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内分泌科护理试题及参考答案

内分泌科护理试题及参考答案
内分泌科护理试题及参考答案

内分泌代谢疾病病人的护理(答案在最后)

A型题

(1) .神经系统通过下列哪项来调节内分泌腺的活动:

A. 脑垂体

B.神经节

C.下丘脑

D.神经组织

E.大脑皮质

(2) .由于内分泌疾病的神经、精神改变较突岀,护理时安慰患者焦虑情绪的最佳措施: A.进行心理疏导B.给予地西泮C.减少探

视D.促进睡眠E.饮食调理

(3) .甲状腺功能亢进症患者消化系统一般不出现的身体状况为: A.易饥多食B.肝脏肿大C.体重锐减

D. 营养不良

E.大便秘结

(4) .关于甲状腺功能亢进症的护理评估,错误的项目为:

A.食欲亢进

B.心率增快

C.多语多动

D.可岀现躁狂抑郁症

E.脉压缩小

(5) .内分泌系统疾病病人的护理诊断,下列哪项错误:

A.焦虑/恐惧

B.营养失调

C.知识缺乏

D.糖尿病

E.自我形象紊乱

(6) .抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是。

A. 1-2 周

B. 3-4 周

C. 1-2 个月

D. 3-4 个月

E. 1-2 年

(7) .硫脲类抗甲状腺药物最常见的副作用是: A.胃肠反应B.白细胞减少C.肾脏损害D.肝脏损害E.皮疹

(8) .甲亢危象最常见的诱发因素是:

A.外科手术

B.精神创伤

C.感染

D.妊娠

E.中断治疗

(9) .下列哪项符合淡漠型甲亢:

A.心悸、多食、多汗、无力明显

B.突眼征明显

C. 甲状腺肿大明显

D. T4不增高,而只有 T3增高

E .常见于老年人,易于发生甲亢危象

(10) . 131I检查最有意义的是:A.鉴别不同病因的甲亢 B?估计甲亢严重程度 C.观察药物治疗疗效

D .观察131|治疗疗效

E .确定是否为手术适应证

(11) .甲亢性心脏病心律失常最常见的是:

A.房性期前收缩

B.室性期前收缩

C.交界性期间收缩

D.阵发性房颤E .房室传导阻滞

(12) .甲亢危象的治疗,哪项是错误的:

A. 口服复方碘或静点碘化钠,停用抗甲状腺药

B. 利血平或心得安

C.纠正水电解质失衡,物理降温

D.地塞米松静点E .防治感染

(13) .甲状腺功能亢进症患者,休息的环境要求:

A.光线充足

B.安静

C.室温宜高D .空调房间E .双人房间

(14) .甲状腺功能亢进治疗方法中,最易引起甲状腺功能减退的是: A.甲基硫氧嘧啶 B.他巴唑C. 131|治疗D.甲亢平E.手术治疗

(15) .甲状腺功能亢进症引起的良性突眼不表现为:

A.眼睑肌收缩,眼裂增宽

B.目光炯炯,瞬目减少

C .往上看前额皮肤不能皱起 D.视力下降,视近物不清

E. 辐辏不良

(16) .甲状腺功能亢进患者的饮食宜给予:

A. 高热量、高蛋白、高维生素

B.高热量、高蛋白、低维生素

C.高热量、高蛋白、高盐 D .高热量、低蛋白、低盐 E.低热量、

低蛋白、低盐

(17) .甲状腺功能亢进症的一般护理措施应除外:

A.充分休息

B.心理疏导

C.多进饮料D .避免劳累E .控制感染

(18) .糖尿病的基本病理变化是: A.生长激素分泌过多 B.甲状腺素分泌过多 C.胰升糖素分泌过多

D .糖皮质激素分泌过多 E.胰岛素绝对或相对不足

(19) .糖尿病患者控制饮食的目的是:

A.减轻体重,防止肥胖

B.减慢肠蠕动

C.延缓消化吸收

D.减少胰液的分泌

E.减轻胰岛B细胞负担

(20) .糖尿病患者体育锻炼时应注意:

A.运动量不宜过大

B.在胰岛素注射前进行

C.运动量不宜过小

D.每I- 2个月一次

E.持续时间要长

(21) . 下列哪项不是低血糖反应的表现:

A.饥饿感

B.高热

C.心悸

D.软弱,出汗

E.面色苍白

(22) . 葡萄糖耐量试验的主要适应证是:

A.血糖明显升高而无临床症状者

B.血糖正常偏低而口渴多饮多尿者

C.空腹血糖L而尿糖阴性者

D. 空腹血糖正常或略升高的可疑病例

E. 饭前饭后血糖均正常而尿糖阳性者

(23) . 皮下注射普通胰岛素,最强作用的时间是在: A.1/2-1hB.I-2hC.2-4hD.4-6hE.6-8h

(24) . 糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为:

A.极度口渴

B.厌食恶心

C.呼吸加速

D.眼球下陷

E.呼气有烂苹果味

(25) . 有关应用胰岛素的护理注意事项中,下列哪项不妥:

A.采用Iml注射器

B.使用时保存在室温 20 C以下

C.剂量必须准确

D 正规胰岛素在早饭前 Ih 注射

E 注射部位应经常更换

(26) . 注射过量胰岛素常可引起: A 高血糖 B 低血糖反应 C 胰岛素瘤 D 酮症酸中毒 E 高渗性昏迷

(27) . 抽取胰岛素时,通常用的注射器规格是:

A 1ml

B 2ml

C 5ml

D 10ml

E 20ml

(28) . 与糖尿周围神经病变的表现不符的是: A 四肢麻木 B 关节酸痛 C 感觉过敏 D 皮肤蚁走感 E 舞蹈症

(29) . 糖尿病死亡的主要原因是: A 肾病变 B 心血管并发症 C 酮症酸中毒 D 多发性神经炎 E 感染

(30) . 配制混合胰岛素时,必须先抽吸正规胰岛素是为了防止: A 发生中和反应 B 加速胰岛素降解 C 丧失正规胰岛素的速效特征 D 降低鱼精蛋白锌胰岛素药效 E 增加胰岛素的不良反应

(31) . 在规定的热卡进食后,糖尿病患者仍感饥饿者可:

A 酌增热卡

B 添食饼干

C 增食蔬菜

D 补加面食

E 增加蛋制品

(32) . 甲状腺功能亢进病人神经系统最突出的表现是:

A.易怒

B.淡漠

C.嗜睡D .迟钝E.抑郁

(33) . 诊断甲亢的主要依据是: A 症状和体征 B 基础代谢率测定 C 血清蛋白结合碘测定 D 血清甲状腺素测定 E 放射性 131I 甲状腺摄取率测定

(34) .女,37岁,甲亢3年,短期服他巴唑后病情好转,自动停药。其后又复发,3日来,每日大便5-7次无腹痛,发热39-40C,

多汗、湿衣被,兴奋不安,P: 160次/min,早搏,诊断应首先考虑:

A 甲亢复发

B 细菌性痢疾

C 甲亢性心脏病

D 甲亢伴感染

E 甲状腺功能亢进症危象

(35) . 下列哪项不是甲亢的临床表现:

