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性激素化验单解读考试

性激素化验单解读考试
性激素化验单解读考试

性激素化验单解读考试

单选题(共10 题,每题10 分)

1 . 下列哪项不是绝经后性激素补充治疗的适应症()

? A.骨质疏松症

? B.阴道干涩

? C.子宫内膜异位症

? D.反复泌尿系感染

我的答案:C

参考答案:C

答案解析:暂无

2 . 下列哪项不是性激素补充治疗的禁忌症()

? A.子宫肌瘤

? B.耳硬化症

? C.肾功能障碍

? D.可疑乳腺癌

我的答案:A

参考答案:A

答案解析:暂无

3 . 有关激素补充治疗的计量,下列选项正确的是()

? A.应使用标准计量治疗

? B.应在开始激素补充治疗时用大剂量缓解症状,之后减至标准计量? C.应根据性激素化验值决定最初治疗计量

? D.应使用最低有效计量

我的答案:D

参考答案:D

答案解析:暂无

4 . 有关激素补充治疗的开始时机,下列选项正确的是()

? A.建议在卵巢功能减退并出现绝经症状后开始激素补充治疗

? B.建议在月经紊乱后开始激素补充治疗

? C.建议在血雌激素水平下降后开始激素补充治疗

? D.建议在达到平均绝经年龄后预防性开始激素补充治疗我的答案:A

参考答案:A

答案解析:暂无

5 . 有关激素补充治疗的用药途径,下列选项正确的是()

? A.口服给药是最佳给药途径

? B.最接近天然孕激素结构的是醋酸甲羟孕酮,其次是地屈孕酮

? C.经皮给药比口服给药发生心血管事件的风险低

? D.经阴道给药剂量应高于口服给药剂量

我的答案:C

参考答案:C

答案解析:暂无

6 . 有关激素补充治疗与心血管事件的发生风险,下列选项正确的是()? A.围绝经期开始激素补充治疗可降低心血管事件的发生风险

? B.围绝经期开始激素补充治疗会增加心血管事件的发生风险

? C.围绝经期开始激素补充治疗与心血管事件的发生风险无关

? D.就此问题尚无共识

我的答案:A

参考答案:A

答案解析:暂无

7 . 有关激素补充治疗与肿瘤的发生风险,下列选项不正确的是()

? A.雌激素和孕激素补充治疗5年内,不增加患者乳腺癌的发生风险

? B.雌激素和孕激素补充治疗5年以上,乳腺癌的发生风险不确定

? C.激素补充治疗是否增加卵巢上皮性癌风险不确定

? D.雌激素和孕激素补充治疗5年以上增加子宫内膜癌发病风险我的答案:D

参考答案:D

答案解析:暂无

8 . 有关激素补充治疗的随访,下列选项不正确的是()

? A.应建议患者在初始激素补充治疗的1、3个月两次随诊观察疗效及副反应? B.激素补充治疗的副反应主要出现在开始治疗的半年以后

? C.使用激素补充治疗应检测子宫内膜厚度,以5mm为警戒值

? D.用药一年及以后至少每年复查1次

我的答案:B

参考答案:B

答案解析:暂无

9 . 对于性激素水平的测定哪种说法是不恰当的()

? A.经期第3天测FSH>10IU/L,提示卵巢储备功能下降

? B.21岁,不规则出血10余天,P低水平,为无排卵性功血

? C.FSH、LH升高,E2低,为卵巢性闭经

? D.FSH、LH、E2均低水平,为下丘脑或垂体性闭经

我的答案:B

参考答案:B

答案解析:暂无

10 . 围绝经期妇女内分泌的变化是()

? A.雌激素减少,FSH减少,雌/雄激素比例降低? B.雌激素减少,FSH升高,雌/雄激素比例降低? C.雌激素不变,FSH升高,雌/雄激素比例增加? D.雌激素升高,FSH减少,雌/雄激素比例增加我的答案:B

参考答案:B

怎么样看内分泌化验单

有很多妇产科医生和患者,在看到性激素六项化验单时,只要看到其值在正常范围内,就认为是正常的,这是完全错的。 我告诉你: 1,FSH卵泡刺激素值在月经的第三天一般是在。 LH 促黄体生成激素值在。这样才比较正常。 2,雌激素(E2)在月经第三天的值应在62~70才正常。 如E2<50pg/ml,那就是子宫内膜雌激素准备不够,是雌激素偏低,会有明显的临床症状。 3,当雌激素偏低时,PRL催乳素会高,而且当你在化验时紧张,PRL也会升高。 这是生理性升高,如果不是垂体微腺瘤引起的是不用服嗅隐亭的。 4,一般在月经的第三天不需要化验孕激素(P),可在月经的第22 天化验它,既省钱又有意义。 当女性垂体功能不全时,除了引起雌激素分泌减少外,还引起“隐性甲状腺功能减退”。 这种病在临床上如果没有经验就很容易被忽视。特别是雌低又伴“隐甲减”时易误诊。 隐性甲状腺功能减退可具有如下症状: 1,疲劳感,肌痉挛,关节痛,麻痹,体重增加,嗜睡,低体温,皮肤干燥,便秘,胃口差。 2,青春期发育迟缓(偏瘦小、或“豆芽菜型身材),月经失调。

3,习惯性流产,不孕。 治疗需用甲状腺素。---------------- 有很多人问我:在妊娠期间不小心服了一些药物,去医院里医生说不能要,就做了流产,对吗 其实在卵子受精后的1周内用药,受精卵尚未种植在子宫内膜,一般不受药物影响; 如在受精后的1-2周内用药,受精卵虽已种植于子宫内膜,但组织尚未分化, 药物产生的影响除造成流产之外,并不引起致畸,属安全期。 故在孕前或孕早早期服用了一些药物对胎儿不会有太大的影响, 不必过分担心,也不必因此作人工流产。----------------------- 激素测定的常用检测方法与单位 目前临床上用于激素测定的常用检测方法有: (1)放射免疫分析法 (RIA),灵敏度10-9 ~ 10-12 g (ng,pg,nmol/L, pmol/L); (2)酶联免疫吸附分析法(ELISA) ,灵敏度 10-9~10-10 g (ng,pg,nmol/L, pmol/L); (3)免疫放射分析法(IRMA) 抗体作标记,灵敏度高于10-9~10-12 g (ng,pg,nmol/L, pmol/L); (4)时间分辨荧光免疫分析(DELFIA),灵敏度达: 10-12~10-15 g (ng,fg,nmol/L, fmol/L);

