药理学论文
药理学课程论文：
披麻草根的生物活性和开发利用综述
学院：林学院
专业：农学（药用植物）
姓名：吴代永
学号：20090457021
教师：施蕊
成绩：＿＿＿＿＿＿
日期：2012.10.20
披麻草根的生物活性和开发利用综述
摘要目的：介绍披麻草的植物来源、化学成分、药理作用和临床试验以及开发利用情况。方法：对现有文献进行系统整理和分析，综述披麻草根的研究情况，包括基源考证、生药鉴定、化学成分、药理作用等。结果与结论：披麻草根还需在多个方面进行深入研究。
关键词：披麻草根；研究进展；综述
1前言
披麻草根系西南民间药物，首载于《云南中草药选》，别名小棕包、天蒜、千张纸、大力王[1]，分布于云南、贵州等地。味麻苦，性凉，剧毒；具有散瘀消肿、镇痛止血、祛痰、开窍的功效，主治跌打损伤、骨折、截瘫、癫痫、风湿疼痛、创伤出血等[2]。披麻草根为国家中药保护品种一粒止痛丸的主要组成药物。现对其研究状况综述如下。
1.1植物来源
披麻草为百合科藜芦属(veratrum)植物大理藜芦veratrum taliense loes. f.蒙自藜芦veratrum mengtzeanum loes. f.、狭叶藜芦veratrum stenophyllum diels、毛叶藜芦veratrum grandiflorum（maxim.）loes. f.的干燥根及根茎。多年生宿根草本，高15～20厘米。须根多，棕黄色，条状，上端稍大，留有众多毛刷状叶基。叶基生，2回3出羽状复叶；小叶椭圆形或倒卵状圆形，革质，上面白绿色，下面微带粉白色，叶缘有浅锯齿。圆锥花序，花黄白色，萼短。蓇葖果近卵形，棕色，细小。
主要分布于云南西北至中南部如大理、丽江、楚雄、昆明、曲靖等地区。生于海拔1375～2400m的山坡草地。四川西南部有分布。毛叶藜芦分布于云南中部至东北部，如昆明、楚雄、曲靖、昭通等地区。亦分布于浙江、江西、湖北、四川、贵州等省。生于海拔2600～4000m的山坡林下或湿生草丛中。狭叶藜芦主要分布于云南西北部、西南部至中部，如丽江、迪庆、大理、怒江、保山、德宏、临沧、楚雄、昆明、曲靖等地区。四川西部地区有分布。生于海拔2000～4000m的草坡或林下。蒙自藜芦主要分布于云南东南部、中部、西北部，如文山、红河、玉溪、昆明、曲靖、楚雄、大理、丽江、迪庆等地区。贵州西部和四川西南部也有分布。生于海拔1200～3200m的林下或草地。
1.2化学成分
1.2.1甾体生物碱
大理藜芦全草含原藜芦碱A(protoveratrine A)、藜芦碱(veratridine)、伪藜芦碱(pseudo-veratridine)、秋水仙碱(colchicine)大理藜芦碱B(vertalin B)、介藜芦胺(iervine)、狭叶藜芦碱乙(stenophlline B) [3]。根茎及根中含原藜芦碱A[4]、狭叶藜芦碱乙-3-氧-β-D-吡喃葡萄糖苷(stenophylline B-3-O-β-D-glucopyranoside)、藜芦米灵碱-3-氧-β-D-吡喃葡萄糖苷(veramiline-3-O-β-D-glucopyranoside)、15-当归酰计明胺(15-angeloylgermine)、15-(2-甲基-丁酰基)计明胺([15-(2-methylbutyryl)germine]、当归酰棋盘花胺(angeloylzygade-nine)、3-当归酰棋盘花胺-氮氧化物(3-angeloylzygadenine N-oxide)、藜芦酰棋盘花胺(veratroylzygade-nine)、介藜芦胺、介藜芦胺-3-氧-β-D-吡喃葡萄糖苷(jervine-3-O-β-D- glucopyranoside)、茄次碱(solanidine)、狭叶藜芦碱乙、20-乙酰基狭叶藜芦碱乙-3-氧-β-D-吡喃葡萄糖苷(20-acetyl-stenophylline B-3-O-β
-D-glucopyranoside)、大理藜芦明碱(veramitaline)、新大理藜芦碱甲(neoverataline
A)、新大理藜芦碱乙(neoverataline B)及藜芦胺(veramine) [5]。
1.2.2芪类化合物
大理藜芦的根及根茎中含有5个芪类化合物[6]：藜芦酚(verapheno1)、白藜芦醇(resveratro1)、白藜芦醇3-氧-β-D-吡喃葡萄糖苷(resveratrol-3-O-B-D-glucopyranoside)、白藜芦醇3，4’-二氧-β-D-吡喃葡萄糖苷(resveratrol-3，4’-di-O-β-D—glucopyranoside)、白藜芦醇3’-甲氧基-3-氧-β-D-吡喃葡萄糖苷(resveratrol-3’-methoxy-3-O-β-D-ducopyranoside)。
1.3药理作用及不良反应
披麻草根具有散瘀消肿、镇痛止血、祛痰、开窍的功效，但关于这些方面的现代药理研究(包括药效物质和作用机理等)目前文献报道较少。白藜芦醇及其苷是植物界分布较广的芪类化合物，具有多种重要的生物活性，有关其作用和作用机制的研究是近年来的研究热点。其药理作用有抗肿瘤作用，抗心血管疾病作用，抗氧化、抗自由基作用，神经保护作用，抗炎作用，抗菌、抗真菌作用，机体损伤的保护作用，植物雌激素作用，对骨代谢和内皮素拮抗剂的影响，保肝作用，降血脂、抗脂质过氧化作用，黄嘌呤氧化酶和单胺氧化酶的抑制作用等。其中最令人瞩目和最有发展前景的是在抗肿瘤，抗心血管疾病，抗氧化、抗自由基方面的作用。
1.3.1镇痛镇静作用
披麻草根浸出液对小鼠皮下注射有镇痛作用，生物碱部分的镇痛率低于吗啡而高于可待因；对家兔角膜反射镇痛试验显示，生物碱的效力与吗啡相当而强于延胡索全碱。醋酸扭体法和热板法试验也证实披麻草根对小鼠有一定的镇痛作用。用戊巴比妥钠阈下催眠剂量进行镇静试验，披麻草根剂量在1 g／kg时有明显的镇静作用[7]。
1.3.2降压作用
马丽焱等[8]发现狭叶藜芦碱甲降压作用起效迅速，无快速耐受性，不反射性兴奋心脏，显著减少心肌作功和氧耗，作用强度和作用持续时间呈剂量依赖性，同时心脑等重要器官的血液供应不受影响。给麻醉猫静脉注射蒙自藜芦0．1 g ／kg后，血压立即下降，维持时间1—2 h以上，反复给药无快速耐受现象。降压机制主要是作用于颈动脉窦及心肺感受区，反射性地引起血压下降。对中枢有兴奋作用，对血管无直接作用，不具抗肾上腺素的作用[9]。
1.3.3抗肿瘤作用
藜芦酰棋盘花胺能抑制小鼠肉瘤180(S180)和腹水型肝癌细胞DNA的合成，对腹水型肝癌细胞DNA合成的抑制比S180的高，其抑制机理似为DNA模板损伤型[10]。近年研究表明，白藜芦醇及其苷可抑制肿瘤的起始、促进和发展3个阶段，体外试验表明对多种肿瘤细胞具有抗肿瘤活性[11]，并且具有高度选择性，在抑制癌细胞增殖的同时，对正常细胞的存活有促进作用，被认为是最有希望的天然化学防癌剂之一。其作用机制主要包括抑制细胞DNA合成、干扰相关信号传导通路、诱发细胞周期阻滞、诱导细胞凋亡等几个方面。
