文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 怎么才能得抑郁症,抑郁症的病因是什么

怎么才能得抑郁症,抑郁症的病因是什么

怎么才能得抑郁症,抑郁症的病因是什么
怎么才能得抑郁症,抑郁症的病因是什么

怎么才能得抑郁症,抑郁症的病因是什么

人们对于抑郁症的了解往往只存在于表面的知识。这样就不能很全面的帮助身边患有抑郁症的朋友家人。那么引起抑郁症的病因是什么呢?

★一般,常见的抑郁症的病因有:

★(1)生化因素:

儿茶酚胺假说:主要是指抑郁症的病因可能与大脑突触间隙神经递质5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)的浓度下降有关;由于很多抗抑郁剂,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)或者选

择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)等使用后,

虽然大脑突触间隙这些神经递质的浓度很快升高,但抗抑郁的效果一般还是需要2周左右才会起效,因此又有了5-HT和NE受体敏感性增高(超敏)的假说。这是重要的关于抑郁症的病因的假说。★(2)心理-社会因素:

也是常见的抑郁症的病因。各种重大生活事件突然发生,或长期

持续存在会引起强烈或者(和)持久的不愉快的情感体验,导致抑郁症的产生。

★(3)遗传因素:

大样本人群遗传流行病学调查显示,与患病者血缘关系愈近,患病概率越高。一级亲属患病的概率远高于其他亲属,这与遗传疾病的一般规律相符。这同样属于重要的抑郁症的病因。

产后抑郁患者心理状态分析与心理护理

河北北方学院成人高等教育毕业论文产后抑郁患者心理状态分析及心理护理 学生姓名:张亚平 学生学号:142120186 指导老师:胡伟 专业年级:2014级 完稿时间:2016年4月17日 防灾科技学院成人教育学院

产后抑郁患者心理状态分析及心理护理 摘要 产后抑郁是一组非精神病性的抑郁症状群。发生率占分娩妇女的5%-25%。心理护理提供对产妇,婴儿周全的照顾,避免对产妇的不良精神刺激,为产妇创造一个安全,舒适的家庭环境等。 关键词:产后抑郁心理状态心理护理产后抑郁症误区

目录 一、病因1 二、临床表现2 1.1核心症状 2 1.2心理症状群 2 1.3躯体症状群 3 三、护理3 2.1一般护理 3 2.2心理护理 4 四、产后抑郁症误区5结论 6 参考文献6致谢7

引言 产后抑郁是一组非精神病性的抑郁症状群,患者最突出的症状是持久的情绪低落,表现为表情阴郁,无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡欢”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷,常因小事大发脾气。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常,但往往将之归咎于他人或环境。笔者对所研究的产后抑郁患者的报告如下。 一、病因 1.完美主义的性格 由于完美主义的女性对产后当母亲的期望过高以至不现实,而且在遇到困难的时候不愿意寻求帮助,所以她们可能会无法适应当一个新妈妈。而且如果丈夫很少一起照顾孩子或者女性缺少丈夫在精神上的支持,她们就会觉得有巨大的压力。 2.怀孕期间有严重的情绪波动 怀孕期间有过严重的情绪波动,如搬家,有亲朋离逝,或者战争等等都会使孕妇更容易产生产后抑郁症。许多病例都显示,大部分的女性是在怀孕时期已经显示出产后抑郁症的征兆,其中有许多在产后的抑郁情绪会继续加深。 3.内分泌变化的影响 在妊娠分娩的过程中,体内内分泌环境发生了很大变化,尤其是产后24小时内,体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现,临产前胎盘类固醇

抑郁症的自我治疗方法~~教你一套实用的抑郁症自我治疗方法

抑郁症的自我治疗方法 抑郁症如何自我治疗呢?日前,重塑心灵心理康复中心李宏夫教授指出,除了到专门的心理咨询中心或心理治疗机构寻求专业治疗外,个人采用一些切实的自我调适方法也是可以有效缓解甚至消除抑郁症状,这其中主要是指轻度或中度的抑郁症状。以下便是一项抑郁症自我治疗的行动计划: 抑郁症的自我治疗方法1坚持锻炼: 特别是早晨时期的锻炼,李宏夫教授指出很多抑郁症患者有行动迟缓、邋遢、懒惰的状况,长期这种状况不仅严重损害身体机能,更会加重抑郁症患者消极、负面情绪。俗话说,一日之计在于晨,早晨的空气可以说是一天当中最清新的时刻,它可以充分调动人体潜能活化身体细胞,当身体放松了,内心也慢慢就会放松下来,情绪自然就会有一定的缓解。 抑郁症的自我治疗方法2外出交际: 把自己关在家里,逃避与人接触,是抑郁症患者常见的表现,而这首先是他们所需要改变的地方。 抑郁症患者常表现为情绪低落、自我评价低、不如他人、什么都做不好等负面症状,这些感受导致他们兴趣匮乏、遇事退缩、减少社交活动、封闭自己,这使得抑郁症者处在恶性循环之中,不断的强化了自我症状。 改变这种恶性循环的前提必须强迫自己走出去,多接触朋友,参加社会活动或出去旅游,尽管开始内心会很痛苦,但是只要坚持一段时间后,负面的情绪感受就会被外部环境慢慢消融,你的自信心就会重燃起来。 抑郁症的自我治疗方法3观息法: 观息法是心灵重塑疗法其中的一种净化内心的方法。呼吸的品质代表着生命的品质,呼吸伴随着生命的开始和结束,呼和吸称为“息”。 心理学上讲,专注于呼吸是身心一体的练习,可以让分离以久的身心开始融合,消除内在思想的对抗,回归本真的自我。从医学上讲,呼吸、心跳、肠胃蠕动是受自律神经也就是植物神经的控制,专注于呼吸的训练可以修复高级神经系

抑郁

抑郁 文章目录*一、抑郁的概述*二、抑郁的原因及发病机制*三、抑郁的检查诊断鉴别方法*四、抑郁的危害*五、抑郁的防治方法抑郁的概述 1、定义抑郁情绪与抑郁症不同,正常人的抑郁情绪是基于一定的客观事物,事出有因。而抑郁症则是病理情绪抑郁,通常无缘无故地产生,缺乏客观精神应激的条件,或者虽有不良因素,但是“小题大做”,不足以真正解释病理性抑郁征象。 2、症状部位全身 3、症状科室精神科 4、常见病因生物、心理、社会(文化)因素相互作用的结果 抑郁的原因及发病机制迄今为止,抑郁症病因与发病机制还不明确,也无明显的体征和实验室指标异常, 概括的说是生物、心理、社会(文化)因素相互作用的结果。也正因为抑郁症当前病因不明,有关假说很多,比较常见公认的病因假设包括: 遗传因素:大样本人群遗传流行病学调查显示,与患病者血缘关系愈近,患病概率越高。一级亲属患病的概率远高于其他亲

