细菌性痢疾 教案

幼儿园传染病预防教案

幼儿园传染病预防教案 一、注意夏季饮食饮水卫生，预防细菌性痢疾、伤寒副伤寒等肠道传染病发生 细菌性痢疾是由志贺痢疾杆菌引起的一种急性肠道传染病。临床上表现为腹痛、腹泻、大便呈黏液、黏胨或脓血便，部分病例可出现发热等症状，严重者可表现为中毒型菌痢。该病主要通过水源、食物和日常生活接触传播。 伤寒副伤寒是由伤寒副伤寒杆菌引起的肠道传染病。临床上表现为持续高热、腹部不适、肝脾肿大、玫瑰疹、相对缓脉等。该病主要通过水、食物、生活接触传播；大家应注意饮食饮水卫生，做到不喝生水；食用安全卫生食品，不吃不洁食品；养成勤洗手等良好的个人卫生习惯。 二、注意个人卫生，预防急性出血性结膜炎 急性出血性结膜炎（红眼病的一种）是由肠道病毒70型和柯萨基病毒A组24型变种引起的一种传染病。该病潜伏期很短，数小时至2天，一般为1－2天，常双眼先后或同时发病。临床表现为眼睑及结膜水肿，睑、球结膜中、高度充血，常见点、片状结膜下出血，伴有剧烈的异物感、眼刺痛、流泪、畏光等刺激症状，早期分泌物为水性。主要通过接触传播，如共用毛巾、手帕、浴巾等；预防措施上市民应养成勤洗手，不用公共毛巾洗脸、不用手揉眼睛等良好的个人卫生习惯；理发、浴室、游泳池等行业加强管理、消毒和宣传教育；

一旦发现类似症状者，应及时就诊治疗，家庭做好隔离消毒。 三、注意室内通风，预防流行性感冒 流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的呼吸道传染病。临床主要表现为高热、头痛、四肢酸痛、乏力和上呼吸道卡他症状。10月已进入秋季，日均温差较大，形成早晚凉、中午热的气侯特点，若不注意易感染普通感冒、流行性感冒。预防措施上，集体单位应注意室内经常开窗通风、保持空气流通外，还应注意气温变化，随时添加衣物；同时养成勤洗手等良好的个人卫生习惯，生活上应保持规律，睡眠充足；一旦出现类似普通感冒、流行性感冒症状，应及时就诊治疗。 10月份正值流感疫苗的最佳接种时间，幼儿应及时接种。 四、做好灭鼠、防鼠工作，预防流行性出血热 流行性出血热是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性传染病。临床主要表现为高热、“三红”（面红、颈红、胸部红）和“三痛”（头痛、腰痛、眼眶痛）及皮肤粘膜出血点、低血压、全身小血管和毛细血管广泛性损害、肾脏损害等；一旦发现有突然出现的高热、皮肤粘膜出血点红、腰痛等流行性出血热症状者，应及时去医院就诊。 晨光幼儿园 2016年12月

试题(伤寒、菌痢、霍乱)

一、名词解释 1、伤寒复发：少数病人退热后1~3周，临床症状再现，血培养再度阳性，称为复发，多见于抗菌治疗不彻底的病人。 2、玫瑰疹：在伤寒病程第6~12日皮肤可出现直径约为2~4mm小丘疹，淡红色、压之退色、稍隆起，多分布于胸腹部，数量少，一般在10个以下，分批出现，约2~3日后消退。 3、慢性菌痢：菌痢反复发作后或病情迁延不愈超过2个月以上者称慢性菌痢。 4、口服补液盐（ORS）：每升液体含氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、氯化钾1.5g、葡萄糖20g。 5、霍乱的脱水虚脱期：剧烈泻吐使机体丢失大量水分和电解质，导致脱水、电解质紊乱和代谢性酸中毒，严重者出现循环衰竭等。 6、肥达反应：为伤寒血清凝集反应，具有辅助诊断伤寒的价值。 7、伤寒再燃：部分伤寒病人在病后2~3周体温开始下降，但在未恢复正常时体温又再上升，血培养可为阳性，称为再燃，可能与菌血症未被完全控制有关。 二、单项选择 1 、伤寒病人在极期的热型多呈 A 驰张热B稽留热C间歇热D不规则热E持续发热 2、伤寒最严重的并发症 A肠出血B肠穿孔C中毒性肝炎D胃穿孔 E 阑尾炎 3、伤寒最常见的并发症 A肠出血B肠穿孔C中毒性肝炎D胃穿孔 E 阑尾炎 4、不是伤寒病原治疗的药物 A喹诺酮类B氯霉素C伯氨奎D复方磺胺甲基异恶唑E 以上都不是

