静止性震颤是什么原因

静止性震颤是什么原因

文章目录*一、静止性震颤是什么原因*二、静止性震颤如何预防*三、静止性震颤如何治疗

静止性震颤是什么原因1、戒酒综合征

长期酒精依赖在急性酒精撤退后,首要的表现为饮酒后7小时内出现意向性震颤。其他的早期症状和表现包括发汗、心动过速、血压升高、焦虑、烦躁、易怒、失眠、头痛、恶心和呕吐。严重戒酒综合征可能出现更为严重的震颤、情绪激动、意识错乱,幻觉、癫痫发作等。

2、碱中毒

重度碱中毒可以引起严重的意向性震颤,伴随抽搐、手足痉挛、狂躁、出汗、换气过度。患者可能表现为头晕、耳鸣、心悸、肢体末梢和口周的感觉异常。

3、良性原发性家族遗传性震颤

未成年人发病出现两侧特发性震颤,这种震颤先从手指和手开始,可能蔓延到头部、上颌、嘴唇和舌头。喉部受累可出现声嘶。

静止性震颤如何预防帕金森病或帕金森综合征:该病与脑组织中多巴胺含量减少,乙酰胆碱功能相对亢进有关,故应补充多

巴胺含量和降低胆碱能功能。

低铜高蛋白饮食。避免食用含铜量高的食物如甲壳类、坚果类、豆类、巧克力、猕猴桃、库尔勒香梨、动物肝脏、血液等。禁用龟板、鳖甲、珍珠、牡蛎、僵蚕、地龙等高铜。

宜吃食物

1、宜吃流质食物;

2、宜吃新鲜蔬菜、水果。

忌吃食物

1、忌吃高蛋白质(蛋白质食品);

2、忌吃酒及刺激性食品;

3、忌吃肥肉、荤油和动物内脏。

静止性震颤如何治疗对强化的生理性震颤的治疗取决于其

原因,甲状腺毒症与酒精戒断伴发的生理性震颤的强化,在基本

病因得到治疗后会缓解。对慢性焦虑状态伴发的震颤,可谨慎使

用口服的苯二氮类药物,每日3-4次(例如地西泮2-10mg,劳拉西泮1-2.5mg,或奥沙西泮10-30mg)。但要避免对这类药物产生依

赖性。

心得安20-80mg口服,每日4次,往往能有效地控制良性原发性震颤,以及由于药物与急性焦虑状态(如新演员首次登台前的“怯场”)所引起的强化的生理性震颤。扑痫酮50-250mg口服每日3次,可能在心得安疗效不佳或不能为病人耐受的情况下试用。

对某些生理性震颤的病例,少量酒精很有效,对门-体性脑病的治疗参见第38节,对小脑性震颤目前无有效治疗药物;理疗和体疗措施(例如,使患肢承受重量,或教病人学会在肢体活动时注意支撑肢体的近端)有时有用。

关于特发性震颤的误区,有多少人觉得是不治之症,只能任由发展。

关于特发性震颤的误区，有多少人觉得是不治之症，只能任由发展。 特发性震颤常冠以“良性”，长期或终生处于稳定状态，但部分严重的震颤病人会导致活动困难，减少社会交往活动，最终丧失劳动力，生活自理困难。这种情况一般在起病十余年后发生，发生率随年龄增长而上升。颤在发病10～20年后会影响活动，随年龄增长严重程度增加，以致完成精细活动的能力受到损害，至发病后第6个10年达到高峰，86%的患者至60～70岁可影响社会活动和生活能力，包括书写，饮水，进食，穿衣，言语和操作，震颤幅度越大，对活动能力的影响也越大，震颤对性别的影响无差异。 特发性震颤得不到重视，长期积累神经将会进一步发生病变，从而使震颤失去控制，生活难以自理。更为严重的是随着病情及神经病变的加重，更容易向失忆及痴呆的方向发展.这个病没有器质性病变的，是检查不出来任何病因，目前80%的医生都不懂这个病治不好这病，该病后期可以检查出来，也就是帕金森疾病。该病会随时时间的原因，转变为其他并发症，比如头抖，全身抖，失眠，没精神乏力，无力，发麻。 特发性震颤应该算是一种比较常见的遗传疾病了，很多人都知道，因为治疗不及时而殃及了下一代。 特发性震颤患者应多吃抗动脉硬化的食物，比如蔬菜、水果，芹菜、洋葱等有降压抗血脂的作用，多吃五谷杂粮，品种越丰富对病情越好。高脂肪、高热量、高糖食品要限制，尤其是油炸食品应该少吃。最为主要的是在日常生活当中保持乐观的心态。 特发性震颤患者平时也应多做一些有益的运动，比如打打太极拳，快走，慢跑等运动，长期保持好习惯，以及饮食的注意再加上良好的睡眠，对身体健康状态有很大的帮助。 特发性震颤属于中医“肝肾阴亏，虚风内动”的范畴，阴精是人体生命活动的物质基础，肝肾之阴精更是生命之根本。中医学最早的经典著作《黄帝内经》说：“年至四十，阴气自半，起居衰矣。”对中医学发展影响深远的金元四大家之一、滋阴学派代表人物的朱丹溪认为：阳常有余，阴常不足;阴难成而易亏。他指出大多数内伤杂病的形成都与阴精的耗伤有关，因此在治疗内伤杂病时，特别注意护阴养阴，以致后世中医学界形成了一个普遍共识：治疗外感伤风宗张仲景，治疗内伤杂病宗朱丹溪。朱丹溪的养阴思想至今仍然对中医临床具有重要的指导价值和现实意义。震颤病症的形成归根结底是肝肾阴精亏虚，阴不制阳，以致虚风内动。只有滋补肝肾阴精，恢复阴阳平衡，才能熄风止颤。 “益肾补元汤”通过滋补肝肾阴精，恢复阴阳平衡，得到散风消颤，恢复其功能，有效清理血管，促进血液循环，故消除震颤预防复发。益肾补元汤所选药材药性平和，无任何毒副作用产生，对于各年龄阶段的震颤，手抖以及头抖患者均可获得显著的治疗效果。震颤在中医来讲属于肝为风木之脏，风性动摇，所以本方治疗以肝为重点。

规培考试题库-诊断学考试题库 (3)