1.3.4抗心血管疾病作用
披麻草根所含生物碱苷在离体蟾蜍心脏上有某些强心作用。自藜芦醇及其苷对心血管系统具有抑制低密度脂蛋白(LDL)氧化、抑制血小板聚集、抗缺血后再灌注损伤、促进血管松弛、保护和维持内皮完整性、抗动脉粥样硬化、雌激素样作用等保护特性，主要可归纳为抗氧化、抗炎、抗增殖和调变细胞信号转导几个
方面。
1.3.5抗氧化、抗自由基作用
自藜芦醇最引人注目的是具有抗氧化、诱除自由基以及影响花生四烯酸代谢的作用，涉及到与人体健康密切相关的许多生理疾病，如动脉粥样硬化、老年痴呆症、老年退行性疾病、病毒性肝炎、炎症与过敏反应、胃溃疡、辐射损伤等。
1.3.6不良反应
披麻草根剧毒，中毒症状为头昏、恶心、呕吐、血压下降、心跳减慢等。小白鼠口服的LD50为(11.65±1.46)g／kg。另外，介藜芦碱和茄次碱对哺乳动物的胚胎有致畸作用瞳[12-13]。
1.4临床应用
披麻草根在临床上主治跌打损伤、骨折、截瘫、癫痫、风湿疼痛、创伤出血。国家中药保护品种一粒止痛丸，由主药披麻草根辅以重楼、金铁锁等组成。其药效学试验结果表明，在安全剂量下能提高对热刺激的痛阈，镇痛效果比吗啡维持时间长，但作用弱于吗啡。镇痛的同时还有镇静作用，对消除患者精神紧张和烦躁不安等症状较为有利[14]。临床观察一粒止痛丸治疗多种原因引起的阵发性或持续性疼痛240例，如跌打损伤疼痛、胃痛、牙痛、痛经及部晚期肿瘤疼痛等，总止痛有效率86．7％，大部分患者服药30 m内显效，多数镇痛时间维持在4 h 以上，其中对口腔疾患及肛周病痛的镇痛效果尤佳，有效率93．7％[15]。云南白药(处方中含披麻草具有活血祛瘀、镇痛解毒、消炎散肿、防腐生肌等功效，临床主要用于跌打损伤、瘀血肿痛、吐血、咯血、便血、痔血、崩漏下血、疮疡毒、软组织挫伤、骨折、溃疡出血以及皮肤感染性疾病。
2开发利用情况
披麻草根在生药鉴定、化学成分、药理作用等方面的研究已有文献报道，与其相关的一些中药制剂也已投放市场，如一粒止痛丸、云南白药。笔者对目前已报道的披麻草根相关文献进行了系统整理和分析，可见披麻草根的研究还未全面完成，还需从以下几方面展开深入研究：在药用植物资源保护方面，要重视披麻草的野生变家种工作，加强现代栽培技术的研究，为以后实施GAP规范种植打下基础；在生药鉴定方面，可引入化学模式识别技术、中药指纹图谱技术、分子标记技术等，改进和完善鉴定方法，同时制订药材质量标准，从而有效控制药材质量；在化学研究方面，需进一步加强化学成分的分离鉴定工作，并结合药理学研究进行有效活性成分的筛选；在药理研究方面，应积极应用现代科学技术，重点深入地展开披麻草根在散瘀消肿、镇痛止血、祛痰开窍等方面的药效学研究及药代动力学研究；在应用研究方面，依据复方的组方拆方理论，研制效果确切、不良反应小、能广泛应用于临床的新药。
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论苦玄参化学成分和定量分析研究进展 苦玄参为玄参科(scrophulariacea) 植物苦玄参picria felterrae lour.的干燥全草，为常用中药，系玄参科苦玄参属唯一的一种植物，为一年生草本，其性寒味苦，具有清热解毒、消肿止痛的功能。用于感冒风热、咽喉肿痛、痄腮、胃热腹痛、痢疾、跌打损伤、疖痈、毒蛇咬伤〔1,2〕等证。在民间传统应用已有二百多年的历史，收载于中药材标准中，具有良好的应用前景。现将其近年来在化学成分和质量分析的研究进展综述如下。 1化学成分 迄今为止，苦玄参中的化学成分主要集中在葫芦苦素(cucurbitacin)三萜成分和黄酮类化合物的研究报道，国外对苦玄参进行研究，发现其有效成分主要为四环三萜苷类。三萜成分是苦玄参中最早被报道的一类化学成分，由于它们与葫芦科植物中的苦味素结构相似，所以也有文献将其称为葫芦苦素(cucurbitacin)〔3〕。成桂仁等自苦玄参药材中共分离鉴定了 6 个葫芦苦素类苷元、1 个皂酮、10 个皂苷〔4～17〕和 3 个黄酮〔18〕。王力生等〔19〕从苦玄参乙醇提取物的较低极性部位中分离鉴定了6个化合物，即n-benzoylphenylalanyl-l-phenylalaninol acetate①，1-羟基-7羟甲基蒽醌②，9，16-二羟基-10，12，14-三烯-十八碳酸③，5，7，4'-三羟基黄酮④，β-谷甾醇⑤和胡萝卜苷⑥。化合物①～③的13c-nmr数据为首次提供。邹节明等〔20〕用硅胶和mci柱色谱分离纯化，得到2个不含呋喃环的葫芦苦素类化合物，分别鉴定为11，24-二酮-5，21-二烯葫芦素-3α-o-β-d-吡喃木糖基-16α-o-α-l-吡喃鼠糖苷（脱氢拜俄尼苷）和己降葫芦苦素f，其中前者为新化合物，后者首次从苦玄参中分离得到。此外，他们还用采用大孔树脂、硅胶柱色谱纯化得到一个新的三萜皂苷—11，22-三羰基-16α-羟基-(20s，24)- 环氧苦味素-5，23-二烯-2β-o-β-d-吡喃葡糖苷（苦玄参苷xi）〔21〕。现将已从苦玄参中分离鉴定的三萜成分和黄酮类化合物结构整理如下。 1.1四环三萜类苷及苷元 见表1～2，图1～6。表1四环三萜类苷及苷元结构式（略）表2四环三萜类苷及苷元结构式（略）表3黄酮类化合物结构式（略） 2定量分析 四环三萜苷类是苦玄参中主要活性成分，苦玄参ia和ib是其中的主要苷元，药理实验证明，苦玄参干浸膏有明显的抗炎及镇痛作用〔22〕。2014版《中国药典》正文未收载该品种，但有些以其为原料的中成药如妇炎净胶囊等已收载入《中国药典》（2014年版及2014版）〔23〕。目前学者对苦玄参质量分析的研究主要集中在对苦玄参药材及其中成药中苦玄参苷ia含量的测定方面。 2.1高效液相色谱法 勇等〔24〕用rp-hplc法，采用c18 ods2柱(5 μm，4.6 mm×250 mm)，以乙腈-0.3％磷酸(34∶66)为流动相，流速lml／min，柱温为25℃，检测波长为264 nm，对不同产地、不同采收季节苦玄参中苦玄参苷ia进行含量测定。结果显示，苦玄参苷ia进样量在0．42～2．10 μg的围呈良好的线性关系（r=0.999 9），平均回
药学毕业论文 药厂实习总结与心得
题目：药厂实习总结与心得学院：药学系 专业：药物制剂 学号： 姓名： 指导老师：
实习环节是高职高专院校实践教学过程的重要组成部分，是在基础理论课学习完成后，专业课学习期间进行的实践环节，是培养学生理论联系实践，掌握实验基本技能的重要手段。 通过实习，使学生能够掌握 G M P的有关规定及S O P 的有关事项，明确全面控制药品质量的概念，能够按照药品质量标准独立完成药物的压制、包衣、检测和包装等工作，并根据工作中的实际需求，生产不同的药物规格，再进行封缄、裹包等工作。 通过在泰康制药厂的实习，培养了学生药物制剂方面的操作能力，将学到的理论知识应用到实际工作中去并得到了检验，提高工作能力，进而培养了学生的劳动观点和良好的职业道得，为今后从事本行的工作奠定了基础。