5、伤寒肠穿孔好发部位 A盲肠B回肠末段C乙状结肠D直肠E小肠 6、伤寒病人传染性最强的时期是 A 潜伏期B潜伏末期至病程第1周内C起病1周内 D 起病后第2~4周 E 起病后1~2周 7、确诊伤寒最可靠的依据是 A 发热及中毒症状，外周血白细胞降低B粪便培养阳性 C 血培养阳性D血常规检查E肥达反应 8、一伤寒病人突发右下腹剧痛。查：腹部压痛，反跳痛明显，呈板状腹，应考虑最大可能是 A肠出血 B 肠穿孔 C 阑尾炎 D 肠炎E便秘所致 9、伤寒的主要病理特点是 Ａ全身单核－巨噬细胞增生性反应Ｂ肠系膜淋巴结发生灶性坏死 Ｃ肾脏、心肌的营养不良性改变Ｄ肾小球基底膜有球蛋白及补体沉着 Ｅ肝、脾骨髓有巨噬细胞增生 10、伤寒的典型临床表现是 Ａ持续发热，脾脏肿大、玫瑰疹，相对缓脉，白细胞减少Ｂ持续发热，脾脏肿大、瘀点、重脉、白细胞减少 Ｃ不规则发热，脾脏肿大、玫瑰疹，相对缓脉，白细胞减少Ｄ弛张热、脾脏肿大、玫瑰疹，相对缓脉，白细胞减少 Ｅ以上都不是 11、伤寒第1周内阳性率最高的化验是 A粪便培养B肥达反应C血培养D尿培养 E 补体结合试验 12、伤寒的肠道并发症多出现在病程的 A 第1周内 B 第2~3周内C第4~5周内D第6周内 E 整个病程

细菌性痢疾

(一)填空题 1．痢疾杆菌释放的是引起全身反应如发热、毒血症及休克的重要因素.还可产生外毒素，具有神经毒、细胞毒与肠素作用， 而引起更严重的临床现。 2．中毒性菌痢分为、、三型。 3．痢疾杆菌分为四个群，即、、、。 目的我国流行以为主。 4．慢性菌痢临床分为3型即、、。 (二)选择题 1．A1型题 (1) 菌痢病人做粪便培养时，哪个做法是错误的 A．采取带脓血或粘液的冀便 B．标本勿被小便污染 C．立即送检 D．应于用抗菌药物两日后送检 E．早期多次送检可提高阳性率 (2) 中毒性菌痢的发病因素中最重要的是 A．感染大量痢疾杆菌 B．发病后未及时治疗 C．细菌侵入血流引起败血症所致 D．机体免疫功能低下 E．特异体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应 (3) 关于细菌性痢疾下列哪一项是错误的 A．在我围以B群福氏志贺菌为主要流行菌群 B．菌痢患者血培养常可检出痢疾杆菌

C．急性菌痢病程超过2个月者为慢性菌痢 D．由于病后的免疫力短暂且不稳定．故可重复感染 E．菌痢的肠道病变主要在结肠 (4) 中毒型菌痢多见于 A．新生儿 B．婴幼儿 C．2～7岁儿童 D．中青年人 E．老年人 (5) 急性阿米巴痢疾与急性细菌性痢疾鉴别的最主要依据是 A．全身中毒症状 B．肉眼大便外观 C．腹部压痛部位 D．冀便检出病原体 E．乙状结肠镜检所见肠粘膜病变 (6) 下列哪项不符合急性菌痢的特点 A肠道病变以直肠、乙状结肠最为显著 B．粘液脓血便 C．腹痛以右下腹为明显且右下腹压痛阳性 D．肠鸣音亢进 E．里急后重 (7) 预防细菌性痢疾的综合措施中应以哪项为重点 A．治疗隔离病人 B．发现处理带菌者 C．切断传播途径 D口服依链痢疾活菌苗 E．流行季节预防服药 (8) 典型菌痢粪便镜检，下列哪一项不常见

