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1991-2009年中国九省区膳食9岁居民蛋白质摄入状况及变化趋势

446 Acta Nutrimenta Sinica,Oct.,2011, V ol.33 No.5

1991-2009年中国九省区膳食营养素

摄入状况及变化趋势

(四)50-79岁居民蛋白质摄入状况及变化趋势

王惠君,张 兵, 王志宏, 杜文雯,张继国,翟凤英1(中国疾病预防控制中心营养与食品安全所,北京 100050;1中国营养学会,北京 100053) 【摘 要】目的 分析九省区50-79岁居民蛋白质摄入状况及其变化趋势。为营养政策制定和中国居民蛋白质参考摄入量修订提供依据。方法以1991-2009年“中国健康与营养调查”项目中有膳食调查资料的50-79岁调查对象作为研究对象。使用SAS9.2软件对数据库资料进行统计分析。结果1991-2009年50-79岁居民平均每天蛋白质的摄入量呈现出下降的趋势,男性和女性平均每天蛋白质摄入量分别共下降了4.3g和5.5g。 2009年男性和女性平均每天蛋白质的摄入量分别达到70.4g/d和60.9g/d。平均每天动物性食物提供蛋白质的量在男性和女性中分别增加了6.5g和4.8g,动物性食物提供蛋白质的比例相应提高了约10%,2009年动物性食物提供蛋白质的比例接近30%。豆类以外的植物性食物提供蛋白质的量在男性和女性中分别减少了9.8g和9.6g,其所提供蛋白质的比例相应下降了10个百分点。豆类食物提供的蛋白质的量相对稳定。由于平均每日蛋白质摄入总量的减少,男性和女性蛋白质摄入量低于蛋白质平均需要量(EAR)的比例呈现逐年增加的趋势,男性和女性分别增加了12.2和15.9个百分点,2009年有37.9%的男性和40. 1%的女性蛋白质的摄入量低于EAR。结论1991-2009年中国九省区50-79岁居民平均每日蛋白质摄入量呈下降趋势,但是随着膳食结构的改变,优质蛋白质摄入量增加,蛋白质质量提高。在修订50岁以上人群蛋白质参考摄入量时,应充分考虑在经济发展过程中居民膳食结构的改变。[营养学报,2011,33(5):446-451]

关键词:蛋白质摄入量; 中国九省区居民; 变化趋势

中图分类号:R151.42 文献标识码:A 文章编号:0512-7955(2011)05-0446-06

THE TREND OF NUTRIENTS INTAKE OF CHINESE RESIDENTS IN NINE PROVINCES

FROM 1991 TO 2009

(Ⅳ) THE PROTEIN INTAKE TREND OF CHINESE ADULTS AGED 50-79 YEARS WANG Hui-jun,ZHANG Bing,WANG Zhi-hong,DU Wen-wen,ZHANG Ji-guo,ZHAI Feng-ying1 (National Institute of Nutrition and Food Safety, Chinese CDC, Beijing 100050;1Chinese Nutrition Society, Beijing 100053)

【Abstract】 Objective To identify the trends of dietary protein intake among Chinese adults aged 50-79 years, from 1991 to 2009. Method Twenty four hour dietary recall data from China Health and Nutrition Survey in 1991, 1993, 1997, 2000, 2004, 2006 and 2009 were used for analysis. Results Dietary protein intakes decreased 4.3g/d in male and 5.5g/d in female from 1991 to 2009. In 2009, dietary protein intakes of male and female were 70.4g/d and 60.9g/d, respectively. Animal protein intakes of male and female increased 6.5g/d and 4.8g/d and the proportion of animal protein increased 10%. In 2009, 30% dietary protein came from animal foods. At the same time, plant protein, expect for soy bean, intakes of male and female decreased 9.8g/d and 9.6g/d and its proportion decreased 9%. Proportion of soy protein kept no change. The percent of dietary protein intake lower than protein EAR of male and female increased 12.2% and 15.9%. Conclusion from 1991 to 2009, dietary protein intake among Chinese aged 50-79 years showed decrease trend. But the protein quality improved both in male and female. We have to pay more attention to economic development and the dietary pattern changes in revising Chinese DRIs. [ACTA NUTRIMENTA SINICA, 2011,33(5):446-451]

