后脑勺疼是怎么回事

后脑勺疼是怎么回事

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后脑勺疼是怎么回事

值一年良辰美景之时,或有人生活中却伴随着疼痛。然而有的疼痛并无大碍，可是有的却当引起我们的重视。比如后脑勺疼，那么引起后脑勺疼的原因有很多,你知道有哪些呢?后脑勺疼是怎么回事呢?下面就让小编给大家介绍一下吧。后脑勺疼的主症

目前以头痛为主症者，多见于感染性发热性疾病、高血压、鼻炎、三叉神经痛、颅内疾患、神经官能症、脑震荡和偏头痛等病中皆可见到头痛的症状。究其原因多因感受外邪、悄志不和，久病体虚及饮食不节,影响头部络脉或脑髓失养所致。

原因

头痛是指以头部疼痛为主要症状的一种痛症，是临床较常见症状之一。头痛常常由于过度劳累、紧张、受凉、睡眠少等原因引起,不大引起人们的重视。经过休息、充足的睡眠即会消失。但某些疾病引起的头痛，是一种信号，经过休息也不能恢复，应该引起我们的重视。头痛产生的原因十分复杂,

有颅内的、颅外的；有头颅局部的，也有全身性的;也有许多至今仍找不到病因的头痛。

究竟是什么原因引起的头痛,只有通过对头痛的性质、发作时间、伴随症状的分析以及详细的检查才能做出结论。以下分析几种引起头痛的常见疾病:

１. 剧烈头痛伴呕吐,说明颅内压升高，常见于脑出血、脑肿瘤、脑膜炎。

2. 阵发性偏头痛,每次发作数分钟，面部电击样剧痛，说话、饮食或洗脸可诱发,见于三叉神经痛。

3. 头痛表现为后枕部痛、跳动感,多见于高血压病，当血压正常时头痛消失。

４. 剧烈头痛，伴眼眶痛,视力锐减，呕吐,多为急性青光眼。

5.头痛伴鼻塞流脓涕，上午轻下午重,可能为鼻窦炎。

6. 头痛伴眩晕，可能为颈椎病、小脑出血、椎基底动脉供血不足。

７.若是早上晨起疼痛则属于落枕引起的。

后脑勺疼痛,应考虑以下几种原因:

1、肌收缩性头痛

也称紧张性头痛,常由工作紧张、疲劳、书写、阅读、长期从事电脑工作,姿势不正等因素,引起头面部或颈部肌肉持续收缩,而产生头痛，头枕部疼痛也是颈后部肌肉痉挛的结果。2、颈椎病性头痛

头痛部位最常见于颈后及枕部。是由于增殖性颈椎炎或骨刺

压迫、刺激颈神经根引起的,颈椎片可有骨质增生。

３、枕神经痛

可由感染、局部刺激或或局部肌肉紧张牵拉所致。头痛主要位于枕部及颈部,枕后风池穴可有局部压痛。枕神经痛可继发于颈椎疾病或肿瘤等。

建议做一下脑部与颈椎的有关检查,如颈椎片、ＣT等,以除外器质性病变引起的头痛(一起过)。

脑后勺疼或是枕神经痛

1.什么是枕神经痛?

枕神经痛是指头部和颈部后面的一种发作性剧痛。

2.引起枕神经痛的原因有哪些?

常见的原因有以下几类

(1)颈椎的退变，炎症和肿瘤等。

(2)椎管内病变,如上颈髓肿瘤，蛛网膜炎,枕骨部肿瘤。(3）环枕部的各种畸形，如环枢椎脱位、颅底凹陷症、环枕融合等。

(4)环枕部的关节、韧带的损伤和骨折等。

（5)上呼吸道感染、风湿病，糖尿病及酒精、铅中毒等所致的神经感染——中毒性炎症。

3．怎样预防枕神经痛?