幼儿园传染病预防知识教案

幼儿园传染病预防知识教案 一、注意夏季饮食饮水卫生，预防细菌性痢疾、伤寒副伤寒等肠道传染病发生 细菌性痢疾是由志贺痢疾杆菌引起的一种急性肠道传染病。临床上表现为腹痛、腹泻、大便呈黏液、黏胨或脓血便，部分病例可出现发热等症状，严重者可表现为中毒型菌痢。该病主要通过水源、食物和日常生活接触传播。 伤寒副伤寒是由伤寒副伤寒杆菌引起的肠道传染病。临床上表现为持续高热、腹部不适、肝脾肿大、玫瑰疹、相对缓脉等。该病主要通过水、食物、生活接触传播；大家应注意饮食饮水卫生，做到不喝生水；食用安全卫生食品，不吃不洁食品；养成勤洗手等良好的个人卫生习惯。 二、注意个人卫生，预防急性出血性结膜炎 急性出血性结膜炎（红眼病的一种）是由肠道病毒70型和柯萨基病毒A组24型变种引起的一种传染病。该病潜伏期很短，数小时至2天，一般为1－2天，常双眼先后或同时发病。临床表现为眼睑及结膜水肿，睑、球结膜中、高度充血，常见点、片状结膜下出血，伴有剧烈的异物感、眼刺痛、流泪、畏光等刺激症状，早期分泌物为水性。主要通过接触传播，如共用毛巾、手帕、浴巾等；预防措施上市民应养成勤洗手，不用公共毛巾洗脸、不用手揉眼睛等良好的个人卫生习惯；理发、浴室、游泳池等行业加强管理、消毒和宣传教育；

一旦发现类似症状者，应及时就诊治疗，家庭做好隔离消毒。 三、注意室内通风，预防流行性感冒 流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的呼吸道传染病。临床主要表现为高热、头痛、四肢酸痛、乏力和上呼吸道卡他症状。10月已进入秋季，日均温差较大，形成早晚凉、中午热的气侯特点，若不注意易感染普通感冒、流行性感冒。预防措施上，集体单位应注意室内经常开窗通风、保持空气流通外，还应注意气温变化，随时添加衣物；同时养成勤洗手等良好的个人卫生习惯，生活上应保持规律，睡眠充足；一旦出现类似普通感冒、流行性感冒症状，应及时就诊治疗。 10月份正值流感疫苗的最佳接种时间，幼儿应及时接种。 四、做好灭鼠、防鼠工作，预防流行性出血热 流行性出血热是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性传染病。临床主要表现为高热、“三红”（面红、颈红、胸部红）和“三痛”（头痛、腰痛、眼眶痛）及皮肤粘膜出血点、低血压、全身小血管和毛细血管广泛性损害、肾脏损害等；一旦发现有突然出现的高热、皮肤粘膜出血点红、腰痛等流行性出血热症状者，应及时去医院就诊。 晨光幼儿园 2015年12月

