感染科2013年护理管理制度培训计划

感染科护理管理制度培训计划

护理管理制度是护理人员必须掌握和执行的护理工作制度，护理人员需要不断学习，才能适应学科的发展和满足患者的需求。因此，进行护理管理制度培训需常抓不懈，特制订其计划如下：

一、建立护理管理制度培训组织

护理管理制度培训由一名工作两年以上，责任心强的护士（分管教学）负责，制定护理管理制度培训计划，负责八大核心制度制度及培训计划的制定和实施，各科护士长根据护理部的总体培训计划和所在科室的专科特点，制定本科室年度护理管理制度培训计划，并组织实施。

二、科室组织全院科护士进行护理管理制度培训及考核

科室每季度进行一次护理管理制度培训，内容包括查对制度等护理核心制度、应急预案、安全管理、药品管理、病房管理、岗位职责等相关制度及临床工作中如何执行护理管理制度，培训后当场进行考核，了解培训效果及护理人员对护理管理制度的掌握情况，持续改进培训工作。

三、加强科室培训及考核

护士长根据护理管理制度培训内容制定每周计划，定期组织科内学习各项护理管理制度，并对培训效果进行评价，制定相应的整改措施，追踪培训工作改进情况。以护理部下发的《护理制度、职责、流程、应急预案》为培训蓝本。

四、培训对象：

全体护理人员及与护理工作相关的人员，包括实习护士、进修生以及保洁员等。

五、培训计划

1.科室集中组织培训、考核计划和内容。

1)方法和频次：每季度集中组织培训、考核一次。

2)内容：主要为护理核心制度、护理行政工作制度、护理质

量管理制度、应急预案、岗位职责、全管理、药品管理、病房管理。

2.自学培训、考核计划和内容

1)考核方法和频次：纳入科室每半年进行一次的集中考核内

容

2)内容：主病房具体管理制度以及护理人员岗位职责相关内

容，包括病房护理工作及管理制度，护理人员岗位职责。

六、科室集中培训课程和时间设置

2013年科室集中培训课程和时间设置安排表（一）

2013年科室集中培训课程和时间设置安排表（二）

医院业务学习计划.doc

2017年疏附县人民医院业务学习培训计划 （疏附县人民医院医务科 2017.1.9） 一、培训及考核内容： （1）基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。 （2）基本知识：包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如：医疗诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。 （3）基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能（如各种注射、穿刺技术、心肺复苏技术）。手术的基本操作方法：包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等）和能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力（如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等）。 （4）医疗卫生相关法律法规：《执业医师法》、《输血法》、《防治法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等。

（5）技能培训与考核内容：徒手心肺复苏技术；心电监护仪的使用技术；电除颤仪器的使用技术；呼吸机的使用与维护技术； 二、培训方式方法： 采用集中学习及科室培训相两结合的方式方法。要求医护人员利用空闲时间学习医学急诊急救基础知识及新技术、新理论知识。科室利用科主任查房、晨会交班及每月业务学习时进行新理论知识讲解讲座，并对急救常用技术采用现场操作演练，定期举行急救模拟演练。 四、集中培训计划： 详见附表1 （一）、培训对象 全体医务人员，包括医技科室及临床科室所有实习和进修人员。（二）、培训目的 通过对医务人员进行相关专业知识培训，达到提高其专业素质能力，巩固扎实的基础知识，并将所学的理论知识与实际临床工作相结合，提高为病人服务的质量。 （三）、培训方式 通过学术会议和科内业务学习的形式进行全员培训。

康复科护士工作职责

康复科护士长岗位职责 1、在护理部主任的领导下，负责康复科的护理工作。定期听取医生对护理工作的意见和建议，促进医护密切合作。 2、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规，严防差错发生。 制定工作计划，根据病房的情况和护士能力及要求，合理安排班次。 3、深入各科门诊检查开诊情况和护理质量，对存在问题及时指出，指导护理完成复杂的护理技术操作。 4、掌握科室护理人员的思想动态和工作表现，关心护士的生活及学习情况，协调科室各级关系，做好科团结工作，增加凝聚力，提高工作效率。 5、负责检查、监督、管理消毒隔离工作，预防院感染。负责科器材和用品的计划请领和管理。 6、负责对新入职护士及实习生、进修人员教学工作，负责计划组织候诊教育和健康教育工作。 7、组织护士业务学习、培训，仪器操作训练，开展护理科学研究及时总结经验。定期组织护士护理查房。 8、每月按时向护理部上交护士长工作月报表。做好传染病上报工作，并督促相关人员做好传染病例的护理及终末处理。

康复护士岗位职责 1、在科主任和所在病区科主任、护士长的领导下进行工作。 2、必须了解各种物理治疗因子（包括医疗体育）的作用和康复治疗的适应症、禁忌症，熟练掌握各种技术操作，观察治疗反应，正确执行医嘱，完美地完成各治疗室的治疗任务。 3、康复科护士能对常见疾病，根据医嘱负责编制医疗体操，指导病人进行各种功能训练与作业治疗训练，定期评定康复效果。 4、必须了解理疗、体疗及作业治疗等器械的基本结构、治疗原理、使用及维护方法和安全用电的防护规则，并能做到对各种器械的简单维修和保管维护工作。 5 、负责对病人进行有关的物理疗法、运动疗法、作业疗法、语言疗法、心理疗法的注意事项和基本常识的宣教工作。 6、负责各治疗室进修人员的实习指导，高年资护士还应负责低年资护士的工作。 7、负责保持治疗室环境的安静,督促卫生员做好清洁工作。 8、负责各治疗组的财产保管、清点和做好保安工作。