诊断学知识 姓名：张晓娜得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间：2016- 一 . 单选题（共80题，每题1分） 1 ．发热患者尿中出现 A . 红细胞管型 B . 颗粒管型 C . 透明管型 D . 脂肪管型 E . 蜡样管型 2 ．关于丁型肝炎病毒(HDV)的叙述，下列哪项是错误的? A . 又称δ型肝炎病毒 B . 是一种需借助HBV外壳感染的病毒 C . 只有在和HBV共存的条件下才能感染患者 D . HBV带菌者发生重叠感染 E . 当人体内有抗HBs抗体时，HDV不能繁殖 3 ．引起惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤的常见疾病是： A . 脑炎 B . 脑出血 C . 脑膜炎 D . 脑血吸虫病 E . 癫痫大发作 4 ．血压测量按Korotkoff分期法，听到下列何种声响时的汞柱数值为收缩压? A . 第1次声响(第1期) B . 声音逐渐加强(第2期) C . 出现吹风样杂音(第3期) D . 声音突然变小而低沉(第4期) E . 声音消失(第5期) 5 ．关于胃型与胃蠕动波的叙述，下列哪项是正确的? A . 正常人都看不到胃型与胃蠕动波 B . 胃正蠕动波自右肋缘下开始，向左推进，到达右腹直肌下消失 C . 胃正蠕动波自左肋缘下开始，向右推进，到达右腹直肌下消失 D . 胃逆蠕动波自左向右 E . 经产妇及老年人亦看不到胃蠕动波 6 ．下列哪项触诊最为重要? A . 腔壁紧张度 B . 压痛、反跳痛

C . 脏器触诊 D . 腹部包块 E . 液波震颤 7 ．如R-R间距为0.6s，则心率为： A . 60次/min B . 75次/min C . 80次/min D . 100次/min E . 120次/min 8 ．引起长期慢性咳嗽的疾病有? A . 百日咳 B . 气管肿瘤 C . 支气管异物 D . 急性咽喉炎 E . 慢性支气管炎 9 ．网织红细胞计数常用于判断骨髓中： A . 巨核细胞增生情况 B . 粒系细胞增生情况 C . 淋巴细胞增生情况 D . 幼红细胞增生情况 E . 单核细胞增生情况 10 ．血清钾低于下列哪项称为低钾血症? A . 3.2mmol/L B . 4.0mmol/L C . 3.0mmol/L D . 3.5mmol/L E . 2.5mmol/L 11 ．不属于骨髓造血功能障碍所致的贫血是： A . 再生障碍性贫血 B . 多发性骨髓瘤 C . 白血病 D . 骨髓纤维化贫血 E . 缺铁性贫血 12 ．下列哪一项支持肺动脉高压的存在? A . 心房颤动 B . 第一心音减弱 C . 肺动脉瓣区第二音增强 D . 肺动脉瓣区第二音分裂 E . 舒张早期奔马律 13 ．正常人终尿中蛋白含量为：

中医治疗特发性震颤 有效的中药治疗

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 中医治疗特发性震颤有效的中药治疗 导语：特发性震颤是一种运动性的障碍疾病，手部和头部会出现震颤，特别是在精神紧张和注意力特别集中的时候容易加重病情，要及时治疗，中医对于治 特发性震颤是一种运动性的障碍疾病，手部和头部会出现震颤，特别是在精神紧张和注意力特别集中的时候容易加重病情，要及时治疗，中医对于治疗特发性震颤的效果很好。 1、特发性震颤属于中医“肝肾阴亏，虚风内动”的范畴，阴精是人体生命活动的物质基础，肝肾之阴精更是生命之根本。中医学最早的经典著作《黄帝内经》说：“年至四十，阴气自半，起居衰矣。”对中医学发展影响深远的金元四大家之一、滋阴学派代表人物的为：阳常有余，阴常不足;阴难成而易亏。很多内伤杂病的形成都与阴精的耗伤有关，因此在治疗内伤杂病时，特别注意护阴养阴，以致后世中医学界形成了一个普遍共识：治疗外感伤风宗张仲景，治疗内伤杂病宗朱丹溪。朱丹溪的养阴思想至今仍然对中医临床具有重要的指导价值和现实意义。震颤病症的形成归根结底是肝肾阴精亏虚，阴不制阳，以致虚风内动。只有滋补肝肾阴精，恢复阴阳平衡，才能熄风止颤。 2、熄风止颤丸正是以《内经》的有关论述为指导，宗承朱丹溪滋阴思想，以滋养肝肾之阴精为根本宗旨，在沿用数百年的古方之基础上，博采众家之长及当今中医药研究成果之精华，并结合个人数年来医疗实践经验体会，科学组方，精选地道上等中药材组的纯粹中药配方，绝对不含任何西药成分。本方所选药材药性平和，长期服用安全，无任何毒副作用产生，不仅手颤、头摇、强直等症状可获得显著改善，远期疗效巩固可靠，而且还有一定的延年益寿的保健抗衰作用。对特发性震颤可对抗遗传基因对小脑齿状核的破坏，在不同程度上恢复其 常识分享，对您有帮助可购买打赏

静止性震颤是什么原因

静止性震颤是什么原因 文章目录*一、静止性震颤是什么原因*二、静止性震颤如何预防*三、静止性震颤如何治疗 静止性震颤是什么原因1、戒酒综合征 长期酒精依赖在急性酒精撤退后,首要的表现为饮酒后7小时内出现意向性震颤。其他的早期症状和表现包括发汗、心动过速、血压升高、焦虑、烦躁、易怒、失眠、头痛、恶心和呕吐。严重戒酒综合征可能出现更为严重的震颤、情绪激动、意识错乱,幻觉、癫痫发作等。 2、碱中毒 重度碱中毒可以引起严重的意向性震颤,伴随抽搐、手足痉挛、狂躁、出汗、换气过度。患者可能表现为头晕、耳鸣、心悸、肢体末梢和口周的感觉异常。 3、良性原发性家族遗传性震颤 未成年人发病出现两侧特发性震颤,这种震颤先从手指和手开始,可能蔓延到头部、上颌、嘴唇和舌头。喉部受累可出现声嘶。 静止性震颤如何预防帕金森病或帕金森综合征:该病与脑组织中多巴胺含量减少,乙酰胆碱功能相对亢进有关,故应补充多 巴胺含量和降低胆碱能功能。

