围扩大的范围。CTＶ+0．５ｃm 16.“Ｂ”症状临床上将不明原因发热38℃以上，连续3天;盗汗；不明原因体重减轻（半年内体重减 轻大于10%)称为“B”症状。 17.咽淋巴环（韦氏环，Waｌｄegｅ’s riｎg)是由鼻咽腔、扁桃体、舌根、口咽以及软腭背面淋巴组织 所围绕的环形区域。 1、肿瘤放射治疗学：是研究和应用放射物质或放射能来治疗肿瘤的原理和方法一门临床学科。它包括放射物理学、放射生物学、放疗技术学和临床肿瘤学。 2、放射物理学——研究各种放射源的性能和特点,治疗剂量学和防护。 ３、放疗技术学——研究具体运用各种放射源或设备治疗病人，射野设置定位技术摆位技术。 ４、放射生物学——研究机体正常组织及肿瘤组织对射线反应以及如何改变这些反应的质和量。 5、临床肿瘤学——肿瘤病因学,病理组织学，诊断学以及治疗方案的选择,各种疗法的配合。 6、亚致死性损伤（subletｈａｌdamaｇe，SLD) 细胞受到照射后在一定时间内能够完全修复的损伤。 7、潜在致死性损伤（potｅntｉａl lethal damａｇe，PLD）细胞受到照射后在适宜的环境或条件能够修复，否则将转化为不可逆损伤，从而最终丧失分裂能力。 8、致死性损伤(lｅthal ｄamａge，LD）细胞所受损伤在任何条件下都不能修复。 ９、氧效应：放射线和物质作用在有氧和无氧状态下存在差异的现象 无氧状态产生一定生物效应的剂 10、氧增强比=————————————————————
肿瘤放射治疗技术基础知识-4
肿瘤放射治疗技术基础知识-4 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、A1型题(总题数：40，分数：100.00) 1.公众照射的年均照射的剂量当量限值为 （分数：2.50） A.全身＜5mSv任何单个组织或器官＜5mSv B.全身＜5mSv任何单个组织或器官＜50mSv √ C.全身＜1mSv任何单个组织或器官＜20mSv D.全身＜5mSv任何单个组织或器官＜15mSv E.全身＜20mSv任何单个组织或器官＜50mSv 解析： 2.放射工作人员的年剂量当量是指一年内 （分数：2.50） A.工作期间服用的治疗药物剂量总和 B.检查自己身体所拍摄胸片及做CT等所受外照射的剂量当量 C.工作期间所受外照射的剂量当量 D.摄入放射性核素产生的待积剂量当量 E.工作期间所受外照射的剂量当量与摄入放射性核素产生的待积剂量当量的总和√ 解析： 3.为了防止非随机性效应，放射工作人员任一器官或组织所受的年剂量当量不得超过下列限值（分数：2.50） A.大脑50mSv，其他单个器官或组织150mSv B.眼晶体150mSv，其他单个器官或组织500mSv √ C.脊髓50mSv，其他单个器官或组织250mSv D.性腺50mSv，其他单个器官或组织250mSv E.心脏50mSv，其他单个器官或组织750mSv 解析： 4.为了防止随机性效应，放射工作人员受到全身均匀照射时的年剂量当量 （分数：2.50） A.不应超过10mSv B.不应超过20mSv C.不应超过50mSv √ D.不应超过70mSv E.不应超过100mSv 解析： 5.临床患者照射时常用的防护措施有 （分数：2.50） A.照射区域附近使用铅衣，照射区域外使用蜡块 B.照射区域附近使用铅挡块，照射区域外使用铅衣√ C.照射区域附近使用楔形板，照射区域外使用铅衣 D.照射区域附近使用铅衣，照射区域外使用固定面膜 E.照射区域附近使用真空垫，照射区域外使用铅衣 解析： 6.放疗机房屏蔽设计时应当考虑的因素 （分数：2.50） A.尽量减少或避免电离辐射从外部对人体的照射 B.使职业照射工作人员所接受的剂量低于有关法规确定的剂量限值
肿瘤放射治疗基础
肿瘤放射治疗 选择题 A1型题 1.对放射治疗高度敏感的肿瘤是: A（6. 2.1） A.淋巴组织肿瘤 B.结肠癌 C.皮肤鳞癌 D.子宫颈癌 E.乳腺癌 2.近距离治疗在何种肿瘤的治疗中是主要的放疗手段？C（6.2.1） A、鼻咽癌 B、食管癌 C、子宫颈癌 D、肺癌 E、肝癌 3.通过何种方法的使用可改变Ｘ线的质？B（6.2.4） A、限光筒 B、滤过板 C、改变球管电流 D、全部方法 E、以上都不是 4.在照射野边缘挡铅块可减少何种半影？ D （6.2.4） A、几何半影 B、穿射半影 C、散射半影 D、以上都是 E、以上都不是 5.下同能量的电子束，有效治疗深度（cm）约为电子束能量（MeV）的多少？A（ 6.2.4） A、1／3～1／2 B、1／3～2／3 C、1／3～1／4 D、1／4～2／3 E、1/5～1/4 6.以下何种组织属于早反应组织？A（6.2.4） A、肿瘤 B、软组织 C、中枢神经 D、以上都是 E、以上都不是 7.在标准治疗条件下，眼晶体出现白内障的最低耐受量（TD5/5）为：A（6.2.4） A、500cGy B、600cGy C、700cGy