Key words:protein intake; trends; chinese aduts

收稿日期 2011-04-10

基金项目美国国立卫生研究院NIH R01-HD30880,DK05635,R01-HD38700

作者简介 王惠君(1968-),女,研究员,E-mail:whj@https://www.wendangku.net/doc/138322871.html,

营养学报2011年第33卷第5期 447

蛋白质是人体所必需的三大宏量营养素之一,不仅是机体主要构成物质,而且也是构成体内酶、抗体等重要生命活性物质的基础。体内的蛋白质维持着动态平衡,每天约有3%的人体蛋白质被更新,而且蛋白质在体内储留的量不超过体内蛋白质总量的1%,因此需要食物提供适量的蛋白质才能维持机体的蛋白质代谢平衡。

我国居民植物性食物为主的膳食结构决定了粮谷类食物是膳食蛋白质的主要来源,2002年全国营养调查结果显示我国居民52%的膳食蛋白质来自于粮谷类食物,25.1%来自于动物性食物[1-3]。随着居民膳食结构的改变,蛋白质摄入量和蛋白质的食物来源都随之发生了相应的改变。但是目前尚缺乏50岁以上中老年居民蛋白质摄入状况及其长期变化趋势的研究资料,分析中老年人群蛋白质摄入现状及其变化趋势不仅为营养政策的制定提供依据,也为蛋白质的参考摄入量的修订提供数据基础。

1 材 料 与 方 法

1.1资料来源

1991-2009年中国疾病预防控制中心营养与食品安全所与美国北卡罗莱纳大学人口中心合作开展“中国健康与营养调查”的七轮调查资料。1991 和1993年该项目在辽宁、山东、江苏、河南、湖南、湖北、广西、贵州八省区进行,1997年黑龙江省替代辽宁省。2000年及以后的调查在黑龙江、辽宁、山东、江苏、河南、湖南、湖北、广西、贵州九省区进行。采用分层多阶段整群随机抽样的方法抽取样本,抽样方法、调查内容和调查方法详见《中国居民膳食结构与营养状况变迁的追踪研究》一书中第一部分[4]。调查在同一人群中重复进行,资料有良好的可比性。七轮调查采用相同的膳食调查方法,连续3d的24h回顾法收集除油和调味品以外的食物消费数据,同时以家庭为单位采用称重记帐法调查食用油和调味品的消费量,作为连续3d的24h食物消费数据的补充。

1.2 研究对象

选取1991、1993、1997、2000、2004、2006和2009年调查资料中50~79岁且有膳食资料的调查对象作为研究对象,剔除其中能量(kJ/d)摄入过低(低于2940)和能量摄入过高(高于21 000)者。1991-2009年各轮调查样本量分别为2409人、2446人、2850人、3463人、4043人、4323人、4622人。各调查年份研究对象的性别、年龄和居住地构成基本一致。

1.3分析方法

应用SAS9.2统计软件进行数据清理、分析。将七轮调查资料作为横断面进行比较,描述50-79岁居民蛋白质摄入状况及其变化趋势。本研究按照年龄和生活社区进行分层,探讨不同年龄、不同居住社区中老年居民蛋白质摄入状况及其变化趋势。

2 结 果

2.1样本基本情况(表 1)

1991-2009年进行的七轮调查中所选取的研究人群的性别、年龄和居住地区构成,各调查年内研究人群性别构成基本平衡,各年间研究人群性别构成一致。各年间研究人群的年龄构成和居住社区分布基本一致,资料具有良好的可比性。

2.2 蛋白质摄入状况及其变化趋势(表2)

1991-2009年50~79岁居民平均每天蛋白质的摄入量呈现出下降的趋势,男性和女性分别下降了4.3g和5.5g。到2009年男性和女性平均每天蛋白质的摄入量分别为70.4g/d和60.9g/d。