A 表情淡漠

B 下肢粘液水肿

C 低热

D 心律不齐

E 月经过多

(36) . 刺激甲状腺功能亢进症患者症状加重的主要因素是:

A 语言刺激

B 过度劳累

C 寒冷环境

D 进食不足

E 营养缺乏

(37) . 甲状腺功能亢进症良性突眼的原因主要是:

A 球后组织有细胞浸润

B 球后组织有水肿

C 眼外肌水肿变性

D 上眼睑肌的痉挛和回缩

E 球后脂肪组织增生

(38) . 甲状腺功能亢进症者服用他巴唑出现药物反应,下列何项是停药观察的重要指征

A 胃肠道反应

B 肝肿大

C 头昏、乏力

D 突眼加重

内科一般护理常规汇总

一、内科一般护理常规 1.病室环境 (1)病室环境清洁、舒适、安静、保持室内空气新鲜。 (2)根据病症性质,室内温湿度适宜。 2.根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位休息。 3.入院介绍 (1)介绍主管医师、护士,并通知医师。 (2)介绍病区环境及设施的使用方法。 (3)介绍作息时间及相关制度。 4.生命体征监测,做好护理记录。 (1)测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。 (2)新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸两次,连续三日。 (3)若体温37.5℃以上者,每日测体温、脉搏、呼吸3次。 (4)若体温39℃以上者,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。 (5)体温正常3日后,每日测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。 (6)危重患者生命体征监测遵医嘱执行。 5.每日记录大便次数1次。 6.每周测体重、血压各1次,或遵医嘱执行。 7.协助医师完成各项检查。 8.遵医嘱执行分级护理。 9.定时巡视病房,做好护理记录。 (1)严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、二便等变化,发现异常,及时报告医师,并配合治疗。 (2)注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等,发现异常,及时报告医师。 (3)及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的护理措施。 10.加强情志护理,疏导不良心理,使其安心治疗。 11.根据病情,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解,积极配合治疗。 12.遵医嘱准确给药。服药的时间、温度和方法,依病情、药性而定,注意观察服药后的效果及反应,并向患者做好药物相关知识的宣教。 13.遵医嘱给予饮食护理,指导饮食宜忌。 14.预防院内交叉感染 (1)严格执行消毒隔离制度。 (2)做好病床单位的始末消毒处理。

内分泌科护理试题及答案教学提纲

内分泌代谢疾病病人的护理 (答案在最后) A 型题 (1) .神经系统通过下列哪项来调节内分泌腺的活动: A. 脑垂体 B.神经节 C 下丘脑 D.神经组织 E.大脑皮质 (2) .由于内分泌疾病的神经、精神改变较突出,护理时安慰患者焦虑情绪的最佳措施: A .进行心理疏导 B. 给予地西泮 C .减少探视 D ?促进睡眠 巳饮食调理 (3) .甲状腺功能亢进症患者消化系统一般不出现的身体状况为: A .易饥多食 B .肝脏肿大 C .体重 锐减 D. 营养不良 (4) .关于甲状腺功能亢进症的护理评估,错误的项目为: A .食欲亢进 B .心率增快 C .多语多动 (5).内分泌系统疾病病人的护理诊断,下列哪项错误: A .焦虑/恐惧 B .营养失调 C.知识缺乏 (6) .抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是。 A. 1-2 周 B . 3-4 周 C . 1-2 个月 D. 3-4 个月 (7) .硫脲类抗甲状腺药物最常见的副作用是: E.皮疹 (8) .甲亢危象最常见的诱发因素是: A. 外科手术B .精神创伤C.感染 (9) .下列哪项符合淡漠型甲亢: A. 心悸、多食、多汗、无力明显 C. 甲状腺肿大明显 D . T4不增高, E. 常见于老年人,易于发生甲亢危象 (10) .131 I 检查最有意义的是: A .鉴别不同病因的甲亢 效 D. 观察131 I 治疗疗效 E.确定是否为手术适应证 (11).甲亢性心脏病心律失常最常见的是: A .房性期前收缩 B .室性期前收缩 C .交界性期间收缩 (12) .甲亢危象的治疗,哪项是错误的: A. 口服复方碘或静点碘化钠,停用抗甲状腺药 B. 利血平或心得安 C .纠正水电解质失 衡,物理降温 (13) .甲状腺功能亢进症患者,休息的环境要求: A .光线充足 B .安静 C .室温宜高 D ?空调房间 (14).甲状腺功能亢进治疗方法中, 最易引起甲状腺功能减退的是: 治疗 D .甲亢平 E.手术治疗 (15).甲状腺功能亢进症引起的良性突眼不表现为: A .眼睑肌收缩,眼裂增宽 B .目光炯炯,瞬目减少 C. 往上看前额皮肤不能皱起 D .视力下降, 视近物不清 E.辐辏不良 (16) .甲状腺功能亢进患者的饮食宜给予: A . 高热量、高蛋白、高维生素 B .高热量、高蛋白、低维生素 低蛋白、低盐 E.低热量、低蛋白、低盐 E .大便秘结 D ?可出现躁狂抑郁症 E .脉压缩小 D.糖尿病 E .自我形象紊乱 E . 1-2 年 A.胃肠反应 B .白细胞减少 C .肾脏损害 D .肝脏损害 D .妊娠巳中断治疗 B .突眼征明显 而只有 T3 增 高 B .估计甲亢严重程度 C .观察药物治疗疗 D .阵发性房颤 E .房室传导阻滞 D .地塞米松静点 E .防治感染 巳双人房间 131 A.甲基硫氧嘧啶 B.他巴唑 C . I C.高热量、高蛋白、高盐 D .高热 卓 量

外科常见疾病_护理常规

胃十二指肠溃疡手术前后护理常规 (一)急性穿孔 1、术前护理 (1)、按外科一般术前护理常规护理 (2)、病人取半卧位,如有休克应取平卧位。 (3)、留置胃管、保持有效的胃肠减压。 (4)、禁食、输液,维持水电解质平衡及酸碱平衡,如有休克,应按休克处理。(5)、严密观察病情,如体温、脉搏、呼吸、血压、腹痛部位、性质、有无加重。(6)进行术前备皮等工作。 2、术后护理 (1)、按外科手术后及麻醉后护理常规护理。 (2)、回病房后立即接好各种引流管,如胃管、腹腔引流管等,注意观察引流液的性质及量。 (3)术后继续禁食,补液,保持胃肠减压通畅。 (4)、血压平稳后改半坐卧位,以利腹腔内渗液的引流。观察伤口出血,渗液情况,如敷料渗湿应及时更换。 (5)术后如有发热,腹泻及上腹疼痛,应通报医生作进一步检查,以排除腹腔脓肿,高热者按高热护理常规。 (二)、急性大出血 1、术前护理 (1)、严格执行饮食护理和管理。 (2)按外科一般术前护理常规护理 (3)、严密观血压、脉搏、呼吸、必要时吸氧。 (4)、记录咯血与便血的量,遵医嘱用止血药或输血等。 (5)、输液速度不宜过快,以血压略低于正常值为宜,避免因血压过高引起再出血。 (6)、病人应安静卧床休息,必要时给予镇静剂。 2、术后护理 (1)、按胃大部分切除术后护理。 (2)、每半小时测血压、脉搏及观察有否继续出血。 (3)、注意观察胃管引流液的性质并记录引流量。 (4)、术后48小时,肠蠕动恢复并有排气排便,可拨除胃管,先饮少量水,如无腹胀、腹痛、术后72小时可进流质。 胃切除术前后护理常规 一、术前护理 1、按一般外科手术前护理常规护理 2、术前一天过流质饮食,术前12小时禁食。 3、术前留置胃管,抽空胃液。如幽门梗阻者,应于手术前三天开始洗胃。 4、需行结肠或空肠代胃者,术前三天应开始准备肠道(包括进流质饮食、服用新霉素或红霉素、术前清洁灌肠等。) 5 需要继续剖胸手术者,术前应做口腔护理并辅导病人练习腹式呼吸及咯血。 二、术后护理 1按外科麻醉后及手术后护理常规护理

