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消渴中医护理方案分析报告

消渴中医护理方案分析报告
消渴中医护理方案分析报告

消渴病中医护理方案护理效果总结分析报告

一、基本情况

消渴病是国家中医药管理局确定的首批“13个优势病种中医护理方案”中的病种之一,自2014年10月至12月,湖北省襄阳市中医医院在内分泌病科应用“消渴病中医护理方案”护理住院患者共154例,其中纳入中医临床路径管理的154例,患者平均住院日8天。

辨证分型统计如下:1.与《诊疗方案》一致的病例数120例:气阴两虚100例,脾胃虚热证20例。2.补充证候诊断的病例数34例:燥热伤津证5例,肝郁脾虚证3例,气虚血瘀证6例,痰浊中阻证4例,肝郁气虚证2例,肝胃气滞证1例,湿瘀气滞证1例,痰瘀阻络证3例,阳虚血瘀证3例,肝肾亏虚证2例,阴虚挟瘀证2例,肾虚水泛证1例,肝阳上亢证1例,

应用的主要辨证施护方法:观察尿量、频次、观察饮水量、记录身高、体重、腰/臀围、饮水指导、饮食指导、运动指导、活动指导、排便指导、皮肤护理、眼部护理、安全防护、情志护理、辨证饮食指导等。

应用的主要中医护理技术:中药足部泡洗、耳穴贴压(耳穴埋豆)、中药贴敷、艾灸、穴位按摩、中药保留灌肠

二、护理方案应用情况分析

(一)主要中医护理措施应用情况

分析其原因:1.中药泡洗、耳穴贴压、艾灸和穴位贴敷主要是由责任护士根据患者的症状主动与主管医生沟通并实施,因此应用的主动性高。2.无创伤,患者易于接受。3.用物及操作方法简单,临床易于实施。

(二)依从性和满意度分析

1.操作方法简单,无创伤、无痛苦,患者易于接受。2.国家相关政策,如医保政策的支持,为上述方法的实施提供了保障。

中医护理技术:中药泡洗、耳穴贴压、中药贴敷、艾灸护理满意度都较高。分析其原因:它能减轻消渴患者下肢麻木疼痛感、缓解各种机体不适等症状,配合其他治疗有较好的效果,因此患者的护理满意度也较高。

本次总结中,穴位按摩的应用病例数较少,因此不做分析。

2.患者对健康指导的满意度

患者对健康指导的的满意度分为三个层次:①满意:150人(97%);②一般:4人(3%);不满意:0人。

分析其原因:1.《方案》中健康指导内容清晰明确,便于护理人员掌握及临床应用,健康教育更加专业、统一。2.加强了护患沟通,赢得了患者信任。

(三)责任护士对中医护理方案的评价

责任护士对中医护理方案的评价分为四个层次:①实用性强:26人(17%);②实用性较强:101人(66%);③实用性一般:7人(17%);不适用:0人(0%)。

分析其原因:1.《方案》对于消渴的常见症状护理、中医用药护理、健康指导等方面均给予了系统、明确的专业指导,使护理人员明确自己在中医专科护理中应该做什么、如何做。2.《方案》中对消渴常见症状适用的中医护理技术进行了系统梳理,并对关键环节如:选穴、应用时间、观察要点等做了明确说明,使中医护理技术的应用更加规范、科学。3.系统规范的中医专科护理标准,对于提高年轻护理人员的业务素质和中医临床护理服务能力具有重要的指导意义。

(四)实施中存在的问题:

1.中医饮食调护未落实到位

由于我院营养食堂未能提供特色的中医辨证膳食,具有中医特色的饮食调护局限在健康指导层面。

2.部分中医护理技术因操作时间长难以完成

本方案中的穴位按摩法,需要护士单独操作30分钟左右,且效果难以确认,故难以开展。

3.护理效果评价缺乏客观指标支撑

护理效果评价是由责任护士的主观认识及感受来进行评价,造成评价标准不一致。建议通过专家论证,建立更加科学的评价方法。

三、护理效果评价与分析

(一)护理效果评价

1.评价方法

对消渴的主要症状尿量增多、口干多饮、多食易饥、倦怠乏力,次要症状肢体疼痛麻木发凉、视物模糊、皮肤瘙痒、腰膝酸软应用主要辨证施护方法及中医护理技术(包括应用次数及天数)后的护理效果进行评价。

2.评价标准

将症状的护理效果分为四个层次:好、较好、一般、差。

(二)护理效果分析

采用以上评价方法和标准对护理效果进行评价,主要关键点为:以症状改善及相关

为中医护理配合治疗对改善消渴的主要不适症状有良好的护理效果。

四、中医护理的作用分析

(一)护理难点分析

由于执行方案的123例消渴患者病情较轻,未发生强迫体位所致皮肤压疮患者。所以,本次报告中未对方案中护理难点进行分析汇报。

(二)护理作用分析

从护理效果分析可以看出,根据医生的辨证施治,责任护士进行临症(证)施护、健康教育等方法,对改善患者的临床症状,预防并发症的的发生,提高生活质量有一定作用。

1.减轻倦怠乏力

指导患者起居有时,避免劳累。进食补中益气类食物,如山药、鱼肉、香菇等。指导督促病情稳定者适量运动,循序渐进。遵医嘱艾灸,取穴足三里、关元、气海,或穴位贴敷肾俞、脾俞、足三里以调节脏腑气血功能,也可予活血化瘀之中药泡洗双足。以上护理方法配合医疗措施可以减轻患者倦怠乏力症状,使用本方案护理的47例患者,护理效果好或较好共39例,占82%。

2.减轻肢体麻木疼痛发凉

指导患者进食活血化瘀食物,如黄鳝、木耳等。指导患者合理运动,教授预防保健操达到调理脏腑养阴清热之功效,应用移情调志等中医情志护理方法进行心理护理,可以消除焦虑情绪,帮助其减轻压力及负担;遵医嘱给予足部中药泡洗以祛风通络,活血通脉。穴位贴敷涌泉穴。耳穴贴压(耳穴埋豆),根据病情需要可选择皮质下、内分泌、糖尿病点、脾、足等穴位。67例肢体麻木疼痛发凉患者,护理效果好或较好共56例,占83%。

3.减轻口干多饮症状

保持病室空气温湿度适宜。观察口干、口渴、每日饮水量。指导患者多食生津润燥类食物,如百合、西葫芦等,可选用鲜芦根煎水代茶饮;口含乌梅、饮用菊花玉竹茶、苦丁茶以缓解口干口渴。遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),可以健脾和胃,调节中焦气机,可选择皮质下、内分泌、糖尿病点、脾、胰、三焦等穴位。154例口干多饮患者,护理效果好或较好共129例,占84%。