DOC-医院感染管理小组职责

DOC-医院感染管理小组职责 医院感染管理小组职责 医院感染管理小组职责 组成人员:医疗科主任、负责医生、护士长及兼职监控护士。 一、在科主任领导下负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点，制定管理制度，并组织实施。 二、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。 三、对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率;发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查。 四、督促本科医师提高选用抗菌药物前相关标本的送检率，根据细菌培养和药敏试验结果和抗菌药物的特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应等，按照抗菌药物非限制使用、限制使用、特殊使用三类分级管理原则，合理使用抗菌药物。 五、督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度和手卫生规范。 六、做好对保洁员、配膳员、陪护、探视者的医院感染管理。 科室医院感染兼职监控医师职责: 一、在科主任领导下，负责本科室医院感染监测和医院感染调查。 二、对本科室医、护、技人员进行预防，控制医院感染知识的培训。 三、随时了解本科病人医院感染情况，发现或可疑医院感染病例，督促管床医师及时送病原学、药敏培养及有关检查，并及时填报医院感染登记表。 四、经常督促本科室医师的无菌技术操作、消毒隔离制度的执行和手卫生规范。

五、发现医院感染流行趋势或医院感染暴发时，立即向科主任及医院感染管理科汇报，积极协助医院感染专业人员调查病因，寻找感染源和感染途径治疗病人，并采取积极有效的预防控制措施。 科室医院感染兼职监控护士职责: 一、协助护士长负责本科室护理人员预防控制医院感染知识学习教育。 二、参加本科室医院感染管理质量考评检查，并将检查情况及时向科主任、护士长汇报及向全科反馈。 三、督促本科室人员严格执行无菌技术操作、消毒隔离制度和手卫生规范。 四、定期进行医院感染卫生学监测和紫外线监测，并做好登记留存备查。 五、及时了解本科室病人医院感染情况，发现或可疑医院感染病例时，积极协助配合医师查找感染源和感染途径并采用预防控制措施。 六、做好本科室医务人员职业暴露与职业防护，及时填报本科室医务人员职业暴露报告卡、登记表及职业暴露后处理。 七、在选用抗菌药物时应根据药物作用，配伍禁忌和配制要求，准确执行医嘱，并观察病人用药后的反应，配合医师做各种标本的留取和送检工作。 医务人员在医院感染管理中应履行的职责 一、严格执行无菌技术操作规程和手卫生规范等医院感染管理的各项规章制度。 二、掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。 三、掌握医院感染诊断标准。 四、发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告;发现有医院感染流行趋势时，及时报告感染管理科，并协助调查。发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告。

三基培训计划

2012年医疗医技人员三基培训及考核计划医学临床“三基”“三严”培训及考核是提高医务人员整体业务素质的重要途径和方法，是提高医院医疗水平的重要保证。为更好地抓好基础医疗质量，规范医疗操作程序，加大临床、医技“三基三严”理论和操作考核力度，以考促学，狠练基本功。以医学临床“三基三严”培训为中心内容，认真抓好医务人员分级培训工作，尤其是加强住院医师的在职培训，以提高医疗质量和全院医务人员的整体素质。特制定2012年三基培训及考核计划。 一、培训对象：全体医疗医技人员 二、培训目的 “三基”培训是提高医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。目的为提高全体医务人员的医疗质量水平，把“三严”作风贯彻到各项医疗活动中。按照要求，卫技人员“三基”考核合格率≥８０%。 三、培训方法 (一) 采取分级分类培训原则：初级职称人员重点加强基础知识、基本理论、基本技能培训，中级以上职称人员在此基础上加强本岗位、本专业的新技术、新进展培训。参考书籍为新版的《药理学》、《生理学》、《病理生理学》、《解剖学》以及本学科教科书、本专业最新诊疗指南。《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、《传染病防治法》及各专业法律、法规、部门规章等。 (二) 个人自学为主，科室和院部组织培训为辅。每2月一次学习，时间不少于2小时，培训要求有记录（时间、签字、主讲人、内容等）。今年着重科室三基培训。 （三）根据卫生部《全国抗菌药物联合整治工作方案》的文件精神，进行抗菌药物、合理用药理论知识培训，并在每季度考试中加入相关知识点的考核。 （四）理论每2月进行一次培训、考核，具体时间另行通知。实践技能每季度进行一次考核。要求有成绩、有试卷、有分析、评价。 （五）徒手心肺复苏采取现场培训、考核的方法。 四、培训内容

中医康复科护理工作总结

2018年中医康复科护理工作总结 2018年，于中医康复科来说，是成长的一年、是收获的一年、是逐步走向成熟的一年。中医康复科于2016年10月20日开科，2年来，在院领导和护理部、科主任的正确领导和关心下，在全科人员的共同努力下，我科一步一个脚印，从原来的20张床位发展到今天的32张床位，针灸理疗室从2间到发展到4间，艾灸室从无到有，不管是从经济效益来说，还是从社会效益来说，都取得了不错的成绩。从紧紧围绕“以病人为中心”、“视质量为生命”这一主题，狠抓护理质量，提高技术水平，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，较好的完成了各项护理工作，现将全年工作总结如下： 一、基本情况： 我科现有床位32张，护理人员8名，全年共收治病人。。人，共经济收入为。。。。元。 二、严抓护理质量安全，确保护理质量管理体系有效运行 1、加强护理质量环节质控，科内成立护理质量控制小组，组织小组成员进行了学习护理质量标准，详细讲解护理质控要求以及方法，使质控小组成员能较好地开展工作，并带动了科内护理质量的提高。要求质控成员采取定期与随机抽查相结合的方式，每周有重点的检查护理质量，并将检查结果记录在质控本上，月末召开护理质量大会，进行点评，并分析总结。并与绩效考核挂钩。

