体格检查复习题及答案_百度文库
第二篇体格检查复习题及答案第五章胸部及肺检查
一、胸部一般检查和肺检查
名词解释
1. Louis 角
2.鸡胸
3.漏斗胸
4.三凹征
5.桶状胸
6.佝偻病串珠
7.胸式呼吸
8. Kussmaul 呼吸
9.语音震颤
10.支气管语音
11.扁平胸
12.肋膈沟
13.腹式呼吸
14.胸膜摩檫感
15.管样呼吸音
16.潮式呼吸
17.间停呼吸
18.捻发音
19. Traube’s 鼓音区
20.干啰音
填空题
21.前胸部用于计数肋骨和肋间隙的重要标志是——。
22.常用于计数胸椎的标志是——。
23.用于测定肺下界的垂直线有——、——、——。
24.乳房视诊的内容包括——、——、——、——、——。
25.佝偻病时可出现的胸廓形态的异常有——、——、——、——。
26.乳房触诊时的注意内容有——、——、——。
27.正常成人平静状态下呼吸的频率为——次 /分。
28. 呼吸频率超过——次 /分, 称为呼吸过速。呼吸频率低于——次 /分, 称为呼吸过缓。 29.由于呼吸中枢的兴奋性降低而出现的呼吸节律改变的形式有——、——。
30.肺和胸膜触诊的内容包括——、——、——。
31.语音震颤增强主要见于——、——。
32.语音震颤的强弱主要取决于——、——。
33.正常肺尖的宽度为——。
34. 一般情况下两侧肺下界大致相同, 平静呼吸时位于锁骨中线——肋间, 腋中线——肋间,肩胛线——肋间。
35.正常人肺下界的移动范围为——。
36.异常肺泡呼吸音包括——、——、——、——、——。
37.出现异常支气管呼吸音的原因有——、——、——。
38.按呼吸道腔径大小和腔内渗出物的多寡,湿啰音可分为——、——、——、——。 39.两侧肺底的湿啰音多见于——,两肺野满布湿啰音多见于——。
40.发生于双侧肺部的干啰音,常见于——、——和——等疾病。局限性干啰音是由于局部支气管狭窄所致,常见于——或——等疾病。
选择题
A1型题
41. Louis 角是指下列哪个部位 ?
A 、腹上角
B 、胸骨下角
C 、胸骨角
D 、胸骨柄
E 、胸骨体
42.关于 Louis 角的组成,下列哪项是正确的 ?
A 、由胸骨柄与胸骨体的连续处向前突起而成
B 、胸骨柄与锁骨胸骨端之连接
C 、胸骨体与剑突相连处
D 、胸骨与左右第 2肋软骨连接
E 、胸骨与左右第 3肋软骨连接
43.关于腹上角的叙述,下列哪项是正确的 ?
A 、腹上角角度约为 60°
B 、此角后面为肝脏左叶、左肋膈窦、胃所在区
C 、此角相当于膈的穹隆部
D 、深吸气此角度稍变窄
E .此角角度恒定,不因体形而改变
44.常用来计数胸椎的骨骼标志在下列哪一棘突之下为起点 ?
A 、第 5颈椎棘突
B .第 1胸椎棘突
C .第 6颈椎棘突
D .第 7颈椎棘突
E .第 4胸椎棘突
45.腹上角又称为:
A .胸骨角
B .肩胛下角
C .胸骨下角
D .肋脊角
E . Grocco 三角
46.用来衡量心界增大与否及增大程度常用的垂直线为:
A .胸骨线
B .腋中线
C .锁骨中线
D .胸骨旁线
E .腋前线
47.用来确定肺下界的垂直线常使用下列哪组标志线 ?
A .腋前线、腋中线、肩胛线
B .锁骨中线、腋中线、肩胛线
C .腋后线、后正中线、胸骨旁线
D .锁骨中线
E .腋前线、腋中线、腋后线
48.肺癌最易向下列哪组淋巴结转移 ?
A . 腋窝淋巴结
B .右锁骨上窝淋巴结
C .左锁骨上窝淋巴结
D .腹股沟淋巴结
E .下颌淋巴结
49.右侧气胸患者,需胸穿排气治疗,其胸穿穿刺部位常在:
A .右锁骨中线第 2肋间
B .右锁骨中线第 5肋间
C .左锁骨中线第 2肋间
D .右腋前线第 5肋间
E .左锁骨中线第 1肋间
50.触诊肝脏时,常规定在下列哪两条体表线上触及肝缘并测定 ?
A 、腋前线、锁骨中线
B 、右锁骨中线、前正中线
C 、胸骨旁线、右腋前线
D 、前正中线、胸骨旁线
E 、腋中线、腋前线
51.在检查确定腋前、中、后三线时,被检查者姿势应是:
A .上臂自然下垂
B .上臂外展与躯干成 45°角
C .双上臂交叉于前胸
D .上臂外展,使上劈与躯干成 90°角
E .上臂前伸
52.双侧肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线分别位于第几肋间 ?