一、实习目的 (3) 1.1实习单位简介 (3) 1.2实习岗位简介 (6) 1.3实习目的及意义 (6) 二、岗前培训知识 (7) 三、实习内容 (9) 四、实习结果 (10) 五、实习心得 (10) 实习汇报 2011年7月1日至12月31日，在学校的组织下进行了为期六个月的实习，实习对我们大学生来说是非常重要的经历，实习机会来之不易，我们对实习的态度非常积极，工作热情都非常高，也非常重视这次的实习。 一、实习目的 1.1实习单位简介 浙江泰康药业集团是集药品研发、生产、营销、服务为一体的现代股份制企业，旗下有浙江泰康药业集团技术中心、浙江泰康药业集团有限公司、浙江泰康药业集团新余制药有限公司、杭州利百乐医药有限公司，拥有固定资产6000万元，厂房占地面积共计6.3万平方米，员工总数500余名，其中
药学毕业论文
大学 2015 届本科毕业论文 糖皮质激素干预治疗重症肺炎的临床研究 论文作者： 作者学号： 所在学院： 所学专业：
2014年 11 月1日 糖皮质激素干预治疗重症肺炎的临床研究 摘要目的探讨糖皮质激素干预治疗重症肺炎的临床疗效。方法搜集临床资料选取50例给予镇静、吸氧、抗感染、止咳、平喘等常规治疗的患者作为对照组，50例在常规治疗的基础上应用糖皮质激素干预治疗的患者作为观察组，对其治疗效果进行统计分析。结果观察组患者体温恢复正常时间、呼吸窘迫症状持续时间、机械通气时间及ICU入住时间明显缩短(P<0.001)。观察组有效率为86%，明显好于对照组(有效率为54%，P<0.01)。观察组死亡率为12%，对照组为34%，两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论糖皮质激素干预治疗重症肺炎可降低患者炎症指标、缩短病程，提高肺炎患者治疗有效率，降低患者死亡率。 关键词重症肺炎；糖皮质激素；干预治疗 Intervention effects ofglucocorticoid on severe pneumonia models （Zhengzhou university） Abstract Objective To explore the intervention effects ofglucocorticoid on severe pneumonia.MethodsThetherapy for 50 patients of control group included sedation , oxygenate , anti-infection, relieve cough , preventing asthma . Besides the above therapies , GCs wasused to 50 patients of GCs group . The clinical data of all the patients wereanalyzed . Results The time of fever , dyspnea , stay in ICU and mechanicalventilation in GCs group was shorter than that of control group (P<0.001) .The total effective rate in GCs group and control group were 86% and 54% . Deaterate in GCs group and control group were 12% and 34% , respectively , there wassignificant difference between two groups (P<0.01) . Conclusions The treatmentswith GCs are effective and can decrease the mortality of severe pneumonia . Keywords severe pneumonia ; glucocorticoid ; interventiontreatments 重症肺炎是呼吸科常见的急重症，按发病场所可以分为重症社区获得性肺炎和重症医院获得性肺炎，治疗难度大，死亡率高。严重的社区获得性肺炎是世界围引起人类死亡的10大病因之一，死亡率为20%～50%。虽然近年来机械通气等支持技术和抗生素在发展，但死亡率却没有明显降低，实验证明肺部以及全身过度的炎症反应是引起患者不良预后的关键
临床药理学重点
名解:(√甲班考得) ※药物代谢动力学:应用动力学原理与数学模型,定量得描述药物得吸收、分布、代谢与排泄过程随时间变化得一门学科,即研究体内药物得存在位置、数量与时间之间得关系。 ※√生物利用度:就是药物吸收速度与程度得一种度量。可通过测定药物进入血液循环得相对量表示吸收程度,用血药浓度以及达峰得时间表示吸收速度。 ※消除半衰期:指药物在体内消除一半所需要得时间,或血药浓度下降一半所需要得时间。 √半衰期:包括吸收半衰期、分布半衰期与消除半衰期。 √安慰剂:指没有药理活性得物质如乳糖、淀粉等制成与实验药物外观、气味相同得制剂,作为临床对照实验中得阴性对照物。 √SNP:单核苷酸多态性,就是第三代遗传标记,基因组水平上由单个核苷酸变异引起得DNA序列多态性,就是人类可遗传变异中最常见得一种,占所有多态性得90%以上 √药物滥用:指人们背离医疗、预防与保健得目得,间断或不间断地自行过量用药得行为。这种用药具有无节制反复用药得特征,往往导致对用药个人精神与身体得危害,并进而酿成对社会得严重危害。 首关效应:又称首关消除,指某些药物首次通过肠壁或肝脏时被其中得酶所代谢,使体循环药量减少得一种现象。 肝肠循环:药物由胆汁排入十二指肠再经肠黏膜上皮细胞吸收,经门静脉、肝脏重新进入体循环得反复循环过程。 ※临床试验:指任何在人体(病人或健康志愿者)进行试验得药物得系统性研究,以证实或揭示试验药物得作用、不良反应及试验药物得吸收、分布、代谢与排泄情况,目得就是确定试验药物得疗效与安全信息。 TDM:治疗药物监测,就是在治疗过程中测定血液或其她体液中得药物浓度,分析药物浓度与疗效及毒性间得关系,进而设计或调整给药方案。 ※TI:治疗指数,药物得LD50/ED50得比值叫做该药得治疗指数,就是衡量药物安全性得一个指标。 √竞争性拮抗剂:与受体有高度得亲与力并与受体结合,但无内在活性,不产生生理效应,却能阻碍受体激动剂得作用。其与受体结合就是可逆得。 ※部分激动剂:药物与受体结合得方式与亲与力与受体激动剂相似,但其内在活性很小,在与受体结合后只产生弱得效应,在有其她强得激动剂时又妨碍了强激动剂得作用,起到了受体拮抗剂得作用。 A型不良反应:由于药品得药理作用增强所致,可以预测,通常与计量有关,停药或减药后症状消失或减轻,一般发生率高、死亡率低。 