门诊医生工作站系统
中医药大学
医学信息工程专业
实验报告
课程名称：医院信息系统教程
实验题目：门诊医生工作站系统
实验日期：2013 年5 月日起至2013 年6 月24 日止班级：11级医学信息工程一班
实验成绩：指导教师：
二○一三年五月
第1章概述
门诊医生工作站系统是为医院提升管理水平，为患者提供更加高效快捷的医疗服务而提供的一套稳定、完善的数字化医院解决方案。实施本系统后将给医院管理和临床医生提供极大的方便，提高患者就诊的效率，减少患者排队和来回跑诊室的现象，使医院迅速走向数字化管理的新台阶。
1.2系统开发目的与意义
门诊医生工作站系统以电子病历为中心，支持医院建立门诊病历库，为医生提供高效的电子病历和电子处方管理平台，并为以后的病历统计分析提供有效的手段，对提高医院管理和医生的医疗水平作用重大。同时支持医院医卡通（推荐高性价比的条形码医卡通系统）或医保卡的使用，为患者建立起连续的就医资料，提高对患者的诊疗与服务水平，从而提高患者的忠诚度；电子处方单符合卫生部最新标准。在实施门诊医生工作站系统后，医生可以方便的获取患者既往的就诊记录、既往病史、用药记录、检查检验报告、当前病情发展情况、各种检验检查结果等，通过计算机下达处方和各种检验检查申请，记录患者病情及发展变化情况，在诊断时遇到疑难杂症利用计算机进行辅助分析。同时方便的获取相关医疗知识，查阅各种疾病的诊疗常规、药物信息、检验信息等医学数据。
第2章系统需求分析
2.1 组织管理调查
2.1.1 组织结构
2.1.2 主要职能
医生：接诊病人；问诊、查体，收集病史资料和病情信息；提出必要的辅助检验检查申请，查阅检验检查结果；确定门诊诊断，提出治疗方案；开具处方、治疗处置单等；必要时将病人收入院治疗，或及时为病人联系转诊医院，指导病人办理转诊手续
获取患者既往的就诊记录、既往病史、用药记录、检查检验报告、当前病情发展情况、各种检验检查结果等，通过计算机下达处方、各种检验检查申请，记录患者病情及发展变化情况。同时方便的获取相关医疗知识，对各种疾病的诊疗常规、药物手册、检验手册、医学
信息资源进行检索。与门急诊管理、检验检查、手术麻醉等系统一体化集成。
2.2 业务流程调查
业务流程图
2.3 现行系统存在的主要问题和薄弱环节
a. 系统运行中途发生重大错误的数据恢复
b. 门诊规模扩大后系统的适应性
c. 病人转诊机制
2.4 系统需求说明
2.4.1 功能需求
1、抽取就诊的病人信息。
2、为医生提供辅助诊断分析功能。
3、为病人下达检查单。
4、为病人下达处方、注射单。
5、为病人生成病历。
6、医生病历模板、处方模板的建立和管理。医生根据病种定义相应可用的协定处方、自选处方、门诊病历模板。
7、门诊病人档案信息查询，包括完整的处方、费用、病历、检验结果、检查报告、图像报告。
8、门诊病历统计分析表，根据医院的需求自定义统计表。
用一览表及框图的形式说明本系统的系统元素（各层模块、子程序、公用程序等）的划分，扼要说明每个系统元素的标识符和功能，分层次地给出各元素之间的控制与被控制关系。
整个系统按功能划分，可分为5个模块
编号模块名称模块功能功能说明
1 患者信息患者信息录入添加、删除、更新、查询
2 检验检查检验检查申请及调阅结果添加、删除、更新、查询
3 药物医嘱药物医嘱录入添加、删除、更新、查询
4 中医处方处方录入添加、删除、更新、查询
5 手术输血手术输血申请添加、删除、更新、查询
2.4.2 性能需求
1)精度
对软件的输入输出数据应该做到正确无误，并能对操作人员的误操作给予提示，且能对垃圾数据进行有效制止，防止器进入系统数据源。
2）整个系统运行于网络环境下，数据源与数据库应用分布于不同的主机上，应保证在不出现数据阻塞、数据丢失的情况下，快速准确地响应系统操作人员所提出的各种合法请求。
3）灵活性
所开发的系统应能适应于以下几种所述情况的变化：
运行环境的变化；
操作方式上的变化；
精度和有效时限的变化；
4）输入输出要求
系统应能支持多种形式的数据输入输出方式，比如对于业务量处理大的时候，系统可以支持键盘、鼠标、语音、扫描仪等输入形式。
2.4.3 输入输出需求
新系统实现后，凡需要填写病人基本信息的地方均可直接由系统自动填充。主要存在以下输入需求：
需要提供就诊卡读卡器，自动读取就诊卡信息，并调阅病人基本信息。
a.病人挂号信息：挂号单编号由系统直接生成，其他信息由门诊收费员输入
b.病历单信息：主要记录病人的病史，由医生给出，门诊收费员输入
c.诊断信息：医生诊断信息，记录在诊断单
d.医生信息：医院所有医务人员的基本信息，包括新建，管理，删除，由人事管理人员负责。
门诊药房药品库存情况。
输出需求：
新系统直接将检验检查申请单、手术申请单、住院申请、药品处方等信息以纸质文档形式打印输出，同时存储至数据库，供门诊检验检查科室、手术室、门诊收费系统等访问。
打印输出门诊病历。
2.4.4 运行环境需求