属,这与遗传疾病的一般规律相符。 生化因素:儿茶酚胺假说:主要指抑郁症的发生可能与大脑 突触间隙神经递质5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)的浓度下降有关;由于很多抗抑郁剂,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)或者选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)等使用后,虽然大脑突触间隙这些神经递质的浓度很快升高,但 抗抑郁的效果一般还是需要2周左右才会起效,因此又有了5-HT 和NE受体敏感性增高(超敏)的假说; 心理-社会因素:各种重大生活事件突然发生,或长期持续存在会引起强烈或者(和)持久的不愉快的情感体验,导致抑郁症的产生。 抑郁的检查诊断鉴别方法 1、抑郁的检查方法抑郁类量表包括些抑郁的自评量表和他评量表,自评量表如贝克抑郁自评问卷(BDI)、Carroll抑郁量表(CRS)、流调中心用抑郁量表(CED-S)、抑郁自评量表(SDS);他评量表如汉密顿抑郁量表(HRSD)、抑郁状态问卷(DIS)、抑郁症状量表(DSS);还有为特定人群设计的爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、老年抑郁量表(GDS)、医院焦虑抑郁量表(HADS)等。这些量表可以帮助诊断是否有抑郁症状,用于抑郁的临床筛查;评定抑郁症 状的严重程度;还可以用来观察在治疗过程中抑郁的病情变化, 作为疗效的判定指标。当您需要进行测试时,请参看具体的量表

产后抑郁症的原因及护理

产后抑郁症的原因及护理 发表时间:2018-08-24T15:33:56.177Z 来源:《健康世界》2018年15期作者:李亚芳欧利芳 [导读] 探讨产后抑郁症的原因及护理措施 郴州市第一人民医院南院肿瘤内科一区 423000 摘要:目的:探讨产后抑郁症的原因及护理措施。方法:回顾性分析我院产后抑郁症的发生原因和护理情况。结果:通过产前的健康教育及产后的一系列护理措施,降低了产后抑郁症的发生。结论:重视产妇的产前健康教育及产后的心理护理,可以有效降低产后抑郁症的发生。 关键词:产后抑郁症:原因分析;护理措施 随着社会竞争的激烈,人们心理压力逐渐的加大,产后抑郁症的发病率也逐渐增多,国外文献报道产后抑郁症的发病率高达 75%[1]。产后抑郁症是产妇分娩孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁症,是产后妇女最常见的一种心理障碍。它可以直接影响产妇身体的恢复、乳汁的分泌及授乳;还可以受症状影响情绪低落,焦虑,精力体力下降,伴随各方面能力下降,往往不能很好地照顾新生儿,可能影响新生儿心理和生理的生长发育;严重者影响家庭关系的和睦相处导致家庭的破裂。因此,应早期识别,积极治疗,避免不良的后果发生。对产后抑郁症的产妇采取积极有效的护理措施帮助其做好适应性调整,恢复良好的心理和精神状态是做好孕婴保健的一项重要工作。对产后抑郁症的患者进行针对性护理措施,取得了良好的效果,现将护理体会总结如下。 1资料与方法 1.1临床资料 2015年1 月—2016年11月我院分娩产妇962例,发生产后抑郁症 15例,发生率为 1.55%,年龄 20 岁 ~38 岁。其中经阴道分娩 13例,剖宫产 7 例,前置胎盘 3例,妊娠高血压综合征 4 例。 1.2方法 护理人员采取心理疗法,关心体贴、帮助孕产妇,运用语言、表情、行为、变孕产妇不正确的认知、情感障碍和异常行为,改变患者的心理状态和由此引起的身体症状,达到预防改善、控制产后抑郁发生的目的。 2产后抑郁症的原因分析 2.1产妇的文化程度 文化程度较低的产妇容易产生心理上的焦虑,担心产后伤口愈合不良,或者担心产后乳汁分泌不足等;而文化程度较高的产妇会担心产后怎样适应母亲角色,有了孩子怎样与家庭其他成员更好的相处,怎样处理孩子与工作之间的关系等。 2.2产妇的生活环境及经济条件 经济条件优越、生活环境良好的产妇,心境愉悦,思路开阔,适应能力强,能较好的接受新生儿,适应母亲角色;而经济条件窘迫的产妇,产后由于自身虚弱需要加强营养,加上新生儿喂养,又不能及时工作等一系列矛盾造成了很大的思想压力,从而导致心情不畅,造成抑郁。 2.3社会支持系统 产前夫妻关系紧张,产后得不到丈夫的理解,父母、公婆不能给予家务、经济、精神方面的支持,会让产妇感到孤独无助。另外,假如家人都期望男孩传宗接代或盼望生育女孩,而新生儿性别事与愿违,产妇会认为周围亲属对新生儿性别不满意,因而情绪沮丧,心情压抑,不愿说话,严重时产生沟通障碍,造成一种恶性循环。 2.4产妇的身体健康状况 产妇在分娩过程中经受产程的痛苦煎熬会阴部侧切或撕裂,剖宫产腹部伤口疼痛,产后子宫收缩痛,睡眠不足等均给产妇带来很多身体上的不适,活动受限,产妇也会产生情绪不佳,烦躁易怒。 2.5产妇分娩时医护人员的态度 产妇临产后,由于每个人的产程进展不同,耐受力强弱不同,表现亦不相同,有些医护人员没有耐心,态度不好,产妇有时会在分娩过程中受到不同程度的委屈,有些产妇感到无法忍受挫折,负向思维,变得抑郁,易怒暴躁。 2.6产妇自身的生理因素 研究者认为孕妇从怀孕到分娩体内激素水平变化很大,妊娠期体内雌孕激素显著提高,肾上腺皮质激素、甲状腺激素可有不同程度提高。分娩后这些激素迅速下降,导致脑内和内分泌组织儿茶酚胺减少,诱发产后抑郁症[2]。 3 护理干预 产后抑郁症状不易被发现,如何早期识别产后抑郁并积极采取预防措施,从而降低其发生率,这是医护人员在有效控制产后抑郁过程中面临的难题之一[3]。产后抑郁一般在产妇出院之后发生,由于家庭访视制度不完善,医护人员往往难于及时发现,故难以给予早期综合治疗。近年来人们已经发现越来越多产后抑郁的危险因素或预测因子,大部分因素集中在产前和产时。因此孕期及分娩期做好预防尤为重要[3]。产后抑郁不确切的病因和多种危险因子使得单一的预防措施不能作用于所有阶段,因此鼓励发展多途径、分阶段、综合的有针对性的预防性干预措施。 3.1 产前评估、咨询和教育 加强围产期宣教,全面准确评估孕妇情况[4]:收集资料包括经济状况、家庭婚姻关系、本次妊娠期心理状态;评估孕妇的社会关系及家庭成员、亲戚、朋友的支持系统,是否感觉到家人提供的情感和物质支持。严密观察孕妇言语、动作、行为以及非语言情绪反应等,做到心中有数,并针对不同的情绪表现采取不同的心理护理措施。广泛宣传有关妊娠及胎儿宫内生长发育等知识,使孕妇了解妊娠过程中的正常生理现象,特别是对有重男轻女思想的家庭进行优生优育的教育,改变男尊女卑的世俗观念。对有内科并发症者需把握妊娠指证,使孕妇树立信心,及时调整孕妇妊娠期的不良心态;同时帮助孕妇克服早孕反应造成的不适,指导孕妇的饮食和营养搭配,帮助她们制订可