五、本专科其他中医护理方法应用情况

执行方案的30例消渴患者未采用其它中医护理技术及方法。

消渴病(2型糖尿病)中医护理方案

消渴病(2型糖尿病)中医护理方案 一、常见证候要点 (一)肝胃郁热证:脘腹痞满,胸胁胀闷,面色红赤,形体偏胖,腹部胀大,心烦易怒,口干口苦,大便干,小便色黄,舌质红,苔黄,脉弦数。 (二)胃肠实热证:脘腹胀满,痞塞不适,大便秘结,口干口苦,或有口臭,或咽痛,或牙龈出血,口渴喜冷饮,饮水量多,多食易饥,舌红,边有瘀斑,舌下络脉青紫,苔黄,脉滑数。 (三)脾虚胃热证:心下痞满,胀闷呕恶,呃逆,纳呆,便溏,或肠鸣下利,或虚烦不眠,或头眩心悸,或痰多,舌淡胖,舌下络脉瘀阻,苔白腻,脉弦滑无力。 (四)上热下寒证:心烦口苦,胃脘灼热,痞满不痛,或干呕呕吐,肠鸣下利,手足及下肢冷甚,舌红,苔黄根部腐腻,舌下络脉瘀阻,脉弦滑。 (五)阴虚火旺证:五心烦热,急躁易怒,口干口渴,渴喜冷饮,易饥多食,时时汗出,少寐多梦,溲赤便秘,舌红赤,少苔,脉虚细数。 (六)气阴两虚证:消瘦,倦怠乏力,气短懒言,易汗出,胸闷憋气,脘腹胀满,腰膝酸软,便溏,口干口苦,舌淡体胖,苔薄白干或少苔,脉虚细无力。 (七)阴阳两虚证:小便频数,夜尿增多,浑浊如脂如膏,五心烦热,口干咽燥,畏寒肢冷,面色苍白,神疲乏力,腰膝酸软,脘腹胀满,食纳不香,五更泄泻,舌淡体胖,苔白而干,脉沉细无力。 二、常见症状/证候施护 (一)尿量增多 1.观察排尿次数、尿量及尿色。

2.嘱患者睡前少饮水。 3.指导患者饮食调理,适当进食芡实、枸杞等补肾之品,食疗方:芡实瘦肉汤。 (二)口干多饮 1.保持病室空气温湿度适宜。 2.观察口干、口渴、每日饮水量。 3.多食生津润燥类食物,如百合、西葫芦等,可选用鲜芦根煎水代茶饮;口含乌梅、饮用菊花玉竹茶、苦丁茶以缓解口干口渴。食疗方:凉拌黄瓜、蓝莓山药、葛根鱼汤。 4.遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),根据病情需要可选择皮质下、内分泌、糖尿病点、脾、胰、三焦等穴位。 (三)多食易饥 1.询问饮食习惯及饮食量。宜选择混合餐,每餐进食种类包含主食、蔬菜、肉蛋类等;粗细粮合理搭配,少食多餐,细嚼慢咽。 2.适当增加膳食纤维的摄入,如燕麦、芹菜、韭菜等,以增加饱腹感,延缓食物吸收稳定血糖。 3.观察记录身高、体重、腰围、臀围。 4.遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),根据病情需要可选择皮质下、内分泌、糖尿病点、脾、胰、饥点等穴位。 (四)倦怠乏力 1.起居有时,避免劳累。 2.进食补中益气类食物,如山药、鱼肉、香菇等。食疗方:乌鸡汤、香菇木耳汤、山药炖排骨。

消渴病中医护理方案.doc

消渴病( 2 型糖尿病)中医护理方案 一、常见证候要点 (一)肝胃郁热证:脘腹痞满,胸胁胀闷,面色红赤,形体偏胖,腹部胀大,心烦易怒,口干口苦,大便干,小便色黄,舌质红,苔黄,脉弦数。 (二)胃肠实热证:脘腹胀满,痞塞不适,大便秘结,口干口苦,或有口臭,或咽痛,或牙龈出血,口渴喜冷饮,饮水量多,多食易饥,舌红,边有瘀斑,舌 下络脉青紫,苔黄,脉滑数。 (三)脾虚胃热证:心下痞满,胀闷呕恶,呃逆,纳呆,便溏,或肠鸣下利,或虚烦不眠,或头眩心悸,或痰多,舌淡胖,舌下络脉瘀阻,苔白腻,脉弦滑无力。 (四)上热下寒证:心烦口苦,胃脘灼热,痞满不痛,或干呕呕吐,肠鸣下利,手足及下肢冷甚,舌红,苔黄根部腐腻,舌下络脉瘀阻,脉弦滑。 (五)阴虚火旺证:五心烦热,急躁易怒,口干口渴,渴喜冷饮,易饥多食,时时汗出,少寐多梦,溲赤便秘,舌红赤,少苔,脉虚细数。 (六)气阴两虚证:消瘦,倦怠乏力,气短懒言,易汗出,胸闷憋气,脘腹 胀满,腰膝酸软,便溏,口干口苦,舌淡体胖,苔薄白干或少苔,脉虚细无力。 (七)阴阳两虚证:小便频数,夜尿增多,浑浊如脂如膏,五心烦热,口干 咽燥,畏寒肢冷,面色苍白,神疲乏力,腰膝酸软,脘腹胀满,食纳不香,五更 泄泻,舌淡体胖,苔白而干,脉沉细无力。 二、常见症状 / 证候施护 (一)尿量增多 1.观察排尿次数、尿量及尿色。

2.嘱患者睡前少饮水。 3.指导患者饮食调理,适当进食芡实、枸杞等补肾之品,食疗方:芡实瘦肉汤。 (二)口干多饮 1.保持病室空气温湿度适宜。 2.观察口干、口渴、每日饮水量。 3.多食生津润燥类食物,如百合、西葫芦等,可选用鲜芦根煎水代茶饮;口含乌梅、饮用菊花玉竹茶、苦丁茶以缓解口干口渴。食疗方:凉拌黄瓜、蓝莓山药、葛根鱼汤。 4.遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),根据病情需要可选择皮质下、内分泌、糖尿病点、脾、胰、三焦等穴位。 (三)多食易饥 1.询问饮食习惯及饮食量。宜选择混合餐,每餐进食种类包含主食、蔬菜、肉蛋类等;粗细粮合理搭配,少食多餐,细嚼慢咽。 2.适当增加膳食纤维的摄入,如燕麦、芹菜、韭菜等,以增加饱腹感,延缓食物吸收稳定血糖。 3.观察记录身高、体重、腰围、臀围。 4.遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),根据病情需要可选择皮质下、内分泌、糖尿病点、脾、胰、饥点等穴位。 (四)倦怠乏力 1.起居有时,避免劳累。 2.进食补中益气类食物,如山药、鱼肉、香菇等。食疗方:乌鸡汤、香菇木耳汤、山药炖排骨。

护理试题

一单选题(共50题每题1分) 1、()是辨别病位深浅的一对纲领 A、阴阳 B、寒热 C、表里 D、虚实 2、下列饮食调和中正确的是() A、里寒者,饮食宜清凉,忌食辛辣刺激之品。 B、阴虚或血燥者,宜清补,如百合、银耳等,忌寒性食物及瓜果生冷。 C、阳虚患者可食用清热药膳,如银耳、冰糖煎汤服。 D、表热证或里热者可在菜蔬中加些姜、胡椒粉等辛散之品。 3、亡阳证的护治原则是() A 救阴敛阳 B养阴清热 C回阳救逆 D辛散解表 4、恶寒、畏冷、肢凉冷痛、喜暖,痰、涎、涕清稀,小便清长,面色白,舌淡苔白而润,脉迟或紧是( )的临床表现: A阳虚证 B 阴虚证 C热证 D寒证 5、肺阴虚的护治原则() A补益肺气 B滋阴清肺 C清肺润燥 D疏风清肺 6、控制食量,切忌过饱,宜清淡少油化瘀之品,如瘦肉、鱼类等,忌动物油脂。这是()的饮食宜忌。 A心血瘀阻 B心阴、血虚 C心脉痹阻 D痰迷心窍 7、胃病的用药护理正确的是() A消导药饭前服 B健胃药饭后服 C止酸药饭前服 D通便药饭后服 8、针刺合谷、阳陵泉、太冲、内关,可治() A呃逆嗳气 B呕吐 C胃脘痛 D泄泻 9、肾阳虚的护治原则() A补肾纳气 B滋养肾阴 C温补肾阳 D温阳化水 10、寒湿困脾的临床表现() A脘腹痞闷胀痛,食少便溏,口淡不渴,头身困重或见面色萎黄或肌肤面目发黄,色泽晦暗如烟熏,舌苔白腻,脉濡缓。 B脘腹痞闷,呕恶厌食,尿黄或面目肌肤发黄,黄色鲜明如橘皮,口干而苦,便溏或肢体困重,舌红苔黄腻,脉濡数。 C脘腹重坠作胀,食后益甚;尿浊如米泔,伴气短神疲,食少便溏,面白,舌淡苔白、脉缓弱等。D腹胀纳少,大便溏泄或周身浮肿或白带量多质稀,腹痛喜温喜按,四肢欠温,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力。 11、八纲的总纲()。 A表里 B阴阳 C虚实 D寒热 12、肝血不足的护治原则() A平肝熄风 B清肝泻火 C平肝潜阳 D养血熄风 13、肺病护理中饮食调和正确的是() A痰热者可食白萝卜、梨、甘蔗等清热化痰生津之品,忌辛辣滋腻。 B寒痰者可予果汁及清凉饮料。 C阴虚肺热者可食薏仁、山药等,忌辛辣油腻。 D肺热壅盛忌食生冷水果及饮料。 14、辛温解表药宜(),服药后静卧加盖衣被取汗,并进()以助药力。 A偏凉服、清凉饮料 B偏凉服、热饮 C温服、清凉饮料 D温服、热饮 15、心脉痹阻的脉象是() A数 B细涩或结代 C 滑数 D细数 16、阴虚患者的舌苔()