内分泌科护理试题及答案

内分泌代谢疾病病人得护理(答案在最后) A型题 (1)。神经系统通过下列哪项来调节内分泌腺得活动: A.脑垂体B。神经节C。下丘脑 D.神经组织E。大脑皮质 (2)。由于内分泌疾病得神经、精神改变较突出,护理时安慰患者焦虑情绪得最佳措施: A.进行心理疏导B、给予地西泮 C.减少探视D。促进睡眠 E.饮食调理 (3).甲状腺功能亢进症患者消化系统一般不出现得身体状况为:A。易饥多食B。肝脏肿大C、体重锐减 D.营养不良E。大便秘结 (4)、关于甲状腺功能亢进症得护理评估,错误得项目为: A.食欲亢进 B.心率增快 C.多语多动D。可出现躁狂抑郁症E。脉压缩小 (5)、内分泌系统疾病病人得护理诊断,下列哪项错误: A.焦虑/恐惧 B.营养失调C、知识缺乏D。糖尿病E。自我形象紊乱 (6)。抗甲状腺药物治疗甲亢得总疗程通常就是、 A。1—2周B。3-4周 C.l-2个月 D.3—4个月 E.1-2年 (7)、硫脲类抗甲状腺药物最常见得副作用就是: A、胃肠反应B.白细胞减少C.肾脏损害D。肝脏损害E.皮疹 (8)、甲亢危象最常见得诱发因素就是: A。外科手术B.精神创伤C。感染D.妊娠E、中断治疗 (9)。下列哪项符合淡漠型甲亢: A.心悸、多食、多汗、无力明显 B.突眼征明显 C.甲状腺肿大明显 D.T4不增高,而只有T3增高 E.常见于老年人,易于发生甲亢危象 (10).131I检查最有意义得就是:A。鉴别不同病因得甲亢 B.估计甲亢严重程度C。观察药物治疗疗效 D.观察131I治疗疗效 E.确定就是否为手术适应证 (11)、甲亢性心脏病心律失常最常见得就是: A。房性期前收缩B。室性期前收缩 C.交界性期间收缩D。阵发性房颤 E.房室传导阻滞(12)。甲亢危象得治疗,哪项就是错误得: A.口服复方碘或静点碘化钠,停用抗甲状腺药 B.利血平或心得安C。纠正水电解质失衡,物理降温D、地塞米松静点E.防治感染 (13)、甲状腺功能亢进症患者,休息得环境要求: A.光线充足B、安静 C.室温宜高D。空调房间 E.双人房间 (14).甲状腺功能亢进治疗方法中,最易引起甲状腺功能减退得就是: A。甲基硫氧嘧啶 B.她巴唑 C.131I治疗 D.甲亢平E、手术治疗 (15)。甲状腺功能亢进症引起得良性突眼不表现为: A、眼睑肌收缩,眼裂增宽 B.目光炯炯,瞬目减少 C。往上瞧前额皮肤不能皱起D、视力下降,视近物不清 E.辐辏不良 (16)、甲状腺功能亢进患者得饮食宜给予: A.高热量、高蛋白、高维生素B、高热量、高蛋白、低维生素C。高热量、高蛋白、高盐 D.高热量、低蛋白、低盐E、低热量、低蛋白、低盐 (17)、甲状腺功能亢进症得一般护理措施应除外: A。充分休息B。心理疏导 C.多进饮料D.避免劳累E。控制感染

内分泌科护理常规

内分泌科疾病护理常规 一般疾病护理常规 1、按入院、出院护理要点执行。 2、按医嘱执行分级护理及其护理要点。 3、测量体温、呼吸、脉搏。 (1)一般新入院病人,4次/天,连测3天,如体温正常,则按分级护理有关要点执行。 (2)高热病人,按高热病人护理要点执行。 (3)某些专科疾病病人须观察体温时,按有关疾病护理要点执行。 4、按医嘱测量血压。 5、测量体重,病人入院时测量1次,以后每周测一次。 6、病人入院后24小时内,应对其进行全面护理评估,并记录于护理病历上。 7、准确、及时留送各种标本。新入院患者应在次晨留取尿与粪便标本送作常规检验。 8、严重观察病情和药物反应,如有异常变化应立即向医生报告并积极协助处理。 9、凡危重病人应填写护理记录单,及时准确记录出入量、生命体征、病情变化、临时治疗与护理等内容,并按时作小结与总结。每日的出入量应记录在体温单上。 10、了解本病区内常规用药、急救药物(含专科疾病急救药物)的主要作用及副作用,熟练掌握其用法及注意事项。 11、保持本病区一般器材、急救器材(含专科疾病急救器材)、各种急救治疗包的性能良好,可供随时应急使用,并能掌握其使用或配合医生操作的方法。 12、加强与病人的交流,了解其心理需要、给予心理支持。病情允许时,应鼓励并指导病人自我护理,增强其治病与康复的信心。 13、针对病人的疾病进行健康指导,包括本病的预防、症状、治疗、饮食、休息、身体锻炼、保持心理健康等基本知识,以及出院后来院复查的时间等内容。

14、病区环境应清洁、整齐、安静、安全,空气新鲜,室温18~20°C、湿度50%~60%为宜。

危重疾病护理常规 绝对卧床休息,注意保暖、保持床铺的清洁,平整,定时更换体位。加强安全管理。 做好基础护理。如皮肤护理,口腔护理,尿道外口护理,根据级别护理认真巡视病房。 抽搐昏迷时应设专人护理,密切观察生命体征变化。 认真执行各项护理计划及护理措施,详细记录护理记录单,出入液体量及血压记录。 密切观察输液成分、速度、反应。巡视卡悬挂醒目,记录准确。 严密监测血糖的变化。 遵医嘱进行相关的辅助检查,做好特殊检查的宣教及准备工作,备好抢救物品及药品。 加强饮食合理供给。