D、1000cGy E、1200cGy 8.在标准治疗条件下造成永久不育，卵巢的最低耐受量（TD5/5）为： A（6.2.4） A、200cGy B、400cGy C、600cGy D、1000cGy E、1200cGy 名词解释 1.立体定向放射治疗（1. 2.2）指借助CT、MRI或血管数字减影仪(DSA)等精确定位技术 和标志靶区的头颅固定器，使用大量沿球面分布的放射源，对照射靶区实行聚焦照射的治疗方法。 2.立体适形放射治疗（1.2.2）是通过对射线束强度进行调制，在照射野内给出强度变化的 射线进行治疗，加上使用多野照射，得到适合靶区立体形状的剂量分布的放射治疗。 3.潜在致死性放射损伤（1.2.4）当细胞受到非致死放射剂量照射后所产生的非致死性放射 损伤，结局可导致细胞死亡，在某些环境下（如抑制细胞分裂的环境）细胞的损伤也可修复。 4.亚致死性放射损伤（1.2.4）较低剂量照射后所产生的损伤，一般在放射后立即开始被修 复。 5.加速再增殖（1.2.4）在放疗疗程中，细胞增殖的速率不一，在某一时间里会出血细胞的 加速增殖现行，此现象被为称为加速再增殖。 6.常规放射分割治疗（1.2.1）是指每天照射1次，每次1.8+2.0Gy，每周照射5d，总剂量 60-70Gy，照射总时间6~7周的放疗方法。 7.非常规放射分割治疗（1.2.1）指对常规放射分割方式中时间-剂量-分割因子的任何因素 进行修正。一般特指每日照射1次以上的分割方式，如超分割治疗及加速超分割治疗。 8.放射增敏剂（1.2.1）能够提高放射肿瘤细胞的放射敏感性以增加对肿瘤的杀灭效应，提 高局控率的药物。包括嘧啶类衍生物、化疗药物和缺氧细胞增敏剂。 9.放射保护剂（1.2.1）能够有效的保护肿瘤周围的正常组织，减少放射损伤，同时不减少 放射对肿瘤的杀灭效应化学修饰剂。 10.热疗（1.2.1）是一种通过对机体的局部或全身加温以达到治疗疾病的目的的治疗方法。 简答题 1.何为放射治疗的临床剂量学四原则（6.3.1） 答：①肿瘤剂量要求准确．照射野应对准所要治疗的肿瘤即靶区；②治疗的肿瘤区域内，剂量分布要均匀；③射野设计应尽量提高治疗区域内的剂量，降低照射区正常组织的受量；④保护肿瘤周围重要器官免受照射，至少不能使它们接受超过其耐受量的照射。 2.简述放射治疗剂量选择的基本原则（6. 3.4） 答：放射治疗的剂量取决于肿瘤细胞对射线的敏感性、肿瘤的大小，肿瘤周围正常组织对射线的耐受性等。一般情况下治疗鳞癌需要60－70Gy／6－7W，腺癌需要70Gy／7W以上，未分化癌约需50－60Gy／5－6W。 对于亚临床病灶，放疗容易收到好的效果，只需一般剂量的2／3或4／5即可控制肿瘤生长。目前治疗方法多适当地扩大照射野，使其包括可能浸润或可能转移的淋巴区，待达到亚临床剂量后，缩小射野，针对肿瘤补足剂量。对于大的肿瘤，由于血运差及乏氧状态很难
肿瘤放疗学总结(详细)
小结 1 概述： ⑴近距离治疗的定义、特征； 近距离放疗也称内照射，它与外照射（远距离照射）相对应，是将封装好的放射源，通过施源器或输源导管直接置入患者的肿瘤部位进行照射。 2、基本特征 1. 放射源贴近肿瘤组织，肿瘤组织可以得到有效的杀伤剂量，而邻近的正常组织，由于辐射剂量随距离增加而迅速跌落，受量较低。 2. 近距离照射很少单独使用，一般作为外照射的辅助治疗手段，可以给予特定部位，如外照射后残存的瘤体等予以较高的剂量, 进而提高肿瘤的局部控制率。 ⑵分类： ①按放射源的置入方式： 手工 手工操作大多限于低剂量率且易于防护的放射源。 后装技术 后装技术则是指先将施源器(applicator) 置放于接近肿瘤的人体天然腔、管道或将空心针管植入瘤体，再导入放射源的技术，多用于计算机程控近距离放疗设备。 ②按放射源的剂量率； 6、近距离放疗按剂量率大小划分 ●低剂量率(LDR)：＜2~4Gy／h ●中剂量率(MDR)：＜4～12Gy／h ●高剂量率(HDR)：＞12Gy／h ③按治疗方式 3、近距离放疗的照射方式 ●腔内治疗 ●管内治疗 ●组织间插植治疗 ●术中插植治疗 ●表面敷贴治疗 ⑶近距离放疗使用放射源的种类及特点 一、近距离放疗的物理量和单位制 ●放射源的活度(activity，A) ： 放射性物质的活度定义为源在t 时刻衰变率。 放射活度的旧单位是居里(Curie)，符号Ci，它定义为1Ci=3.7×1010衰变/秒 在标准单位制下放射活度单位是贝克勒尔(Bq)，1Bq=ldps=2.70×10-11Ci ●密封源的外观活度A app： 在实际应用中，源的有效活度直接受源尺寸、结构、壳壁材料的衰减及滤过效应的影响，源在壳内的内含活度，即裸源活度与有外壳时放射源的活度测量值可能存在很大差异，因此派生所谓外观活度的概念，它定义为同种核素、理想点源的活度，它在空气介质中、同一参考点位置上将产生与实际的有壳密封源完全相同的照射量率。目前随着源尺寸的微型化，外壳材料变得更薄，导致外观活度与内含活度的差异日趋缩小，外观活度又可称作等效活度。●放射性核素的质： 放射性核素射线的质量用核素符号、半衰期和辐射线的平均能量三要素来表示。
《放射治疗学》考试题