B型不良反应:与药品本身药理作用无关得异常反应,与使用剂量无关,一般难以预测,常规毒理学筛选不能发现,发生率低、死亡率高。 问答(包含简答与问答) 简述临床药理学研究内容。 1.药效学研究2、药动学研究3、毒理学研究4、临床试验5、药物相互作用 √新药得临床分期 1.I期临床试验:在人体进行新药研究得起始期,观察人体对新药得耐受程度,了解新药在人体得药动学过程,为制定给药方案提供依据。 2.II期临床试验:随机盲法对照临床试验,对新药得有效性与安全性做出初步评价,推荐临床给药剂量 3.III期临床试验:II期临床试验得延续,扩大得多中心临床试验。遵循随机对照原则,进一步评价有效性与安全性。 4.IV期临床试验:新药上市后监测,在广泛使用条件下考察疗效与不良反应,应特别注意罕见得不良反应。 ※TDM得临床指征 1.药物得有效血药浓度范围狭窄,如强心苷类; 2.同一剂量可能出现较大得血药浓度差异得药物,如三环类抗抑郁药; 3.具有非线性药动学特征得药物,如茶碱; 4.肝肾功能不全或衰竭得患者使用主要经肝脏代谢消除(茶碱)或肾排泄(氨基糖苷类抗生素)得药物时,以及胃肠道功能不良得患者口服某些药物时; 5.长期服药得患者,依从性差,不按医嘱;或者某些药物长期使用后产生耐药性;或诱导(或抑制)肝药酶得活性而引起药效降低(或升高),以及原因不明得药效变化; 6.怀疑患者药物中毒,尤其有得药物中毒症状与剂量不足得症状相似,而临床又不能明确辨别,如普鲁卡因;
临床药理学名词解释
2.市场药物再评价（revaluation of marketing drugs）根据医学的最新水平，从临床药理、药物流行病学、药物经济学及药物政策等方面，对已批准上市的药品在社会人群中的不良反应、疗效、用药方案、稳定性及费用是否符合安全、有效、经济的合理用药原则做出科学评价和估计。药物再评价的结果是遴选国家基本药物、非处方药物等的重要依据。 3.新药;指未曾在我国境内上市销售的药品。 4.安慰剂：是把没有药理活性的物质如乳糖、淀粉等，用来作为临床对照试验中的阴性对照。 5.药品注册：国家食品药品监督管理局根据药品注册申请人的申请，依照法定程序，对拟上市销售药品的安全性、有效性、质量可控性等进行审查，并决定是否同意其申请的审批过程。 6.药物临床试验质量管理规范（Good Clinical Practice, GCP)是临床试验全过程的标准规定。包括方案设计、组织实施、稽查、记录、总结和报告。 7.严重不良事件（Serious Adverse Event），临床试验过程中发生需住院治疗、延长住院时间、伤残、影响工作能力、危及生命或死亡、导致先天畸形等事件 8.重要不良事件：指的是除严重不良事件外，发生的任何导致采用针对性医疗措施（如停药、降低剂量和对症治疗）的不良事件和血液学或其他实验室检查明显异常。 9.治疗药物监测（therapeutic drug mornitoring，TDM）通过灵敏可靠的方法，检测病人血液或其它体液中的药物浓度，获取有关药动学参数，应用药代动力学理论，指导临床合理用药方案的制定和调整，以及药物中毒的诊断和治疗，以保证药物治疗的有效性和安全性。 10.给药个体化：临床给药方案，在根据病情和适应证选定最佳药物之后，通常指确定药物的剂型、给药途径、剂量、给药间隔及给药时间、疗程等。 11.药物相互作用（drug interaction）：是指病人同时或在一定时间内先后应用两种或两种以上药物（包括不同途径）所产生的复合效应。 12.协同作用（synergism）：联合应用药后原有作用或毒性增加。包括相加、增强、增敏作用。 13.拮抗作用（antagonism）：联合用药后原有作用或毒性减弱。 14.配伍禁忌（incompatibility）：是指两种以上药物混合使用或药物制成制剂时，发生体外的相互作用，出现使药物中和、水解、破坏失效等理化反应，这时可能发生浑浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常的现象 15.理化禁忌：指不同药物放在同一介质中，发生了不利的理化反应，此情况不反对分开使用药物。
药学毕业论文范文药学服务与医用指导
药学服务与医用指导 自踏入医学殿堂的那一刻起，我便深刻的认识到，“精医术，懂人文，有理想，能创新”是新时期下的药学工作者所应具备的素质。作为一名药学的学员，只学习书本知识是远远不够的，加强学习，提高自身业务水平对病人进行用药指导，需要我们及时掌握大量的和最新的药学情报信息资源【1】。理论和实践相结合把我们所学的知识带给人们，所以，我深入到基层在药品销售岗位接受锻炼。初到药店工作,老同事向我说明了零售药店与医院药房的不同，医院药房的药师只需凭医师处方发药，而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员，所以，销售人员在对顾客销售药品时，要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能，对每一个顾客负责。药学的学员目的是为了保证顾客用药的安全、合理、有效，指导病人安全合理的用药，是每一个药学人员都应该仔细思考的问题。在日常工作中，药学人员除了完成配方发药工作外，还要尽可能地为病人在诊疗中遇到的不方便提供帮助，如：向急需服药的病人提供水和一次性杯子。为了获得最好的医疗保健，病人有权利清楚地了解自己所用药物的基本知识，药学人员也有责任向病人说明药品的用法【2】。 1 医用指导的必要性
作为一名在药房工作的药学人员，我切实感受到对病人提供用药指导的必要性。对病人或者家属进行用药指导，提高病人接受治疗的依从性，是药物治疗安全有效的重要保证。现在越来越多的病人都会主动要求药学人员提供用药指导，如果药学人员不具备足够的药学知识，没有丰富的实践工作经验，对病人的询问回答得不到答复，是不能满足病人要求的，甚至会引起病人的不满。在日常工作中，药房工作已不仅仅是照方发药，重视病人以及其家属的用药指导，开展药学咨询是一项很重要的工作。 2 病人用药指导 为了获得最好的医疗保健，病人有权利清楚地了解自己所用药物的基本知识，药学销售人员也有责任向病人说明药品的用法。用药指导的内容应该包括：正确的服药方法、服药的适宜时间、用药注意事项、潜在的不良反应等。 2.1 病人用药的依从性 掌握药品的服用方法，是病人正确服药的关键。在多数情况下，由于药房顾客多，因此药学人员往往只局限于照方取药，在药袋上写用药方法。而顾客在离开医院时，对拿到手的药不知道怎么服用并没有完全的了解，在服用时要注意什么，病人也不是很清楚，或者说是似懂非懂，这可能会导致病人不能完全或完全没有按照医嘱使用药物。在工作中经常会碰到如下情况：由于药效不明显，病人感觉已经好转，或者由于某些不适的副作用，病人可能会过早停药，这就导致了病人不依从性的产生。这些情
药学系毕业论文选题