消渴病中医护理试题

科室:姓名:得分: 消渴病中医护理方案培训考试题 一、填空题(每空2分,共52分) 1、消渴病的证型有肝胃郁热证、证、证、证、阴虚火旺证、气阴两虚证、证。 2、消渴病特色技术中,中药泡洗适用于下肢、、者,遵医嘱选用活血通络止痛之剂。水温以℃为宜,时间分钟,严防烫伤。遵医嘱穴位贴敷选择、、等穴位,首次贴敷小时左右即可,以后每日一次,每次保留小时,周为一疗程。 3、运动指导中,根据病情选择合适的有氧运动方式,如、、、 、快走、慢跑、游泳等;血糖> mmol/L合并糖尿病急性代谢并发症及各种心、肾等器官严重慢性并发症者暂不宜运动。 4、阴虚火旺证宜食之品,食疗方:、、等。气阴两虚证宜之品,食疗方:等。 二、简答题(每题16分,共48分) 1、肝胃郁热证饮食指导? 2、皮肤瘙痒的护理措施? 3、注射用药的护理内容?

中医护理方案培训考试题(消渴病) 一、填空题(每空2分,共52分) 1、消渴病(2型糖尿病)证型有肝胃郁热证、胃肠实热证、脾虚胃热证、上热下寒证、阴虚火旺证、气阴两虚证、阴阳两虚证。 2、消渴病特色技术应用中,中药泡洗:适用于下肢麻、凉、痛者,遵医嘱选用活血通络止痛之剂。水温以37~40℃为宜,时间20~30分钟,严防烫伤。穴位贴敷:遵医嘱选择手三里、足三里、涌泉等穴位,首次贴敷2小时左右即可,以后每日一次,每次保留4小时,4周为一疗程。 3、消渴病的运动指导:根据病情选择合适的有氧运动方式,如太极拳、气功、八段锦、五禽戏、散步、快走、慢跑、游泳等;血糖>16.7mmol/L、合并糖尿病急性代谢并发症及各种心、肾等器官严重慢性并发症者暂不宜运动。 4、阴虚火旺证:宜食滋阴降火之品,食疗方:菊花茶、枸杞茶、银耳莲子百合饮等。气阴两虚证宜食益气养阴之品,食疗方:皮蛋瘦肉粥等。 二、简答题(每题16分,共48分) 1、肝胃郁热证饮食指导? 宜食开郁清热之品,如苦瓜、黄瓜、丝瓜、芹菜、莲子、银耳等。食疗方:苦瓜山药烧豆腐、凉拌黄瓜、丝瓜炒蘑菇等。 2、皮肤瘙痒的护理措施? (1)指导患者洗澡忌用刺激性强的皂液,洗后皮肤涂抹润肤露,穿棉质内衣,避免搔抓、热水烫洗;修剪指(趾)甲;瘙痒甚者,遵医嘱予以清热燥湿洗剂,如苦参、苍术、黄柏、白花蛇草、连翘等煎汤外洗,亦可涂尿素乳膏防止皮肤干燥。 (2)饮食宜清淡,少食辛辣油腻及海鲜之品。 3、注射用药的护理内容? (1)中成药制剂建议单独使用,如需联合给药,应考虑时间间隔或中性液体过渡。(2)滴速不宜过快,孕妇及哺乳期慎用,有出血倾向者禁用丹红注射液、苦碟子注射液。(3)用药过程中观察有无不良反应。 (4)胰岛素治疗者注射方法、部位正确,观察有无低血糖反应。

消渴中医护理方案

消渴病(2型糖尿病)中医护理方案 一、常见证候要点 (一)肝胃郁热证:脘腹痞满,胸胁胀闷,面色红赤,形体偏胖,腹部胀大,心烦易怒,口干口苦,大便干,小便色黄,舌质红,苔黄,脉弦数。 (二)胃肠实热证:脘腹胀满,痞塞不适,大便秘结,口干口苦,或有口臭,或咽痛,或牙龈出血,口渴喜冷饮,饮水量多,多食易饥,舌红,边有瘀斑,舌下络脉青紫,苔黄,脉滑数。 (三)脾虚胃热证:心下痞满,胀闷呕恶,呃逆,纳呆,便溏,或肠鸣下利,或虚烦不眠,或头眩心悸,或痰多,舌淡胖,舌下络脉瘀阻,苔白腻,脉弦滑无力。 (四)上热下寒证:心烦口苦,胃脘灼热,痞满不痛,或干呕呕吐,肠鸣下利,手足及下肢冷甚,舌红,苔黄根部腐腻,舌下络脉瘀阻,脉弦滑。 (五)阴虚火旺证:五心烦热,急躁易怒,口干口渴,渴喜冷饮,易饥多食,时时汗出,少寐多梦,溲赤便秘,舌红赤,少苔,脉虚细数、 (六)气阴两虚证:消瘦,倦怠乏力,气短懒言,易汗出,胸闷憋气,脘腹胀满,腰膝酸软,便溏,口干口苦,舌淡体胖,苔薄白干或少苔,脉虚细无力、 (七)阴阳两虚证:小便频数,夜尿增多,浑浊如脂如膏,五心烦热,口干咽燥,畏寒肢冷,面色苍白,神疲乏力,腰膝酸软,脘腹胀满,食纳不香,五更泄泻,舌淡体胖,苔白而干,脉沉细无力。 二、常见症状/证候施护 (一)尿量增多 1、观察排尿次数、尿量及尿色、 2、嘱患者睡前少饮水、 3、指导患者饮食调理,适当进食芡实、枸杞等补肾之品,食疗方:芡实瘦肉汤。 (二)口干多饮 1、保持病室空气温湿度适宜。 2、观察口干、口渴、每日饮水量。 3。多食生津润燥类食物,如百合、西葫芦等,可选用鲜芦根煎水代茶饮;口含乌梅、饮用菊花玉竹茶、苦丁茶以缓解口干口渴。食疗方:凉拌黄瓜、蓝莓山药、葛根鱼汤。 4。遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),根据病情需要可选择皮质下、内分泌、糖尿病点、脾、胰、三焦等穴位。 (三)多食易饥 1。询问饮食习惯及饮食量。宜选择混合餐,每餐进食种类包含主食、蔬菜、肉蛋类等;粗细粮合理搭配,少食多餐,细嚼慢咽。 2、适当增加膳食纤维得摄入,如燕麦、芹菜、韭菜等,以增加饱腹感,延缓食物吸收稳定血糖。 3。观察记录身高、体重、腰围、臀围。 4、遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),根据病情需要可选择皮质下、内分泌、糖尿病点、脾、胰、饥点等穴位。 (四)倦怠乏力 1、起居有时,避免劳累。 2、进食补中益气类食物,如山药、鱼肉、香菇等。食疗方:乌鸡汤、香菇木耳汤、山药炖排骨、 3。病情稳定者适量运动,循序渐进、 4.遵医嘱艾灸,取穴足三里、关元、气海,或穴位贴敷肾俞、脾俞、足三里以调节脏腑气血功能。 (五)肢体麻木、疼痛、肢冷 1、进食活血化瘀食物,如黄鳝、木耳等。食疗方:洋葱烧黄鳝。 2、给予足部中药泡洗以祛风通络,活血通脉、 3.双下肢穴位按摩,取足三里、阳陵泉、三阴交、涌泉穴等。