《放射治疗学》试卷 姓名专业 一、单项选择题（每题2分，共40分。请将答案写在表格内） 1.用于治疗肿瘤的放射线可以是放射性核素产生的射线是： A．αB．δC．θ 线治疗机和各类加速器产生的不同能量的射线是： A．γB．αC．X 3.各类加速器也能产生的射线是： A．电子束B．高级质子束C．低能粒子束 4.放射治疗与外科手术一样，是： A．局部治疗手段B．全身治疗手段C．化学治疗手段 5.放射治疗是用什么物质杀伤肿瘤细胞，达到治愈的目的 A．放射线B．化学药物C．激光 6.放射线治疗的适应证比较广泛，临床上约有多大比例的恶性肿瘤病人需要做放射治疗A．50% B．70% C．90% 钴的半衰期是： A．年B．年C．年 8.几个半价层厚度的铅,可使原射线的透射率小于5% A．~ B．~7.0 C．~ 9.照射患者一定深度组织的吸收剂量为： A．组织量B．空气量C．机器输出量 10.放射源到体模表面照射野中心的距离是： A．源皮距B．源瘤距C．源床距 11在放射治疗中，直接与肿瘤患者治疗有关的常用设备有： A．DSA B．适形调强C．加速器和钴-60治疗机 钴治疗机的半影有： A．物理半影B．化学半影C．散射半影 13.高能x射线的基本特点是： A．等中心照射较60钴治疗机更准B．在组织中有更高的穿透能力C．照射更准确14.高能电子束的基本特点是： A．高能电子束易于散射B．主要用于深部肿瘤的照射 C．不同能量的电子束在介质中有确定的有限射程 15.模拟治疗定位机的临床应用主要表现在： A．肿瘤和敏感器官的定位B．评价治疗计划的好坏C．固定病人的体位 16.放射治疗中用的楔形板的楔形角度有： A．100.200C 17.放射敏感的肿瘤是指： A．给以较低的剂量即可达到临床治愈B．给以较低的剂量即可达到永久治愈C．该类肿瘤不易远处转移 18.立体定向放射治疗是： A．精确放射治疗B．根治性放射治疗C．普通放射治疗 19.一般来讲，人体组织细胞对放射线的敏感性与组织繁殖能力成正比，与分化程度成反比，即： A．繁殖能力愈强的组织对放射线愈敏感 B．繁殖能力愈强的组织对放射线愈不敏感 C．分化程度愈高的组织对放射线愈敏感 20.各种不同组织接受照射后能够耐受而不致造成不可逆性损伤所需要的最大剂量为： A．该组织的耐受剂量B．该组织的损伤剂量C．该组织的治疗剂量 二、填空题（每空1分，共40分） 1．在照射的线束内，把线束内测量的同等剂量点连线的曲线称_______________。 2．远距离放射治疗的方式有__________放射治疗技术，__________放射放射治疗技术，_________放射治疗技术。3．近距离放射治疗的方式有____________技术，______________技术，_________技术，_____________技术。 4.放射治疗的种类有___________放射治疗，____________放射治疗，__________放射治疗，__________放射治疗，___________放射治疗。 5.肿瘤区__________是指通过临床或影像检查可发现的肿瘤范围，包括_____________，_____________和____________。 6.恶性肿瘤的放射治疗剂量应当选择在正常组织能够耐受且肿瘤细胞致死的范围内，这样才能使肿瘤逐渐消退，周围正常组织不产生严重损伤。对射线不同敏感的肿瘤放射剂量大致分：_______________的肿瘤剂量，______________肿瘤剂量，______________的肿瘤剂量，_____________的肿瘤剂量，_________放射治疗剂量。 7.根据楔形板造成的等剂量曲线倾斜变形结果看，楔形板使用具有__________，放疗摆位中必须注意其__________，严格遵守___________的要求，如果使用中楔形板方向出现错误，结果将适得其反。 8.肿瘤放疗中，由于病灶总是不规则形状，常需要用铅挡块或加速器多叶准直器系统屏蔽遮挡___________或____________，使其免受或少受照射，形成___________。 9.斗蓬野照射技术一般适用于___________隔上病变的治疗，照射范围包括______，___________，__________，___________。 10.全身照射主要用于____________及某些全身广泛性且对_______________的恶性肿瘤的治疗。 11.全身照射技术主要用于白血病的骨髓移植予处理，可以达到三个目的，_________________，________________，________________________。 12.体位固定技术大致分两种_______________, ________________。 三、问答题（20分） 阐述60钴治疗机的临床应用特点。
放疗基础知识考核试卷