药学系毕业论文选题 1. 药物分析研究进展 2. 高效毛细管电泳法在体内药物分析的应用 3. 流动注射在线氧化荧光法药物分析研究及其应用 4. 药物分析的教学体会和思考 5. 药物分析课程考试设计的思考 6. “药物分析”课程中提高学生创新和实践能力的教改研究 7. 关于《药物分析》实验课程建设的几点思考 8. 药物分析的教学体会与思考 9. 探药物分析教学方法 10. 高职药物分析实践教学改革的探讨 11. 药物分析方法的质量控制 12. 化学振荡反应在药物分析中的应用 13. 中国药物分析的发展状况与前景 14. 共振瑞利散射光谱法在某些抗生素类药物分析中的应用研究 15. 流动注射荧光药物分析研究及其应用 16. 电化学发光新体系及其在药物分析中的应用 17. 药物分析中电致荧光分析法的应用 18. 浅析药物分析 19. STS教育与药物分析教学 20. 论《药物分析》课程教育教学改革 21. 学生自主选药的药物分析设计性实验教学模式探索 22. 药物分析虚拟实验教学探讨 23. 制药工程专业药物分析教学改革的思考
24. 药物分析虚拟实验教学探讨 25. 高职化学制药技术专业药物分析教学探讨 26. 磷光光度法在药物分析中的应用 1. 中医学院药物分析课程教学探讨 2. 桌面推演在药物分析课程教学中的应用研究 3. 药物分析教学改革的探索 4. 药物分析课程改革初探 5. 化学修饰电极在药物分析中的应用与发展 6. 药物分析课程考试方式改革的探讨 7. 药物分析与仪器分析有机结合构建创新型课程 8. 基于IMCA质量控制评价体系的药物分析实验教学研究 9. 《药物分析》课程有效教学的几点心得 10. 面向应用型人才培养的药物分析教学改革与实践药物分析课程教学改革探讨 11. 药物分析学习与国家执业药师资格考试 12. 高职高专药学专业《药物分析》教材建设探讨 13. 药物分析中掩蔽问题的讨论 14. 药物分析理论课教学中PBL教学法的尝试 15. 荧光光谱法在药物分析中的应用 16. 药物分析设计性实验的教学实践 17. 药物分析文稿的写作技巧 18. 关于《药物分析》实验课教学的探讨 19. 药物分析教学探讨 20. 高职药物分析教学的优化 21. 色谱技术在药物分析中的应用 22. 毛细管电泳法在氟喹诺酮药物分析中的应用研究
药理学论文
药理学课程论文： 披麻草根的生物活性和开发利用综述 学院：林学院 专业：农学（药用植物） 姓名：吴代永 学号：20090457021 教师：施蕊 成绩：＿＿＿＿＿＿ 日期：2012.10.20
披麻草根的生物活性和开发利用综述 摘要目的：介绍披麻草的植物来源、化学成分、药理作用和临床试验以及开发利用情况。方法：对现有文献进行系统整理和分析，综述披麻草根的研究情况，包括基源考证、生药鉴定、化学成分、药理作用等。结果与结论：披麻草根还需在多个方面进行深入研究。 关键词：披麻草根；研究进展；综述 1前言 披麻草根系西南民间药物，首载于《云南中草药选》，别名小棕包、天蒜、千张纸、大力王[1]，分布于云南、贵州等地。味麻苦，性凉，剧毒；具有散瘀消肿、镇痛止血、祛痰、开窍的功效，主治跌打损伤、骨折、截瘫、癫痫、风湿疼痛、创伤出血等[2]。披麻草根为国家中药保护品种一粒止痛丸的主要组成药物。现对其研究状况综述如下。 1.1植物来源 披麻草为百合科藜芦属(veratrum)植物大理藜芦veratrum taliense loes. f.蒙自藜芦veratrum mengtzeanum loes. f.、狭叶藜芦veratrum stenophyllum diels、毛叶藜芦veratrum grandiflorum（maxim.）loes. f.的干燥根及根茎。多年生宿根草本，高15～20厘米。须根多，棕黄色，条状，上端稍大，留有众多毛刷状叶基。叶基生，2回3出羽状复叶；小叶椭圆形或倒卵状圆形，革质，上面白绿色，下面微带粉白色，叶缘有浅锯齿。圆锥花序，花黄白色，萼短。蓇葖果近卵形，棕色，细小。 主要分布于云南西北至中南部如大理、丽江、楚雄、昆明、曲靖等地区。生于海拔1375～2400m的山坡草地。四川西南部有分布。毛叶藜芦分布于云南中部至东北部，如昆明、楚雄、曲靖、昭通等地区。亦分布于浙江、江西、湖北、四川、贵州等省。生于海拔2600～4000m的山坡林下或湿生草丛中。狭叶藜芦主要分布于云南西北部、西南部至中部，如丽江、迪庆、大理、怒江、保山、德宏、临沧、楚雄、昆明、曲靖等地区。四川西部地区有分布。生于海拔2000～4000m的草坡或林下。蒙自藜芦主要分布于云南东南部、中部、西北部，如文山、红河、玉溪、昆明、曲靖、楚雄、大理、丽江、迪庆等地区。贵州西部和四川西南部也有分布。生于海拔1200～3200m的林下或草地。 1.2化学成分 1.2.1甾体生物碱 大理藜芦全草含原藜芦碱A(protoveratrine A)、藜芦碱(veratridine)、伪藜芦碱(pseudo-veratridine)、秋水仙碱(colchicine)大理藜芦碱B(vertalin B)、介藜芦胺(iervine)、狭叶藜芦碱乙(stenophlline B) [3]。根茎及根中含原藜芦碱A[4]、狭叶藜芦碱乙-3-氧-β-D-吡喃葡萄糖苷(stenophylline B-3-O-β-D-glucopyranoside)、藜芦米灵碱-3-氧-β-D-吡喃葡萄糖苷(veramiline-3-O-β-D-glucopyranoside)、15-当归酰计明胺(15-angeloylgermine)、15-(2-甲基-丁酰基)计明胺([15-(2-methylbutyryl)germine]、当归酰棋盘花胺(angeloylzygade-nine)、3-当归酰棋盘花胺-氮氧化物(3-angeloylzygadenine N-oxide)、藜芦酰棋盘花胺(veratroylzygade-nine)、介藜芦胺、介藜芦胺-3-氧-β-D-吡喃葡萄糖苷(jervine-3-O-β-D- glucopyranoside)、茄次碱(solanidine)、狭叶藜芦碱乙、20-乙酰基狭叶藜芦碱乙-3-氧-β-D-吡喃葡萄糖苷(20-acetyl-stenophylline B-3-O-β
临床药理学重点