内科一般护理常规

内科一般常规护理 1、病室环境保持整洁、舒适、安静,空气新鲜。根据病症性质适当调节温湿度。 2、根据病种、病情安排病室。护送患者至指定床位休息。适时向患者(及陪送家属)介绍 病区环境及设施的使用方法,介绍作息时间、探视及相关制度,请患者积极配合。介绍主管医师、护士。并按规定做好相关护理工作。 3、根据患者的情况,做有关的健康、卫生宣教,使之对疾病、治疗、护理和保健知识有一 定了解,以积极配合。 4、即刻测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压及体重,观察舌象、脉象,询问有无过敏史, 做好记录。并通知医生。 5、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3天。若体温37.5℃以上者改为每日4 次,体温39℃以上者改为每4小时一次。或遵医嘱执行,每日记录两便次数一次。每周测体重一次,或遵医嘱执行。 6、需书写护理病历者,及时了解病情,准确、按时完成各项记录。 7、按医嘱执行分级护理。 8、24小时留取三大常规(血、尿、便)标本送检。 9、重危患者按医嘱执行特别护理者,应制定护理计划、认真实施、做好特护记录,并床头 交接班。 10、经常巡视。及时了解、发现患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的护理问题,及时实施相应护理措施。 11、严密观察患者的神智、面色、生命体征、舌脉象等变化。若发现病情突变,可先行应急处理,及时报告医师、并积极配合抢救。 12、按医嘱给予饮食、掌握饮食宜忌。并指导患者执行。 13、按医嘱准确给药,做到发药到口,服药的时间、温度和方法,依病性、药性而定,注意观察服药后的效果及反应。并向患者做好与药物有关知识的宣教,以取得配合。 14、严格执行消毒隔度制度,预防院内交叉感染。做好床单位的终末消毒处理。 15、做好卫生宣教和出院健康指导,并征求意见。 肺胀 肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降的一种疾病。临床以胸中胀满,痰涎壅盛,喘咳上气,动后尤显,甚者面色、唇色发绀,心慌浮肿为主症。病位在涉及心、脾、肾。多由于久病废虚,感受外邪引发病。临床辨证分为寒饮束肺、痰湿壅肺、痰热郁肺、痰蒙心窍、肺肾气虚证。西医学中慢性气管炎、肺气肿、肺源性心脏病等有上述表现可参照本病护理。 一、按内科一般护理常规。 二、病室空气清新,避免烟尘等刺激性气味,寒饮束肺和肺肾气虚应保暖防寒;痰热郁肺者室温宜凉爽,痰湿壅肺者,室内湿度偏低些。 三.重症患者应卧床休息,胸闷喘息取半坐位,注意预防褥疮护理,病情缓解会或轻症可适当活动,逐渐增加活动量,不宜过劳。 四、重症患者做好口腔及皮肤护理、浮肿者应记录出入量。 五、鼓励患者咳嗽、排痰,必要时体位引流。 六、密切观察神智、体温、脉搏、呼吸、血压、喘息、浮肿、咳嗽、咯痰、舌象、面色、出汗、四肢、二便等变化。 若见以下情况,应立即报告医师,医护写作处理:

内分泌科护理试题及参考答案

内分泌代谢疾病病人的护理(答案在最后) A型题 (1) .神经系统通过下列哪项来调节内分泌腺的活动: A. 脑垂体 B.神经节 C.下丘脑 D.神经组织 E.大脑皮质 (2) .由于内分泌疾病的神经、精神改变较突岀,护理时安慰患者焦虑情绪的最佳措施: A.进行心理疏导B.给予地西泮C.减少探 视D.促进睡眠E.饮食调理 (3) .甲状腺功能亢进症患者消化系统一般不出现的身体状况为: A.易饥多食B.肝脏肿大C.体重锐减 D. 营养不良 E.大便秘结 (4) .关于甲状腺功能亢进症的护理评估,错误的项目为: A.食欲亢进 B.心率增快 C.多语多动 D.可岀现躁狂抑郁症 E.脉压缩小 (5) .内分泌系统疾病病人的护理诊断,下列哪项错误: A.焦虑/恐惧 B.营养失调 C.知识缺乏 D.糖尿病 E.自我形象紊乱 (6) .抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是。 A. 1-2 周 B. 3-4 周 C. 1-2 个月 D. 3-4 个月 E. 1-2 年 (7) .硫脲类抗甲状腺药物最常见的副作用是: A.胃肠反应B.白细胞减少C.肾脏损害D.肝脏损害E.皮疹 (8) .甲亢危象最常见的诱发因素是: A.外科手术 B.精神创伤 C.感染 D.妊娠 E.中断治疗 (9) .下列哪项符合淡漠型甲亢: A.心悸、多食、多汗、无力明显 B.突眼征明显 C. 甲状腺肿大明显 D. T4不增高,而只有 T3增高 E .常见于老年人,易于发生甲亢危象 (10) . 131I检查最有意义的是:A.鉴别不同病因的甲亢 B?估计甲亢严重程度 C.观察药物治疗疗效 D .观察131|治疗疗效 E .确定是否为手术适应证 (11) .甲亢性心脏病心律失常最常见的是: A.房性期前收缩 B.室性期前收缩 C.交界性期间收缩 D.阵发性房颤E .房室传导阻滞 (12) .甲亢危象的治疗,哪项是错误的: A. 口服复方碘或静点碘化钠,停用抗甲状腺药 B. 利血平或心得安 C.纠正水电解质失衡,物理降温 D.地塞米松静点E .防治感染 (13) .甲状腺功能亢进症患者,休息的环境要求: A.光线充足 B.安静 C.室温宜高D .空调房间E .双人房间 (14) .甲状腺功能亢进治疗方法中,最易引起甲状腺功能减退的是: A.甲基硫氧嘧啶 B.他巴唑C. 131|治疗D.甲亢平E.手术治疗 (15) .甲状腺功能亢进症引起的良性突眼不表现为: A.眼睑肌收缩,眼裂增宽 B.目光炯炯,瞬目减少 C .往上看前额皮肤不能皱起 D.视力下降,视近物不清 E. 辐辏不良 (16) .甲状腺功能亢进患者的饮食宜给予:

内科疾病护理常规

慢性呼吸衰竭护理常规 【评估】 1.呼吸衰竭的程度、类型。 2.神志、血压、呼吸、脉搏、尿量等。 3.心理状态。 【症状护理】 1.呼吸困难的护理,及时给予合理的氧疗。 2.咳嗽、咳痰的护理 (1)危重病人定时翻身拍背,协助排痰,给予无力咳痰的病人吸痰。 (2)如建立人工气道要加强气道湿化,根据医嘱给予气道内滴药。滴药后及时吸痰。 3.睡眠障碍的护理:出现烦躁不安、睡眠昼夜颠倒者,应注警惕病人出现了呼吸衰竭早期症状的表现。 4.肺性脑病的护理 (1)观察生命体征:神志、血压、脉搏、呼吸及皮肤粘膜、球结膜、尿量的变化。 (2)保持皮肤、口腔的清洁。医学教育网搜集整理 (3)危重病人取半卧位。定时翻身拍背,协助排痰。备好吸痰器和抢救物品。 (4)病情危重者需建立人工气道。 【一般护理】 1.提供安静、整洁、舒适的环境。 2.急性发作时,护理人员应保持镇静,减轻病人焦虑。缓解期病人进行呼吸运动和适当身体活动。根据身体情况,让患者做到自我照顾和正常的社会活动。 3.给予高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化的饮食。少量多餐。 4.密切观察呼吸衰竭的程度及血压、脉搏、尿量和神志。 5.根据医嘱给予合理氧疗。 6.严格限制探视,防止交叉感染。 【健康指导】 1.指导病人缩唇腹式呼吸,改善通气。 2.预防呼吸道感染,避免着凉。 3.戒烟,减少对呼吸道粘膜的刺激。 4.饮食采取少量多餐。进食高蛋白、丰富维生素、易消化饮食。 5.坚持适当的室外活动,进行力所能及的体育锻炼,增强自身体质。可采取人工被动免疫,来增强机体免疫力。 心律失常护理常规 按内科系统及本系统疾病的一般护理常规执行。 【病情观察】 1.了解心律失常发生的原因。 2. 监测心电图,判断心律失常的类型。 3.观察脉搏的频率、节律的变化及有无心排出量减少的症状。 【症状护理】 1.用药护理:遵医嘱准确给予抗心律失常药物并观察疗效。