放疗科学习培训考核（放射治疗基础知识） 姓名：考核结果： 一、选择题。（4分*20） 1恶性肿瘤的主要治疗手段不包括（） A手术治疗 B化学治疗 C激素治疗 D放射治疗 2、（）制造了钴-60远距离治疗机，放射治疗逐渐形成了独立学科。 A 20世纪30年代 B 20世纪50年代 C 20世纪70年代 D 20世纪90年代3循证放射肿瘤学与传统医学的差别错误的是（） A 循证医学以死亡/生存作为判断疗效的最终指标 B 循证医学以可得到的最佳研究证据作为治疗方法依据 C 循证医学中病人参与治疗选择 D传统医学以基础研究、理论推导、个人经验作为治疗方法依据 4对放射治疗中等敏感的肿瘤（） A 子宫颈癌 B 小细胞肺癌 C 淋巴瘤 D 骨肉瘤 5亚临床病灶放射治疗剂量（）时肿瘤控制率可达90%以上 A 50-55Gy B60-65Gy C45-50Gy D75-80Gy 6、二次方程式取代NSD，TDF的重要原因是（） A 减少放疗早期反应 B 增加照射总剂量 C降低放放射晚期损伤 D 增加肿瘤控制概率 7、（）提高肿瘤局部控制率及生存率，而不增加正常组织合并征。 A超分割 B 加速超分割 C 后程加速超分割 D分段照射 8、下列哪种治疗不属于近距离治疗（） A 腔内治疗 B 外照射治疗 C手术中治疗 D 组织间治疗 9、下列哪一项不属于现代近距离照射特点（） A、照射时间短 B后装照射 C放射源微型化 D 剂量分布由计算机进行计算 10、下列（）不是现代近距离照料常用的放射性核素 A 铯-137 B 钴-60 C铱Ir-192 D碘-125 11、放射治疗在初始阶段经过了艰难的历程，20世纪30年代建立了物理剂量——（） A 伦琴（γ） B X线管 C 深部X线机 D 电子直线加速器 12、患者，女，46岁，阴道不规则流血3月来诊，腹部、盆腔强化CT示宫颈占位，活检病理示鳞癌，宫颈鳞癌对放射治疗敏感性属于（） A 低度敏感 B 中等敏感 C 放射敏感 D 放射抗拒 13、高能X（γ）射线能量表面剂量比较（），随着深度（），深度剂量逐渐增加，直至达到（） A 低增加最大剂量点 B低减少剂量建成区 C 高减少最大剂量点 D 高 增加剂量建成区 14、加拿大物理学家提出的（），解决了钴-60和中低剂量等光子射线束旋转治疗的剂量计算问题。 A Tissue air ratio B Beam quality C Calibration point D Inverse square law
放疗基本知识
肿瘤放疗基础知识 1.什么是放疗？ 放疗为放射治疗的简称，是治疗肿瘤主要手段之一，它利用放射线杀死癌细胞使肿瘤缩小或消失来治疗肿瘤。放射线破坏照射区（靶区）的细胞，使这些细胞停止分裂直至死亡。放疗的目的是尽最大的努力杀死肿瘤细胞，同时保护正常 组织。 2.那些肿瘤需要放疗？ 目前的统计表明，约70%的恶性肿瘤病人在疾病发展的不同阶段需要放疗控制，但对于一个具体的病人来讲，是否采用放疗则应按照肿瘤的规范化治疗原则、肿瘤的发展期别及病人的身体状况而定。临床上适合放疗的肿瘤主要有：鼻咽癌、喉癌、扁桃体癌、舌癌、恶性淋巴瘤、宫颈癌、皮肤癌、脑瘤、食管癌、乳腺癌、肺癌、直肠癌、骨肿瘤、肝癌、软组织肉瘤等。 3.放疗需要多长时间？ 根据肿瘤性质和治疗目的，放疗分为根治性放疗、术前放疗、术后放疗、姑 息性放疗。不同的放疗目的放疗完成所需时间各异，下面分别详述： ?根治性放疗：单独用放疗手段控制甚至治愈肿瘤。部分肿瘤，如：鼻咽癌、喉癌、扁桃体癌、舌癌、恶性淋巴瘤、宫颈癌、皮肤癌等单独放疗可治愈。另外肿瘤生长的部位无法手术、或病人不愿手术者也可单独给予根治性放疗。根治性放疗时放疗剂量一定要用够量，否则会留下复发的隐患。一般需要6-7周时间完 成。 ?术前放疗：因肿瘤较大或与周围脏器粘连无法手术，术前先放疗一部分剂量，缩小肿瘤利于手术。一般需要3-4周时间完成，放疗后休息3-6周再手术。 此放疗后休息是为了正常组织修复放疗反应，同时使肿瘤进一步退缩利于手术切除。在放疗和休息期间癌细胞在逐渐死亡，不要担忧因手术推迟癌细胞是否会生 长。 ?术后放疗：因肿瘤生长在特殊部位、或与周围脏器粘连无法完全切除，这些残留肿瘤术后会复发和转移，所以术后应该放疗消灭残存癌细胞。放疗时间根据残存肿瘤多少而定。如果残存肿瘤较多，肉眼就能看到有肿瘤残留，几乎需要与根治性放疗同样的时间和剂量。如果残存肿瘤较少，只有在显微镜下看到有癌细胞残留，一般需要根治性放疗剂量的2/3剂量即可，即4-5周时间。 ?姑息性放疗：因肿瘤生长引起病人痛苦，如骨转移疼痛、肿瘤堵塞或压迫气管引起呼吸困难、压迫静脉引起血液回流障碍至浮肿、脑内转移引起头疼、肿瘤侵犯压迫脊髓引起瘫痪危险等，给予放疗一定剂量缓解症状减轻痛苦。放疗剂量根据肿瘤部位和目的而异，从放疗数次到一月时间不等。 4.什么是外照射、什么是内照射？ 根据放射源的远近分为：外放射和内放射。
肿瘤放疗科实习心得
肿瘤放疗科实习心得 匆匆忙忙的四周又过去了，我们在肿瘤放疗科的实习也即将结束。虽然有些时候很累，可还是有很多不舍。尤记得刚来肿瘤放疗科时，作为实习同学的我们，心情还是忐忑的，总怕给科室带来麻烦，杵在护士站看老师们游刃有余的熟练操作，总是感觉实我显得那么渺小。 幸运的是，带教老师耐心的给我们进行科室宣教，将病房里的大大小小给我们讲解的非常细致，事无巨细的讲的一清二楚。我们每周的实习计划井然有序，各位老师尽职尽责的给我们讲解科室内容，为我们答疑解惑。 在肿瘤放疗科，我见到了护士们用专业的技术与知识为病人尽自己的力量，用亲切和气的话语安抚关心病人。 肿瘤放疗科的特色是肿瘤的放疗与化疗。放疗是一种利用放射线对肿瘤细胞进行杀灭的局部治疗方法，化疗是通过化学药物对细胞进行刺激，进而杀灭癌细胞的治疗手段。无论是化疗药物及其副作用和护理要点、化疗防护原则、PICC的观察和护理，还是放疗的副作用和护理要点，老师们都通过自己的示范操作与专题讲课将知识传授给我们。 带教老师对我们影响最大的就是要注意细节，合理安排工作，基础知识不可忘，在护理工作中绝对要牢记“三查九对”。医院有很多科室都会用到”;超级小电脑”--PDA，虽然它能有效