从年龄上看,随着年龄增长蛋白质的摄入量逐渐减少,50~59岁年龄组平均每日蛋白质摄入量比60~69岁组高3~5g,60~69岁年龄组平均每日蛋白质摄入量比70-79岁组高5~7g。1991~2009年不同年龄组男性和女性平均每日蛋白质摄入量均呈现下降的趋势,且高年龄组蛋白质摄入量下降程度高于低年龄组。50~59岁年龄组男性和女性平均每日蛋白质摄入量分别减少了2.2g和5.1g;60~69岁男性和女性分别减少了5.0g和5.3g;70~79岁男性和女性分别减少了8.0g和6.5g。

不同社区居民蛋白质摄入量有不同的变化趋势,城市、郊区和县城男性平均每日蛋白质摄入量下降了6~7g,而农村男性摄入量一直稳定在70g/d的蛋白质摄入量水平。不同的变化趋势造成男性平均每日蛋白质摄入量的城乡差异呈现逐渐缩小的趋势,1991-2004年城市男性蛋白质摄

448 Acta Nutrimenta Sinica,Oct.,2011, V ol.33 No.5

入量比农村男性多约4~5g,2009年这种差异消失,四类不同地区男性蛋白质摄入量均在70~71g/d。女性中城市、郊区、县城和农村居民平均每日蛋白质摄入量均呈现下降趋势,城市女性摄入量下降了3.6g,其它三类社区女性摄入量下降了5~6g。城市和郊区女性蛋白质摄入量比县城和农村女性高2~3g。

2.3 蛋白质食物来源的变化趋势(表3)

Table 1 Baseline description of the participants

Gender Groups

1991 1993 1997 2000 2004 2006 2009 N % N % N % N % N % N % N %

Male Age

50- 57248.655247.067048.685250.7100951.7107151.6110049.5

60- 43336.845438.649035.654932.759330.464931.373032.8

70-79 17114.516914.421815.828016.734917.935617.139317.7 Community

City 26022.124020.426419.231318.633117.036117.438317.2

Suburb 17114.517014.522816.528416.935118.038418.539217.6

Town 25821.923019.623617.127416.329014.931715.334615.6

Village 48741.453545.565047.281048.297950.2101448.8110249.6

Total 1176117513781681195120762223

Female Age

50- 60749.261448.367846.182946.5107951.6114651.0118749.5

60- 41633.744535.053736.563835.864530.868330.475531.5

70-79 21017.021216.725717.531517.736817.641818.645719.0 Community

City 27322.126220.630320.635019.638118.238517.142317.6

Suburb 17914.519014.924816.830617.238118.241418.443017.9

Town 28823.426320.726718.131717.834116.338016.939616.5

Village 49340.055643.765444.480945.498947.3106847.5115047.9

Total 1233127114721782209222472399 Table 2Trends in dietary protein intake among the Chinese aged 50-79 years (g/d)

Gender group 1991 1993 1997 2000 2004 2006 2009 Male Age

50- 75.9 76.7 75.3 72.4 74.7 76.7 73.7

60- 74.8 73.2 71.7 69.1 71.2 70.0 69.8

70-79 70.1 63.3 64.2 61.5 66.4 62.7 62.1

Community

City 76.1 73.1 76.4 74.3 76.9 71.0 70.9

Suburb 78.7 78.7 73.5 69.8 71.3 74.3 71.4

Town 76.3 74.2 67.5 68.8 70.0 69.8 69.6

Village 71.6 71.5 72.0 67.8 71.5 72.5 70.0

Total 74.7 73.4 72.3 69.5 72.1 72.2 70.4 Female Age

50- 68.7 69.0 67.4 64.5 65.6 66.6 63.6

60- 65.9 64.0 62.2 59.4 62.5 62.3 60.6

70-79 60.8 59.7 55.9 55.0 56.7 55.9 54.3

Community

City 66.2 65.5 67.4 65.1 65.6 64.3 62.6

Suburb 68.4 66.9 65.8 62.6 63.4 66.0 61.9

Town 66.5 63.9 60.2 59.7 61.0 61.9 60.2

Village 65.7 66.2 62.1 59.2 62.7 62.4 60.1

Total 66.4 65.7 63.5 61.0 63.1 63.3 60.9

随着膳食结构的改变,动物性食物消费量增加,动物性食物提供蛋白质的量在男性和女性中分别增加了6.5g和4.8g,动物性食物提供蛋白质的比例相应提高,2009年男性和女性中动物性食物提供蛋白质的比例均提高了10个百分点,2009年男性和女性中分别有29.7%和28.9%的蛋白质来自于动物性食物。