低铜高蛋白饮食。避免食用含铜量高的食物如甲壳类、坚果类、豆类、巧克力、猕猴桃、库尔勒香梨、动物肝脏、血液等。禁用龟板、鳖甲、珍珠、牡蛎、僵蚕、地龙等高铜。 宜吃食物 1、宜吃流质食物; 2、宜吃新鲜蔬菜、水果。 忌吃食物 1、忌吃高蛋白质(蛋白质食品); 2、忌吃酒及刺激性食品; 3、忌吃肥肉、荤油和动物内脏。 静止性震颤如何治疗对强化的生理性震颤的治疗取决于其 原因,甲状腺毒症与酒精戒断伴发的生理性震颤的强化,在基本 病因得到治疗后会缓解。对慢性焦虑状态伴发的震颤,可谨慎使 用口服的苯二氮类药物,每日3-4次(例如地西泮2-10mg,劳拉西泮1-2.5mg,或奥沙西泮10-30mg)。但要避免对这类药物产生依 赖性。 心得安20-80mg口服,每日4次,往往能有效地控制良性原发性震颤,以及由于药物与急性焦虑状态(如新演员首次登台前的“怯场”)所引起的强化的生理性震颤。扑痫酮50-250mg口服每日3次,可能在心得安疗效不佳或不能为病人耐受的情况下试用。

治疗特发性震颤,这些方法你一定要知道

治疗特发性震颤，这些方法你一定要知道 特发性震颤,也有叫原发性震颤。主要就是表现是以上肢为主的姿势性和动作性震颤,可伴有头部、口面部和声音的震颤。60%有家族史。目前针对特发性震颤,治疗包括了三大方面:药物治疗、手术治疗和其他辅助手段。那么今天主要讲的是药物治疗。 根据2005年美国神经病学学会发布的特发性震颤指南再次证明了一件事,经典始终还是经典。于1964年就已经问世的经典药物“普萘洛尔”,至今仍然是特发性震颤的重要用药。当然,由于普萘洛尔现在购买不是很方便了,阿罗洛尔(也叫阿尔马尔)也是我们常选择的替代药物。因为这些药物有控制心率和镇静的作用,因此使用这两些药物的时候,需要密切关注血压和心率的下降。尤其是老年人,基础心率就比较低,如果心率<60次/分,就需考虑减量,心率<55次/分,则需停药。年轻人也并不建议长期服用，毕竟对肾脏的损害还是很大的。 除了普萘洛尔,扑米酮也被证实是有效的药物之一。不过,需要说明的是,即使这三种药物被认为是有效的,仍然还是有多数患者没有反应,也就是无效。所以还需要尝试其他的药物来治疗。加巴喷丁、阿普唑仑、阿替洛尔、索他洛尔和托吡酯等药物都是后起之秀,这几种药物属于二线用药,都是很可能有效的。 如果还是不行,还有后招,纳多洛尔、尼莫地平和氯硝西泮,作为三线用药,虽然临床研究证明只是可能有效,但需要的朋友也是值得尝试的。 如果非要问哪种药物最好?个人觉得,没有最好的药物,只有最会用药的医生。医生的经验,来自于不断的治疗。因为所谓有效,是个概率,当面对成百上千的患者时,多数患者都有效是个很大的概率了,但是当面对一个患者时,就是个全或无的概念,或者有效,或者无效。治疗特发性震颤亦是如此。 如果以上的治疗方法都尝试过了您还是不满意的话，,那么建议您可以试试百草熄风饮。它是治疗众多特发性震颤患者堆积起来的经验方。有效的克服了普通中药难以直达病根，见效慢的问题，可以直达病灶，并从根本解决患者的痛苦。效果还是不错的。 也许您是幸运儿,第一种药物就有效了,也许您比较波折,尝试到最后一种药物才有效。希望您给予医生足够的信任和耐心,我们愿意给您最适合的方案,期待与您一起战胜疾病。

第四章习题

第四章身体评估习题 一、单项选择题 1. 某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容？（） A.病危面容 B.肝病面容 C.肾病面容 D.二尖瓣面容 2.某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位？（） A.左侧卧位 B.被动体位 C.强迫坐位 D.右侧卧位 3. 蜘蛛痣一般不会分布在下列哪个区域在：（） A.面颈部 B.上肢 C.前胸 D.腹部 4.瞳孔正常直径为：（） A.1～5mm B.1～2mm C.3～4mm D.5～6mm 5.甲状腺肿大分为Ⅲ度，Ⅲ度指；（） A.不能看到仅能触及 B.能看到又能触及为Ⅱ度 C.超过胸锁乳突肌 D.甲状腺上有结节 6.下列哪种疾病不会引起气管移位（） A.肺不张 B.肺纤维化 C.胸腔积液 D.肺气肿 7.左侧肺不张时，下列描述正确的是（） A.气管移向左侧 B.气管移向右侧 C.气管不移位 D.先向左侧移位再向右侧移位 8. 左侧胸腔积液时，下列描述正确的是（） A.气管移向左侧 B.气管移向右侧 C.气管不移位 D.先向右侧移位再向左侧移位9．体重低于正常的多少称消瘦（） A.5% B.10% C.20% D.30% 10．方颅见于（） A.佝偻病 B.脑积水 C.肢端肥大症 D.变形性骨炎 11．发绀型先天性心脏病患者常采取的体位是 A.强迫仰卧位 B.强迫俯卧位 C.强迫侧卧位 D.强迫蹲位 12．心、肺功能不全者常采取的体位是 A.强迫蹲位 B.强迫侧卧位 C.强迫坐位 D.强迫停立位 13．震颤麻痹的步态是 A.感觉性共济失调步态 B.运动性共济失调步态 C.慌张步态 D.剪刀步态 14．急性面容见于下列哪种疾病 A 大叶性肺炎 B 肺结核 C 震颤麻痹 D 慢性肾炎 15．恶病质是指 A.病危者 B.极度消瘦者 C.高度昏迷者 D.典型无力型者 16．伤寒、副伤寒的特征性皮疹是 A 斑疹 B.丘疹 C.斑丘疹 D.玫瑰疹 17．药疹的主要表现是 A.斑疹 B.风团 C.斑丘疹 D.玫瑰疹 18．紫癜一般是指出血点直径 A.1～2mm B.2～3mm C.3～4mm D.3～5mm 19．蜘蛛痣的分布区域下列哪一部位比较少见 A.颈部 B.前胸部 C.腹部 D.上臂 20．胃癌、食管癌患者多向何处淋巴结转移 A.右锁骨上 B.左锁骨上 C.右腋窝 D.左腋窝 21．瞳孔大小不等常见于 A.有机磷中毒 B.青光眼 C.濒死状态 D.脑疝形成 22．单侧上睑下垂见于 A.动眼神经麻痹 B.先天性上睑下垂 C.面神经麻痹 D.重症肌无力 23．黄疸时首先发黄的部位是 A.面部皮肤 B.甲床 C.黏膜 D.巩膜 24．因解剖位置较深，不能在体表进行检查的是 A.蝶窦 B.筛窦 C.额窦 D.上颌窦 25．地图舌见于 A.烟酸缺乏 B.核黄素缺乏 C.猩红热病人 D.慢性萎缩性胃炎 26．判断扁桃体Ⅱ度肿大的标准是 A.不超过咽腭弓 B.超过咽腭弓 C.达咽后壁中线 D.超过咽后壁中线 27．口唇单纯疱疹可见于 A.流行性脑脊髓膜炎 B.肺结核 C.肝炎 D.支气管肺炎 28．妇女如发现周期性鼻出血，应考虑 A.子宫内膜异位症 B.再生障碍性贫血 C.维生素K缺乏 D.维生素C缺乏 29．不出现颈静脉怒张的疾病是