2、改变护理质量反馈方法。以往月末召开护理质量大会时，都是直接提出问题所在，然后分析总结，从2018年9月开始，我科改变护理质量分析方法，首先要求各组质控人员对自己所管的方面，检查时发现有不妥处，用手机拍下，月末召开护理质量大会时，以播放图片的形式，让大家一起参与查找出问题，然后大家一起分析总结，制定相应的措施，这样分析过程轻松愉快，容易接受整改措施，并积极落实。 3、严格执行各项核心制度，每天坚持床头交接班，首先有责班护士自行查看自己所管床位，再由夜班护士对重点患者、有特殊情况的患者进行床头交接，组长班要参与全病房患者的交接，其他的责任护士只要交接自己所管患者即可，这样不仅突出了重点也节约了时间。针对查对制度，为了杜绝漏洞，今年增加了已经发放了的盒装口服药也要再一次进行查对，已经执行过了的临时医嘱也要加入每日的总查对中。护士长每周至少一次参与医嘱总查对，并不定期检查各项查对制度的落实情况。 4、患者身份识别制度。我们科室可以分为三大块，康复室、病房、针灸理疗室，患者流动性比较大，不会在固定的床位上做治疗，这样出错的几率会更加大，所以我科制定严格的身份识别制度，凡是没有手腕带患者一律不准做治疗，直到带上手腕带才能做治疗。对个别不能配合的特殊患者，采取“松紧”兼施的措施，带手腕带时带松一点，做完治疗回家时可以取下来，但进科室做治疗必须带上。这要不仅解决了患者的顾虑，也保证了安全。

感控医生护士规定

. 子长县人民医院医院感染监控医生、护士管理办法 为加强医院感染管理，有效预防与控制医院感染，提第一条高医疗质量，保证医疗安全，强化医院感染管理组织体系，充分发挥临床科室感染管理小组中感控医生、护士的作用，特制订本办法。 本规定监控医生、护士是指各临床科室和感染管理重第二条点科室感染管理小组，科主任、护士长分别担任组长、副组长，成员分别由一名感染监控医生、护士组成。 推荐条件第三条 、思想品德好，热爱本职工作，遵纪守法。1 年以上，具有医师、护师以、须从事临床医疗护理工作52 上技术职称，具备较强的事业心、责任心和业务能力。 、范围：全院临床科室、感染管理重点科室的医生、护士。3 、要求：本年度不外出进修、不转科、相对固定。4 具备上述条件的临床医生、护士由科室推荐报名，参第四条加院内组织的考试、考核，成绩优异者，经院委会研究确定人员名单。 确定后的监控医生、护士，须接受相关院感知识培训第五条年，年底本人写出工作报告，科1后方可上岗。任期时间为

感染管理科备案。护士长分别写出评语，科主任、室内评议，. . 20护士享受职务补贴每人每月第六条经确定后的监控医生、元。 感染监控医生、护士应履行的职责。第七条 感控医生职责 、在科主任及医院感染专职人员指导下，负责本科医院感1染控制计划的实施，负责督促、协助本科室临床医师发现和报告医院感染病例，填写科室内院感登记及耐药菌感染病人登记。 、监督和检查本病房医师无菌操作技术和抗菌药物合理使2 用情况。、熟练掌握医院感染诊断标准，对疑似和确诊医院感染病3人应督促及时进行细菌培养和药敏试验，判断可能传播途径，采取措施控制医院感染的续发和蔓延。 、一旦发生医院感染暴发和流行时，应立即通知科主任及4医院感染管理科，积极协助专职人员开展流行病学调查和落实控制措施。 、根据院方规定完成各种医院感染监测资料的上报工作。5、向本科室人员进行医院感染预防与控制知识培训，提高6科室人员院感防控意识。 科室医院感染监控医师职责

三基培训及考核时间安排通知

三基培训及考核时间安排 通知 This manuscript was revised by the office on December 10, 2020.

三基培训及考核时间安排通知为了进一步强化专业知识培训工作，不断提高我院医务人员的业务素质。我院领导以高度负责的精神和求真务实的作风，组织专人进行培训工作，“三基三严”培训是提高医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。“三基”即：基本理论、基本知识、基本技能：“三严”即：严肃的态度、严格的要求、严密的方法。“三基三严”培训工作在分管院长的领导下，由医教部、护理部具体规划及督查，组织相关培训与考核。各科室按照全面动员、全员参与、全体培训、整体提高的要求，分期分批进行培训，培训安排如下： 一、培训时间、地点及注意事项 每周一至周四示教师在上班时间内随时提供使用培训和考试期间所使用的听诊器、叩诊锤、帽子、口罩均自备。 考试成绩为晋级、评先、评优的依据。 二、考试时间 培训期间每周星期四至星期五下午2:30—6:30 三、考核内容及形式 第一部分：心肺复苏术+面罩球囊人工通气术，每人必考 第二部分：体格检查，考前随机抽取体检部位 第三部分：腰穿、腹穿、胸穿、骨穿、穿脱隔离衣 四、要求 考生按时到场，衣帽整齐，遵守考场秩序。考官本着公平、公正的原则评出优劣。 五、培训人员名单 外一科：张国军孙灵军王海龙田如龙周景铮张立蔡志辉董会元 外二科：张兴武孙光辉何风国姜辉余勇彭涛马云飞 外三科：张振强蒋明君丁波张小虎王峰韩亮梁攀 胡志伏吴向军付金云 外五科：杨军王建新耿灵军刘海滨 妇产科：艳萍李秀琴张芳马琼高燕王桃李红玉 五官科：童亮蔡洪涛温海燕李晓英杨雪马建青马翔尤妍 罗永明 心内一：寇丽娜张红林肖会荣马力白娟张莉 心内二：邵宇郗雅萍李丽娟强建新周建堂马杰马宇凌 张吉谢忠贺霞马巧丽沙水英陆伏娟洪瑞丰潭宁 神经科：马彦王铎程爱佳岳绍伟杨蜀东马建琴王亚婷 消化科: 王艳梅雍海江铁晓军史艳赵花苏国忠 呼吸科：徐淑萍王家欣马艳婷贾云贵高永才张晓娟 中西科：杨会娟丁冬梅闫红燕张海娟陈永贵刘兴元刘彦武 综合病房：张义良李冰王克华王惠玲赵婷张彦龙 感染科：马喜玲李芳梁健丁铮兰生学刘晓红冯睿芳 I C U : 李兴国杨志强田进石杨会娟 急救中心：张自强常保生陈占龙袁春辉马晓龙马克云 王生发张贺林张文艺田新利顾勇刘景峰陈广洲

