急症及其他病证的针灸治疗讲义

急症及其他病证的针灸治疗

细目一晕厥

晕厥

治法：苏厥醒神。

以督脉穴为主。

主穴百会内关水沟足三里

助记：百关水足

方义

水沟、百会为督脉穴，为醒脑开窍要穴；

内关为心包经之络穴，可醒神宁心；

足三里补益气血，使气血上奉于头以苏厥醒神。

晕厥的治疗操作

1.基本刺灸方法：毫针虚补实泻法。

2.三棱针法：取太阳、十二井穴或十宣，用三棱针点刺出血数滴。适用于实证。

3.指针法：取水沟、内关、太冲，用拇指重力掐按，以患者出现疼痛反应并苏醒为度。

细目二内脏绞痛

心绞痛，胆绞痛，肾绞痛

心绞痛

本病病位在心，病机为心脉痹阻。

治法：通阳行气，活血止痛。

以手厥阴、手少阴经穴为主。

主穴郄门阴郄膻中内关

助记：二戏贪官

方义

内关为手厥阴经络穴，通阴维脉，治心绞痛特效穴；

郄门、阴郄为心包经心经郄穴，活血、缓急、止痛；

膻中为心包之募穴，又为气会，治心胸疾患。

心绞痛的治疗操作

1.基本刺灸方法：毫针泻法。寒证、虚证加艾灸。

2.耳针法：取心、小肠、交感、神门、内分泌，每次选3～5穴，毫针刺，中等刺激。

胆绞痛

病位在胆。病机为胆腑气机壅阻，不通则痛。

治法：疏肝利胆，行气止痛

以足少阳经穴、胆的俞募穴为主。

主穴胆囊穴胆俞阳陵泉日月

主穴：二胆凌日月

方义

胆囊穴为治胆病验穴；

阳陵泉为胆之下合穴，可利胆止痛；

胆俞为胆之背俞穴，日月为胆之募穴，俞募配穴。

胆绞痛针灸治疗操作

1.基本刺灸方法：毫针泻法。日月、胆俞注意针刺方向，勿深刺。

2.耳针：取肝、胰胆、交感、神门、耳迷根，急性发作时采用毫针刺，强刺激，持续捻针。剧痛缓解后行压丸法，两耳交替进行。

肾绞痛

本病病位在肾。湿热蕴结下焦，煎熬尿液成石，阻于水道，通降失利导致肾绞痛发生。肾绞痛以实证为主。

治法：清利湿热，通淋止痛。

以足太阴经穴与背俞穴为主。

主穴肾俞膀胱俞中极三阴交阴陵泉

助记：二叔中二阴

方义

肾俞、膀胱俞为二者的背俞穴，助膀胱气化，清下焦湿热；

中极为膀胱募穴；

三阴交为肝、脾、肾三经之交会，鼓舞肾气，利尿通淋；

阴陵泉清利湿热，通淋止痛。

肾绞痛针灸治疗操作

1.基本刺灸方法：毫针泻法。

2.耳针法：取肾、输尿管、交感、皮质下、三焦，毫针刺，强刺激。

治疗心绞痛的主穴是：

A.外关，郄门，阴郄，膻中

B.内关，合谷，太冲，膻中

C.内关，郄门，阴郄，膻中

D.外关，合谷，太冲，膻中

E.外关，内关，合谷，太冲

『正确答案』C

『答案解析』心绞痛主穴--二戏贪官。关指的是内关--内关是治疗心病的要穴，双向调节。

治疗肾绞痛，主要选取那些经络的穴位：

A.手少阴，足太阳经穴

B.足少阳，足少阴经穴

C.足太阴，足少阴

D.足少阴，背俞穴

E.足太阴，背俞穴

『正确答案』E

『答案解析』肾绞痛的主穴--二俞中二阴--肾俞，膀胱俞，中极，阴陵泉，三阴交；肾俞，膀胱俞属于背俞穴。中极属任脉。阴陵泉，三阴交皆属足太阴。

细目三肥胖症

肥胖与胃肠脾肾关系密切。五脏气血阴阳失调，水湿、痰浊、膏脂等壅盛于体内而致肥胖。本病以实证为主，亦有虚证。

肥胖症

治法：祛湿化痰，通经活络。

取任脉穴及手足阳明、足太阴经穴为主。

主穴阴陵泉天枢曲池太冲丰隆

助记：为什么阴天去减肥？因为太丰满。

方义：肥胖多责之脾胃肠腑。

曲池为大肠经合穴，天枢为大肠募穴，两穴可通利肠腑；

阴陵泉为脾经之合穴，祛湿必用，

丰隆乃胃经之络穴，化痰必选；

太冲疏肝理气。

肥胖症的治疗操作

1.基本刺灸方法：毫针虚补实泻法。

2.耳针法：取口、胃、脾、肺、三焦、内分泌、皮质下，每次选用3～5穴，毫针刺，或用埋针法、压丸法。

3.皮肤针法：根据前述主穴、配穴取穴；并选局部阿是穴，用皮肤针叩刺。实证重力叩刺，以皮肤渗血为度；虚证中等力度刺激，以皮肤潮红为度