什么是老年性震颤

什么是老年性震颤？ 老年性震颤发生于老年人。震颤初期只是在运动时出现，之后在静止时也存在。其频率、幅度与帕金森综合征类同。震颤以头、下颌与唇部多见，呈点头状或左右侧向震颤，但无肌张力增强及运动减少的特点 肢体甚至头颈的不由自主的抖动，医学上称为震颤。它仅是一个症状，是指身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动，临床上又将其细分为：静止性震颤、运动性震颤、姿势性震颤、回跳性震颤及震动性震颤等。静止性震颤即肌肉在松弛的情况下出现肢体抖动，睡眠时消失，较有节律。帕金森综合征即属此类。 运动性震颤是在静止时不出现，运动时才发作。表现为无节律、振幅大，常因情绪激动、精神刺激而发作。这是拮抗肌协调障碍的结果。常是小脑病变的反应，如小脑肿瘤、结合臂病变、脑血管硬化等。 姿势性震颤又称意向性震颤。其实此种震颤归属运动性震颤，即指身体处于某一特定姿势（如卧或坐时）或从事某种目的运动或保持某一姿势时才出现，静止时消失。 震颤虽然表现为手的抖动，但其病根多在大脑，皆是因某种疾患使大脑涉及运动协调功能的区域受到损害。临床上的病因有帕金森综合征，肝豆状核变性，肝性脑病，小脑、脑干病变，脑动脉硬化，脑缺血，药物中毒，痴呆等。 老年人如果出现手抖症状，且日益严重，应该及时求医做适当检查，明确病因，正确治疗。

老年性震颤。一般与下列因素有关： 首先，据科学验证：趋于年迈者，脑细胞减少20%，进入高龄期减少30%。脑细胞的衰亡，神经细胞的老化，会导致小脑萎缩，引起协调共济功能异常。 其次，由于老年人动脉硬化，新陈代谢障碍，加之活动量小，体内血液中的氧气和养料对肢体供给较差，肌肉发生“废用性萎缩”，肌肉变硬，肌力减退，肌肉的收缩不规则，张力过低，也会引起产生肌肉的缩张不协调。 _______________________________________________ 如何来预防和缓解手发抖呢？ 注意用脑卫生，加强脑的锻炼，可推迟脑细胞衰老，延缓小脑萎缩的进程。适量运动，加强关节、肌肉锻炼，可以增强体内的新陈代谢，使组织器官充满活力，有助于各关节、各肌肉群之间的相互协同运动，推迟衰老的进程。 两腿打颤，在老年人中也是很常见的一种症状，亦是人体老化过程中出现的一种现象，多数是因为脊髓腰段前角细胞和所属神经纤维的变化或萎缩，属于一种细微的局限于一些肌束的极其快速而短暂的收缩，不伴有关于的活动。湿度和机械刺激常可诱发，与动脉硬化和糖尿病无直接因果关系，医学上叫“肌束颤动”。“肌束颤动”要积极预防，主要方法是：加强体格锻炼，增强皮肤对外界刺激的耐受性，促进下肢神经和肌肉的细胞代谢，防止衰老的进程。也可服用一些营养神经和肌肉的药。此外，理疗、按摩、针灸、气功也可以起到一定的预防和治疗作用。

如何控制紧张性手抖

在精神紧张的瞬间，植物神经中的交感神经会突然兴奋，通过复杂的神经内分泌的作用，使人全身发抖。而汗毛在毛囊的一端附有竖毛肌，它属于平滑肌，其收缩与放松不受人们的意志支配。当受惊吓而使交感神经突然兴奋时，竖毛肌会在神经内分泌作用下不由自主地收缩起来，这样，汗毛就会突然竖立，并出现鸡皮疙瘩状。而当你情绪稳定下来时，它又会自动放松。这一点，想必谁都有所体会。 克服方法 首先你应该认识到紧张时发抖是一种正常现象，每个人都可能发生这种现象。把自己的心态放平了，凡事对自己的要求要符合实际，即使有时出现一些令自己不满意的表现，也不要苛求自己，而是要顺其自然，该干什么干什么。再就是在实行这种方法之前，需要做一些必要的检查，以便确定你的情况到底是怎样的，你的性格特点等等，这样才能取得比较好的效果。如果方便的话，请到我院找心理专家面谈。—————————— 首先，对自己所面临的事物要有充分的思想准备和精神准备。对其性质、内容、基本情况要有所了解，对其可能出现的各种情况和后果要有充分的估计和预见。只有做到心中有数，遇事才能沉着，不慌，应付自如。 第二，要对自己有所了解。正确分析自己属于何种气质类型，是属于多血质型还是粘液质型，是属于胆汁质型还是抑郁质型，以此来正确判断自己是否具备应付面临事物的素质和能力，从而坚定自己的信心。即使不具备应付能力也不会有心理负担，因是客观原因所致，这样就可以以一种轻松的心理状态面临事物，所谓知己知彼就是这个道理。 第三，要保持良好的精神状态和身体状态。精神要尽量放松，对面临事物有恐惧感的人往往吃不下，睡不着，惶惶不可终日，对其身心健康危害极大，为防止这种现象的发生，应该在思想上不过分夸大事物与个人前途得失的关系；另外，要保持良好的身体状况，不要过分疲劳，大脑过度劳累会造成头昏耳鸣，兴奋与抑制过程失调，神经活动机能减退，加剧心理紧张程度。 第四，要保持情绪稳定。对突如其来的事物和一些和自己关系重大的事情，人们开始面临它们时，生理上会发生急剧变化，心跳加快，呼吸急促，两手发抖，手心冒汗，这是由于过分焦虑和恐惧引起的。这种过度紧张，使脑神经活动的兴奋与抑制丧失平衡，从而出现难以控制的心慌、不安、紧张，使思维处于抑制状态。其实，适度的紧张对人是有一定益处的，它可以进一步调动人体的各种机能，使思维更加活泼，产生一种增力作用。 因此，在出现过度紧张时，首先要树立信心，相信自己是完全可以战胜的。进而采取做深呼吸或默默数数的方法，以此来转移注意，稳定情绪。 紧张时手抖可以服药。 概念 手抖，医学上称为震颤。它仅是一个症状，是指身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动，临床上分为：静止性震颤、运动性震颤、姿势性震颤、回跳性震颤及震动性震颤等。静止性震颤即肌肉在松弛的情况下出现肢体抖动，睡眠时消失，较有节律。帕金森