2015年康复科护理工作半年总结

2015年上半年康复医学（疼痛）科护理工作总结2015年上半年，在医院和护理部领导下，我科遵循以“病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨，认真执行本年度护理部部署护理工作计划，按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完成了护理工作： 一、护理工作量 2015年上半年共收治病人261人次，出院267人次 二、护理工作完成情况 （一）护理质量目标如下 护理质量目标目标值完成情况 灭菌物品合格率100% 100% 急救物品完好率100% 100% 基础护理合格率（90分）﹥90% 100% 护理技术操作合格率（85分）100% 100% 护理文件书写合格率（90分）﹥92% 100% 压疮发生率0 0 护理事故发生率0 0 每100张床位护理严重差错发生率﹤0.3% 0 分级护理合格率﹥90% 100% 护理服务满意度﹥85% 98.04% 住院病人回访率﹥50% 70.47% 洗手依从性﹥85% 94.9%

洗手正确率﹥90% 96.52% 健康教育知晓率﹥80% 89.62% （二）护理工作计划完成情况 项目预期完成情况完成情况护理查房1-2次/月1-2次/月科内业务 学习 2次/月以上2次/月以上 护理质控每周1-2次质控检查，每月一 次质控总结分析会每周2次质控检查，每月一次质控总结分析会 护士理论 考试 1次/月1次/月 护士技能 考试 1-2次/月以上2次/月以上应急演练1-2次/季度1-2次/季度病人工休 座谈会 每月一次每月一次 护理满意度调查每月一次每个出院病人均作调查 （部分病员拒绝，调查率大于 95%） 三、落实质控计划，严格执行各项护理规章制度及操作流程，保证了护

医院感染的预防与控制措施方案

医院感染的预防与控制措施 一、预防隔离技术 隔离的技术和措施比较复杂，一般是针对病原体的播散而设置，称为屏障护理。在实施时应根据每种病原体的传播途径选择 1、隔离区域划分 为了保证消毒隔离能顺利进行，符合质量管理要求，在隔离区域应划分为清洁区、半污染区和污染区，各区的物品必须严格分开，未经消毒处理者，不得混用。人们在此区域内活动应遵循一定规则。 2、隔离室 设置隔离室的目的是将感染源和易感者从空间上分开，减少病原体经任何途径的传播机会，也提醒医务人员注意执行隔离常规。有单人隔离室和同室隔离两种。 隔离室要有卫生设施，室外要有缓冲区，有必需的隔离用物。 3、探视者的管理 探视者进入隔离的病人房间之前要报告护士站，医务人员要指导其正确使用口罩、手套及隔离衣，并督促执行其他预防隔离措施。 4、口罩、帽子、面罩和护目镜的使用 各种类型的口罩、帽子、面罩和护目镜可单独使用或组合使用，以提供屏蔽保护。戴口罩可以防护口、鼻吸入气溶胶。口罩、面罩和护目镜可阻止感染性血液和体液溅到医护人员眼睛、口腔及鼻腔黏膜。口罩应盖住口鼻部，用过的口罩应及时处理，脱口罩后应立即洗手。不可将口罩存放在口袋内或挂在颈上、胸前反复使用。 5、卫生洗手 洗手是重要的预防感染的技术之一。为保护病人、保护自己，必须认真坚持洗手。洗手分为卫生洗手和外科洗手， 洗手目的去除手上污垢和暂居微生物 洗手指征（1）接触病人前后，尤其是在接触有破损的排放、黏膜和侵入性操作前后。（2）接触血液、体液和被污染的物品后。（3）处理清洁或无菌物品之前。（4）进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门戴口罩和穿脱隔离衣前后。（5）在同一病人身上，当从污染操作转为清洁操作之间。（6）戴手套之前，摘手套之后。 洗手程序（1）双手掌心相互搓擦；（2）手指掌面与手掌搓擦；（3）一手手掌覆盖于另一手的手背，双手手指、手指两侧及指蹼交叉摩擦，同时一手手掌搓擦另一手手背，然后交换；（4）双手互握，一手手掌搓擦另一手指背，然后交换；（5）一手的拇指放于握拳状的另一手掌中转动搓擦，然后交换；（6）一手的指尖放于另一手的手掌搓擦，然后交换；（7）一手手指掌面及手掌包绕另一手的腕部转动搓擦，然后交换。 6、手的消毒 目的去除暂居微生物及破坏或抑制部分常居微生物。 指征（1）进入和离开隔离病房穿脱隔离衣前后。（2）诊查、护理、治疗免疫功能低下病人之前。（3）接触每例传染病人和多重耐药菌株定植或感染者之后。（4）接触感染的伤口和血液、体液之后。（5）接触致病微生物污染物品之后。（6）双手需保持较长时间抗菌活性时。

康复科护理的工作计划

★精品文档★ 康复科护理的工作计划 导语：由于工作竞争激烈，为了满足社会的生产力，不得不提高工作效率，与此同时工作的步伐就加快了，为了使步伐的加快不影响正常的秩序，这时就得提出一种计划。就是工作计划。下面是康复科护理的工作计划，欢迎阅读参考！篇一：康复科护理工作计划 在新的一年里，面对深化医疗改革新形势，我们应该坚持：以病人为中心，将人文护理理念融入实际更多的工作细节中，在我科促进中医护理技术较全面推广应用，进一步提高护理质量，病人安全保障充分实施到位，特拟定20XX 年护理工作计划。 1.中医护理技术操作考核合格率100%。由护士实施的传统中医护理技术：艾条灸、穴位贴敷、拔火罐、梅花针、中药塌渍、耳穴压丸，每季不少于 2 项全面考核，促进护士临床工作中强化操作流程规范。并根据科室业务发展动态组织护士掌握新增及常用中医传统技术。 2.落实3 个病种的中医护理方案，科室护士按照3 个小组划分，逐步形成专科特色及实施小组包干责任制整体护理，提升护士中医辨证施护的能力，护理病历文件书写规范化，健康教育常态化。 3.实施中医特色健康教育每周一次运动养生课堂，以