各年龄组动物性蛋白质摄入量均呈现增加的趋势,但增加幅度不同。50~59岁男性动物性蛋白质摄入增长最快,增加了8.3g,60~69岁和70~79岁年龄组分别增加了5.4g和3.4g。女性中50~59岁女性动物性蛋白质摄入量增加了5.8g,60~69岁和70~79岁年龄组分别增加了4.4g和 3.3g。由于动物性蛋白质增加程度不同导致50~59岁和70~79岁男性和女性动物性蛋白质摄入量的差异呈现逐年增加的趋势。随着动

营养学报2011年第33卷第5期 449 物性蛋白质摄入量增加,动物性食物提供的蛋白质在总蛋白质中所占比例相应提高了8%~10%。

Table 3 Trend in proportion of animal protein among the Chinese aged 50-79 years

Gender Group Animal protein(g/d) Proportion of total protein (%)

1991 1993 1997 2000 2004 2006 2009 1991199319972000 2004 20062009 Male Age

50-

15.4

16.2 16.3 18.6 20.5 23.0 23.7 19.4 20.0 21.3 23.9 25.4 28.5 30.9 60-

15.4

18.0 17.9 18.9 18.2 19.2 20.8 19.8 23.5 23.7 25.7 24.2 26.1 28.8 70-79

14.8

15.1 17.0 17.4 19.8 20.0 18.2 20.4 23.2 24.7 27.0 27.4 30.0 28.2 Community

City

22.4

23.7 27.0 28.7 29.1 27.9 28.8 28.8 31.7 34.2 37.0 36.6 38.1 39.9 Suburb

18.7

20.7 21.0 22.8 21.9 25.6 25.3 22.3 24.8 27.7 30.8 28.6 32.6 34.2 Town

17.2

18.6 18.1 20.6 21.8 22.8 22.9 22.4 24.1 26.0 28.5 29.1 31.2 31.9 Village

9.3

11.5 11.1 12.3 15.1 16.8 17.8 12.4 15.5 15.1 17.2 19.3 21.7 24.0 Total 15.3

16.7 17.0 18.5 19.7 21.3 21.8 19.7 21.8 22.7 25.0 25.4 28.0 29.7 Female Age

50-

13.8

13.9 14.8 16.2 17.2 19.6 19.5 19.2 19.9 21.3 23.6 24.1 27.6 29.3

60-

13.6

14.7 15.6 16.5 15.8 17.6 18.0 20.4 21.9 23.8 26.1 23.9 26.7 28.5

70-79

13.1

14.0 14.2 15.0 16.2 16.9 16.4 20.5 22.5 23.8 25.6 26.9 29.0 28.4

Community

City

20.2

21.2 23.9 24.3 24.5 24.7 24.7 29.9 32.0 34.4 36.0 36.0 37.2 38.6

Suburb

15.9

17.5 18.6 19.9 19.2 22.8 21.7 21.8 25.0 27.5 30.4 28.2 32.7 33.6

Town

15.0

16.2 16.5 17.7 17.2 19.5 19.6 22.7 24.1 26.4 28.3 26.7 30.0 31.4

Village

8.3

8.8 8.8 10.5 12.3 14.2 14.5 11.9 13.1 13.9 16.6 18.0 21.3 22.7

Total 13.6 14.2 15.0 16.1 16.6 18.5 18.4 19.8 21.1 22.7 24.8 24.5 27.6 28.9 Table 4 Trend in proportion of plant (except soy bean) protein among the Chinese aged 50-79 years

Gender Group

Plant (except soy bean) protein (g/d) Proportion of total protein (%) 19911993 1997 2000200420062009199119931997 2000 2004 20062009