2018中国药师协会性激素化验单解读考试答案

性激素化验单解读考试 返回上一级 单选题(共10 题,每题10 分) 1 . 下列哪项不是绝经后性激素补充治疗的适应症() ? A.骨质疏松症 ? B.阴道干涩 ? C.子宫内膜异位症 ? D.反复泌尿系感染 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 2 . 下列哪项不是性激素补充治疗的禁忌症() ? A.子宫肌瘤 ? B.耳硬化症 ? C.肾功能障碍 ? D.可疑乳腺癌 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 3 . 有关激素补充治疗的计量,下列选项正确的是() ? A.应使用标准计量治疗 ? B.应在开始激素补充治疗时用大剂量缓解症状,之后减至标准计量? C.应根据性激素化验值决定最初治疗计量 ? D.应使用最低有效计量 我的答案:D 参考答案:D 答案解析:暂无 4 . 有关激素补充治疗的开始时机,下列选项正确的是() ? A.建议在卵巢功能减退并出现绝经症状后开始激素补充治疗 ? B.建议在月经紊乱后开始激素补充治疗 ? C.建议在血雌激素水平下降后开始激素补充治疗 ? D.建议在达到平均绝经年龄后预防性开始激素补充治疗我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无

5 . 有关激素补充治疗的用药途径,下列选项正确的是() ? A.口服给药是最佳给药途径 ? B.最接近天然孕激素结构的是醋酸甲羟孕酮,其次是地屈孕酮 ? C.经皮给药比口服给药发生心血管事件的风险低 ? D.经阴道给药剂量应高于口服给药剂量 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 6 . 有关激素补充治疗与心血管事件的发生风险,下列选项正确的是() ? A.围绝经期开始激素补充治疗可降低心血管事件的发生风险 ? B.围绝经期开始激素补充治疗会增加心血管事件的发生风险 ? C.围绝经期开始激素补充治疗与心血管事件的发生风险无关 ? D.就此问题尚无共识 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 7 . 有关激素补充治疗与肿瘤的发生风险,下列选项不正确的是() ? A.雌激素和孕激素补充治疗5年内,不增加患者乳腺癌的发生风险 ? B.雌激素和孕激素补充治疗5年以上,乳腺癌的发生风险不确定 ? C.激素补充治疗是否增加卵巢上皮性癌风险不确定 ? D.雌激素和孕激素补充治疗5年以上增加子宫内膜癌发病风险我的答案:D 参考答案:D 答案解析:暂无 8 . 有关激素补充治疗的随访,下列选项不正确的是() ? A.应建议患者在初始激素补充治疗的1、3个月两次随诊观察疗效及副反应? B.激素补充治疗的副反应主要出现在开始治疗的半年以后 ? C.使用激素补充治疗应检测子宫内膜厚度,以5mm为警戒值 ? D.用药一年及以后至少每年复查1次 我的答案:B 参考答案:B 答案解析:暂无 9 . 对于性激素水平的测定哪种说法是不恰当的() ? A.经期第3天测FSH>10IU/L,提示卵巢储备功能下降 ? B.21岁,不规则出血10余天,P低水平,为无排卵性功血 ? C.FSH、LH升高,E2低,为卵巢性闭经 ? D.FSH、LH、E2均低水平,为下丘脑或垂体性闭经

怀孕多久可以做B超

怀孕多久可以做B超 B超检查只能在妊娠5周后可以看见孕囊,妊娠6周时妊娠囊检出率达100%。妊娠6—7周可见胚芽,孕49天,胚芽径线2mm时可见原始心管搏动,妊娠8周初具人形。 第14周结束所有器官形成.,第15周结束毛发开始出现,第16周结束子宫约16CM。 第17周结束婴儿行动受限制产生胎动。第21周结束第二次扫描(可看出性别)。第22周结束知道性别。 过早做B超,是不容易见孕囊的影子,太小了。不是每个医生都可以看得准,而且要凭做影像的人的经验,做得越多越好。理想是在怀孕8-10周才容易看得见. 而且过早做B超, 理论上会震荡到脆弱,刚形成的胚胎,不利于胚胎发育,最好避免过早做B超,或是多次做B超。 ·7个月做b超看胎儿性别准吗 孕期B超检查什么? 孕期B超检查详解

许多准妈妈拿到B超诊断报告时,看到短短的一段文字,如坠云里雾里,其实报告单上不外乎以下几方面:胎囊、胎头、胎心、胎盘等。 名称简介 AC-腹围胎儿脐水平的腹部横断面,垂直于脊柱,平面内见脊柱、胃泡、门静及肝脏,测腹壁外缘前后径之和乘1.57即获得腹围数值。 AFI-羊水指数做B超时,以孕妇的脐部为中心,分上,下,左,右4区域,将4个区域的羊水深度相加,就得到羊水指数,孕晚期羊水指数的正常值是8~18(24)厘米。>>羊水过多要怎么办? APTD-腹部前后间的厚度又称为腹部前后径”。在检查胎儿腹部的发育状况以及推定胎儿体重时,需要测量该数据。 BDP-胎头双顶径胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度,孕足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律,在孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时BPD约为7.0厘米,孕32周(8个月)时约为8.0厘米,以此类推。>>详细了解胎儿双顶径” CRL-头臀长为胎儿头与臀之间的距离,主要用于判定孕7~12周的胎龄。 FL-股骨长胎儿的大腿骨的长度,又称为大腿骨长”。大腿骨是指大腿根部到膝部的长度。一般在妊娠20周左右,通过测量FL来检查胎儿的发育状况。 FTA-躯干横断面 积 无 GS-胎囊也叫孕囊,在怀孕6周时胎囊直径约2厘米,孕10周时约5厘米。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常。