名解：（V甲班考的） ※ 药物代谢动力学：应用动力学原理与数学模型，定量的描述药物的吸收、分布、代谢和排泄过程随时间变化的一门学科，即研究体内药物的存在位置、数量与时间之间的关系。 ※“生物利用度：是药物吸收速度与程度的一种度量。可通过测定药物进入血液循环的相对量表示吸收程度，用血药浓度以及达峰的时间表示吸收速度。 ※ 消除半衰期：指药物在体内消除一半所需要的时间，或血药浓度下降一半所需要的时间。 V半衰期：包括吸收半衰期、分布半衰期和消除半衰期。 V安慰剂：指没有药理活性的物质如乳糖、淀粉等制成与实验药物外观、气味相同的制剂，作为临床对照实验中的阴性对照物。 V SNP ：单核苷酸多态性，是第三代遗传标记，基因组水平上由单个核苷酸变异引起的DNA 序列多态性，是人类 可遗传变异中最常见的一种，占所有多态性的90%以上 V药物滥用：指人们背离医疗、预防和保健的目的，间断或不间断地自行过量用药的行为。这种用药具有无节制反复用药的特征，往往导致对用药个人精神和身体的危害，并进而酿成对社会的严重危害。首关效应：又称首关消除，指某些药物首次通过肠壁或肝脏时被其中的酶所代谢，使体循环药量减少的一种现象。肝肠循环：药物由胆汁排入十二指肠再经肠黏膜上皮细胞吸收，经门静脉、肝脏重新进入体循环的反复循环过程。 ※ 临床试验：指任何在人体（病人或健康志愿者）进行试验的药物的系统性研究，以证实或揭示试验药物的作用、不良反应及试验药物的吸收、分布、代谢和排泄情况，目的是确定试验药物的疗效和安全信息。 TDM ：治疗药物监测，是在治疗过程中测定血液或其他体液中的药物浓度，分析药物浓度与疗效及毒性间的关系，进而设计或调整给药方案。 ※ TI ：治疗指数，药物的LD50/ED50 的比值叫做该药的治疗指数，是衡量药物安全性的一个指标。 V竞争性拮抗剂：与受体有高度的亲和力并与受体结合，但无内在活性，不产生生理效应，却能阻碍受体激动剂的作用。其与受体结合是可逆的。 ※ 部分激动剂：药物与受体结合的方式与亲和力与受体激动剂相似，但其内在活性很小，在与受体结合后只产生弱的效应，在有其他强的激动剂时又妨碍了强激动剂的作用，起到了受体拮抗剂的作用。 A 型不良反应：由于药品的药理作用增强所致，可以预测，通常与计量有关，停药或减药后症状消失或减轻，一般发生率高、死亡率低。 B 型不良反应：与药品本身药理作用无关的异常反应，与使用剂量无关，一般难以预测，常规毒理学筛选不能发现，发生率低、死亡率高。 问答（包含简答与问答） 简述临床药理学研究内容。 1.药效学研究 2.药动学研究 3.毒理学研究 4.临床试验 5.药物相互作用 V新药的临床分期 1.I 期临床试验：在人体进行新药研究的起始期，观察人体对新药的耐受程度，了解新药在人体的药动学过程，为制定给药方案提供依据。 2.II 期临床试验：随机盲法对照临床试验，对新药的有效性和安全性做出初步评价，推荐临床给药剂量 3.III 期临床试验：II 期临床试验的延续，扩大的多中心临床试验。遵循随机对照原则，进一步评价有效性和安全性。 4.IV 期临床试验：新药上市后监测，在广泛使用条件下考察疗效和不良反应，应特别注意罕见的不良反应。 ※ TDM 的临床指征 1.药物的有效血药浓度范围狭窄，如强心苷类； 2.同一剂量可能出现较大的血药浓度差异的药物，如三环类抗抑郁药； 3.具有非线性药动学特征的药物，如茶碱； 4.肝肾功能不全或衰竭的患者使用主要经肝脏代谢消除（茶碱）或肾排泄（氨基糖苷类抗生素）的药物时，以及胃肠道功能不良的患者口服某些药物时； 5.长期服药的患者，依从性差，不按医嘱；或者某些药物长期使用后产生耐药性；或诱导（或抑制）肝药酶的活性而引起药效降低（或升高），以及原因不明的药效变化； 6.怀疑患者药物中毒，尤其有的药物中毒症状与剂量不足的症状相似，而临床又不能明确辨别，如普鲁卡因； 7.合并用药产生相互作用而影响疗效的；
临床药理学复习总结
第一章绪论 临床药理学(clinical pharmacology)研究药物在人体内的作用规律及药物与机体相互作用的学科。以药理学与临床医学为基础，阐述药动学、药效学、药物不良反应及药物相互作用的规律。 临床药理学研究有助于发现新药的作用特点和开发更有价值的新品种。临床药理学信息有助于药物的个体化治疗。临床药理学有助于改变不合理用药。开展中药的临床药理学研究，促进中药剂型的改良、中药有效成分的分离提取和临床疗效的提高。 临床药理学的研究内容： 一、临床药动学研究：研究药物在正常人与患者体内吸收、分布、代谢和排泄的规律。新药 的生物利用度或生物等效性研究。（生物等效性：两种不同制剂具有相同的生物利用度。）二、临床药效学研究：研究药物对人体(包括老、幼、正常人与病人)生理与生化功能的影响 和临床效应，以及药物的作用机制。目的： 1.确定治疗剂量，以得到最大的疗效和最少的副作用。2.观察剂量、疗程和不同给药途径与疗效之间的关系。 三、药物安全性研究：内容：新药的临床试验、毒理学研究、药物相互作用研究。 新药Ⅰ～Ⅳ期临床试验均以安全性研究为重要内容。 毒理学研究：在研究药物疗效时同时观察药物可能发生的不良反应，并分析其发生原因，提出可能的防治措施。 药物相互作用研究：观察两种以上的药物合并或先后序贯使用时，对药物作用的影响（增强或减弱），特别注意要防止产生有害的不良反应。目的：充分认识药物的不良反应，寻找避免或减少不良反应的途径和方法，保障药物治疗的有效性和安全性。 临床药理学的学科任务： 一、新药的临床研究与评价：评价新药的有效性和安全性。新药指未曾在我国境内 上市销售的药品。已生产的药品改变剂型、改变给药途径、增加新的适应证或制成新的复方制剂，亦按新药管理。 二、市场药物再评价：根据医学的最新水平，从临床药理、药物流行病学、药物经 济学及药物政策等方面，对已批准上市的药品在社会人群中的不良反应、疗效、用药方案、稳定性及费用是否符合安全、有效、经济的合理用药原则做出科学评价和估计。药物再评价的结果是遴选国家基本药物、非处方药物等的重要依据。 三、药物不良反应监测： 四、教学与培训： 五、技术咨询服务： 新药临床试验： Ⅰ期临床试验：是初步的临床药理学及人体安全性评价试验。目的是在健康志愿者中研究人体对药物的耐程度并通过药物动力学研究，了解药物在人体内的吸收、分布、消除的规律，为Ⅱ期临床试验提供安全有效的合理试验方案。耐受性试验：确定最小初试剂量、最大试验剂量。药动学研究：单次给药、多次给药、进食对口服药物吸收的影响、人体内外血浆蛋白结合率的研究。
浅谈药学专科学生毕业论文的书写
浅谈药学专科学生毕业论文的书写 药学专业书写毕业论文非常有必要，可以提高学生的综合素质水平，应从各个环节提高论文的写作质量。 标签：药学专科毕业论文论文质量 毕业设计是三年制专科药学培养计划最后一个综合性实践教学环节，培养学生具备综合运用所学的基础理论、专业知识和基本技能，以及独立解决本专业范围内有关应用问题的能力，使学生具备毕业后从事实际工作所必须的基本训练和进行科学研究工作的初步能力。现代职业教育倡导职业性、实际性和开放性，办好职业教育必须走校企合作、工学结合之路，随着我国高等教育教学改革不断深入，办学规模不断扩大，高等职业教育愈加注重对学生技能的培养，教育部《关于以就业为导向深化高等职业教育改革的若干意见》中清晰准确地提出了高等职业教育的培养目标：高等职业教育应以服务为宗旨，以就业为导向，……培养面向生产、建设、管理、服务第一线需要的‘下得去、留得住、用得上’、实践能力强、具有良好职业道德的高技能人才。 一、药学系要求学生毕业必须书写毕业论文，并进行毕业答辩，并请校内专家对毕业论文进行打分，结果发现大部分论文书写质量极差，很多同学连论文基本内容都该写什么都不知道，只是从百度上下载几篇文献胡编乱凑而成 三年制专科药学系毕业论文采取一人一题的方式进行。