抑郁症治疗方法

抑郁症治疗方法- - 阳光是治疗抑郁症的良药 意大利的医生们认为,如果坚持每天早晨连续散步30至60分钟,让脸好好晒晒温暖的阳光,抑郁的心情会随之消失。医生们的研究证实,阳光是极好的天然抗抑郁药物,而早晨的阳光效果最佳。躺在窗户朝东的病房里的病人不服用药物,要比躺在窗户朝北的病房里的病人身体康复早几天。 “阳光疗法”最适合治疗季节性抑郁症。许多人的病态在季节转换时有所发展,表现为冷淡消沉、无精打采、工作效率下降。这些症状在阳光照耀下会渐渐消失。 锻练是抗抑制症的最好药物 人民网讯据《华盛顿观察》周刊亚军报道,杜克大学的心理学教授斯蒂芬·赫尔曼博士在《身心医学》期刊中报告说,他在一项为期六个月的跟踪研究检验了抑郁症治疗的三种方法:第一组服用抗抑郁症药物佐罗佛莱特,另一组是锻练的项目,第三组是以上两种的组合。在这项研究中,156名参与实验的对象在进行四个月的治疗后痊愈的占到60%和70%之间。赫尔曼发现只参加锻练的那一组的成员较其他两组抑郁症复发的可能性最小。 美国最近大量的研究显示,锻炼,尤其是有氧运动,有助于消除轻微抑郁症。76岁的查克每天都坚持同比他小一半或更小的人打篮球。他说:“如果我一星期不运动五次的话,我就开始对生活变得厌烦。我从锻炼中得到的毅力使我对生活充满了乐观情绪。” “当我们依靠自身完成某些事情时,我们通常都会自我感觉良好,”赫尔曼解释说。对那些吃药时不能与抗抑郁症药物同服或服药不起作用的人来说这个发现是令人振奋的。赫尔曼并没有建议用锻练替代服药来治疗抑郁症。他说:“各项研究不断地证明锻练作为一项合理的(抑郁症)替代疗法是值得尊重的。 患了忧郁症试试四疗法 忧郁症是一种常见的心理疾病,女性发病率比男性高两至三倍,患者倍受折磨。下面介绍四种自我疗法: 体育疗法 锻炼后可以给人一种轻松和自己作主的感觉,有益于克服忧郁症患者共有的孤独感。但锻炼必须有一定的强度、持续时间和频率,才能达到预期效果。以做健身操为例,内容包括跑步、跳绳、健身舞等,每周至少作3次,每次持续15至20分钟。散步也可以达到同跑步一样的效果,专家们建议患者每天步行1500米,并力争在15分钟内走完。以后逐渐加大距离,直到45分钟走完4500米。在开始锻炼时,须经医生的同意。

浅谈产后抑郁症的原因及护理心得

浅谈产后抑郁症的原因及护理心得 产后抑郁症对产妇自身健康、婚姻和家庭的不良影响,对婴儿发育的影响,对社会及下一代培养均会造成不良的后果。因此,全社会应该对产后抑郁症予以高度重视。 1产后抑郁症的概念 产后抑郁症是指产妇在产褥期出现的抑郁症状,是一种较常见的临床症状。它既包括发生在产后7 d内轻度的产后情绪低落或产后忧郁,也包括产后2~6 w出现的程度较重的产后抑郁症。 目前国内外学者普遍认为产后抑郁症多在产后2 w发病,4~6 w症状明显,产后抑郁会在产后较长的时间影响一部分妇女的精神状况。产后抑郁不仅对产妇有不良影响,严重危害产妇的身心健康,而且能导致婴儿的认知能力、情感、性格、行为障碍以及家庭关系的不和谐。因此,为了保证母婴身心健康,应积极查找原因并加以预防。 2产后抑郁症的发生因素 2.1生物学因素分娩结束后,雌激素撤退,并且长期处于低性激素状态,导致多巴胺受体的超敏,增加了多巴胺转运体在脑部的表达。这些性激素撤退带来的神经递质改变,可能促发某些个体发生心境障碍。

2.2产前因素"十月怀胎",产前病假时间长、产前门诊次数增多,并发症所致的病理性改变都会给产妇带来极大的精神压力,因而出现情绪不稳定。 2.3产科因素分娩方式、对分娩疼痛的恐惧、产时并发症是产后抑郁症发病的主要危险因素。在分娩过程中心理紧张导致神经内分泌失调、免疫力下降等一系列机体变化,影响子宫收缩、使产程延长甚至难产,进一步加重焦虑不安情绪,从而诱发产后抑郁症的发生。 2.4医护因素医护人员的言语、态度、姿态可影响和改变产妇的情绪和状态,这与医护人员的专业水平、医德医风等密切相关。 2.5产妇自身因素产妇对自身形象的剧变没有心理准备,若对自身的心理调试不良,就可能会产生忧郁情绪及无法适应自己角色的真正转换。生育是女性一生中的重大转变,而这种角色的变化不是每个人都能轻松把握的;孩子的哭闹、丈夫的忽视、家人对护理孩子的不同观念,以及许许多多因孩子的出现而出现的矛盾,都会无形中增加产妇的精神负荷,从而造成身心的疲惫和痛苦。 2.6社会压力现代社会"小家庭"越来越多,家中可以帮忙的亲属极为有限,家庭支持系统不够,产妇对孩子由谁来看护容易产生焦虑情绪;此外,新妈妈面临着照看孩子和工作的双重压力,紧张的生活压力也可能造成产后的抑郁。

抑郁症最佳治疗方法

抑郁症最佳治疗方法 抑郁症最佳治疗方法都有哪些呢?几乎所有的抑郁症患者都在 寻求一种能够药到病除的最佳治疗方法,然而患者的这种心理期望,却不利于他们的康复治疗,也会给他们的信心带来很大影响,结果是在寻求治疗过程中,历尽艰难坎坷也没能治愈。事实上,这主要是因为他们缺乏对抑郁症的认识和了解。如果他们能认识到抑郁症的形成是由于长期积累所致,而改变的过程恰恰是性格重新修正的过程,那么他们就能正确对待当下进行的治疗,自然也就会有所改变。 心理流派的方法有很多,重塑心灵心 理康复中心的李宏夫老师指出,诸多方 法的根本宗旨都是一样的,无论是哪一 种心理治疗方法都是可以帮助到我们 的,当你已选择了这种或那种方法,就 要给自己一个机会,给这个方法、给你 的治疗师一个机会,当你能坚持去配合 治疗的话,最终一定是会取得好的效果。李宏夫老师对几种常见的抑郁症治疗方法做了如下总结: 一、中医治疗: 采用中医治疗相对来说,中药的副作用较小,但效果比较缓慢。另外也可配合针灸的调理,效果更佳。 二、西药治疗:

目前,对抑郁症患者的治疗方法,大多数仍是通过西药的辅助和控制,相对中药来说,西药的效果比较显著,但同时副作用却也相当之大。长期服用西药一方面会导致个别患者的剂量增加,另一方面也会出现西药品种的多次更换,这类抑郁症患者往往承受着巨大痛苦,再有就是形成药物的依赖性,所以通过西药治疗的抑郁症患者,再配合心理的治疗才会有完整的效果。 三、物理疗法: 物理疗法在抑郁症的临床治疗上,也是常见的方法,但一般是针对精神疾病及重度的抑郁症患者,通常使用的方法有电休克治疗、迷走神经刺激术、重复跨颅磁刺激(rTMS)、光疗、微创。但目前,针对抑郁症的治疗,物理疗法的应用仍然存在很大的争议,也会较大程度存在复发的情况。 四、心理疗法: 心病终需心药医,这句话却是一语道破心理健康的实质。李宏夫老师说从心理学的角度来将,抑郁症、焦虑症、强迫症、恐惧症是心理疾病不同的表现形式,究其根本都是来自人的思想。心理学中一句非常经典的话:“任何事物及现象都不会对人产生压力和恐惧,令人产生压力和恐惧的是人们对此事物及现象所持有的观点和看法导致的”。事实上,人们有什么样的看法,就会有什么样的感受,进而产生情绪,而抑郁、焦虑、恐惧、强迫等症状严格来说,只是长期情绪

抑郁症讲稿完整版87052

抑郁症讲稿 大家好!我是维英,很高兴代表我们组和大家一起来学习。至于学习的内容,我们先来看一个视频。(视频)相信看完视频你们已经猜到我今天要讲的内容了吧。(学生回答抑郁症)那一讲到抑郁症大家会想到哪个明星呢?没错,就是他(乔任梁),他给予我们的一直都是阳光开朗的一面,但当他离开的时候我们才发现原来抑郁症一直困扰着他,抑郁症也是造成他自杀的罪魁祸首,或许你们会觉得抑郁症只会发生在张国荣、乔任梁这些明星身上,其实不然,抑郁症离我们很近。 就在今年年初,北京邮电大学的研究生孙腾霄在与工商银行签约前11小时从宿舍爬上了10楼,结束了他的生命.孙腾霄是校园风云人物,被称为“孙神” .无论在哪个区域成就都非常厉害,本应该在去年毕业并和中国银行签约,可是在论文那关被怀疑有抄袭的可能。于是延迟毕业一年. 在被延迟的那年里,其他同学都顺利毕业就职,而自己却被滞留,陷入了低谷,当每次联系同学和女朋友时候,其他人都在忙,没有很多时间和他聊天.后来他渐渐不与大家沟通,失眠,厌食,去医院诊断为“抑郁症”。当他很辛苦地熬过了一年,快顺利毕业并和工商银行签约,可在结果出来的前一天,他担心自己会出现同样的状况,于是凌晨留在了

“活着真的很痛苦,不想再伤害家人了...”从10楼跳下.正如案例一样,随着科技高速发展,社会对学生要求越来越高,使高校学生课程增多负担加重,尤其对于我们医学生而言,更是年年期末似高考,相信大家都有所感触。在备考的时候,面对枯燥乏味的书本知识,我们难免会心情烦躁,这算不算抑郁症的早期症状?也许很多人对抑郁症只有一个模糊的概念,那今天我就跟大家来学习抑郁症,通过学习后大家就能对其有更深入的了解。 我们这节课的学习目标是掌握抑郁症的临床表现,护理措施,健康指导,对于熟悉和了解的部分的内容大家看一下。 那我们现在先来了解一下抑郁症流行病学的相关信息。抑郁现在是世界第四大健康问题,而至2020年,抑郁将成为第二大健康负担,影响全球的健康问题。抑郁症具有三高的特点:发病率高,危险性高,复发率高。(图表) 说到底什么才是抑郁呢? 1.抑郁症的概念: 抑郁障碍是以情绪低落,思维迟缓并伴有减低,主动性下降等精神运动迟滞症状为主要表现的一类心境障碍综合症。这张图表现的是抑郁和抑郁症的区别。大家也可以看一下(图片)

初产妇产后抑郁症的发病原因及护理措施

初产妇产后抑郁症的发病原因及护理措施 简介 产后抑郁症是抑郁症的一种,是孕妇分娩后的常见病症之一,属于情感性精神障碍,多发生在生产后的1个月至1年内。它不仅影响产妇及婴儿健康,而且影响到婚姻、家庭和社会。目前我国产后抑郁症发病率约为17%。现将初产妇产后抑郁症临床表现、发病原因以及干预措施分析如下。 产后抑郁症的临床表现 产后抑郁症的临床表现与一般抑郁症相同,其显著特征是产妇情绪低落,呈心理功能下降或社会功能受损的消极情绪状态,持续时间较长。其主要表现为:①常感到心情压抑、沮丧、情感淡漠;②自我评价较低,自暴自弃、自责、自罪,或对身边的人充满敌意、戒心,与家人关系不协调; ③创造性思维受损;④对生活时常缺乏信心,觉得生活无意义,表现为厌食、睡眠障碍、易疲倦;重者甚至绝望,出现自杀或杀婴倾向,有时陷于错乱或昏睡状态。 产后抑郁症的发病原因 2.1 生物因素 2.1.1 内分泌因素 在妊娠分娩过程中,体内内分泌环境发生了很大的变化,尤其是产后24 h内,体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现,临产前胎盘类固醇的释放达到最高值,病人表现情绪愉快;分娩后胎盘类固醇分泌突然减少时病人表现抑郁。而且,产后孕激素下降,增加了产妇产后抑郁的可能性。 2.1.2 遗传因素 有精神病家族史,特别是有家族抑郁症病史的产妇,产后抑郁的发病率高。 2.2 心理因素 2.2.1 妊娠期因素 研究表明,孕期的负性生活事件越多,产妇患抑郁症的可能性越大:负性生活事件包括失业、生病、先兆流产等,是促发抑郁的重要诱因。另有报道显示,产前情绪不稳定、有经前紧张综合征者发生产后抑郁症者较多。 2.2.2 分娩期因素

人为什么会得抑郁症,抑郁症根本原因大揭秘!