性激素化验单解读

性激素化验单解读 您已考试通过,试题正确答案如下: 选择题(共10 题,每题10 分) 1 . (单选题)下列哪项不是绝经后性激素补充治疗的适应症() A .骨质疏松症 B .阴道干涩 C .子宫内膜异位症 D .反复泌尿系感染 2 . (单选题)下列哪项不是性激素补充治疗的禁忌症() A .子宫肌瘤 B .耳硬化症 C .肾功能障碍 D .可疑乳腺癌 3 . (单选题)有关激素补充治疗的计量,下列选项正确的是:() A .应使用标准计量治疗 B .应在开始激素补充治疗时用大剂量缓解症状,之后减至标准计量 C .应根据性激素化验值决定最初治疗计量 D .应使用最低有效计量 4 . (单选题)有关激素补充治疗的开始时机,下列选项正确的是:() A .建议在卵巢功能减退并出现绝经症状后开始激素补充治疗 B .建议在月经紊乱后开始激素补充治疗 C .建议在血雌激素水平下降后开始激素补充治疗 D .建议在达到平均绝经年龄后预防性开始激素补充治疗 5 . (单选题)有关激素补充治疗的用药途径,下列选项正确的是:() A .口服给药是最佳给药途径

B .最接近天然孕激素结构的是醋酸甲羟孕酮,其次是地屈孕酮 C .经皮给药比口服给药发生心血管事件的风险低 D .经阴道给药剂量应高于口服给药剂量 6 . (单选题)有关激素补充治疗与心血管事件的发生风险,下列选项正确的是:() A .围绝经期开始激素补充治疗可降低心血管事件的发生风险 B .围绝经期开始激素补充治疗会增加心血管事件的发生风险 C .围绝经期开始激素补充治疗与心血管事件的发生风险无关 D .就此问题尚无共识 7 . (单选题)有关激素补充治疗与肿瘤的发生风险,下列选项不正确的是:() A .雌激素和孕激素补充治疗5年内,不增加患者乳腺癌的发生风险 B .雌激素和孕激素补充治疗5年以上,乳腺癌的发生风险不确定 C .激素补充治疗是否增加卵巢上皮性癌风险不确定 D .雌激素和孕激素补充治疗5年以上增加子宫内膜癌发病风险 8 . (单选题)有关激素补充治疗的随访,下列选项不正确的是:() A .应建议患者在初始激素补充治疗的1、3个月两次随诊观察疗效及副反应 B .激素补充治疗的副反应主要出现在开始治疗的半年以后 C .使用激素补充治疗应检测子宫内膜厚度,以5mm为警戒值 D .用药一年及以后至少每年复查1次 9 . (单选题)对于性激素水平的测定哪种说法是不恰当的() A .经期第3天测FSH>10IU/L,提示卵巢储备功能下降 B .21岁,不规则出血10余天,P低水平,为无排卵性功血 C .FSH、LH升高,E2低,为卵巢性闭经 D .FSH、LH、E2均低水平,为下丘脑或垂体性闭经 10 . (单选题)围绝经期妇女内分泌的变化是:()

性激素六项详解

性激素六项详解 临床妇科内分泌常常需要测定性激素六项来了解女性内分泌功能与诊断内分泌失调相关疾病,但拿到一张性激素检查报告单,高高低低的各种检查结果,总就是让人感到迷茫,虽然瞧过很多专家的解释,但作为基层临床医生总觉得有点高深莫测,还就是不够理解,笔者结合自己的体会,试图给予深入浅出的总结,希冀能对大家全面掌握激素六项检查有所帮助。 一、性激素六项检查的内容 FSH:卵泡刺激素;LH:促黄体生成素;E2:雌二醇;P:孕酮;T:睾酮;PRL:催乳素。 二、检查性激素常识 1、一般注意事项 检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类),否则结果不可靠(治疗后需要复查性激素除外)。通常空腹、上午抽血为宜。抽血前静坐半小时以上,避免激素水平因为运动而产生波动。 2、性激素检查时间 (1)基础性激素检查:一般选择月经第2-5天的结果,目的就是了解女性的卵巢基础功能,并对生殖内分泌疾病进行诊断。但对于月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,子宫内膜厚度<5mm,也可瞧做基础状态,此时的检查也可作为基础性激素检查。

(2)排卵期检查。此时主要查E2、LH、P。主要目的就是瞧有无排卵前LH峰值及判断就是否接近/或已排卵,与B超卵泡监测协同运用诊断病情,指导辅助生殖治疗(如就是否需注射HCG针促排卵及何时注射最佳)。 (3)黄体期检查。最佳时间就是经前一周。一般在基础体温上升6-7天时检查。此时理论上孕酮处于黄体期最高水平。如果时间计算准确(抽血后7天左右月经来潮)而此时孕酮水平在15nmol/L以下,考虑黄体功能不足,反复流产者此时查较有意义。如果此时孕酮水平<3nmol/L可确定无排卵。 (4)随机性激素检查:对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查。 实际上月经任何时间检查性激素都可以,只就是每个时段的正常值有所不同。但如果要诊治不孕症一定要了解基础性激素水平,当首选基础性激素检查。 3、如何确定检查项目 如果确定就是来月经第3天,那么检查性激素5项即可,可以不查孕酮,因为孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);如果不能肯定阴道流血就是否月经,应该检查6项,以防止误诊(根据P数据可以大概判断月经周期时段)。 三、性激素检查各项指标临床意义 1、卵泡刺激素(FSH)与促黄体生成素(LH) (1)FSH就是垂体前叶分泌的一种激素,其主要功能就是刺激卵巢的卵泡成熟与分泌雌激素。血FSH 的浓度,在排卵前期为 1.5~10mIU/mL,排卵期为8~2 0mIU/mL,排卵后期为2~10mIU/mL。一般以5~40mIU/mL 作为正常值。

