介入室制度及流程
目录
1. DSA室管理制度
2. DSA一次性器材管理制度
3. DSA消毒隔离制度
4. DSA放射安全防护规章制度
5. DSA设备使用制度和维修保养制度
6. DSA医疗废物管理制度
7. DSA介入诊疗护理工作制度
8. DSA导管室护士职责
9. DSA室岗位职责
10. 护理安全管理制度
11. 大型医疗设备故障应急预案
12. 电除颤护理常规操作流程
13. 心肺复苏急救流程
14. 医疗废弃物处理流程
15. 介入术后股动脉拔鞘配合流程
16.设备故障应急流程
17. 冠脉造影加支架植入术护理配合流程
18. 射频消融术护理配合流程
19. 肝动脉栓塞化疗术护理配合流程
20 .起搏器植入术护理配合流程
DSA室管理制度
1、严格执行各项规章制度和操作规程
2、DSA须由专业技术人员操作，必须按操作程序进行操作。
3、技术操作参数，如造影程序，对比剂的总量，每秒的流量须在医生的指导下操作技师记录。
4、DSA机未经操作人员许可，其他人员不得随意操作。
5、DSA机每周保养一次，做到干净，清洁，卫生。
6、在导管室工作的工作人员，均须严格遵守无菌操作原则。保持室内肃静和整洁。
7、进入导管室见习，参观人员，须经有关部门批准。在房间内不得随意游走和出入。
8、入室人员均需戴口罩、帽子、穿白大衣、室内套鞋套或室内鞋。
一次性器材管理制度
1、DSA使用一次性无菌医疗用品必须由采购部统一集中采购，使用科室不得自行购入。
2、医院采购一次性使用无菌医疗用品，必须从取得省级以上药品监督管理部门颁发的《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发的卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品；进口的一次性导管等无菌医疗用品应具有国务院药品监督部门颁发的《医疗器械产品注册证》。
3、每次购置，采购部门必须进行质量验收、订货合同、发货地点及货款汇寄账号应与生产企业、经营企业相一致，并查验每箱（包）产品的检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期等，进口的一次性导管等无菌医疗用品应具灭菌日期和失效期等中文标识。
4、医院保管部门专人负责建立登记帐册，记录每次订货与到货的时间、品名、规格、数量、生产厂家、供货单位名称及其生产/经营许可证号，供需双方经办人姓名等。
5、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥20CM，距墙壁≥5CM，距天花板≥50CM，不得将包装破损、失效、霉变的产品发放至使用科室。
6、科室使用前检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净，专人负责领取、验收、登记。
7、使用时若发生热原反应、感染或其它异常情况时，必须及时留取样本送检，按规定详细记录，报告医院感染管理科、采购部门。
8、医院发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停止使用，并及时报告当地药品监督管理部门并及时昭回，不得自行作退、换货处理。
9、一次性使用无菌医疗用品后，由专人负责集中回收，并由当地卫生行政部门指定的医疗废物处置单位进行无害化处理，禁止重复使用和回流市场。
10、医院感染管理科须履行对一次性使用无菌医疗用品的采购、管理和回收处理的监督检查职责。
消毒隔离制度
1．严格执行《总则》和《手术室消毒隔离管理细则》。严格执行无菌操作规程。
2．设专人负责管理，术前必须穿手术衣，戴口罩和防护眼罩，帽子，洗手（按外科手术洗手规程）。
3．凡规定一次性使用的无菌医疗用品物品不可回收再用，一次性使用导管不得重复使用，医用污染垃圾扔入黄色污物袋按规定统一处理。
4．国家药品监督管理部门审批的药产品，其说明书未规定一次性使用的导管，应按去污染，清洗，灭菌的程序进行处理。
（1）导管应编号，记录使用情况。
（2）用过的各类导管经高效消毒剂消毒后用高压水枪冲洗。
（3）检查导管的长度，表面是否光滑，打折，用放大镜检查有无裂痕，管腔有无阻塞。
（4）用加酶剂浸泡，清洗，净化水高压冲洗，高压气枪干燥。（5）用密封袋密封，环氧乙烷灭菌，监测合格，注明灭菌日期及失效期。
（6）电极导管要检查测试导电性，并记录结果。
（7）传染病人用过的导管不得重复使用。
5．每天用含氯消毒液擦拭物体表面，每周大扫除一次，保待室内清洁干燥。
6．隔离病人所需的一切用品必须与普通病人分开放置，使用，处理。
7．每次操作后作好终末消毒处理。
8．常规每天空气消毒一次；必要时随时消毒，并记录在册。每月空气培养一次，如不合格时，应立即查明原因并消毒处理。
9．每月监测：手指，空气，消毒液，操作台，医用器材（熏蒸，浸泡）。
10．保证新风机畅通。
放射安全防护规章制度
l、放射科X线辐射防护工作由科主任负责，科室指定兼职人员协助科主任做好X线辐射防护工作。
2、放射科工作人员要增强放射防护意识和责任性，在放射诊疗工作中应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则。科室定期组织对放射科诊疗场所、设备和人员进行放射防护检查。
3、放射诊断工作人员必须按要求具备相应的资质；各级各类人员应熟悉放射设备的主要结构和安全性能，确保设备安全，防止意外放射事件的发生。
4、放射科各X线检查室、控制室的辐射防护必须达到国家要求；放射科诊疗场所必须设有电离辐射警告标志和工作指示灯；放射科诊疗场所必须配备工作人员和受检者防护用品。
5、在放射检查前应事先告知受检者辐射对健康的影响，在登记室、X线检查室设置告示牌。对育龄妇女腹部或骨盆进行X线检查前，应问明是否怀孕；非特殊需要，对受孕后8周至15周的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查；在放射检查中对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护；在不影响诊断的前提下，摄片、透视、介入治疗等尽可能采用高电压、低电流和小光圈。
6、操作人员在放射检查前应关闭检查室门窗，无关人员不得进入检查室；确实因病情需要，必须陪同检查者，应给予必要的防护用品，陪同人员应尽量远离X线球管。
7、技术人员要严格执行各种放射设备操作规程，确保影像质量，减
少废片，避免重复照射。有条件的单位尽可能采用数字化X线检查，减少辐射。
8、放射科工作人员工作期间应佩带个人计量仪，接受专业及放射防护培训；定期健康检查，医院建立个人计量、职业健康管理和教育培训档案。
9.放射工作人员按国家规定实行轮休，疗养等。
设备使用制度和维修保养制度
设备使用制度
（1）、X线机必须由放射科熟悉机器性能具有相应资格的操作人员操作，放射科医师和技术员应了解机器使用方法，严格遵守操作常规，避免因不当使用而引起的机器故障。
（2）、CT，MRI工作人员必须持有卫生部颁发的大型医用设备CT，MRI“上岗合格证”。
（3）、机房工作人员每天上班前需按有关规定和程序测试机器的基本功能并做好测试记录，保证设备正常开机使用。做好基架，床面及控制台的清洁工作，检查机房内配备的辅助用品及防护用品等，做好检查前的各项准备工作。
（4）、按照影像操作规程及设备使用方法，摆放病人正确的体位，设置合理的检查条件和参数，以保证得到符合诊断要求的影像检查资料。
（5）、设备使用过程中应注意是否正常运转，有无异常现象，如发现有异常的声音，气味和任何故障应立即停止使用，通知维修人员到场检查。
（6）、其他科室医师使用本科设备需得到放射科同意，事先预约，由放射科工作人员知道使用，使用完毕应经放射科人员进行验收后方可离开机房。