人为什么会得抑郁症,抑郁症根本原因大揭 秘! 只有真正了解自己,才能更好地改变自己!——题记 抑郁症的根本原因是什么? 一个人对待事物的看法会影响情绪,所以,人们对事物的看法往往不是来自于事物本身,而是来自于你对事物的看法。比如,一块奶油面包,它在一个乞丐眼里可能是人间美味,可是在一个正在减肥的女人眼中,那就是一块非常恐怖的大脂肪球了。同样的,小时候我们可能会为了没得到一小块糖果而哭闹,而长大后会觉得那很很幼稚。 这就是思维及看法对人的情绪影响。这就是人们情绪状态的起因。 那么,我们继续来分析抑郁症。

对抑郁症患者的看法及信念进一部分析,我们就会发现他们的一个共同追求——完美主义! 正是因为渴求所有人都接受他,所以才会过于担心别人对自己的看法! 正是因为希望自己是十全十美的人,所以才会对自己哪怕一点点的缺点都耿耿于怀! 正是因为觉得自己比别人,甚至比所有人都强,所以才会对自己的失败及不如人的地方难以释怀! 正是因为想成为理想中的自己,所以才会对自己百般挑剔、不满! 正是因为这些种种的自我要求,才使得患者不断苛求、攻击、憎恨现实中的自己。同时,也是通过自我攻击来维护虚幻的自我形象。 抑郁症的根本原因——完美主义的现实表现 活在幻想中的完美,总比在现实中的残酷要来的好。 抑郁症患者往往会有如下的一些负面信念——如只有成功,我才叫活出自己;只有跟所有人都合的来,我才是可爱的;只有超越身边的人,我才是有价值的! 这就比如现实中的一些老好人,不会拒绝别人,为人很“善良”,做事总是尽善尽美,即便要吃亏也往往让自己吃亏。但即便这样委曲求全求得了个“现世安稳”,自己仍然活在紧张和不安中,害怕别人“了解”他之后就会离开。 从中我们可以看到,他所谓的“好”仅仅是一种博取他人认可的手段,为了赢得别人对他的肯定与接纳不惜隐藏真实的自己去讨好他

产后抑郁症的病因分析及护理措施

产后抑郁症的病因分析及护理措施 发表时间:2017-08-04T14:52:55.837Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2017年4月第7期作者:刘豫军[导读] 观察分析产后抑郁症发生的原因,及时、有效地进行健康教育和心理护理极为重要。 唐山市妇幼保健院产科河北唐山 063000 【关键词】产后抑郁症;心理护理;预防产后抑郁症是一种常见的情感性精神障碍性疾病,以产妇产后孤独、失眠或嗜睡、注意力不集中、疲乏及食欲不振、悲观厌世、有自杀或残害婴儿的倾向等为特征,其不仅影响产妇的身心健康,还可对婴幼儿的情感、智力发育和行为发展产生不利的影响。药物治疗效果不理想,而用心理疗法则可取得较好疗效。因此,观察分析产后抑郁症发生的原因,及时、有效地进行健康教育和心理护理极为重要。 1造成产后抑郁症的因素[1] 1.1生理因素妇女从怀孕至分娩,体内激素水平变化很大,尤其是性激素水平大幅度变化,如雌激素水平迅速下降,致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺作用下降,导致相应的情绪和行为改变;由于分娩造成的疼痛与不适,使产妇感到紧张恐惧,导致躯体和心理的应激增强,造成心理不平衡。 1.2产科因素分娩方式、对分娩疼痛的恐惧、产时并发症是产后抑郁症发病的主要危险因素。产钳、胎头吸引等助产的产妇抑郁症发病率明显高过剖宫产及自然分娩组,在分娩过程中心理紧张,导致神经内分泌失调,免疫力下降等一系列机体变化,影响子宫收缩,使产程延长甚至难产,进一步加重焦虑、不安情绪,从而诱发产后抑郁症的发生。 1.3社会、家庭因素产妇产后体内雌激素水平急剧下降,产妇的心理脆弱、敏感性增强,容易引起情绪波动,此时的产妇非常在乎家人特别是丈夫的关心和帮助,若产后家属冷漠,家庭不和睦或家庭条件差,居住环境恶劣及家庭对婴儿性别的期盼等都是导致产后发生抑郁的危险因素。同时有关资料显示:单亲家庭,低收入高龄产妇等也是产后抑郁症的诱发因素。 1.4心理因素分娩是一个生理过程,但由于产妇缺乏对分娩过程的正确认识,90%产妇对分娩存在紧张、恐惧心理,主要担心分娩时的疼痛、能否顺利分娩、婴儿是否健康、有无畸形,婴儿性别是否理想、能否被家人接受等。另外,产妇对即将承担的母亲角色不适应,造成心理压力,导致情绪紊乱,产生抑郁、焦虑情绪,人际关系敏感形成心理障碍。 1.5个性特征孕产妇的个性特征与产后抑郁的发生也有一定关系。产后抑郁症多见于以自我为中心、成熟度不够、敏感(神经质)、情绪不稳定、好强求全、固执认真、保守、严守纪律、社会能力不良、与人相处不融洽和内向性格等个性的人群中。 2产后抑郁症的高发人群本身具有一定危险性的孕妇:一些情况较复杂如患有妊娠期并发症孕妇需要长期卧床静养,或进行多次遗传基因测试的怀孕(如双胞胎或多胞胎)。通过药物等手段怀孕的孕妇:原有不孕倾向通过服用药物怀孕的;有过流产经历的孕妇;曾经有过痛苦经历的孕妇;性格内向的孕产妇;孕产妇平时感情脆弱。 3心理护理 3.1积极开展围生期保健和健康教育孕妇入院前,在门诊做产前检查时,应告知孕妇怀孕期间正常的心理、生理变化及与分娩相关的知识,使其了解分娩过程中的放松技术,以减轻孕妇紧张、恐惧的心理,为孕妇向母亲角色的过渡做好准备。 3.2正确全面的评估心理问题,实行个性化心理护理通过评测结果,对可疑或有孕期焦虑者应做好心理咨询和护理,及时排除心理障碍和不良情绪,建立孕期心理档案,护理人员与孕妇接触时要和蔼可亲,动作轻柔,耐心倾听,关心同情她们,避免敏感性问题。 3.3 入院指导孕妇入院后,医护人员的形象、语言、住院环境、诊疗条件直接影响着孕妇的心理状态。因此,医护人员要保持良好的精神状态,热情接待安置孕妇,介绍病房环境、主管医师和护士,本科的技术力量和监测母婴安全的各种先进仪器,介绍科学接生的优越性和安全性,进行分娩过程中基本知识的宣教。 3.4创造舒适环境,对危险因素进行干预不仅保障孕妇的身体健康与安全,而且对她们的心理需求给予关注和满足。 3.5情感支持,争取良好的家庭氛围产前对产妇的丈夫、公婆、父母等家庭成员进行有关心理卫生方面的宣教,做好家庭成员间的相互沟通,建立温馨的家庭氛围,给予产妇无微不至的关怀照顾,关心产妇的心理感受,对刺激产妇情绪的敏感问题应尽量避免[2]。 3.6安全护理产后抑郁症的患者因多种因素的刺激,患者都有悲观、消极情绪,甚至自杀想死念头,因此,做好安全防护措施非常必要。(1)首先应与病人建立良好的治疗性人际关系,对患者应给与高度的理解和同情,对患者的诉说耐心倾听,了解患者的思想动态,密切观察有无自杀的先兆症状,避免意外发生。(2)患者房间设施安全易观察,墙壁以明快色彩为主,房间内放适量的鲜花,以利于调动患者的积极情绪焕发对生活的热爱。(3)严格执行护理巡视制度,对患者的病情做到心中有数,加强对病房设施的安全检查及时维修,严格做好药品及危险物品的保管工作,应反复向家属交待病情,取得家属的配合和帮助,做好患者的疏导工作。 3.7重视产褥期心理护理产褥期是产后抑郁症的高发期。产妇由于分娩的疲劳,加之产后会阴伤口的疼痛、剖宫产术后切口痛、子宫收缩痛、睡眠差、乳汁不足、照顾婴儿无经验、尿潴留、便秘等均可使产妇情绪低落,所以医护人员要关心体贴孕妇,详细了解症结所在,诱导产妇疏泄情绪,给予关心,为产妇提供心理和生活护理,尽一切努力为产妇创造良好的休养环境。在产妇出院前,掌握产妇的机体、心理状况,了解产妇的心理变化,取得家属的理解和帮助,并做好必要的健康教育,让产妇了解生殖器官恢复情况的变化以及有可能出现的异常情况和处理,产后母儿检查的特点,婴幼儿可能出现的问题以及求助的方法和对策等等,尽可能地减轻照顾婴儿的负担,避免诱发产后抑郁发生的因素。 3.8心理治疗[3] 3.8.1婚姻咨询告诉丈夫产后抑郁症的基本知识,以及妻子这个时期的心理需求;向丈夫明确提出妻子非常需要实际的感情支持;妥善处理夫妻关系方面的具体问题。 3.8.2认知治疗用合理的观念代替不合理的想法,并安排活动计划,打破过去那种把任何事情都看成最坏的心理状态,正确对待现实,既看到优点,又找到不足。