A . 7、 9、 11
B . 6、 8、 10
C . 5、 7、 9
D . 10、 12、 12
E .右为 6、 8、 10,左为 5、 7、 9
53.关于肺斜裂的叙述,下列哪项是正确的 ?
A 、左右肺上叶与下叶之间的叶间裂
B 、右肺斜裂为右上叶和中叶与下叶之间的叶间隙
C 、两侧斜裂起始于后正中线第 4胸椎,止于第 6肋骨与肋软骨连接处
D 、斜裂始于第 5胸椎,止于第 6肋骨
E 、斜裂始于第 6胸推,止于第 6肋骨
54.关于肋膈窦的形成与特点,下列哪项是正确的 ?
A 、每侧脏层胸膜与膈胸膜于肺下界以下的转折处为肋膈窦
B 、每侧肋胸膜与膈胸膜于肺下界以下的转折为肋膈窦
C 、肋膈窦约一肋间高度
D 、肋膈窦约 15cm 高度
E 、只有深吸气时肋膈角才能完全被扩张的肺充满
55.下列成年人胸廓前后径与横径之比其中哪项属正常 ?
A 、 1︰ 1
B 、 1︰ 2
C 、 1.5︰ 1
D 、 2︰ 3
E 、 3︰ 2
56.扁平胸可见于:
A 、小儿
B 、老年人
C 、肥胖者
D 、瘦长者
E 、妇女
57.触诊乳房应从哪一部位开始 ?
A .内上象限
B .外上象限
C .内下象限
D .外下象限
E .乳头
58.为早期发现乳房皮肤回缩现象,请患者采用下列哪项动作有助于发现乳房皮肤回缩的征象 ?
A .双上肢胸前交叉
B . 双手上举超过头部
C .双上肢自然下垂
D .双上肢两侧平伸
E .双上肢向前平伸
59.当乳房有病变时,在检查乳房后还须常规检查:
A .腹股沟淋巴结
B .妇科
C .腹部
D .腋窝淋巴结
E .肾脏
60. 乳头血性分泌物最常见于:
A .乳癌
B .急性乳房炎
C .乳腺导管内良性乳头状瘤
D .乳腺小叶增生
E .乳腺纤维瘤
61. Three depressions sign是指
A .吸气时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷
B .呼气时,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷
C .吸气时,胸骨上窝、腹部、肋间隙向内凹陷
D .呼气时,胸骨上窝、腹部、肋间隙向内凹陷
E .吸气时,腹上角、肋间隙、锁骨上窝凹陷
62. Three depressions sign产生的原因主要为:
A 、上呼吸道阻塞
B 、下呼吸道阻塞
C 、混合性呼吸道阻塞
D 、弥漫性肺部病变
E 、肺不张
63.呼气性呼吸困难最常见于:
A .肺炎
B .胸膜炎
C .阻塞性肺气肿
D .气管阻塞
E .肋骨骨折
64.正常成人静息状态下呼吸频率为:
A . 20次/min
B . 18~20次 /min
C . 16~20次 /min
D .<24次 /min
E . l6~18次 /min
65.呼吸过速是指:
A .呼吸频率超过 18次 /min
B .呼吸频率超过 20次 /min
C .呼吸频率超过 24次 /min
D .呼吸频率超过 22次 /min
E .呼吸频率超过 28次 /min
66.呼吸过缓是指:
A .呼吸频率低于 16次 /min
B .呼吸频率低于 18次 /min
C .呼吸频率低于 12次 /min
D .呼吸与脉搏之比为 1︰ 2
E .体温升高 1℃,呼吸增加 2次
67.潮式呼吸周期可长达 30秒至 2分钟,暂停期可持续多长时间 ?
A . 2~5秒
B . 1~2秒
C . 10秒以内
D . 5秒以内
E . 5~30秒
68.出现 Cheyne-Stokes 和 Biots 呼吸最主要的原因为:
A 、各种原因所致的呼吸中枢兴奋性降低
B 、胸部外伤呼吸受抑制
C 、胸腔积液呼吸受抑制
E 、严重神经衰竭
D 、动脉血二氧化碳分压明显升高>8.0kPa (60mmHg 、氧分压≤ 6.7kPa (50mmHg 69. Kussmaul 呼吸是指:
A 、剧烈运动,呼吸深快
B 、酮症酸中毒深长呼吸
C 、呼吸衰竭潮式呼吸
D 、巴比妥中毒间停呼吸
E 、忧郁叹息样呼吸
70.检查胸廓扩张度,于胸廓前下部检查较明显,是因为:
A .胸廓前下部检查方便
B .前下部活动小、稳定
C .前下部胸廓呼吸时活动度较大
D .此处肺组织病变较多
E .此处胸壁较薄
71.语音震颤强弱的因素主要取决于:
A .支气管距胸壁的距离
B .气管、支气管是否畅通,胸壁传导是否良好
C .胸壁厚薄
D .患者体质状况
E .性别
72.正常人胸部触诊检查语音震颤,下列哪一部位最强 ?