（7）、每日工作结束后，将设备恢复至初始位状态，并做好设备的使用记录。
（8）、工作结束后，清点机房内的防护用品及辅助用品。做好设备和机房的清洁工作。
设备维修保养制度
（1）、放射科机器维修，保养工作，由设备科或放射科专职维修人员负责。
（2）、放射科的检查设备需有日常运行情况，故障和维修记录。（3）、定期进行机器的检查，保养和清洁工作。
（4）、设备发生故障时，维修人员应随时相应，立即检修，尽可能排除故障。不能修复时，立即与设备科（处）和设备供应公司维修人员联系，并即使向科主任汇报和说明情况。
（5）、督促本科医技人员严格按操作规范使用设备。
（6）、每周巡视所有设备运行情况
医疗废物管理制度
1、医疗废物的分类
医疗废物包括感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性、化学性废物等。
2、医院废物的收集
1）医疗废物先由产生科室分类收集，再由后勤处专人每日上、下午各收集1次。
2）感染性、病理性、损伤性、药物性等废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物。
3）感染性、病理性、损伤性、药物性（不包括细胞遗传毒性）废物分别装入黄色废物袋内；SARS等隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物使用双层黄色废物袋，注明“高度感染性废物”，并及时密封。
4）废弃的细胞遗传毒性、放射性等药品及其相关的废物装入红色废物袋内。
5）损伤性废物装入防渗透、防锐器穿透的密闭容器内。
6）盛装的医疗废物达到包装袋3/4时，将包装的袋口封严密，外贴医疗废物专用标签，并注明产生科室、日期和废物类型。
7）使用后的一次性注射器、输液器等医疗废物按“一次性使用无菌医疗用品管理制度”执行。
8）隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处
理系统。
3、医疗废物的运送
1）医疗废物的运送由后勤处指定专人负责。
2）运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物运送至医院内医疗废物暂时贮存点。
3）运送人员在运送前，先检查包装物的标签及封口等是否符合要求，不得将不
符合要求的医疗废物运送至暂时贮存点。禁止在运送过程中丢弃医疗废物。
4）运送工具专用，每次用后在医疗废物暂存处消毒后再清洁，用1000mg /L有效氯消毒液喷洒消毒，半小时后清洗。
4、医疗废物贮存与处置
1）医疗废物由后勤处专人负责保管；转交市定点医疗废物处置中心焚烧处理。
2）医疗废物必须存放在专用贮存房内；有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施；并设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。贮存的时间不得超过2天。
3）严格实行医疗废物转移联单制度。《医疗废物转移联单》由台州市医疗废物处置中心和我院医疗废物专职人员交接时共同填写，资料保存5年。
4）医疗废物转运出去后，及时对贮存点、设施进行消毒、清洁处理，即每日废物转运后用含1000mg/L有效氯消毒液喷酒消毒，半小时后
清扫冲洗。
5）放射性废物按时间顺序有规律地集中存入废源室≥10个半衰期后，方可按本规定处置。
5、人员培训和职业安全防护
1）医疗废物收集、运送、处理工作人员和管理人员，要进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。
2）医疗废物收集、运送、处理工作人员要加强自身防护，工作时应戴防护手套、口罩、穿工作衣裤等防护用品。遇SARS时，按SARS相关要求执行。
3）运送人员每年体检1次。
介入诊疗护理工作制度
1. 在科主任和护士长的领导下进行工作。
2. 进入导管室的工作人员必须遵守导管室各项规章制度。按规定更换导管室所备衣、裤、口罩、帽、鞋，非工作人员不得入内。
3.严格执行无菌操作规程，保持导管室安静，做好导管室的清洁、消毒、隔离工作，和院感管理工作，每月进行空气培养一次并有记录。
4.配合专业医师进行各种介入诊疗手术和急、重、危病人的抢救，准确、及时传递术中所需药品、器材。做好介入诊疗病人的术前、术中、术后护理。
5．各种药品、医疗器械、物品标签清晰、定点、定位、分类放置、专人保管、及时出入库和整理补充，保持清洁有序，用后放回原处，定期检修保养并记录。
6.医疗废弃物按要求做毁形处理后分类密封包装，由专门机构统一回收焚烧处理。
7.导管室物品一般不外借，特殊情况经科主任同意，办理借用手续，并及时索回。
1、在护理部主任（门诊护士长）和科主任领导下工作。负责日常导管室内管理。
2、认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱。准确及时完成各项护理工作。严格执行“三查七对”制度，严防差错、事故的发生。
3、接诊介入治疗病人，校对病人姓名、性别、年龄、床号、手术名称、各种药物试验结果、皮肤准备情况。重危病人和特殊治疗经测心率、呼吸、血压和心电监护。
4、术前引导病人卧于检查床，术后协助搬送病人。
5、严格执行无菌操作，遵守“导管室消毒隔离制度”，督促无菌操作，并作好记录。
6、做好病人心理护理，术中巡视观察病人血压，有异常及时报告医师，积极配合作好抢救工作。
7、每日清点各种药品、抢救器械，发现缺少、故障及时通知有关人员。
8、介入治疗前铺好床单、枕头，准备好手术包、手术器械，术后及时清理房间，物归原处，做好房间消毒。
9、指导工人搞好卫生，垃圾分类处理。
l、在科主任领导下，导管室内机器（附属设施）、器械（导管）等分别由技师和医师专人负责，分别做好机器和器械的维护、保养和维修工作，保证导管室的正常和应急运转。
2、DSA的三套人员（医师、技师和护师）均应相对国定，定用轮转，确保其工作程序的稳定性和持续性。
3、导管室医师应事先了解患者病情，严格掌握适应症和禁忌症，操作时必须符合医疗规范。护师必须严格执行三查七对制度，接患者时要携带病历、影像资料并核对患者的姓名、年龄、床号、手术名称、术前准备、术中用药及有关用药的试验结果。技师在造影前必须检查确保机器（注射器等）正常工作。
4、导管室严格执行无菌技术操作规程，以手术室标准进行消每隔离。
5、工作结束后医师应密切观察患者术后情况并及时写好医嘱、制作影像图片和报告，技师复位机器和整理机房，护师清理、消毒器械，每天对导管室进行常规紫外线照射、消毒30分钟，每月空气培养一次，负责工作日志，定期小结交班，向科主任汇报。
护理安全管理制度
一、目的
使安全管理活动有系统、有计划、有目标、有秩序地进行，保证医疗护理安全。
二、组织架构
护理安全管理组织架构图如下：
三、各级职责
1、护理部
制订安全管理制度；统筹规划安全管理活动，有组织、有系统地收集、归纳、反馈各种安全信息；每季度组织召开护理安全管理委员会会议，分析现存护理安全的主客观因素，寻找、制定规避安全的措施，紧急情况随时召开会议；定期组织护士长进行安全护理查房。
2、护理安全管理委员会：
详见护理管理委员会工作制度
3、各护理单元
收集各种安全信息并及时与相关人员沟通；完成科室不安全隐患及事件的流程再造；贯彻执行护理安全管理制度，做好科室的安全管理；每月组织护理人员分析讨论科室不安全隐患及事件，对存在问题提出整改措施及意见；填写护理安全月报表，每月按时上报护理部；发生差错事故、意外事件及时报告护理部。
四、具体措施
1、制定高风险科室的管理规范
ICU、手术室、急诊科、儿科、产科等安全系数相对较高的科室，有常见安全项目的评估，分析其主客观因素，制定管理规范，实行规范化管理。