★精品文档★ 八段锦、腰腿痛保健操、颈椎病保健操等培训病区病人及陪人，传播中医文化，增强医院回馈社会公益力量，创最佳和谐医患关系。对科内骨干护士积极参与并有成效者实施奖励措施。 4.质控小组活动更新观念，强化安全防范，尝试“零缺陷” 管理理念的应用，改良质检方法，加大环节质控力度。全体护士自觉参与质量自查自纠，能主动填报护理不良事件，杜绝瞒报漏报现象。合理分组按时完成各项质控及反馈工作。 1.加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手，每月组织一次业务培训，内容包括中西医基础理论、专科护理、法律法规、服务意识，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。增强防范意识，促进护患沟通，加强“三基”训练, 提高护士的评判能力和观察能力, 增强医嘱处理的及时性和准确性， 是护理监督管理的职责, 而且能够在医嘱处理的进程中, 与病人的实际情况相联系, 进行思考分析与判断，面对医嘱及执行医嘱的时候更不能机械的进行。 2.提高临床护士的实际工作能力，加强专业组护理业务查房，每月规范书写一份查房记录，培训专科护理骨干。对典型、疑难病例实施科内外会诊、讨论，加强中医理论知识的实践应用，体现中医特色。

养老院管理制度大全

《养老院管理制度大全》 敬老院建设总体要求 一、环境整齐清洁、美观明亮、种有花草; 二、门头有门牌，如办公室、宿舍、医务室、光荣室等; 三、门旁有卫生评比结果牌，如清洁; 四、老人室内有老人守则、五好老人条件、室内卫生规定; 五、老人床头挂有标识牌，注明姓名、性别、年龄、原住址、入院时间、身体状况等; 六、室内 用品摆放整齐、无灰尘、无杂物(含床下); 七、院内所有工作人员一律挂牌上岗; 八、敬老院应分设医务室、娱乐室、图书室、健身室、物品保管仓库等; 九、各项档案资料齐全、管理规范。 敬老院建设综合目标 遵循“老有所养、老有所学、老有所为、老有所医、老有所乐”的办院宗旨，加大硬件投入，强化软件建设，达到班子革命化、管理规范化、经济多元化、环境园林化、生活

多样化、服务优质化;把敬老院办成颐养天年的乐园、、五保服务的中心、老龄活动的场所，精神文明的窗口。在服务上做到“五心”、“四顺”、“四服务”、“四轻”：即爱心、诚心、细心、耐心、贴心;顺老人言、顺老人心、顺老人意、顺老人味;微笑服务、敬语服务、贴心服务、勤快服务;说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻，达到语言亲切，动作细腻、体贴入微，视老人为亲的效果。 院长职责 一、做好全院人员思想政治工作。 二、安排好院内生活、生产。 三、抓好财务管理的款、物的发放工作。 四、加强两个文明建设，搞好环境卫生，开展文体活动。 五、发扬民主，开展批评和自我批评，抓好各项工作的实施。 物资采购人员职责 1、负责全院的物资采购工作; 2、经常了解购物、消耗、库存情况，坚持按计划、质量、价格采购供应; 3、做好采购用款的申报、申销工作，严格执行财经结算、入库、验收规定;

中医药知识培训计划4篇讲课稿

中医药知识培训计划 4篇

中医药知识培训计划4篇 （345字） 为加强我院中药知识的培训学习工作,充分发挥中药在预防、医疗、保健中的作用，特别是对常见病多发病的治疗优势，进一步提高中药治疗水平和服务质量，满足人民群众对中医药服务的需求，结合我院实际工作，特制定本院中药知识学习培训计划。 一、工作目标 通过中药知识培训学习，巩固专业知识，增强药剂科及中医药相关科室工作人员业的业务能力，培养中药技术骨干，发挥中药防病治病的优势。 二、培训内容 学习中药的性能、配伍禁忌、用法用量，中药的炮制，中药调剂，常用中药的功能用量等。 （797字） 为进一步提高本院护理人员中医药知识与技能，提高运用传统中医防病治病能力，护理部根据《中医医院中医

护理工作指南》、《上海市中医病症护理常规》、《中医护理常规、技术操作规程》及二级中西医结合医院等级评审要求，参照《中医护理常规技术操作规程》标准制定本院各级护理人员分层次培训计划如下： 一、目的 通过对全院护理人员的中医药知识与技能的分层学习，达到相应的能力要求，确保本院各级护理人员都能运用中医药的知识与技能服务患者。 二、培训要求 （一）护理部 1.组织安排业务培训，专题讲课等6次／年以上。 2.强化《中医护理常规技术操作规程》，组织护理操作技能培训。

3.有计划分期选派有一定年资的护理人员参加上海护理学会组织的各类学习班、培训班、适任班、中医基础提高班等。 4.中医操作培训项目 （1）基础操作八项：耳穴埋豆、艾条灸法、拔火罐、穴位按摩、刮痧法、湿敷法、涂药法、熏洗法。 （2）专科操作技能：各病区根据专业特点，确定专科考核项目。 （二）病区 1.月组织2次业务培训，内容包括中医基础知识、中医专科专病知识。 2.理查房每月1次，有护士长／责任护士／带教老师主查。 3.操作总带教对本病区护士进行科内培训，每月1次。

康复科护理质量管理目标及达标措施

康复科护理质量管理目标及达标措施 (一)护理质量管理小组 组长： 副组长： 成员： (二)护理质量管理目标及达标措施 1、基础护理合格率≥95％ (1)提高对基础护理的认识，培养护士热爱护理专业； (2)加强对基础护理业务知识的学习和基础护理操作的培训； (3)护士长每日、护理部每月检查全院的基础护理落实情况，对未落实到位的科室及责任人在护士长例会上通报批评，并将检查结果 纳入质量检查评分之中，给予相应的处罚； (4)对病人护理做到“三短九洁三无(三短：头发、指甲、胡须； 九洁；头发、颜面，耳、鼻、口腔、臀部、会阴、指(趾)甲；三无： 感染、压疮，并发症)。 2、专科护理合格率≥95％ (1)严格按照各种的疾病护理常规对病人进行护理； (2)由责任护上和当班护士负责落实病人的专科护理； (3)护士长每日、护理部不定期检查各种专科护理落实情况，护理不到位科室质控扣2分，责任人给予相当的经济处罚。 3、特、一级护理合格率≥95％ (1)认真执行分级护理制度。正确、及时、准确地执行医嘱，严密做好病情观察，做好心理护理和生活护理，严格执行护理常规制度 和基础护理技术操作，抓好病房管理，认真做好护理记录； (2)护理人员对病人做到七知道(床号、姓名、诊断、治疗，护理、 休息、饮食)； (3)护士长每日、护理部不定期检查急、危、重病人的基础护理 和专科护理的落实情况，并亲自组织参加抢救及护理工作。对护理不 到位的科室给予相当的经济处罚。 4、护理技术操作合格率≥95% (1)按《广东省护理技术操作评分标准》对新上岗的护士进行岗

前培训，考试合格后方可安排到科室； (2)全院护理人员的“三基”训练常抓不懈，由护理部和科室进 行二级培训，科内每月考核一次，护理部进行抽考； (3)积极开展岗位练兵活动，开展护理操作技能竞赛，对优胜者 给予奖励，从而激发护士学习的热情，提高护理队伍的整体素质。 5、护理病历书写合格率≥95％ (1)认真贯彻执行卫生部《医疗机构病历管理规定》，为加强病历 书写质量的监控力量，制定全院护理病历质量管理的奖惩规定； (2)科室质控员、护士长每日自查本科室护理病历的书写质量(体 温单、住院首次护理记录单、护理记录单、手术护理记录单、医嘱单 等)； (3)护理部每月检查归档和在架护理病历，对书写不规范的护理病历反馈到科室及个人，按照奖惩规定给予相应的处罚。 6、急救用物完好率100％ (1)抢救室及急救车内用物及药品、器械实行专人管理，并做到 四定(定人、定位、定量、定时核对)，认真做好检查登记上作； (2)急救物品不得外借，急救器械处于良好的备用状态； (3)质控员每日、护士长每周、护理部每月检查急救药品，器械 的完好情况，发现不符合要求的科室扣质控分5分，对因抢救器械、 药品因素影响病人救治的责任人及科室追究其相应的责任。 7、常规器械消毒隔离合格率100％ (1)严格贯彻落实卫生部《医院感染管理办法》； (2)对医务人员的手、物品、器械实行消-洗-消的方法（内镜室、口腔科、手术室实行洗-消-洗的方法），认真做好空气、物品、手、器械等监测； (3)除精密仪器外，所有的物品、器械使用高压蒸汽灭菌消毒； (4)认真执行《医疗废弃物管理条例》，做好一次性医疗用品的分类收集工作； (5)供应室对无菌物品每月进行监测(生物、工艺、化学监测)对灭菌合格的供品方能给临床使用，对违反规定的责任人及科室给予严重的处罚，造成医院感染暴发流行时按医院有关制度进行处理。 8、整体护理开展率100％ (1)认真贯彻执行《广东省医疗机构护理质量评审标准》，结合本院实际情况

病区医院感染管理规范试题及答案

《病区医院感染管理规范》试题及答案 一、单选题： 1、以下哪类人员负责对本病区工作人员医院感染管理知识和技能的培训？（） A医疗组长B护士长C科主任D院感小组成员 2、新建、改建病房（室）宜设置独立卫生间，多人房间的床间距应大于（） 、新建、改建病房（室）宜病室床位数单排不应超过（） A3床B5床C6床D4床 4、新建、改建病房（室）宜病室床位数双排不应超过（） A8床B6床C10床D4床 5、怀疑医院感染暴发时，应及时报告（），并配合调查，认真落实感染控制措施。 A医院感染管理部门B医务处C护理部D医院办公室 6、使用中的30W紫外线灯在电压为220V、环境相对湿度为60%、温度为20℃时，辐射的强度不得 低于多少？（） A90μ/cm2B80μW/cm2C70μW/cm2D60μW/cm 7、测定普通直管紫外线灯的强度时，在灯管下垂直距离为多少？（） 、采用室内悬吊式紫外线消毒时，照射时间不少于多少？（） A30minB60minC90minD20min 9、接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴（） A医用防护口罩B外科口罩C纱布口罩D普通医用口罩 10、进行胸穿、腰穿操作时应戴（） A清洁手套B乳胶手套C无菌手套D检查手套 11、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴（） A可以不戴手套B无菌手套C一次性PE手套D清洁的橡胶手套 12、接触经接触传播的感染性疾病患者（如多重耐药菌感染患者）时应穿（） A隔离衣B防护服C清洁的衣服D医生服或护士服 13、临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时应穿（） A隔离衣B防护服C清洁的衣服D医生服或护士服 14、下列情况应戴帽子（） A医生查房时B门诊接触病人时C进行无菌操作 D护士进行晨晚间护理时 15、接触患者黏膜或破损的皮肤时应戴无菌手套（） A清洁手套B乳胶手套C无菌手套D检查手套 16、在医疗诊治活动中高度危险性物品，必须选用什么处理方法？（） A消毒方法B灭菌方法C清洁处理D先清洁后消毒 17、仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的是什么消毒剂？（）A高效消毒剂B中效消毒剂C低效消毒剂D中、高效消毒剂 18、仅可杀灭细菌繁殖体，达到消毒要求的是什么消毒剂？（） A高效消毒剂B中效消毒剂C低消毒剂D中、高效消毒剂