（１)病因防治：避免和预防全身性疾病，如感染、糖尿病、尿毒症、风湿热、中毒等原发性疾病，可减少枕神经痛的发病机会;其次是预防和避免引起枕神经痛的继发因素，如颈椎结核、颈椎病、肌纤维织炎、局部感染和外伤等。另外，为提高患者的防病能力,最好能够阅读或收听一些有关卫生健

康的科普知识，这无疑是有益的。做到预防在先,胜于治疗。(２)减少枕部刺激:应避免使用高而硬的枕头，选择具备松软舒适的枕头，帽子不宜过紧，尽可能减少局部刺激，减少枕神经痛的诱发因素，如防止受凉、受潮和疲劳等。

落枕致后脑勺疼

后脑勺疼是怎么回事?落枕或称“失枕”，是一种常见病，好发于青壮年，以冬春季多见。落枕的常见发病经过是入睡前并无任何症状,晨起后却感到项背部明显酸痛，颈部活动受限。这说明病起于睡眠之后，与睡枕及睡眠姿势有密切关系。

病因

落枕病因主要有两个方面:一是肌肉扭伤，如夜间睡眠姿势不良,头颈长时间处于过度偏转的位置;或因睡眠时枕头不合适,过高、过低可过硬,使头颈处于过伸或过屈状态,均可志起颈部一侧肌肉紧张,使颈椎小关节扭错,时间较长即或发生肌肉人紧张,使颈椎小关节扭错,时间较长即可发生静力性损伤，

使伤处肌筋强硬不和，气血运行不畅,局部疼痛不适，动作明显受限等。二是感受风寒,如睡眠时受寒，盛夏贪凉，使颈背部气血凝滞，筋络痹阻，以致僵硬疼痛,动作不利。

症状

落枕的临床表现为晨起突感颈后部，上背部疼痛不适,以一侧为多，或有两侧俱痛者,或一侧重，一侧轻。多数患者可回想到昨夜睡眠位置欠佳,或有受凉等因素。由于疼痛，使颈项活动欠利，不能自由旋转,严重者俯仰也有困难,甚至头部强直于异常位置，使头偏向病侧。检查时颈部肌肉有触痛、浅层肌肉有痉挛、僵硬,摸起来有“条索感”。

治疗

落枕的治疗方法很多,手法理筋、针灸、药物、热敷等均有良好的效果,尤以理筋物法为佳。患者可在痛点做点压手法，点压时以不引起疼痛，有酸胀感为宜。还可对痛处肌肉进行拿捏，这样可以缓解疼痛和肌肉的痉挛。如有条件可在医院进一步手法治疗。还可以配合活血舒筋,疏风活络药物内服。或活血止痛类膏药外敷。也可以行针灸或耳针治疗。针灸可取风池、大堆、风门、曲酷桓、外关、痛点等。耳针可取神门、以质下、压痛点等。如配合热敷效果更好。

落枕症状缓解后可行颈部功能锻炼,以增强颈部力量，减少复发机会。方法如下:两脚开立，与肩同宽，双手叉腰。分别作抬头望月，低头看地、头颈向或后转，眼看右方、头颈向左

后转,眼看左后方、头颈向左侧弯、头颈向左后转,眼看左后方、头颈向左侧弯、头颈向右侧弯、头颈前伸并侧转向左前下方、头颈前伸并侧转向左前下方、头颈转向右后方上方、头颈转向左后止方、头颈各左右各环绕１周。以上动作宜缓慢,并尽力作到所能达到的范围。

预后

落枕起病较快,病程也很短,１周以内多能痊愈。及时治疗可缩短病程,不以治疗者也可自愈,但复发机会较多。落枕症状反复发作或长时间不愈的应考虑颈椎病的存在，应找专科医生检查,以便及早发现、治疗。

落枕的发生与睡眠状态有关,高度适中而柔软的睡枕，避免睡时直接风吹对减少落枕的发生是有十分的意义的。

小孩后脑勺疼是什么原因

养孩子是一项非常麻烦和需要用心去做的事情，因为孩子比较脆弱，所以容易在身体方面出现一些毛病，小孩后脑勺疼就是一种小孩子中常见的问题，但是多数家长不太在意，不能有效的去诊断这种病症，那么,小孩后脑勺疼是什么原因引起的呢?下面就给给位父母介绍一下吧。

头痛是临床常见症状之一,通常指局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线上的疼痛。病因较复杂,可由颅