中医护理基础试题

一、单选题(共20题) 1.从风、寒、暑、湿、燥、火六气变化对自然界的影响结果来推论其对人体的影响,最符合中医学思维特点中的() A.比较 B.演绎 C.类比 D.探讨 E.以表知里 2.患者耳聋耳鸣,应用补药后,该症状得愈或减轻,表明耳聋耳鸣是肾虚所致,此法运用了中医学思维特点中的() A.由果析因 B.以表知里 C.演绎 D.类比 E.探讨 3.在临床实践中,如果难以辨别病症的虚实,可先投小剂量补剂或是泻下剂,根据患者的服药反应来辨明虚实,为正确的应用治疗提供依据,中医学思维称之为() A.演绎 B.探讨 C.比较 D.由果析因 E.以表知里 4.“有诸内,必行诸外”高度概括了中医学思维特点中的() A.探讨 B.类比 C.以表知里 D.由果析因 E.演绎 5.“对于一个疮疡的患者,不仅要看到邪毒局部侵入的情况,还要观察患者的舌脉和形体,考虑是否存在消渴的全身病变”,此法最符合中医护理基本特点中的() A.天人合一 B.人体是有机的整体 C.人和自然相互关联 D.辨证施护 6.为全面展开对病人的护理,中医护理的核心是()

A.对症护理 B.辨病护理 C.辨证施护 D.异病同护 7.最适用于以正虚为主要矛盾的病症的中医护理原则是() A.扶正 B.驱邪 C.同病异护 D.急则治标 8.阳热亢盛的实热证,应用“热者寒之”的方法,阴寒内盛的实寒证,应用“寒者热之”的方法,此法最符合中医护理原则中的() A.调整阴阳 B.补其偏衰 C.损其偏盛 D.平补阴阳 9.患者出现戴阳证,运用温热护理法,称之为() A.热因热用 B.寒因寒用 C.塞因塞用 D.通因通用 10.患者出现热厥证,运用寒凉护理法,称之为() A.寒因寒用 B.热因热用 C.塞因塞用 D.通因通用 11.中气不足,脾虚不运,所致的腹胀便秘,运用补中益气、温运脾阳的治法和护理,称之为() A.通因通用 B.热因热用 C.塞因塞用 D.热因热用 12.对于食滞所致的腹泻,不仅不能用止泻药,反而需要消导泻下以去其积滞,称之为() A.塞因塞用 B.通因通用 C.热因热用 D.热因热用 13.夏天人体肌肤疏泄,汗出较多,受风寒而外感时,用药上宜用辛凉、不能过用辛温,以防开泄太过,损伤津气,此种用药护理法最符合“三因”制宜中的()A.因时制宜 B.因地制宜 C.因人制宜 D.因病制宜 14.在《诸病源候论》中记载:“诸山水黑土中出泉流者,

消渴目病中医护理方案

20个病种中医护理案(试行) 各省、自治区、直辖市中医药管理局、卫生厅局中医处,新疆生产建设兵团卫生局,中国中医科学院,北京中医药大学: 为保持发挥中医护理特色优势,提高中医护理效果,规中医护理行为,我司组织重点专科护理协作组在梳理、验证和优化各地有效中医护理案、技术的基础上,制定了促脉证(阵发性心房颤动)等20个病种的中医护理案(试行)。现印发给你们,请参照执行。 工作中有意见和建议,请及时反馈我司医疗管理处。 联系人:中医药管理局医政司医疗管理处廖穆熙邴媛媛 电话:—59957689 59957687 促脉证(阵发性心房颤动)中医护理案 急性非淋巴(髓)细胞白血病中医护理案 吐酸病(胃食管反流病)中医护理案 消渴病痹症(糖尿病围神经病变)中医护理案 胆胀(胆囊炎)中医护理案 青盲(视神经萎缩)中医护理案 白疕(寻常性银屑病)中医护理案 尪痹(类风湿关节炎)中医护理案 乳腺癌中医护理案 消渴目病(糖尿病视网膜病变)中医护理案 丹毒中医护理案 大肠息肉(结肠息肉)中医护理案 肾风(局灶节段性肾小球硬化)中医护理案 呕吐(急性胃炎)中医护理案 紫癜风(过敏性紫癜)中医护理案 积聚(肝硬化)中医护理案 胃癌中医护理案 面瘫病(面神经炎)中医护理案 混合痔中医护理案 肺胀(慢性阻塞性肺疾病稳定期)中医护理案 护理案附录1 护理案附录2

消渴目病(糖尿病视网膜病变)中医护理案 (试行) 一、常见证侯要点 (一)气阴两虚,络脉瘀阻证:口干咽燥,视力减退,目睛干涩,神疲乏力,便干或稀溏。舌胖,紫暗或有瘀斑。 (二)肝肾阴虚,目络失养证:视物模糊或变形,目睛干涩,腰膝酸软,头晕耳鸣,大便干结。舌暗红,少苔。 (三)阴阳两虚,血瘀痰凝证:五心烦热,视物模糊或不见,神疲乏力,失眠健忘,腰酸肢冷,大便溏结交替。舌胖少津或有瘀点。 二、常见症状/证侯施护 (一)视物模糊 1.病室光线明亮,避免强光刺激,物品摆放有序,地面防滑。 2.观察患者视物模糊或变形的程度,评估跌倒的高危因素,悬挂标识,加装护栏,督促其更换防滑鞋。 3.患者突然出现眼前全黑或漂浮的圆形黑影等眼底出血症状时,立即报告医师。 4.遵医嘱耳穴贴压:取肝、眼、肾、神门、交感等穴。 5.遵医嘱中药离子导入。 (二)目睛干涩 1.避免强光与烟尘刺激,阅读及使用电脑大于1小时应闭目休息10分钟。 2.遵医嘱眼部中药湿敷。 3.遵医嘱眼部中药熏蒸或雾化。 4.遵医嘱眼部中药离子导入。