内分泌失调性激素六项

内分泌失调性激素六项 女人查性激素六项的临床意义有哪些?在这个内分泌失调的年代,估计很多人都需要知道 一、检查性激素常识 检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类),否则结果不可靠(治疗后需要复查性激素除外)。 月经任何时间检查性激素都可以,每个时段的正常值不同。但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平,首先要选择月经第2~5天检查,称为基础性激素水平,第3天测定最好。确定是来月经第3天,检查性激素5项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);但不能肯定阴道流血是否月经,应该检查6项,以防止误诊(根据P数据可以大概判断月经周期时段)。 月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,EM厚度﹤5mm,也可做为基础状态。 基础性激素化验单应该这样看:基础LH和FSH正常值为5~10IU/L,基础E2正常值为25~50pg/ml(这3项结果不能看化验单上的参考值,要按这个标准);PRL、T可以对照该医院化验单参考值,P正常值见后。 二、性激素检查的临床意义 (一)FSH和LH:基础值为5~10IU/L 正常月经周期中,卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平,排卵前迅速升高,LH高达基础值的3~8倍,可达160IU/L甚更高,而FSH只有基础值的2倍左右,很少﹥30IU/L,排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平,可以初步判断性腺轴功能。FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。 1、卵巢功能衰竭:基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L,为高促性腺激素(Gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰(POF)。 2、基础FSH和LH均﹤5IU/L为低Gn闭经,提示下丘脑或垂体功能减退,而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。 3、卵巢储备功能不良(DOR):基础FSH/LH﹥2~3.6提示DOR(FSH可以在正常范围),是卵巢功能不良的早期表现,往往提示患者对超排卵(COH)反应不佳,应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性,获得理想的妊娠率。因为FSH/LH升高仅仅反映了DOR,而非受孕能力下降,一旦获得排卵时期,仍能获得理想的妊娠率。 4、基础FSH﹥12IU/L,下周期复查,连续﹥12IU/L提示DOR。 5、多囊卵巢综合征(PCOS):基础LH/FSH﹥2~3,可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平﹥10IU/L即为升高,或LH维持正常水平,而基础FSH相对低水平,就形成了LH与FSH比值升高)。 6、检查2次基础FSH>20IU/L,可认为是卵巢早衰隐匿期,提示1年后可能闭经。 (二)P:基础值一般<1ng/ml 正常情况下,卵泡期血P一直在较低水平,平均0.6~1.9nmol/L,一般<10nmol/L(3.15ng/ml);排卵前出现LH峰时,P分泌量开始增加,排卵后卵巢黄体产生大量P,血P浓度迅速上升;黄体成熟时(LH峰后的6~8天),血P浓度达高峰,可达47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml)或更高,然后不断下降,月经前期达最低水平。整个黄体中外周血的P含量变化呈抛物线状。 1、判断排卵:黄体中期(月经周期28日的妇女为月经第21日)P>16nmol/L (5ng/ml)提示排卵,﹤16nmol/L(5ng/ml)提示无排卵。 2、诊断黄体功能不全(LPD):黄体中期P﹤32nmol/L(10ng/ml)、或排卵后第5、7、9天3次测P,总和﹤95.4nmol/L(30ng/ml)为LPD;或孕10周前P ﹤47.7nmol/L(15ng/ml)为诊断LPD的标准。 3、判断体外受精-胚胎移植(IVF-ET)预后:排卵前P水平可以估计IVF-ET预后。肌注HCG日P≥3.18nmol/L(1.0ng/ml)应视为升高,种植率及临床妊娠率均下降,P﹥4.77nmol/L(1.5ng/ml)提示过早黄素化。 在IVF-ET长方案促排卵中,肌注HCG日即使并无LH浓度的升高,若P(ng/ml)×1000/E2(pg/ml)>1,提示卵泡过早黄素化,且该类患者临床妊娠率明显降低。过早黄素化也是DOR的表现。 4、鉴别异位妊娠:异位妊娠血P水平偏低,多数患者血P﹤47.7nmol/L (15ng/ml)。仅有1.5%的患者≥79.5nmol/L(25ng/ml)。正常宫内妊娠者的P90%﹥79.5nmol/L,10%﹤47.6nmol/L。血P水平在宫内与宫外孕的鉴别诊断中,可以作为参考依据。 (三)E2:基础值为25~45pg/ml 正常月经周期中,卵泡早期E2约为183.5pmol/L(50pg/ml),排卵前达第一个高峰,可达917.5~1835pmol/L(250~500pg),排卵后迅速下降,黄体期形成第二个高峰,约458.8pmol/L(124.80pg),维持一段时间后,黄体萎缩时下降至早卵泡期水平,即来月经第3天应该为91.75~183.5pmol/ml(25~50pg/ml)。 1、基础E2>165.2~293.6pmol/L(45~80pg/ml),无论年龄与FSH如何,均提示生育力下降。

性激素化验单解读考试

性激素化验单解读考试 单选题(共10 题,每题10 分) 1 . 下列哪项不是绝经后性激素补充治疗的适应症() ? A.骨质疏松症 ? B.阴道干涩 ? C.子宫内膜异位症 ? D.反复泌尿系感染 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 2 . 下列哪项不是性激素补充治疗的禁忌症() ? A.子宫肌瘤 ? B.耳硬化症 ? C.肾功能障碍 ? D.可疑乳腺癌 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 3 . 有关激素补充治疗的计量,下列选项正确的是() ? A.应使用标准计量治疗 ? B.应在开始激素补充治疗时用大剂量缓解症状,之后减至标准计量? C.应根据性激素化验值决定最初治疗计量 ? D.应使用最低有效计量 我的答案:D 参考答案:D 答案解析:暂无 4 . 有关激素补充治疗的开始时机,下列选项正确的是() ? A.建议在卵巢功能减退并出现绝经症状后开始激素补充治疗 ? B.建议在月经紊乱后开始激素补充治疗 ? C.建议在血雌激素水平下降后开始激素补充治疗 ? D.建议在达到平均绝经年龄后预防性开始激素补充治疗我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 5 . 有关激素补充治疗的用药途径,下列选项正确的是()