本系统适行在Microsoft Windows 的各个版本下，包括Windows9X(win95需要升级系统文件）Windows XP等平台下,奔腾512MHz或更快,1G存或更多,250G磁盘空间。
第3章系统逻辑设计
3.1 系统开发目标
门诊医生工作站系统的开发主要服务对象是门诊医生，所以系统开发的目标主要是方便医生，简洁而快速的使用系统，达到节约时间节约人力物力的功效。旨在便于处理患者信息，检验检查申请，手术申请输血申请，处方医嘱等功能。
3.2 系统数据流程
3.2.1数据流程分析
门诊医生工作站主要负责存储医嘱、处方明细信息，存储的主要数据为医生在开处方、下医嘱等过程产生的临床数据。主要数据如下表：
3.2.2数据流程图
3.4 系统数据模型（E-R图）
（1）挂号处理
门诊医生工作站需求分析
门诊医生工作站需求 分析报告 组长：陈晓巧2021 组员：严莎、余天香
目录 引言 (3) 1系统概况 (3) 2需求概述 (3) 2.1面向人群 (3) 2.2业务流程 (3) 3目标及用户特点 (3) 3.1目标 (3) 3.2用户特点 (4) 4功能规定 (4) 5数据规定 (4) 5.1病人信息 (4) 5.2医生信息 (4) 5.3各种单据信息 (5) 5.4各种库存信息 (5) 6性能规定 ...................................................................... 错误!未定义书签。 6.1安全性要求........................................................ 错误!未定义书签。 6.2完整性要求........................................................ 错误!未定义书签。 6.3综合性能要求.................................................... 错误!未定义书签。7关系结构 ...................................................................... 错误!未定义书签。 7.1整体数据流........................................................ 错误!未定义书签。 7.2详细数据流........................................................ 错误!未定义书签。 7.2.1挂号处......................................................... 错误!未定义书签。 7.2.2收费处......................................................... 错误!未定义书签。 7.2.3取药处......................................................... 错误!未定义书签。 7.2.4化验处......................................................... 错误!未定义书签。 7.3数据表................................................................ 错误!未定义书签。
门诊医技工作站操作说明
门诊医技护士工作站操作说明 一、系统简介 门诊医技护士工作站为医技的分诊护士使用，患者在门诊医生站开过检查治疗处方后，不直接到门诊医技工作站去检查，而是先到医技的护士分诊台来进行预约，预约后产生排队信息，分诊护士根据诊室的排队信息进行叫号，当患者听到叫到自己时，前来分诊台报到，报到后患者便可前去医技工作站进行检查。系统总共分为待预约患者界面、已预约患者界面、已报到患者界面、已挂起患者界面。 二、门诊医技护士站 ○1点击按钮，可以将医师划分到不同的诊室。
○2待预约患者界面 ①在该界面所有在门诊医生站开过检查治疗处方的患者信息都将被显示出来，患者信息的显示是根据护士的权限科室显示的。 在该界面护士可以对患者进行预约操作，门诊医技护士工作站，支持读卡操作，可以通过读卡，调出患者信息。也可以根据左侧列表选择患者姓名。点击按钮，弹出预约操作框，
在该界面，勾选该患者要预约的处方并选择要预约的诊室、预约的就诊时间和医师，点击预约按钮（同一处方后默认一起选择），该患者预约的处方就会到已预约界面， 护士可以对预约的患者进行叫号。在该界面护士还可以对患者进行直接报到的操作。处方信息未交费的显示为红色，未交费的患者只能预约不能报到。 三、已预约界面 在该界面，会根据诊室分类列出患者的信息，在该界面护士可以对患者的预约信息进行修改，还可以按患者的排队顺序进行“呼叫”操作、“报到”操作、“挂起”操作。单击病人鼠标右键也可以选择优先报道该患者。只有报道患者才能去诊室就诊。