内病变,颅外头颈部病变,头颈部以外躯体疾病及神经官能症、精神病引起。首先,儿童长时间咳嗽或剧烈咳嗽是可以引起后脑勺和两颞侧疼痛的,这是正常现象,会自我恢复的，成年人也会出现此类情况,不过比较少。如果孩子伴随有特别强烈的呕吐感,甚至喷射样呕吐，则要怀疑是感冒后并发脑炎,如果现在孩子高烧不退,建议去医院检查脑电图。

其次,房间闷热、烦恼、忧虑、发烧、疾病等都有可能引起头痛。大约百分之二十的小孩子会反复出现头痛，但却找不出原因。但也有很多头痛是由严重的疾病引起。如果小孩的头痛愈来愈厉害,次数也愈来愈多,或伴随剧烈呕吐,或因咳嗽、提重物、用力大便而使头痛加重，都应进一步检查、治疗，以免延误。

以上就是小孩后脑勺疼是什么原因的介绍了,从上述的介绍来看,小孩的后脑勺疼可能有许多原因引起,但是每一项原因都是各位家长不能忽略的，一旦孩子出现后脑勺疼的症状就要及时去医院检查，早点发现病因，早做治疗。

还有癫痫的发作也可致后脑勺疼。

88%癫痫病患者在发病时先从脑部肌肉急剧收缩，继而向身体其他部位扩散,简而言之就是“从小至大,从局部至全身”的发作趋势。患者脑部神经受损程度越大，肌肉收缩的频率与力度越大,对于身体内部器官的损伤程度也越大。

中医治疗后脑勺疼

1、针灸按摩理疗。

2、放松心情,保证良好的睡眠。加强体育锻炼，慢跑，打太极拳等。

3、在当地医生的指导下，朱砂安神丸,镇脑宁胶囊，正天丸口服。

4、必要时,请到医院神经内科检查，做神经阻滞治疗,或穴位封闭。

中医治疗颈椎病的主要方法，也是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛，恢复颈椎活动,松解神经根及软组织粘连来缓解症状。

颈椎牵引疗法:这是颈椎病较为有效并且应用较广的一种治疗方法,此疗法适用于各类颈椎病,对早期病例更为有效。

理疗：在颈椎病的治疗中,理疗可起到多种作用。一般认为,急性期可行普长因离子透入，超声波,紫外线或间动电流等;疼痛减轻后用超声波,碘离子透入,感应电或其他热疗。

药物治疗：药物在本病的治疗中可起到辅助的对症治疗作用，可选择应用止痛剂，镇静剂,维生素(如B1，Ｂ1２),血管扩张剂及中草药等,对症状的缓解有一定的效果。

温热敷:此种治疗可改善血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减

轻症状，有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷，最好是用中药熏洗方来热敷。急性期病人疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。

中药治疗后脑勺疼

1．肝阳上扰证

表现：头痛头胀,左右不一,牵连眉棱骨及后颈部，且与情志变化有关,反复发作。伴眩晕耳鸣，目涩,心烦易怒,夜不安寐，胁痛，口苦口干，面赤。舌质红少苔,脉弦细数。

中成药: ①天麻钩藤冲剂，每次１0～２0克,每日2次，开水冲服。②复方羊角片(或冲剂),每次4~6片,每日3次，开水冲服。

食疗: ①熟地15克，枸杞子15～30克,菊花10克，水煎取汁，与粳米100克，煮成粥服。每日1次。②猪脑1个，天麻１０克，石决明15克。同放砂锅内加水适量，以小火炖煮1个小时，成稠厚羹汤时,捞出药渣，每日分2～3次服食,吃猪脑喝汤。

2．瘀血阻络证

表现：一侧头痛,病程较长，痛如锥刺,固定不移,面色晦暗，妇女月经不调。舌质紫暗，或有瘀点、瘀斑,脉涩。

中成药:①血府逐瘀丸,每次９克,每日２次，温开水或生姜水送服。②脑伤宁,每次20～25ml,每日3次,口服。

食疗：①穿山甲50~100克,川芎6~9克,当归9～15克。同放锅内隔水炖２～3小时,饮汁吃肉，连服5～６天。②核桃仁5个，白糖５0克,黄酒５0克。将核桃仁，白糖捣碎成泥，再入锅中加黄酒,用小火煎煮10分钟,每日2次,连服３～5天。