特发性震颤,特发性震颤的症状,特发性震颤治疗【专业知识】.docx

特发性震颤 , 特发性震颤的症状 , 特发性震颤治疗【专业知识】 疾病简介 特发性震颤 (essential tremor ，ET)又称家族性或良性特发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病， 呈常染色体显性遗传，姿势性或动作性震颤是惟一表现，缓慢进展或长期不进展。目前认为，年龄 是ET重要的危险因素，患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病，但多起始于成年人， 有文献报道男性略多于女性。 疾病病因 一、发病原因特发性震颤又称为家族性震颤，约60%患者有家族史，呈现常染色体显性遗传特征。 在 65～70 岁前出现外显。 Gulcher 等发现本病致病基因位于 3q13，称为 FET1， Higgins 等将致病基因定位于 2p22～25，称为 ETM或 ET2，发现 ETM可能是三联体重复序列，此基因定位在另两个家族性特发性震颤家系得到证实。也有报道本病患者的性染色体有异常，少数男患者出现 XXY和 XYY。家族性 ET临床表现多样性提示可能存在遗传异质性，预示可能会发现新的基因位点。 然而特发性震颤也有许多散发病例，散发病例的临床表现和发病规律基本上与家族性震颤相同，但 家族性震颤的发病年龄比散发病例为早。所以在特发性震颤遗传基因尚未清楚之前，无法将家族性 震颤从特发性震颤中分出去。 二、发病机制 目前的研究认为，特发性震颤 (ET) 由中枢神经系统内散在的网状结构或核团异常振荡所致，起搏点 定位迄今不清。骆驼蓬碱 (harmaline) 诱导的灵长类动物震颤模型与人类特发性震颤相似，是常用 的ET动物模型 ; 哈尔明碱 (harmine) 是骆驼蓬碱 β- 咔啉类似物，可使人类产生震颤。 动物模型研究发现，骆驼蓬碱诱导下橄榄核神经元产生同步节律性放电，传导至小脑浦肯野细胞和小脑核团，后经 Deiters 核和网状核激活脊髓运动神经元。目前特发性震颤病因最普遍假说是橄榄体- 小脑节律性改变，下橄榄核 - 小脑神经通路振荡通过丘脑和皮质向脊髓传播，最终引起震颤。 PET

最新临床执业助理医师考试模拟试卷一第一单元-中大网校汇总

2010临床执业助理医师考试模拟试卷一第 一单元-中大网校

2010临床执业助理医师考试模拟试卷(一)第一单元 总分：150分及格：90分考试时间：120分 每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 (1)肠结核的好发部位为（）。 (2)亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括哪一项（）． (3)医师亲自接产后，医疗机构可以出具的证明文件是（）。 (4)关于DNA二级结构，描述错误的是（）。 (5)下列心脏瓣膜病中，最易引起心绞痛的是（）。

(6)我国引起肺心病最常见的病因是（）。 (7)X线钡剂检查钡影呈跳跃征象(Stier1in-sign)者，提示为（）。 (8)临床诊疗的医学道德原则不应包括（）。 (9)动脉粥样硬化病变最常累及哪一支冠状动脉（）。 (10)可引起低血钾的药物是（）。

(11)血管壁玻璃样变性常见于（）。 (12)肺泡表面活性物质的生理作用是（）。 (13)二尖瓣狭窄最严重的并发症是（）。 (14)血压突然升高时可迅速恢复正常，这属于（）。 (15)传染源是指（）。 (16)血压170/l00mmHg伴心肌梗死患者应诊断为高血压（）。

(17)强心苷中毒所致的心律失常最常见的是（）。 (18)Ⅱ型呼吸衰竭氧疗时适宜的吸氧浓度为（）。 (19)统计工作的步骤包括，除了（）。 (20)干酪样坏死是一种特殊的（）。 (21)含金属钴的维生素是（）。

(22)扩张型心肌病的临床表现哪一项错误（）． (23)直接引起心脏容量负荷加重的疾病为（）。 (24)慢性支气管炎最主要的病因是（）。 (25)下列有关酶的论述中错误的是（）。 (26)根据病因及发病机制贫血可分为（）。

