氧化亚氮吸入性镇痛在人工流产术中的应用体会

氧化亚氮吸入性镇痛在人工流产术中的应用体会

【摘要】目的通过氧化亚氮(笑气)吸入性镇痛在人工流产术中的应用,探讨笑气吸入性镇痛用于人工流产术的优点。方法采用笑气吸入性镇痛行人工流产术120例,观察镇痛效果。结果笑气吸入性镇痛用于人工流产术,操作简单,起效快;手术时间短,作用消失快,镇痛效果好。结论笑气吸入性镇痛简单易行,无不良反应,是人工流产术一种比较理想的镇痛方法,值得推广使用。

【关键词】笑气;镇痛;人工流产;人流综合征

人工流产术是避孕失败后的补救措施,常规是在无镇痛措施下进行。由于手术过程中的疼痛,给患者带来很大的痛苦和身心损伤。随着医疗科技的进步,无痛性人工流产术越来越受到人们的重视。为减轻患者的痛苦,本院自2005年起在人工流产术中使用笑气吸入镇痛,效果良好,现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2005年3月至2007年5月来我院要求终止妊娠的早孕妇女120例,年龄20~35岁,孕周为6~8周,孕妇均无高血压、心、肺、肝、肾疾病史。

1.2 方法受术者取膀胱截石位,将笑气吸入面罩紧贴受术者口鼻,外阴消毒时即开始吸入笑气。一般在笑气吸入30~40 s即可开始手术。术中患者感觉疼痛,可适当加速深吸气,镇痛效果可加强。笑气的入量与吸气的深浅成正比,笑气的流速为4~6 L/min。如果术中患者感觉头晕、胸闷等症状时,可暂停吸入笑气,必要时予以吸氧,一般2~3 min气体即可从人体排出,需要时可以再吸。手术操作完成即可停止吸入笑气,卧床休息2~5 min,观察30 min无不适后可离院回家。

1.3 镇痛效果评定标准按WHO标准及患者疼痛程度分为4个等级。0级:无痛,安静合作;Ⅰ级:轻微疼痛,能忍受,可合作;Ⅱ级:中度疼痛,难忍受,呻吟不安,合作欠佳;Ⅲ级:重度疼痛,不能忍受,叫嚷不安,不能合作。

2 结果

本组120例受术者镇痛效果评定为:0级22例(18.3%),Ⅰ级90例(75%),Ⅱ级6例(5%),Ⅲ级2例(1.7%)。

3 讨论

人工流产是常用的一种终止早期妊娠的方法。传统的手术方式常给患者带来很大的痛苦,少数患者会因明显的疼痛、高度的精神紧张导致人流综合征(指患者由于恐惧、精神紧张和手术刺激子宫、宫颈引起迷走神经兴奋、血压下降等临床症状)的发生。笑气是无色有甜味、无刺激、化学性能稳定的惰性气体,是一种毒