3.痰饮阻窍证

表现:一侧头部昏沉而痛，胸脘满闷,呕吐痰涎，形体肥胖,或胃痛喜温,食欲不振,大便稀糖,舌苔白腻,脉弦滑。

中成药：半夏天麻丸,每次6克，每日2次,空腹时温开水或姜汤水送服。

食疗: ①法半夏9克，炒扁豆15克,川芎9克，瘦猪肉6０克，调料适量。前3味煎汤后去渣，入瘦肉煮熟，调味服食。每天１剂,连服4~5天。②薏苡仁3０克,白芷9克，茯苓2０克,陈皮9克。后3味煎汤去渣，入薏苡仁煮粥食。每天１剂,连服数天。

后脑勺疼的家庭自疗

１.按摩:患者取坐位,自己用拇指揉按太阳穴、风池穴,每次１分钟，以局部有酸胀感为宜。然后用单手的拇指和食指,捏紧病侧头皮,提起、放松,反复操作,约3分钟。用食指指腹搓头维穴，以局部有热感为宜。最后,用拇指指端掐揉大敦穴,约1

分钟。

2.刮痧:取头维至率谷经穴部位重刮3~5分钟，中等强度刮丝竹空,侠溪至足临泣3分钟左右。

3.拔罐：取太阳穴,采取刺络拔罐法。具体操作:选择太阳穴周围显露的静脉血管作常规消毒，用小号三棱针刺入血管壁,使流出紫暗色瘀血，血止后,用小罐拔于其上，约5～10分钟去罐。最后用2%的碘酒棉球消毒针孔即可。7～10天治疗一次，一般3次为１疗程。

4．敷贴：取白砒、藤黄、斑蝥，红娘子各等份，研末后加水为丸，如梧桐子大小，将1丸放膏药中间,另用1张膏药将药丸合入粘住,用针刺数丸放太阳穴，列缺穴上,胶布固定，1天１换，5天为1个疗程。

5.熏洗：川芎15克，晚蚕砂30克，僵蚕１５克，香白芷15克。把上药共置砂锅内，加水5碗，用厚纸将砂锅口糊封，并视疼痛部位大小，盖纸中心开一孔,令患者痛位对准纸孔,满头痛者，头部对准砂锅口（两目紧闭或用手巾包之)，上面覆盖一块大方手巾罩住头部,趁热蒸。每日1剂,每剂2次，每次薰1０~15分钟。

6．刺血疗法：取两组穴位交替进行刺血,隔日1次,一组穴位选取患侧耳背上１/3近耳根部显露的血管。另一组穴则取百会，印堂,太阳穴。其中，太阳穴可加以拔罐配合。

后脑勺疼的治疗案例

我的后脑勺从去年开始就隐隐作痛,就好象是外力碰撞引起的，疼的时候头还有些蒙,我怕自己脑袋里长东西就到做了检查，发现里面血块，压迫到了枕神经导致的疼痛，医生建议我做手术,我按照医生的要求顺利做了手术。不过手术之后医生告诉我由于一些小的血块没有办法取出来，需要平时生活上的调理才可以慢慢散开的,医生交我一套生活护理的方法,３个月之后我的后脑勺疼痛的问题,已经完全消失了,下面我把自己的心得写下来与大家分享。

１医生建议我做手术的时候,我还挺害怕的，不过事实上并没有想象中的那么可怕，是一个微创的小手术,半个小时就做好了，伤口很小,只是用了一个纱布包扎了一下。不过因为是夏天,医生再三叮嘱我要做好预防感染的措施，于是我没有换药的时候都会应碘酒消消毒。

2另外手术之后因为伤口上在后脑勺，我每天睡觉都非常小心,害怕压迫到伤口。于是侧身睡觉,不过１个星期后伤口慢慢愈合了，睡觉姿势也可以做调整了。另外在治疗期间要注意情绪稳定，好的心情是利于病情恢复的。

3考虑到还有些小血块,为了避免局部疼痛，我按照医生的叮嘱做好每天身体锻炼，平时上班的时候也经常活动颈部,希望可以帮助缓解压力。还有一套自我按摩的穴位操，用双手中

指按风池穴、太阳穴部位，转圈揉按，头痛可以减轻。

4治疗期间,少不了要服用药物的，我服用的药物是正天丸，还有一些活血化瘀的中药汤剂，医生给我调配的,这对于缓解局部疼痛很有效果的。

治疗期间情绪一定不能太紧张,否则会刺激到局部疼痛的,这是我摸索出来的经验,因为每次生气的时候我的后脑勺就会出现疼痛。另外饮食上也要注意，清淡一些,不要吃刺激性过大的食物