四、挂起界面 在该界面可以对患者进行召回操作，召回的患者又会回到已预约界面。 五、已报到界面
门诊医生站操作手册
联众医院门诊医生工作站 用 户 手 册 浙江联众卫生信息科技有限公司 ZHEJIANG MEDIINFO I.T. CO.,LTD 2011年6月
主要步骤：登录程序→选择就诊科室→诊间接诊→录入诊断→开处方、检验→完成就诊 一、登录程序 鼠标左键双击桌面上的图标，进入登录窗口（如下图所示） 1、在“系统”处选择“[04]医生诊间子系统”； 2、在“工号”处输入自己的工号（工号沿用以前）； 3、在“口令”处输入自己的密码（初次登录系统的原始口令为空或者是自己的工号，登录系统后可以进入【帮助】→【修改密码】更换新口令） 4、单击“确定”按钮即可进入程序。 二、选择就诊科室、切换就诊科室 登录程序后跳出“选择就诊科室”窗口（如下图所示） 2、选择接诊科室 1、选择类别 3、单击确定
1、“普通、急诊、专科、专家”类别一定要选择正确； 2、然后选中需要登录的科室； 3、最后点“确定”按钮即可登录到该科室进行接诊； 对于那些可以进入多个科室进行接诊的医生，可以进入【业务处理】→【设置就诊科室】（如下图所示）进行切换就诊科室；（医生可以进入哪些科室接诊的权限是由医务科进行设置，需要增加接诊科室的请联系医务科）。 三、主要业务（录入诊断、开检验单、开处方、转方、过敏史） 1、进入【业务处理】→【诊间接诊】后，可以在“就诊卡号”里输入病人的就诊卡号，也可以单击窗口最右上角“待诊病人”和“已诊病人”查找相应的病人进行接诊（如下图所示）； 病人不挂号直接就诊，需要在“就诊卡号”处输入卡号进行接诊，不同人员类别输入卡号方法： 1）自费病人：直接输入就诊卡号 2）医保病人：“医保卡”右下方条码处有个号码，例如是“0017238”，则可以在就诊卡号处输入“J17238”(“J” + “医保卡右下角去掉前面两个0的数字”）3）市民卡上有个号码,例如“A12539233”,则可以在就诊卡号处输入“JA12539233” 2、输入卡号可能会跳出“该病人今天未挂号，可以就诊吗？”（如下图所示），原因是该病人今天未挂号，选择“是”可以给病人继续接诊，完成接诊的时候会代收诊疗费（方便门诊除外）； 3、输入卡号可能会跳出“有该病人今日的就诊记录，取回吗？”（如下图所示），原因是该医生今天已对该病人进行接诊过，选“是”把今天接诊的记录取回来可以进行修改，选“否”进行新的一次接诊（注意：已收费过的接诊记录取回后不能修改）。
门诊医生工作站实施方案
门诊医生工作站实施方案 一、概述 门诊医生工作站是门急诊医生借助计算机网络，实现病人信息采集、处理、存储、传输和服务，实现对门急诊病人信息管理的计算机软件系统。将先进的计算机技术、数据库技术和临床知识应用于门诊医生工作站，可以实现医疗管理信息化和数字化，从而提高医院的管理水平、提高医生的工作效率和服务质量。提高医院管理水平，加快信息化建设步伐，为病人提供快捷的医疗服务，根据医院目前信息化实施情况，和医院信息中心沟通后，门诊医生工作站计划已于2012年02月初全面投入运行。门诊医生工作站的上线应用，对医院管理者、临床及辅诊科室、信息技术部门均是全新的课题，实施步骤对应用效果产生直接的影响。结合院方的信息化建设实际，从积极稳妥考虑，我们采取了分步实施的方法。 二、门诊医生工作站系统操作业务流程 门诊医生工作站系统操作业务流程如下图所示：
门诊医生工作站系统操作界面如下图所示：
三、门诊医生工作站实施方案 1.人员培训分步实施 信息化建设先进医院的实践证明，HIS是一个人机结合的系统，计算机承担数据处理，而人负责数据录入、流程控制和信息使用。人员素质在很大程度上决定了信息系统应用的质量。门诊医生工作站是一个操作系统，临床医生的操作技能在很大程度上取决于培训的质量，培训质量事关门诊医生工作站的应用效果。我院的培训对象有200余人，点面广，人员结构层次复杂，培训内容不尽相同。为使培训工作落到实处，确保培训效果，人员培训时采取了分步实施的措施。 1.1.临床科室中优先培训以科务医生为主的技术骨干 科务医生是科室领导的助手，年龄较轻，学历较高，微机操作较熟练。培训门诊医生工作站上线应用水平较高的科务医生，可以起到榜样作用，发挥导向功 能，通过他们制作门诊病历、临床医嘱、检验检查、协议处方等模板，能够提高
门诊医生工作站使用手册
MedInfo门诊医生工作站系统 使用手册 （） 北京安博维科技发展有限公司 版权所有不得复制 约定 ..................................................................... 错误!未定义书签。