抑郁症自我治疗方法

抑郁症---自我治疗 方法一:坚持锻炼 特别是早晨的锻炼,专家指出很多抑郁症患者有行动迟缓、邋遢、懒惰的状况,长期的这种状况不仅严重损害身体机能,更会加重抑郁症患者消极、负面情绪。俗话说,一日之计在于晨,早晨的空气是一天当中最清新的时刻,它可以充分调动人体潜能,活化身体细胞,当身体放松了,内心也就会慢慢放松下来,情绪自然就会有一定的缓解。 方法二:外出交际 一个人把自己关在家里,逃避与他人接触,是抑郁症患者常见的表现,而这首先是抑郁症患者所需要改变的地方。 抑郁症患者常表现为情绪低落、自我评价低、不如他人、什么都做不好等负面症状,这些感受导致他们兴趣匮乏、遇事退缩、减少社交活动、封闭自己,这更使得抑郁症者处在恶性循环之中,不断的强化了自我封闭的症状。 改变这种恶性循环的前提是必须强迫自己走出去,多接触朋友,参加社会活动或出去旅游,尽管开始内心会很痛苦,但是只要坚持一段时间后,负面的情绪感受就会被外部环境慢慢消融,你的自信心就会重燃起来。 方法三:观息法 观息法是心理学的一种调节方法,是心灵重塑疗法中的一种净化内心的方法。呼吸的品质代表着生命的品质,呼吸伴随着生命的开始和结束,呼和吸称为“息”。 心理学上讲,专注于呼吸是身心一体的练习,可以让分离已久的身心

开始融合,消除内在思想的对抗,回归本真的自我。从医学上讲,呼吸、心跳、肠胃蠕动是受自律神经也就是植物神经的控制,专注于呼吸的训练可以修复高级神经系统,这是其他任何医学手段、药品或补品不能达到的。 抑郁症患者可在早晚的时间练习观息法,练习时轻轻闭上双眼,把注意力放在呼吸上,无论任何念头出现,你都要以不推、不抗、不纠缠的用心接纳它,而你所需要做的就只是纯粹自然的观察呼吸,以盘腿的姿态,二十分钟时间为基础,半个月至一个月后,可以延长练习时间至四十分钟到—个小时。 方法四:冥想法 冥想是身心修习的一种很好的行为,现在已被广泛的应用到心理治疗和心灵成长活动中,冥想可以减少紧张、焦虑、抑郁等情绪,有规律地练习冥想会增强意识,有助于抑郁症患者获得启迪。 虽说是冥想,但却有很多方法,这里所提出的是一种简单的冥想练习,抑郁症患者只需在内心中确定一个自己的愿景图,它可以是任何一种主题,以抑郁症患者自身感到平静、放松或是愉悦为准,然后在大脑中去想象如何实现它,越是能集中投入情感在这个愿景图上,效果就越好,这个练习要持续重复去做,要坚持经常。 方法五:整理感受 抑郁症患者更多时候是沉浸在自己的消极感受中,虽然在他们的认识层面上有时也认为自己的想法或情绪是不合理的,但是自己仍是无力摆脱,要想真正转变这种认识的方法之一,就是把自己的感受整理在一个专门的笔记本上,无论是多么荒唐的或者在你认为是可笑的,你所要做的就只是

抑郁症个人学习总结

抑郁症 抑郁症的病因、发病机制、临床表现 抑郁症属于情感性精神障碍,是一种以心境低落为主要特征的精神疾病综合征。其临床表现为情绪低落、思维迟钝、言语动作减少,对工作失去兴趣、愉快感缺乏等,严重者可能消极自杀。抑郁症迄今已成为全球性的主要精神卫生问题,是危害全人类的常见病、多发病,给个人、家庭和社会带来巨大的损失。根据世界卫生组织的统计,当今全球综合医院就诊患者中抑郁症的患病率为10.4%。抑郁症是可以治疗但容易复发的疾病。研究表明,慢性严重的抑郁症能引起脑部海马部位的神经元萎缩,不但导致抑郁症患者学习和记忆能力减退,而且使患者康复的困难增加。 (一)抑郁症的病因和发病机制抑郁症发病机制尚未明确。可能是心理社会因素和各种生物学改变等多种因素交互作用的结果。 1. 遗传因素。群体和家系调查发现,情感性精神障碍亲属患病机率较一般人群高10-30 倍,血缘关系越近,患病机率越高。 2. 生物化学研究。研究表明中枢单胺类神经递质的变化和相应受体功能的改变以及神经内分泌功能失调与抑郁症的发病相关。 2.1神经递质代谢异常。多数学者认为抑郁症是由于脑中单胺递质NE和5-HT功能不足所致。此外,有报道发现抑郁症病人脑脊液DA代谢产物HVA含量下降,DA前体和DA激动药均有抗抑郁作用。也有学者报道能增强乙酰胆碱活性的药物能诱发抑郁。 2.2 受体功能改变。在神经递质代谢异常的基础上,突触后受体敏感性的改变引起学者的重视,提出抑郁症是脑中NE、5-HT 受体敏感性增高的缘故(即超敏)。临床研究证明一些抗抑郁药物有下调B 2肾上腺素受体和5-HT2受体敏感性的作用。 2.3第二信使功能失调。有研究提示,双相情感性精神障碍患者CAMP和PI代谢异常, 躁狂病人的G蛋白活性增强,抑郁发作时G蛋白功能亢进。碳酸锂对G和G蛋白都有抑制作用,从而调节CAMP和PI系统的功能。推测这可能是锂盐对情感活动具有双向作用的机制。 2.4 神经内分泌紊乱。大量资料证明神经内分泌功能与情感性精神障碍的发病密切相 关。其中,最重要的由下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)和下丘脑-垂体-甲状腺轴(HPT。HPA 轴:抑郁症患者的血浆皮质醇增加,尿游离皮质醇排出量升高。HPA轴活动过度可能与中枢 NE功能低下对其抑制减弱以及乙酰胆碱功能亢进对其激活加强有关。HPT轴:多数抑郁症患者的促甲状腺素释放激素兴奋试验呈迟钝反应。