后脑勺疼怎么缓解

头疼可能是脑膜受到了刺激,血管收缩使张力增加引起的,也可能是脑部提醒我们氧气不足，需要更多氧气的信号。

只要含着许多氧气的血液流入到疼痛的地方,头疼就会立刻消失。不过必须找到头疼是什么原因造成的，才能解决头疼的问题。

物理因素：能引起颅内外炎症、损伤的各种原因;

因肿物压迫等原因导致血管牵引、伸展、移位、扩张;

脑膜受刺激；

肌肉收缩；

直接刺激支配头面部的感觉神经等，都能引起头痛。

神经精神因素:当身心受到外界环境的不良刺激时,往往会产生忧虑、焦虑等情绪，从而导致偏头痛的发作。据调查,有８4%的忧郁症患者都会伴有偏头痛症状。同时在生活或工作中遇到种种不愉快或是生气、焦急、激动等剧烈的情绪刺激后会感到全身不适,偏头痛。

饮食因素：食用过量咖啡,会使血管扩张而刺激神经引发偏头痛;而当吃下过凉的冰淇淋时也会感到头疼；饮酒过多后酒精中的乙醇作用于血管,同样会造成头疼,这些都是由饮食不当而引发的头疼。

专家统计出容易诱发头痛的食物排行分别是：巧克力，酒精饮料、生乳制品、柠檬汁、奶酪、红酒。

睡眠因素:这是比较常见的偏头疼病因。

由于睡眠严重不足而引发了头痛，另外紧张的工作也会引起相似症状。

疾病因素：眼、耳、鼻及鼻窦、牙齿、颈部等病变可刺激神经,反射性或扩散性的影响头面部,都会引起反射性或牵涉性偏头痛。

缓解偏头疼的方法

冰袋冷敷:将冰块放在冰袋里或用毛巾包好,敷在头疼部位。等冷却的头部血管收缩后，症状自然会减轻。

躺下来休息一会儿:如果有条件的话，在偏头疼发作时，不妨

在光线较暗、四周安静的房间里休息一会儿,一般来说，只要睡上半个小时,偏头痛就会有所减缓。按摩头部:对头部进行力度适中的按摩，是缓解偏头疼的有效方法。太阳穴是偏头痛按摩的重要穴道，你可以用食指来按压，可以用拳头在太阳穴到发际处轻轻来回转动按摩。

饮用绿茶：绿茶中的物质对缓解偏头疼有效果,所以,可以适量地饮用绿茶来克服严重的偏头疼。静心冥想：使用瑜珈和冥想是治疗偏头疼的新方法。你可以购买一盘此类的CD，在头疼发作时随着音乐闭目冥想一会，让大自然的和谐之音使你忘却病痛。

头缠毛巾:看起来可能会很可笑,不过这的确是治疗偏头疼的好方法。疼痛时，使用毛巾或柔软的布条松紧适宜地缠在太阳穴周围，如此可达到抑制血管扩张、缓解疼痛的目的。诱发偏头疼的因素很多,所以患者切不可随意用药，一定要到医院确诊后，在医生指导下用药,才能起到良好的作用。

后脑勺偏头疼吃什么

后脑勺偏头痛反复发作，顽固难愈，常遇诱因而发作。因此，预防本病的复发,就显得非常重要。患者平时要修心养性,调节情志,不要因生活小事争吵不休,沉思苦闷。饮食上，不宜吃辛辣、肥甘饮食,包括调味品在内，戒烟酒。工作不要太劳累，特别是脑力劳动者，宜劳逸结合，更不能通宵达旦地工