卫校临床医学概论教案----3传染病

课程名称临床医学概论 授课 单元 第三章传染病学 教师姓名谢申浩职称无 所属 部系 医技教研室无 教学层次中专□大专■本科□ 本章学 时 15学时 教学方式多媒体理论教学 授课 时间 主要内容： 1、传染病学总论 2、病毒性肝炎 3、流行性乙型脑炎 4、狂犬病 5、流行性腮腺炎 6、流行性出血热 7、水痘和带状疱疹8、麻疹 9、细菌性痢疾10、霍乱 11、伤寒12、流行性脑脊髓膜炎 13、日本血吸虫14、疟疾 15、钩端螺旋体病16、淋病 17、梅毒18、艾滋病 目的与要求： 1、掌握乙型肝炎、流行性乙型脑炎、流行性出血热、细菌性痢疾、伤寒、流行性脑脊髓膜炎、日本血吸虫、艾滋病等疾病的致病菌、传播途径、病理改变、主要临床症状、诊断及鉴别诊断与主要治疗方法。 2、熟悉狂犬病、流行性腮腺炎、水痘和带状疱疹、麻疹、疟疾等疾病的致病源、主要临床表现和诊断。 3、了解钩端螺旋体病、淋病、梅毒等疾病的致病源、主要临床表现和诊断。 重点与难点： 1、乙型肝炎的临床表现和抗原抗体系统检查（难），肝炎的治疗总原则（重）。 2、乙脑的流行季节和传播途径（重），及其临床分型（难）。 3、流行腮腺炎的的病理改变（重）。 4、流行性出血热临床分期（重、难），以及其治疗（难）。 5、水痘与带状疱疹之间的关系和二者各自的分布特点。 6、麻疹的特征性临床表现和血象变化情况。 7、细菌性痢疾流行季节、传播途径、累及部位（重）和临床表现（难）。 8、霍乱的传播途径、主要临床症状（重）和最主要治疗措施（重）。 9、伤寒的抗原结构、临床分期与症状（难、重）、复发与再燃（重）、实验室检查（肥达氏反应）。 10、流脑的临床症状，以及与乙脑如何鉴别。 11、日本血吸虫传播方式、中间宿主（重）、主要累及部位（重）、主要并发症（难）及血象检查结果。 12、疟疾的典型发作表现和最主要治疗用药。 13、HIV的主要传播途径和发病机制。

细菌性痢疾防治规范

细菌性痢疾 （Bacillary） （一）定义 是由志贺氏菌属引起的肠道传染病。主要表现为腹痛、腹泻、排粘液脓血便以及里急后重等，可伴有全身中毒症状。 （二）诊断依据 1、流行病学史 患者有不洁饮食和（或）与菌痢患者接触史。 2、临床表现 1）起病急骤，畏寒、寒战伴高热，继以腹痛、腹泻和里急后重，每天排便10次~20次，但量不多，呈脓血便，并有中度全身中毒症状。重症患者伴有惊厥、头痛、全身肌肉酸痛，也可引起脱水和电解质紊乱，可有左下腹压痛伴肠鸣音亢进。 2）临床分型 （1）急性普通型（典型） 起病急，畏寒、发热，可伴乏力、头痛、纳差等毒血症症状，腹泻，腹痛、里急后重，脓血便或豁液便，左下腹部压痛。 （2）急性轻型（非典型） 症状轻，可仅有腹泻、稀便。 （3）急性中毒型 休克型（周围循环衰竭型）感染性休克表现，如面色苍白，皮肤花斑、四肢厥冷、发给、脉细速、血压下降等，可伴有急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome, ARDS）。常伴有腹痛、腹泻。 脑型（呼衰竭型）脑水肿甚至脑庙的表现，如烦躁不安、惊厥、嗜睡或昏迷、瞳孔改变，呼吸衰竭，可伴有ARDS可伴有不同程度的腹痛、腹泻。 混合型具有以上两型的临床表现。 （4）慢性细菌性痢疾 急性细菌性痢疾反复发作或迁延不愈病程超过2个月以上。 （三）实验室检查 1.粪便常规检查，白细胞或脓细胞妻≥15HPF （ 400倍），可见红细胞、吞噬细胞0 2、病原学检查，粪便培养志贺菌阳性。 （四）鉴别诊断 1、急性细菌性痢疾应同其它病因所致的急性腹泻相鉴别。 （1）阿米巴痢疾（又称肠阿米巴病）起病一般缓慢，少有毒血症症状，里急后重感较轻，大便次数亦较少，腹痛多在右侧，典型者粪便呈果酱样，有腐臭。镜检仅见少许白细胞、红细胞凝集成团，常有夏科一雷登氏结晶体，可找到阿米巴滋养体。乙状结肠镜检查，见粘膜大多正常，有散在溃疡。本病易并发肝脓肿。 （2）沙门菌肠炎鼠伤寒杆菌、肠炎杆菌等常为其病原，其胃肠型主要临床症状同急性非