2、建立安全管理流程再造，减少安全事件发生。
各护士长根据科室出现的安全隐患，改进工作流程，建立新的护理工作流程，不断追踪、评估、改进，趋于完善后制作成多媒体，在护士长会议或护士长培训班交流，进行全院推广。
3、重视护理标识的作用，规范应用护理标识
各护理单元使用多种统一、规范、醒目的护理标识，主要标识有：药物过敏标识、非静脉用药药物标识、高危跌倒标识、特殊饮食标识、人工喂养标识等。
4、开展多种形式的安全教育培训
定期与不定期对全院护士进行多种形式、不同层次的教育培训，使护士树立正确、积极的安全管理意识，增强化解纠纷的能力，每年举办
一次医疗护理安全知识讲座，开展安全案例分析、化解纠纷的情景教育等。
5、认真贯彻执行安全管理制度
大型医疗设备故障应急预案
一、目的
本预案主要是针对放射科大型医疗设备突发故障时及时调整工作流程，完成相应的医学检查，保证正常的诊疗秩序，杜绝差错，提高服务质量。
二、总则
当出现大型医疗设备突发故障时，首先应由相应岗位上机医师和技术人员进行简单处置，内容包括：（1）暂停检查；（2）将患者转移至非工作区域；（3）进行包括重新启动在内的简单故障排除方法。同时应通知：（1）当天备班科主任；（2）住院总医师；（3）相关技术组长；（4）科室机修组。
如简单处置后，设备能够正常运转，则恢复检查流程；如设备无法正常运转，则进入突发故障处置流程。
三、故障处置流程
本流程包括：1、设备报修和故障排除环节；2、患者分流环节；3、岗位调整和人员安排环节。
1、设备报修和故障排除
由当天该岗位上机医师和技术员上报技术组长和科机修组，由后者向相应的设备供应商报修，同时由后者进行设备故障和维修记录。本记录应包括：（1）报修设备名称；（2）故障内容：时间、有无诱因、故障状况、报修时间、报修人；（3）设备维修状况、更换零配件、修复时间、工程师、有无保修期限、科室验收人。
会议室使用管理制度
会议室使用管理制度
会议室使用管理制度 第一章总则 为了规范公司的会议管理，加强会议室的合理利用并对其进行有效管理、保证会议室的整洁及各类设施的完好，提高会议管理工作效率、会议质量，确保公司各项目会议的顺利召开，特制定本管理办法。 第二章适用范围 第一条会议室仅限于本公司用于举行各类会议、开展各部门培训及重要来宾接待等工作使用。 第二条本管理办法适用于公司各级、各类会议的组织和管理。 第三章会议的类型及使用原则 第三条公司会议类型有公司办公例会、日常工作会议、重要来宾接待会议、专题会议、培训会议和临时会议等。 第四条会议室使用原则： 一、会议室使用需遵循先登记先使用、先紧急后一般、先全局后部门的原则；临时情况使用各部门之间可本着重要、紧急优先的原则自行协商调整使用，但不可影响后续其他预约情况； 二、会议组织部门根据会议类型、参会人员级别和参会人数提前到前台填写《会议室预约登记表》预约会议室；涉及接待重要来宾或专题会议等重大会议时，应填写《会议接待需求表》； 三、如遇特殊情况、紧急会议可先通知行政部负责人，根据实际
情况协调会议室使用，事后补办有关登记； 四、部门应在所预约时间到达会议室，并开始使用。若长时间未到，则会议室使用权由行政部另作安排； 五、如部门临时取消申请，再需使用时，需重新申请。部门及个人应按预约时间内使用完毕，若后续时间无其他安排，可超时使用。但若紧接的时间段内已安排了其他部门使用，超时部门必须离开会议室，终止使用该会议室。 第四章会议准备 第五条会议组织部门应根据会议类型、与会人员级别等内容，提前到行政部指定人员进行登记预约，涉及重大会议时，应填写《会议接待需求表》，经行政部审批。 第六条所有会议的主持人、召集部门、与会人员及与会领导都应该做好充分准备工作，以便会议高效、有序进行。 第七条会议组织方或人员的会议前需要准备以下内容： 一、明确会议主题、会议主持人、会议时间、明确参会人员，准备会议议程表、会议资料及签到表，并且指定人员进行会议纪要； 二、涉及接待重要领导或贵宾的会议，需要提前与行政部确认该贵宾或领导的住宿、行程、用餐等安排及相关费用等事项； 三、会议通知由会议组织方或人员发布。 第八条行政部会议前必须根据会议类型及会议组织方需求，需要准备以下内容：
急救室制度与流程图
急救室工作制度 修订：2014年1月1、急救室专为抢救病人设置，其他任何情况不的占用。被抢救者一旦允许搬运，即应转移出急救室以备再来抢救患者的使用。 2、急救人员相对固定。急救人员必须熟悉各种抢救器械、仪器性能并能够正确使用，熟练掌握心肺复苏急救技术，定期学习抢救器械的使用。遵照各种疾病的抢救常规程序，进行工作。一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借。 3、器械用后均需及时处理、消毒、补充，放回原处，以备再用。 4、每周核对一次药品、急救器材，使之处于备用状态、班班交接，做到账物相符。每周由专人检查并登记无菌物品须注明灭菌日期，超过一周时重新灭菌。 5、每周彻底清扫，消毒一次，室内禁止吸烟。 6、急救工作人员要严格按照各种病的抢救程序进行工作。 7、每次抢救病人完毕后，要做评估。要作好抢救登记和记录，急诊抢救医疗文书书写要规范、及时、完整。并要作好现场评论和初步总结，以便改进工作 抢救工作制度
修订：2014年1月 1.抢救工作在科主任、护士长领导下进行。护士长负责组织和指挥护理人员对重危病人进行抢救护理。参加人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位。 2.如遇重大抢救，护士长应及时向护理部汇报，并接受护理部的组织、调配和指导。 3.当抢救病人的医生尚未到达时，护理人员应立即监测生命体征，严密观察病情，积极抢救。根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道，必要时立即进行心肺复苏、止血等，并为进一步抢救作准备。 4.抢救病人执行口头医嘱时，执行者必须口头复述一遍，核对无误后方可执行，并将使用后的空安瓿、药瓶或者相关包装等物品保留备查。对病情变化、抢救经过、抢救用药等要详细、及时记录和交班，抢救后请医生及时补开医嘱。 5.护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。 6.各护理单元应备有抢救车，抢救车内抢救物品、器械、药品应按医院统一规定放置，标记清楚。定位、定量放置，定人保管，检查无误后可用封条(或一次性锁)封存并签名，以保证应急使用。启用后必须及时补充、清点、检查、封存。每月至少清查一次。 7.做好抢救登记及抢救后的处置工作。做好患者与家属的解释及安抚工作。
会议室使用及管理制度
会议室使用规范及管理制度 为规范会议室的使用及管理，为各种会议提供充分的后勤保障和接待服务，特制定本制度。 一、会议室是专门用于召开会议、研讨工作的地方，未经允许不得挪借他用。 二、各专业申请使用会议室时，需明确使用时间、参加人员等，如有需要综合办协办的事项需提前注明，综合办可根据实际情况做好相关服务工作。 三、使用会议室前，由组织会议人员提前布置会议室，必要时综合办可提供协助。 四、临时召开的紧急会议需要占用会议室时，要及时向综合办说明。 五、各部门如需使用会议室的设备，应提前向综合办说明，以便提前准备，确保会议顺利进行。 六、开会期间，请爱惜会议室的设备及物品，如投影仪等，贵重物品由专人负责操作,其他人不得擅自使用和操作。 七、会议结束后相关人员应及时整理会议场地，关闭各种电器，如发现设备故障和公物损坏应及时报综合办，以便及时修理，保证其他会议的准时进行。 八、会议室在使用中要维持室内清洁，使用完毕后及时清理打扫，将移动的桌椅及时放回原位，以方便其他会议使用。 九、注意事项：