消渴病中医护理试题

消渴病中医护理试题 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

科室:姓名:得分: 消渴病中医护理方案培训考试题 一、填空题(每空2分,共52分) 1、消渴病的证型有肝胃郁热证、证、证、证、阴虚火旺证、气阴两虚证、证。 2、消渴病特色技术中,中药泡洗适用于下肢、、者,遵医嘱选用活血通络止痛之剂。水温以℃为宜,时间分钟,严防烫伤。 遵医嘱穴位贴敷选择、、等穴位,首次贴敷小时左右即可,以后每日一次,每次保留小时,周为一疗程。 3、运动指导中,根据病情选择合适的有氧运动方式,如、、、 、快走、慢跑、游泳等;血糖> mmol/L合并糖尿病急性代谢并发症及各种心、肾等器官严重慢性并发症者暂不宜运动。 4、阴虚火旺证宜食之品,食疗方:、、等。气阴两虚证宜之品,食疗方:等。 二、简答题(每题16分,共48分) 1、肝胃郁热证饮食指导 2、皮肤瘙痒的护理措施 3、注射用药的护理内容 中医护理方案培训考试题(消渴病)

一、填空题(每空2分,共52分) 1、消渴病(2型糖尿病)证型有肝胃郁热证、胃肠实热证、脾虚胃热证、上热下寒证、阴虚火旺证、气阴两虚证、阴阳两虚证。 2、消渴病特色技术应用中,中药泡洗:适用于下肢麻、凉、痛者,遵医嘱选用活血通络止痛之剂。水温以37~40℃为宜,时间20~30分钟,严防烫伤。穴位贴敷:遵医嘱选择手三里、足三里、涌泉等穴位,首次贴敷2小时左右即可,以后每日一次,每次保留4小时,4周为一疗程。 3、消渴病的运动指导:根据病情选择合适的有氧运动方式,如太极拳、气功、八段锦、五禽戏、散步、快走、慢跑、游泳等;血糖>L、合并糖尿病急性代谢并发症及各种心、肾等器官严重慢性并发症者暂不宜运动。 4、阴虚火旺证:宜食滋阴降火之品,食疗方:菊花茶、枸杞茶、银耳莲子百合饮等。气阴两虚证宜食益气养阴之品,食疗方:皮蛋瘦肉粥等。 二、简答题(每题16分,共48分) 1、肝胃郁热证饮食指导 宜食开郁清热之品,如苦瓜、黄瓜、丝瓜、芹菜、莲子、银耳等。食疗方:苦瓜山药烧豆腐、凉拌黄瓜、丝瓜炒蘑菇等。 2、皮肤瘙痒的护理措施 (1)指导患者洗澡忌用刺激性强的皂液,洗后皮肤涂抹润肤露,穿棉质内衣,避免搔抓、热水烫洗;修剪指(趾)甲;瘙痒甚者,遵医嘱予以清热燥湿洗剂,如苦参、苍术、黄柏、白花蛇草、连翘等煎汤外洗,亦可涂尿素乳膏防止皮肤干燥。

消渴中医护理方案样本

消渴病( 2型糖尿病) 中医护理方案 一、常见证候要点 ( 一) 肝胃郁热证: 脘腹痞满, 胸胁胀闷, 面色红赤, 形体偏胖, 腹部胀大, 心烦易怒, 口干口苦, 大便干, 小便色黄, 舌质红, 苔黄, 脉弦数。 ( 二) 胃肠实热证: 脘腹胀满, 痞塞不适, 大便秘结, 口干口苦, 或有口臭, 或咽痛, 或牙龈出血, 口渴喜冷饮, 饮水量多, 多食易饥, 舌红, 边有瘀斑, 舌下络脉青紫, 苔黄, 脉滑数。 ( 三) 脾虚胃热证: 心下痞满, 胀闷呕恶, 呃逆, 纳呆, 便溏, 或肠鸣下利, 或虚烦不眠, 或头眩心悸, 或痰多, 舌淡胖, 舌下络脉瘀阻, 苔白腻, 脉弦滑无力。 ( 四) 上热下寒证: 心烦口苦, 胃脘灼热, 痞满不痛, 或干呕呕吐, 肠鸣下利, 手足及下肢冷甚, 舌红, 苔黄根部腐腻, 舌下络脉瘀阻, 脉弦滑。 ( 五) 阴虚火旺证: 五心烦热, 急躁易怒, 口干口渴, 渴喜冷饮, 易饥多食, 时时汗出, 少寐多梦, 溲赤便秘, 舌红赤, 少苔, 脉虚细数。 ( 六) 气阴两虚证: 消瘦, 倦怠乏力, 气短懒言, 易汗出, 胸闷憋气, 脘腹胀满, 腰膝酸软, 便溏, 口干口苦, 舌淡体胖, 苔薄白干或少苔, 脉虚细无力。 ( 七) 阴阳两虚证: 小便频数, 夜尿增多, 浑浊如脂如膏,

五心烦热, 口干咽燥, 畏寒肢冷, 面色苍白, 神疲乏力, 腰膝酸软, 脘腹胀满, 食纳不香, 五更泄泻, 舌淡体胖, 苔白而干, 脉沉细无力。 二、常见症状/证候施护 ( 一) 尿量增多 1.观察排尿次数、尿量及尿色。 2.嘱患者睡前少饮水。 3.指导患者饮食调理, 适当进食芡实、枸杞等补肾之品, 食疗方: 芡实瘦肉汤。 ( 二) 口干多饮 1.保持病室空气温湿度适宜。 2.观察口干、口渴、每日饮水量。 3.多食生津润燥类食物, 如百合、西葫芦等, 可选用鲜芦根煎水代茶饮; 口含乌梅、饮用菊花玉竹茶、苦丁茶以缓解口干口渴。食疗方: 凉拌黄瓜、蓝莓山药、葛根鱼汤。 4.遵医嘱耳穴贴压( 耳穴埋豆) , 根据病情需要可选择皮质下、内分泌、糖尿病点、脾、胰、三焦等穴位。 ( 三) 多食易饥 1.询问饮食习惯及饮食量。宜选择混合餐, 每餐进食种类包含主食、蔬菜、肉蛋类等; 粗细粮合理搭配, 少食多餐, 细嚼慢咽。 2.适当增加膳食纤维的摄入, 如燕麦、芹菜、韭菜等, 以增加饱腹感, 延缓食物吸收稳定血糖。

消渴病中医护理方案[1]

消渴病中医护理方案 消渴病(2型糖尿病)中医护理方案 一、常见证候要点 (一)肝胃郁热证:脘腹痞满,胸胁胀闷,面色红赤,形体偏胖,腹部胀大,心烦易怒,口干口苦,大便干,小便色黄,舌质红,苔黄,脉弦数。 (二)胃肠实热证:脘腹胀满,痞塞不适,大便秘结,口干口苦,或有口臭,或咽痛,或牙龈出血,口渴喜冷饮,饮水量多,多食易饥,舌红,边有瘀斑,舌下络脉青紫,苔黄,脉滑数。 (三)脾虚胃热证:心下痞满,胀闷呕恶,呃逆,纳呆,便溏,或肠鸣下利,或虚烦不眠,或头眩心悸,或痰多,舌淡胖,舌下络脉瘀阻,苔白腻,脉弦滑无力。 (四)上热下寒证:心烦口苦,胃脘灼热,痞满不痛,或干呕呕吐,肠鸣下利,手足及下肢冷甚,舌红,苔黄根部腐腻,舌下络脉瘀阻,脉弦滑。 (五)阴虚火旺证:五心烦热,急躁易怒,口干口渴,渴喜冷饮,易饥多食,时时汗出,少寐多梦,溲赤便秘,舌红赤,少苔,脉虚细数. (六)气阴两虚证:消瘦,倦怠乏力,气短懒言,易汗出,胸闷憋气,脘腹胀满,腰膝酸软,便溏,口干口苦,舌淡体胖,苔薄白干或少苔,脉虚细无力。