? A.口服给药是最佳给药途径 ? B.最接近天然孕激素结构的是醋酸甲羟孕酮,其次是地屈孕酮 ? C.经皮给药比口服给药发生心血管事件的风险低 ? D.经阴道给药剂量应高于口服给药剂量 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 6 . 有关激素补充治疗与心血管事件的发生风险,下列选项正确的是()? A.围绝经期开始激素补充治疗可降低心血管事件的发生风险 ? B.围绝经期开始激素补充治疗会增加心血管事件的发生风险 ? C.围绝经期开始激素补充治疗与心血管事件的发生风险无关 ? D.就此问题尚无共识 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 7 . 有关激素补充治疗与肿瘤的发生风险,下列选项不正确的是() ? A.雌激素和孕激素补充治疗5年内,不增加患者乳腺癌的发生风险 ? B.雌激素和孕激素补充治疗5年以上,乳腺癌的发生风险不确定 ? C.激素补充治疗是否增加卵巢上皮性癌风险不确定 ? D.雌激素和孕激素补充治疗5年以上增加子宫内膜癌发病风险我的答案:D 参考答案:D 答案解析:暂无 8 . 有关激素补充治疗的随访,下列选项不正确的是() ? A.应建议患者在初始激素补充治疗的1、3个月两次随诊观察疗效及副反应? B.激素补充治疗的副反应主要出现在开始治疗的半年以后 ? C.使用激素补充治疗应检测子宫内膜厚度,以5mm为警戒值 ? D.用药一年及以后至少每年复查1次 我的答案:B 参考答案:B 答案解析:暂无 9 . 对于性激素水平的测定哪种说法是不恰当的() ? A.经期第3天测FSH>10IU/L,提示卵巢储备功能下降 ? B.21岁,不规则出血10余天,P低水平,为无排卵性功血 ? C.FSH、LH升高,E2低,为卵巢性闭经 ? D.FSH、LH、E2均低水平,为下丘脑或垂体性闭经

性激素化验单解读,最新2020年执业药师继续教育参考答案及试题31之12

性激素化验单解读 最新2020年执业药师继续教育参考答案及试题31-12 适合药学,执业药师,卫生 单选题(共10题,每题10分) 1.下列哪项不是绝经后性激素补充治疗的适应症() ? A.骨质疏松症 ? B.阴道干涩 ? C.子宫内膜异位症 ? D.反复泌尿系感染参考答案:C 2.下列哪项不是性激素补充治疗的禁忌症() ? A.子宫肌瘤 ? B.耳硬化症 ? C.肾功能障碍 ? D.可疑乳腺癌参考答案:A 3.有关激素补充治疗的计量,下列选项正确的是() ? A.应使用标准计量治疗 ? B.应在开始激素补充治疗时用大剂量缓解症状,之后减至标准计量? C.应根据性激素化验值决定最初治疗计量 ? D.应使用最低有效计量参考答案:D 4.有关激素补充治疗的开始时机,下列选项正确的是() ? A.建议在卵巢功能减退并出现绝经症状后开始激素补充治疗 ? B.建议在月经紊乱后开始激素补充治疗 ? C.建议在血雌激素水平下降后开始激素补充治疗 ? D.建议在达到平均绝经年龄后预防性开始激素补充治疗 参考答案:A 5.有关激素补充治疗的用药途径,下列选项正确的是() ? A.口服给药是最佳给药途径 ? B.最接近天然孕激素结构的是醋酸甲羟孕酮,其次是地屈孕酮

? C.经皮给药比口服给药发生心血管事件的风险低 ? D.经阴道给药剂量应高于口服给药剂量参考答案:C 6.有关激素补充治疗与心血管事件的发生风险,下列选项正确的是() ? A.围绝经期开始激素补充治疗可降低心血管事件的发生风险 ? B.围绝经期开始激素补充治疗会增加心血管事件的发生风险 ? C.围绝经期开始激素补充治疗与心血管事件的发生风险无关 ? D.就此问题尚无共识参考答案:A 7.有关激素补充治疗与肿瘤的发生风险,下列选项不正确的是() ? A.雌激素和孕激素补充治疗5年内,不增加患者乳腺癌的发生风险 ? B.雌激素和孕激素补充治疗5年以上,乳腺癌的发生风险不确定 ? C.激素补充治疗是否增加卵巢上皮性癌风险不确定 ? D.雌激素和孕激素补充治疗5年以上增加子宫内膜癌发病风险 参考答案:D 8.有关激素补充治疗的随访,下列选项不正确的是() ? A.应建议患者在初始激素补充治疗的1、3个月两次随诊观察疗效及副反应 ? B.激素补充治疗的副反应主要出现在开始治疗的半年以后 ? C.使用激素补充治疗应检测子宫内膜厚度,以5mm为警戒值 ? D.用药一年及以后至少每年复查1次参考答案:B 9.对于性激素水平的测定哪种说法是不恰当的() ? A.经期第3天测FSH>10IU/L,提示卵巢储备功能下降 ? B.21岁,不规则出血10余天,P低水平,为无排卵性功血 ? C.FSH、LH升高,E2低,为卵巢性闭经 ? D.FSH、LH、E2均低水平,为下丘脑或垂体性闭经参考答案:B 10.围绝经期妇女内分泌的变化是() ? A.雌激素减少,FSH减少,雌/雄激素比例降低 ? B.雌激素减少,FSH升高,雌/雄激素比例降低 ? C.雌激素不变,FSH升高,雌/雄激素比例增加 ? D.雌激素升高,FSH减少,雌/雄激素比例增加 参考答案:B