、严禁在会议室打牌、嬉戏打闹、聚会等。1． 、室内物品未经综合办批准，不得私自转借他人或挪借他用。若2并要及时归还原需填写物品借用申请表，要借用会议室内的物品，处。、综合办负责定期检查会议室卫生，每天上、下午上班前对会议3室进行清理。损害公物照价赔偿。与会人员要爱护室内公物，保持室内清洁，4、、会议室使用后，应及时关闭灯、空调，擦净白板，清理垃圾，5 摆放用水，摆正座椅，将会议室恢复到使用状态。6月起施行。年十、本制度自2016图一： 会议室使用须张①本会议配有会议桌1个，空调1椅12个、白板可因一般摆放位置如图，台，会议需要调整位置。方,②进门右手处放有垃圾桶便接待时使用。投影等③会议如需使用电脑、设备，请向办公室借用。 ④电源插座及网线位于会议图二：桌下，同时，本会议室设有免图三：费WIFI 。 ⑤饮用水、纸巾及相关遥控设备摆放在会议桌中间黑色处。备用的饮用水放在进门右手处。 注：各部门使用后，请自觉清理桌面的空水瓶等垃圾，并补充摆放饮用水等物品，将会议室恢复使用前状态，以备下次请交如确无时间整理，使用。．
公司会议室使用管理规定
XXX 集团总部会议室管理使用规定 为加强公司会议室科学化管理、规范化使用，确保各类会议顺利有序召开，提高会议室利用率，特制定集团总部会议室管理规定如下： 一、会议室基本情况： 二、会议室安排： 由行政部统一负责。各部门如需借用会议室，提前一天向行政部提出申请，告知会议人数、会议时间、会务联系人等基本信息，并在签字认可（见附表）。若各部门会议与公司临时性重要会议发生冲突时，须保证公司级会议优先使用；部门之间会议发生冲突时，由各部门之间自行协商解决；外单位借用召开会议与公司或部门会议发生冲突时，须保证客户方使用优先。使用方如因故取消会议，须及时通知综合办公室取消会议室安排。 三、会议室准备：由办公室按会议要求提前做好会议室内设施设备、会务方面的准备工作，室内保持干净整洁，桌椅排放整齐，按会议需要备好茶杯及饮用水。会议室内席卡摆放及座次的安排由会议使用方负责。外单位借用本公司会议室，由借用方负责席卡座次安排，本公司不提供会议用品，若借用方须摆放会标、席卡、鲜花、水果等，可由办公室代办，费用由借用方支付。 四、会议室设备实施：会议室的照明、空调、投影、音响等设备使用管 会议室名称 主要设施 容纳人数 会议室使用规范
理由办公室专人负责，如若使用投影仪、音响设备，应提前通知办公室做好调试、试用准备。使用人员应爱护会议室的会议室设备设施，不得损坏公物，会议室配置的设备、桌椅未经许可，不得随意搬动挪作它用。会议结束后，及时通知办公室检查会场，关好电脑、投影仪、门窗、空调、灯光等设备，待办公室会务人员查看后方能离开。如因与会者使用不慎而造成的损失，由使用者承担。 五、会议室卫生：会议期间应保持整洁；会议结束后，使用部门应及时清理会场，所移动过的桌椅等设施还原，保持会议室整洁如初。 六、会议室管理：办公室会务管理员须严格执行会务管理各项规章制度，努力做好服务及协调工作，保障各类会议、接待活动的正常进行。 附表：会议室使用登记表 序号使用时间会议名称会议地点会议人数申请部门申请人备注
会议室使用管理制度
会议室使用管理制度 1、目的： 为加强公司会议室的规范化管理，确保会议室合理有效使用，现结合公司实际情况，特制定本制度。 2、范围： 公司所有大、小会议室。 3、管理制度： 3.1会议室是专门用于召开会议、研讨工作的地方。会议室由资源管理中心行政部（以下简称行政部）统一管理，负责会议卫生、使用调度、设备维护等相关内容。会议涉及使用的设备设施由专人负责保管、管理与调试。 3.2为了避免会议时间发生冲突，各部门使用会议室需提前一天通知行政部后勤主管，如有需要行政处协办的事项需提前注明，以便行政处根据情况做好相关协调安排。 3.3会议室使用需遵循领导优先，先报备先使用、先紧急后一般、先全局后部门的原则；各部门之间可本着重要、紧急优先的原则自行协商解决。 3.4如需使用会议室设备（电话会议、音响、投影仪等），应提前一天通知到后勤主管提前调试准备，确保会议顺利进行。 3.5各部门在会议期间爱护会议室设施、设备，保持以议室整洁卫生，用完的展示产品或电源线等及时归位。严禁未经同意擅自拆卸会议室设施、设备，如有发生对责任人考核50元，并立即归还或恢复原状。 3.6 会后使用部门负责关闭投影仪、空调、照明等电源，将椅子及时归位，关闭门窗，垃圾自行带走。未关闭电源造成浪费的按运行时间发生的费用计算责任者应承担的损失并加罚20元。
3.7如发现设备故障和公物损坏应通知后勤主管，以便及时修理。 3.8未经允许，任何部门与个人不得擅自挪用会议室多媒体设备和桌椅等物品。若要借用会议室内物品，需得到后勤主管许可。借用完毕后，需及时归还，丢失的照价赔偿。 编制：审核：审批： 办公室 2016年12月青山埋白骨，绿水吊忠魂。
介入室工作计划
介入室工作计划
篇一：2015年介入室护理工作计划 2015年介入室护理工作计划 介入科护理人员在护理部的指导下切实遵循和贯彻落实“以人为本”的科学发展观，“以病人为中心”的服务理念。以医疗安全为目标，强化内涵建设，提高技术水平和服务质量，创造优质护理。根据护理部有关精神，结合我科实际情况，制定本年度护理计划如下： 一、主要工作目标： 1、严格无菌操作，输液反应、碘对比剂反应、介入手术感染率为零。 2、灭菌消毒合格率为100%。 3、药品、仪器设备及急救物品完好率100%。 4、年护理事故发生率为零。 5、基础护理理论知识考核成绩平均分＞90分。 6、护理技术操作考核成绩平均分＞90分。 7、病人对护理工作满意度为＞95%。 8、控制成本，提高收益。 二、保证措施： 1、加强护理管理，确保目标实现。建立健全各项规章制度，以制度管人，采取强有力的监督措施，让制度形成习惯从而使科室形成一种良好的风气，以利于科室长远发展。 2、加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高，每月组织一次业务培训，内容包括基础理论，专科护理知识等。多翻阅护理相关书籍，密切关注护理知识新动态，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合相关科室开展新业务、新技术。 3、加强护理专业技术操作培训，特别是提高静脉穿刺成功率，在工作中不断总结经验教训，做到胆大心细，克服心理障碍。定期或不定期进行穿刺失败原因的讨论，请较有经验的护士讲授穿刺成功的经验。加强急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到熟练掌握和应用。接到急诊介入通知单，能在最短的时间内迅速开台，并且能敏捷、灵活、熟练地配合介入治疗工作。积极学习与护理相关的新业务新技术。 4、加强护理操作规范，实施流程化服务。严格无菌操作及查对制度，提高护理质量。进一步完善各项工作制度，严格控制人员流动，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染， 5、努力改善服务态度，让患者从心里满意。要求介入科护士树立良好的服务态度，满腔热情地对待每位患者，把病人的满意作为我们工作的最终目标，尽可能为病人提供方便。杜绝生、冷、硬、推诿病人的现象发生，决不允许与病人发生争吵。严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。工作中注重加强与医生的沟通，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合介入治疗。 三、药品的管理：
会议室使用及申请管理规定
会议室使用及申请管理 规定 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