(七)阴阳两虚证:小便频数,夜尿增多,浑浊如脂如膏,五心烦热,口干咽燥,畏寒肢冷,面色苍白,神疲乏力,腰膝酸软,脘腹胀满,食纳不香,五更泄泻,舌淡体胖,苔白而干,脉沉细无力。 二、常见症状/证候施护 (一)尿量增多 1。观察排尿次数、尿量及尿色. 2。嘱患者睡前少饮水。 3.指导患者饮食调理,适当进食芡实、枸杞等补肾之品,食疗方:芡实瘦肉汤. (二)口干多饮 1.保持病室空气温湿度适宜。 2.观察口干、口渴、每日饮水量。 3.多食生津润燥类食物,如百合、西葫芦等,可选用鲜芦根煎水代茶饮;口含乌梅、饮用菊花玉竹茶、苦丁茶以缓解口干口渴。食疗方:凉拌黄瓜、蓝莓山药、葛根鱼汤. 4.遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),根据病情需要可选择皮质下、内分泌、糖尿病点、脾、胰、三焦等穴位。 (三)多食易饥 1.询问饮食习惯及饮食量.宜选择混合餐,每餐进食种类包含主食、蔬菜、肉蛋类等;粗细粮合理搭配,少食多餐,细嚼慢咽。

消渴病痹症中医护理方案

消渴病痹症(糖尿病周围神经病变)中医护理方案 一、常见证候要点 (一)气虚血瘀证:肢体麻木,如有蚁行感,肢末时痛,多呈刺痛,下肢为主,入夜痛甚;气短乏力,神疲倦怠,自汗畏风,易于感冒,舌质淡暗,或有瘀点,苔薄白。 (二)阴虚血瘀证:肢体麻木,腿足挛急,酸胀疼痛,或小腿抽搐,夜间为甚,或灼热疼痛,五心烦热,失眠多梦,皮肤干燥,腰膝酸软,头晕耳鸣;口干不欲饮,便秘,舌质嫩红或淡红,苔花剥少津。 (三)寒凝血瘀证:肢体麻木不仁,四末冷痛,得温痛减,遇寒痛增,下肢为著,入夜更甚;神疲乏力,畏寒怕冷,尿清便溏,或尿少浮肿,舌质淡暗或有瘀点,苔白滑。 (四)痰瘀阻络证:肢体麻木不止,常有定处,足如踩棉,肢体困倦,头重如裹,昏蒙不清,体多肥胖,口粘乏味,胸闷纳呆,腹胀不适,大便粘滞。舌质紫暗,舌体胖大有齿痕,苔白厚腻。 (五)肝肾亏虚证:肢体痿软无力,肌肉萎缩,甚者萎废不用,腰膝酸软,阳痿不举,骨松齿摇,头晕耳鸣,舌质淡,少苔或无苔。 二、常见症状/证候施护 (一)肢体麻木、挛急、疼痛 1.观察四肢末端皮肤颜色、温度的变化、有无破溃及足背动脉搏动情况。 2.观察疼痛发作的时间、性质、程度。 3.注意肢体及足部保暖,做好足部护理,预防足部溃疡及压疮的发生。 4.遵医嘱气压式血液循环驱动治疗。

5.遵医嘱耳穴贴压,取内分泌、脾、腰、足等穴。 6.遵医嘱足部中药泡洗,药液温度38~40℃,防止烫伤。 7.遵医嘱双下肢穴位按摩,取足三里、地机、太溪、涌泉等穴。 8.遵医嘱穴位贴敷,取涌泉等穴。 9.遵医嘱中药离子导入,取足三里、地机、太溪、涌泉等穴。 10.遵医嘱艾灸,取地机、委中等穴。 (二)肢体痿软无力 1.起居有时,避免劳累,卧床休息为主。 2.根据病情指导并协助功能锻炼,防止肌肉萎缩。病情稳定后适量运动,循序渐进。 3.注意安全,做好预防措施防止跌倒。 4.遵医嘱艾灸,取气海、关元、足三里、三阴交等穴。 5.遵医嘱穴位贴敷,取肾俞、脾俞、足三里等穴。 (三)腰膝酸软 1.遵医嘱监测血糖,观察有无低血糖发生。 2.遵医嘱艾灸,取肾俞、神阙、气海、关元、三阴交等穴。 3.遵医嘱穴位按摩,取气海、关元、委中、涌泉等穴。 4.遵医嘱耳穴贴压,取皮质下、内分泌、脾、胰等穴。 三、中医特色治疗护理 (一)药物治疗 1.内服中药:活血化瘀类药一般饭后服;气虚血瘀、寒凝血瘀者偏热服;痰瘀阻络者宜温凉服;肝肾亏虚者宜温服(其他详见附录1)。 2.注射用药(详见附录1) (二)特色技术

消渴病(2型糖尿病)中医护理方案说课材料

消渴病(2型糖尿病)中医护理方案

消渴病(2型糖尿病)中医护理方案 一、常见证候要点 (一)肝胃郁热证:脘腹痞满,胸胁胀闷,面色红赤,形体偏胖,腹部胀大,心烦易怒,口干口苦,大便干,小便色黄,舌质红,苔黄,脉弦数。 (二)胃肠实热证:脘腹胀满,痞塞不适,大便秘结,口干口苦,或有口臭,或咽痛,或牙龈出血,口渴喜冷饮,饮水量多,多食易饥,舌红,边有瘀斑,舌下络脉青紫,苔黄,脉滑数。 (三)脾虚胃热证:心下痞满,胀闷呕恶,呃逆,纳呆,便溏,或肠鸣下利,或虚烦不眠,或头眩心悸,或痰多,舌淡胖,舌下络脉瘀阻,苔白腻,脉弦滑无力。 (四)上热下寒证:心烦口苦,胃脘灼热,痞满不痛,或干呕呕吐,肠鸣下利,手足及下肢冷甚,舌红,苔黄根部腐腻,舌下络脉瘀阻,脉弦滑。 (五)阴虚火旺证:五心烦热,急躁易怒,口干口渴,渴喜冷饮,易饥多食,时时汗出,少寐多梦,溲赤便秘,舌红赤,少苔,脉虚细数。 (六)气阴两虚证:消瘦,倦怠乏力,气短懒言,易汗出,胸闷憋气,脘腹胀满,腰膝酸软,便溏,口干口苦,舌淡体胖,苔薄白干或少苔,脉虚细无力。 (七)阴阳两虚证:小便频数,夜尿增多,浑浊如脂如膏,五心烦热,口干咽燥,畏寒肢冷,面色苍白,神疲乏力,腰膝酸软,脘腹胀满,食纳不香,五更泄泻,舌淡体胖,苔白而干,脉沉细无力。 二、常见症状/证候施护 (一)尿量增多

1.观察排尿次数、尿量及尿色。 2.嘱患者睡前少饮水。 3.指导患者饮食调理,适当进食芡实、枸杞等补肾之品,食疗方:芡实瘦肉汤。 (二)口干多饮 1.保持病室空气温湿度适宜。 2.观察口干、口渴、每日饮水量。 3.多食生津润燥类食物,如百合、西葫芦等,可选用鲜芦根煎水代茶饮;口含乌梅、饮用菊花玉竹茶、苦丁茶以缓解口干口渴。食疗方:凉拌黄瓜、蓝莓山药、葛根鱼汤。 4.遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),根据病情需要可选择皮质下、内分泌、糖尿病点、脾、胰、三焦等穴位。 (三)多食易饥 1.询问饮食习惯及饮食量。宜选择混合餐,每餐进食种类包含主食、蔬菜、肉蛋类等;粗细粮合理搭配,少食多餐,细嚼慢咽。 2.适当增加膳食纤维的摄入,如燕麦、芹菜、韭菜等,以增加饱腹感,延缓食物吸收稳定血糖。 3.观察记录身高、体重、腰围、臀围。 4.遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),根据病情需要可选择皮质下、内分泌、糖尿病点、脾、胰、饥点等穴位。 (四)倦怠乏力 1.起居有时,避免劳累。