2013-内分泌科护理常规

第六章内分泌疾病护理常规 第一节糖尿病护理常规 一、评估和观察要点 1.了解患者生活方式、饮食习惯、有无糖尿病家族史等。 2.评估糖尿病的临床表现及实验室检查结果。 3.评估患者对糖尿病知识的了解程度及心理状态。 二、护理要点 1.严格饮食管理,给予糖尿病饮食。 2.指导患者进行运动疗法,注意运动安全。 3.遵医嘱正确使用药物治疗,观察药物的疗效及不良反应,及时处理低血糖。 4.做好糖尿病监测工作。 5.协助口腔及皮肤护理。 6.向患者及家属提供系统规范化的糖尿病健康教育。 三、指导要点 1.向患者及家属讲解糖尿病知识,提高遵医行为。 2.指导患者保持生活规律、情绪稳定。 3.指导患者学会自我管理。 4.交待患者定期复查,不适随诊。 四、注意事项 1.遵医嘱给予糖尿病治疗,观察降糖药的副作用,及时处理低血糖。如出现心慌、脉速、出汗、饥饿感,甚至昏迷等低血糖反应时,及时报告医师并抢救处理。其处理是:立即平卧、测血糖<3.9mmol/L,通知医生,补充葡萄糖,意识清楚者给予含糖的饮料100ml或糖块2~4块;意识障碍者立即建立静脉通路,遵医嘱给予50%葡萄糖20ml静脉推注。每15分钟监测血糖1次,直至血糖正常。 2.观察病情变化,注意监测生命体征、血糖、血酮、尿酮及电解质等情况,预防糖尿病并发症。若出现异常,及时报告医生并处理。

第二节糖尿病酮症酸昏迷护理常规 一、评估和观察要点 1.了解患者既往有无糖尿病及其类型,有无糖尿病症状加重的表现。 2.了解患者有无感染,胰岛素中断或不适当减量、饮食不当等诱发因素。 3.评估生命体征、意识、面色、末梢温度及尿量,注意观察呼吸的频率、深度及有无烂苹果味。 4.了解实验室检查结果,如血糖、血酮等。 5.了解患者及家属对疾病的认知及心理反应。 二、护理要点 1.绝对卧床休息,注意保暖。 2.迅速建立静脉通路,遵医嘱快速补液及小剂量胰岛素持续输注,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。 3.给予氧气吸入,持续心电监护。 4.密切观察病情变化,观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、尿量等,准确记录出入水量。 5.根据血压、心率、每小时尿量,末梢循环情况以及必要时根据中心静脉压决定输液量和速度。 6.遵医嘱检测血糖、血酮及生化指标,及时报告医师,做好记录。 7.昏迷者按昏迷护理常规。 8.高热者按高热护理常规。 三、指导要点 1.指导患者正确使用胰岛素,不可自行减量或随意停用。 2.避免受凉、感染及过度劳累,积极治疗各种诱因。 3.交待患者当口渴、多饮、多尿等症状加重时,立即就医。 四、注意事项 1.一旦发生糖尿病酮症酸昏迷应立即采取措施,医护配合,争分夺秒抢救患者。 2.补液是抢救糖尿病酮症酸中毒的关键措施。如治疗前已有休克,宜先输生理盐水和胶体溶液尽快纠正休克,输液的同时给予小剂量胰岛素治疗,以每小时每千

呼吸内科护理常规全

呼吸内科护理常规全集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN]

呼吸内科疾病护理常规 一般疾病护理 【评估】 1、评估病人的发病年龄、生活习惯、心肺病史、吸烟史和职业粉尘接触史。 2、评估病人生命体征及有无伴随症状,如发热、胸痛、喘息、声音嘶哑、消瘦。 3、对病人出现的呼吸系统常见症状进行评估。 【护理要点】 1、休息:在疾病急性期,如发热、频繁咳嗽、咳痰、呼吸困难时应卧床休息,减少活动。 2、保持室内空气新鲜,每日定时通风,室内禁吸烟,避免尘埃和烟雾等刺激,注意保暖,避免受凉。维持室温 18~20℃,湿度60%左右。 3、观察病人体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化,有缺氧,二氧化碳储留的病人注意观察紫绀、球结膜充血、意识的变化。 4、根据病人出现的不同症状进行护理。 (1)咳嗽、咳痰的护理 ①详细观察咳嗽和咳痰的情况,准确记录痰量和痰的外观,及时正确采集痰标本。 ②教给病人深呼吸及有效咳嗽、咳痰的方法。为病人实施拍背及胸部扣击疗法。每日2~3次,每次15~20分,餐前进行。 ③痰液粘稠时进行雾化吸入,每日2~3次,吸入结束后为病人拍背助其排痰,并观察疗效。每日饮水1500ml。 ④对支气管扩张、肺脓肿病人在肺功能尚好情况下,采取体位引流。 ⑤清理呼吸道无效的患者床边备吸引器、口咽气道及气管插管等抢救用物。 ⑥清理呼吸道无效的患者采取经鼻或口咽气道吸痰术,防止痰堵窒息。口腔护理每日两次,保持口腔清洁。

⑦观察痰液潴留病人,唇甲紫绀,球结膜充血及意识的变化,根据血气指标判断病人缺氧及二氧化碳潴留情况。 (2)咯血病人的护理 ①卧床休息:侧卧位或平卧位头偏向一侧,减少交谈,保持安静,大咯血病人绝对卧床休息。 ②饮食:大量咯血禁食。小量咯血者进食少量凉或温的流食,避免辛辣、浓茶、咖啡等刺激性事物及饮料。 ③保持大便通畅:便秘病人可服用润肠剂。 ④大咯血病人慎用镇咳剂,禁用吗啡、哌替啶等强镇静剂,以免抑制呼吸。 ⑤应用止血药物垂体后叶素时,注意观察有无恶心,便意,心悸,面色苍白等不良反应,并监测病人的血压变化。 ⑥咯血病人常规备床旁吸引器,并放置静脉留置针,以维持一条静脉通道,供抢救时使用。 ⑦年老、体弱、心肺功能不良与咳嗽无力患者出现大咯血时,易发生窒息,应加强巡视。 ⑧发生咯血时医护人员应守护在病人床旁,使病人有安全感,消除紧张、焦虑情绪。 ⑨窒息的抢救:置病人头低脚高位,迅速将口、鼻腔内血凝块吸出,病人无自主呼吸时,给予人工呼吸,高流量吸氧,应用呼吸兴奋剂,监测血气分析,严重者气管插管,以保持呼吸道通畅。 (3)呼吸困难病人的护理 ①采取半卧位或端坐位,减轻呼吸困难。 ②卧床休息,减少活动及不必要的谈话。 ③观察病人的呼吸频率、节律、唇甲紫绀及神志的变化,了解缺氧的程度。 ④根据病人病情和血气结果,采取不同的给氧方式和氧浓度。Ⅱ型呼吸衰竭病人给予持续低流量吸氧2L/min,Ⅰ型呼吸衰竭病人根据病情提供氧流量。 ⑤氧疗的过程中观察氧疗效果,注意吸入氧气的温、湿度,吸氧装置的消毒按卫生部的规定执行。 ⑥给病人讲解氧疗的重要性,取得病人配合。