一、系统简介 ........................................................... 错误!未定义书签。 二、接收病人.............................................................. 错误!未定义书签。 三、书写病历.............................................................. 错误!未定义书签。 病历界面总体风格......................................................... 错误!未定义书签。 患者基本信息............................................................. 错误!未定义书签。 主诉、现病史、既往史、体格检查药物过敏的录入 ............................. 错误!未定义书签。 选择病历模板........................................................... 错误!未定义书签。 电子病历的录入......................................................... 错误!未定义书签。 常用语和剪贴板......................................................... 错误!未定义书签。 诊断结果的录入........................................................... 错误!未定义书签。 常见疾病的维护......................................................... 错误!未定义书签。 常见疾病的使用......................................................... 错误!未定义书签。 导入功能............................................................... 错误!未定义书签。 疾病诊断位置拖动....................................................... 错误!未定义书签。 删除疾病名称........................................................... 错误!未定义书签。 四、电子处方的录入........................................................ 错误!未定义书签。 电子处方界面总体风格..................................................... 错误!未定义书签。 添加处方................................................................. 错误!未定义书签。 处方模板的使用(常规诊疗方案) ........................................... 错误!未定义书签。 通过检索录入处方....................................................... 错误!未定义书签。 成组医嘱的录入........................................................... 错误!未定义书签。 处方的修改............................................................... 错误!未定义书签。 处方删除................................................................. 错误!未定义书签。 关联医嘱录入............................................................. 错误!未定义书签。 成组医嘱的录入........................................................... 错误!未定义书签。 处方模板（常规诊疗方案）................................................. 错误!未定义书签。 用药监测................................................................. 错误!未定义书签。 药品说明................................................................. 错误!未定义书签。 五、检查.................................................................. 