且时间安排在大三的实习期间，每个学生安排两个导师，一个是实习期间跟的技术指导老师，一个是学校的专业指导老师，这样对于论文质量提升有了较大的保证。跟往年相比，一个学生只跟一个技术指导老师，技术指导老师往往忙于自己的工作，只给学生提供相关资料，学生对于毕业论文抱着随便写写抄抄就能过关的心态，论文质量不高，达不到药学专业毕业设计的要求。 2012年教育部下发《教育部关于全面提高高等教育质量的若干意见》（教高﹝2012﹞4号）。提高教学质量成了当今高等教育发展的重中之重，而毕业论文是实现教学培养目标、培养学生实践能力和综合素质的重要教学环节和重要途径。因此，应该从选题到答辩的各个环节对毕业论文的书写与质量进行规范。 二、选题 学生实习时间长达一年，完全有时间写一篇质量合格的论文，针对高职高专药学的学生特点，对论文的创新性要求不能太高，根据学生实习方面分为好几个地点，分学生实习地点在医院，一部分在药厂，一部分在药店，还有一部分在药检所，还有一部分在制药企业。一般会考虑学生的兴趣和就业需要安排合适的就业单位。因此选择合适的题目就非常有必要，例如，有一学生在张仲景大药房中药区实习，在抓药过程中经常有病人问他如下问题：什么是先煎、什么是后下？据此，学生定下题目浅析中药的煎服，两个导师共同指导修改论文题目；中药煎
41临床药理学重点
临床药理学(clinical pharmacology)概念： 是研究药物在人体内作用规律和人体与药物间相互作用过程的一门交叉学科。它以药理学与临床医学为基础，阐述药物代谢动力学(简称药代动力学或药动学)、药物效应动力学(简称药效学)、毒副反应的 性 质和机制及药物相互作用的规律等。 主要任务:对新药的有效性与安全性做出科学评价，通过血药浓度监测调整给药方案，安全有效的使用药物；监察上市后药物不良反应，保障人民用药安全； 通过医疗与会诊，合理使用药物，改善病人的治疗。 临床药理学研究的内容：药效学研究，药动学与生物利用度研究，毒理学研究临床试验，药物相互作用研究Ⅰ期临床试验：初步的临床药理学及人体安全性评价试验。观察人体对 于新药的耐受程度和药物代谢动力学，为制定给药方案提供依据； Ⅱ期临床试验：随机盲法对照临床试验。对新药有效性及安全性做出初步评价，推荐临床给药剂量；Ⅲ期临床试验：扩大的多中心临床试验。应遵循随机对照原则，进一步 评价有效性、安全性；Ⅳ期临床试验：新药上市后监测。在广泛使用条件下考察疗效和不良反应(注意罕见不良反应)。 5、药物相互作用(drug interaction)研究 定义：指两种或两种以上的药物合并或先后序贯使用时，所引起的药物作用和效应的变化。注意：一般所谓的药物相互作用是指两药在人体内相遇而产生的不良反 应。临床药理学的职能新药的临床研究与评价，上市后药物的再评价，药物不良反应监察 承担临床药理教学与培训工作，开展临床药理服务新药的临床药理评价概念：新药指未曾在我国境内上市销售的药品。 已生产的药品改变剂型、改变给药途径、增加新的适应证或制成新的复方制剂，亦按新药管理。临床试验方法学临床试验中影响试验结果三种因素：①疾病本身的变异性；②同时患有其他疾病或应用其他药物； ③病人和研究者的偏因，即主观性。临床药理学试验中也必须遵循“重复、随机、对照”三项基本原则。 TDM:在药代动力学理论指导下，应用灵敏快速的分析技术，检测病人
《临床药理学》名词解释和问答(考试后总结版)
1. 临床药理学：是药理学的分支，时研究药物在人体内作用规律和人体与药物间相互作用过程的一门学科 2.消除半衰期：药物的消除半衰期是指药物在体内消除一半所需要的时间，或血药浓度下降一半所需要的时间。 3.时间药理学：时间药理学是研究药物与生物周期相互关系的一门学科。其主要研究内容包括机体的昼夜节律对药物作用或体内过程的影响，药物对机体昼夜节律的影响。 5.国家基本药物：指一个国家根据各自国情，按照符合实际的科学标准从临床各类药品中遴选出的疗效可靠、不良反应较轻、质量稳定、价格合理、使用方便的药品。 6.临床试验：评价新药的疗效和毒性为国家食品药品监督管理局批准新药生产提供科学依据，我国新药的临床试验分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，各类新药视类别不同进行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期临床试验。 7.不良事件：在使用药物治疗期间发生的不良医疗事件，它不一定和治疗有因果关系 8.药物耐受性：指人体在重复用药条件下形成的一种对药物的反应性逐渐减弱的状态。在此状态下，该药原用剂量的效应明显减弱，必须增加剂量方可获原用剂量的相同效应。 9.不良反应:是药物在正常用法和用量时由药物引起的不良和不期望产生的反应包括副作用毒性反应、依赖性、特异质反应、过敏反应、致畸、致癌和致突变反应。 10.生物利用度：用药代动力学原理来评价和研究药物进入血循环的速度和程度，是评价药物有效性的指标。通常用药时曲线下浓度、达峰时间、峰值血药浓度来表示。 11.处方药：POM指必需凭执业医师处方才可在正规药店或药房调配、购买和使用的药品 12.药物滥用：指人们背离医疗、预防和保健目的，间断或不见断地自行过量用药行为。这种用药具有无节制反复用药地特征，往往导致对用药个人精神和身体地危害。 13. 非处方药OTC：指经过国家药品监督管理部门批准，不需要凭执业医师处方，消费者可自行判断购买和使用的药品 14. TDM：在药代动力学原理的指导下，应用灵敏快速的分析技术，测定血液中或其他体液中药物浓度，研究药物浓度与疗效及毒性间的关系，进而设计或调整给药方案。 15.药品：是指用来预防、治疗和诊断疾病，并有目的改善机体病理生理状态，有明确适用征、用法和用量的物质 16.药物依赖性：指具有精神活性药物滥用条件下，机体与滥用药物相互作用所形成的一种特殊精神状态，有些滥用药物还会使机体形成一种特殊身体状态。分为身体依赖性、精神依赖性和交叉依赖性。 17.新药：是指未在中国境内上市销售的药品 18.信号：是指一种药品和某一不良事件之间可能存在的因果关联性的报告信息，这种关联性应是此前未知的或尚未证实的 19.血管合体膜：所谓胎盘屏障是有合体细胞、合体细胞基底膜、绒毛间质、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞组成的血管合体膜（VSM） 20.药物警戒：是与发现、评价、理解和预防不良反应或其他任何可能与药物相关问题的科学研究与活动。 21.生物等效：两种药物的吸收程度和吸收速度相同，那么这两种药物生物等效，它们的疗效也相似。 22.联合用药：是指同时或相隔一定时间内使用两种或多种药物 23.精神活性物质：系可显著影响动物或人精神活动的物质，包括麻醉药品、精神药品和烟草、酒精及挥发性溶剂等不同类型的物质 24.