内分泌科护理试题及参考答案知识讲解

内分泌科护理试题及 参考答案

内分泌代谢疾病病人的护理(答案在最后) A型题 (1).神经系统通过下列哪项来调节内分泌腺的活动: A.脑垂体 B.神经节 C.下丘脑 D.神经组织 E.大脑皮质 (2).由于内分泌疾病的神经、精神改变较突出,护理时安慰患者焦虑情绪的最佳措施:A.进行心理疏导B.给予地西泮C.减少探视D.促进睡眠E.饮食调理 (3).甲状腺功能亢进症患者消化系统一般不出现的身体状况为:A.易饥多食B.肝脏肿大C.体重锐减 D.营养不良E.大便秘结 (4).关于甲状腺功能亢进症的护理评估,错误的项目为: A.食欲亢进B.心率增快C.多语多动D.可出现躁狂抑郁症E.脉压缩小 (5).内分泌系统疾病病人的护理诊断,下列哪项错误: A.焦虑/恐惧B.营养失调C.知识缺乏D.糖尿病E.自我形象紊乱 (6).抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是。 A.1-2周B.3-4周C.l-2个月D.3-4个月E.1-2年 (7).硫脲类抗甲状腺药物最常见的副作用是:A.胃肠反应B.白细胞减少C.肾脏损害D.肝脏损害E.皮疹 (8).甲亢危象最常见的诱发因素是: A.外科手术B.精神创伤C.感染D.妊娠E.中断治疗 (9).下列哪项符合淡漠型甲亢: A.心悸、多食、多汗、无力明显B.突眼征明显 C.甲状腺肿大明显D.T4不增高,而只有T3增高 E.常见于老年人,易于发生甲亢危象 (10).131I检查最有意义的是:A.鉴别不同病因的甲亢B.估计甲亢严重程度C.观察药物治疗疗效 D.观察131I治疗疗效E.确定是否为手术适应证 (11).甲亢性心脏病心律失常最常见的是: A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.交界性期间收缩D.阵发性房颤E.房室传导阻滞 (12).甲亢危象的治疗,哪项是错误的: A.口服复方碘或静点碘化钠,停用抗甲状腺药 B.利血平或心得安C.纠正水电解质失衡,物理降温D.地塞米松静点E.防治感染 (13).甲状腺功能亢进症患者,休息的环境要求: A.光线充足B.安静C.室温宜高D.空调房间E.双人房间 (14).甲状腺功能亢进治疗方法中,最易引起甲状腺功能减退的是:A.甲基硫氧嘧啶B.他巴唑C.131I治疗D.甲亢平E.手术治疗 (15).甲状腺功能亢进症引起的良性突眼不表现为: A.眼睑肌收缩,眼裂增宽B.目光炯炯,瞬目减少 C.往上看前额皮肤不能皱起D.视力下降,视近物不清 E.辐辏不良 (16).甲状腺功能亢进患者的饮食宜给予: A.高热量、高蛋白、高维生素B.高热量、高蛋白、低维生素C.高热量、高蛋白、高盐D.高热量、低蛋白、低盐E.低热量、低蛋白、低盐 (17).甲状腺功能亢进症的一般护理措施应除外: A.充分休息B.心理疏导C.多进饮料D.避免劳累E.控制感染 (18).糖尿病的基本病理变化是:A.生长激素分泌过多B.甲状腺素分泌过多C.胰升糖素分泌过多 D.糖皮质激素分泌过多E.胰岛素绝对或相对不足 (19).糖尿病患者控制饮食的目的是: A.减轻体重,防止肥胖B.减慢肠蠕动C.延缓消化吸收D.减少胰液的分泌E.减轻胰岛β细胞负担 (20).糖尿病患者体育锻炼时应注意:

内分泌科护理试题及标准答案

内分泌代谢疾病病人的护理(答案在最后) A型题 (1).神经系统通过下列哪项来调节内分泌腺的活动: A.脑垂体 B.神经节 C.下丘脑 D.神经组织 E.大脑皮质 (2).由于内分泌疾病的神经、精神改变较突出,护理时安慰患者焦虑情绪的最佳措施: A.进行心理疏导B.给予地西泮 C.减少探视D.促进睡眠E.饮食调理 (3).甲状腺功能亢进症患者消化系统一般不出现的身体状况为: A.易饥多食B.肝脏肿大C.体重锐减 D.营养不良 E.大便秘结 (4).关于甲状腺功能亢进症的护理评估,错误的项目为: A.食欲亢进B.心率增快 C.多语多动D.可出现躁狂抑郁症E.脉压缩小 (5).内分泌系统疾病病人的护理诊断,下列哪项错误: A.焦虑/恐惧B.营养失调 C.知识缺乏 D.糖尿病E.自我形象紊乱 (6).抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是。 A.1-2周B.3-4周C.l-2个月D.3-4个月E.1-2年 (7).硫脲类抗甲状腺药物最常见的副作用是: A.胃肠反应B.白细胞减少C.肾脏损害D.肝脏损害E.皮疹 (8).甲亢危象最常见的诱发因素是: A.外科手术B.精神创伤C.感染D.妊娠E.中断治疗 (9).下列哪项符合淡漠型甲亢: A.心悸、多食、多汗、无力明显B.突眼征明显 C.甲状腺肿大明显 D.T4不增高,而只有T3增高 E.常见于老年人,易于发生甲亢危象 (10).131I检查最有意义的是:A.鉴别不同病因的甲亢B.估计甲亢严重程度 C.观察药物治疗疗效 D.观察131I治疗疗效 E.确定是否为手术适应证 (11).甲亢性心脏病心律失常最常见的是: A.房性期前收缩B.室性期前收缩 C.交界性期间收缩 D.阵发性房颤 E.房室传导阻滞(12).甲亢危象的治疗,哪项是错误的: A.口服复方碘或静点碘化钠,停用抗甲状腺药 B.利血平或心得安C.纠正水电解质失衡,物理降温 D.地塞米松静点 E.防治感染 (13).甲状腺功能亢进症患者,休息的环境要求: A.光线充足B.安静C.室温宜高 D.空调房间 E.双人房间 (14).甲状腺功能亢进治疗方法中,最易引起甲状腺功能减退的是: A.甲基硫氧嘧啶B.他巴唑 C.131I治疗D.甲亢平E.手术治疗 (15).甲状腺功能亢进症引起的良性突眼不表现为: A.眼睑肌收缩,眼裂增宽B.目光炯炯,瞬目减少 C.往上看前额皮肤不能皱起D.视力下降,视近物不清 E.辐辏不良 (16).甲状腺功能亢进患者的饮食宜给予: A.高热量、高蛋白、高维生素 B.高热量、高蛋白、低维生素C.高热量、高蛋白、高盐D.高热量、低蛋白、低盐 E.低热量、低蛋白、低盐 (17).甲状腺功能亢进症的一般护理措施应除外: A.充分休息B.心理疏导C.多进饮料D.避免劳累E.控制感染