错误!未定义书签。 六、检验.................................................................. 错误!未定义书签。 录入检验结果............................................................. 错误!未定义书签。 查看PACS结果............................................................ 错误!未定义书签。 七、资料室................................................................ 错误!未定义书签。 八、患者挂起.............................................................. 错误!未定义书签。 患者挂起................................................................. 错误!未定义书签。 九、查询统计功能.......................................................... 错误!未定义书签。 用药明细................................................................. 错误!未定义书签。 用药汇总................................................................. 错误!未定义书签。
门诊医生工作站操作流程
门诊医生工作站操作流程 一、登录系统 1．双击桌面的“超卓医院系统客户端”图标，进入该系统。 2．输入该医生的代码或姓名，然后输入口令，没有口令的话，直接回车（Enter），直至进入hosp5系统。 3．点击左上方的“MZ医生”，进入“门诊医生工作站”。
二、开电子处方 1.选择候诊病人 当病人挂号后，登记资料会自动传送到候诊列表。该医生选中左边“侯诊”的“未就诊”病人，双击该病人或者点击下面的“就诊”按钮，来为该病人开电子处方。如下图： 注： ◆上图中的第一个“全部”：表示列出所有“未就诊”或“已就诊”病人。 ◆“本人”：表示列出该医生的“未就诊”或“已就诊”病人。 ◆“科室”：表示列出该科室的“未就诊”或“已就诊”病人。 ◆“未挂医生”：表示列出在挂号登记时没有选择医生的“未就诊”或“已就诊”病人。 ◆如果是旧病人，也可以在“门诊号”那里直接输入门诊号来调用。 ◆“历次”：能查阅到该病人以前所开的处方。 ◆可以通过双击或上下选择的方式来列出某段时间的“未就诊”或“已就诊”病人，再按上面的 “刷新”按钮即可。如下图：
2．录入处方 在录入处方时提供两种输入方法： ( 1 ) 直接在编号中输入药品助记码或编号，如下图： 在输入处方时要注意药品的分组，同一药品必须需要选择同一组号，在录入时要注意“注用法”、“皮试”、“频率”、“用量天数”输入正确。 ( 2 ) 点击上方的“选药品”或左边的“药品”、“模板”进行快速选择处方。如下图：
“选药品”窗口中分有“模板”和“剂型”。选中药品后，会生成在右下窗口中，在确认前请核对组号、用法、频率、用量、天数等资料。如下图： 注： ◆对应上图，如果不想要选中的药品，选中该药品后，点击“移去”按钮，也可以点击 “全移去”按钮，去掉所有选择的药品。 ◆“设天数”按钮，设定药品的服用天数。 ◆“用法注释”按钮，跟“注用法”的用法一样。 如下图： ( 3 ) 确认后生成处方，和对应的注射费用。如下图：
门诊医生工作站详细设计
门诊医生工作站详细设计 1、 程序设计说明： 以下为各功能模块中主要程序的设计说明： 1.1 窗体HDLand.Java 设计说明： 1.1.1 程序描述：本窗体是用于处理用户登录系统时的身份认证 1.1.2 输入输出及功能处理： 输入 处理 输出 1.1.3 逻辑流程 1.2 窗体HDMain.java 设计说明： 1. 2.1 程序描述： 本窗体是用于显示系统主界面，连接其他模块窗体。点击相应菜单选项，能够连接到相应功能的窗体中（HDAlter.java ，HDPrintC.java ，HDPrintM.java ，HDWnum.java ，HDWvisit.java ，HDWwork.java ）。 1.3 窗体HDLoading.java 设计说明： 1.3.1 程序描述： 本窗体用于加载数据库时显示等待时间。 1.4 窗体HDWnum.java 设计说明： 1.4.1 程序描述： 本窗体用于实现门诊医生看诊时病人的排队叫号功能。 1.4.2 输入输出及功能处理： 输入 处理 输出