震颤的临床诊治

震颤的临床诊治 一.基本介绍 震颤是最常见的运动障碍性症状，可引起肢体功能障碍，也可使患者害羞而引起社交障碍。虽然震颤很容易识别、诊断，但由于有很多因素和疾病可引起此表现，所以临床上常致病因分析和疾病有一定难度。 二.机制 震颤的病理生理机制[1]颇为复杂，可为中枢性，也可为周围性；包括有机械性振动（mechanical oscillations）、反射性振动（oscillations based on reflexes）、中枢神经元性振动（oscillations due to central neuronal pacemakers）、反馈环路异常的振动（oscillations because of disturbed feedforward or feedback loops）等。 三.分型 震颤表现为身体某部位节律性震动，根据其表现可根据发作形式（静止性、动作性、姿位性）分型，也可根据症状分布（肢体、头、舌、发声、躯干）或相关生理参数（包括频率、幅度、EMG类型）分型。 四.震颤的临床特征[1-3] 虽然病理性震颤很容易观察到，但对确定病因和最有效治疗却具有一定挑战性。已判明十多种有不同发病形式和进展程度的震颤类型，对其潜在疾病机制还不能很好认识，由此也导致对特别震颤的归类和治疗会有不同意见；而且，同一病人的震颤可有多种类型表现。 1.生理性震颤可见于所有人，表现为身体某一部位出现相对固定频率而幅度可变的节律性振动性运动，频率可达8-10Hz，多数病人并不能意识到其有震颤，肉眼不能观察到，而肌电图检查可察觉。但是，有一些因素可加剧原有的生理性震颤增加至可察觉程度，甚至导致功能障碍，成为生理性震颤的强化；通常强化原因解除后，震颤表现减轻。这些因素的多数可增加交感活性，包括药物、毒素和生理或情感状态，如恐惧或焦虑、极度疲劳、运动后、饥饿、低血糖、甲状腺功能亢进、酒精戒断、代谢紊乱、中毒、发热等。 2.静止性震颤（rest tremor）出现于受患身体部分松弛、静止时发生，在活动时减弱或消失。因为静止性震颤不影响随意运动，所以通常不会限制病人的功能能力，只是可让病人的运动活动复杂化包括暂停而感到难堪如用餐具或写字时。PD是静止性震颤的最常见原因。 3.动作性震颤（action tremor）出现在肌肉收缩、运动时，进一步又可分为姿位（postural）、等轴性（isometric）和活动性（kinetic）震颤类型。姿位性震颤发生在受患肢体克服重力维持其位置时；等轴性震颤发生于肌肉克服静止性物体的收缩时；活动性震颤与肢体活动相关联，可再分为单纯性震颤（simple tremor，发生于任何运动时）和意向性震颤（intention tremor，发生于有目的活动时），后者的震颤表现出在手活动靠近目标时震颤加重，这也是与姿位性震颤和等轴性震颤不同之处。临床上，动作性震颤常见有姿位性震颤和意向性震颤。 虽然这些分类一定程度上有助于对震颤的认识，但临床上还是有一些震颤表现很难归类，例如一些姿位性震颤在肢体被支持后仍持续存在，就很难分为姿位性和静止性。仔细询问病史和全身体检队精确诊断和随后治疗确定极为重要，包括对震颤本身特征、家族史、其社会活动、以及所有的医疗和用药史等。对震颤临床诊断应仔细分析该表现的各种参数，包括对称程度、节律性（规则性或无规则的振动）、部位（近段或远端）、幅度（肢体不随意肌肉收缩的程度）、频率（每秒振动的次数）。虽然对这些数据精确测定需电生理仪器，但粗略评估业有利于诊断，例如频率可分为慢（2-5Hz）、中等（5-10Hz）和快（10-18Hz），幅度也可分为精细、中等或粗糙。

中国医科大学15春《药理学(本科)》满分答案

中国医科大学《药理学(本科)》在线作业 1. 经耳缘静脉给予去甲基肾上腺素后，家兔血压的变化情况是 A. 降低 B. 先降低后升高 C. 升高 D. 先升高后降低 正确答案：C 满分：2 分得分：2 2. 苯海拉明不具备的药理作用是 A. 镇静 B. 止吐 C. 抗过敏 D. 减少胃酸分泌 E. 催眠 正确答案：D 满分：2 分得分：2 3. 关于磺胺嘧啶下述正确的是： A. 抑制二氢叶酸合成酶 B. 抑制二氢叶酸还原酶 C. 无肾毒性 D. 杀菌剂 E. 血浆蛋白结合率高 正确答案：A 满分：2 分得分：2 4. 在神经体液因素及药物对心血管活动的影响简介的实验中，下列麻药的给药方式中最理想的是 A. 全部快速推注 B. 全部缓慢推注 C. 前三分之一快速推注，后三分之二缓慢推注 D. 前三分之一缓慢推注，后三分之二快速推注 正确答案：C 满分：2 分得分：2 5. 能干扰DNA拓扑异构酶I的活性，从而抑制DNA合成的药物为： A. 长春碱 B. 丝裂霉素 C. 喜树碱 D. 羟基脲 E. 阿糖胞苷 正确答案：C 满分：2 分得分：2 6. 口服苯妥英钠几周后又加服氯霉素，测得苯妥英钠的血药浓度明显升高，这种现象是因为： A. 氯霉素使苯妥英钠吸收增加 B. 氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度 C. 氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合，使游离的苯妥英钠增加 D. 氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少 E. 氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢增加 正确答案：D 满分：2 分得分：2

7. 何药只能由静脉给药才能产生全身作用： A. 肾上腺素 B. 去甲肾上腺素 C. 间羟胺 D. 异丙肾上腺素 E. 麻黄碱 正确答案：B 满分：2 分得分：2 8. 维拉帕米不具有下列哪项作用 A. 阻滞心肌细胞钙通道 B. 阻滞心肌细胞钠通道 C. 负性肌力作用 D. 负性频率作用 E. 负性传导作用 正确答案：B 满分：2 分得分：2 9. 异丙基肾上腺素对血压的影响描述错误的是 A. 点滴可使收缩压升高 B. 点滴使舒张压降低 C. 点滴使平均动脉压略降低 D. 无变化 正确答案：D 满分：2 分得分：2 10. 关于小肠的运动，下列叙述错误的是 A. 紧张性收缩是小肠其它运动形式的基础 B. 分节运动是纵型肌的收缩和舒张运动 C. 小肠蠕动可发生在小肠的任何部位 D. 小肠蠕动的速度约为0．5-2．0cm/s 正确答案：B 满分：2 分得分：2 11. 在药物对离体肠管的作用的实验中，学生自主设计给药顺序，下列不是实验设计必须遵循的原则是 A. 先用起效慢的药物，后用起效快的药物 B. 先已知的药物，后未知的药物 C. 先用激动药，后用阻断药 D. 先用作用可逆的药物，后用作用不可逆的药物 正确答案：A 满分：2 分得分：2 12. 硫脲类药物的最严重不良反应是： A. 粒细胞缺乏 B. 药热 C. 甲状腺肿大 D. 突眼加重 E. 甲状腺素缺乏 正确答案：A 满分：2 分得分：2 13. 下列哪一个药物在治疗支气管哮喘时，可减轻粘膜水肿： A. 异丙肾上腺素 B. 肾上腺素 C. 氨茶碱