内科护理业务学习记录

内科疾病一般护理 1、入院后热情接待,根据病情安排床位,危重病人应安置在抢救室或监护室,并及时通知医师。 2、病室保持清洁、整齐、安静、舒适,室内空气保持新鲜,光线充足,保持室温在18℃-22℃,湿度50%-70%。 3、危重、特殊检查和治疗的病人需绝对卧床休息,根据病情需要采取卧位,病情轻者可适当活动。 4、新入院病人,应立即测血压、心率、脉搏、体温、呼吸,每日测4次,连续三天。如体温超过38.5℃以者或危重病人,每4小时测一次,体温较高或波动较大者,随时测量。并报告医生。 5、责任护士采集主、客观资料,填写护理评估单、病人健康教育计划,并对病人进行人院指导。 6、按病情及等级护理要求,定时巡视病房,严密观察病人生命体征,如呼吸、血压、心率、瞳孔、神志等变化及其他临床表现,注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等,发现异常,及时通知医生。 7、遵医嘱指导病人饮食,并做标记。 8、及时准确地执行医嘱,认真制定护理计划,有针对性地进行健康指导。 9、入院24小时内留取大、小便,及其他的标本并及时送检。 10、认真执行交接班制度,做到书面交班和床头交接相结合。

11、按病情及护理问题认真实施护理措施,及时评价护理效果。 12、根据内科各专科特点备好抢救物品,做好抢救护理。 13、了解病人心理需求,给予心理支持,做好耐心细致的解释工作,严格执行保护性医疗制度。 14、病人出院前,做好出院指导。 消化系统疾病护理常规 一、消化系统疾病一般护理 1、按内科疾病一般护理常规执行。 2、观察有无恶心、呕吐、暧气、反酸、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便血、巩膜及皮肤黄染等。病情严重者,观察生命体征。 3、视病情适当休息及活动。 4、出血期应禁食,恢复期给予营养丰富、易消化、无刺激饮食。 5、指导病人用药:如肝硬化食管静脉曲张病人口服药要研碎服;溃疡病病人抑酸药宜饭前或空腹服等。 6、了解病人的化验检查及一般检查项目。 7、讲解消化系统检查项目的注意事项,并做好检查前后的护理。 8、备好各种物品及药品,严格三查七对。

内分泌科护士考试试题1

内分泌科护士考试试题1

内分泌科护士考试试题 1.下列不是人体主要内分泌腺的是() A下丘脑 B腺垂体、神经垂体 C甲状腺 D肝脏 E肾上腺 2.胰岛素生理功能是() A 促糖原分解和糖异生,使血糖降低 B 促葡萄糖利用和转化,使血糖降低,促蛋白质合成 C 促蛋白质合成,维持男性第二性征 D 调节胃肠平滑肌运动 E 刺激骨髓红细胞生成 3.消瘦是指较正常体重下降为() A 5%以内 B 8%以内 C 10%以上 D 7%

E 3% 4.肥胖是指体重超过理想体重为() A 5% B 10% C 8% D 20% E 15% 5.抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的主要作用机制是() A 抑制甲状腺激素合成 B 抑制抗原抗体反应 C 抑制甲状腺激素释放 D 降低外周组织对甲状腺激素反应 E 使促甲状腺激素分泌降低 6.1型糖尿病临床表现特点下列哪项不妥() A 多发生于青少年 B 起病较急 C 症状重 D 起病缓慢 E 常以酮症酸中毒为首发症状 7.糖尿病患者体内葡萄糖不能充分利用,发生

消瘦的原因是() A 口渴多饮 B 脂肪合成增多 C 无氧糖酵解增加 D蛋白质和脂肪分解增多及失 水 E促进肌肉组织摄取葡萄糖 8.当前糖尿病患者主要死亡原因为() A 下肢动脉血栓形成 B 酮症酸中毒 C 高渗性非酮症昏迷 D 冠心病、脑血管疾病 E 糖尿病性肾病变 9.糖尿病患者注射普通胰岛素后一小时方进餐,此时患者出现头昏、心悸、多汗饥饿感,护士应想到患者发生哪些病情变化() A 胰岛素过敏 B 冠心病心绞痛 C 低血糖反应 D 酮症酸中毒早期

E 高渗性昏迷先兆 10.关于2型糖尿病,正确的说法是() A应有“三多一少”的症 B.尿糖阳性 C.胰岛素水平低于正常 D.空腹血糖应升高 E.糖耐量试验有助于可疑病例的诊断 11.糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是() A.补液 B.抗感染 C.补生理盐水+胰岛素 D.补碱性液 E.纠正电解质紊乱 12. 2型糖尿病的基础治疗措施是() A.饮食治疗 B.胰岛素治疗 C.双胍类降血糖药 D.磺脲类降糖药 E.噻唑烷二酮类降糖药

三、内科一般常规护理

三、内科一般常规护理 内科一般常规护理 1.病室环境保持整洁.舒适.安静,空气新鲜。根据病症性质适当调节温湿度。 2. 根据病种.病情安排病室。护送患者至指定床位休息。适时向患者(及陪送家属)介绍病区环境及设施的使用方法,介绍作息时间.探视及相关制度,请患者积极配合。介绍主管医师.护士。并按规定做好相关护理工作。 3. 根据患者的情况,做有关的健康.卫生宣教,使之对疾病.治疗.护理和保健知识有一定了解,以积极配合。 4. 即刻测量入院时体温.脉搏.呼吸.血压及体重,观察舌象.脉象,询问有无过敏史,做好记录。并通知医生。 5. 新入院患者每日测体温.脉搏.呼吸3 次,连续3 天。若体温37.5℃以上者改为每日4 次,体温39℃以上者改为每4 小时一次。或遵医嘱执行,每日记录两便次数一次。每周测体重一次,或遵医嘱执行。 6. 需书写护理病历者,及时了解病情,准确.按时完成各项记录。 7. 按医嘱执行分级护理。 8.24 小时留取三大常规(血.尿.便)标本送检。

9. 重危患者按医嘱执行特别护理者,应制定护理计划.认真实施.做好特护记录,并床头交接班。 10.经常巡视。及时了解.发现患者在生活起居.饮食.睡眠和情志等方面的护理问题,及时实施相应护理措施。 11.严密观察患者的神智.面色.生命体征.舌脉象等变化。若发现病情突变,可先行应急处理,及时报告医师.并积极配合抢救。 12.按医嘱给予饮食.掌握饮食宜忌。并指导患者执行。 13.按医嘱准确给药,做到发药到口,服药的时间.温度和方法,依病性.药性而定,注意观察服药后的效果及反应。并向患者做好与药物有关知识的宣教,以取得配合。 14.严格执行消毒隔度制度,预防院内交叉感染。做好床单位的终末消毒处理。 15.做好卫生宣教和出院健康指导,并征求意见。