1.4.3 逻辑流程： 1.5 窗体HDWwork.java设计说明： 1.5.1 程序描述： 本窗体是用于处理病人就诊信息，将病人基本信息、医生问诊信息（主诉、病史、过敏史）、病情及诊断、医生处方、检验单据等合用在一个窗体。当进行相应操作时，会及时更新控件的显示方式和显示内容；当数据发生改变时，相应的控件的数据也会发生改变。 1.5.2 输入输出及功能处理： 输出 输入处理 1.5.3 逻辑流程：
1.6 窗体HDWvisit.java设计说明： 1.6.1 程序描述： 本窗体是用于显示该医生一段时间内的工作量。 1.7 窗体HDAlter.java设计说明： 1.7.1 程序描述： 本窗体是用于修改当前用户密码。 1.7.2 输入输出及功能处理： 输入处理输出 1.7.3 逻辑流程：
医生工作站操作流程--详细版
医生工作站操作流程 第一步：在桌面上双击【医生工作站】快捷方式，进入到登录界面。 第二步：登录界面中，在【登录名】输入工号，【口令】输入密码，输入正确信息后点击【登录】，完成登录，进入到医生工作站系统。 第三步：进入门诊医生工作站界面。 第四步：在【查询类型】选择‘病人ID’或者‘诊疗卡号’，在【号码】里输入病人相应的号码（号码由病人提供），按回车键确定，调出病人相关信息。 第五步：点击页面右边竖栏中的【诊断】选项卡，进入到诊断界面；在诊断界面左边的方框【全部诊断列表】中，点击【+】展开相应的诊断，之后点击它，再点击【添至主要诊断】或者【添至次要诊断】，完成诊断的输入。（或者在【主要诊断】、【次要诊断】里敲空格键，在弹出诊断信息的下拉框中选择诊断，完成诊断输入）；删除诊断就点击【清除】按钮；要增加到【个人诊断模板列表】就点击【添至模板】。（添加完成后，方便以后再用到此诊断时，直接在【个人诊断模板列表】双击它就完成诊断的输入）。 第六步：点击页面右边竖栏中的【处方】选择卡，进入开处方界面；单击【增处方】或直接按键盘的【+】，在【处方】下拉框选择处方类型。然后在界面右上的【身份】里选择身份类型。（如果病人只有一种身份，系统会默认填写；如果病人多种身份，增处方的时候就选择相应的身份；如果病人身份是医保类，则【特殊病种】必须填写）。之后点击【增加子项】或直接按键盘的【F7】，输入项目（支持自定义码、项目名称、拼音码或五笔码等方法过滤），然后依次输入用量、次数、用法、天数，之后按回车键系统自动计算总数量。（如果开同组药品的，需在‘配伍用药’里选择父项）。也可以在处方里开诊疗项目或诊疗套餐。第七步：项目都开好后，点击【完成】按钮。完成本次就诊。 其他功能说明：
1_门诊医生工作站系统需求规格说明书
第一部分 需求规格及数据需求说明
目录 1范围 (3) 1.1标识 (3) 1.2系统概述 (3) 1.3文档概述 (3) 1.4基线 (4) 2引用文件 (4) 2.1相关文档 (4) 2.2参考资料 (4) 3需求 (5) 3.1所需的状态及方式 (5) 3.2需求概述 (5) 3.2.1目标 (5) 3.2.2运行环境 (6) 3.2.3用户的特点 (6) 3.2.4关键点 (7) 3.3需求规格 (7) 3.3.1系统总体功能 (7) 3.3.2描述约定 (8) 3.4能力需求 (8) 3.4.1用户登录（47001） (8) 3.4.2选取病人（47002） (9) 3.4.3修改病人资料（47003） (10) 3.4.4门诊病历录入（47004） (11) 3.4.5门诊诊断录入（47005） (12) 3.4.6门诊处方录入（47006） (13) 3.4.7辅助功能（47007） (17) 3.4.8门诊单据打印(47008) (18) 3.4.9医技结果查询(47009) (21) 3.4.10门诊日志（47010） (22) 3.4.11统计查询(47011) (23) 3.4.12模板维护（47012） (23) 3.5外部接口需求 (25) 3.5.1用户接口 (25) 3.5.2通信接口 (25) 3.6保密性需求 (25) 3.7环境需求 (25) 3.8计算机资源需求 (25) 3.8.1计算机硬件需求 (25) 3.8.2计算机资源利用需求 (25)
3.8.3计算机软件需求 (26) 3.8.4计算机通信需求 (26) 3.9软件质量因素 (26) 3.9.1可用性 (26) 3.9.2开放性 (26) 3.9.3可维护性 (26) 3.10数据 (27) 3.11操作 (27) 3.12故障处理 (27) 3.13算法说明 (27) 3.14有关人员需求 (27) 4合格性规定 (28) 5注解 (28)
门诊医生工作站PASS系统操作手册