会议室使用及申请管理规定为进一步加强对公司各会议室管理和使用。明晰会议室使用流程。推动公司的办公自动化程序，提高办公效率，公司综合事务部与信息化部就实现会议室申请OA自动化制定了会议室使用申请流程。现将会议室管理、使用作如下规定： 一、会议室使用管理规定 1、公司现有4个会议室，分别为大、中、小和“多功能”会议室。各单位若使用会议室，需提前通知公司综合事务部，统一安排；特别是各分公司在安排各地业务人员回公司前，要首先到综合事务部了解会议室使用情况,然后再选择用会时间。 2、根据参会人数合理选择会议室。 大会议室 35人 中会议室 30人 小会议室 10人 多功能会议室 60人 3、使用会议室若遇冲突，由综合事务部依照轻重缓急的原则协调解决。各部门要配合、服从综合事务部的安排。 4、会议室内严禁抽烟。各单位使用会议室前，由综合事务部负责清理现场，然后移交使用单位，离场时要通知综合事务部验收，若发现用会单位有 抽烟现象，一烟头罚款50元，依次类推，由综合事务部监督，各单位负责人负责执行。
5、保持会议室整洁。不随地吐痰，不乱扔纸屑并随身带走自带杂物等。 6、爱护室内设施。不要在桌椅上乱涂乱划。若有损坏由用会单位承担维修费用。 7、会议所需白板笔、饮水杯，请各单位内勤人员到综合事务部领取。 8、若需投影仪、笔记本电脑，由各单位内勤到综合事务部签字领取，妥善保管使用，完毕后，立即交还综合事务部，以免影响其他部门使用。 二、会议室使用申请流程及有关规定： 1、综合事务部负责会议室的使用申请、审批工作。 2、各单位如需要使用会议室时，需提前2天，在OA办公自动化系统会议室申请项上填写使用申请。综合事务部不再接受电话和派人预约会议室的申请。 3、使用会议室的单位，直接登陆OA办公自动化系统，正确、真实的填写申请会议室的相关内容，如：申请使用会议室的单位、申请人、申请会议室类型、与会人数以及所需设备、会议时间等,然后提交，等待审批。 4、综合事务部根据实际情况予以安排。未经许可任何部门和个人不得随意占用会议室，以免预约会议室的单位无法正常使用。 5、综合事务部必须在申请使用会议室单位发出会议室申请后3小时内回复申请。
介入室制度及流程
目录 1. DSA室管理制度 2. DSA一次性器材管理制度 3. DSA消毒隔离制度 4. DSA放射安全防护规章制度 5. DSA设备使用制度和维修保养制度 6. DSA医疗废物管理制度 7. DSA介入诊疗护理工作制度 8. DSA导管室护士职责 9. DSA室岗位职责 10. 护理安全管理制度 11. 大型医疗设备故障应急预案 12. 电除颤护理常规操作流程 13. 心肺复苏急救流程 14. 医疗废弃物处理流程 15. 介入术后股动脉拔鞘配合流程 16.设备故障应急流程 17. 冠脉造影加支架植入术护理配合流程 18. 射频消融术护理配合流程 19. 肝动脉栓塞化疗术护理配合流程 20 .起搏器植入术护理配合流程
DSA室管理制度 1、严格执行各项规章制度和操作规程 2、DSA须由专业技术人员操作，必须按操作程序进行操作。 3、技术操作参数，如造影程序，对比剂的总量，每秒的流量须在医生的指导下操作技师记录。 4、DSA机未经操作人员许可，其他人员不得随意操作。 5、DSA机每周保养一次，做到干净，清洁，卫生。 6、在导管室工作的工作人员，均须严格遵守无菌操作原则。保持室内肃静和整洁。 7、进入导管室见习，参观人员，须经有关部门批准。在房间内不得随意游走和出入。 8、入室人员均需戴口罩、帽子、穿白大衣、室内套鞋套或室内鞋。
一次性器材管理制度 1、DSA使用一次性无菌医疗用品必须由采购部统一集中采购，使用科室不得自行购入。 2、医院采购一次性使用无菌医疗用品，必须从取得省级以上药品监督管理部门颁发的《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发的卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品；进口的一次性导管等无菌医疗用品应具有国务院药品监督部门颁发的《医疗器械产品注册证》。 3、每次购置，采购部门必须进行质量验收、订货合同、发货地点及货款汇寄账号应与生产企业、经营企业相一致，并查验每箱（包）产品的检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期等，进口的一次性导管等无菌医疗用品应具灭菌日期和失效期等中文标识。 4、医院保管部门专人负责建立登记帐册，记录每次订货与到货的时间、品名、规格、数量、生产厂家、供货单位名称及其生产/经营许可证号，供需双方经办人姓名等。 5、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥20CM，距墙壁≥5CM，距天花板≥50CM，不得将包装破损、失效、霉变的产品发放至使用科室。 6、科室使用前检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净，专人负责领取、验收、登记。
急救室制度及流程图培训资料
急救室制度及流程图
急救室工作制度 修订：2014年1月1、急救室专为抢救病人设置，其他任何情况不的占用。被抢救者一旦允许搬运，即应转移出急救室以备再来抢救患者的使用。 2、急救人员相对固定。急救人员必须熟悉各种抢救器械、仪器性能并能够正确使用，熟练掌握心肺复苏急救技术，定期学习抢救器械的使用。遵照各种疾病的抢救常规程序，进行工作。一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借。 3、器械用后均需及时处理、消毒、补充，放回原处，以备再用。 4、每周核对一次药品、急救器材，使之处于备用状态、班班交接，做到账物相符。每周由专人检查并登记无菌物品须注明灭菌日期，超过一周时重新灭菌。 5、每周彻底清扫，消毒一次，室内禁止吸烟。 6、急救工作人员要严格按照各种病的抢救程序进行工作。 7、每次抢救病人完毕后，要做评估。要作好抢救登记和记录，急诊抢救医疗文书书写要规范、及时、完整。并要作好现场评论和初步总结，以便改进工作
抢救工作制度 修订：2014年1月 1.抢救工作在科主任、护士长领导下进行。护士长负责组织和指挥护理人员对重危病人进行抢救护理。参加人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位。 2.如遇重大抢救，护士长应及时向护理部汇报，并接受护理部的组织、调配和指导。 3.当抢救病人的医生尚未到达时，护理人员应立即监测生命体征，严密观察病情，积极抢救。根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道，必要时立即进行心肺复苏、止血等，并为进一步抢救作准备。 4.抢救病人执行口头医嘱时，执行者必须口头复述一遍，核对无误后方可执行，并将使用后的空安瓿、药瓶或者相关包装等物品保留备查。对病情变化、抢救经过、抢救用药等要详细、及时记录和交班，抢救后请医生及时补开医嘱。 5.护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。 6.各护理单元应备有抢救车，抢救车内抢救物品、器械、药品应按医院统一规定放置，标记清楚。定位、定量放置，定人保管，检查无误后可用封条(或一次性锁)封存并签名，
会议室使用及申请管理规定