抑郁症产生的应激性生活事件原因分析及自我调试

心理学家安尔格德(Angold)对抑郁作了如下描述:(1)抑郁为正常心境向较平时低的方面波动,即每天情绪恶劣的一面;(2)抑郁为不愉快、悲伤或精神痛苦、是对一些不良情景或事件的一种反应;(3)抑郁作为一种特征、是指个体的特点表现为持久的、相对稳定的快感缺乏;(4)抑郁作为一种症状,是指心境处于病理性的低下或恶劣即抑郁心境。可见,抑郁症是一种以情绪异常低落为表现的、不愉快的情绪反应,而又普遍存在于人类生活中的负性情绪问题,是危害人类健康的常见疾病。而影响情绪的主要原因之一就是应激性生活事件。 应激(Stress),即一般人认为的压力。综观现有的研究,应激至少包涵以下含义:应激是那些使人感到紧张的事件或环境刺激。应激是一种主观反应。正如应激研究大师Selye所言:应激是躯体对所施加的任何需求所作出的非特异性反应[2]。应激源(Stressor)是指对于外部的事件或环境的刺激。值得一提的是:并非所有客观的感觉都是应激源,它只有在个体意识对外部刺激有特定的关注时才得以存在。 所谓生活事件(Lifeevents)是影响个人心理健康的常见应激源,主要指生活中遭遇的足以扰乱人们心理和生理稳态的重大变故。Kanner等在生活事件中区分出日常琐事(Dai-lyhassles),并定义为:令人激脑、 使人有挫折感的,令人烦恼的要求,这些要求在某种程度上每天都与环境发生作用,对个人身心健康的影响要大于其他生活事件。Selye的生理应激研究和Holmes的心理应激研究都表明,如果个体长期处于高应激状态下,会造成身心损害[1]。在人的生活过程中会有很多不同的事件发生。应激性生活事件在精神疾病的发生、发展、预后和治疗中起着重要作用,应激事件与心境障碍,尤其是抑郁症的关系更加密切。重大的负性生活事件,是指不愉快,有“丧失感”,令人沮丧的生活事件,例如失落。任何形式的失落都会使你感到抑郁。你可能会因为最近失去了一位深你爱的人,或者是因为丢掉工作以及退休之类的事情而十分苦恼。其他的失落还可能包括失去希望和失去自己的形象,常常是在诸如分居或离婚这类生重大转变之后,以及一些重要的东西失去之后。这在那些最近刚刚退休或者是失去社会角色的人群当中更为普遍。还有可能是搬家或者工作的原因。过多的变故如果在很短的时期内出现,就会导致压力,最终变为沮丧抑郁。 1心理学与社会学的解析1.1 心理学理论解析 1.1.1 精神分析理论把抑郁看作是一种自我惩罚的形式。弗 洛伊德早在1917年就对伤感和抑郁做了论述,认为伤感是对丧失的正常和有意识的反应,而抑制则由于以前对所失去的人的无意识矛盾和敌对的感情,现在转向自己,便引起抑郁。引起抑郁的“丧失”往往是心爱的人,也可以是无生命的事物,如手表的丢失,个人的失败,甚至可以是象征性的事件。 1.1.2人本主义理论用依赖和独立来解析抑郁症。当人们失 去朋友、工作或健康之后,抑郁症就可能发生,因此这些“丧失”迫使个体必须独立,而这种独立于患者来说是难以处理的。失去的人或环境帮助患者支持起一个虚假的自我想象, 收稿日期:2007—11—23作者简介:秦凯鑫(1986— ),男,山西壶关人,在校学生,主要从事心理学研究。 抑郁症产生的应激性生活事件 原因分析及自我调试 秦凯鑫 (华南师范大学,广东广州 510631) 摘 要:文章主要对抑郁症的应激性生活事件原因进行深入的探讨和研究,并提出了自我调试的一些建议,以期为今后 的临床的应用作出实证性参考和理论性支持。 关键词:抑郁症;应激性生活事件;原因;自我调试中图分类号:R749.4+1 文献标识码:A 文章编号:1673-2014(2008)02-0013-03 2008年4月长治学院学报 Apr.,2008第25卷第2期 JournalofChangzhiUniversity Vol.25,No.2 ?13?

抑郁症诊断标准及治疗方法

以下描述了三种不同形式的抑郁发作[轻度()、中度()、重度()和()]。各种形式的典型发作中,病人通常有心境低落、兴趣和愉快感丧失,导致劳累感增加和活动减少的精力降低。也很常见的症状还有稍作事情即觉明显的倦怠。其他常见症状是: (a)集中注意和注意的能力降低; (b)自我评价和自信降低; (C)自罪观念和无价值感(即使在轻度发作中也有); (d)认为前途暗淡悲观; (e)自伤或自杀的观念或行为; (f)睡眠障碍; (g)食欲下降。 低落的心境几乎每天一样,且一般不随环境而改变,但在一天内可显示出特征性的昼夜差异。与躁狂一样,临床表现可有明显的个体差异;青少年病人中,非典型的表现尤为常见。某些病例中,焦虑、痛苦和运动性激越有时比抑郁更为突出。此外,心境分改变也可能被易激惹、过度饮酒、戏剧性行为、原有恐怖或强迫症状恶化等附加特征或疑病性先占观念所掩盖。对于三种不同严重程度抑郁的诊断均要求至少持续两周,但如果症状格外严重或起病急骤,时间标准适当缩短也是有道理的。 以上某些症状可以提出来构成被广泛认为具有特殊临床意义的特征性表现。这些“躯体”症状最典型的例子是:对通常能享受乐趣的活动丧失兴趣和愉快感;对通常令人愉快的环境缺乏情感反应;早上较平时早醒2小时或更多;早晨抑郁加重;客观证据表明肯定有精神运动性迟滞或激越(为他人提及或报告);食欲明显下降;体重降低(通常定义为过去1个月里失去体重的5%或更多);性欲明显降低。一般只有肯定存在4条上述症状时,才被视为有躯体综合征。下面还要详细描述的轻度()、中度()、和重度(和)抑郁发作几个类别都仅用于单次(首次)抑郁发作,若再具有抑郁发作,则应归于复发性抑郁障碍()的亚型中。 标出不同的严重程度旨在包括不同类型精神科实践中所遇到的各种临床状态。轻度抑郁发作患者多见于初级保健机构和普通医疗机构,而精神科住院部主要处理重度抑郁患者。