门诊医生工作站PASS系统操作手册 _________ 四川美康医药软件公司 PASS系统（安全用药软件系统）是由四川美康医药软件开发有限公司为医院开发软件产品。 一、PASS系统为医院医护人员提供的功能 1、病人处方审查功能：审查项目包括： 1)药物与药物类审查，包括药物与药物相互作用审查和注射剂体外配伍审查 2)药物与病症类审查，包括药物禁忌症与病症审查、药物副作用与病症审查和药物过 敏史审查 3)特殊人群用药类审查，包括老年人用药审查、儿童用药审查、妊娠期用药审查和哺 乳期用药审查 4)用法用量类审查，包括药品与给药途径审查、药品剂型与给药途径审查及和药品剂 量审查。 2、药品信息查询功能：查询项目包括临床用药指南信息查询、病人用药教育信息查询、药 品说明书信息查询、检验值信息查询、PASS专项信息查询（包括药物与药物相互作用信息查询、药物与食物相互作用信息查询、国内注射剂体外配伍信息查询、国外注射剂体外配伍信息查询、禁忌症信息查询、副作用信息查询、老年人用药信息查询、儿童用药信息查询、妊娠期用药信息查询、哺乳期用药信息查询）。 3、医药信息中心查询功能：提供以药理、禁忌症、副作用、不良反应、妊娠方式分类进行 药品临床用药指南、病人用药教育、药品说明书、中国药典的信息查询功能。另外还提供抗菌药物临床应用指导原则、医药学常用计算公式、医药法规信息查询功能。 二、PASS系统的操作方法 医生在处方管理界面中点击图标，在弹出的菜单中选择“帮助”项便可打开PASS 系统提供的所有有关PASS系统的在线帮助。 1、医生在保存处方时，PASS系统自动对病人处方进行自动审查功能： 医生保存处方时，PASS系统将自动对处方进行审查，如果审查出有不合理用药结果，系统弹出审查结果界面，医生可通过双击审查结果记录来查看相应的详细信息。另外，PASS 将根据可能对病人造成伤害的严重程度和临床用药时应该给予的关注程度，以不同颜色的警示灯来提示医务人员。警示灯分为黑色、红色、橙色、黄色、蓝色，其含义如下：黑色灯：绝对禁忌、错误或致死性危害，严重关注。一些药物的使用或使用方式对于全部或部分病人在医学理论上是被禁止的，如果使用将可能发生致死性或严重危及生命的药物不良事件，应引起医生或药师严重关注并坚决采取行动避免其用于相关病人。 红色灯：不推荐或较严重危害，高度关注。一些药物的使用或使用方式对于全部或部分病人在医学理论上是不被推荐或需要谨慎使用的，如果使用可能发生器官功能损伤、延误疾病治疗、增加医疗费用等较严重的药物不良事件，应引起医生或药师高度关注并采取行动有效避免或减低药物危害。
门诊医生工作站系统
湖北中医药大学 医学信息工程专业 实验报告 课程名称：医院信息系统教程 实验题目：门诊医生工作站系统 实验日期：2013 年 5 月日起至2013 年 6 月24 日止班级：11级医学信息工程一班 实验成绩：指导教师： 二○一三年五月
第1章概述 门诊医生工作站系统是为医院提升管理水平，为患者提供更加高效快捷的医疗服务而提供的一套稳定、完善的数字化医院解决方案。实施本系统后将给医院管理和临床医生提供极大的方便，提高患者就诊的效率，减少患者排队和来回跑诊室的现象，使医院迅速走向数字化管理的新台阶。 1.2系统开发目的与意义 门诊医生工作站系统以电子病历为中心，支持医院建立门诊病历库，为医生提供高效的电子病历和电子处方管理平台，并为以后的病历统计分析提供有效的手段，对提高医院管理和医生的医疗水平作用重大。同时支持医院医卡通（推荐高性价比的条形码医卡通系统）或医保卡的使用，为患者建立起连续的就医资料，提高对患者的诊疗与服务水平，从而提高患者的忠诚度；电子处方单符合卫生部最新标准。在实施门诊医生工作站系统后，医生可以方便的获取患者既往的就诊记录、既往病史、用药记录、检查检验报告、当前病情发展情况、各种检验检查结果等，通过计算机下达处方和各种检验检查申请，记录患者病情及发展变化情况，在诊断时遇到疑难杂症利用计算机进行辅助分析。同时方便的获取相关医疗知识，查阅各种疾病的诊疗常规、药物信息、检验信息等医学数据。 第2章系统需求分析 2.1 组织管理调查 2.1.1 组织结构 2.1.2 主要职能 医生：接诊病人；问诊、查体，收集病史资料和病情信息；提出必要的辅助检验检查申请，查阅检验检查结果；确定门诊诊断，提出治疗方案；开具处方、治疗处置单等；必要时将病人收入院治疗，或及时为病人联系转诊医院，指导病人办理转诊手续获取患者既往的就诊记录、既往病史、用药记录、检查检验报告、当前病情发展情况、各种检验检查结果等，通过计算机下达处方、各种检验检查申请，记录患者病情及发展变化情况。同时方便的获取相关医疗知识，对各种疾病的诊疗常规、药物手册、检验手册、医学
易迅电子病历系统之门诊医生工作站
1.门诊医生工作站主要功能就是帮助门诊医生规范、 高效的完成日常处方、 病历的书写和维护。查阅医院药品信息。完善个人、医院、科室的病历、 处方、申请单、诊断模板，操作快捷、方便。 2.功能模块一览表
功能模块 门诊病历书写模块 门诊检查、检验申请单模块 门诊电子处方模块 检查检验报告单浏览模块 门诊转诊模块 历史病历、处方、申请单查询模块 统计报表模块 病历、处方、申请单模板维护模块 门诊挂号、门诊收费、检查检验接口模块
3.分诊叫号