会议室使用及申请管理规定 为进一步加强对公司各会议室管理和使用。明晰会议室使用流程。推动公司的办公自动化程序，提高办公效率，公司综合事务部与信息化部就实现会议室申请OA自动化制定了会议室使用申请流程。现将会议室管理、使用作如下规定： 一、会议室使用管理规定 1、公司现有4个会议室，分别为大、中、小和“多功能”会议室。各单位若使用会议室，需提前通知公司综合事务部，统一安排；特别是各分公司在安排各地业务人员回公司前，要首先到综合事务部了解会议室使用情况,然后再选择用会时间。 2、根据参会人数合理选择会议室。 大会议室 35人 中会议室 30人 小会议室 10人 多功能会议室 60人 3、使用会议室若遇冲突，由综合事务部依照轻重缓急的原则协调解决。各部门要配合、服从综合事务部的安排。 4、会议室内严禁抽烟。各单位使用会议室前，由综合事务部负责清理现场，然后移交使用单位，离场时要通知综合事务部验收，若发现用会单位有 抽烟现象，一烟头罚款50元，依次类推，由综合事务部监督，各单位负责人负责执行。
5、保持会议室整洁。不随地吐痰，不乱扔纸屑并随身带走自带杂物等。 6、爱护室内设施。不要在桌椅上乱涂乱划。若有损坏由用会单位承担维修费用。 7、会议所需白板笔、饮水杯，请各单位内勤人员到综合事务部领取。 8、若需投影仪、笔记本电脑，由各单位内勤到综合事务部签字领取，妥善保管使用，完毕后，立即交还综合事务部，以免影响其他部门使用。 二、会议室使用申请流程及有关规定： 1、综合事务部负责会议室的使用申请、审批工作。 2、各单位如需要使用会议室时，需提前2天，在OA办公自动化系统会议室申请项上填写使用申请。综合事务部不再接受电话和派人预约会议室的申请。 3、使用会议室的单位，直接登陆OA办公自动化系统，正确、真实的填写申请会议室的相关内容，如：申请使用会议室的单位、申请人、申请会议室类型、与会人数以及所需设备、会议时间等,然后提交，等待审批。 4、综合事务部根据实际情况予以安排。未经许可任何部门和个人不得随意占用会议室，以免预约会议室的单位无法正常使用。 5、综合事务部必须在申请使用会议室单位发出会议室申请后3小时内回复申请。
会议室使用管理制度95185
会议室使用管理制度 1. 目的 为了加强会议室的管理，做到合理使用，有效管理保证各类会议顺利召开及相关工作开展有序使用，提高会议室的利用率，特制定本规定。 2. 范围 本规定适用于中心各会议室管理。 3. 职责 3.1 办公室负责公司会议室的安排和管理，保证室内整洁卫生，设施完好。 3.2办公室负责会议室的钥匙，会议室设施、卫生等管理。 4. 内容 4.1 会议室仅限于本公司用于举行会议，接待访客、商务研讨，招聘等工作，各部门安排的各种会议、工作需提前登记，由办公室负责安排时间，避免发生时间冲突。未经允许不得擅自使用，如特殊情况需借他人使用，需通过申请经办公室同意方可。 4.2 各部门因公使用会议室，原则上须提前一天需填写《会议室使用申请表》报备办公室，会议室使用遵循先全局性会议后各部门会议、先紧急性会议后一般性会议的原则。由办公室协调安排后，方可在公司前台处领取钥匙，并使用会议室。 4.3 各部门在使用会议室时，不得在会议室吸烟、大声喧哗，以免影响到其他同事正常办公。 4.4 各部门在使用会议室的过程中，必须爱护公物，保持会议室的整洁，用完后所有设备放置原位。会议室配置的影音设备由行政部负责监
督管理，各部门使用人员应爱护会议室的公共设备，若发现使用部门操作不当及人为造成损坏的，须追究当事的相应责任。 4.5 会议室内所使用设备、工具、办公用品未征得行政部同意任何人不得拿出会议室或作为他用。若确因需要借用，必须征得办公室同意后方可动用，事后归还原处。 4.6 凡使用会议室的部门负责会议室内席签摆放及座次的安排，办公室协助提供会议用品（包括茶叶、水果、面巾纸等），不得在会议室内随意乱贴乱画。 4.7 会议室的照明、空调、音像设备的使用及会务工作由会议室原则上由使用部门负责，办公室协助指导使用。若主办会议部门要求悬挂会标，专题会议后应将会标立即撤销；若有其他特殊性要求，需提前申报，经办公室同意后，方可进行。 4.8 行政部按每周会议安排表提前准备好会议室，及时做好会议室内设施设备、会务方面的一切安排，安排清洁人员做好会议室整洁工作，保证桌椅排放整齐，地面干净整洁。并按会议需要备好茶杯，饮用水，会后及时打扫清理。 4.9 会议结束后，使用会议室的部门负责室内桌面卫生清理和物品整理，并关好门窗、关闭空调、电器等设施设备电源，切实做好防火、防盗及其他安全工作，并及时将会议室钥匙退回公司前台文员处，并由人员核查使用后物品状况。如因与会人造成的损失将追究使用人的责任。 4.10 行政部要每天做好会议室场地及消防安全、设备检查工作，保障各类会议、接待活动的正常进行。
最标准的会议室使用管理办法
会议室使用规定 一目的 为进一步加强会议室管理，充分发挥作用，提高使用率，明确各部门使用公司会议室的规定及申请使用流程，现对会议室的使用作如下规定： 二定义 会议室指的是1008室的1个大会议室和1个小会议室。 会议室用途：公司会议、部门会议、员工培训、员工工作面谈、招聘面试、客户接待以及适合在会议室举办的小型活动、竞赛活动等的场所，不做其它用途。 三会议室使用规定 1、2个会议室均由行政部统一管理，统筹协调安排使用，并负责卫生、安全以及对室内 设备物品的管理； 2、部门或个人需要使用会议室时，需提前一天向人事行政部提出申请并填写《会议室使 用申请表》，经人事行政部准许后方可使用。临时性使用会议室，必须经人事行政部 负责人同意。 3、使用原则：先申请，后使用。没有经过申请的部门或个人，在没有冲突的情况下，可 以使用，但如有冲突，必需礼让已申请使用会议室的部门或个人。 4、按申请的先后顺序使用。特殊情况下，经相互之间协商后可以调整使用顺序。但行政 部不负责协商，由使用者自己协商。 5、遇公司层级的紧急及重要的会议，已申请使用会议室的部门或个人，在不能调换的情 况下，部门或个人应先让公司层级的重要会议。 6、部门及个人应在所预约的时间到达会议室，并开始使用。超过10分钟未到达会议室 的，行政部有权对会议室的使用权另作安排。 7、部门及个人应按预约的时间内使用完毕，不许超时使用。如需延长使用时，请及时通 知行政部，如在紧接的时间段内已安排了给其他部门或个人使用，超时使用的部门或 个人必须离开该会议室，终止使用该会议室。
8、任何部门或个人在使用会议室期间，必须爱护会议室的设备设施，安全使用，严禁私 自接拉电源，私自移动设备。如因个人原因造成设施设备损坏，须照价赔偿。 9、会议室内的所有设施设备，未经允许，不能带出会议室。 10、会议室使用期间，使用部门或个人自行负责会议的模式安排，人员接待，会议记录等 会议需求，前台接待员可以协助。 11、会议室使用期间，使用部门或个人需保持会议室的整洁，不允许有乱扔垃圾等不讲卫 生的行为；使用完毕后，务必将所有移动过的桌子、椅子、设施设备等还原，离开时 关闭电源、空调。 12、如部门或个人临时取消申请，再需使用时需重新申请。 四程序 1、申请流程 1)部门或个人到前台接待员处查询会议室的使用状况； 2)部门或个人向前台接待员申请并提出使用会议室的大小的要求； 3)前台接待员根据部门或个人的申请需求作出安排，并记录在《会议室使用登记 表》； 4)前台接待员将《会议室使用登记表》张贴在会议室指定位置处； 5)部门或个人按时间使用会议室。 2、使用流程 1)部门或个人按会议室使用规定使用会议室； 2)部门或个人自行指定人员安排会务工作。 3、交还流程 1)部门或个人使用完毕后，前台接待员检查会议室，发现不按规定使用的，及时要 求部门或个人改正； 2)如部门或个人不改正，前台接待员应及时上报人事行政部经理协调； 3)如部门或个人拒绝改正，人事行政部经理将出处罚通告，对部门或个人作出处罚。 会议室使用流程：
急诊科流程图
十六、急诊科室工作流程图 1、急诊科院前诊疗工作流程图 2、急诊科院内诊疗工作流程图 3、急诊室留观流程图
4、重点病种的急诊服务流程与规范图 急诊患者就诊初步判断病情 初步抢救治疗（开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等） 向陪人交代病情及签危重通知单 记录（医师记录抢救病历） （护士记录抢救项目清单） 进一步抢救请相关二线班病情较重观察病情、化验单、影像或收入病房会诊检查结果进一步评估 抢救成功（医师开出所有抢救治疗单，护士或陪人去收费处初步结算） 留观室 5、创伤的急诊服务流程与规范流程图