的保证患者与药液匹配的准确性，但是也有我们看不见的弊端，所以在工作的时候还是要牢记反问式核对这个流程了，这也是护士长及各位老师反复强调的，为了避免出现差错，每一位实习生都认真实行核对制度。 在这四周的实习过程中，跟我们打交道最多的除了护理的老师们，就是患者及家属了，他们的脾气、性格都不一样，有的善解人意，而有的也会脾气暴躁，但我们要有一颗为患者着想的心，时常站在患者的角度考虑，被病痛折磨本来就痛苦着，我们能做的也只有缓解他们的病痛，给予患者耐心、爱心，尽可能让他们感受到温暖，跟患者及家属建立良好的护患关系是非常重要的。 这几周最让我印象深刻的还是一位患病的母亲和她儿子的日常吧，她的儿子每日每夜的照顾着这位八十二岁的老母亲，每次床旁交班时都能看到儿子对着老母亲交流，即使母亲的听力已经不如从前了，可儿子依旧坚持着，抚摸着母亲的手，给老人哪怕是一点点安慰。老人家很倔强，每次给她测血压都僵着胳膊不让碰她，奇怪的是只要她的儿子跟她一交流，老人家就同意给她测。 荀子云:“不积跬步，无以至千里;不积小流，无以成江海。”在医院实习亦是如此，实习是学习与实际操作的结合，不论是学习理论知识还是进行实际操作，都会让我们从中学到很多东西，在实践中巩固知识，做到理论与实践相结合，真正把在学
肿瘤放疗物理和医学物理师探讨
肿瘤放疗物理和医学物理师探讨 肿瘤放疗物理是物理学中一个重要的分支。近年来，肿瘤患者的人数在不断增加，其中很大一部分患者采用放疗设备进行治疗。随着医学技术地不断进步和发展，人们对医疗器械的技术和质量要求也逐渐提高。为了更好地满足社会和患者，需大力发展医疗肿瘤放射学科，致力于肿瘤放射设备的研究和制造，并建立其相关的医学物理师制度。此次研究中，主要是针对肿瘤放疗学科发展与肿瘤放疗事业进行研究。 标签：肿瘤放疗物理；医学物理师；肿瘤放疗学科 临床上，肿瘤放疗物理与医学物理存在十分紧密的联系[1]。放疗设备的研制和制造则离不开医学物理师的设计和理论知识。在大力发展肿瘤放疗设备同时要不断地提高医学物理学科的建设，进而为肿瘤放疗物理的发展提供理论和技术支持，以下是关于肿瘤放疗物理和医学物理师的研究和分析。 1肿瘤放疗物理发展的现状 医院里用于外照射放疗设备主要为电子直线加速器和60Co源[2]。但是，对于60Co源来说，其的γ射线能力较低，在杀死癌细胞时，正常组织所吸收的剂量也较高，这种技术逐渐被发达国家所淘汰。在我们国家，很多公司在大力推广γ刀，其主要是一种60Co源放疗设备，但是随着γ刀中源数量和位置的增加，其在正常组织中的剂量也得到分散。但在正常组织中，其累积剂量明显要高于电子直线加速器。近年来，以多叶光栅（MLC）应用为主的3D-CRT和IMRT（适形调强放疗）技术突飞猛进，成为精确放疗的主流模式。采用多叶光栅作为动态准直器，电子直线加速器放疗设备从以往的简单少野逐渐转变为适形调强放疗，实现三维适形放疗。从而提高了放疗的剂量率，缩短放疗时间。这种设备能够进行放疗精确剂量计算，并利用图像配准技术来实现对患者进行自动定位以及摆位。采用这种技术主要是治疗患者，并且患者的任何部位肿瘤都可以采用最佳的治疗野以及最佳的剂量分布进行治疗。 目前国际最先进的放射治疗技术：旋转容积调强放疗（VMAT）也在中国如火如荼的开展。VMAT技术为近年放疗领域最具革命性的新技术，通过高速动态多叶光栅、连续可变剂量率、可变机架旋转速度等，以优化的连续单次（或多次）弧形照射完成治疗。靶区剂量适形度更高，优化后的剂量分布更准确。VMAT 治疗技术从IMRT调强治疗的15~30min，大幅缩减到2~6min，治疗速度快，有效提高了肿瘤控制率，比传统治疗方式照射范围更大，更灵活，更精准。 2医学物理师和医学物理学科 近年来，随着医学技术地快速发展，医疗设备也得到了飞速的改进和发展。由于需要采用较为先进的技术对患者进行放射性治疗，同时对设备的质量控制和定位准确性以及治疗结果检测和验证都十分的严格。因此，在进行放疗时，不仅
肿瘤放射治疗技术基础知识-4 (总分100,考试时间90分钟) A1型题 1
肿瘤放射治疗技术基础知识-4 (总分100,考试时间90分钟) A1型题 1. 公众照射的年均照射的剂量当量限值为 A. 全身＜5mSv任何单个组织或器官＜5mSv B. 全身＜5mSv任何单个组织或器官＜50mSv C. 全身＜1mSv任何单个组织或器官＜20mSv D. 全身＜5mSv任何单个组织或器官＜15mSv E. 全身＜20mSv任何单个组织或器官＜50mSv 2. 放射工作人员的年剂量当量是指一年内 A. 工作期间服用的治疗药物剂量总和 B. 检查自己身体所拍摄胸片及做CT等所受外照射的剂量当量 C. 工作期间所受外照射的剂量当量 D. 摄入放射性核素产生的待积剂量当量 E. 工作期间所受外照射的剂量当量与摄入放射性核素产生的待积剂量当量的总和 3. 为了防止非随机性效应，放射工作人员任一器官或组织所受的年剂量当量不得超过下列限值 A. 