消渴病肾病中医护理方案

消渴病肾病(糖尿病肾病)中医护理方案 一.常见症候特点 (一)气虚证:神疲乏力,少气懒言,自汗易感。舌胖有印. (二)血虚证:面色无华,唇甲色淡,经少色淡。舌胖质淡。(三)阴虚证:怕热汗出,或有盗汗,咽干口渴,大便干,手足心热或五心烦热。舌瘦红而裂. (四)阳虚证:畏寒肢冷,腰膝怕冷,面足浮肿,夜尿频多。舌胖苔白. (五)血瘀证:定位刺痛,夜间加重,肢体麻木,肌肤甲错,口唇舌紫,或紫暗、瘀斑。舌下络脉色紫怒张。 (六)痰湿证:胸闷脘痞,纳呆呕恶,形体肥胖,全身困倦,头胀肢沉.舌苔白腻。 (七)湿浊证:食少纳呆,恶心呕吐,口中黏腻,口有尿味,神识呆钝,或烦闷不宁,皮肤瘙痒。舌苔白腻. 二、常见症状/症候施护 (一)水肿 1评估水肿程度,监测体重、腹围。 2观察排尿得次数与量,使用利尿剂者观察电解质与生命体征变化。 3阴囊水肿者可局部垫起,避免受压;严重胸、腹水时取半坐卧位. 4遵医嘱耳穴贴压,取脾、肾、内分泌、等穴,耳部水肿患者禁用。

(二)皮肤瘙痒 1着柔软棉织品,避免化纤、羽绒、羊绒等织品,沐浴或泡脚时水温40℃以下。 2修剪指甲,指导患者勿搔抓皮肤。 3遵医嘱给予中药涂药。 4遵医嘱中药药浴,药液温度在40℃以下,药浴时间要短,以20分钟为宜. 5遵医嘱中药熏洗,皮肤破溃者禁用。 (三)泡沫尿(蛋白尿) 1观察尿泡沫多少及消散时间. 2注意观察发热、劳累等因素对患者蛋白尿得影响。 3遵医嘱艾灸,取足三里、肾俞、脾俞、气海、三阴交等穴。(四)恶心呕吐 1保持口腔清洁. 2舌面上放鲜姜片,以缓解呕吐。 3口中氨味者,予以冷开水或饮柠檬水漱口. 4遵医嘱艾灸,取膈腧、胃俞、神阙等穴。 5遵医嘱穴位按摩,取足三里、内关、合谷等穴。 (五)头胀肢乏 1定时血压监测,高血压危象者应绝对卧床休息,立即报告医师。2保持大便通畅,勿屏气或用力排便。顺时针按摩腹部。 3遵医嘱穴位按摩,取三阴交、足三里、风池、百会、太阳等穴。

消渴病肾病中医护理方案培训试题及答案

消渴病肾病中医护理方案培训试题及答案 一、选择题:(共10题,每题2分) 1、阴虚证大便情况表述准确的是(B) A、泄泻 B、大便干 C、时溏时泄 D、正常 2、皮肤瘙痒为哪个证型表现(A) A、湿浊证 B、气虚证 C、血瘀证 D、痰湿证 3、痰湿证和湿浊证共同舌象表现为(C) A、舌胖有印 B、舌瘦红而裂 C、舌苔白腻 D、舌下络脉色紫怒张 4、有盗汗的证型为(A) A、阴虚证 B、气虚证 C、血虚证 D、阳虚证 5、阳虚证宜食(B)食品 A、补气 B、温热 C、清凉类 D、祛湿化浊 6、头胀肢乏耳穴压豆取穴(C) A、足三里、内关、合谷 B、足三里、脾俞、三阴交 C、心、脑干、神门 D、脾俞、脾俞、三阴交 7、患者口中氨味漱口液选(D ) A、碳酸氢钠 B、呋喃西林 C、温开水 D、柠檬水 8、不宜多食酸涩食品的证型为(A) A、痰湿证 B、阳虚证 C、气虚证 D、湿浊证 9、下列属于中低强度有氧运动的项目为(B)

A、打羽毛球 B、骑自行车 C、蹦极 D、快跑 10、皮肤瘙痒时药浴温度为(D)。 A、42度 B、39-41度 C、40-42度 D、40度以下 二、填空题:(共15空,每空2分) 1、消渴病肾病常见证候要点(气虚)证、(血虚)证、(阴虚)证、(阳虚)证、(血瘀)证、(痰湿)证、(湿浊)证。 2、阳虚证:畏寒肢冷,腰膝(怕冷),面足浮肿,夜尿(频多)。 3、消渴病肾病患者有泡沫尿时注意观察(发热)、(劳累)等因素对患者蛋白尿的影响。 4、患者恶心呕吐时遵医嘱穴位按摩,取(足三里)、(内关)、合谷等穴。 5、血虚证:宜食补血的食品,如动物血制品、(红皮花生)、(黑豆)等 三、简答题:(共4题,1、3题各10分;2、4题各15分) 1、痰湿证、湿浊证常见证候要点。 痰湿证:胸闷脘痞,纳呆呕恶,形体肥胖,全身困倦,头胀肢沉。舌苔白腻。 湿浊证:食少纳呆,恶心呕吐,口中黏腻,口有尿味,神识呆钝,或烦闷不宁,皮肤瘙痒。舌苔白腻。 2、恶心呕吐辩证施护。 (1)、保持口腔清洁。 (2)、舌面上放鲜姜片,以缓解呕吐。 (3)、口中氨味者,予以冷开水或饮柠檬水漱口。 (4)、遵医嘱艾灸,取膈腧、胃腧、神阙等穴。

中医护理技能竞赛模拟试题卷及答案(二)

中医护理技能竞赛模拟试题卷 (二) 一.单项选择题(在下列每小题的四个备选答案中选出一个正确答案,并将其字母标号填入题干的括号内。每 小题1分,共80分) 4. ______ 与手少阳三焦经经相表里。 ( ) A ?手厥阴心包经 B ?手太阴肺经经 C .手厥阴心包经 D .手阳明大肠经 5?足三阳经的走向是( ) A .从胸走手 B .从手走头 C .从头走足 D .从足走腹(胸) 6 .十二经脉中, _____ 称为血海( ) A .督脉 B .带脉 C .冲脉 D .任脉 7 .关节肿痛,屈伸不利,多为( ) A .寒证 B .痹证 C .痿证 D .风痰阻络 8 .舌边反映 ______ 病变( ) A .肝胆 B .心肺 C .脾胃 D .肾 9 .头痛在前额或连及眉棱骨,为病在( ) A .太阳经 B .阳明经 C .少阳经 D .厥阴经 10. 诊脉中,左关候。( )5 A .心 B .肝 C .肾 D .肺 11. 浮而细软,重按则无,指( ) A .滑脉 B .涩脉 C .濡脉_ D .弦脉 12 . ____ 提出“人与天地相应也” ( ) A .难经 B .神农本草经 C .伤寒杂病论 D .黄帝内经 13 .“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。 ”是对 ______ 的高度概括( ) A .阴阳的相互对立 B .阴阳的相互依存 C .阴阳的相互消长 D .阴阳的相互转化 14 .关于阴阳的说法中, _______ 错误( ) A. 心有心阴心阳,五脏属阳。 B .阴液不足则出现虚热证。 C .因阴液不足不能制阳者,就须补其阴。 D .秋冬季节需固护阴精。 15 .五行生克乘侮中错误的是( ) A . 土生金 B .金克火 C . 土克水 D .火生土 16 .以下腧穴定位正确的是( ) A. 神门穴在腕横纹上,当尺侧腕屈肌腱的桡 侧。 B.地仓穴在承泣直下,当眶下空凹陷处。 C.天枢在脐中旁开 2寸— D.血海穴在髌骨内上缘上 1寸。 1 ?六腑功能描述错误的是( A ?胃为水谷之海 ) B ?胆主决断 C ?小肠泌别清浊 D .大肠主液 2 ?中焦如( ) A .雾 B .水 C .沤 D .渎 3 .气陷主要发生于( A .脾 B .肝 ) C .胆 D ?肾