6、农药中毒抢救流程图 初步怀疑有机磷农药中毒： 服农药史+口腔或呼吸有大蒜臭味、流涎、多汗、肺部啰音、瞳孔缩小、肌肉震颤、意识障碍紧急评估畅气道阻塞①清楚气道异物保持气道通 有无气道阻塞大管径管吸痰 有无呼吸，呼吸的频率和程度呼吸异常②气管切开或插管 有无脉搏，循环是否充分 神志是否清楚呼之无反应，无脉搏心肺复苏 除危及生命的情况后 卧床，头偏向一侧，口于最低位避免误吸 ●通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后，按如下四个 ●A 检查生命●B 评价解剖●C 评价有证据的损伤机制●D 基础情况（年龄、心脏疾●系统查体三步骤进行快速伤情判断按照（CRASHPLAN 方附：CRASHPLAN 中每一个字母代表一个脏器或解剖部位，c 为心脏(cardic)，R 为呼吸● 术前准备，血常规和血型，凝 ● 送手术室
保持呼吸道通畅 建立静脉通道 进一步监护心电、血压、脉搏及呼吸 吸氧、保持血氧饱和度95%以上 镇静：烦躁、抽搐者可给地西泮5～10mg或劳拉西泮1～2mg静脉注射（推注速度不宜超过2～5mg/min） 如有条件进行血清胆碱酯酶活性检测 检测血电解质 脱去衣物，清水洗受染皮肤、毛发 洗胃或催吐：冷淡盐水，反复洗胃至无异味或总量2～5升为止 导泻：33%硫酸镁200ml或25%甘露醇250ml灌胃 输液：生理盐水或葡萄糖盐溶液2000～4000ml/d，注意电解质酸碱平衡 利尿：呋塞米20～40mg肌肉注射或静脉注射，必要时加倍重复1～2次使用 阿托品： 按轻、中、重不同程度，每2～30分钟静脉注射1～10mg，根据情况调整达到阿托品化后维持 气道分泌物减少（肺部啰音减少或消失） 瞳孔散大 口干、皮肤干燥 颜面潮红 心率加快 真正把握适度原则，必须做到用药个体化，避免阿托品中毒 复能剂： 是否使用或者何时使用目前尚有争议。解磷定成人每次0.4～0.8g，稀释后静脉滴注或缓慢静脉注射。必要时2～4小时重复1次（忌与碱性药物配伍）。也可以选择氯磷定（0.5～1g肌肉注射） 上述治疗无效
会议室使用及管理规定
会议室使用及管理规定 Jenny was compiled in January 2021
会议室使用规范及管理制度 为规范会议室的使用及管理，为各种会议提供充分的后勤保障和接待服务，特制定本制度。 一、会议室是专门用于召开会议、研讨工作的地方，未经允许不得挪借他 用。 二、各专业申请使用会议室时，需明确使用时间、参加人员等，如有需要 综合办协办的事项需提前注明，综合办可根据实际情况做好相关服务 工作。 三、使用会议室前，由组织会议人员提前布置会议室，必要时综合办可提 供协助。 四、临时召开的紧急会议需要占用会议室时，要及时向综合办说明。 五、各部门如需使用会议室的设备，应提前向综合办说明，以便提前准 备，确保会议顺利进行。 六、开会期间，请爱惜会议室的设备及物品，如投影仪等，贵重物品由专 人负责操作,其他人不得擅自使用和操作。 七、会议结束后相关人员应及时整理会议场地，关闭各种电器，如发现设 备故障和公物损坏应及时报综合办，以便及时修理，保证其他会议的 准时进行。 八、会议室在使用中要维持室内清洁，使用完毕后及时清理打扫，将移动 的桌椅及时放回原位，以方便其他会议使用。 九、注意事项： 1、严禁在会议室打牌、嬉戏打闹、聚会等。
2、室内物品未经综合办批准，不得私自转借他人或挪借他用。若要 借用会议室内的物品，需填写物品借用申请表，并要及时归还原处。 3、综合办负责定期检查会议室卫生，每天上、下午上班前对会议 室进行清理。 4、与会人员要爱护室内公物，保持室内清洁，损害公物照价赔 偿。 5、会议室使用后，应及时关闭灯、空调，擦净白板，清理垃圾，摆 放用水，摆正座椅，将会议室恢复到使用状态。 十、本制度自2016年6月起施行。 图一：
急救室制度及流程图
急救室制度及流程图 急救室工作制度 修订：20XX年1月 1、急救室专为抢救病人设置，其他任何情况不的占用。被抢救者一旦允许搬运，即应转移出急救室以备再来抢救患者的使用。 2、急救人员相对固定。急救人员必须熟悉各种抢救器械、仪器性能并能够正确使用，熟练掌握心肺复苏急救技术，定期学习抢救器械的使用。遵照各种疾病的抢救常规程序，进行工作。一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借。 3、器械用后均需及时处理、消毒、补充，放回原处，以备再用。 4、每周核对一次药品、急救器材，使之处于备用状态、班 班交接，做到账物相符。每周由专人检查并登记无菌物品须注明灭菌日期，超过一周时重新灭菌。 5、每周彻底清扫，消毒一次，室内禁止吸烟。 6、急救工作人员要严格按照各种病的抢救程序进行工作。 7、每次抢救病人完毕后，要做评估。要作好抢救登记和记录，急诊抢救医疗文书书写要规范、及时、完整。并要作好现场评论和初步总结，以便改进工作 1 抢救工作制度 修订：20XX年1月 1.抢救工作在科主任、护士长领导下进行。护士长负责组织和指挥护理人员对重危病人进行抢救护理。参加人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位。 2.如遇重大抢救，护士长应及时向护理部汇报，并接受护理部的组织、调配和指导。 3.当抢救病人的医生尚未到达时，护理人员应立即监测生命体征，严密观察病情，积极抢救。根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道，必要时立即进行心肺复苏、止血等，并为进一步抢救作准备。 4.抢救病人执行口头医嘱时，执行者必须口头复述一遍，核对无误后方可执行，并将使用后的空安瓿、药瓶或者相关包装等物品保留备查。对病情变化、抢救经过、抢救用药等要详细、及时记录和交班，抢救后请医生及时补开医嘱。 5.护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。 6.各护理单元应备有抢救车，抢救车内抢救物品、器械、药品应按医院统一规定放置，标记清楚。定位、定量放置，定人保管，检查无误后可用封条(或一次性锁)封存并签名，以保证应急使用。启用后必须及时补充、清点、检查、封存。每月至少清查一次。 2 7.做好抢救登记及抢救后的处置工作。做好患者与家属的解释及安抚工作。 8.认真书写危重患者护理记录单，字迹清晰、项目齐全、内容真实全面，能体现疾病发生发展变化的过程，确保护理记录的连续性、真实性和完整性。来不及记录时，应在抢救结束后
会议室使用管理制度三篇
会议室使用管理制度三篇 篇一：会议室使用管理制度 第一章总则 为了规范公司的会议管理，加强会议室的合理利用并对其进行有效管理、保证会议室的整洁及各类设施的完好，提高会议管理工作效率、会议质量，确保公司各项目会议的顺利召开，特制定本管理办法。 第二章适用范围 第一条会议室仅限于本公司用于举行各类会议、开展各部门培训及重要来宾接待等工作使用。 第二条本管理办法适用于公司各级、各类会议的组织和管理。 第三章会议的类型及使用原则 第三条公司会议类型有公司办公例会、日常工作会议、重要来宾接待会议、专题会议、培训会议和临时会议等。 第四条会议室使用原则： 一、会议室使用需遵循先登记先使用、先紧急后一般、先全局后部门的原则；临时情况使用各部门之间可本着重要、紧急优先的原则自行协商调整使用，但不可影响后续其他预约情况； 二、会议组织部门根据会议类型、参会人员级别和参会人数提前到前台填写《会议室预约登记表》预约会议室；涉及接待重要来宾或专题会议等重大会议时，应填写《会议接待需求表》；