大脑50mSv，其他单个器官或组织150mSv B. 眼晶体150mSv，其他单个器官或组织500mSv C. 脊髓50mSv，其他单个器官或组织250mSv D. 性腺50mSv，其他单个器官或组织250mSv E. 心脏50mSv，其他单个器官或组织750mSv 4. 为了防止随机性效应，放射工作人员受到全身均匀照射时的年剂量当量 A. 不应超过10mSv B. 不应超过20mSv C. 不应超过50mSv D. 不应超过70mSv E. 不应超过100mSv 5. 临床患者照射时常用的防护措施有 A. 照射区域附近使用铅衣，照射区域外使用蜡块 B. 照射区域附近使用铅挡块，照射区域外使用铅衣 C. 照射区域附近使用楔形板，照射区域外使用铅衣 D. 照射区域附近使用铅衣，照射区域外使用固定面膜 E. 照射区域附近使用真空垫，照射区域外使用铅衣 6. 放疗机房屏蔽设计时应当考虑的因素 A. 尽量减少或避免电离辐射从外部对人体的照射 B. 使职业照射工作人员所接受的剂量低于有关法规确定的剂量限值 C. 使广大公众所接受的剂量低于有关法规确定的剂量限值
肿瘤学习题库肿瘤放射治疗基础
精心整理肿瘤放射治疗 选择题 A1型题 1.对放射治疗高度敏感的肿瘤是: A（6. 2.1） A.淋巴组织肿瘤 B. C. D. E. 2. A B C D E 3. A B C D E 4. A B C D E 5. A、1 B、1 C、1／3～1／4 D、1／4～2／3 E、1/5～1/4 6.以下何种组织属于早反应组织？A（6.2.4） A、肿瘤 B、软组织 C、中枢神经 D、以上都是 E、以上都不是 7.在标准治疗条件下，眼晶体出现白内障的最低耐受量（TD5/5）为：A（6.2.4）
A、500cGy B、600cGy C、700cGy D、1000cGy E、1200cGy 8.在标准治疗条件下造成永久不育，卵巢的最低耐受量（TD5/5）为： A（6.2.4） A、200cGy B、400cGy C、600cGy D、1000cGy E、1200cGy 1. 2. 3. 4. 5. 细胞的加速增殖现行，此现象被为称为加速再增殖。 6.常规放射分割治疗（1.2.1）是指每天照射1次，每次1.8+2.0Gy，每周照射5d， 总剂量60-70Gy，照射总时间6~7周的放疗方法。
7.非常规放射分割治疗（1.2.1）指对常规放射分割方式中时间-剂量-分割因子的任 何因素进行修正。一般特指每日照射1次以上的分割方式，如超分割治疗及加速超分割治疗。 8.放射增敏剂（1.2.1）能够提高放射肿瘤细胞的放射敏感性以增加对肿瘤的杀灭效 应，提高局控率的药物。包括嘧啶类衍生物、化疗药物和缺氧细胞增敏剂。 9. 10. 1. 2. 70Gy／7W以上，未分化癌约需50－60Gy／5－6W。 对于亚临床病灶，放疗容易收到好的效果，只需一般剂量的2／3或4／5即可控制肿瘤生长。目前治疗方法多适当地扩大照射野，使其包括可能浸润或可能转移的淋巴区，待达到亚临床剂量后，缩小射野，针对肿瘤补足剂量。对于大的肿瘤，由
2018年《肿瘤放射治疗技术》复习题(六十六)(河南省)
2018年《肿瘤放射治疗技术》复习题(六十六)(河南省) 单选题-1/知识点：章节测试 在放射治疗过程中，氧效应的机制主要为 A.增加自由基产生 B.固定DNA损伤 C.减少肿瘤的加速再增殖 D.促进DNA损伤的修复 E.以上都不对 单选题-2/知识点：章节测试 鼻腔—鼻窦癌单纯放射治疗剂量为 A.5000～6000cGy B.6000～7000cGy C.7000～8000cGy D.7500～8500cGy E.6500～7500cGy 单选题-3/知识点：章节测试 以下关于模拟定位机结构描述错误的是 A.模拟定位机是一台安装在可以等中心旋转的机架上的诊断X射线机 B.其射线源是MV级的X射线球管 C.其准直器内装有模拟X线射影的光学系统
D.其焦轮距的可变范围一般在60～140cm E.其准直器由遮线器和射野井字界定线组成 单选题-4/知识点：章节测试 关于喉癌放射治疗描述不正确的是 A.单纯放疗6000～7000cGy／6～7w B.采用侧卧位，垂直照射 C.声门上区癌放疗包括范围较广 D.早期声门癌放疗不必包括淋巴引流区 E.声门下区癌野下界应包括锁骨及食管颈段、主气管、甚至上纵隔 单选题-5/知识点：章节测试 下列肿瘤中应首选根治性放射治疗的是 A.病变较小的表浅的T 期舌癌 B.齿龈癌 C.病变较小比较靠后的舌癌 D.高分级的小涎腺来源的囊性腺样上皮癌 E.累及相邻颌骨的T 、T 颊黏膜癌 单选题-6/知识点：章节测试
美国医学物理学家学会(AAPM)规定加速器机头旋转等中心误差为 A. 0.2mm B. 1mm C. 1.5mm D. 2mm E. 2.5mm 单选题-7/知识点：章节测试 鼻腔鼻窦恶性肿瘤的转移 A.早期可由淋巴转移 B.常直接侵犯眶、鼻咽、腭 C.很快发生耳前、颌下淋巴结转移 D.发生远隔器官转移较多 E.早期可破坏骨壁而侵入颅底 单选题-8/知识点：章节测试 直肠癌三野等中心照射定位时，侧野前界一般放在 A.股骨头前1／3处
放射物理学