专业试管婴儿技术流程详解

专业试管婴儿技术流程详解- 一.体检 1.检查供卵方基础卵泡和性激素六项 ①做B超检查基础卵泡个数和大小,是否发育均匀。 ②空腹抽血检查性激素六项,评估卵巢功能。 二.制定促排方案 1.专业医生根据基础卵泡和性激素六项指标,给供卵方制定完整的促排方案,供卵方根据促排方案顺利进行促排。 2.促排方案 ①长方案:大部分针对年轻女性,在供卵方月经期18—22天打将调,将调药物为达菲林。打将调其目的是抑制卵泡增长,使卵泡发育更加均匀,可以取得更加优质卵泡可以使用。打完将调15天抽血查卵泡发育情况,然后开始促排。 ②短方案:在供卵方月经2-3天直接促排。 3.促排流程 ①促排药物有丽申宝,乐宝得,果纳芬,果纳芬为进口药。用什么药,有专业医生指导。 ②促排时间在8—12天,一边促排一边检测卵泡的发育情况,当卵泡达到18—22MM,卵泡成熟,然后收针,收针打HCG。收针后36小时取卵,具体时间可以上下浮动2小时,据具体情况而定。 ③取精,取精时间是和取卵同时进行,在取精前三天通知供精方排一次精,其目的是为了排除活力不强的精子,有助于提高胚胎成活几率。 ④取得卵子和精子,三天做成胚胎。胚胎做好然后装管,一支试管装2—3个胚胎,试管需要冷冻在-196℃液氮罐中。 ⑤先胚;胚胎做好可以直接移植。囊胚:胚胎培养5—7天。 三.移植 1.根据怀孕方母体身体周期和子宫发育状况,移植分人工周期和自然周期。 ①人工周期:在怀孕母体月经的第三天开始吃药调理,药物有补佳乐和芬吗通,吃一个星期做B超检查子宫内膜发育情况,当子宫内膜厚度达到8—12mm时开始打黄体酮,打3天,第四天移植。如果移植囊胚需打5天黄体酮,第六天移植。 ②自然周期:无需药物调理,在怀孕母体月经干净5—7天,检查子宫内膜厚度达到8—12mm,优质卵泡排除以后,开始打黄体酮,打3天,第四天移植。如果移植的胚胎是囊胚,需要打5天黄体酮,第六天移植。 2.移植后12天抽血检查怀孕母体孕酮和HCG,当孕酮达到17左右HCG在80以上,确定怀孕。35天后检查胎心,顺利出胎心试管技术流程完美成功。

如何看性激素六项化验单.

性激素六项的检测及其意义(第一篇文章) 一、检查性激素常识 检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类),否则结果不可靠(治疗后需要复查性激素除外)。 月经任何时间检查性激素都可以,每个时段的正常值不同。但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平,首先要选择月经第2~5天检查,称为基础性激素水平,第3天测定最好。确定是来月经第3天,检查性激素5项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);但不能肯定阴道流血是否月经,应该检查6项,以防止误诊(根据P 数据可以大概判断月经周期时段)。 月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,EM 厚度﹤5mm,也可做为基础状态。 基础性激素化验单应该这样看:基础LH和FSH正常值为5~10IU/L,基础E2正常值为25~50pg/ml(这3项结果不能看化验单上的参考值,要按这个标准);PRL、T可以对照该医院化验单参考值,P正常值见后。 二、性激素检查的临床意义 (一)FSH和LH:基础值为5~10IU/L 正常月经周期中,卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平,排卵前迅速升高,LH高达基础值的3~8倍,可达160IU/L甚更高,而FSH只有基础值的2倍左右,很少﹥30IU/L,排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平,可以初步判断性腺轴功能。FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。 1、卵巢功能衰竭:基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L,为高促性腺激素(Gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰(POF)。 2、基础FSH和LH均﹤5IU/L为低Gn闭经,提示下丘脑或垂体功能减退,而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。 3、卵巢储备功能不良(DOR):基础FSH/LH﹥2~3.6提示DOR(FSH可以在正常范围),是卵巢功能不良的早期表现,往往提示患者对超排卵(COH)反应不佳,应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性,获得理想的妊娠率。因为FSH/LH升高仅仅反映了DOR,而非受孕能力下降,一旦获得排卵时期,仍能获得理想的妊娠率。 4、基础FSH﹥12IU/L,下周期复查,连续﹥12IU/L提示DOR。 5、多囊卵巢综合征(PCOS):基础LH/FSH﹥2~3,可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平﹥10IU/L即为升高,或LH维持正常水平,而基础FSH相对低水平,就形成了

性激素六项检查什么时候做最好

https://www.wendangku.net/doc/157490755.html, 性激素六项检查什么时候做最好 性激素六项检查什么时候做最好?月经来潮后第3-5天,早9点空腹抽血检查,效果最为精准。不孕不育或闭经,长期不来月经者,可在任何时间检查,空腹最佳。除了激素,其他检查不用在经期做。应该到正规公立医院和医保定点医院检查,安全又有保障,费用相对比较低,一般每个医院的收费标准是不同的。 性激素六项检查什么时候做最好 性激素六项-性激素检查的适应症要求 女性出现月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等等,需要常规检查性激素六项。 在男性,出现精液异常、阳痿、激素相关肿瘤等,需要检查性激素六项。 性激素检查内容,男女一致。 性激素六项- 检查性激素常识 检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类),否则结果不可靠(治疗后需要复查性激素除外)。月经任何时间检查性激素都可以,每个时段的正常值不同。但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平,首先要选择月经第2~5天检查,称为基础性激素水平,第3天测定最好。确定是来月经第3天,检查性激素5项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);但不能肯定阴道流血是否月经,应该检查6项,以防止误诊(根据P数据可以大概判断月经周期时段)。月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,EM厚度﹤5mm,也可做为基础状态。基础性激素化验单应该这样看:基础LH和FSH正常值为5~10IU/L,基础E2正常值为25~50pg/ml(这3项结果不能看化验单上的参考值,要按这个标准);PRL、T可以对照该医院化验单参考值,P正常值见后。 本文来源:中康体检网

临床化验单解读

临床常见化验单解读 一、三大常规即血、尿、粪常规检查。 1、血常规包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数4项。 血红蛋白(Hb):正常男性为120-160g/L,女性为110-150g/L; 红细胞(RBC)计数:正常男性为 4.0-5.5×1012/L,女性为3.5-5.0×1012/L,新生儿为6.0-7.0×1012/L。血红蛋白及红细胞增多,常见于脱水所致血液浓缩或慢性组织缺氧等;其减少则常见于各种贫血; 白细胞(WBC)计数:正常成人为4-10×109/L,新生儿为15-20×109/L,8个月至2岁婴儿为11-12×109/L。白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等。 白细胞分类计数(按百分比):白细胞分为5类,一是中性白细胞,正常为0.5-0.7,增高或减少的原因与白细胞计数相同; 二是淋巴细胞,正常为0.2-0.4,增多时常见于中性白细胞减少、结核、百日咳等;其减少常见于中性白细胞增多; AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