消渴病中医护理方案效果总结分析

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消渴病中医护理方案效果总结分析报告 内二科 基本情况:肺癌是国家中医药管理局确定的首批“13个优势病种中医护理方案”中的病种之一,自2013年4月至7月,中国中医科学院广安门医院在肿瘤科应用“肺癌中医护理方案”护理住院患者共33例,其中纳入中医临床路径管理的16例,患者平均住院日20天。 对我科10月——12月9例患者进行分析统计如下:平均住院天数5天,阴虚火旺证2例,气阴两虚证1例,阴精亏损证4例,肝阳上亢证1例。 应用的主要辨证施护方法:观察口渴多饮、活动饮食指导、尿量增多频率、观察倦怠乏力情况、及多食易饥情况。 应用的主要护理技术:中药熏洗、耳穴贴压、艾灸。 一、护理方案应用情况分析: (一)主要中医护理措施应用情况 1、主要辨证施护方法应用情况

2、中医护理技术应用情况 中医护理技术应用频率高的项目是耳穴按压,艾灸,其次是中药熏洗。分析原因:1、耳穴贴压主要是由责任护士根据患者的症状主动与主管医生沟通并实施,因此应用的主动性高。2、无创伤、患者易于接受。3、用物及操作方法简单,临床易于实施。 (二)依从性和满意度分析 1、患者对中医护理技术的依从性和满意度

依从性较好的中医护理技术是耳穴按压和艾灸、中药熏洗。分析原因:操作方法简单,无创伤,无痛苦,患者易于接受。 护理满意度较高的中医护理技术是耳穴按压和艾灸。分析原因:它能减轻消渴患者症状、尿量增多等不适症状,配合其他治疗有较好的效果,因此患者的护理满意度较高。 三、本护理方案的效果分析如下: 通过开展辨证施护、实施中医护理技术和中医个体化健康指导,80%以上的患者认为中医护理配合治疗对配合消渴病治疗的主要不适症状有良好的护理效果。

中医护理技能竞赛模拟试题卷及答案(二)

中医护理技能竞赛模拟试题卷(二) 一.单项选择题(在下列每小题的四个备选答案中选出一个正确答案,并将其字母标号填入题干的括号内。每小题1分,共80分) 1.六腑功能描述错误的是() A.胃为水谷之海B.胆主决断C.小肠泌别清浊D.大肠主液 2.中焦如() A.雾B.水C.沤D.渎 3.气陷主要发生于() A.脾B.肝C.胆D.肾 4.与手少阳三焦经经相表里。() A.手厥阴心包经B.手太阴肺经经C.手厥阴心包经D.手阳明大肠经5.足三阳经的走向是() A.从胸走手B.从手走头C.从头走足D.从足走腹(胸) 6.十二经脉中,称为血海() A.督脉B.带脉C.冲脉D.任脉 7.关节肿痛,屈伸不利,多为() A.寒证B.痹证C.痿证D.风痰阻络 8.舌边反映病变() A.肝胆B.心肺C.脾胃D.肾 9.头痛在前额或连及眉棱骨,为病在() A.太阳经B.阳明经C.少阳经D.厥阴经 10.诊脉中,左关候。()5 A.心B.肝C.肾D.肺 11.浮而细软,重按则无,指() A.滑脉B.涩脉C.濡脉D.弦脉 12.提出“人与天地相应也”() A.难经B.神农本草经C.伤寒杂病论D.黄帝内经 13.“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。”是对的高度概括() A.阴阳的相互对立B.阴阳的相互依存 C.阴阳的相互消长D.阴阳的相互转化 14.关于阴阳的说法中,错误() A.心有心阴心阳,五脏属阳。B.阴液不足则出现虚热证。 C.因阴液不足不能制阳者,就须补其阴。D.秋冬季节需固护阴精。 15.五行生克乘侮中错误的是() A.土生金B.金克火C.土克水D.火生土 16.以下腧穴定位正确的是() A.神门穴在腕横纹上,当尺侧腕屈肌腱的桡侧。 B.地仓穴在承泣直下,当眶下空凹陷处。 C.天枢在脐中旁开2寸 D.血海穴在髌骨内上缘上1寸。 17.以下腧穴定位正确的是() A.内关穴在腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

中医护理方案总结

开封市中医院内分泌一病区 2015年中医护理方案实施总结 一、基本情况 本年度共实施中医护理方案668人,消渴病572人,消渴痹症96人。辨证分型统计如下: 1.消渴病与《诊疗方案》一致的病例数572例:消渴气 阴两虚证275例,脾虚胃热证234例,痰瘀阻络证 37例,阴阳两虚证26例。 消渴痹症96人中,气虚血瘀证33例,阴虚血瘀证 26例,痰瘀阻络证18例,肝肾亏虚证19例。 2.应用的主要辨证施护方法:辨证施善指导、饮水指导、饮食指导、观察饮水量、观察尿量频次、记录身高体重腰臀比、运动指导、皮肤护理等。 3.应用的主要中医护理技术:耳穴贴压、穴位贴敷、艾灸、中药泡洗等。 二、护理方案应用情况分析 (一)主要中医护理措施应用情况 1.主要辨证施护方法应用情况 主要症状尿量增多口干多饮多食易饥倦怠乏力肢体麻木、疼病例数 668人 668 668 668 320 辨证施护方法 饮水指导 观察尿量、频次 饮食指导 观察饮水量 饮食指导 记录身高腰臀比 运动指导 饮食指导 皮肤护理 实施人次 668 668 668 668 668 668 668 668 320 百分比 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

2 3 痛、发凉 视物模糊 腰膝酸软 62 38 适量运动 眼部护理 安全防护 饮食指导 适量运动 320 62 62 38 38 100% 100% 100% 100% 100% 2.中医护理技术应用情况 主要症状 尿量增多 口干多饮 多食易饥 倦怠乏力 肢体麻木、疼 痛、发凉 视物模糊 腰膝酸软 病例数 668 668 668 668 320 62 38 中医护理技术 耳穴贴压 耳穴贴压 其他:中频 耳穴贴压 艾灸 穴位贴敷 穴位注射 穴位按摩 中药塌渍 拔罐 实施人次 590 548 120 607 473 320 62 32 6 百分比 88% 82% 18% 91% 71% 100% 100% 85% 15% 中医护理技术应用频率高的项目是耳穴贴压和穴位按摩, 其次是中药外敷、中药泡洗。分析其原因:1.耳穴贴压和穴位 贴敷,主要是由责任护士根据患者的症状主动与主管医生沟通 并实施,因此应用的主动性高。 .无创伤,患者易于接受。 .用 物及操作方法简单,临床易于实施。 (二)依从性和满意度分析 1.患者对中医护理技术的依从性和满意度 例数 依从性(%) 满意度(%) 项目 (人) 依从 部分依从 不依从 满意 一般 不

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