放射物理学 戴晓波 第一节 学习放射物理学的重要性 1、放射治疗的基本原理 （1）、利用放射线治疗肿瘤，基于放射线的穿透性及电离生物效应等物理特性。（2）、基于肿瘤组织与正常组织之间的放射敏感性的微小差异。 （3）、基于不同的放射源，放射范围、放射剂量的可控制性。 2、放射治疗的目的要求： 尽可能地杀灭肿瘤组织，尽可能地保护正常组织 3、放射治疗医生的基本要求 （1）、具备射线的物理知识，熟悉各种放疗设备的基本结构、性能。 （2）、熟悉各种射线的特点、特性及其应用，在做放射治疗时正确选择放射源和治疗方式（3）熟悉临床剂量学，了解剂量计算，使肿瘤得到最大最均匀的照射，正常组织受到最低的照射。 第二节 放射源的种类及照射方式 一、放射源的种类： 1、γ、β射线———放射性同位素。 2、普通X射线（KV级）——X线治疗机。高能X射线（MV级）——加速器。 3、电子束、质子束、中子束、负π介子束重粒子束等——加速器。 X线与γ线，本质上都是属电磁辐射、而β线、电子束、质子束等属于粒子辐射。
二、放疗的基本照射方式 1、体外照射(外照射)：又称体外远距离照射(teletherapy)：指放射源位于体外一定距离(80-100厘米)，集中照射人体某一部位。 2、体内照射(包括组织间放疗和腔内放疗)：又称近距离治疗(Brachytherapy)，指将放射源密封直接放入被治疗的组织内(组织间放疗)或放入人体的天然体腔内(腔内放疗)进行照射。放射源与被治疗的部位距离在5cm以内，故称近距离。 第三节 射线的产生及放射治疗机 一、X射线的产生及治疗机 （一）、X线的产生 X线是具有很高能量的光子束，它是由高速运动的电子突然受到靶物质的阻滞而产生。 KV级(千伏级) X线-------普通X线机 MV级(兆伏级) X线------医用加速器 （二）、X线的特性 1、X线的平均能量（光子强度最大处）约等于最高能量的1/4～1/3，X线机及加速器上所标称的能量是其产生X线的最高能量。 2、X线适宜放射治疗的能量范围为 0.2～7MeV（平均能量），相当于最高能量1～22MV范围
肿瘤放射治疗学期末考试重点笔记
恶性肿瘤的临床治愈率为45℅,其中外科占22℅,放射治疗占18℅,化学治疗占5℅ 根据肿瘤的放射敏感性分类: 1、放射高度敏感的肿瘤:恶性淋巴瘤、睾丸精原细胞瘤、肾母细胞瘤、尤文肉瘤、 小细胞肺癌 2、放射中度敏感的肿瘤:鳞状细胞癌、宫颈癌、宫体癌、乳腺癌、皮肤癌、肾移 行细胞癌 3、放射低度敏感的肿瘤:胃肠道的腺癌、胰腺癌、前列腺癌 4、放射敏感性较差的肿瘤:纤维肉瘤、脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤、恶性纤维组织细 胞瘤 放射治疗的禁忌症 1、全身情况 (1)心、肝、肾等重要脏器功能严重损害时; (2)严重的全身感染、败血症或脓毒血症未控制者; (3)治疗前血红蛋白＜80g/L或白细胞＜3、0×109/L未得到纠正者; (4)癌症晚期合并贫血、消瘦或处于恶病质状态,评估生存期不足3至6月者。2、肿瘤情况 (1)肿瘤情况已出现广泛转移,而且该肿瘤对射线敏感性差,放射治疗不能改善症状者;(2)肿瘤所在脏器有穿孔可能或已穿孔时;(3)凡属于放射不敏感的肿瘤应视为相对禁忌症。 3、放射治疗情况 (1)近期曾做过放射治疗;(2)皮肤或局部组织纤维化;(3)皮肤溃疡经病理证实阴性;(4)不允许再行放射治疗者。 根治性放射治疗:就是指通过给予肿瘤致死剂量的照射,使肿瘤在治疗区域内缩小、消失,达到临床治愈的效果。 接受根治性放射治疗的患者要符合以下条件:1、一般状况好2、局部肿瘤较大并无远处转移;3、病理类型属于对射线敏感或中度敏感的肿瘤。 术前放射治疗的目的就是:1、通过一定剂量照射使肿瘤细胞的活性降低,防止手术中引起肿瘤细胞的种植转移与播散;2、使肿瘤缩小、降低临床分期,便于手术切除;3、控制肿瘤周围的亚临床病灶与区域的淋巴结,提高手术的切除率;4、使原本不能切除的病灶通过放射治疗也能够进行根治性切除。 在放射治疗结束后10天或放射治疗后2-4周手术,可以使组织有充分的修复时间,此时急性放射反应已经消失,慢性放射反应还未发生,这期间既不会给手术造成困难,也不会影响术后切口愈合。 术后放射治疗,一般在手术后2至4周内尽早开始。 远距离放射治疗:亦称外照射,就是指放射源发出的射线通过体外某一固定距离的空间,并经过人体正常组织及邻近器官照射到人体某一病变部位的放射治疗方式。可分为等中心放射治疗技术(源轴距照射技术,SAD)与源皮距治疗技术(SSD) 三维适形放射治疗(3D-CRT)就是一种高精度的放射治疗技术,具有以下优势: 1、进一步减少肿瘤周围组织与器官进入射野的范围,使正常组织得到保护,提高了靶区剂量; 2、对位于解剖结构复杂、距离重要器官较近、形状不规则肿瘤的治疗,可减少放射治疗并发症的发生; 3、进行大剂量低分割照射,缩短治疗时间,提高肿瘤的控制率。
肿瘤放射治疗常见问题解答