分诊叫号系统是为改善医院传统管理所存在的一些混乱、 无序等弊端而开 发的。该系统能很好地解决病人在看病中所遇到的排队、等候、拥挤和混 乱等现象， 保护了病人的隐私权,同时,也给医生专心治病带来了良好的环 境。
工作流程： 用户持指引单到分诊台，分诊护士扫描指引单条码登记检查信息。
分诊台根据排队情况打出相应的排队号，病人持排队号在候检区等候。 医生按“下一位”操作，系统会自动呼叫或电子屏字幕通知候检区轮 到的候检者前往某号房间、某台设备进行检查。 功能特色： 系统能够和其他临床系统进行无缝连接，例如 HIS 系统 支持多种显示设备，如 LED，大屏幕液晶电视和等离子电视。可多行 显示，支持显示广告信息，排队叫号时，显示就诊者号码(或姓名)、诊室 等。显示内容可自由排版。 支持自动排队： 根据先后顺序自动排队叫号， 可急诊优先和人工干预。 可以为诊室的不同状态设置不同的颜色，让护士一目了然，如空闲、 忙碌等状态。 对于已经叫号的受检人员，在暂时不符合检查要求时可退回分诊台。 可以方便的修改病人状态。 可以设定语音叫号重复次数。 诊室可以查看叫号列表、选叫受检人员，并可以将叫号受检人员自动 设置为当前受检人员，可以通过设置不使用此功能。 候诊病人分诊界面：
门诊医生工作站业务流程及操作手册
门诊医生工作站业务流程 病人到医院求诊，手工 挂号并交挂号费，购买
门诊医生工作站操作手册 1、登录系统后，选择医生座诊—候诊病人，在弹出的“候诊、就诊病 人游览”界面可以看到如图所示的分诊的病人列表，从列表中选择 当前就诊病人双击或者点击就诊。 2、在弹出的“电子病历、处方”界面可以看到第1步选择的病人基本 资料，然后输入诊断ICD等信息。在如图所示的界面中看到处方分 为西药成药、中草药、注射单、检查手术、材料、麻醉药六个版面，其中在“西药成药”版面输入除注射剂外的所有西药成药，在“中 草药“版面输入中草药，在“注射单”版面输入注射剂（即需要去 注射室注射的所有药品），在“检查手术”版面输入诊疗项目（包 括各类治疗项目、医技申请单、检验项目）。 3、医生在如图所示界面录入病人的电子处方，录入完后保存会打印出 电子处方、注射单和医技申请单（在弹出的预览界面审核无误后即 点击确定），其中注意事项如下： 1）西药成药、注射剂需要录入处方内容、用量、次数、天数、用法，系统自动根据每次用量、每天次数、单价和用药天数算出 该条处方的总量和金额； 2）西药成药和注射剂需分开版面录入，避免重复。注射剂根据用法打出注射单供患者注射时使用； 3）同组注射剂录入方法：例一组输液有5个药品，录入时如图所示只在同组的最后一条处方录入次数、天数和用法。医生根据 患者的病情可修改每次的用量；如果同一组注射剂里有需要试 敏的，开到试敏处方就按F8键。 4）中草药与西药不得在同一张处方里录入，需要分开两张处方； 5）治疗项目和检验项目（包括检验组合）在“检查手术”版面录入，默认总量为1，医生可根据实际情况修改总量； 6）医技项目在“检查手术”版面录入医技申请单，医技申请单项目（项目金额为0）由医院统一制订。系统打出医技申请单单头 （包括病人资料和医技申请单类别），由医生手写医技项目检查 部位。 7）医技项目费用、注射费用和材料费用等由收费处补录。
用户手册门急诊医生工作站分系统
用户手册门急诊医生工 作站分系统 公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-
门急诊医生工作站分系统 版本号 用户手册 沈阳东软医疗系统有限公司 医疗IT与健康服务事业部 2016-1-1
版权声明 本手册所有权归沈阳东软医疗系统有限公司。 未经许可拷贝或修改本文档内容的行为视为违法行为。
前言 门急诊医生工作站分系统是为医院门急诊医生提供的计算机应用软件系统。该系统是为了提高医生看诊的工作效率、提高医院的经济效益和提高医疗服务质量而设计的软件。为满足系统的全面性、实时性、操作简单和方便性和系统功能扩展灵活性的要求，我们设计了这个全新的门急诊医生工作站分系统，该系统必将进一步促进医院的信息化管理。 门急诊医生工作站分系统是沈阳东软医疗系统有限公司设计开发，并持有版权的软件产品。 门急诊医生工作站分系统完全适应国内医院管理信息化的需要，本系统可根据医院的规模及医院不同的管理模式进行功能的裁剪，具有优越的性能价格比，适宜在国内各大、中、小医院中推广使用。
阅读指南 〖手册目标〗 本手册详细介绍了本系统的各种功能，帮助用户迅速了解并掌握系统实现的功能及使用方法。 〖阅读对象〗 本手册是针对医院的门诊医生编写的，用户在使用本系统之前，应先阅读本手册，从而更快掌握系统的使用。 〖手册构成〗 本手册主要是从系统的菜单的角度出发来进行如何使用的编写。 〖手册约定〗 功能简述简述模块的功能，让读者有个大概的了解。 详细操作描述详细的功能操作。方便读者参照操作。 【界面图示】展示窗口图片。 【操作描述】对操作进行详细的描述，让读者能充分的了解怎样操作。 【注意】请读者注意哪些需要的事项。