作或玩乐。坚持治疗、尽早治疗,也是治疗本病的关键所在。如果是以骤发的、剧烈的偏头痛,要排除高血压病或脑血管病，应到医院检查。

(1)向日葵花盘1０0ｇ(干品)，捣碎,加水５00ml,煎取浓汁液,纱布过滤后内服，每日一剂,早晚分服。

(2)甘菊花、石膏、川芎各10g,研末，每服3g,清茶送下。

(3)鲜白萝卜一个,捣烂挤汁，滴鼻。在滴液中也可溶入冰片2g后再用。滴后应保持20分钟内汁水不外流,一天２次。(4)丝瓜藤、苦瓜藤,炒枯碾末，每次用开水送服10g左右。（5)核桃仁15g,水煎，加入白糖适量,内服。

（6)鲜葱３条,姜皮5g,酒糟20g，共捣拌匀,敷于痛处。(7)绿豆晒干,稍微捣破,作枕心。

（８）浮小麦炒热后用布包裹头部。

（9)辣椒树蔸１0个，洗净,水煎加糖服。

(1０）洁净热水一盆,把双手浸入。水量以浸过手腕为宜,并不间断地加些热水，以保持水温。浸泡半小时后,痛感可减轻,甚至完全消失。

后脑勺阵痛是脑瘤吗

后脑勺阵痛是脑瘤吗?我们所说的脑瘤也就是脑肿瘤,这是一

种颅内发病率非常高的恶性肿瘤,脑瘤分为来自颅内各种组织的原发性肿瘤和由身材他处转移到脑的继发性肿瘤两大类。颅内肿瘤不论其性质是良性还是恶性,都能使颅内压升高,压迫脑组织,导至中枢神经侵害，危及肿瘤患者生命。所以我们必须确实辨认脑肿瘤的早期的的症状,做到早诊断、早治疗,减少对自己、家庭及社会的损害。那么,脑瘤的症状有哪些? 脑瘤的症状有如下几点

（1）头痛:多因颅内压变更和肿瘤直接沾染等原因，使颅内敏感结构脑膜、脑血管、静脉窦和神经受到刺激所引起。为广泛的早期的的症状，90%的脑肿瘤患者均有头痛。多为搏动性胀痛或钝痛,呈阵发性或持续性产生,性质多较激烈，常在凌晨发作,有时在睡眠中被痛醒,但起床轻度运动后头痛就会逐渐减轻或消散。重要时可伴有恶心、呕吐,每次呕吐后头痛多可减轻。任何引起颅内压增高的原因如咳嗽、打喷嚏，或用力、激烈运动等,均可使头痛加重。

（2) 恶心、呕吐：早期的或首发症状，多伴以头痛、头昏。常产生在凌晨空腹时，典范临床诊断表现为与肿瘤饮食无关的恶心或喷射性呕吐，且常于较激烈的头痛、头昏以后产生,头位变动可引起或加重。幼儿颅后窝肿瘤呈现呕吐较早而频繁，易误诊率为胃肠道疾病;成年人呕吐呈现较晚。恶心、呕吐是因颅内压增高或肿瘤直接沾染迷走神经核(呕吐中枢)所致。

(3)视力障碍：非眼科疾患的视力降落、复视、斜视、视野(视力范畴)缺损或单侧眼球突出。当肿瘤直接压迫视神经，不但视力忽然减退,而且能够失明。

(4)精力异常：因大脑皮质遭遇侵害引起,临床诊断表现为淡薄、迟钝、思维与记忆力减退，性格与行动变化，进而发展为嗜睡、朦胧或意识不清。尤其在老人中，常易误认为老年痴呆。

(５)肢体感到异常或运动障碍:生擅长颅内运动区或感到区的肿瘤，常呈现肢体的感到异常、肢体无力，并可履行性加重,当肿瘤位于小脑时，常呈现运动平衡功效障碍,如走路不稳易摔倒、手脚不灵活、说话不清等症状。

(6)耳叫、耳聋:此种症状常不易引起注意事项。多在打电话时发觉，即一耳能听到，另一耳则听不到。该临床诊断表现多是听神经瘤的预兆。

(７)癫痫:俗称羊痫风,２０岁以后成年人若开端产生癫痫,若无其他诱发原因,则应首先考虑脑肿瘤。

（8）内分泌失调症状:如性腺功效低下,男人临床诊断表现为阳痿、性欲减退。妇科临床诊断表现为月经期延伸或闭经、泌乳等。生长激素分泌过剩在发育成熟前可导至伟人症，发育成熟后临床诊断表现为肢端肥大症。在临床诊断实践中,