肿瘤放射治疗常见问题解答 1．什么是放射线？ 在1895年12月的一个夜晚，德国的一位世界著名的物理学家伦琴（ROentgen 1845～1923年）在物理实验室进行阴极射线特点的研究的试验中发现：放电的玻璃管不仅发射看得见的光，还发射某种看不见的射线，这种射线穿透力很强，能穿透玻璃、木板和肌肉等，也能穿透黑纸使里面包着的底片感光，还能使涂有氰酸钡的纸板闪烁浅绿色的荧光，但对骨头难以穿透。伦琴还用这种射线拍下他夫人手骨的照片。他认为新发现的射线本质很神秘，还只能算一个未知物，于是就把数学中表示本知数的"X"借用过来，称之为"X射线"。后来又经过科学家们多年的研究，才认清了"X射线"的本质，实质上它就是一种光子流，一种电磁波，具有光线的特性，是光谱家族中的成员，只是其振荡频率高，波长短罢了，其波长在 1～0．01埃（1埃=10-10米）。X射线在光谱中能量最高、范围最宽，可从紫外线直到几十甚至几百兆电子伏特（MeV）。因为其能量高，所以能穿透一定厚度的物质。能量越高，穿透得越厚，所以在医学上能用来透视、照片和进行放射治疗。 科学家们在放射线研究的过程中，还发现放射性同位素在衰变时能放射三种射线：α、β、γ射线。α射线实质上就是氦原子核流，它的电离能力强，但穿透力弱，一张薄纸就可挡住；β射线实质上就是电子流，电离能力较α射线弱，而穿透力较强，故常用于放射治疗；γ射线本质上同X射线一样，是一种波长极短，能量甚高的电磁波，是一种光子流，不带电，以光速运动，具有很强的穿透力。因此常常用于放射治疗。 2．什么是放射治疗？ 放射治疗是指用放射性同位素的射线，X线治疗机产生的普通X线，加速器产生的高能X线，还有各种加速器所产生的电子束、质子、快中子、负兀介子以及其它重粒子等用来治疗癌瘤。
肿瘤学试题库肿瘤放射治疗基础
. 肿瘤放射治疗 选择题 A1型题 1.对放射治疗高度敏感的肿瘤是: A（6. 2.1） A.淋巴组织肿瘤 B.结肠癌 C.皮肤鳞癌 D.子宫颈癌 E.乳腺癌 2.近距离治疗在何种肿瘤的治疗中是主要的放疗手段？ C（6.2.1） A、鼻咽癌 B、食管癌 C、子宫颈癌 D、肺癌 E、肝癌 3.通过何种方法的使用可改变Ｘ线的质？ B（6.2.4） A、限光筒 B、滤过板 C、改变球管电流 D、全部方法 E、以上都不是 4.在照射野边缘挡铅块可减少何种半影？ D （6.2.4） A、几何半影 B、穿射半影 C、散射半影 D、以上都是 E、以上都不是 5.下同能量的电子束，有效治疗深度（cm）约为电子束能量（MeV）的多少？A（ 6.2.4） A、1／3～1／2 B、1／3～2／3 C、1／3～1／4 D、1／4～2／3 E、1/5～1/4 6.以下何种组织属于早反应组织？ A（6.2.4） A、肿瘤 B、软组织 C、中枢神经 D、以上都是 E、以上都不是
7.在标准治疗条件下，眼晶体出现白内障的最低耐受量（TD5/5）为： A（6.2.4） A、500cGy B、600cGy C、700cGy . . D、1000cGy E、1200cGy 8.在标准治疗条件下造成永久不育，卵巢的最低耐受量（TD5/5）为： A（6.2.4） A、200cGy B、400cGy C、600cGy D、1000cGy E、1200cGy 名词解释 1.立体定向放射治疗（1. 2.2）指借助CT、MRI或血管数字减影仪(DSA)等精确定位技术和标志靶区的头颅固定器，使用大量沿球面分布的放射源，对照射靶区实行聚焦照射的治疗方法。2.立体适形放射治疗（1.2.2）是通过对射线束强度进行调制，在照射野内给出强度变化的射线进行治疗，加上使用多野照射，得到适合靶区立体形状的剂量分布的放射治疗。 3.潜在致死性放射损伤（1.2.4）当细胞受到非致死放射剂量照射后所产生的非致死性放射损伤，结局可导致细胞死亡，在某些环境下（如抑制细胞分裂的环境）细胞的损伤也可修复。 4.亚致死性放射损伤（1.2.4）较低剂量照射后所产生的损伤，一般在放射后立即开始被修复。 5.加速再增殖（1.2.4）在放疗疗程中，细胞增殖的速率不一，在某一时间里会出血细胞的加速增殖现行，此现象被为称为加速再增殖。 6.常规放射分割治疗（1.2.1）是指每天照射1次，每次1.8+2.0Gy，每周照射5d，总剂量60-70Gy，照射总时间6~7周的放疗方法。 7.非常规放射分割治疗（1.2.1）指对常规放射分割方式中时间-剂量-分割因子的任何因素进行修正。一般特指每日照射1次以上的分割方式，如超分割治疗及加速超分割治疗。 8.放射增敏剂（1.2.1）能够提高放射肿瘤细胞的放射敏感性以增加对肿瘤的杀灭效应，提高局控率的药物。包括嘧啶类衍生物、化疗药物和缺氧细胞增敏剂。 9.放射保护剂（1.2.1）能够有效的保护肿瘤周围的正常组织，减少放射损伤，同时不减少放射对肿瘤的杀灭效应化学修饰剂。 10.热疗（1.2.1）是一种通过对机体的局部或全身加温以达到治疗疾病的目的的治疗方法。 简答题 1.何为放射治疗的临床剂量学四原则（6.3.1） 答：①肿瘤剂量要求准确．照射野应对准所要治疗的肿瘤即靶区；②治疗的肿瘤区域内，剂量分布要均匀；③射野设计应尽量提高治疗区域内的剂量，降低照射区正常组织的受量；④保护肿瘤周围重要器官免受照射，至少不能使它们接受超过其耐受量的照射。 2.简述放射治疗剂量选择的基本原则（6. 3.4） 答：放射治疗的剂量取决于肿瘤细胞对射线的敏感性、肿瘤的大小，肿瘤周围正常组织对射线的