Male Age

50-

53.1

53.1 51.8 47.5 47.3 46.4 42.7 71.9 71.4 70.0 68.2 66.5 63.3 60.2 60-

50.0

48.1 45.5 43.7 44.9 44.5 41.3 69.4 67.8 66.1 65.8 65.9 65.7 61.6 70-79

47.0

42.0 40.4 37.3 39.2 36.5 37.5 69.7 67.6 65.5 63.1 62.7 61.6 62.6 Community

City

45.4

41.8 39.9 38.4 39.2 36.7 34.0 61.5 58.6 54.4 53.3 53.5 53.6 49.8 Suburb

53.8

49.8 44.9 40.5 42.7 41.8 38.4 70.4 66.2 63.1 60.9 63.2 59.2 56.5 Town

49.1

48.8 43.4 41.7 40.2 40.2 39.8 66.3 67.5 65.6 62.4 60.3 59.6 58.9 Village

54.2

53.4 53.6 49.4 49.5 48.8 45.4 77.9 76.2 75.9 75.1 72.2 70.4 67.4 Total 51.1

49.6 47.8 44.6 45.1 44.1 41.3 70.7 69.5 67.9 66.6 65.6 63.7 61.1 Female Age

50-

48.1

48.0 45.2 42.1 41.6 40.7 37.5 72.1 71.0 69.2 68.1 66.9 64.3 61.4

60-

43.9

43.2 39.7 36.8 39.0 38.0 36.0 69.2 69.7 66.7 65.2 65.6 64.0 62.3

70-79

41.7

40.0 36.0 33.8 33.3 32.4 32.0 71.4 68.9 67.0 64.7 62.5 61.1 62.2

Community

City

38.8

37.4 34.9 33.7 33.6 32.9 30.4 60.8 58.6 54.3 53.7 53.9 53.3 51.1

Suburb

47.4

42.2 40.2 36.4 37.2 36.5 33.7 71.5 65.5 63.2 60.5 62.6 58.5 57.1

Town

42.6

42.4 38.5 35.6 36.0 34.8 34.1 65.9 68.1 65.7 62.2 61.7 59.3 58.5

Village

50.4

50.7 46.4 43.0 43.4 42.3 39.5 79.4 78.2 76.9 75.8 73.0 70.8 68.7

Total 45.6 45.0 41.6 38.7 39.3 38.3 36.0 71.0 70.2 67.9 66.4 65.8 63.6 61.8

由于食物结构及其变化程度不同,城市、郊区、县城和农村四类地区50~79岁居民动物性蛋白质摄入量虽然都呈现出增加的趋势,但是增加幅度不同,男性中农村居民动物性蛋白质摄入量增加较快,增加了8.5g,城市、郊区和县城男性分别增加了6.4g, 6.6g和5.7g;女性中郊区和农村居民动物性蛋白质摄入量分别增加 5.8g 和5.9g,城市和县城分别增加了4.5g和4.6g。动物性蛋白质摄入量的城乡差异呈现逐渐缩小的趋势,但是到2009年城市50~79岁居民动物性蛋白质摄入量仍比农村男性高10g。动物性蛋白质所占比例相应提高了9%~12%。

表4显示除豆类以外的植物性食物来源蛋白质的量及其在总蛋白质所占比例的变化趋势。随着谷类主食的消费量持续下降,豆类以外的植物性食物提供蛋白质的量在男性和女性中分别减少了9.8g和9.6g,所提供蛋白质的比例相应下降了9个百分点,2009年男性和女性中分别有

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61.1%和61.8%的蛋白质来自于豆类以外的植物性食物。

各年龄组豆类以外的植物性蛋白质摄入量均呈现下降的趋势,1991-2009年减少了8g~10g,豆类以外的植物性食物提供的蛋白质在总蛋白质中所占比例相应地有1991年的70%~72%下降到2009年的60%~62%。

四类地区50~79岁居民豆类以外的植物性蛋白质摄入量虽然都呈现出减少的趋势,但是减少幅度不同。男性郊区居民豆类以外植物性蛋白质摄入量减少了约15.4g,城市男性摄入量减少了11.4g,县城和农村男性摄入量分别减少了

9.3g 和8.8g;女性中郊区和农村居民豆类以外植物性蛋白质摄入量分别减少了13.7g 和10.9g,城市和县城减少了8.4~8.5g。豆类以外的植物性蛋白质摄入量的城乡差异一直稳定在10g~12g。豆类以外的植物性蛋白质所占比例在郊区居民中下降了14%。