三是嗜酸性粒细胞,正常为0.005-0.05,增多见于寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病; 四是嗜碱性粒细胞,正常为0-0.0075,临床意义不大; 五是单核细胞,正常为0.01-0.08,增多时见于急性传染病恢复期。 2、尿常规包括物理学检查、化学检查及显微镜检查三项。 物理学检查主要是观察颜色、透明度、测尿比重。正常尿比重波动范围大,一般在1.015-1.020之间。比重增高,见于高热、糖尿病等;比重低,见于慢性肾炎以及肾功能严重损害等。 化学检查主要看酸碱反应、蛋白定性和糖定性。正常尿呈弱酸性或碱性,无蛋白,无糖,常用阴性“─”表示。尿中有蛋白见于肾炎、心衰、发热性疾病和泌尿道感染等;有糖则是 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

儿童性激素六项参考值

儿童性激素六项参考值 很多人们在看到儿童的性激素六项化验单时,只要看到其值在正常范围内,就认为是正常的,但是这是完全错的。什么是儿童的性激素呢?性激素又名荷尔蒙,儿童男性荷尔蒙在男子青春期后开使大量分泌的,它主导男性生殖器官的发育与成熟,性激素第二性征发育并维持其正常功能的一类激素,那么儿童性激素六项参考值是什么呢? ★1。促黄体生成素( hLH) 参考范围:成男: 1。24-8 。62 女:卵泡期: 2。12-10。89 排卵期:19。8-103 。3 黄体期:1。20-12 。86 绝经期:10。87-58 。 64 ★2。促卵泡刺激素( hFSH) 参考范围:成男: 1。27-12 。 96 女:卵泡期: 3。 85-8 。

78 排卵期:4。54-22。51黄体期:1。79-5。12 绝经期:16。74-113 。 5 ★3。泌乳素(PRL)成男:2。64-13。13 女:<50 岁 3。34-26 。72>50 岁 2 。 74-19 。 64 ★4。孕酮(Prog)成男: 0。10-0 。84 女:卵泡期: 0。31 1 。52黄体期: 5。16-18 。 56绝经期: 0。 08-0 。 78 ★5。雌二醇( ESTRD)L 成男: 20-75 女:卵泡期: 24-114 黄体期: 80-273 绝经期: 20-88 ★6。睾酮( TESTO)成男: 176-789 女:卵泡期: 10-75 1、 FSH 值在月经的第三天一般是在 5 。8。 LH 值在 4 。8 这样才比较正常。 2、雌激素 (E2) 在月经第三天的值应在 62~70 才正常。如

多囊卵巢综合征患者性激素化验单解读

多囊卵巢综合征患者性激素化验单解读 一、多囊卵巢综合征(polysystic ovary syndrome,PCOS )概述 1、命名 对PCOS 的认识最早可追溯到1721年,Vallisneri 曾有过这样的描述:“年轻的已婚农村妇女中度肥胖,不孕,其卵巢较正常稍大,表面凹凸不平,白色,鸽卵样大小”。1844年,Chereau 也对这种卵巢的硬化性多囊性变(polycystic ovary,PCO)进行了描述。1935年, Stein 和Leventhal 报道了7例闭经、多毛、肥胖患者,伴双侧卵巢增大及多囊性变,将其命名为“Stein-Leventhal 综合征”(S-L 综合征)。目前,本病的命名仍存在着争议,S-L 综合征现已基本不用,最常用的是PCOS ,是育龄妇女常见的内分泌代谢疾病,患病率为6%-8%。 2、PCO 与PCOS PCO 即卵巢多囊样改变,其与PCOS 是两个不同的概念。PCO 只是超声检查对卵巢形态的一种描述,任何引起体内雄激素分泌过多的疾病,如皮质醇增多症、先天性肾上腺皮质增生症、肾上腺或卵巢分泌雄激素的肿瘤、高催乳素血症、卵泡膜细胞增殖症或服用过多雄激素制剂后皆可引起PCO ;甲状腺功能异常等也可引起PCO ;这些情况皆不是PCOS 。此外,无临床症状的正常妇女B 超检查时,20%-30%有PCO 。 3、临床表现 PCOS 临床常表现为月经稀发、闭经、不孕、高雄激素征(多毛、痤疮等)、PCO 等,同时可伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等代谢异常,成为2型糖尿病、心脑血管病和子宫内膜癌发病的高危因素,严重影响患者的生活质量。 4、诊断标准 PCOS 目前的诊断标准是在2003年,由欧洲人类生殖与胚胎学协会(the European Society for Human Reproduction and Embryology,ESHRE )和美国生殖医学协会(The American Society for Reproductive Medicine,ASRM )发起的鹿特丹PCOS 专题会议(Rotterdam 会议)上达成共识的,即“鹿特丹标准”。主要内容为:在排除其他引起高雄激素血症的疾病(如先天性肾上腺皮质增生、分泌雄激素的肿瘤和库欣综合征等)后,符合以下3项中任何2项,则可确诊为PCOS :①稀发排卵和(或)无排卵②有高雄激素血症的临床表现和(或)生化改变③超声检査时发现卵巢多囊样改变。 二、PCOS 性激素水平分析 基础性激素水平测定,首先要选择经期2-5天进行,一般检查性激素5项(FSH 、LH 、E 2、T 、PRL )即可,孕酮(P )应于黄体期(月经第21天或排卵后7天)检查。若月经周期不规律,不能肯定阴道流血是否为月经时,应检查6项,以防止误诊。 月经稀发或闭经患者,如果尿妊娠试验阴性,同时阴道B 超检查双侧卵巢无≧10mm 卵泡,内膜(EM )厚度<5mm ,也可作为卵巢基础状态。 基础性激素化验单应该这样看:基础FSH 和LH 正常值为5-10mIU/m l ,基础E 2 正常值为25-50pg/ml ,这几项结果不能看化验单上的参考值,要按这个标准;P 、PRL 、T 可对照该医院化验单参考值。因为临床上PCOS 患者基础内分泌异质性较强,表现复杂多样,抱着对患者负责任的态度,所以很有必要讨论并澄清一些错误的认识。以下为本中心一例PCOS 患者化验单: 接下来讲给大家谈谈PCOS 患者性激素化验单的具体变化。 1、促卵泡生成素(follicle stimulating hormone,FSH )和促黄体生成素(luteinizing FSH (mIU/L ) LH(mIU/L) E 2(pg/ml) PRL(ng/ml) T(ng/ml) 5.41 14.79 64.54 35.54 0.68