三、如遇特殊情况、紧急会议可先通知行政部负责人，根据实际情况协调会议室使用，事后补办有关登记； 四、部门应在所预约时间到达会议室，并开始使用。若长时间未到，则会议室使用权由行政部另作安排； 五、如部门临时取消申请，再需使用时，需重新申请。部门及个人应按预约时间内使用完毕，若后续时间无其他安排，可超时使用。但若紧接的时间段内已安排了其他部门使用，超时部门必须离开会议室，终止使用该会议室。 第四章会议准备 第五条会议组织部门应根据会议类型、与会人员级别等内容，提前到行政部指定人员进行登记预约，涉及重大会议时，应填写《会议接待需求表》，经行政部审批。 第六条所有会议的主持人、召集部门、与会人员及与会领导都应该做好充分准备工作，以便会议高效、有序进行。 第七条会议组织方或人员的会议前需要准备以下内容： 一、明确会议主题、会议主持人、会议时间、明确参会人员，准备会议议程表、会议资料及签到表，并且指定人员进行会议纪要； 二、涉及接待重要领导或贵宾的会议，需要提前与行政部确认该贵宾或领导的住宿、行程、用餐等安排及相关费用等事项； 三、会议通知由会议组织方或人员发布。 第八条行政部会议前必须根据会议类型及会议组织方需求，需要准备以下内容：一、应于会议前10分钟，准备好茶水、茶歇（水果、点心）、会场布置（包括会议电脑、视频会议链接、音响、投影、条幅标语、座位及名牌、照明、笔、信纸、
120急诊科制度
院前急救病人转送制度 1.院前急救人员出车应按照“就近、就急、就专业”的原则转送病人。 2.病情允许，患者或家属在病历上签字后，可就“患者或家属”意愿送往指定医院。 3.病情较重，已向家属交代，但家属仍要求送到其指定的医院时，病人或家属要在病历上签字，并注明后果自负。 4.特殊病种，如烧伤，煤气中毒需要特殊治疗时，要根据病人病情，本着“就近、就急、就专业”的原则，将病人送到有相应救治能力的医院。 5.转送病人时，医护人员必须陪在病人身边，随时观察病情变化，及时给予相应处理。
120交接班制度 1.值班人员必须按时到岗参加交班工作，参加急救值班的医护人员、驾驶员应提前10分钟到站。做好交班准备工作。 2.交班者清点设备器材是否齐全、完备有效，并给下一班准备好必需用品，向接班者交待清楚再离岗。 3.接班者认真听取上一班的交班报告，不清楚的地方提出疑问直至清楚。 4.交班者如遇到有下一班未按时接班时，应严守岗位直至有人接班方可下班离岗。 5.不认真交接，发现丢失、损坏物品或出现其他问题，由接班人承担。
急救工作制度 1.急救网络所有成员单位执行统一的准入标准，接受统一的指挥调度，统一的病历书写，在院前急救各环节严格执行相应的工作制度，各急救站完善各自管理制度，确保院前急救工作顺利进行。 2.120急救网络实行24小时值班制，120调度中心保持24小时通讯畅通。 3.120急救调度原则：就近、就急、就专业、就自愿派车，急、危重病人优先派车，急救人员本着以人为本，救死扶伤的精神，分秒必争救治病人。 4.急救网络工作范围：各种急病、创伤、中毒和重大意外灾害事故的现场抢救和转运及途中的监护与救治。 5.当发生突发公共事件时，急救网络成员单应在120急救指挥中心的统一调度下共同投入抢救工作。 6.120医疗急救指挥中习定期召开成员单位会议。
会议室使用管理规定
会议室使用管理规定 一、目的 为了进一步加强会议室管理，明确各部门使用会议室的规定及申请使用流程，现对会议室的使用作如下规定。 二、适用范围 适用于公司内部各大小会议室的使用。 三、会议室使用规定 1、会议室均由总经办统一管理，统筹协调安排使用，并负责室内卫生清洁、绿植更换、设备设施维护保养等各项日常管理工作。 2、部门或个人需要使用会议室时，需提前至少半天向总经办提出申请，填写在《会议室使用登记簿》上，经办公室准许后方可使用。 3、负责会务人员需提前至前台领取钥匙，打开会议室门，需要使用音响、投影设备的，提前安装调试。 4、使用原则：先申请后使用，按申请的先后顺序使用。没有经过申请的部门或个人临时需使用，可以使用（仍须至前台申请后使用），但如有冲突，必须先礼让已申请使用会议室的部门或个人。特殊情况下，经相互之间协商后可以调整使用顺序（总经办不负责协商，由使用者自己协商）。 5、遇公司级的紧急及重要会议，已申请使用会议室的部门或个人，在不能调换的情况下，部门或个人应先让公司层级的重要会议。 6、为了提高会议室的使用效率，部门及个人应在预约的时间到达会议室，并开始使用，超过30分钟未到达会议室的，总经办有权对会议室的使用权另作安排。 7、使用者应按预约的时间内使用完毕，不许超时使用。如需延长使用，请及时通知总经办，如在紧接的时间段内已安排了给公司级或其他部门使用时，超时使用的单位或个人必须离开该会议室，终止使用该会议室。 8、任何部门或个人在使用会议室期间，必须爱护会议室的设备设施，安全使用，严禁私自接拉电源，私自移动设备。用后应及时整理，保持会议室整洁：按6S标准（包括白板檫干
介入手术室考核标准.doc
介入手术室护理质量考核标准（100 分） 项目考核内容 护士 符合职业素质要求，一项不符合者扣 1 分 仪表 各班岗位职责、操作流程和质量管理制度健全，随机提问护士 1 管名熟知 理有停电、特殊感染手术、麻醉意外等应急预案，随机提问护士 1 制名掌握 度科室建立质控小组活动记录，有反馈、整改措施 无菌间、机房、工作室等整洁，物品位置固定、摆放有序，无私 人物品 手术间桌面、物品表面、窗台、无影灯无灰尘、血迹、污渍 导 管 手术床单元清洁、干燥无渣屑、血渍及污渍 室严格限制参观、实习人数 (不得超过 2 人／次 ),进入导管室人员必 管须更换专用帽子、口罩、鞋、工作衣，出导管室须穿外出鞋 理铅衣悬挂正确 ,每周用 75%的酒精擦试一次 手术患者更换手术病员服入室，不佩戴首饰，手表等 工作人员有较强的放射线自我防护意识和患者保护意识 仪器专人管理，位置固定，定期保养、消毒，及时维修，完好率100% ，设备有记录 管理仪器表面及连接线无污垢、灰尘、血渍 制定业务学习及专科培训计划，科内每月进行专科培训及业务讲 业务课，记录齐全，护士参加护理部组织的理论及操作考核，成绩达 学习标 急救急救药品、物品实行“四定” ，有基数卡，实物与基数相符，班班 物品交接有记录 管理药品在有效期、无变质、过期，急救器械性能良好，无菌物品在 有效期内。分值扣分10 3 3 3 4 4 3 3 2 2 2 5 3 5 4 3
随机抽查护士 1 名，掌握药品的剂量和药理作用及急救仪器操作 物一次性耗材专人管理，分类存放，导管类平整悬挂无折损，标签 资醒目，基数固定，做到计划领取、无积压、无流失 管药品管理规范，毒麻药品专人管理、专柜加锁存放，用后补充及 理时，记录齐全 严格区分无菌区、清洁区、污染区，标识明确 无菌包大小符合要求，包布清洁、无破损，标签清晰，无过期 启用灭菌包符合无菌操作规程，包内器械清洁，性能良好 消 无菌物品与非无菌物品分类存放，无过期、变质、破损物品 毒 每月有空气培养记录，细菌在合格指数内（200cfu／ m3） 隔 离手术床术后清洁消毒，无影灯每日进行擦拭保持清洁明亮 紫外线强度监测有记录 传染病人术后用物及手术间应进行特殊处理 医用垃圾、生活垃圾、传染类垃圾分类放置，处理正确 随机提问护士 1 名，掌握常见手术的配合流程及观察要点 专业 随机考核护士 1 名，熟练掌握仪器设备及各类介入耗材的使用方 技能 法 要求 随机提问护士 1 名，掌握护理核心制度 合计 成绩检查者检查日期 3 4 6 2 2 2 2 2 2 2 2 2 4 4 2 100 （此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除，文档可自行编辑修改内 容，供参考，感谢您的配合和支持）