A .肺底
B .肩胛间区
C .乳房下部
D .右胸下部
E .左胸上部
73.下列哪种人胸部语音震颤最强?
A .成年女性
B .成年男性
C .老年人
D .少年儿童
E .幼儿
74.胸部触诊时语音震颤增强最常见于:
A .大叶性肺炎
B .胸壁皮下气肿
C .上腔静脉阻塞综合征
D .支气管肺炎
E .慢性支气管炎
75.胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为:
A .有无心脏病史
B .患者体质状况
C .屏气时摩擦感是否消失
D .咳嗽后摩擦感是否消失
E .变动体位摩擦感是否消失
76.正常肺野叩诊音为:
A .鼓音
B .过清音
C .浊音
D .清音
E .实音
77.肺部叩诊时板指的规范性手法为:
A .板指与心缘平行
B .板指紧贴胸壁并与肋间隙、肋骨平行
C .肩胛间区叩诊仍应保持板指与肋间隙平行
D .板指与肋骨垂直
E .板指与肋间隙垂直
78.肺部叩诊时,应首先叩诊下列哪一部位?
A .双侧肺野
B .肺尖
C .肺前界
D .肺下界
E .肺移动度
79.左侧腋前线下部呈鼓音是因为:
A .胸壁较薄
B .此区肺组织体积较大
C .此区有胃泡存在
D .此区无肩胛骨遮盖
E .此区无肝组织存在
80.下列哪项病变局部叩诊为浊鼓音 ?
A .气胸
B .较大空洞性病变
C .肺不张
D .胸腔积液
E .肺肿瘤
81.肺上界叩诊是以下列哪块肌肉的前沿中央开始叩诊 ?
A .胸锁乳头肌
B .斜方肌
C .背阔肌
D .胸大肌
E .肋间肌
82. Kronig 峡变狭窄主要见于:
A .胸腔积液
B .斜方肌发达
C .肺炎
D .肺尖结核
83. Kronig 峡变宽常见于:
A .上肺结核
B .胸腔积液
C .上肺肺炎
D .肺气肿
E .胸膜增厚
84.肺下界移动度的叩诊方法一般是从下列哪条解剖线上叩诊 ?
A .锁骨中线
B .腋中线
C .肩胛线
D .后正中线
E .腋后线
85.肺下界移动范围下列哪处移动度最大 ?
A .腋中线及腋后线
B .腋前线及腋中线
C .锁骨中线及腋中线
D .肩胛线及腋后线
E .胸骨旁线及肩胛线
86. 肺下界移动范围大小主要与下列哪项相关 ?
A .健康状况
B .胸壁厚薄
C .性别
D .年龄
E .肋膈窦大小
87.下列哪项为胸部异常叩诊音 ?
A .左侧腋前线下方胃泡所在叩诊呈鼓音
B .右侧腋下部叩诊音变浊
C .右上前胸部叩诊为浊音
D .左背部叩诊音较前浊
E .左侧卧位,近床面胸部叩诊音变浊
88.胸腔积液患者坐位叩诊时, Damoiseau 曲线形态为:
A .积液上界呈一弓形线,该线最低点位于对侧脊柱旁,最高点位于腋后线上
B .积液上界呈一弓形线,该线最低点位于腋后线上,最高点位于对侧脊柱旁
C .积液上界呈一斜线,最高点位于肩胛线,最低点位于脊柱旁
D .积液上界呈一弓背向下线
E .积液下界呈一斜线,最高点位于脊柱旁,最低点位于腋后线
89.胸腔积液在何种情况下可叩出 Damoiseau 曲线 ?
A .少量积液
B .中量积液伴胸膜粘连
C .蜂窝状积液
D .中等量积液无胸膜增厚、粘连
E .大量胸腔积液
90.肺泡呼吸音在胸廓何处最强 ?
B .乳房下部
C .腋窝下部
D .胸骨上窝
E .肩胛间区
91.肺泡呼吸音的呼气期延长主要见于:
A .贫血
B .代谢性酸中毒
C .肋软骨骨化
D .阻塞性肺气肿
E .胸膜炎
92.下列哪种疾病在肺部听诊时呼吸音减弱并呼气期延长 ?
A .气管异物
B .支气管哮喘
C .肺部肿瘤
D .支气管内膜结核
E .肺炎
93. 双侧肺泡呼吸音减弱见于:
A .压迫性肺不张
B .气胸
C .肺气肿
D .大叶性肺炎
E .胸腔积液
94.支气管呼吸音的特点为:
A .呼气时相较吸气时相长,调高,音响强
B .吸气时相较呼气时相长,调高,音响弱
C .呼气时相较吸气时相短,调高,音响强
D .吸气与呼气时相性质相似
E .呼气时相较吸气时相音响弱
95. 异常支气管呼吸音是指:
A .肺泡呼吸音增粗
B .在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音
C .在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音
D .粗糙性呼吸音
E .支气管呼吸音的音调强弱发生改变
96.异常支气管呼吸音最常见于: