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正确选择物理因子治疗骨科疾病

正确选择物理因子治疗骨科疾病

物理因子治疗涉及临床各科,适应病种繁多,对骨伤科疾病就其治疗作用可概括为5项:①抗炎消肿、②解痉镇痛、③促进组织再生、④促进疤痕软化、⑤抗肌肉萎缩。

作用机理

1.可使炎症吸收及消散,故可消除软组织及神经根的炎症及水肿。

2.改善血液循环

几乎各种物理疗法均可引起机体组织发生充血,充血改善了局部营养,增强了网状内皮系统功能,有消炎、止痛作用。肩关节周围炎病人肩部的肌肉、韧带、关节囊组织往往有变性、粘连。血液循环改善后可促进粘连吸收,使变性组织恢复弹性。对颈椎病、腰椎间盘突出则可改善脊髓神经根及局部软组织的血液供应和营养。

3.缓解肌肉痉挛和镇痛

物理治疗的温热作用对肌肉痉挛引起的疼痛,有解痉镇痛作用。由于充血,局部贫血消失,引起疼痛的微小动脉痉挛亦消失,感觉神经的过敏状态亦可因血运的增加而消除,这些都有利于疼痛的缓解。

4.兴奋作用理疗可兴奋神经系统及肌肉组织。故适用于肌肉萎缩及神经麻痹及皮肤感觉障碍的患者。

5.延缓及减轻椎间关节、关节囊、韧带的钙化和骨化过程。

6.增强肌肉张力,改善小关节功能,减轻或消除颈椎不稳。

7.松解粘连及软化疤痕。

8.改善全身的钙、磷代谢及植物神经系统功能。

常用方法

消炎、消肿与止痛

超短波疗法、短波疗法

这类高频电疗有明显的改善血液循环作用,剂量得当,可以加强组织的供氧和营养,减少渗出,促进致炎、致痛物质的排出,利于充血的消退、水肿的吸收,即消炎消肿作用显著。

干扰电流疗法、间动电流疗法超刺激电流疗法及低频调制的脉冲中频电流疗法这类中、低频电疗,可改善局部血液循环,促进淋巴回流,因而可以消炎、消肿。

紫外线疗法

紫外线照射引起的红斑反应,能促进局部血液循环,改善营养和代谢状况,使病理炎必和致痛性化学介质的清除加强,水肿渗出易于消散。紫外线疗法的抗炎作用是在一定剂量紫外线照射的基础上发生的,因此,适当的剂量是促进炎症、水肿消退的关键。

磁疗

磁场能够使局部血液循环加强,促进渗出物吸收,对水肿或血肿的消退作用明显。可以酌情选用磁片贴敷、交变电磁疗、旋磁疗或频脉冲磁疗,应注意磁场强度的高低,以防副作用。

缓解疼痛

除上述消炎消肿止痛的物理治疗方法外,还可以应用镇痛麻醉药物做直流电导入,如奴弗止因、利多卡因导入,有明显的止痛作用。