敬老院管理制度

： 消防安全管理制度 一、加强物防、技防措施，在人员住宿和主要活动场所安装独立式感烟火灾探测报警器和简易喷淋装置，配备应急照明和灭火器材。加强消防设施设备运行和维护保养，每年至少全面检查一次。定期更换消防设备，保证消防设备始终处于良好运行状态。 二、保持安全出口、疏散通道、消防车通道畅通，应急照明、安全疏散指示标志完好。保证常闭式防火门处于关司状态 三、定期组织对电器产品及其线路、管路进行维护保养和检测，及时整改电气火灾隐患，并按要求做好记录。 四、有特种设备的供养机构，要按规定要求进行操作，加强日常维修保养，定期自检，并详细记录。要指定(有资质)机构对特种设备进行定期检验，有检查报告并备案。 五、有条件的机构应在服务对象住房、卫生间安装应急呼叫系统，安装覆盖全院的监控系统。 六、严禁使用不符合消防安全的建筑材料，严禁存放易燃易爆物品。严禁乱拉、乱接电线。严禁在室内使用电炉、烧煤炉和私自使用电热毯。设立吸烟室，人员住宿和公共场所禁止吸烟。 } 七、配备专(兼)职的消防安全员。实行24小时值班，每天防火巡查不少于4次，其中夜间巡查不少于两次，并做好记录。每月至少组织一次防火检查。参加区域联防组织，实行联防联治

联控。 八、制定消防演练、应急疏散和灭火预案，每半午至少演练一次。 九、每半年至少开展一次消防安全教育培训活动。对工作人员进行安全消防知识和应急救援知识的教育培训，确保正确使用各类消防设备。对服务对象进行消防安全的教育和培训，普及火灾安全防范、紧急救护、逃生技巧等知识，提高防范意识和自救能力。

食品卫生安全制度 一、供养服务机构应当依法办理《食品经营许可证》。 二、食堂工作人员必须经体验取得健康合格证后上岗，并至少每年体检一次。注意个人卫生，保持干净整洁。 三、食堂有相应的防蝇、防鼠、防尘、消毒、更衣、盥洗、污水排放、存放垃圾和废弃物的设施设备。 ~ 四、食堂各类物品分类有序，清洁用品应与调味品、菜品等分开放置，生与熟、成品与半成品分开制作、存储。 五、食堂每餐食品必须留样，样品必须按照国家关于食品留样的相关规定，由专人负责进行采集、密封、标注信息、存入专用留样冰箱内，留样时间不少于48小时。 六、做好餐(饮)具消毒，餐厨垃圾每日处理，餐(饮)具、厨房和就餐区卫生应符合国家相关规定。 七、膳食的采购、处理、储存、烹饪、供应过程全程可控，严禁购入过期变质、假冒伪劣的原材料和食品。 八、存放食品的仓库应当干燥、通风，贮存食品的容器必须安全、无害，防止食品污染。 九、饮用水必须符合国冢现行规定的城乡生活饮用水的卫生标准。 十、每周至少检查l次服务对象房间有无过期食品，提醒服务对象处理过期腐烂的食品。 十一、同服务对象宣传讲解食品卫生安全常识，增强食品卫

药剂科质量安全管理与持续改进方案

药剂科质量安全管理与持续改进方案 检查标准1：贯彻落实《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《麻醉药品临床应用指导原则》和《精神药品临床应用指导原则》等有关法律、法规和规范。 考核方法与改进措施：①成立药事管理组织，制定药事管理工作制度，严格执行药品招标采购的规定，新药临床使用严格执行申请和审批的制度；落实岗位操作规程；②认真组织药学人员学习相关法律、法规和规范。定期进行《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》等相关法律、法规知识掌握情况考核；③不断完善调剂、药库、制剂、药检及特殊药品管理等主要岗位SOP，要求内容规范、可操作性强；④药学部（科）主任具备药学专业或药学管理专业本科以上学历并具有本专业高级技术职务任职资格；⑤每月召开质量与安全管理和持续改进工作会议，对存在的问题及时分析、总结、讲评、改进并备案。 检查标准2：药学部门布局、设施和工作流程合理，管理规范，能为患者提供安全、及时、有效的药学服务。 考核方法：抽查至少2家经销企业资质和2种药品；现场询问门诊患者；查看100张处方。 改进措施：①门诊药房实行大窗口或柜台式发药，有文明服务规范及公约，有合理用药的宣教设施，有为特殊（如伤、残）病人服务的措施；②门诊设有药物咨询窗口或咨询台，有药师为门诊患者提供咨询服务并记录合理用药方面的咨询；③加强咨询药师素质，不断提高用药咨询服务水平；④调剂药品时严格执行“四查十对”制度，发出药品应注明患者姓名、并交待用法、用量、注意事项，门诊处方有审核、调配、核对、发药人签字。处方合格率≥９５％；⑤不断完善药品召回制度，健全规范；⑥做好周密安排，保障药房24小时服务；⑦进一步完善岗位操作规程，制定标准调配操作规程，并悬挂于工作室醒目位置。 检查标准3：建立突发事件药品供应与药事管理机制。

康复科护理管理制度

南澳人民医院康复科 护理管理制度汇编 2013年

一、各级护理人员岗位职责 （一）康复科护士长岗位职责 （1）病房管理。建立并落实医疗和护理工作核心制度，确保医疗护理工作有序、高效运行。促使各级人员之间进行有效的沟通协调。做好病房环境管理、安全管理。做好药品、急救药品、血管活性药品、特别是毒麻精神药品管理。病房器械、仪器设备安全使用、维护保养。建立落实消毒隔离和标准预防制度，落实手卫生，有效防止医院内感染。做好医疗废物分类收集管理。建立并严格执行探视陪伴制度，维持正常医疗秩序。建立应急预案，有效应对突发事件。