对照试验：是比较两组病人的治疗结果，一组用新药，另一组用安慰剂 25.A型不良反应：由于药物的药理作用增强而引起的不良反应，其轻重程度与用药剂量相关，一般容易预测，发生率高死亡率低。包括副作用、毒性反应、后遗效应、首剂效应、继发反应、停药综合症等 26.B型不良反应：指与药物常规药理作用无关的异常反应，通常难以预测，与用药剂量无关，发生率较低但死亡率高。包括过敏反应和特异质反应。B型不良反应分为遗产药理学不良反应和药物变态反应 27.C型不良反应：与药品本身药理作用无关的异常反应，一般在长期用药后发生，其潜伏期长，药品与不良反应之间无明确的时间关系，机制不清楚。 28.安慰剂：是指本身没有药理活性而作为临床试验中阴性对照的物质 29.安慰剂效应：尽管安慰剂其本身无药理作用，但是在一定条件下，安慰剂可产生治疗作用，如镇痛、镇静等 30.给药个体化：通过测量体液中的药物浓度，计算各种药动学参数，然后设计出针对患者个人的给药方案 31.有效血药浓度范围：又称治疗窗，是指最低有效浓度与最小中毒浓度之间的范围，应以此作为个体化给药的目标值和调整血药浓度、设计给药方案的基本依据，以期达到最佳的治疗效果和避免毒副反应 32.药源性疾病：又称药物诱发性疾病，是医源性的主要组成部分。是指人们在应用药物预防、治疗和诊断疾病时，因药物的原因而导致机体组织器官发生功能或器质性损害，引起生理功能、生化代谢紊乱和组织结构变化等不良反应，由此产生各种体征和临床症状的疾病 33.药物不良反应报告和监测：是药品不良反应的发现、报告、评价和控制过程。 34.盲法试验：让医生和病人知道每一个具体的受试者的是试验药还是对照药 35.双盲试验：凡是医生与病人同时接受的盲法是随机对照临床试验 36.单盲试验：医生知道试验组与对照组，病人是随机选择对照的
药学专业毕业论文
药学专业毕业论文Revised on November 25, 2020
中央广播电视大学 毕业设计（论文） 论文题目：浅谈药品不良反应及用药安全 省级电大：四川电大分校：成都铁路分校教学点：直属部 指导老师：李培职称：副教授 学生姓名：黄凤学号: 专业：药学 中央广播电视大学制 2016年03月21日 摘要：随着社会的发展，如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点。近年来关于药物不良反应的报道和讨论比较多，已引起了各方面的注意。临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用，同时也要求在治疗疾病的同时，所使用的药品应当尽可能少地出现ADR。根据WHO报告，全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药。在我国，据有关部门统计，药物不良反应在住院患者中的发生率约为20％，1/4是抗生素所致。每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上。合理用药始终与合理治疗伴行，是一个既古老又新颖的课题，也是医院药学工作者永恒的话题。医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础，促进临床科学用药，其核心是保障临床治疗中的安全用药。目前
公认的合理用药的基本要素：以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济及适当的使用。 关键词：用药合理；药品抗生素；不良反应；中药不良反应分析 目录
浅谈药品不良反应与安全用药下面浅谈一下常见的药品不良反应与安全用药问题。 一、抗生素滥用，导致药物的不合理应用 现如今医疗纠纷频发、医源性或药源性事件居高不下、医疗以及用药成本过高等，已成为多数国家、地区面临的问题，我国在这些方面也有许多相似之处。合理用药的实践步履艰难，进展迟缓，远未引起人们的足够重视。实际上，药物已成为危及人类健康的主要杀手，而抗生素的滥用现象在我国临床中已非常普遍。有资料表明，我国三级医院住院患者抗生素使用率约为70%，二级医院为80%，一级医院为90%［3］。抗生素的滥用，不仅使药物使用率过高、导致医药费用的急剧上涨，同时也给临床治疗上带来了严重的后果。现在，很少有医生对抗生素进行过系统、全面的了解，使用的盲目性很大，在选择抗生素时不加思考，不重视病原学检查，迷恋于“洋、新、贵”，盲目的大剂量使用广谱抗生素，或几种抗菌药同时应用，致使大量耐药菌产生，使难治性感染越来越多，医疗费用也越来越高。临床上很多严重感染者死亡，多是因为耐药感染使用抗生素无效引起的。ADR以抗生素位居首位。 比如说上呼吸道感染,有90%以上是由病毒引起的，但临床上使用抗生素的却不在少数。滥用的后果是在宏观上造成细菌的抗药性增强，抗生素的效力降低甚至丧失，最终导致人类无药可用；在微观上会对患者的身体造成药源性损害。由于人体内部有许多菌群，正常情况下他们相互制约，形成一种平衡，抗生素的滥用就可能对某些有益菌群造成破坏，使一些有害菌或病毒乘虚而入
大专药学毕业论文
大专药学毕业论文 中西药配伍禁忌探讨 摘要：中西医结合发展的今天，怎样联用中西药才能增强疗效、避免产生不良反应，达到合理用药的目的，已经成为困扰临床医师的问题，也是临床药师研究的重要内容。本 文将就不恰当的中西药联用时药物所发生的理化性质的改变、药理变化，导致药物的治疗 效果的降低、毒性反应的增加等问题进行总结讨论。 关键词：药物不良反应合理配伍用药安全 引言： 中西药配伍，已成为当今临床治疗的一个手段，中西药配伍，有此能提高疗效，降低 毒副作用，但有些却降低疗效或产生毒副反应，中药的应用和发展有着悠久的历史，经过 长期实践有了一定的认识，而中西药的配伍禁总在临床上却重视不够，常存在不合理用药 现象。现从药理化学和药理学两方面讨论中西药的配伍禁忌。 一、理化性质改变。导致疗效降低或毒性增加 1、形成沉淀含有鞣质的地榆、石榴皮、五倍子、大黄等中药以及麻仁丸、利胆片等 中成药与某些西药制剂联用会使其理化性质发生改变：如与四环素类、红霉素等甙类，麻 黄素、阿托品等生物碱以及亚铁盐制剂、碳酸氢钠制剂联用会产生沉淀，影响吸收。 2、形成络合物含有槲皮素的中药柴胡、桑叶、槐角及含有这些中药的制剂与含各种 金属离子的西药合用会形成络合物，影响吸收。 3、酸碱中和五昧子、女贞子等酸性中药与氧氧化铝、氨茶碱等碱性西药合用，煅龙骨、煅牡蛎、硼砂等碱性中药与胃蛋白酶合剂、乙酰水杨酸等酸性西药合用都会起中和反应，使药效降低甚至失去药效。 二、药理变化。导致疗效降低或毒性增加 1、药动学变化 1硼砂、海螵蛸、瓦楞子、皂角等碱性中药及其制剂与心得安、氯丙嗪、硫酸亚铁等 联用会使其吸收降低，与奎宁、氯奎、强力霉素、新斯的明联用会使其从尿排出，促使血 药浓度降低，与奎尼丁联用会导致排出减少，血药浓度增加而引起中毒。 2碱性中药如硼砂、煅牡蛎等，使尿液酸化药等解离增多，排泄加快，使作用时间和 作用强度降低。