抑郁症量表

抑郁自评量表SDS 请根据您近一周的感觉来进行评分,数字的顺序依次为从无、有时、经常、持续1、我感到情绪沮丧,郁闷 1 2 3 4 *2、我感到早晨心情最好 4 3 2 1 3、我要哭或想哭 1 2 3 4 4、我夜间睡眠不好 1 2 3 4 *5、我吃饭象平时一样多 4 3 2 1 *6、我的性功能正常 4 3 2 1 7、我感到体重减轻 1 2 3 4 8、我为便秘烦恼. 1 2 3 4 9、我的心跳比平时快 1 2 3 4 10、我无故感到疲劳 1 2 3 4 *11、我的头脑象往常一样清楚 4 3 2 1 *12、我做事情象平时一样不感到困难 4 3 2 1 13、我坐卧不安,难以保持平静 1 2 3 4 *14、我对未来感到有希望 4 3 2 1 15、我比平时更容易激怒 1 2 3 4 16、我觉得决定什么事很容易 4 3 2 1 *17.我感到自已是有用的和不可缺少的人 4 3 2 1

*18、我的生活很有意义 4 3 2 1 19、假若我死了别人会过得更好 1 2 3 4 *20、我仍旧喜爱自己平时喜爱的车西 4 3 2 1 结果分析:指标为总分。将20个项目的各个得分相加,即得粗分。标准分等于粗分乘以1.25后的整数部分。总粗分的正常上限为41分,标准总分为53分。抑郁严重度=各条目累计分/80 结果:0.5以下者为无抑郁;0.5—0.59为轻微至轻度抑郁;0.6—0.69为中至重度;0.7以上为重度抑郁。仅做参考。此评定量表不仅可以帮助诊断是否有抑郁症状,还可以判定抑郁程度的轻重。因此,一方面可以用来作为辅助诊断的工具,另一方面也可以用来观察在治疗过程中抑郁的病情变化,用来作为疗效的判定指标。但是,此评定量表不能用来判断抑郁的性质,所以不是抑郁症的病因及疾病诊断分类用表。因此,测出有抑郁症之后,应该及时到精神科门诊进行详细的检查、诊断及治疗。

抑郁症心理成因分析

抑郁症是情感症的一种(另外两种是躁郁症和躁狂症)现在从心理学角度分析一下最常见的抑郁症病因。 当某人的情绪状态长期低落之极端者,即被认为是抑郁症或忧郁症(depression)。主要表现四个方面。第一,在情绪方面,患者长期陷入情绪低落,在痛苦绝望中,时常存有藉以自杀以解脱精神痛苦的念头。因此,自杀的心理倾向,是抑郁症的主要症状之一。对抑郁症患者而言,在他的生活中只有痛苦,没有快乐。第二,在认知方面,患者对人己、对事物以至整个世界均持有负面的想法与看法,自卑感是重要的表现。第三,在动机方面,患者对任何事情都丧失主动的兴趣和意愿。第四,生理方面也出现有碍身体健康的症状,家中了患者忧郁,因而恶性循环,终而使其病情益行严重。 抑郁症的心理成因,不同的学派有不同的解释。我们分别从精神分析论、行为主义和认知论解释来分析。 精神分析认为,抑郁症是一种失落反应(reaction to loss);是当事人目前生活中的失落经验,引发了潜藏在潜意识中童年生活失落经验的痛苦,两者交互作用,致使当事人在情绪上陷入了痛苦绝望的困境。 个人童年生活中的痛苦经验何以在成年后才发作为抑郁症呢?按精神分析论对此一问题的解释,童年生活中的失落痛苦经验,对个体来说,始终未曾遗忘,只是由于每次回忆即带来痛苦,故而被压抑在潜意识中,暂时不做显现而已。现实中的失落引起了潜意识中隐藏已久的童年的痛苦,新旧痛苦交互作用的结果,使当事人陷入了情绪的低谷。当事人为了减轻因现实情境中挫折所引起的痛苦,于是在心理上又产生一种防卫机制;将现实中使其失落的外在原因,在心理上转变为内化(internalization),内化是指把造成他失落的外在原因归咎于自己。 行为主义的心理学家,一向以学习心理的观点解释人的一切行为上的问题。在行为主义心理学家所揭示的条件作用理论中,在个体学习任何行为习惯时,由强化物所发生的强化作用,是习惯形成的关键。由此,他们认为,个体的抑郁情绪是在生活中学习到的一种消极性的退缩反应;而此种消极性反应是长期缺乏正强化作用所致。 所谓正强化作用,是指个体在生活活动中,只要表现出适当的行为,就会受到奖励或赞赏。如果在生活经验中受到的奖励机会极少,而受到惩罚的机会太多,就会对个体以后的生活适应上产生不利的影响。不利影响包括几个方面,其一,因失败的经验太多,成功的经验太少,个体既不能有生活经验中获得快乐,更无从由之建立自信心与自尊心。其二,因为生活经验中得不到奖励与赞赏,致使个体在行为上,无从经由正强化作用学习到应付困难的能力。习得性无助也可谓其成因,习得性无助是一种对人己与对世事的消极绝望心态。这个学习过程,除条件作用的外在因素之外,也好有认知的成分。下面从认知的角度分析。 认知论者对习得性无助感在抑郁症的心理作用上,提出两种异于行为主义的解释。其中一种解释是,将习得的无助感视为抑郁症患者的一种适应生活的态度(态度中含有认知成分)。惟以习得性无助感为基础的生活态度,多半只表现在生活中负面的经验。因此,当事人倾向于特别夸大失败后的痛苦,对生活中成功的经验则予以忽视。其另一种解释是,采取动机理论中自我归因论的理念,将抑郁症患者的习得性无助感解释为当事人的不当归因所致。抑郁症患者倾向于采取稳定与内在(如自认缺乏能力)两个向度,用来作为自己失败的归因解释。他们对自己的失败倾向采用“以偏概全”的归因取向。也就是,抑郁症患者的自我观念是消极的、悲观的,在生活寻求上是失败主义者。 上面三种理论分别从自己的学科角度解释抑郁症的心理成因。我想,每一种理论都是从自己的学科角度解释,现实中每个人都有自己不同的原因,都是要辩证、矛盾的分析。例如基因、文化、突发事件(离婚)、药物等都可能导致抑郁症,当然这些都不是从心理学角度解释了,但我们在面对每个问题时都要站在一个高度从整体去分析,用哲学的观点去看待自己,看待

相关文档