豆类食物提供的蛋白质的量相对稳定,男性和女性豆类食物蛋白质的摄入量分别稳定在7~8g 和6~7g。豆类蛋白质在总蛋白质中所占的比例也稳定在8%~9%。

2.4蛋白质摄入量低于EAR 的比例(表5)

Table 5 Trends in the percent of dietary protein intake lower than EARs among the Chinese aged 50-79 years (%)

Gender Groups

1991 1993 1997 2000 2004 2006 2009

n % n % n % n % n % n % n %

Male Age 50- 145 25.3 127 23.018627.829034.032532.2 342 31.9 39736.1 60- 106 24.5 111 24.417235.121639.320234.1 226 34.8 26836.7 70-79 51 29.8 67 39.68840.412042.913438.4 157 44.1 17745.0Community City 64 24.6 60 25.08733.09329.710632.0 138 38.2 15339.9Suburb 33 19.3 49 28.86628.911038.711933.9 119 31.0 14637.2Town 60 23.3 62 27.011850.011642.312844.1 135 42.6 16948.8Village 145 29.8 134 25.017526.930737.930831.5 333 32.8 37433.9Total 302 25.7 305 26.044632.462637.266133.9 725 34.9 84237.9Female Age 50- 133 21.9 136 22.119228.328634.536233.5 368 32.1 47239.8 60- 108 26.0 122 27.418133.726741.823536.4 257 37.6 27836.8 70-79 58 27.6 70 33.012147.115448.914940.5 195 46.7 21346.6Community City 72 26.4 73 27.9882912234.913635.7 134 34.8 17140.4Suburb 33 18.4 49 25.88634.712942.215139.6 142 34.3 17841.4Town 63 21.9 77 29.312245.713743.213840.5 160 42.1 16942.7Village 131 26.6 129 23.219830.331939.432132.5 384 36.0 44538.7Total 299 24.2 328 25.849433.670739.774635.7 820 36.5 96340.1

随着平均每日蛋白质摄入总量的减少,男性和女性蛋白质摄入量低于EAR 的比例呈现逐年增加的趋势,男性和女性分别增加了12.2%和15.9%。2009年有37.9%的男性和40.1%的女性蛋白质的摄入量低于EAR。

蛋白质摄入量低于EAR 的比例随年龄增长呈现增加的趋势。70~79岁年龄组比50~59岁年龄组高10%~15%。各年龄组蛋白质摄入量低于0.92 g/kg 的比例均呈现增加的趋势,70~79岁男性和女性分别增长了15%和19%,2009年在该人群中有45%~46%的居民蛋白质摄入量低于EAR。50~59岁女性中该比例也上升了17%。农村男性蛋白质摄入量低于EAR 的比例变化最小,1991-2009年间仅上升了4%,郊区男性和女性该比例均上升了16%。

3 讨 论

随着经济的发展和食物供应的丰富,过去二十年我国居民的膳食结构发生了很大变化,对本资料的分析结果表明50-79岁中老年居民传统的植物性食物为主的膳食模式正在发生转变,动物性食物消费量增加,男性平均每日动物性食物的消费量从1991年的120g/d 增长到2009年的180g/d;女性从106g/d 增长到156g/d。其中猪肉始终的消费量最大的动物性食物,而水产品、禽肉和奶类食物的消费量增长相对缓慢。动物性食物消费量增加的同时,植物性食物,特别是谷类食物消费量显著下降,杂粮消费越来越少。男

营养学报2011年第33卷第5期 451

性平均每日谷类消费量从1991年的488g/d下降到2009年的425g/d,女性从436g/d下降到361g/d。2002年“中国居民营养与健康状况调查”资料与1982年、1992年全国营养调查结果比较也表明粮谷类食物摄入量下降的同时肉类消费量大幅度增加是我国居民膳食结构的变化的主要特点[1-3]。