（2）患者管理。完善危重症患者的护理质量管理，避免护理并发症。落实三级护理查房，解决患者疑难护理问题，及时发现患者潜在的护理风险。建立专业护理小组解决患者专科护理问题，评估实施效果。建立并完善患者出入院制度，健康教育制度，患者告知制度，患者膳食管理制度。做好患者安全管理工作，包括身份识别制度，跌倒、坠床等风险防范等。 （3）护理人力资源管理。按照能级对应、均衡连续、责任对等的排班原则，建立护士排班和值班制度。根据临床专科需要制定明确的层级护理岗位职责。按照床护比、护理工作量和护士业务能力等合理配置当班护士，发挥护理组长的作用，以安全和质量保障为标准，及时有效调配人力。根据专科业务发展，有计划提出人力增补申请。 （4）建立持续的临床护理教育系统。建立终身学习的团队文化。建立符合岗位需求、以实践为本、前瞻性的临床护理教育模式。建立长效的科室业务学习制度。建立护士小讲课制度。研究临床教育方法和途径的多样化。建立专业护士核心能力训练制度，每个护士都有机会获得有针对性的培训，把护士层级职责、核心工作制度、专科护理质量内涵与临床教育结合起来。特别注重态度、信念、人格、性格等因素对护士行为和能力的影响。 （5) 建立持续护理质量改进系统。建立质量持续改进的理念和信

感染科医院感染管理制度范本

感染科医院感染管理制度 感染科医院感染管理组织建设及责任制度 一、本科室医院感染管理小组成员： 院感组长：科主任，副组长：护士长，监控医师：张雪雷主治医师，监控护士：黄丽护师组成，在科主任领导下开展工作。 二、本科室感染管理小组在医院感染管理中的职责 1、根据医院感染管理工作总体计划，结合本科室医院感染的特点，制定各项管理制度，并负责组织实施。 2、持续开展医院感染病例的监测，填写医院感染病例调查表。及时监控各类感染环节，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。 3、发现医院感染病例及时送验病原学检查，查找感染源、感染途径，以控制感染的蔓延，做好感染病例的登记工作，并于24小时内填写“医院感染病例网报卡”上报医院感染管理科；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，积极协助调查，并妥善诊治患者。 4、负责监督本科室医师合理用药和合理作用抗菌药物，严格掌握使用指征，适应症明确；分线分级使用抗菌药物，使用率力争控制在50%以下。护士应根据各种抗菌药物的药理作用、配伍禁忌和配置要求，准确执行医嘱，观察病人用药后的反应，必要时向经治医师报告。 5、负责监督本科室人员严格执行无菌技术操作，落实消毒隔离和标准预防各项措施。 6、按规定进行消毒灭菌效果和环境卫生监测，符合有关标准要求。 7、组织本科室人员积极参加预防和控制医院感染知识的培训。 8、保持病房整洁，做好病人、陪客、探视人员的管理。 三、本科室医务人员在医院感染管理中的职责 1、严格执行无菌技术操作规程、消毒隔离和标准预防等各项规章制度。 2、按照卫生部<抗菌药物临床应用指导原则>相关规定，做到正确、合理使用抗菌药物。 3、掌握医院感染诊断标准，持续进行住院病人医院感染监测，若发现医院感染病例应及时送检病原学及药敏实验，积极救治患者并如实填报。 4、发现有医院感染流行趋势时立即报告医院感染管理科，并协助调查；发现法定传染病，按<传染病防治法>的规定上报；并做好相应的消毒隔离工作。 5、正确进行各项技术操作，掌握自我防护知识，遵循手卫生管理规范。 6、正确执行医疗废物的无害化处理和管理工作。 7、做好病人及陪护人员的卫生宣教工作。 感染科医院感染管理培训制度 全体医护人员应接受医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准、专业技术知识的培训： 1、科主任、护士长接受医院感染相关知识培训不少于9学时，每年至少接受一次省级以上专业知识培训。 2、监控人员每人每年接受1次省级以上专业知识培训，接受培训时间不少于15学时。 3、医务人员参加预防和控制医院感染相关知识的继续教育课程、学术活动等每年不少于6学时。 4、工勤人员每年不少于3学时。 5、新上岗人员、进修生、实习生必须进行岗前培训，时间不少于3学时，考核合格后方可上岗。

(完整版)敬老院内部管理规章制度

敬老院内部管理规章制度 一、供（寄）养对象公约 1、自觉遵守纪律，不违反制度。 2、搞好院内团结，不互相争吵。 3、提倡互相友爱，不无事生非。 4、服从院内管理，不擅自外出。 5、爱护院内财产，不损坏公物。 6、确保院内清洁，不乱丢杂物。 7、保持室内整洁，不乱放物品。 8、注意文明卫生，不随地吐痰。 二、会议制度 敬老院应根据内部设置，定期召开各类会议： ㈠组务会。每周至少召开一次，由组长主持，主要总结本组工作开展情况以及布置下一步工作。 ㈡院务会。每月至少召开一次，由院长主持，常务副院长，组长以上人员参加。主要听取供养老人对院务工作的批评和建议，分析护理、生活、生产、行政管理和思想政治工作等方面的情况，进行总结、讲评，研究布置工作。 ㈢院务管理委员会会议。每月召开一次，由院长或常务副院长主持，院务管理委员会全体成员参加。主要传达上级文件或会议精神；审议院内重要事宜，解决生产、生活、管理中出现的问题。检查评比岗位责任制、规章制度执行情况，研究财务开支、行政管理中的重要事宜。 ㈣供养老人大会。一月或一个阶段召开一次，由院长或常务副院长主持，全体供养老人和工作人员参加，主要传达上级文件或会议精神；对岗位责任制落实情况进行检查评比，表彰先进，提出改进意见，公布财务收支情况，总结、布置工作。 三、安全管理制度 ㈠预防火灾事故 1、建立消防组织，配齐消防器材，经常检查和消除火灾隐患。 2、加强易燃、易爆物资的管理。 3、使用取暖设备和燃气灶具等，应符合安全要求。 4、电源线路、用电设备应经常检修。不得用铜丝、铁丝等代替保险丝。 ㈡预防淹亡事故 严禁工作人员和供养老人到江、河、水库、水塘、水渠等处游泳、洗澡、捕鱼。 ㈢预防触电和雷击事故 1、按规定安装避雷设施，有专人管理，经常检修。 2、严禁私接电线和擅自使用电炉。 3、雷雨时，不得站在室外突出的高处，不得在大树、电杆和高压线下避雨或者逗留。