内分泌科护理常规

常州金林骨科医院 内分泌科护理常规目录 一、内分泌疾病一般护理常规 (1) 二、糖尿病护理常规 (2) 三、糖尿病酮症酸中毒护理常规 (3) 四、糖尿病高血糖高渗状态护理常规 (5) 五、低血糖症护理常规 (6) 六、甲状腺功能亢进护理常规 (7) 七、甲亢危象护理常规 (9) 八、甲状腺炎护理常规 (10) 九、尿崩症护理常规 (11) 十、甲状腺功能减退症护理常规 (12) 十一、腺垂体功能减退症护理常规 (13) 十二、甲状旁腺功能亢进护理常规 (14) 十三、高血钙危象护理常规 (15) 十四、甲状旁腺功能减退护理常规 (16) 十五、原发性醛固酮增多症护理常规 (17) 十六、嗜铬细胞瘤护理常规 (18) 十七、嗜铬细胞瘤致高血压危象护理常规 (19) 十八、低钾血症护理常规 (20) 十九、糖原累积病护理常规 (21) 二十、护理部相关专科检查护理常规 (22)

内分泌疾病一般护理常规 制订(修订)者:护理部审批者:护理质量与安全管理委员会 1、按内科一般护理常规执行。 2、休息与卧位:应根据不同疾病进行具体护理,轻者休息或卧床休息,危重或做特殊检查者绝对卧床休息。 3、生活护理:除常规生活护理外,还应注意身高、体重及准确记录出入量等特殊护理项目。 4、饮食护理:根据不同疾病给予各种治疗饮食并指导病人遵守膳食原则。 5、功能试验:了解内分泌疾病功能试验的意义及方法,做好各种物品准备及急救准备,向病人作必要的解释以取得合作,保证试验过程和标本采集准确无误。 6、用药护理:正确给药,观察用药后的反应,指导患者预防副作用的发生。 7、内分泌疾病危象的护理:了解危象发生的表现,以及不同危象的特异治疗及护理,积极配合医生抢救。 8、心理护理:减轻病人精神负担,积极配合治疗。 9、健康教育:根据病种及病情向病人及家属进行健康教育,让患者了解疾 病的相关知识,学会自我管理,进行自我护理,遵医嘱定期门诊随访。

内分泌科护理试题

内分泌3月理论试题 姓名分数 一单项选择题(每题2分) 1.糖尿病的典型临床表现为() A.起病缓慢 B.“三多一少”症状明显 C.多见于成年与老年 D.血糖波动小 而稳定 E.对胰岛素不敏感 2.糖尿病病人予以胰岛素治疗,最常见的药物不良反应是() A.低血糖反应8.肝功能损害 C.腹胀、腹痛D.局部红肿、皮疹E.血管神经 性水肿 3.有关糖尿病病人应用胰岛素治疗,下列哪项不正确() A.胰岛素应冷冻保藏 B.采用1ml注射器抽药 C.经常更换注射部位 D.局部 消毒应严密 E.应注意胰岛素有效期 4.对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应() A.抬高头部 B.鼓励多食略咸食品 C.外出时用眼罩 D.生理盐水纱布局部 湿敷 E.抗生素眼膏涂眼 5.适用于各型糖尿病的治疗,最基本的办法是() A.注射胰岛素8.El服优降糖 C.饮食疗法 D.卧床休息 E.纠正电解质紊乱 6.引起甲状腺功能亢进症发病的主要因素是() 自身免疫 B.病毒感染 C.理化因素 D.过度疲劳 E.手术创伤 7.配制混合胰岛素时,必须先抽吸短效胰岛素是为了防止() A.发生中和反应 B.加速胰岛素降解 C.丧失短效胰岛素的速效特性 D.降 低鱼精蛋白锌胰岛素药效 E.增加胰岛素的不良反应 8.病人经胰岛素治疗后血糖为180m9/dl,意识逐渐恢复。应做的检查是() A.尿糖 B.肝功能 C.血电解质 D.血糖 E.胸片 9.注射胰岛素时,需经常更换注射部位的原因是() A.防止注射部位组织硬化 B.防止胰岛素吸收过多 C.防止低血糖反应 D.防 止血管闭塞 E.防止过敏反应 10.计算基础代谢率(BMR)的正确公式是() A.BMR=脉率+收缩压一lll B.BMR=脉率+舒张压~lll C.BMR=脉率+脉压 D.BMR=脉率+脉压一111 E.BMR=脉率+收缩压 11.酮症酸中毒患者经治疗后,意识恢复后突然感到心悸、饥饿、出汗,随即 又意识不清,应立即() A.加大胰岛素剂量 B.加用优降糖 C.静脉滴注碳酸氢钠 D.静脉注射50%葡 萄糖 E.应用呼吸兴奋剂 12.甲状腺功能亢进病人饮食不宜() A.高热量8.高蛋白C.高糖类D.高维生素E.高纤维素 13.女性,70岁。糖尿病病史20余年,诉视不清,胸闷憋气,两腿及足底刺 痛,夜间难以入睡多年。近来,足趾渐变黑。该病人并发的疾病不包括下列哪一项() A.白内障或视网膜病变 B.冠心病 C.神经病变 D.肢端坏疽 E.足部感染 14.某糖尿病病人于某日餐前突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗,

内分泌科操作

血糖检测 【目的】 快速、方便的监测血糖,为控制血糖提供依据。 【操作准备】 1、病人准备:病人双手手指皮肤颜色、温度、污染及感染情况,合作程度 2、用物准备:血糖仪(安装电池并经过密码设置)、血糖试条(必须与血糖仪型号相同)、 一次性采血针、75%乙醇棉球、干棉球。 【操作要点】 1、确认血糖仪密码条与试纸一致 2、酒精棉球消毒,待干 3、快速针刺,正确采血 4、正确读数,告知患者 5、及时处理采血针,及试纸条 【关键注意点】 1、在测试前确认血糖仪显示的代码与试纸盒的代码一致。 2、取血部位酒精消毒后,须等酒精挥发后再采血,以免酒精与试纸条接触导致检测值不准 确。 3、不能挤压,按揉手指,但可以从指端向指尖压血,无须弃掉第一滴血。 4、指导患者干棉球按压采血处。

血糖检测操作规程 自身准备,自我介绍。 抄医嘱,双人核对 评估病人病人双手手指皮肤颜色、温度、污染及感染情况,合作程度 (口述:治疗台,治疗车,治疗盘清洁,可以使用。) 洗手,戴口罩。 血糖仪(安装电池并经过密码设置)。 备齐用物血糖试条(必须与血糖仪型号相同)。 一次性采血针、75%乙醇棉球、干棉球。 核对,解释 病人准备 取舒适体位 部位选择:用75%乙醇棉球消毒指尖皮肤,待干燥。 插入试纸条,屏幕显示密码数字,与试纸筒上密码数字一致。 拧开针帽,核对床号、姓名。 血糖测试用力将采血针按压在手指尖一侧皮肤,按下针身,血液自然流出。 弃针 将血滴在测试区 用干棉球按压伤口,以免感染。 持续约5秒(根据不同机型而定),显示屏出现测试结果,口头报测试结果。 将使用过的试纸条拔出后放入污物杯。 核对床号姓名 洗手,清理用物,归还原处。 洗手,脱口罩,记录。

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