特发性震颤中医怎么治疗

特发性震颤，亦称“颤振”或称“振掉”，是指头部或肢体摇动、颤抖为主要临床表现的一种病证。主要指震颤性麻痹。特发性震颤具有头部、肢体摇动、颤抖的特定临床表现，轻者头摇 肢颤，重者头部震摇大动，肢体震颤不已，不能持物，食则令人代哺，继见肢体不灵，行动 迟缓等。 中医治疗特发性震颤 现代中医治疗震颤麻痹，最早见于1955年用针灸治疗的临床报道，但此后一直未引起重视。从70年代中期起，应用中医中药个案报道陆续出现。治疗以滋阴熄风。益气活血及养血疏筋等为主。自1979年报道中西医结合治疗震颤麻痹48例临床分析以来，关于本病的大样本观 察报道逐渐增多。根据本病肝风内动的特征，部分患者伴有血瘀证候，以“治风先治血，血行风自灭”为理论指导，在平肝熄风治法中增投养血活血之品，是这一时期的论治特点。80年代，对本病的病机认识渐趋一致，认为肝肾不足、气血亏虚是本虚与内风、瘀血、痰热之标 实相兼为患，同时进一步认识到重用活血化痰药对减轻震颤的重要性。 特发性震颤四型论治 1．肝肾阴虚躯干僵硬，抖动不已，伴有头痛头昏，耳鸣目糊，五心烦热，口干舌燥，腰部 酸软，失眠多梦，大便于结，舌红少苔，脉细数或弦细数。 2．气血两虚肢体震颤，面色苍白，全身乏力，动作困难，自汗怕冷，少气懒言，胃纳减少，便溏浮肿，舌质淡红，脉象沉细。 3．气滞血瘀四肢或头部、下颌呈固定式的抖动，屈伸不利，躯干或肢体有固定不移的疼痛 或麻木，面色黯黑，舌质暗紫或有瘀斑，脉细涩心。 4．痰热劲风形体稍胖，神呆懒动，胸脘痞闷，口干，头晕，咯痰色黄，项背强急或肢体振颤，舌红，苔黄腻，脉弦细数。 以上分型是相对的，少数病例症状可不典型，并可同时出现多个证型的症状和特征互相错杂 或转化。故治疗时必须抓住疾病不同时期的主要矛盾，以提高临床疗效。

特发性震颤的治疗方法介绍

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢特发性震颤的治疗方法介绍 导语：特发性震颤疾病，虽然这种疾病的治疗方法很多，但是由于这种疾病是是一种家族性遗传病，治疗的方法有很多，但是有很多人由于选择的治疗方法 特发性震颤疾病，虽然这种疾病的治疗方法很多，但是由于这种疾病是是一种家族性遗传病，治疗的方法有很多，但是有很多人由于选择的治疗方法，以及和医生配合的不够到位，这种疾病仍然困扰着很多病人，那么特发性震颤的治疗方法具体有哪些？下面就来看看以下的介绍。 特发性震颤又称家族性或良性特发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病，呈常染色体显性遗传，姿势性或动作性震颤是唯一表现，缓慢进展或长期不进展。特发性震颤在儿童、青少年、老年中均可发现，随着年龄增长发病人数增加，平均起病年龄37～47岁。本病的震颤常累及一只手或双手或头部，症状直到后来才逐渐变得明显。除了带来外表和社交尴尬，通常不引起残疾，有的病例震颤可妨碍手完成精细动作如书写，喉肌受累时可影响发音，极少的病人出现下肢震颤。震颤在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重，这也是特发性震颤的特征。 许多因素都可以影响震颤，饥饿、疲劳、情绪激动和温度(高温、热水浴)等会加重震颤。大多数特发性震颤患者仅有轻微的震颤，只有0.5%～11.1%患者需要治疗，症状明显者可采取以下治疗措施： 药物，应在专科医生指导下使用。同时还可以服一些维生素类药物，比如维生素E、维生素C，对神经有保护、抗衰老的作用。 手术治疗，约80%的特发性震颤患者经过正规药物治疗，仍不能完全消除震颤，可尝试外科手术。 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏

诊断学试题及答案

诊断学试题及答案 1. 连续性细震颤常见于下列哪种情况 A. 二尖瓣关闭不全并狭窄 B. 三尖瓣关闭不全并狭窄 C. 主动脉瓣关闭不全并狭窄 D. 动脉导管未闭 E. 肺动脉瓣关闭不全并狭窄 2. 以下关于肌力的说法哪项不正确 A. 0级：完全瘫痪 B. 1级：肢体可在床面上水平移动 C. 3级：肢体抬离床面但不能抗阻力 D. 5级：正常肌力 E. 2级：肢体可在床面上水平移动，但不能抬离床面 3. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者早期喷射样大咯血是由于 A. 支气管黏膜微血管破裂 B. 肺梗死 C. 急性肺水肿 D. 侧支循环支气管静脉曲张破裂 E. 合并肺部感染 4. 下列肺部叩诊可为浊音或实音，除外

A. 肺肿瘤 B. 胸膜增厚 C. 肺硬变 D. 气胸 E. 肺炎 5. kussmaul呼吸常见于下列哪种情况 A. 糖尿病酸中毒 B. 呼吸中枢兴奋性降低 C. 安眠药中毒 D. 脑膜炎 E. 癔病 6. 腹围正确的测量方法为 A. 患者排尿后平卧，用软尺经脐绕腹一周，测得的周长为腹围 B. 患者排尿后平卧，用软尺绕腹一周，测得的周长为腹围 C. 患者排尿后平卧，用软尺经两髂前上棘绕腹一周，测得的周长为腹围 D. 患者排尿后平卧，用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周，测得的周长为腹围 E. 患者排尿后平卧，用软尺经上腹部绕腹一周，测得的周长为腹围 7. 浅反射不包括 A. 角膜反射 B. 提睾反射

C. 膝反射 D. 咽反射 E. 肛门反射 8. 正常人心尖搏动于第五肋间 A. 左腋前线内0.5-1.0CM B. 左锁中线外0.5-1.0CM C. 左锁中线内0.5-1.0CM D. 左腋前线外0.5-1.0CM E. 以上都不是 9. 蛙腹见于下列哪种情况 A. 腹膜有炎症或肿瘤浸润 B. 腹腔大量积液 C. 腹腔大量积气 D. 腹腔巨大肿瘤 E. 腹壁上的肿物 10. 下述何种情况肺下界移动度不消失 A. 胳神经麻痹 B. 肺气肿 C. 血气胸 D. 胸腔大量积液 E. 广泛胸膜肥厚粘连 11. 向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致