食物消费总量的下降使居民蛋白质摄入量呈逐年下降的趋势。2002年“中国居民营养与健康状况调查”资料结果显示我国居民平均每标准人日蛋白质摄入量为65.9g,其中城市69.0g,农村64.6g。与1992年相比城市居民蛋白质摄入量略有下降,农村变化不大[1]。本研究中由于50~79岁居民谷类食物消费量减少量高于动物性食物消费增加量,食物消费总量呈现持续下降趋势,这是造成中老年居民蛋白质摄入量持续减少的主要原因。特别是70~79岁年龄组平均每日蛋白质摄入量显著下降,2009年70~79岁男性和女性蛋白质摄入量分别为62.1g/d和54.3g/d。

虽然中老年居民蛋白质摄入量逐年下降,但是随着居民膳食中动物性食物消费量增加,老年居民摄入蛋白质的质量呈现逐年提高的趋势,动物性食物提供的优质蛋白质摄入量18年中提高了5~6g,到2009年有接近30%的蛋白质来自于动物性食物提供的优质蛋白质,加上豆类食物提供的8%~9%的优质植物蛋白质,中老年人群中有接近40%的蛋白质来自于优质蛋白质。而在城市人群中优质蛋白质的比例已经接近50%。豆类以外的植物性食物提供的蛋白质的量随着谷类食物消费量下降呈现逐年减少的趋势,1991-2009年中老年人群豆类以外的植物性蛋白质的摄入量下降了9~10g,在总蛋白质中所占比例相应减少。

城市、郊区、县城和农村四类地区中,郊区居民城市化进程比农村居民快,其生活习惯、膳食结构越来越接近城市居民,因此郊区中老年居民蛋白质摄入量及优质蛋白质比例越来越接近城市居民。由此可见在探讨膳食营养状况的城乡差异时把郊区人群从农村人口中分离出来能够更好地反映不同地区居民的膳食结构和营养状况。

中国居民膳食营养素参考摄入量标准中50岁以上人群蛋白质的EAR为0.92g/kg。以EAR为切点,人群中蛋白质摄入量低于EAR的比例可以用来估计人群中蛋白质摄入不足的概率。由于蛋白质摄入量逐年减少,以0.92g/kg作为切点,中老年人群中蛋白质摄入不足的概率呈现出增加的趋势,2009年中老年人群中蛋白质摄入不足的概率接近40%。虽然从摄入量上推断中老年人群中蛋白质摄入不足概率如此高,但实际上中老年人蛋白质缺乏的现患率不高,而且从目前已有的营养调查结果分析人群中蛋白质的摄入量基本满足需要,蛋白质营养不良已经不是中老年人群主要的公共卫生问题。从另一个角度看,随着膳食结构的改变,优质蛋白质摄入量的增加,膳食蛋白质的质量显著提高。有关我国青年男性膳食蛋白质参考摄入量的研究结果显示其研究人群的蛋白质平均需要量为0.83g/kg[5]。因此50岁以上人群蛋白质的EAR是否过高值得进一步探讨。

(志谢:本研究数据来自“中国健康与营养调查”(CNHS)项目,该项目由美国国立卫生研究院(NIH)提供资金支持,中国疾病预防控制中心与食品安全所与美国北卡罗莱纳大学合作开展的队列研究。感谢九个项目省1000多位现场调查员的辛勤工作,感谢2万多名被访问者对该项目的理解与支持)

[参 考 文 献]

[1]王陇德. 中国居民营养与健康状况调查报告之一. 2002 综合

报告 [M]. 北京:人民卫生出版社.

[2]翟凤英,何宇纳, 王志宏,等. 中国城乡居民膳食营养素摄入

状况及变化趋势[J]. 营养学报, 2005, 27:181-184. [3]付萍, 张坚, 王春荣,等. 中国中老年人群膳食结构及其变化

趋势 [J]. 营养学报 2008, 30:19-21.

[4]翟凤英. 中国居民膳食结构与营养状况变迁的追踪研究-综

合分册[M]. 北京:科学出版社,2008.

[5]朴建华, 姬一兵,田园,等. 中国青年男性膳食蛋白质参考摄

入量研究[C]. 营养、代谢与慢性病-达能营养中心第十届学术年会会议论文集,2007:28-29.

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