妇科化验单

妇科白带化验单 ● ph值:通常阴道内分泌物呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖。ph值表示阴道的酸碱度,正常值为4.5,患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的ph值上升,可大于5-6。如果5-6,意味着阴道炎症。 ● 阴道清洁度分为4级,不同级别代表着健康状况有所差异: I度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。 II度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞。 III度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。 IV度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。 I-II度属正常,III-IV度为异常白带,表示阴道有炎症。 ●霉菌与滴虫:“+”号说明你可能感染了滴虫或霉菌。 在检查白带的时候,经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示,但“+”这一符号只说明你感染了滴虫或霉菌,并不说明你感染的严重程度。 妇科性激素化验单 拿到性激素化验单,要按以下顺序解读: 1、FSH(卵泡刺激素) 2、LH(黄体生成素)与FSH的比例 3、T(睾酮) 4、PRL(泌乳素) 5、E2(雌二醇) 6、P(孕激素) 第一步:FSH 一般而言,最低点位于黄体期0.5IU/L;最高点位于排卵期<20IU/L。 临床意义:低于1IU/L提示下丘脑-垂体功能低下;高于20IU/L提示卵巢功能衰竭。 预测卵巢储备能力,克罗米芬刺激试验:月经周期第5天,每天口服克罗米芬100mg,共5天,在月经周期第10天,测FSH。若FSH>20IU/L,则提示卵巢储备功能下降。 LH 一般而言,最高点位于排卵期,可高于20IU/L。 临床意义:低于1IU/L,提示下丘脑-垂体功能低下;若LH13-25IU/L,FSH正常,则提示PCOS,早、中卵泡期升高更有意义。测尿LH峰,可预测排卵。 垂体功能试验:GnRH兴奋试验,方法:GnRH100微克,一次性静脉注射,用药后30-90分钟,测LH、FSH。结果判断:LH升高3倍而FSH不变,垂体功能

教你看激素六项

教你怎样看激素六项化验单 在看到性激素六项化验单时,只要看到其值在正常范围内,就认为是正常的,这是完全错的。 我告诉你: 1、FSH值在月经的第三天一般是在5.8。LH 值在4.8。这样才比较正常。 2、雌激素(E2)在月经第三天的值应在62~70才正常。如E2<50pg/ml,那就是子宫内膜雌激素准备不够,是雌激素偏 低,会有明显的临床症状。 3、当雌激素偏低时,PRL会高,而且当你在化验时紧张,PRL也会升高。这是生理性升高,如果不是垂体微腺瘤引起 的是不用服嗅隐亭的。 一般在月经的第三天不需要化验孕激素(P),可在月经的第22天(或排卵第7天)化验它,既省钱又有意义。 促卵泡激素(FSH)和促黄体生成激素(LH)联合判别 1、FSH、LH增高常见于性腺原发性病变,如卵巢功能早衰,性腺发育不全、原发性闭经、原发性性功能减退、曲细 精管发育障碍、完全性(真性)性早熟。 2、FSH、LH降低主要见于垂体或下丘脑性闭经、不完全性(假性)性早熟。 3、垂体FSH瘤或LH瘤以及FSH/LH瘤患者,因腺瘤类型不同,血清FSH和LH浓度呈不同类型的改变:FSH瘤主要表现为FSH增高,LH可正常;LH瘤者,LH明显增高,FSH降低;FSH/LH瘤者,FSH和LH皆增高。 4、检测闭经妇女FSH和LH浓度,可对卵巢性闭经和垂体或下丘脑性闭经作出有效鉴别。一般认为低LH(<51U/L)较可靠地指示腺垂体分泌GTH功能不足,而高FSH(>40IU/L)比较可靠地指示卵巢功能衰竭,如为高FSH伴高LH,则能够可靠肯定为卵巢功能衰竭。如果血清FSH、LH均为异常低值或FSH在正常下限,LH为异常低值,可诊断为垂体或下丘脑性闭经。继而应用促黄体生释放激素(LRH)作垂体兴奋试验,即可进一步区分垂体与下丘脑性闭经:兴奋试验表现为LH和FSH增高而峰时推迟,提示垂体储备功能良好,应考虑为下丘脑性闭经;如LH和FSH弱反应,提示垂体储备功能低,应考虑为垂体性闭经。综上所述,可联合分析多项指标对闭经的病变部位作出鉴别。 项目卵泡期排卵期黄体期 促卵泡激素 3.85~8.78 4.54~22.51 1.79~5.12 促黄体激素 2.12~10.89 19.18~103.03 1.20~12.86 孕酮0.31~1.52 3.3~25.6 5.16~18.56 雌二醇24~114 150~528 80~273 催乳素 3.34~26.72(三个时期数值是一样的,这个值是小于50岁的正常值) 睾酮0.1~0.9(三个时期数值是一样的) 性激素六项的具体说明 促卵泡生成激素(FSH):主要促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度在排卵前期为1.5~10mIU/ml,排卵期为8~20mIU/ml,排卵后期为2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉综合征等。FSH值高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。若FSH值高于40mIU/ml,则对克罗米芬之类的促排卵药无效。 促黄体生成素(LH):主要促使排卵(在FSH协同作用下),形成黄体并分泌孕激素。血LH的浓度,在排卵前期为2~15mIU/ml,排卵期为30~100mIU/ml,排卵后期为4~10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,见于席汉综合征;高FSH如再加高LH,则说明卵巢功能已经衰竭。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。 催乳素(PRL):主要促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血PRL正常值为0.08~0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。 雌二醇(E2):主要使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵前期为48~521pmol/L,排卵期为70~1835pmol/L,排卵后期为272~793pmol/L。低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉综合征。 孕酮(P):主要促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前为0~4.8nmol/L,排卵后期为7.6~97.6nmol/L。排卵后期血P低值,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。 睾酮(T):主要促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。它对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。女性血T正常浓度为0.7~3.1nmol/L。血T值高被称为高睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血T值也增高。

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