特发性震颤的治疗方法

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 特发性震颤的治疗方法 导语：特发性震颤是目前一种常见的疾病，如果病人仅有轻微的震颤的话，那么只要在日常生活中注意些的话那么也不需要什么针对性的治疗，但是如果震 特发性震颤是目前一种常见的疾病，如果病人仅有轻微的震颤的话，那么只要在日常生活中注意些的话那么也不需要什么针对性的治疗，但是如果震颤严重的话，那么可一定要尽快的采取治疗方法了，对于特发性震颤，常见的治疗方法都有哪些呢？ 药物治疗 l.乙醇(ethanol) 很早发现饮酒可使大部分病人震颤暂时明显减少，即使是小剂量乙醇(酒精)同样会产生戏剧性的效果，但2-4h后震颤又再出现，并且幅度更大。临床发现随时间延长，需要更多乙醇(酒精)才能抑制震颤。长期用乙醇(酒精)治疗特发性震颤会导致酗酒，因此不能以乙醇(酒精)作为长期治疗，而且酒精戒断也会产生震颤。但可以偶尔用乙醇(酒精)控制症状。乙醇(酒精)的作用机制尚不清楚.可能作用于小脑部位。 2.肾上腺β-受体阻滞剂普萘洛尔对特发性震颤有肯定治疗作用。至今仍未发现其他任何种选择性或非选择性肾上腺β-受体阻滞剂的药效比普萘洛尔更好。大多数报道确认普萘洛尔可以减小手的姿位性震颤幅度，频率不降低。身体其他部位震颤的效果不很理想，甚至完全无效。 普萘洛尔对特发性震颤疗效较好，但仍有相当一部分病人对其反应不理想。症状缓解者有50%~70幅度可以降低50%- 60%，普萘洛尔的治疗效果与剂量呈相关性，虽然个别病人80mg /d已有效，对国外大多数病人来说，120mg/d的剂量仍嫌不足，一般每日需要240～320mg， 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏

健康评估的习题

中南大学现代远程教育课程考试（专科）复习题及参考答案 《健康评估》 一、选择题： （一）单项选择题 1.不出现红细胞及血红蛋白增多的是（） A.严重腹泻 B.尿崩症 C.慢性心、肺疾患 D.呼吸性酸中毒 E.大面积烧伤 2.判断贫血治疗有效的早期指标是（） A.红细胞增高 B.血红蛋白增高 C．红细胞比积增高 D.网织红细胞增高 E.红细胞平均体积增高 3.正常红细胞中央淡染区大小约相当于细胞直径（） A．1／2 B．1/4 C．1/3 D．2／3 E．2／5 4.最易见红细胞大小不均的是（） A.白血病性贫血 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.失血性贫血 E.巨幼细胞性贫血 5.网织红细胞减少主要见于（） A.缺铁性贫血 B.失血性贫血 C.溶血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.巨幼细胞性贫血 6.重度贫血的血红蛋白含量为（） A.＜90g／L B.＜70g/L C.＜60g/L D.＜50g/L E.＜30g/L 7.出现红细胞及血红蛋白绝对增高的是（） A.尿崩症 B.大面积烧伤 C.慢性肺脏、心脏疾患 D.严重腹泻 E.急性大出血 8.网织红细胞显著增多见于（） A.再生障碍性贫血 B.缺铁性贫血 C.巨幼细胞贫血 D.急性溶血性贫血 E.铁粒幼细胞性贫血 9.中性粒细胞增多最常见的原因是（） A.广泛的组织损伤 B.剧烈运动 C.急性中毒 D.急性溶血 E.急性感染 1O.急性失血时血象最早的变化是（） A.血红蛋白降低 B.血压下降 C.白细胞数升高 D.血小板增高 E.血小板减少 11.颈静脉怒张不见于（） A.心包积液 B.缩窄性心包炎 C.上腔静脉阻塞综合征 D.高血压心脏病 E.右心衰竭 12.气管向健侧移位不见于（） A.心包积液 B.大量胸腔积液 C.气胸 D.单侧甲状腺肿 E.纵膈肿瘤 13.瞳孔正常直径（） A.2-5mm B.1-2 mm C.3-4 mm D.5-6 mm E.3-5 mm 14.正常人右锁骨中线第五肋间的叩诊音是（） A.清音 B.浊音 C.实音 D.鼓音 E.过清音 15.乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈桔皮样，无红、肿、热、痛，常见于（） A.急性乳房炎 B.乳腺癌 C.乳腺囊肿 D.先天性畸形 E.乳腺纤维瘤 16.慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为：（） A.扁平胸 B.桶状胸 C.串珠肋 D.漏斗胸 E.鸡胸

006-2007学年第二学期诊断学期末考试试题

006-2007学年第二学期诊断学期末考试试题 2006-2007学年第二学期诊断学期末考试试题 上海交通大学医学院仁济临床医学院04级中英文班 2007.7.3 诊断学期末考试 姓名___________学号____________得分____________ 一．选择题（每题1分，共30分） 1. 临床常见导致弛张热的病变，下列哪项不是: A伤寒 B账血症 C风湿热 D干酪性肺炎 E化脓性炎症 2.检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快，然后由深快转为浅慢，随之出现短时暂停,周而复始,应诊断为: A.间停呼吸 B.叹息样呼吸 C. 潮式呼吸 D.库斯氏呼吸 E.胸部剧痛引起的抑制性呼吸 3. 下列哪项属于腹膜刺激征？ A．腹部压痛，肠鸣音消失 B．全腹反跳痛，移动性浊音阳性 C．腹膨隆，腹肌紧张 D．腹肌紧张，压痛及反跳痛 E．腹部压痛，呼吸运动减弱 4.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体症是： A.心尖区第一音减弱 B.靴形心 C.主动脉瓣区舒张期杂音 D.心尖区Austin Flin杂音 E.水冲脉 5.Graham Stell杂音是指： A.器质性二尖瓣狭窄引起的心尖区舒张期杂音 B.主动脉瓣关闭不全引起的主动脉瓣区舒张期杂音 C.肺动脉瓣相对关闭不全引起的肺动脉瓣区舒张期杂音 D.二尖瓣相对性狭窄引起的心尖区舒张期杂音 E.三尖瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音。 6. 3、Va Isa Iva 动作使杂音增强的是: A风湿性二尖瓣狭窄 B风湿性二尖瓣关闭不全 C风湿性主动脉瓣狭窄 D特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄 E风湿性主动脉瓣关闭不全 7.下列那项不正确？ A.正常人肝脏可达右锁骨中锁肋缘下1cm. B.正常人肝脏可达剑尖下3cm C.正常人脾脏肋缘下可摸到 D.正常人可能及右肾下极 E.正常人左下腹部可摸及乙状结肠 8．吸气性呼吸困难常见于: A 气管异物 B 支气管哮喘 C 气管炎症 D 支气管痉挛 E 以上都不是 9．下述肺病中哪不会出现听觉语音减弱: A阻塞性肺气肿 B阻塞性肺不张 C大叶性肺炎实变期 D自发性气胸 E胸腔积液 10．关于腹部深部触诊法，下列哪项不正确: A双合诊 B深部触诊法 C双手触诊法 D深压触诊法 E冲击触诊法 11．按九区分区，位于左上腹的脏器有: A脾胃结肠左曲，降结肠左肾左肾上腺